主治醫師年度總結精選(九篇)
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第1篇：主治醫師年度總結范文
臨界疾病是指病情復雜，涉及到多科的疑難急危病和嚴重的復合傷。在門急診各科多考慮專科病情，會診時常出現扯皮，推諉現象。因此，堅持首診負責制的原則，加強臨界病員的診療管理，充分發揮醫院整體功能作用，是提高醫療質量和服務水平的重要方面。現根據我院的實際情況，特制定如下規定：
1、各科室在門急診處理臨界病人時，須嚴格執行首診負責制。首診科室值班醫師詳細詢問病史，認真體檢，按照五有一簽名的要求，完成門診病歷。
2、臨界病人病情特別嚴重時，首診科室應先給予初期急救后再請相關科室會診，會診醫師應按有關規定認真處理，有困難時應及時請求上級醫師提出處理意見。
3、臨界病員經會診后仍得不到妥善處置時，首診科室應報告醫務科或門診部，夜間請求院總值班，必要時組織相關科室討論。確定收治科室，應遵循以下原則。
(1)以影響病人生命安全的專科傷病情確定。
(2)相關科室的病情相仿時，以觀察處理對患者最為有利的科室收治。
(3)在難以確定收治科室時，門診部，醫務科及總值班可以酌情裁決。
(4)凡由門急診值班醫師簽名急診住院證的患者來住院時，病房值班醫師不得以任何借口拒絕收治。
查房制度?
1、科主任、主任醫師查房，應有主治醫師、住院醫師、護士長和有關人員參加。科主任、主任醫師每周查房12次，主治醫師每日查房一次，一般在上午進行查房。住生院醫師對所管病員每日至少查房二次。
2、危重病員，住院醫師應隨時觀察病情變化并及時處置，必要時可請主治醫師、主任醫師檢查病員。
3、查房前醫護人員要做好準備工作，如病歷、X光片、各項有關檢查報告及所需用的檢查器材等。查房時要自上而下逐級嚴格要求，認真負責。經管的住院醫師，要報告簡要病歷、當前病情提出需要解決的問題，主任或主治醫師可根據情況做必要的檢查和病情分析，并作出肯定性的指示。?
4、護士長應組織護理人員每周進行一次護理查房，主要檢查護理質量，研究解決實際問題，并結合病例進行教學查房。?
5、查房的內容：?
1)科主任、主任醫師查房：要解決疑難病例;審查對新病人、重危病人的診斷、治療計劃;決定重大手術及特殊檢查治療;抽查醫囑、病歷及護理質量;聽取醫師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學工作。
2)主治醫師查房：要求對所管病人進行重點檢查與討論;聽取醫師和護士的反映，傾聽病人的陳述，了解病員病情變化，檢查病歷并糾正其中不規范、不正確的記錄;檢查醫囑執行情況及治療效果;決定出、轉院問題。
3)住院醫師查房：要重點巡視重危、疑難、待診斷、新人院、手術后的病人，同時巡視一般病員，檢查檢驗報告單，分析檢查結果，提出進一步檢查或治療意見，檢查當天醫囑執行情況，應有必要的臨時醫囑并開寫次晨特殊檢查的醫囑;檢查病人飲食情況，主動征求病人對醫療、護理、生活等方面的意見。
6、院領導以及機關各科負責人，應有計劃、有目的地定期參加各科的查房，檢查了解對病員的治療情況和存在的問題，及時研究解決。
分級護理制度?
1、特級護理?適用于病情危重需要隨時觀察或監護，以便進行搶救的病人。如嚴重創傷、大出血、各種復雜疑難的大手術后，器官移植、大面積灼傷和多臟器衰竭等。
(1)設24小時專人護理或成立專門搶救小組進行護理。
(2)運用護理程序，制定并執行護理計劃，滿足病人身心兩方面的護理需要。做好必要的護理記錄，
(3)嚴密觀察病情，掌握用藥后的反應及效果，嚴格執行各項診療及護理措施，準確控制輸液(輸血)速度，建立輸液巡視卡，積極配合醫院進行搶救處置，及時、準確填寫特護記錄單。
(4)認真細致做好各項基礎護理，依據病情需要建立翻身卡。嚴防護理并發癥，確保病人安全。
(5)送水、送飯、送藥、送便器到床頭。
(6)備齊急救藥品、器械，以應搶救之急需。
2、一級護理?適用于病危、病重需要嚴格臥床休息的病人，如各種大手術后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產嬰兒等。危重病人一覽表用紅色標識表示。
(1)嚴密觀察病情變化，掌握病人用藥后的反應及效果，每30分鐘巡視病人一次。
(2)對危重病人要制定并執行護理計劃，盡量滿足病人身心兩方面的護理需要。做好必要的護理記錄。
(3)嚴格執行各項診療及護理措施，準確控制輸液(輸血)速度，建立輸液巡視卡，積極配合醫生進行搶救處置。
(4)認真細致做好各項基礎護理，依據病情需要建立翻身卡。嚴防護理并發癥，確保病人安全。
(5)送水、送飯、送藥、送便器到床頭。
(6)備齊急救藥品、器材，以應搶救之急需。
3、二級護理?適用于病情較重，生活自理能力下降的病人，如大手術后病情趨于穩定者，年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等。
(1)認真觀察病情變化，掌握病人用藥后的反應及效果，每12小時巡視一次。
(2)嚴格執行各項診療和護理措施，準確給藥。
(3)認真細致做好各項基礎護理，嚴防護理并發癥，確保病人安全。
(4)送水、送飯、送藥到床頭。
(5)按病情需要備齊搶救藥品和器材。
(6)給予健康指導，盡量滿足病人身心兩方面的護理需要。
4、三級護理?適用于輕癥病人，生活基本能自理，如一般慢性病人、疾病恢復期及手術前準備階段的病人等。
(1)認真觀察病情變化，掌握病人用藥后的反應及效果，每日巡視病房不少于兩次。
(2)嚴格執行各項診療和護理措施，準確給藥。
(3)認真細致作好各項基礎護理，嚴防護理并發癥，確保病人安全。
(4)送水、送飯、送藥到床頭。
(5)給予健康指導，盡量滿足病人身心兩方面的護理需要。督促病人遵守院規。
病例討論制度?
1、臨床病例(臨床病理)討論
(1)、應選擇適當的在院或已出院(或死亡)病例舉行定期或不定期的臨床病例(臨床病理)討論會。
(2)、臨床病例(臨床病理)討論會，可以一科舉行，也可以幾科聯合舉行，若與病理科聯合舉行時則稱臨床病理討論會。
(3)、每次醫院舉行臨床病例(臨床病理)討論會時，必須做好準備，經治科室應將有關材料加以整理，盡可能作出書面摘要，事先應發給參加討論的人員，做發言準備。
(4)、開會時由經治科的主任或主任醫師，介紹及解答有關病情、診斷、治療等方面的問題并提出分析意見，(病歷由住院醫師報告)，會議結束時由主持人作總結。
(5)、臨床病例(臨床病理)討論會應有記錄，并將其全部或摘要歸人病歷內
2、院病例討論?
1)醫院應定期(每月12次)舉行出院病例討論會，作為出院病歷歸檔的最后審查。
2)可分科舉行(由科主任主持)出院病例討論會，或分病室(組)舉行(由主治醫師主持)，經管的住院醫師和實習醫師參加。
3)對該其間出院病歷依次進行審核：?①記錄內容有無錯誤和遺漏?②是否按規定順序排列?③確定出院診斷和治療結果?④是否存在問題，吸取哪些經驗教訓
4)可將一般死亡病例與其他出院病例一起討論，對意外死亡病例不論有無醫療事故，均應專案討論。
3、疑難病例討論會由科主任或主治醫師主持，有關人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。
4、對重大、疑難、新開展的手術，必須進行術前病例討論，由科主任或主治醫師主持，手術醫師、麻醉醫師、護士及有關人員參加，定出手術方案、術后觀察事項、護理要求等，并將討論情況記人病歷。也要對一般手術進行相應討論。
5、凡死亡病例討論會，一般應在死后一周內召開，特殊病例應及時討論。尸檢病例，待病理報告發出后進行(不遲于二周)，由科主任主持，醫師、護士及有關人員參加，必要時醫務科派人參加，討論意見應記人病歷。
會診制度
1、凡遇疑難病例應及時申請會診。
2、請求會診的科室，除急會診外，會診前應有本科主治醫師提出診視意見，并做好會診前的準備，完成病史及必要的檢查(急會診至少要有首次病程錄)。會診時經治醫師應陪同，共同商討診斷和治療意見并做好會診記錄。
3、應邀會診的科室，應在規定的時間內(非急診24小時，急診時20分鐘到達)派出會診醫師(急會診除外)，認真提出具體診療意見，遇有困難應請科內上級醫師協同會診，不得拖延敷衍，需隨訪的病人應及時隨訪。
4、科內會診由經治醫師或主治醫師提出，科主任召集有關醫務人員參加討論，每人發表的意見及最后綜合性意見應記錄于病歷及專用記錄本。
5、急診會診時被邀請人員必須隨請隨到。會診醫師如處理困難，應及時報告上級醫師給予指導，急診會診后，會診醫師必須向上級醫師匯報診斷及處理意見。
6、涉及多科的院內會診由科室主任提出，經醫務科同意，并確定會診時間，通知有關人員參加，一般由申請科室主任主持，必要時由醫務科派人參加。
7、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經醫務科同意，并于有關單位聯系，確定會診時間，派人接專家來院參加會診討論，并由申請科室主任主持對科內、院內、院外的集體會診，經治醫師詳細介紹病史，做好會診前準備和會診記錄。會診中要詳細檢查，發揚技術民主，明確提出會診意見，主持人要進行小結，認真組織實施。
8、門診病人的會診，應先經本科主治醫師或高年資醫師診視同意，提出會診要求，并在門診病歷上簽名。接受會診的科室，應熱情接待病人，由本科主治醫師或高年資醫師進行會診，遇有疑難病例請本科室主任醫師協同會診，不得叫病人另行掛號。
9、遇有病情復雜，如多部位復合性創傷、涉及多科性疾病的病人，應由診斷影響病人生命安全的主要疾病為主的科室收治，需要其他科室配合的，應合力協作，積極搶救，不得扯皮推諉。
10、凡外院邀請我院會診，須經醫務科同意，通知科室指派副主任醫師以上職稱的醫師前往會診。
搶救工作制度
1、對危重患者搶救工作必須有周密、健全的組織分工。科主任、護士長負責組織和指揮。參加搶救的醫護人員應有高度的責任感，全力以赴，緊急配合，遇重大搶救，應根據病情，提出搶救方案并報告院領導。凡涉及法律糾紛，要報告有關部門。
2、搶救器材力求齊全完備、專人保管，定位放置，定置量存。值班人員必須掌握各種器械、儀器性能及使用方法，做到常練不懈，搶救室藥品一般不外借，以保證應急使用。
3、參加搶救人員，必須堅守崗位，聽從指揮。醫師未到前，護理人員應根據病情，及時采取必要的搶救措施，如吸氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外按壓、配血、止血等，并及時報告醫師。
4、嚴密觀察病情變化，詳細做好搶救記錄，并注明搶救時間，對病情復雜、疑難病例應請上級醫師協助診治。
5、嚴格執行交班制度和查對制度，24小時應有專人負責，對搶救經過及各種用藥要詳細交代，對新用藥品的安瓿，經兩人核對方可棄去，護理人員執行口頭醫囑時應復誦一遍，并與醫師核對藥品后執行，防止發生差錯事故。
6、使用過的各種搶救藥品、器械應及時清理、消毒、補充，物歸原處，以備再用。用過的藥品安瓿，經查對后棄去，并進行房間終末消毒。
7、及時向病人家屬或單位講明病情，以取得家屬或單位的配合。
8、搶救結束，醫護人員應做好搶救小結，并寫出搶救記錄，以總結經驗，促進工作。
術前討論和術后小結制度?
(一)、凡需手術的病例，都應采取不同形式的術前討論和術后小結。
(二)、一般中、小手術，要在查房時由主治醫師檢查術前準備情況，指定手術者，交待手術要點，由經治醫師記錄于病程中。
(三)、新開展的手術、復雜、疑難手術(Ⅲ類以上)，手術醫師、麻醉師、護士長、護士及有關人員參加。討論內容：明確診斷，術前準備情況，制定手術方案，分析術中可能出現的問題及解決方法，術后觀察事項，護理要求以及人員組織和必要的藥品設備準備等。討論內容記入病歷。
(四)、Ⅳ類手術、新開展的手術，致殘手術及重大疑難手術在術前討論的基礎上，總結出術前小結，填寫大手術請求報告單，向病人家屬或單位領導說明術中可能發生的意外等，取得完全理解，并報醫務科批示備案。
(五)、急診手術在術前準備時，由高年資住院醫師及有關人員進行必要的商討，難度較大的急診手術，應及時報告上級醫師。
(六)、術后小結，有擔任主刀手術醫師在完成手術后進行小結。小結內容應包括：手術經過和術中所見，術后觀察事項，治療和護理要求等，術后小結應歸納入病程錄中。
(七)、手術后病人如發生病情變化，出現較大的并發癥，科室應及時組織討論，提出處理方案，采取必要的搶救措施。
醫療請示報告制度
凡有下列情況，必須及時向領導或有關部門請示報告：
1、重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員。
2、有重大及危急手術、重要臟器切除、截肢，首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床使用。
3、緊急手術而病員家屬和病員單位的領導不在。
4、損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發現成批藥品變質。
5、收治涉及法律和政治問題以及自殺跡象的病員。
6、各級醫師因公出差，請院外會診及接受院外會診。
7、任何醫務人員發現傳案病病例，必須在傳案病防治法規定的時限內報告醫務科，住院死亡病例，須在24小時內報醫務科，同時填寫《居民死亡醫學證明書》。
8、危重病人，有主管醫師或值班醫師認真填寫病危通知書一式三份，一份報醫務科，一份報病人家屬，一份科室備案。
9、發生醫療事故或嚴重差錯，首先由所在科室接待來訪人員及時處理，并立即向醫務科匯報，一周內科室組織討論并寫出書面報告和提出處理意見。如拖延敷衍或隱瞞不報，將按醫院有關懲罰條 理進行處理。關于事故或差錯的性質，原則上應有科室確定上報，經反復討論確實分辨不清或有爭議者，應報醫院醫療事故鑒定委員會鑒定。
查對制度
查對制度是保證病人安全，防止差錯事故發生一項重要措施。因此，護士在工作中必須具備嚴肅認真的態度，思想集中，業務熟練，嚴格執行三查七對制度，才能保證病人的安全護理工作的正常進行。
一、醫囑查對制度
1、微機或書面醫囑，應做到班班查對，兩人核對無誤后簽全名。
2、臨時醫囑要記錄執行時間并簽全名，對有疑問的醫矚問清后方可執行。
3、搶救病人時，醫師下達口頭醫囑，技行者須復誦一遍，然后執行，保留用過的空安瓿，必須經二人核對后，方可棄去。
4、整理醫囑單后，必須經第二人查對。
5、護士長每周總查對醫囑一次。
二、服藥、注射、輸液查對制度
1、服藥、注射、輸液前必須嚴格執行。
2、西藥要檢查藥品質量，水劑、片劑注意有無變質，安瓿、針劑有無裂痕，有效期和批號如不符合要求或標簽不清者，則不得使用。
3、擺藥后必須經第二人核對方可執行，三查七對制度。
4、易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史，使用毒麻、限劇藥時.要經過反復核對，用后保留安臣，給多種藥物時，要注意有無正伍禁忌。
5、發藥、注射時，病人如提出疑問，應及時查清，方可執行。
三、輸血查對制度
1、查采血日期血液有無疑塊和溶血，血袋有無裂痕。
2、查輸血卡上供血者姓名、血型、工袋號與血袋上標簽是否相符，滅配報告有無凝集。
3、查病人床號，姓名、住院號、血型、血袋號及受血量。
4、輸血前報告必須經二人核對無誤后方可執行。
5、輸血完畢，應保留血袋，以供必要時檢驗。
四、飲食查對制度?
1、每日查對醫囑后，以飲食單當依據按飲食單核對病人床前飲食卡，姓名、床號及飲食種類。
2、發飲食產前，查對飲食單與飲食種類是否相符。
3、開飯時，在病人床前再查對一次，
五、手術病人查對制度?
1、術前準備及接病人時，應查對病人床號、姓名、性別、年齡，診斷，手術名稱及部位(左右)
2、查手術名稱及配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果等
3、查無菌包內滅菌指標，手術器械是否齊全。
4、凡體腔或深部組織手術，要在縫合前核定吸水巾、紗布、縫針、器械數目與術前數目是否相符。
5、手術取下的標本：應由洗手護士與手術者核對后填寫病理檢驗單送驗。
六、供應室查對制度
1、準備器械包時，查對品名、數量、質量及清潔度。
2、發器械包時，查對名稱、消毒日期，查滅菌指標。
3、收回器械包時，查對數量、質量及清潔處理情況。
病歷書寫歸檔制度
1、病歷是醫療過程的記錄，是總結醫療實踐經驗和進行科研、教學等方面的寶貴的資料，也是處理醫療糾紛的法律依據。因此，各級醫師必須認真書寫，妥善保管。?
2、書寫病歷應按照衛生廳頒發《病歷書寫基本規范》的要求，力求簡練，文字通順，字跡清楚，內容準確，避免含糊、籠統、主觀臆斷，不能涂改、粘貼，醫師應簽全名，對疾病名稱、手術名稱及醫用術語，不得隨意簡化和縮寫。
3、完成病史時間：應及時完成急診人院病人的住院病史，若病員病情危急時可先搶救病人，詳細記錄搶救情況、用藥計量、方法、執行時間，待搶救告一段落后，立即補寫入院病史：對慢診人院的病人，須在24小時內完成。
4、病程記錄：應突出重點，避免繁瑣，不要寫成流水帳。首程應及時完成(人院后8小時)，主要寫病人人院后當天情況、診斷依據及鑒別診斷，已采取的診療措施、已進行的診療準備工作等。病程錄中能反映三級查房對治療方案更改療效評價的分析內容。病危至少1次/天，具體到分;病重至少1次/2天;病情穩定1次/3天;穩定慢性病至少1次/5天)，對主任醫師、主治醫師的診療意見要準確記錄，上級主管醫師要及時審閱修改并簽名。
5、門診初診病史必須做到五有一簽名即有主訴、現病史、體格檢查、印象診斷、處理、簽署全名。
6、健全病史歸檔制度。有科室主任或高年資主治醫師按時組織病史歸檔的檢查和討論，主要審查診斷治療是否正確，病歷記錄是否符合規定要求，并對本科室的病史質量進行評價，作為考查各級醫師診療技術高低的主要內容之一。
值班、交接班制度?
1、值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各項醫療程序正常進行。
2、每班人員必須按時交接班，接班人員提前15分鐘到科室，閱讀交班報告，了解危重病人情況，在交接過程中，來交待清算前，交班人員不得離崗。
3、值班醫師到崗時應接收各級醫師交辦的醫療工作，并巡視病房，了解危重病員情況，做好床前交接。
4、各科醫師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班簿，并做好交班工作。值班醫師對重危病人應做好病程記錄和醫療措施記錄，并記入值班日記。
5、值班醫師負責各項臨時性醫療工作和處理病員臨時情況，對急診人院病員及時檢查、填寫病歷，給予必要的醫療處置。
6、值班醫師遇有疑難問題時，應請經治醫師或上級醫師處理。
7、值班醫師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開，接到醫護人員病情報告時應立即前往視診。如有事離開時，必須向值班護士說明去路，但不得離開醫院。
8、每日晨會，值班醫師將病員情況有重點的向主治醫師或主任醫師報告，并向經治醫師交代危重病員情況及尚待處理的工作。
技術準入制度?
1、引進新技術、新項目，必須經過科學認真討論、分析。新項目實用性、安全性、可靠性、兩個效益后上報醫務科。
2、醫務科對申報項目必須認真審查如下資料：
(1)項目主持人業務水平、職稱
(2)項目人員培訓情況;
(3)設備是否到位;?(4)醫療安全保障;
(5)報院技術委員會審批。
3、院科學技術委員會組織有關專家對該項目材料進行充分論證，該項目是否具備先進性、安全性、適用性、適宜性，以及兩個效益。經專家會討論通過的項目由院科學技術委員會批準實施。
4、新技術、新項目在實施過程中，醫務科須進一步追蹤、檢查，確保醫療安全。
患者知情同意制度?
1、醫護人員對入院病人要真實詳細介紹醫院的醫療技術水平，和醫療設備情況;
2、醫護人員必須耐心地解答病人的咨詢，不得推諉和拒絕;
3、醫生必須告知病人的病情、治療方案及病情進展情況;
4、對特診特治如手術、麻醉、有創操作、輸血、癌癥病人化療、放療、醫保病人自費項目等，必須告知病人并征得病人同意、簽字后方可進行;
5、對特殊病情如癌癥或其它重癥等不能直接告訴病人，可告知其家屬，避免病人一時心理承擔不起，致病情惡化;
6、嚴格遵守職業道德，保守患者醫密。
醫院感染管理制度
1、認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規范》及《消毒技術規范》的有關規定，醫院成立醫院感染管理委員會全面領導醫院感染管理工作。
2、建立健全醫院感染監控網，各級人員在感染管理中認真履行職責。
3、開展醫院感染監測，定期收集、統計監測資料，分析評價監測資料，并及時向有關科室反饋，全院通報。
4、加強醫院感染管理的宣傳教育，加強醫院感染知識培訓，宣傳醫院感染監測工作的意義和監控知識，提高醫務人員的監控水平。
5、經常與檢驗科細菌室保持聯系，了解微生物的檢驗結果及抗生素耐藥情況，為抗生素合理使用提供科學依據。
6、開展有關醫院感染管理的專題研究，推廣新的消毒方法和制劑。
醫師外出會診管理暫行規定
第一條 為規范醫療機構之間醫師會診行為，促進醫學交流與發展，提高醫療水平，保證醫療質量和醫療安全，方便群眾就醫，保護患者、醫師、醫療機構的合法權益，根據《執業醫師法》、《醫療機構管理條 例》的規定，制定本規定。
第二條 本規定所稱醫師外出會診是指醫師經所在醫療機構批準，為其他醫療機構特定的患者開展執業范圍內的診療活動。?醫師未經所在醫療機構批準，不得擅自外出會診。
第三條 各級衛生行政部門應當加強對醫師外出會診的監督管理。
第四條 醫療機構在診療過程中，根據患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀請其他醫療機構的醫師會診時，經治科室應當向患者說明會診、費用等情況，征得患者同意后，報本單位醫務管理部門批準：當患者不具備完全民事行為能力時，應征得其近親屬或者監護人同意。
第五條 邀請會診的醫療機構(以下稱邀請醫療機構)擬邀請其他醫療機構(以下稱會診醫療構)的醫師會診，需向會診醫療機構發出書面會邀請函。內容應當包括擬會診患者病歷摘要、擬請醫師或者邀請醫師的專業及技術職務任職資格會診的目的、理由、時間和費用等情況，并加蓋請醫療機構公章。?用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請的,應當及時補辦書面手續。
第六條 有下列情形之一的，醫療機構不得出會診邀請：
(一)會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應資質的;
(二)本單位的技術力量、設備、設施不能為會診提供必要的醫療安全保障的;
(三)會診邀請超出被邀請醫師執業范圍的;
(四)省級衛生行政部門規定的其他情形。
第七條 會診醫療機構接到會診邀請后，在不影響本單位正常業務工作和醫療安全的前提下，醫務管理部門應當及時安排醫師外出會診。會診影響本單位正常業務工作但存在特殊需要的情況下，應當經會診醫療機構負責人批準。
第八條 有下列情形之一的，醫療機構不得派醫師外出會診：
(一)會診邀請超出本單位診療科目或者本單位具備相應資質的;?
(二)會診邀請超出被邀請醫師執業范圍的;?
(三)邀請醫療機構不具備相應醫療救治條 件的;?
(四)省級衛生行政部門規定的其他情形。?
第九條 會診醫療機構不能派出會診醫師時，應當及時告知邀請醫療機構。
第十條 醫師接受會診任務后，應當詳細了解患者的病情，親自診查患者，完成相應的會診工作，并按照規定書寫醫療文書。
第十一條 醫師在會診過程中應當嚴格執行有關的衛生管理法律、法規、規章和診療規范、常規。
第十二條 醫師在會診過程中發現難以勝任會診工作，應當及時、如實告知邀請醫療機構，并終止會診。?醫師在會診過程中發現邀請醫療機構的技術力量、設備、設施條 件不適宜收治該患者，或者難以保障會診質量和安全的，應當建議該患者轉往其他具備收治條 件的醫療機構診治。?
第十三條 會診結束后，邀請醫療機構應當將會診情況通報會診醫療機構。醫師應當在返回本單位2個工作日內將外出會診的有關情況報告所在科室負責人和醫務管理部門。
第十四條 醫師在外出會診過程中發生的醫療事故爭議，由邀請醫療機構按照《醫療事故處理條 例》的規定進行處理。必要時，會診醫療機構應當協助處理。
第十五條 會診中涉及的會診費用按照邀請醫療機構所在地的規定執行。差旅費按照實際發生額結算，不得重復收費。屬醫療機構根據診療需要邀請的，差旅費由醫療機構承擔：屬患者主動要求邀請的，差旅費由患者承擔，收費方應向患者提供正式收費票據。會診中涉及的治療、手術等收費標準可在當地規定的基礎上酌情加收，加收幅度由省級價格主管部門會同同級衛生行政部門確定。
邀請醫療機構支付會診費用應當統一支付給會診醫療機構，不得支付給會診醫師本人。會診醫療機構由于會診產生的收入，應納入單位財務部門統一核算。
第十六條 會診醫療機構應當按照有關規定給付會診醫師合理報酬。醫師在國家法定節假日完成會診任務的，會診醫療機構應當按照國家有關規定提高會診醫師的報酬標準。
第十七條 醫師在外出會診時不得違反規定接受邀請醫療機構報酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當利益。
第十八條 醫療機構應當加強對本單位醫師外出會診的管理，建立醫師外出會診管理檔案，并將醫師外出會診情況與其年度考核相結合。
第十九條 醫療機構違反本規定第六條 、第八條 、第十五條 的，由縣級以上衛生行政部門責令改正，給予警告;診療活動超出登記范圍的，按照《醫療機構管理條 例》第四十七條 處理。
第二十條 醫師違反第二條 、第七條 規定擅自外出會診或者在會診中違反第十七條 規定的，由所在醫療機構記入醫師考核檔案;經教育仍不改正的，依法給予行政處分或者紀律處分。?醫師外出會診違反《執業醫師法》有關規定的，按照《執業醫師法》第三十七條 處理。
第二十一條 醫療機構疏于對本單位醫師外出會診管理的，縣級以上衛生行政部門應當對醫療機構及其主要負責人和負有責任的主管人員進行通報批評。
第2篇：主治醫師年度總結范文
關鍵詞：病案信息管理；病案信息；循證分析
隨著現代醫療與科學管理等理念、計算機與云存儲等信息技術的發展，信息管理理念被廣泛應用于醫療機構管理之中。病案是以患者為單位，以診療相關信息為主要內容的一種信息存儲單元，是醫院重要的信息資源[1]。醫院加強對病案信息管理，有助于提高病案信息收集、整理、儲存、提取、分析效率，進而提升病案信息利用效率，為醫療機構履行醫療、科研、教學、社會保障等職能打下良好的基礎[2]。本文從本院病案信息管理與病案信息的利用現狀出發，探討其存在的問題、缺陷與不足，總結醫護人員意見和建議，提出解決問題的對策。
1 資料與方法
1.1一般資料 從病案形成管理、歸檔管理、開發利用管理三個角度，探討本院2011年～2013年內病案管理與利用狀況；調取相關資料，病案管理相關制度文件，如《病案管理辦法》、《病案質量控制辦法》、《病案利用調查報告》等。
調取病案100份，據病案質量控制辦法，對病案質量進行重新測評。
選取醫院醫護人員50例，其中醫師25例、護士25例，就《病案質量控制辦法》中關于病案質控的目的、要求、實現方法的內容進行考核，測評醫護人員對病案質控認知水平。
1.2方法 采用回顧性分析方法與文獻綜合分析法，對本院相關資料、其它渠道獲取相關文獻，進行回顧分析。
1.3判斷標準
1.3.1病案質控標準 據《病案質量控制辦法》規定，責任醫師對病案進行質量控制，以單項否決方式評分，存在1項否決，評為乙等，不存在1項否決對每個項目采取累計扣分制，扣滿為止，總分100分，≥90分為甲等，≥70分為乙等，
1.3.2病案質控認知水平 分為三個維度，包括質控目的、要求、實現方法，由5位年資在10年以上的主治醫師共同制定。目的20分、要求40分、實現方法40分，總分100分。
1.4統計學處理 數據應用SPSS18.0軟件處理，以均數±標準差（x±s）表示計量資料，以數（n）與率（%）表示計數資料，P
2 結果
2.1病案質控
2.1.1病案質量評價結果 原評價均分（92.3±2.3）分高于重新測評（89.4±3.1）分，原評價甲等率高于重新測評，乙等率低于重新測評，差異具有統計學意義（P
2.1.2病案失分比重分布 原評價共失分770分，重新測評共失分1060分。原評價書寫問題失分比重高于重新測評，差異具有統計學意義（P
2.2醫護關于病案質控認知水平 護士關于病案質控認知中內容維度評分、總分高于醫師，差異具有統計學意義（P
2.3病案資源利用情況 醫療、商業保險利用率年度變化不顯著，科研、公檢法利用率呈下降趨勢，醫保利用率呈逐年上升趨勢（見表4）。
3 討論
3.1病案信息管理概述 衛生部明確規定，醫院應據自身條件，制定、落實病案信息管理制度，具有病案信息收集、存儲、統計、分析、加工、開發等職能[3]。執行病案信息管理，旨在為臨床醫學、科研、教學提供依據，為司法、公共衛生事業、相關商業行為提供證據支持。本院也建立了一整套病案信息管理制度，主要管理流程為：以科室為單位，對病案書寫、收集、整理、保管、統計、鑒定、檢索、提取、編研、反饋等環節進行管理；病案利用范圍包括醫保、科研、教學、醫療糾紛處理，質控是管理的核心[4]。
3.2病案信息管理與利用存在問題
3.2.1質控環節落實不到位 本文從質控角度，對病案書寫、收集、整理、保管環節質控進行評價，通過調取存儲病案，重新測評，對比前后測評分值，結果顯示兩者存在較大差異。原評價均分高于重新測評分，重新測評后，各方面扣分計數均有所上升，其中書寫問題失分顯著上升，上升幅度達到53.03%，這固然與重新計分標準較嚴格有關，但更關鍵的原因是，原測評未能嚴格落實質控標準，許多書寫問題被人為的放過。
部分主治醫師認為書寫無明顯錯誤即可，對書寫格式、語句使用、字跡等要求不高，使質控流于形式，質控的目標集中大項目上，對于細節把握不夠。醫師本著不得罪人的想法，普遍存在“留人一線，以后好相見”的思想，并以此作為質控的指導思想，質控水平可想而知。
3.2.2醫護人員質控能力有待提高 本次研究中，醫護人員關于病案質控的內容、方法評分不足70分，而總分為80分，病案質控是一個追求細節的過程，病案的管理是非常嚴謹的，一項內容的缺失便可能埋下糾紛的隱患，因病案信息統計不全而產生的醫患糾紛不勝枚舉。
3.2.3病案信息利用率低 病案信息的利用應堅持全面性、時效性、有針對性、及時性原則，從本次調查結果來看，本院病案基數雖顯著增長，但其利用率較低，其中應用科研、醫療比率不足10%，科研利用率呈下降趨勢、醫療利用率年增長僅為0.31%，幾無增長[4]。病案資源在社會方面利用率增幅也較低，醫保與保險利用率增幅率不足10%，在醫療保險與商業保險覆蓋率迅速提高的今天，顯然不合常理。
3.3解決對策
3.3.1落實質控環節 質控環節的落實需要制度保障，而不是僅依靠醫護個人職業道德素養，制度保障應最大程度激發醫護質控意識。以監督制度為保障，以獎懲制度為動力源泉，打造良好的質控工作文化氛圍。
3.3.2強化醫護人員病案質控意識與能力 意識指導行為，醫院普遍存在的人情觀念、中庸觀念，并不適用于質控管理，質控是一項標準化工作，醫院應積極轉變醫護人員觀念，將質控納入至今后工作的重點，反復強調病案質控的重要性，強調病案信息的準確性直接關系今后自身權益，是避免糾紛的基礎。
3.3.3拓展利用渠道，提升信息利用效用 病案信息利用渠道的擴展并非一朝一夕之事，其擴展水平體現醫院整體管理水平。從現狀來看，病案利用多為“事后利用”，調用病案的主要目標是為了解決司法、經濟問題。醫院應建立主動服務思想，為患者、相關機構主動提供病案信息服務，既可深化服務內涵，又能提升自身影響力，與相關機構建立良好的合作關系。
參考文獻：
[1]黃美蓮.淺談病案信息管理與病案信息的利用[J].中國傷殘醫學，2010，18（3）：157-158.
[2]劉愛民.病案信息學[M].北京：人民衛生出版社，2009，18（6）：157-158.
第3篇：主治醫師年度總結范文
1、各項x線檢查，須由臨床工程師詳細填寫中請單，急診病人隨到隨檢。
各種特殊造影檢查，應事先預約。
2、重要攝片，由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片的重要攝片，待觀察濕片合格方囑病人離開。
3、重危或做特殊造影的病人，必要時應山醫師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。
4、x線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫師寫的診斷，應經上級醫師簽名。
5、x線是醫院工作的原始記錄，醫學、教學、科研都有重要作用。全部x線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管、借閱照片填寫借片單，并有經治醫師簽名負責。院外借
片，除經醫務科批準外，應有一定手續，以保證歸還。
6、每天集體閱片，經常研究診斷和投影技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。
7、嚴格遵守操作規程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。
8、注意用電安全，嚴防差錯事故。x線機應指定專人保養，定期進行檢修。
檢驗科工作制度
1、檢驗單山醫師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。
2、收標本時嚴格執行查對制度。標本不符合要求，應重新采集。對不能立即檢驗的標木，要妥善保管。普通檢驗，一般應于當天下班前發出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發
出報告。
3、要認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科聯系，重新檢查。發現檢查目的以外的陽性結果應主動
報告。院外檢驗報告，應由主任審簽。
治療室制度
1、經常保持室內清潔，每做一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許要室內逗留。
2、器械物品放在固定位置，及時清領，上報損耗，嚴格交接手續。
3、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。
4、毒、限、劇藥、貴重藥應加鎖保管，嚴格交接班。
5、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服，戴上作帽及日罩。
6、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次(器械消毒液)，頭皮針、靜脈導管酒精浸泡經常保持75度。
7、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點，即使毀型定期銷毀。
8、無菌物品須注明滅菌口期，超過一周者重新滅菌。
注射室工作制度
1、凡各種注射應按處方和醫囑執行。對過敏的藥物，必須按規定做好注射前的過敏試驗。
2、嚴格執行查對制度，對病員熱情、體貼。
3、密切觀察注射后的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫師。
4、嚴格執行無菌操作規程，操作時應戴日罩、｝帽子，器械要定期消毒和更換，保證消毒液的有效濃度，注射應做到每人一針一管。
5、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。
6、室內每天要消毒，定期采樣培養。
7、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染。
財務科工作制度
1、正確貫徹執行各項則經政策，加強財務監督，嚴格財經紀律。財會人員要以身作則，奉公守法，對一切貪污盜竊、違法亂紀行為作斗爭。
2、合理組織收入，嚴格控制支出。凡是該收的要抓緊收回。凡是預算外的，無計劃的開支應堅決杜絕。對于臨時必須的開支，應按審批手續辦理。
3、根據事業計劃，正確及時編制年度和季度的財務計劃(預算)，辦理會計業務。按照規定的格式和期限，報送會計季報和年報決算。
4、加強醫院經濟管理定期進行經濟活動分析，并會同有關部門做好經濟核算的管理工作。
5、凡本院對外采購開支等一切會計事項，均應取得合法的原始憑證(如發票、帳單、收據等)。原始憑證合法的原始憑證。出差或因公借支，須經主管部門領導批準，任務完成
后及時辦理結帳報銷手續。
6、會計人員要及時清理債權和債務，防止拖欠，減少呆帳。
7、財務部門應與有關科配合，定期對房屋、設備、家具、藥品、器械等國家資財時行經常的監督，及時清查庫存，防止浪費和積壓。
8、每日收入的現金
當日送存銀行，庫存現金不得超過銀行的規定限額。出納和收費人員不得以長補短。如有差錯，山經手人詳細登記，每月集中討淪，找出原因后報領導批示處理
。
9、原始憑證、帳本、〔資清冊、財務決算等資料，以及會計人員交接，均按財政部門的規定辦理。
醫院制度集
發表者：yphwsj發文單位：本站原創發表日期：2007-1-9推薦度：67
醫療收費制度
1、收費員工作必須細心負責，態度熱情和藹，準確掌握藥價和各種收費標準，簡化手續，減少排隊。
2、交付現金要常收、常付，當向點清，開支收據，留有存根復核和備查。對公費醫療、記帳合同，要嚴格執行國家的有關規定。如記帳單有涂改、偽造冒名頂替等不符合規定者
均不予記帳。
3、病員出院，住院處根據病房和出院通知單結算，收費或記帳。
4、病員住院期間，住院處定期下病房結算。自費者，要隨時與家屬聯系清交，以免贊成呆帳，對欠帳者，應抓緊催收。
5、收費處要建立交接班制度。交班時現金必須當面點清，最后匯總，清點錢、帳相符會計、出納處理。如有不符，需立即找原因，及時解決。
差錯事故登記處理制度
1、各科室內均應建立差錯事故登記制度。對所發生的差錯事故應定期討論、總結經驗。
2、發生嚴重差錯或醫療事故后應立即組織搶救，并報告醫務科、院領導，劉重大事故，)友做好善后工作。
3、對己發生的事故應嚴肅處理。
處方制度
1、醫師、處方權，可由各科主任提出，院長批準，登記備案，并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科，醫士、處方權，可由各科主任提出，院長批準，登記備案，并將在科主任的
協助下開據處方，本人簽字后由科主任審核簽字方可生效。
2、藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯誤應通知醫師更改后配發。凡處方不合規定者藥劑科有權拒絕調配。
3、有關毒、麻、限劇藥處方，遵守“毒、限制藥管理制度”的規定即國家有關管理品的規定辦理。
4、一般處方以三日量為限，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效，超過期限需經醫師更改日期，重新簽字方可調配。醫師不得為本人及其家屬開處方。
5、處方內容包括以下幾項：醫院全稱，門診或住院號，處方編號，年、月、日，科別，病員姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規格及數量，用藥方法、醫師簽字、配方員簽
字，檢查發藥人簽字，藥價。
6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡清楚，不得涂改。如有涂改醫師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫，急診處方應在左上角蓋“急”字圖章。
7、藥品及制劑名稱，使用劑量，應以中國藥典及衛生部(省、市、區衛生局)頒發的藥品標準為準。如醫療需要，必須超過劑量時，醫師須在劑量旁重加簽字方可調配。未有規
定之藥品．可采用通用名。
8、處方上藥品數量一律用阿拉伯碼書寫。藥品用量單位以克(g)毫升(ml)國際單位(i、u)計算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位
，并注明含量。
9、一般處方保存一年，到期登記后由院長、副院長批準銷毀。
10、對違反規定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥劑科有權拒絕調配，情節嚴重者應報告院長、業務副院長或主管部門檢查處理。
11、藥劑師(藥劑士)有權監督醫生科學用藥，合理用藥。
掛號工作制度
1、門診病員，應先掛號后診病(重病搶救例外)。
2、掛號室分科掛號(病兒先預檢后掛號)，并診前半小時應掛號。
3、掛號室工作人員要態度和藹，初診病歷要填其首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、住址、就診日期，留下復寫卡片入檔。復診病員收下掛號證，找出病歷，
送到就診科室。
4、復診病員遺失掛號證者，應代為查閱卡片找到門診號碼，抽出病歷，送至就診科室。
5、同時就診兩個科室或轉科病員，需重新掛號，會診例外。
6、掛號證病當日一次有效，繼續就診應重新掛號。
7、初診、復診病歷，均應直按送至就診科室，不能由病員攜帶。
8、下班前取回當日取診病歷，依次上架。
9、按病號將各種檢驗報告貼到病歷頁上。
門診工作制度
1、醫院應由一名副院長分工負責領導門診工作。各科主任、副主任應加強對木科門診的業務技術領導。各科(特別是內、外、婦產、小兒等科)應確定一位主治醫師或高年住院
醫師協助科主任領導本科的門診工作。
2、各科室參加門診工作的醫務人員，在醫務科或門診部統一領導下進行工作，人員調換時，應與醫務科或門診部共同商量。
3、門診醫護人員應派有一定經驗的醫師、護士擔任，實行醫師兼管門診和病房的醫院和科室，必須安排好人力。
4、對疑難重病員不能確診，病員兩次復診不能確診者，應及時請上級醫師診視。
科主任、主任醫師應定期出門診，解決疑難病例。對某些慢性病員和專科病員，應根據醫院具體情況設立專科門診。
5、對高燒病員、重病員、胡歲以上老人及來白遠地的病員應提前安全門診。
6、劉病員要進行認真檢查，簡明扼要準確地記載病歷。主治醫師應定期檢查門診醫療質量。
7、門診檢驗、放射等各種檢查結果，必須做到準確及時。門診手術應根據條件規定一定范圍。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時要親自操作。
8、門診各科與住院外及病房應加強聯系，以便根據病床使用及病員情況，有計劃地收容病員住院治療。
9、加強檢診做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內科應建立傳染病診室。做好疫情報告。
10、門診工作人員要做到關心體貼病員，態度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量簡化手續，有計劃地安排病員就診。
11、門診應經常保持清潔整齊，改善候診環境，加強候診教育，宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。
12、門診醫師要采用保證療效，經濟便宜的治療方法，科學用藥，合理用藥，盡可能減輕病員的負擔。
13、對基層或外地轉診病人，要認真診治，在轉回或原地時要提出診治意見。
賠償制度
1、因工作失職、不負責任、違反操作規程；致使國家財產損失，根據情節輕重、本人一貫表現，給予批評教育、處分或酌情賠償。
2、凡屬使用太久以及在搶救病員時損壞之器材，經有關人員證明可免予賠償，但要填寫報損單。
3、遇有大批財物遺失或霉爛，藥品失效、蟲蛀時，除及時向領導匯報外，應檢查原因，追究責任。
衛生工作制度
1、把愛國衛生運動列入醫院工作議事日程。成立愛國衛生運動委員會或小組，每年至少開會四次。
2、宣傳“除四家、講衛生”知識，教育群眾養成衛生習慣，樹立以衛生為光榮，不衛生為恥辱的社會風尚。醫院應成立“除四害、講衛生”的模范單位。
3、要認真搞好室內、環境和個人衛生，切實貫徹飲食衛生“
五、四”制，認真執行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。
4、堅持突擊與經常相結合，建立每日清掃和每周大清掃的衛生制度，節假日大突擊衛生運動。
5、認真抓好衛生檢查、競賽。評比，定期公布檢查結果。
6、有計劃地植草、種樹，美化環境。
7、認真做好環境保護工作，按國家規定，對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。
會議制度
1、院辦公室：由院長主持，副院長、機關各科室負責人和有關人員參加。每周一次，傳達上級指示，研究和安排工作。
2、院周會：由正、副院長主持，科主任(負責人)、護士長及各科負責人參加。每周一次，傳達上級指示，小結上周工作，布置本周工作。
3、科主任會：由正副院長主持，科(室)主任或負責人參加，匯報研究及交流醫療、管理、科研、教學等工作情況。
4、科周會：由科室正、副主任主持，病房、門診負責醫師等和護士長參加。每周一次，傳達上級指示，研究和安排本周工作。
5、科務會：由科室正、副主持，全科人員參加。每月一次，檢查各項制度和工作人員的執行情況，總結和布置工作。
6、護士長例會：由護理部正、副主任或正、副總護士長主持，各科室、病區護士長參加。每周一次，總結上周護理工作，布置本周護理工作。
7、門診例會：由醫務科或門診部正、副主任主持，所有在門診工作的各科負責人參加，每月一次，研究解決醫療質量、工作人員的服務態度、急診搶救、病人依診以及門、急診
等有關問題，協調各科工作。
8、晨會：由病房負責醫師或護士長主持，全病房人員參加，每晨上班十五分鐘內召開，進行交接班，聽取值班人員匯報，解決醫療、護理以及工作中存在的主要問題，布置當日
第4篇：主治醫師年度總結范文
【關鍵詞】 住院醫師； 規范化培訓； 問題； 對策
Development and Problems of Standardized Resident Training in China/LI Jian-qin， SUN Bin， MIAO Po， et al.//Medical Innovation of China，2014，11（28）：086-088
【Abstract】 Standardized resident training is an important way to improve the clinical levels of resident doctors. In recent years， we do make great progress in standardized training， it cannot be denied that we still have some problems， only we take some measures， our medicine will be faster and better.
【Key words】 Resident doctors； Standardized training； Problems； Measurement
First-author’s address： Soochow University Affiliated Children’s Hospital， Soochow 215003， China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.28.030
住院醫師規范化培訓是醫學教育的特有階段，屬于醫學生畢業后醫學教育，指醫學院畢業生完成醫學相關教育畢業后，再繼續某特定臨床學科標準化、規范化、系統化的相關專業培訓。醫學教育連續統一體包括3個部分，即醫學生的學校教育、畢業后教育和專科醫生的繼續醫學教育，畢業后教育即為住院醫師規范化培訓，在醫學教育連續統一體中起著承上啟下的重要作用，是醫院人才培養和醫院管理的重要環節，對于醫學生掌握相關醫療活動應具備的診療知識和臨床技能、提高醫療質量具有十分重要的意義。
住院醫師規范化培訓制度始于19世紀末德國，目前，歐美等發達國家及我國香港、臺灣等地區均已建立了較為系統完善的住院醫師規范化培訓制度。現代醫學發展迅速，對于高層次醫學人才的需要也愈加重要，經多年實踐經驗證實，住院醫師規范化培訓是適應現代醫學發展和高層次醫學人才培養的重要途徑[1]。我國最早是1921年在北京協和醫學院首次實行住院醫師培訓[2]，隨著1993年衛生部頒發《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》后，各省市相關部門也隨之陸續頒布了數項臨床醫生規范化培訓方法，我國住院醫師培訓開始步向系統化、規范化的發展道路。
1 我國住院醫師規培的目標及現行培訓辦法
1.1 規培目標 住院醫師規范化培訓的最終目的是使參加培訓的住院醫師在完成培訓后達到二級學科的低年資主治醫師水平，能靈活應用所學理論知識并結合實踐經驗，可對本二級學科的多發病及常見病進行獨立診斷。兒科病種復雜，服務對象特殊，我國兒童人口不斷增長，對于相關衛生需求也愈加強烈，而我國目前兒科醫師嚴重缺乏，因此進一步加強和規范化培養兒科醫師任重而道遠，提高民族身體素質具有十分重要的意義[3]。要求經住院醫師規范化培訓后的住院醫師能獨立和正確的診斷和治療常見及多發的兒科疾病，并能進行常規兒科診療操作，在臨床能力方面可以達到低年資主治醫師水平。
1.2 規培模式和方法 2003年衛生部提出了我國住院醫師規范化培訓的基本模式為“3+X”，即前3年為普通專科培訓，參加規培的兒科醫師3年之內必須進行所有兒科亞專科基本訓練，完成各科室輪轉，使年輕醫師得到更全面的培訓；“X”為亞專科培訓，培訓時間為1～4年不等，此階段規培醫生以參加亞專科培訓為主，在掌握該亞專科的基本醫學知識同時，進行大量臨床實踐，此階段安排總住院工作。
兒科規范化住院醫師培訓以加強臨床技能為主要目標，學習兒科相關技術和技能，要求熟練掌握骨髓穿刺、腰椎穿刺、胸腔穿刺、靜脈穿刺和氣管插管等操作，并掌握各項適應證、禁忌證、并發癥相關知識及處理原則。同時還需加強醫患溝通能力、組織能力和危機處置等能力的培養。
規范化住院醫師培訓還要加強理論學習，掌握兒科基本知識，包括兒科的基本概念，常見病的診斷及治療，因此需進行理論課的學習，課堂時間盡量安排在工作之余，不影響正常工作及臨床培訓。我們醫院則安排每周1次約1 h的課程，先由住院醫師開講，然后該專科高年資醫師再點評，并進行拓展和深入，此舉更利于年輕醫師對知識的鞏固。
現階段我國住院醫師規范化培訓也開始注重加強臨床思維等方面的培養，以提高年輕醫師的工作興趣，開闊臨床思路。目前進行較多的是疑難病例討論，以本醫院為例，住院醫師規培辦公室經常鼓勵年輕醫師將自己輪轉科室的疑難復雜病例分享，建立住院醫師群，網上發帖或群內討論，定期舉行病例討論，大家各抒己見，這樣不僅鞏固了臨床基礎知識，也利于年輕醫師拓展臨床思維，提高學習興趣。
另外，組織多種形式的學術交流、讀書報告和科研討論會也是提高住院醫師科研能力，開闊視野，了解國內外最新進展的重要方式，可以提高年輕醫師的科研能力。醫學作為一門跨國界的科學，需要常與國際同行進行交流，掌握國內外最新技術，提高自己的診療水平，更好的服務患者。我院規范化培訓要求年輕醫生經常閱讀國外的文獻，做讀書筆記，與國外實習生和研究生交流，加強聽說等實用技能。
2 我國住院醫師規培存在的問題
衛生部和中華醫學會再20世紀80年代就進行過專科醫師培訓工作的研究，后來衛生部于1993年頒發了《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》，并在部分醫院進行住院醫師培訓試點，總結各試點單位的工作經驗，之后陸續頒布了數項住院醫師培訓試行辦法和培訓大綱，以加強和完善我國住院醫師的培訓工作。我國在歷經20余年的探索和發展，積累了寶貴的經驗，取得了很大的成效[4]，但在規范化培訓，特別是兒科醫師的培養模式等方面仍存在很多問題。
2.1 培訓基地條件的欠缺 現階段，我國的兒童醫院多設在省會大城市，普通的地級和縣級城市很少有獨立的兒童醫院，綜合性醫院的兒科師資力量薄弱，且多以兒內科為主，少有兒外科，專業性欠缺，所以我國很多醫院難以承擔起兒科住院醫師規范化培訓的任務。并且兒科相對收入水平較其他專科低，工作繁雜，風險大，導致醫院對兒科投入少，兒科醫師人員少。另外住院醫師培訓經費不夠，帶教老師沒有報酬，現在醫患關系緊張，許多患兒及家長不愿意配合做“示教”，住院醫師沒有機會實際操作，這些都制約了住院醫師的培養[5]。住院醫師培訓期間獎金極少，而臨床工作負荷大，待遇相對低，影響了學員的積極性，影響培訓效果。
2.2 培訓方法的不規范 規培醫生投放到臨床科室后，大多開始繁忙的臨床工作，部分臨床科室也把規培醫生當作臨床基本人力來使用，醫院也將精力放在提高經濟效益及醫療質量等方面，以致忽略了對他們的規范化培訓，任其在臨床的實踐過程中自行摸索，并且很少對規培醫生進行該專科理論教育及科研教育，整個科室缺少學術氛圍，學術交流活動少，重醫療，輕學術，滿足于完成每日的臨床工作，缺少積極進取的氛圍。另外住院醫師規范化培訓過程中還存在著一定的醫療安全隱患，大多數進行規范化培訓的住院醫師沒有執業醫師資格，臨床經驗有限，醫患溝通技巧欠成熟，容易引起醫患溝通障礙，造成醫療糾紛，甚至危害自身的身心健康[6]。
2.3 考核制度不完善 目前我國現行的住院醫師考核制度包括基礎理論知識評估、臨床操作技能考核、1年結束后的國家職業醫師資格考試、培訓結束后的理論考和操作考、合格者頒發“規范化住院醫師培訓合格證書”。另外還有由各基地參照《衛生部專科醫師培訓暫行規定》自行制定考核標準和方法。大多采取評分、學分累積、筆試和臨床技能考核等多種方式組織考核，考核結果在培訓登記手冊中記錄[7]。我國目前尚未建立統一的考核評價體系，缺少高效先進的考核方法，更缺乏對培訓教師和培訓醫院的考核。
3 解決的對策
3.1 建立兒科學專業規范化住院醫師培養基地 為了保證住院醫師規培的質量，實現住院醫師規培的最終目標，住院醫師培訓需在硬件和軟件均達到規范化培訓要求的基地進行。對于兒科醫師，培訓基地需要包含兒科二級專科全部的亞專科，包括兒內科、兒外科及兒童保健科等；需要有足夠的培訓資源，包括兒科住院病例數量，師資力量及診療設備；需要提供培訓醫師的培訓經費、健康保險及住宿等基本生活保障。只有這樣才能保證培訓質量，培養出合格優秀的兒科住院醫師。另外還需建立有效健全的住院醫師獎懲制度，對參加規培的住院醫師進行輪轉科室的回訪，請科主任、護士長及帶教老師對該規培醫師進行評價，年終進行匯總，選出優秀住院醫師進行獎勵，進而刺激培訓醫師的工作熱情，提高培訓效果[8]。
3.2 規范住院醫師培訓方法 美國住院醫師培訓要求達到6項核心職業能力：診治病人（Patient care）、醫學知識（Medical knowledge）、人際溝通能力（Interpersonal & communication skills）、職業精神素養（Professionalism）、基于實踐的學習與改進（Practice-based learning and improvement）、基于大系統的實踐（System-based practice）。美國要求住院醫師100%參加必修活動，如一年住院醫師系列講座、二年住院醫師考試復習討論會、高級心臟生命支持訓練；至少60%參加期望活動，如醫學大查房、中午討論會、住院醫師教學會議、住院醫師報告和循證醫學研討會、行為醫師研討會等；自主選擇參加推薦活動，如教授查房、期刊俱樂部等。同時住院醫師要求必須掌握醫學科學研究基本知識、原理及實驗方法等，并參與科研課題研究。我國培訓重點目前還是在臨床操作技術掌握、病種診斷、鑒別診斷、治療方法和病歷書寫等方面，而美國強調了職業道德、人際溝通等，其6項核心職業能力更能適應時代對醫生的要求，值得借鑒。因此一方面應該加強臨床技能的培養，盡可能實行一對一導師制，實踐方面采用床邊實踐、模擬訓練等多種形式，對臨床技能進行有目標、有標準、按照規范程序的系統培訓[9]；另一方面還要理論知識過硬，可由臨床經驗豐富，長期擔任臨床教學，在學科領域有一定造詣，具有正高級職稱的專家給年輕住院醫師進行授課[10]。在此基礎上進行學科知識的融會貫通，邀請兄弟醫院的教授來授課講座，設立住院醫師參與的病例討論和專題講座，可以提高住院醫師學習積極性，吸取眾家所長，鍛煉臨床思維。同時適當加入倫理學及醫學相關法規的教育，可以提高住院醫師的綜合素質，提高自我保護意識[11]。
另外，隨著醫療體制的改革，醫院之間的競爭日益激烈，各醫院之間除了醫療水平的競爭，還需加強自身的科研能力。這就需要從年輕的住院醫師抓起，規范化培訓階段調查住院醫師的意向，在加強臨床技能的同時，對有意向以后進行科研工作的年輕醫師進行培訓，充分利用計算機技術，使他們了解和掌握醫學新技術新進展，提高自身科研水平[12]。
還要充分考慮規培醫師的合理需求，在培訓時間上適度區別對待本科生和碩士畢業生，規范化培訓與臨床專業學位研究生培養相結合，充分調動住院醫師接受培訓的積極性[13]。
3.3 建立規范統一的考核評價體系 美國于1876年開始不斷探索和完善住院醫師培訓制度，1992年建立了以授予專科證書為目標的考試程序。經過多年的探索，逐漸形成總結與形成并重的考核理念。總結性考核一般在培訓結束后進行，以評估住院醫師是否達到培訓的目標；形成性考核則貫穿整個教育訓練過程，參與培訓的醫師通過帶教老師的評價結果，改善其今后的學習和培訓方法。其中具有代表性的是360度評價法和MINI-CEX測驗法。我國需結合國內的實際情況，制定統一又機動靈活的考核評價體系，建立第三方監督機制，確保考核的公正性和客觀性。總醫院采取每月的科室階段考核、每季度的輪轉考核和每年年底的年度考核3個層面，從“學”的角度考核規培住院醫師，還要從“教”的方面考核帶教老師，提高雙方的積極性[14]。而浙江省人民醫院每年對住院醫師進行理論和技能考試，理論考試采取閉卷考試模式，不及格者有一次補考機會；技能考試采取科室和醫院分散和集中兩種模式，由科室進行醫院規定要求的考核項目，然后上交科教科[15]。
住院醫師規范化培訓是一項艱巨的工程，是培養高素質醫學人才、提高醫療實力的重要途徑，我國的住院醫師培訓已逐漸走向成熟，但與世界發達國家相比還有很大的差距，培訓計劃和措施在具體實施過程中存在著一定的困難，需要國家、政府和醫院的相互配合，堅信可以培養出適應未來發展的高質量醫學人才。
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第5篇：主治醫師年度總結范文
魯開化簡介
1935年11月生，1957年畢業于第四軍醫大學醫療系，第四軍醫大學第一附屬醫院全軍整形外科中心主任，醫師、教授、博士研究生導師。
是我國整形外科奠基人汪良能教授較早培養成才的優秀醫務工作者，整形美容學科發展的繼承人和開拓者之一。一級教授（文職一級、技術一級，相當于文職中將）。在國內整形修復、燒創傷、顯微外科、美容外科領域有較高的聲望和知名度。
對燒、創傷后畸形的整復、,耳、鼻、拇指、、陰道等器官再造，皮片與皮瓣移植,皮膚軟組織擴張術、顯微外科技術及美容外科有較深的造詣。
1960年搶救當時世界上最大面積的嚴重燒傷成功，2006年4月開展面部異體復合組織移植即國內首例“換臉術”（世界第二例），他均是積極參加者與組織者之一。其早年的業績于1992年被《中國燒傷整形外科名人傳略》一書收錄，后收錄于2010年《紅色經典•共和國最可愛的人》畫卷。
先后進行了20余項科研課題研究。曾獲國家科技進步壹等獎1項、叁等獎2項；省部級壹等獎2項、貳等獎1項；軍隊科技進步貳等獎7項、叁等獎4項、肆等獎5項。主編專著6部，參編30部，先后260余篇。培養碩士21名，博士11名，。
曾任中華顯微外科學會副主委、中華整形外科學會常委、中國修復重建外科學會委員及陜西省醫學會常務理事、燒傷整形外科學會主委及名譽主委、醫學會燒傷整形專業委員會副主任委員、整形外科學組組長。以及國內8家雜志的編委及副主編等職。
中華醫學會醫學美學與美容學分會于2004年及2006年先后兩次授予他“學科建設貢獻獎”。中國美容醫學雜志授予他“終身成就獎”，中國醫師協會整形與美容分會頒發了“終身榮譽會員證書”。
在的苦難歲月出生并度過童年的魯開化教授，一身戎裝，留在了延安抗戰烽火歲月里誕生的“中央醫院”（西京醫院的前身）。而這一探索就是50多年的歲月，作為一位名滿我國美容醫學外科界的軍隊高級專家，其學術貢獻和成長歷程，以及所親歷的中國美容醫學時代風云，都堪稱典范。
今天，我們諦聽他在不經意的講述中領略一位醫療美容外科巨子人生的真諦，學科的恢宏、掘取美容醫學文明的碎金。
探索，默默無聞地探索和奉獻，但在人世間流光溢彩……
一年曾做638臺次手術
翻檢魯開化教授的履歷，充滿傳奇而又波瀾壯闊。
諸如16歲參軍入伍。25歲搶救當時世界上最大面積嚴重燒傷成功。71歲參與并組織開展世界第二例，國內首例換臉術。以72歲高齡創造年度做638臺次手術的奇跡等等。彰顯了一位整形外科巨子不尋常業績。
尋著脈絡，我們清晰可見這位專家默默無聞探索的人生軌跡。
1935年11月出生于安徽全椒縣一個職員的家庭，幼年時期在的苦難歲月中度過。1951年7月在抗美援朝保家衛國的感召下參干入伍，分配到西安第四軍醫大學醫療系52年級學習。1957年7月畢業，先后在第一附屬醫院（即現在的西京醫院）外科工作，歷任整形燒傷科住院醫師、助教；主治醫師、講師；副主任醫師、副教授。1986年任碩士研究生導師，1988年任整形外科主任醫師、教授。1995年任博士研究生導師至今，現為全軍整形外科研究所主任醫師、一級教授（編者注：文職一級、技術一級，相當文職中將）。在國內整形修復、燒創傷、顯微外科、美容外科領域有較高的聲望和知名度。
眾所周知，魯開化教授作為整形燒傷與美容外科領域的權威專家，是我國整形外科奠基人，汪良能教授較早培養成才的優秀醫務工作者，整形美容學科發展的繼承人和開拓者。
據科室介紹：從醫50多年來，敬業愛崗，視病人如親人，對技術精益求精，不斷學習，不斷探索，不斷創新，不論大面積燒創傷的創面處理、皮片移植、皮瓣修復、顯微外科技術、皮膚軟組織擴張技術，疤痕增生與攣縮的矯治、手外傷及體表腫瘤的處理他都有獨到之處，做到得心應手。據科室統計僅在2007年他就做了638臺次手術，滿足了各地前來的求醫者。
20世紀80年代率先開展美容行業調查
魯開化教授從上世紀80年代就關注美容醫學的發展。為指導全國美容市場的管理，在1988年他任西京醫院整形外科主任時就組織醫師進行了西安市美容業發展狀況的社會調查，并于1992年在雜志上發表了調查結果與分析報告，被中華醫學會醫學美學與美容學分會列為當年的指導性學科文獻，為分會參政議政、出謀獻策提供了客觀依據。
1989年，他又與艾玉峰教授利用當時政策的許可，組織集資在公立醫院成立了獨立經濟核算的醫療美容專科門診，為全國公立醫院的同行業內的首家獨立經濟核算的醫療美容機構。以后又在西安市民生大酒店內開設了醫療美容門診部，包括美容外科、美容口腔科、美容皮膚科及儀器美容等科室，成為一個公私合資的醫療美容的試點。
“這些舉措領先為中華醫學美學與美容學分會參政決策提供了科學依據”。相關專家坦誠魯開化教授此舉對學科的開拓作用。
當代中國美容醫學整體學科的推動者
中華醫學會醫學美學與美容學分會成立20多年來，魯開化教授從未成為該分會的委員，但與分會歷屆委員會中多數委員相比較，他做出了更加令人稱頌的貢獻。如1993年，魯教授協助當時分會常委兼國際交流組組長郭天文教授一起成功的在西安舉辦了第一次國際醫學美學與美容學術會議。后來的學科發展證明，這次學術會議作為當代中國醫學美學與美容醫學整體學科面向世界的初次嘗驗，產生了深遠的影響。
魯開化教授作為當代中國美容醫學整體學科的積極推動者，魯開化教授還積極總結臨床經驗，著書立說。組織科內與國內專家主編了《臨床整形美容外科學》、《美容外科常見手術與并發癥的修復》等專著。
在西安最早嘗試公私試點醫療美容門診探索的魯開化教授，也一直關注美容醫學民營企業的發展狀況。足跡走遍大江南北，和數十家民營門診或專科醫院的投資者及醫師們保持友好的交流與聯系，引導他們走科學發展、自律、自強的道路。
第6篇：主治醫師年度總結范文
一、對口支援工作
為了貫徹落實衛生部《城鄉醫院對口支援工作管理辦法（試行）》文件精神，進一步提高我院的服務能力和醫療水平，我院于****年*月*日與***醫院建立了對口支援。根據該協議，***醫院派出一名掛職副院長，負責雙方的溝通和協調，根據我院實際情況幫助我院重點科室-心內科提高技術水平。****年里，***醫院*名高年資主治醫師 對我院神經內科疾病治理進行指導。我院派去盡**名醫務人員前往***醫院免費進修和培訓。目前，***醫院與我院均按照協議積極工作，爭取早日達到二級甲等醫院水平。
二、積極開展基層醫療機構的分工協作
我院作為***社區衛生服務中心，與上級指導中心-***醫院開展了對口幫扶，實施了雙向轉診，截止****年**月底，共有*名社區居民前往指導中心完善相關檢查。同時我院在****年開展農村巡診醫療工作，包括以下內容：*、選派有三年以上臨床經驗的醫護人員每周下鄉巡診，將特困戶、養老院老人等作為重點人群，建立健康檔案，開展醫療服務。*、定期開展義診宣傳一次，深入村組院落，為群眾送醫送藥。*、與鄉衛生院、村衛生所聯絡，積極建立健全區、鄉、村三級農村合作醫療轉診制度。*、免費接收農村衛生人員來我院進修學習，對其開展業務培訓、手術帶教、病例討論、查房會診等，通過傳授專業學術知識，提高農村醫務人員業務技能。
三、建立社會監督機制，加強信息公開。
***市衛生局醫管科對我院相關工作已進行了指導。我院正與保險公司商議參加醫責險的相關事宜。其他監督機制尚未引入。
****年我院在信息公開方面投入較大，投資了**萬元安裝了戶內、戶外顯示屏，投資**萬元安裝了窗口服務滿意度評價器。充分利用電子屏、公示欄、藥品監督牌、醫德醫風監督牌、意見箱等途徑開展信息公開。信息公開工作得到了上級部門的好評。
四、推進常見病種臨床路徑管理。
推行臨床路徑管理，可以把患者就醫過程中的內容詳細化、規范化、程序化，做到步步明晰，步步有據可依。我院作為綜合性二級乙等醫院、分科少，引入臨床路勁是一項大的挑戰，****年來，我院醫務科從單病種入手，選擇了**種我院常見病，試行臨床路徑管理。**個病種覆蓋了*個專業，涉及*個科室，目前該項工作剛剛起步，變異率、入組率正在統計中。
五、推進優質護理服務示范工程
****年*月，我院聘用一批護士，充實了臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置。目前，我院已與***醫院建立對口支援，計劃選定我院內科護理單元，作為示范，推進優質護理服務示范工程。我院護理部將從建章立制入手，通過推進優質護理服務示范工程，改進護理服務，豐富工作內涵，充實護理人員隊伍，完善臨床護理質量管理。
六、醫院信息化建設
今年，我院在原有his系統的基礎上，投資**萬元，安裝了檢驗網絡系統、體檢網絡系統、病歷首頁網上直報系統、出生證明網上直報系統等系統，在山西衛生信息網建立信息平臺，公布醫療服務信息，按時進行衛生網絡直報。院領導對信息工作高度重視，為信息科配備人員、設備，指定專人負責。醫院有意向開展電子病歷，但由于資金緊張，尚未開展。
七、推廣預約診療服務
根據衛生局要求，我院及時開展了預約診療服務，設定了預約電話，****年**月，我院安裝了全國預約掛號系統，開通了網上預約掛號。
八、實行同級醫療機構檢查結果互認。
多年來，我院堅持執行醫療機構檢查結果互認制度，互認項目包括檢驗、影像、病理等**余項，本年度涉及患者約****人次。
九、積極優化診療流程，改善就醫環境。
第7篇：主治醫師年度總結范文
婦產科醫生年度總結1
即將過去的2*年，對我們來說是有很重要意義的一年。
這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。
2月份開始，我們主要做產科病房的產后康復工作;8月份開始做產后42天復查門診康復治療。現將一年來的工作總結如下。
一、 思想作風上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識，提倡協作精神。
二、強化學習意識，在人才培訓上下工夫。通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。
1.每周組織業務學習，并做好學習記錄。liuxue86.com
2.每月進行一次考試。
3.工作中發現問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。
三、配合醫院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲透到各個階層。
1.給孕婦學校提供講課內容，配發宣傳冊。
2.門診產前檢查，及時指導，提前滲透。
3.住院期間，治療時告知產后42天門診復查。以為沒有恢復好的產婦及時治療，全面康復。
4.積極參與醫院組織的各項活動。在“準媽媽風采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度。
5.配合婦保科完成了1000份的產后康復指導資料;完善了產后康復服務項目調研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調節，有效的避免了產后抑郁的發生，提高了產婦及家庭的生活質量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養。做好產后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數十位產后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。
六、注重個人修養的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫患關系。全年未發生一例糾紛及醫療差錯。
七、完成工作情況：
十個月來，我們共在產科做了 3244 人次的產后康復常規治療; 165 人次的催乳及乳腺疏通治療;醫學教，育網|搜集整理10366 人次的產后子宮復舊治療; 199 人的產后塑形治療; 12 人的產后全套上門服務治療。8月份產后門診開展工作以來，為產后恢復不佳的產婦及時提供了治療，使一個個新媽媽更加自信、幸福。得到了產婦及家屬的一直好評。全年業務收入 1016725.0 元。
存在問題：
一、工作中宣教還缺乏必要的專業知識。
二、溝通、交流還需加強。
三、個別護士無菌觀念不強。
以后方向：
一、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。組織學習服務禮儀文化，強化現代護理文化意識。
二、更新專業理論知識，提高專業護理技術水平及宣教能力。
三、加強自己的理論學習，更新管理理念、管理技巧及服務中人文精神的培養。醫學教，育網|搜集整理做好和大家的感情溝通、交流。
四、做好管理目標考核。
五、加強治療質量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。
一年來，我們做出了些成績。但與醫院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點!我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫院為我們搭建的平臺不斷的學習，努力的提高。為醫院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!努力工作，笑對生活。
婦產科醫生年度總結2
20xx年在院領導的關懷和支持下，科室的全體醫護人員的努力奮斗下，在各個科室的團結協作，支持和幫助下，一年來科室的建設，科室的發展以及社會效益和經濟效益都取得了一定的成績，現將今年的工作總結如下。
一、工作精神方面
婦產科全體醫護人員嚴格遵守上級機關和院管理工作精神，堅持全心全意為人民服務的主導思想，維護領導，積極參加各項政治活動、遵守醫院的各項規章制度，逐步健全了科內各項規章制度和各級工作人員的責職，沒有發生一起重大的醫療事故，差錯事故和沒有發生因為工作人員的責任而至嚴重的醫療糾紛。
嚴格執行上級衛生行管部門對醫療質量，醫療安全，愛嬰醫院，計劃生育等工作的指示，嚴格按照國家的法律法規執行，上級行管部門來院多次檢查，對我科的各項工作給予認可，特別是計劃生育執行政策方面給予好評。并且被上級機關表揚和鼓勵。
二、業務水平方面
為了努力提高科室的醫護人員的業務水平，不斷加強業務理論學習，經常安排科內醫護人員參加院內外內外舉辦的學術會議，培訓講座，學習班，聆聽專家學者的學術講座，從而開闊了視野，擴大了知識面。堅持用新的理論技術指導業務工作，培養年輕醫生盡快能掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，盡快獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。
三、工作中取得的成就
婦產科是一支年輕活力，充滿工作激情的具有團結協作精神的團隊，醫療市場的不穩定因素給大家帶來了很大的壓力，在大家的努力齊心協力努力下，工作上有較大的起色。成功搶救多例如宮外孕休克；產后大出血的患者，全體醫護人員嚴格按照書寫病歷規范要求，書寫病歷整體水平有很大的提高，沒有出現乙級病歷。開展了產前宣教，母乳喂養宣教以及孕期保健的教育。同時積極參加醫院安排鄉鎮；社區的義診公益活動，加大xx醫院婦產科的影響。
一年來，科室的醫護人員出現了很多好人好事，年輕人積極向上，勤奮好學，在人員緊缺情況下，不計較個人得失一心為了科室的工作，服從領導的安排，加班加點的時候，毫無怨言，年輕人的業務水平和服務理念，和團隊的團結協作精神有了新的提高。
四、明年的工作計劃
考慮科室發展的需要，逐步使得科室專業層次趨向合理化，有計劃的培養年輕醫生外出進修，打算住院醫生分批外出進修，打好基礎，主治醫師強化學習。提高助產技術有計劃的培養助產人員的技術水平。學習，帶教等方式。加強本專業的繼續教育，掌握新的每個月科室內部開展講座一次，擴大視野，堅持用新的理論技術指導業務工作。提高本科室的整體水平。打算學習宮腹腔鏡在婦產科領域里應用，逐步開展，推廣這項技能。
在院宣傳科協作下，進一步開拓市場，加強營銷力度，有計劃安排深入社區，鄉鎮搞義診義治，婦女普查工作，定期舉辦婦女保健知識講座。進一步加強門診和病房之間的協調，增強科室團隊精神，加強服務理念，工作最細做好。
婦產科醫生年度總結3
一年來，婦產科在院委會的正確領導下，以全院創省“二優”婦幼保健院、政風行風評議、“百佳”基層站所創建等活動為契機，狠抓內部管理，扎實開展各項工作，通過科室全體職工的共同努力，如期完成了各項工作目標。現將工作開展情況總結如下：
一、加強政治思想教育
增強團結協作意識科室職工能堅持黨的路線、方針和政策，樹立良好的精神風貌和求真務實的工作作風，開展優質高效服務。科室堅持每周一晨會制，會上進行政治思想學習、組織紀律教育、醫德醫風及職業道德教育，通過晨會學習，職工間的團結協作意識明顯增強，科室整體素質有所提高。
二、業務開展情況：
1、認真執行各項核心制度，病歷書寫規范，甲級病歷大于90%。做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現象；能做好日常護理各項工作、母嬰同室的管理、母乳喂養宣教工作；能熟練掌握婦產科的常見病，多發病及疑難病的診治技術；能熟練處理產科失血性休克，妊娠高血壓疾病及其他產科并發癥及合并癥，認真開展婦產科手術及各種計劃生育手術，嚴格掌握手術指證。
2、1—11月完成住院總收入405萬元，門診收入52萬元。收治住院病人1648人，其中孕產婦1491人，陰道分娩470人，剖宮產1021人。
3、醫療質量及安全為提高婦產科工作質量，保障醫療安全，我們狠抓醫療質量管理。
一是加強業務學習，強調紀律，科室要求每位職工不僅要按時參加院部組織的各項業務學習，還要做好學習筆記，通過學習后考試，對不參加學習或考試不及格者給予重罰；
二是通過科室內部每周一的例會，加強各方面的理論學習，同時大家輪流授課，進行業務學習，共同提高大家的業務水平和工作能力；
三是加強醫療法律法規學習，提高醫療風險防范意識，嚴格執行依法執業，合理安排無執業資格職工的工作，避免其單獨執業，降低差錯事故的發生率；
四是加強制度管理，規范操作，嚴格執行首診醫師負責制度、交接班制度、醫師查房制度、手術制度等管理制度。通過以上管理措施及全體職工的努力，我科有效的防范了醫療風險，全年無重大差錯事故發生。
三、完成院部其他工作情況
我科在保質保量完成日常工作的同時，還積極配合院部開展了省“二優”婦幼保健院創建工作、政風行風民主評議工作、“百佳”基層站所創建工作、醫療機構服務收費專項整治工作、“產科專科”評審工作等工作，并以各項專項工作為契機，狠抓科室內部理管理，提高科室整體素質。
四、存在問題：
1、醫療文書書寫存在一些不足，如部分登記項目不全、病歷缺項、漏項等。
2、服務態度有待進一步改善，勞動紀律有待進一步加強。
第8篇：主治醫師年度總結范文
述職報告是檢驗我們工作的試金石，從一份述職報告中可以看出你一年的工作狀況是否合理有序的進行。下面就讓小編帶你去看看醫生工作的年終個人述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!
醫生個人述職報告1我叫__，年月出生，年月學校專業畢業，文化，__年__月參加工作，現在醫院擔任口腔科主治醫師。自擔任口腔主治醫師10年來，我在醫院的正確領導下，按照醫院的總體工作部署和工作要求，認真執行醫院的工作方針政策，圍繞“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”的“三好一滿意”要求，在本職工作崗位上認真履行職責，較好地完成工作任務，取得了一定的成績，獲得醫院領導的肯定和人民群眾的滿意。
在做好本職日常工作的同時，我認真努力學習，使自己的技術業務水平和工作技能日趨精湛，具備晉升口腔副高職稱的資格與條件。
下面，根據上級領導的安排和要求，就自己這10年來的工作情況向領導和同志們做如下匯報，如有不當，請批評指正：
一、認真學習，提高自己的政治思想覺悟
10年來，認真學習醫院的各項制度規定與工作紀律，認真學習工作業務知識。
通過學習，我切實提高了自己的政治思想覺悟與業務工作技能，在思想上與醫院保持一致，堅定理想信念，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和榮辱觀，樹立全心全意為病人服務的思想，增強了履行崗位職責的能力和水平，做到與時俱進，增強大局觀，能較好地結合實際情況加以貫徹執行，具有較強的工作能力，能完成較為復雜、繁瑣的工作任務，取得良好成績。
同時，我培養自己吃苦耐勞、善于鉆研的敬業精神和求真務實、開拓創新的工作作風，服從醫院的工作安排，緊密結合崗位實際，完成各項工作任務;在實際工作中，我堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，認真接待每一個病人，認真對待每一項醫療任務，堅持把工作做完做好，獲得了醫院領導與人民群眾一致肯定。
二、努力工作，全面完成工作任務
我是一名口腔主治醫師，在醫院從事口腔內科臨床工作。
口腔醫療工作專業性強，我基礎較全面，基本功較扎實，對口腔內科臨床方面的知識技能有較全面、較系統的了解，具備較強的知識理論水平和實踐臨床經驗。我在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。
在診斷治療的過程中，我嚴格按照醫療操作常規進行，嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對病情處理得當，從未發生醫療事故及差錯。
三、努力實踐，提高業務工作能力
我從事口腔內科臨床工作多年，認真學習，努力實踐，掌握了口腔內科臨床工作必備的基礎理論知識，具有從事口腔內科臨床工作的崗位能力和技能。
多年來，我充分發揮自己的業務特長，在口腔內科臨床工作中取得優良成績，所經手的醫療業務工作基本沒有出現差錯，獲得病人的滿意。通過努力實踐，我提高了自己的業務工作能力，能夠完成醫院布置下達的工作任務，確保把工作做好，提高工作質量。
四、學習業務，增強業務工作本領
我是一個喜歡學習的人，總覺得人的一生是學習的一生，特別在當今發展迅速的時代，學習就更加重要，一個人不學習，就跟不上時代的需要，必定被時代所淘汰。
我從事口腔內科臨床工作，重點是學習口腔內科臨床知識和技能。只有學好了這些內容，掌握了口腔內科臨床知識，才能做好醫務工作。
在學習上，我既鞏固已有的醫務工作知識，又特別注重學習當今最新的醫務前沿知識，因而在具體實際醫務工作中，我基本能做好自己的口腔內科臨床工作，沒有出現差錯，取得較好成績，這一點，我自己感到很欣慰。
在完成自己日常醫療本職工作外，我繼續學習口腔內科臨床方面的書籍，留心口腔內科臨床技術的發展狀況，切實提高自己的專業知識與技能，適應自己醫療工作發展的需要。
我利用業余時間從事口腔內科臨床的科研工作，撰寫了篇論文，其中在刊物，在刊物。
五、嚴格要求，培育良好工作作風
干工作除了業務知識與技能外，更主要的是工作態度與責任。我從事口腔內科臨床工作，加強醫德醫風建設，培養自己良好的思想情操與職業道德，牢記“以病人為中心”的宗旨，爭做“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”的“三好一滿意”醫生。在實際醫療工作中，我以良好的工作態度對待病人，做到和氣、關心、體貼、溫暖。
工作中承擔自己的責任，認真對待每一個病人，對待每一項工作，負責到底，做好任何工作。對自己做到技能精、作風硬、講誠信、肯奉獻，愛崗敬業，全心全意為病人服務，把醫務人員的愛和真情奉獻給病人。
同時，切實維護群眾利益，傾聽群眾呼聲，關心群眾疾苦，把群眾滿意作為評價醫療衛生工作的首要標準，努力為群眾多做好事、多辦實事、多解難事，促進醫患關系和諧，為建設和諧醫院、和諧社會作出貢獻。
我加強自己執行力建設，使自己成為醫院卓越執行型團隊的一員，做到在思想上、政治上、行動上與醫院保持高度一致，不折不扣地貫徹執行醫院的方針政策、制度規定和各項決策部署;善于把醫院的精神落實到具體工作中。
在實際工作中，我強化時間觀念和效率意識，堅決克服工作懶散、辦事拖拉的惡習，抓緊時機、加快節奏、提高效率和工作進度，努力為醫院做出優異工作成績。
六、廉潔自律，確保清廉人生
我作為一名醫務人員，做到廉潔工作是十分重要的，這既是醫院領導的要求，也是人民群眾的希望。
為此，我認真學習《廉政準則》和醫院各項廉潔規定與工作紀律，努力提高自己各方面素質，在工作上，做到潔身自好，清正廉潔，決不跟腐敗風氣沾邊，努力打造自己清廉人生。
10年來，我認真努力工作，雖然在業務知識上有了很大的提高，自身醫療技術較為精湛，對待病人做到精誠服務，以病人的需求作為自己工作的努力方向，但是與人民群眾對醫務工作的希望相比，還是存在一定的不足與差距，需要繼續努力和提高。
今后，我要繼續加強學習，掌握做好醫務工作必備的知識與技能，以求真務實的工作作風，以創新發展的工作思路，奮發努力，攻堅破難，把各項醫療工作提高到一個新的水平，再創佳績，為祖國醫療事業的發展，做出我應有的努力與貢獻。
我的述職報告完了，謝謝大家!
醫生個人述職報告2作為一名高年資中醫科醫師，本人認真履行了自己的工作職責，踏實工作、恪盡職守，并且在不同的崗位上認真負責的完成了領導交給的各項任務。現述職如下：
一、執業道德方面：
本人能堅持全面貫徹執行領導安排和布置的各項工作和任務，履行了一名醫師的工作職責。牢固樹立為人民服務的思想，急患者之所急，想患者之所想。作為一名醫務人員，恪守行醫準則，牢記為人民服務的信念，在臨床工作中熱忱服務患者。忠于社會主義醫療事業，以一名合格黨員的要求來嚴格要求自己。
在執業中，能遵守單位規章制度，遵守各項行醫規范，堅決抵制醫療行業中的不正之風，不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，無損害醫院的行為。對待患者一視同仁，為患者多考慮，節約醫療費用，不開大處方、不開多余檢查單，合理控制醫療費用，合理用藥，讓患者得到最好的服務，為患者謀福利。
二、業務水平方面：
本人一貫能夠認真并負責地做好醫療工作，在工作中，本人深切的認識到作為一個合格的醫生應具備較高的素質和條件。因此，在工作中能努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，經常參加各種學術會議，極大地開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論和技術指導業務工作，促進自己業務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發病的診斷和處理技術和方法。工作中能嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，認真負責地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治，20__年發表科研論文5篇，在高原紅細胞增多癥、風濕性關節炎等疾病的治療上有獨到的見解。
三、工作成績方面：
作為一名高年資的醫師，幾年來，本人認認真真工作，踏踏實實做事，從未發生一起差錯事故。盡最大能力完成了作為一個醫生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者，嚴格要求自己，不驕傲自滿，團結同事，尊重領導，對年輕同志真誠地對待，相互學習，共同提高，遵守醫院各項紀律，兢兢業業，任勞任怨，樹立了自身良好形象。
在今后工作中，我決定繼續努力學習，繼續努力工作，努力克服理論上的不足和實際能力的不足，以期能夠創造更加優異的工作成績。
醫生個人述職報告3尊敬的領導：
過去的一年中，在院領導和醫院各科室同仁的支持幫助下，我在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞醫院中心工作，嚴格管理，求真務實，踏實苦干，在醫德醫風、醫療質量、基層建設等方面取得了較好成績，收獲了成功和喜悅。現對今年工作述職匯報如下：
一、提高個人醫德素質及服務質量
端正思想態度。在思想上，時時刻刻都保持嚴謹工作態度，服從領導，團結同事，愛崗敬業，始終將患者安全及醫療安全放在首位，視其為我所追求的最終目標。把醫德醫風建設，真正落實到患者服務當中去。
二、努力提高醫務人員的業務水平
積極學習專業知識。本年度工作平穩有序，在業余時間，組織科室人員積極學習專業相關知識，提高自身業務水平，每天抽一定時間閱讀相關課本專業基礎知識，共同討論病癥病理實踐操作，在實際手術操作中，為其仔細講解技術操作過程的注意事項，還注重實習醫生的基本技術操作的實踐。實習結束后，實習醫生在操作中，均能獨立熟練操作，豐富了臨床經驗。鼓勵和支持報考參加成人教育考試。參加成人教育繼續學習，通過學科考試門，為取得學歷有了更進一步的提升。外出學習，提高自身業務能力。
三、改善就醫環境，提高服務質量
制作了統一的宣傳服務標識，確保正確引導患者認識了解并及時就診;對房屋內部結構也有了進一步的改進，屋內的房頂裝修，使就醫環境有了進一步的美觀;在資金緊張的情況下，在院領導及同事的熱心幫助下，科室安裝了取暖設施，大大改善了就醫環境質量，方便了冬天來就診的患者，延長了就診等待時，醫療服務質量得到了提升。
四、加強醫患溝通，構建和諧醫患關系
為尊重患者的知情權和選擇權，充分尊重患者的知情權、同意權和選擇權，詳細告知患者疾病診斷、治療、用藥、風險、費用等事項，切實維護患者的健康權益。進一步完善醫患溝通制度。牢固樹立“以患者為中心”的服務理念，用通俗易懂的語言主動加強與患者的溝通，耐心向患者交代或解釋病情，傾聽患者的意見，積極主動改進工作，做到讓來我院就診的患者滿意。
我還要加強學習，提高自身素質，做到先知先覺，以憂患意識、自我生存意識、拓荒精神追求科室永遠的活力，抓住機遇才能創造市場，我要把沖天的奮斗豪情和嚴謹的可續態度相結合，創業自強不息，把生存發展的壓力變成改善和提高服務的動力，強化服務理念、意識和行動，以優質的服務質量回報群眾。在以后的工作中，我將發揚成績，克服不足，以飽滿的工作熱情，團結同事，開拓進取，克難奮進，為醫院的發展盡自己的努力!
此致
敬禮!
述職人：___
20__年_月_日
醫生個人述職報告4一轉眼在慈銘已經度過了近3年，在這3年中有過歡笑有過淚水。在這個地方我既交到了朋友，又發揮了自己的長趣。這個地方的每一天對于我來講都是快樂的，充實的。慈銘對我而言就像一個家一樣，對于它我有著難以割舍的情愫。當然它也像一個茁壯成長的孩子，我一天天看著它強大起來。很高興在這一年中我完成了眼科的工作任務。這一年中我主要做了以下幾項工作：
一，提高醫療質量，促進醫患和諧。
醫療質量是體檢中心的生命線，同時也是搞好醫客關系的基礎。因此在面對每一位客人時，我都認真詢問病史，與客人交談，儀器下認真檢查，不放過任何一個細節。精益求精，以便于讓每位客人都做到“小病早防，大病早治”。“眼睛是心靈的窗戶”容不得半點馬虎!
在這個地方，“愛崗敬業，以院為家”不再是一句空話，而是醫務人員的真實寫照。
二，眼科是一個講究“合作”的科室
我在暗室里對客人進行裂隙燈檢查和眼底檢查時，所有的問題都是反饋給護士，再由護士進行錄入到電腦里的。而護士在外屋檢查的視力和眼壓也會第一時間反饋給我，以便我更快更準確的進行下一步檢查。因此這就需要一個有扎實眼科知識和反應靈活的護士來配合我。
三，眼科存在問題：
儀器設備落后，眼壓計還是老式的，許多客人反應氣流太大，眼睛不舒服。詞條需要及時更新，像青光眼這些常見的診斷都沒有。北京方面總是反應我們屈光不正這個診斷的不合理，我們并不清楚那邊的詞條模式是什么，應該抽空讓我們去那邊培訓一下，這樣就容易統一了。眼科要固定護士，不要總是換人。四樓檢線開通以后減輕了一部分壓力，但是也存在這問題，上下比例嚴重失調，建議以后合理分配，便于提高速度和客人滿意度。
四，今后努力的方向
誠然，不足與成績永遠是相依相伴的。在今后的工作中，我會進一步加強理論知識的學習，用發展的眼光看問題，提高自身素質，提高客人的滿意度。切實做到“一切為了客人，為了客人的一切”的服務宗旨。爭取在新的一年中更上一個臺階。
醫生個人述職報告5時光飛逝，20__年已悄然來到我們的身邊。回首20__年，在各位老師和同事的`指導關懷下，我在思想、工作、學習上又有了一定的進步。現向各位老師匯報如下。
一、牢固樹立為人民服務的思想，急患者之所急，想患者之所想。
自從選擇了“醫生”這個職業，從某種意義上來說，就是選擇了“奉獻”。醫務工作者從事的是救死扶傷的職業，曾被譽“白衣天使”和“生命的守護神”，可只有醫務工作者才知道實際工作中的艱辛。我科是以消化、唿吸為主的綜合性科室，危重患者多，平時經常加班加點，早出晚歸，已成為家常便飯。適逢2013年我縣新合療的開展，住院患者劇增，節假日尤為明顯。每逢節假日，看到其他單位人員休假，而我們卻要付出比平時更多的心血和汗水。面對家人的埋怨，朋友的責備和外人的嘲諷，有時我甚至對自己從事的職業動搖過，可每當看到患者康復的笑臉，看到一個個危在旦夕的患者重獲新生，所有的怨氣都會煙消云散。
二、努力鉆研業務，不斷提高自己的技術水平。
俗話說“活到老，學到老”，這句話用在醫務人員身上再恰當不過。面對新知識，新技術不斷的涌現，我從年初即制定了學習計劃，每周花一定時間通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態，及時為自己充電。積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經常復習所學的知識，做到溫故而知新。并于201_年上半年參加了市衛生局舉辦的內科骨干醫生培訓班，及時將所學知識應用到臨床，努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。在日常工作中，認真接診每一為患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向科主任和上級醫師請教，及時總結經驗和教訓。
記得曾有一位35歲的男性患者，患高血壓5年，血壓最高180/120mmhg，因既往小時候可能患有“急性腎炎”，曾在我院診斷為“腎性高血壓”并多次在交大第一醫院就診。但因該患者從未有蛋白尿和血尿表現，無浮腫，且臨床上不支持“原發性高血壓”，住院期間患者有腿軟，乏困無力癥狀，但查電解質示：鉀正常，或稍偏低，結合上述線索即懷疑為“原發性醛固酮增多癥”。但反復行腹部B超，腎上腺CT等均無異常，根據該患者病史，我們仍高度懷疑“原醛”。后該患者轉至西安交大第一醫院，經住院兩周后確診為“原發性醛固酮增多癥”，CT證實為“腎上腺皮質腺瘤”，已行手術切除術，現已康復。還有一位62歲“胸腔積液”患者，經檢查確診為“TB性胸膜炎”。在住院治療過程中突然出現唿吸急促，活動后尤為明顯伴咳嗽、心悸、胸悶，急查心電圖示：“竇速”。結合患者胸水已消失，有血壓下降，煩躁不安，經對癥治療后上述癥狀無緩解，高度懷疑“肺栓塞”。在我院行“心超”及“胸部CT”均無明顯異常，而“血漿D—二聚體”，“放射性核素肺通氣/灌注掃描”我院無法檢查，在我院現有技術力量無法確診的情況下，科主任決定由我連夜護送患者轉至西京醫院，返回醫院時已是凌晨4點多。第二天該患者家屬電話告知在西京醫院確診為“肺栓塞”，并急診行溶栓治療，現已康復。類似這樣的病例很多。
回想起來，如果不是當時仔細的分析和高度的警惕心和責任感，很有可能造成患者的誤診甚至造成無法彌補的損失。全年共分管病人約340人次，參與科內危重病人搶救約100人次。通過管理危重疑難病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對危重患者的處理能力，另一方面也提高了危重疑難患者的搶救成功率和確診率。
三、嚴格按規章制度辦事，處處以“法”來約束自己。
隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見。經常聽到某某醫院發生了“醫鬧事件”。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是有我們醫務人員做得不夠完美的地方。多年以來，我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事，處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務，及時規范完成各種醫療文書，有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。有時為了一個患者的病情變化未能及時向家屬告知和記錄，多次在班外放棄休息，和患者家屬取得聯系并及時告知和記錄。全年無一例差錯事故和投訴。在今年的年終工作檢查中，我的病歷得到專家組的表揚，并被評為“優秀病歷”。
第9篇：主治醫師年度總結范文
婦產科醫生個人總結1
近年來，在婦產崗位上，我用心圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務潛力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，用心參與本院婦產各項工作，圓滿完了醫院和領導交給的各項工作任務。
一、執業道德方面
本人能堅持以病人為中心，貫徹落實科學發展觀，全面貫徹執行領導安排和布置的各項工作和任務，履行了一名醫師的工作職責，按區衛生局指派于20xx年x月至20xx年x月在xx衛生院下鄉支醫。牢固樹立為人民服務的思想，全力以赴地在臨床一線工作。作為一名醫務人員，恪守行醫準則，牢記為人民服務的信念，在臨床工作中熱忱服務患者，忠于一個醫生的圣神使命。
在執業中，能遵守單位規章制度，遵守各項行醫規范，堅決抵制醫療行業中的不正之風，不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，無損害醫院的行為。對待患者一視同仁，設身處地為患者著想，節約醫療費用，不開大處方、合理檢查，合理用藥，讓患者得到的服務。
二、業務水平方面
本人一貫能夠認真并負責地做好醫療工作，在工作中，本人深切的認識到作為一個合格的醫生應具備較高的素質和條件。因此，在工作中能努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，透過閱讀超多業務雜志及專業書刊，學習有關醫療衛生知識，經常參加各種學術會議，極大地開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論和技術指導業務工作，促進自己業務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發病的診斷和處理技術和方法。工作中能嚴格執行核心制度、診療常規和操作規程，認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治發生。
三、工作成績方面
作為一名婦產科主治醫師，本考核期間能認認真真工作，踏踏實實做事，從未發生一齊差錯事故。盡潛力完成了作為一個醫生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者，嚴格要求自己，不驕傲自滿，尊重領導，團結同事，相互學習，共同提高，遵守醫院各項紀律，兢兢業業，任勞任怨，樹立了自身良好形象。
我覺得婦產科事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是婦產隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的婦產事業做出自己應有的貢獻。
婦產科醫生個人總結2
20xx年度以來，作為一名婦產科醫生，在站長領導、支持配合下，我站婦產科工作取得了一定的成績，現將個人今年以來的工作情況總結如下：
在工作期間，積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極配合全院職工同心協力、努力工作，認真完成了各項工作任務。
在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，學習有關婦幼衛生知識，豐富了自己的理論知識。經常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課，上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。
一年以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在95%以上、接生280例，獨立完成50多例剖宮產及其他婦產科手術，無差錯事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃。醫患溝通到位，科室人員相互理解，團結一致，對住院分娩病人的孕婦，觀察產程嚴密，耐心做好醫患溝通讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的情況，讓其心理有數，并有一個心理準備及理解過程，手術病人嚴格把握手術指針，對危重病人進行盡快治療，手術嚴格無菌操作，無一例產褥感染。嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定，杜絕了醫療事故的發生。科室消毒責任明確，正規，及時記錄。
總之，在這一年中無論在工作中或技術水平上都有很大的提高，自己也還有很多不足之處，需要進一步提高各種業務素質和理論水平，提高文字水平和綜合素質，使自己圓滿出色地完成本職工作；希望在明年的工作中再接再厲。
婦產科醫生個人總結3
一年來，婦產科在院委會的正確領導下，以全院創省“二優”婦幼保健院、政風行風評議、“百佳”基層站所創建等活動為契機，狠抓內部管理，扎實開展各項工作，通過科室全體職工的共同努力，如期完成了各項工作目標。現將工作開展情況總結如下：
一、加強政治思想教育
增強團結協作意識科室職工能堅持路線、方針和政策，樹立良好的精神風貌和求真務實的工作作風，開展優質高效服務。科室堅持每周一晨會制，會上進行政治思想學習、組織紀律教育、醫德醫風及職業道德教育，通過晨會學習，職工間的團結協作意識明顯增強，科室整體素質有所提高。
二、業務開展情況：
1、認真執行各項核心制度，病歷書寫規范，甲級病歷大于xx%。做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現象;能做好日常護理各項工作、母嬰同室的管理、母乳喂養宣教工作;能熟練掌握婦產科的常見病，多發病及疑難病的診治技術;能熟練處理產科失血性休克，妊娠高血壓疾病及其他產科并發癥及合并癥，認真開展婦產科手術及各種計劃生育手術，嚴格掌握手術指證。
2、x月完成住院總收入xx萬元，門診收入x萬元。收治住院病人xx人，其中孕產婦xx人，陰道分娩x人，剖宮產xx人。
3、醫療質量及安全為提高婦產科工作質量，保障醫療安全，我們狠抓醫療質量管理。
一是加強業務學習，強調紀律，科室要求每位職工不僅要按時參加院部組織的各項業務學習，還要做好學習筆記，通過學習后考試，對不參加學習或考試不及格者給予重罰;
二是通過科室內部每周一的例會，加強各方面的理論學習，同時大家輪流授課，進行業務學習，共同提高大家的業務水平和工作能力;
三是加強醫療法律法規學習，提高醫療風險防范意識，嚴格執行依法執業，合理安排無執業資格職工的工作，避免其單獨執業，降低差錯事故的發生率;
四是加強制度管理，規范操作，嚴格執行首診醫師負責制度、交接班制度、醫師查房制度、手術制度等管理制度。通過以上管理措施及全體職工的努力，我科有效的防范了醫療風險，全年無重大差錯事故發生。
三、完成院部其他工作情況
我科在保質保量完成日常工作的同時，還積極配合院部開展了省“二優”婦幼保健院創建工作、政風行風民主評議工作、“百佳”基層站所創建工作、醫療機構服務收費專項整治工作、“產科專科”評審工作等工作，并以各項專項工作為契機，狠抓科室內部理管理，提高科室整體素質。
四、存在問題：
1、醫療文書書寫存在一些不足，如部分登記項目不全、病歷缺項、漏項等。
2、服務態度有待進一步改善，勞動紀律有待進一步加強。
