醫(yī)院出生證管理工作精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)院出生證管理工作主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)院出生證管理工作范文

《出生醫(yī)學證明》是依法許可的醫(yī)療保健機構(gòu)依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》的有關(guān)規(guī)定對新生兒出具的法定醫(yī)學證明，有著“人生第一證”之稱，其作用不僅是證明該嬰兒是在中國境內(nèi)出生的新生兒狀態(tài)，而且可以為判斷血緣關(guān)系提供最原始、最科學的原始依據(jù)，為公民獲取中華人民共和國國籍提供醫(yī)學依據(jù)，為公民進行戶口登記、取得公民身份證號碼的原始法律憑證，為兒童能依法免費獲得接種疫苗等保健服務(wù)的科學憑證。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會的進步，孩子的上學、民族的更換、出國留學居住、對遺產(chǎn)的繼承等都需要《出生醫(yī)學證明》作為憑證，其價值愈來愈大。

《出生醫(yī)學證明》重要性，對《出生醫(yī)學證明》的檔案管理也很重要。在《檔案管理法》中就規(guī)定：《出生醫(yī)學證明》的檔案作為人從出生到死亡的最基本資格資料之一，是民生檔案的重要組成部分。科學、有效的《出生醫(yī)學證明》的檔案管理能直接促進公安機關(guān)對戶口辦理的速度和效率，提高其為民服務(wù)的質(zhì)量與口碑；能提升醫(yī)療機關(guān)對母嬰保健工作的質(zhì)量，增加人們對保健機構(gòu)的滿意度，從而協(xié)調(diào)醫(yī)患之間的矛盾沖突，維護社會的安定與和諧，可以通過為某些事項提供最為原始的醫(yī)學憑證，最大限度地維護國家、社會組織和公民的合法權(quán)益，保障公民的切身利益。所以，隨著社會的進步和發(fā)展，生活中越來越多地利用到《出生醫(yī)學證明》檔案，健全《出生醫(yī)學證明》檔案管理工作勢在必行并迫在眉睫。

二、目前《出生醫(yī)學證明》檔案管理中存在的問題

（一）保管部門不明確，影響管理質(zhì)量

由于上級主管部門沒有對《出生醫(yī)學證明》檔案管理做出統(tǒng)一的規(guī)定，造成各個機構(gòu)的檔案管理缺乏統(tǒng)一性：有的把作為病歷在病案室管理；有的因新生兒出生在婦產(chǎn)科，由婦產(chǎn)科管理；有的統(tǒng)一上交到醫(yī)院的檔案室管理。由于管理部門的不明確性，造成其檔案管理的不規(guī)范性，不同程度地造成《出生醫(yī)學證明》檔案材料的破損、混亂，甚至丟失，不同程度影響到保管的質(zhì)量，為檔案管理的服務(wù)性造成一定的障礙。

（二）檔案管理無序，影響服務(wù)質(zhì)量

目前在《出生醫(yī)學證明》的檔案管理上存在許多漏洞和混亂，比如簽發(fā)機構(gòu)關(guān)乎人情存在弄虛作假的現(xiàn)象，比如現(xiàn)在許多家長為了讓孩子能趕在8月31日前報名入學，就需要尋找關(guān)系更改出生證明，更改戶口本上的身份證號；再如檔案管理人員缺乏必要的管理知識，對出生醫(yī)學證明的檔案隨意排序，電子檔案也項目不全，甚至有缺錄的現(xiàn)象，造成需要時難以尋找，費時費力，甚至丟失，耽誤他人的事情辦理。

（三）管理交接脫節(jié)，造成人力重復(fù)

在醫(yī)療保健單位的《出生醫(yī)學證明》檔案管理雖然是專業(yè)管理，但由于人力資源的合理流動，管理者存在管理移交等問題，但由于《出生醫(yī)學證明》檔案相對其他醫(yī)學案例檔案受到的重視度相對弱，就存在了管理移交脫節(jié)的問題，造成每一屆管理者都要重新進行整理、歸檔等，造成人力資源的重復(fù)勞動和浪費，甚至造成對于檔案的管理總是處在原地踏步，而無所創(chuàng)新。

三、提升《出生醫(yī)學證明》檔案高效管理的措施

（一）加強學習，提高職責意識

檔案管理中的問題存在，說明從上到下對《出生醫(yī)學證明》乃至檔案管理的不重視，因此提高檔案管理的有效性，首先要提高從簽發(fā)機關(guān)到具體管理者的檔案管理意識，保證《出生醫(yī)學證明》乃至檔案的真實性、完整性、有序性。衛(wèi)生管理部門和醫(yī)療保健部門要定期對簽發(fā)科室和檔案管理人員進行《母嬰保健法》中關(guān)于“出生醫(yī)學證明”知識學習，提高有關(guān)人員對“出生醫(yī)學證明”重要性的認識，樹立“對歷史負責，為現(xiàn)實服務(wù)，替未來著想”的工作宗旨，從而提高自身的工作職責。簽發(fā)機關(guān)要明確責任主體的職責，做到及時簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》，嚴格審核補簽、換簽的手續(xù)，確保真實性和公平性；檔案管理人員要規(guī)范檔案歸類，做好有效檔案、問題檔案、廢證檔案的科學管理，促進管理工作的有序性和快捷性；檔案管理人員在流動時做好移交手續(xù)，保證后續(xù)管理者對檔案管理的規(guī)律掌握，避免錯誤管理、費時管理，保證出生醫(yī)學證明發(fā)放工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性。

（二）統(tǒng)一管理，實現(xiàn)服務(wù)高效

對于《出生醫(yī)學證明》的檔案管理應(yīng)該實行統(tǒng)一要求、統(tǒng)一管理，就是各醫(yī)療保健機構(gòu)對《出生醫(yī)學證明》的檔案統(tǒng)一規(guī)定為檔案室專業(yè)管理，若能統(tǒng)一到縣局、市局檔案室統(tǒng)一管理更好，能保障公民利用時求助單一，快捷高效，避免四處打聽，萬般求索。

（三）規(guī)范管理，提高工作質(zhì)量

對于檔案的管理要定位好《出生醫(yī)學證明》的歸檔種類，統(tǒng)一于簽發(fā)類檔案，與管理類檔案區(qū)別開來；《出生醫(yī)學證明》檔案由于存在歷史存檔和即時調(diào)取的雙重作用，所以在整理時一定要對零亂的檔案進行條理化整理，進行分類、組合、排列、編號、編制目錄、建立全宗、錄制電子檔案等，組成有序的管理體系，并在整理的過程中遵循檔案的時間特性和形成規(guī)律，保持檔案文件材料之間的有機聯(lián)系，并區(qū)分檔案的價值實行分類管理，為后續(xù)管理工作和服務(wù)工作提供方便。所以，要對管理人員進行專業(yè)培訓，提高其規(guī)范管理的專業(yè)技能，提高管理工作的質(zhì)量。

比如在對《出生醫(yī)學證明》的檔案管理中做到以下幾個重要工作：

科學分類：在對檔案按照“年度――保管期限――文件種類――事件分類（首次簽發(fā)、補發(fā)、換發(fā)、廢證）”進行分類，確保檔案整理有理有據(jù)，相對穩(wěn)定，體系連續(xù)，便于查找和利用。

規(guī)范整理：對“證明”文件的整理中，做到“正本在前、定稿在后；正文在前、附件在后；原件在前、印件在后；改簽在前，原簽在后；換發(fā)在前，原發(fā)在后；廢件挑出，另行整理”。

有序管理：對所有的檔案進行編號，做到不空號、不漏號。對編號進行科學設(shè)置，讓編號中包括全宗號、年度碼、保管期限碼、件號。實現(xiàn)一個年度一個保管期只現(xiàn)編一個流水號，每年度從1開始。并在檔案首頁附編碼（如圖所示），在檔案盒上編制案卷目錄，方便查找。

（四）互聯(lián)管理，實現(xiàn)快捷服務(wù)

對于《出生醫(yī)學證明》的檔案管理要實現(xiàn)現(xiàn)代化管理，在對“出生醫(yī)學證明”的附件、原件復(fù)印件歸檔時同步錄取電子檔案進行歸檔，確保檔案的真實性。

檔案管理部門還可以在同一檔案管理的同時，利用醫(yī)療機構(gòu)的信息化管理平臺打造“出生醫(yī)學證明”管理的信息化高速通道，實現(xiàn)嬰兒出生、簽發(fā)證明、錄取信息三同步，減少差錯，避免不良事件的發(fā)生。

檔案管理部門對《出生醫(yī)學證明》實現(xiàn)信息化系統(tǒng)平臺的管理，在平臺中設(shè)置基本的信息查詢，方便群眾自己查詢，為管理人員提供必要的檔案編號，節(jié)省檔案管理工作者的查找時間；也可方便檔案管理人員對“出生醫(yī)學證明”信息的核查、更改，提高為民服務(wù)的質(zhì)量與效率。

第2篇：醫(yī)院出生證管理工作范文

【關(guān)鍵詞】病案資源；資源共享；病案訴訟資料

【中圖分類號】R352 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)07-0312-01

隨著醫(yī)學的飛速發(fā)展和信息技術(shù)在醫(yī)學領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,病案資料的需求也發(fā)生了很大的變化,由過去單純的量化數(shù)據(jù)、單病種、單系統(tǒng)轉(zhuǎn)變?yōu)榛仡櫺越y(tǒng)計數(shù)據(jù)、多病種、多系統(tǒng)的綜合要求;由過去單純?yōu)閺?fù)查病人疾病、臨床病種統(tǒng)計、醫(yī)院科研調(diào)查轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療質(zhì)量指標分析、設(shè)備資源評價、醫(yī)院效益監(jiān)控、新藥物及尖端科技論證;由單純?yōu)闈M足醫(yī)院及相關(guān)科室的需要服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)槊嫦蛏鐣峁┤轿弧⒍鄬哟蔚男枰?wù)。從目前的病案管理現(xiàn)狀來看,不管是科研課題的資料統(tǒng)計,還是臨床經(jīng)驗的總結(jié),以及新技術(shù)、新藥物的鑒定等,都是由需要病案資料的臨床科研人員提出申請,由病案管理人員抽調(diào)病案,這既無法使病案管理工作做到有計劃、有步驟的管理,同時也使病案管理工作缺乏主動性,病案資源供需矛盾日益突出,而解決這一問題的有效方法是必須擴大信息的提供,實施科間、院間和院外協(xié)作服務(wù),最大限度發(fā)揮信息資源優(yōu)勢,實現(xiàn)資源共享,這對促進醫(yī)院病案學科建設(shè)具有重要意義。

1 病案的最大價值是實現(xiàn)有效的資源利用

由于傳統(tǒng)的病案管理服務(wù)只限于醫(yī)院內(nèi)部利用,只求保管病案,不求病案信息開發(fā)和利用,“重藏輕用”的思想嚴重,被動式服務(wù),缺乏主動服務(wù)的精神和提供多種服務(wù)功能的能力。如今病案管理工作者必須更新傳統(tǒng)的病案管理理念和原則,使原來的組織結(jié)構(gòu)、工作流程、作業(yè)方式進行相應(yīng)的改變,提高創(chuàng)新服務(wù)的意識和觀念。從以往的“保管型”向“開發(fā)利用型”轉(zhuǎn)變,而病案管理人員也要順應(yīng)這種轉(zhuǎn)變。近年來,我院病案管理工作的環(huán)境有所改善,尤其是計算機等現(xiàn)代化技術(shù)的普及和網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)的深入應(yīng)用,為病案管理與服務(wù)帶來強大的技術(shù)支持。近年來,病案信息采集實現(xiàn)快速、準確,病案信息量有逐年上升趨勢,因此應(yīng)加強病案信息資源管理,有效快捷的利用病案信息資源,是病案管理人員面臨新時期的工作要求,用現(xiàn)代化技術(shù)和手段,讓封存的病案活躍,實現(xiàn)病案信息資源最佳利用效果,為醫(yī)學事業(yè)、社會科學發(fā)展服務(wù),顯示病案信息的真正價值。

2 拓展了病案信息服務(wù)功能

當前病案信息服務(wù)對象發(fā)生了變化,過去只為醫(yī)護人員服務(wù),主要用于了解既往病情,進行科研、撰寫論文及教學。而現(xiàn)在服務(wù)對象已延伸至社保商保、公安局、檢察院、司法領(lǐng)域、辦理出國或繼承財產(chǎn)等,病案室已成為醫(yī)院對外服務(wù)的窗口之一。每天必須面對各類不同需求的人員,做好接待、審查、調(diào)閱、復(fù)印、歸檔等工作。目前,復(fù)印病案的服務(wù)工作已占到病案室日常工作的1/3。因此對于提取醫(yī)院數(shù)據(jù)庫資料的相關(guān)機構(gòu)或部門,在征得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意的前提下,必須告知“保護患者隱私權(quán)”后,方可進行有關(guān)服務(wù)。

3 實現(xiàn)了病案信息資源共享

由于計算機的廣泛應(yīng)用,使傳統(tǒng)的病案管理轉(zhuǎn)向病案信息管理,由單純?yōu)獒t(yī)療、科研和教學服務(wù),拓展為衛(wèi)生經(jīng)濟、考核、決策、管理以及司法訴訟、出生證明、財產(chǎn)糾紛等方面形成資源平臺,特別是利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)可以快速準確地把病案信息傳遞給相關(guān)部門,實現(xiàn)各部門對病案信息資源共享的服務(wù)。如:我院開設(shè)的“遠程醫(yī)療會診”,通過網(wǎng)絡(luò),聘請全國各大醫(yī)院的專家會診,并能快捷、方便地為病人提供遠程醫(yī)療服務(wù),為病人贏得時間,得到及時的救治,挽救病人的生命。

4 為醫(yī)院管理決策提供服務(wù)

無論是年終考核評比還是醫(yī)務(wù)人員晉升職稱,病案統(tǒng)計人員根據(jù)醫(yī)院相應(yīng)的標準,就能檢索出各科各項指標完成情況及每位醫(yī)生任職期內(nèi)所管的病人和所能開展的手術(shù)等量化指標,從而消除了人為因素的影響,減少了科室之間、同事之間的矛盾,為醫(yī)院管理提供量化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

5 有效控制醫(yī)療費用

為了控制醫(yī)院費用的快速增長,醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)院病案科合作,以ICD-10疾病編碼為標準,研究各種疾病的平均費用,并換算成分值制定相應(yīng)合理的付費政策,嚴格按照病種收費,從而有效的控制單病種費用。減輕病人的經(jīng)濟負擔。

6 依法提供病案訴訟資料

病案是醫(yī)院診療內(nèi)容的載體,是各種醫(yī)療糾紛與司法訴訟的證據(jù)。因此根據(jù)患者各種不同的需求。只要在《病歷管理規(guī)定條例》允許的范圍內(nèi),證件齊全,就可為患者提供相應(yīng)的病案查詢、復(fù)印,為他(她)們進行法律訴訟及解決財產(chǎn)糾紛等問題提供依據(jù)。

總之，病案作為一種技術(shù)檔案，是醫(yī)院各項工作的信息載體，它匯集了最基本、最完整的醫(yī)療信息，它記載了病人住院期間的診斷、治療和護理的全部過程，是病情變化及治療和護理方法的原始記錄，是醫(yī)院最寶貴的醫(yī)療信息資源，與一般檔案相比，有著更廣泛的社會利用價值。隨著醫(yī)療體制改革的深入發(fā)展，病案信息資源在促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中已確立了自己不可或缺的地位。病案管理是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)工作之一,如何有效的開發(fā)和利用病案,為醫(yī)院和社會提供重要的信息,已成為廣大病案管理者關(guān)注的課題。

參考文獻

[1] 王輝,高華斌.拓展利用病案資源,突出病案服務(wù)功能.中國病案,2007,8(3):9-10

[2] 陳立芬.病案信息資源的管理與服務(wù).中國病案,2007,8(10)14-15

[3] 黃素華. 淺談新時期病案管理工作的作用[J]廣西醫(yī)學, 2003,(12)

[4] 袁慶華,寧彩霞. 病案信息利用度與病案質(zhì)量管理[J]現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2007,(20)

第3篇：醫(yī)院出生證管理工作范文

【關(guān)鍵詞】新農(nóng)合;醫(yī)療機構(gòu);服務(wù)

【中圖分類號】R255【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2010)012-0203-01

農(nóng)村實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療開展已有兩年的時間，這在一定程度上解決了農(nóng)民看病貴、看病難問題。此舉深受廣大農(nóng)民群眾的擁護和支持；然而在實施過程中，一些單位和部門卻沒有真正把國家這一惠農(nóng)政策落在實處，出現(xiàn)了國家政策部門化、部門權(quán)力個人化等不和諧現(xiàn)象，褻瀆了國家政策，損害了群眾權(quán)益，使群眾頗有怨言。因此，農(nóng)民對“新農(nóng)合”有了顧慮，所以去年“新農(nóng)合”工作開始繳費問題就使得部分農(nóng)民出現(xiàn)一定顧慮。現(xiàn)就針對我區(qū)開展此項工作兩年多的一些看法，以供“新農(nóng)合”工作的政策制定和執(zhí)行起到促進作用。

1 農(nóng)民對“新農(nóng)合”工作的一些具體的擔憂

1.1 憂藥價驚人。同樣的藥品，不一樣的價格；擺上“新農(nóng)合”定點醫(yī)療機構(gòu)柜臺的藥品，會宰你沒商量。愛買便買，不想買拉倒，以致有的人一旦生病，寧可走進個體醫(yī)療點，不愿邁進“新農(nóng)合”醫(yī)療機構(gòu)。因此，農(nóng)民盼望“新農(nóng)合”醫(yī)療機構(gòu)的藥品價格能夠盡快降下來，最好降到“地平線”。

1.2 憂補助尺度不明。新農(nóng)合已基本覆蓋了農(nóng)村，但參加新農(nóng)合的農(nóng)民對新農(nóng)合了解不多。但多數(shù)農(nóng)民對新農(nóng)合政策內(nèi)容認知水平低，對起付線、報銷封頂線、各級醫(yī)院報銷比例、報銷程序等關(guān)系切身利益的規(guī)定。農(nóng)民往往是一頭霧水，霧里看花，給多少拿多少。對新農(nóng)合的宣傳簡單粗放，導(dǎo)致農(nóng)民缺乏了解、產(chǎn)生誤讀甚至形成偏見。多數(shù)參合農(nóng)民是通過村廣播、宣傳欄及廣播電視等渠道了解新農(nóng)合政策的。沒有能夠和具體負責新農(nóng)合的人員面對面的咨詢。總是擔憂報銷的少。

1.3 憂報銷手續(xù)問題，農(nóng)民大多不知道報銷的具體規(guī)定，也不了解藥品報銷目錄、自費藥品、比例和期限。由于新農(nóng)合身份認證、報銷的手續(xù)繁瑣，好多的醫(yī)療機構(gòu)在患者出院的時候，不能直接直補，要等一段時間才可以辦理了補助手續(xù)。使得農(nóng)民需要先拿出全部的住院費用先墊付，并要多跑幾次醫(yī)院。手續(xù)的不能簡化，導(dǎo)致對政策的不了解也是農(nóng)民對新農(nóng)合實踐效果產(chǎn)生不滿的重要原因。

1.4 憂醫(yī)療機構(gòu)工作不扎實，弄虛作假。不能從農(nóng)民的利益出發(fā)，實實在在的為農(nóng)民群眾服務(wù)。有些疾病用藥多開，小病大治療。報銷范圍使用藥品單一，自費的藥品多。

2 醫(yī)院對“新農(nóng)合”工作的一些具體的操作手續(xù)的看法

2.1 參合“新農(nóng)合”的農(nóng)民入院后，手續(xù)繁瑣。要求農(nóng)民在住院時，要進行新農(nóng)合手續(xù)的認定。要有本人的身份證和新農(nóng)合醫(yī)療證，單位復(fù)印后要在出院前，本院負責新農(nóng)合的人員，到新農(nóng)合醫(yī)療辦公室進行核實，開具了驗證證明，方可以按照新農(nóng)合的患者對待。

2.2 要求新農(nóng)合直補的，要全部收取每個患者的一日清單，藥品清單等。部分患者還要復(fù)印病歷、出生證等手續(xù)繁多。

2.3 一些地方的參加新農(nóng)合醫(yī)療的農(nóng)民，在異地就醫(yī)的不能報銷，。新農(nóng)合政策各地不一致。特別是對住院分娩的產(chǎn)婦和急診患者，不給新農(nóng)合補助。

3 對新農(nóng)合工作的建議

3.1 改善和提高鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生條件、技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，提供免費體檢等，疾病預(yù)防服務(wù)是農(nóng)民的迫切愿望。隨著生活水平的提高，農(nóng)民的保健意識也越來越強烈，農(nóng)民最希望政府或醫(yī)療機構(gòu)能為其提供免費體檢（包括婦女病的普查普治）。免費體檢等預(yù)防性醫(yī)療服務(wù)已成為農(nóng)民的迫切愿望。

3.2 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理也應(yīng)納入新農(nóng)合的范疇。提高我們國家人口素質(zhì)，達到優(yōu)生優(yōu)育，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作的關(guān)鍵，降低孕產(chǎn)婦死亡率，五歲以下兒童死亡率，是反映一個國家生活水平的重要指標。對于住院分娩的產(chǎn)婦，應(yīng)該全部納入新農(nóng)合的報銷范圍，不管在什么地方分娩的，都應(yīng)該按比例要求解決。分娩也屬于急診病例。

3.3 應(yīng)加大對新農(nóng)合的宣傳力度，細化宣傳工作。采取多種方式，如與農(nóng)村學校合作培訓一大批新農(nóng)合政策宣講員等，深入農(nóng)戶，采用農(nóng)民喜聞樂見、通俗易懂的方式，與農(nóng)民進行點對點的交流。

3.4 是加強對定點醫(yī)院的監(jiān)督與管理，合理調(diào)整農(nóng)村定點醫(yī)院布局。有關(guān)部門應(yīng)采取果斷措施，對定點醫(yī)院的藥價問題進行專項整治，統(tǒng)一采購、統(tǒng)一定價。真正實現(xiàn)零差價。

3.5 是改善和提高鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生條件、技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。有關(guān)部門應(yīng)加大投入，改善和提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療條件。同時，各級部門應(yīng)參考其他行業(yè)的成功經(jīng)驗（如大學畢業(yè)生當“村官”、去西部做志愿者）。出臺相應(yīng)政策，推進城鄉(xiāng)醫(yī)院人才交流，鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)療專業(yè)人才到基層去。

3.6 實行新農(nóng)合軟件聯(lián)網(wǎng)，簡化新農(nóng)合直補手續(xù)，讓農(nóng)民少跑路，讓農(nóng)民確實得到實惠，方便就醫(yī)。也給醫(yī)院工作帶來方便。

參考文獻

[1] 劉邦智，熊偉。健康報.農(nóng)民參合：還是不太積極，2009.5.27

第4篇：醫(yī)院出生證管理工作范文

一、簡要回顧年婦幼衛(wèi)生工作

去年一年，在各級黨委、政府的支持下，全市廣大婦幼衛(wèi)生工作者共同努力，堅持婦幼衛(wèi)生工作方針，認真貫徹落實“一法兩綱”，不斷加強婦幼衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷的發(fā)生率為目標，大力加強各級醫(yī)療保健機構(gòu)的產(chǎn)科建設(shè)，強化婦幼保健作為公共衛(wèi)生的社會職能，提升婦幼保健人員素質(zhì)，推進婦幼衛(wèi)生規(guī)范化建設(shè)和管理，持續(xù)提升婦幼保健服務(wù)能力，婦幼衛(wèi)生工作取得了顯著成效。年全市孕產(chǎn)婦死亡率為14.74/10萬（年為18.70/10萬），嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別為4.60‰、5.58‰（年為5.63‰、6.78‰），住院分娩率達99.07%（年為98.56%），未發(fā)生新生兒破傷風，婦幼保健主要指標好于全市平均水平，在全省位居前列。

（一）婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步完善，服務(wù)能力不斷提高

各地在深化農(nóng)村衛(wèi)生改革、推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理等工作中，積極建立健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，因地制宜地探索開展婦幼保健工作的管理模式和運行機制，扎扎實實落實各項婦幼保健工作任務(wù)。各級婦幼保健機構(gòu)堅持“以人為本”的服務(wù)理念，不斷加強內(nèi)涵建設(shè)，以保健促臨床，開設(shè)婦女和兒童保健的特色服務(wù)項目，努力拓展服務(wù)領(lǐng)域，服務(wù)能力明顯增強，兩個效益持續(xù)增長，呈現(xiàn)出良好的發(fā)展趨勢。全市基本形成了以市婦幼保健院為業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心、縣（市、區(qū)）婦幼保健機構(gòu)為樞紐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村級衛(wèi)生室及保健員為基礎(chǔ)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。中心城區(qū)設(shè)置48家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，大多數(shù)機構(gòu)開始履行婦幼保健公共衛(wèi)生職能，一部分中心和站開展了為孕產(chǎn)婦、兒童建卡建冊，以及產(chǎn)后訪視、婦幼衛(wèi)生健康教育等工作，婦幼保健進社區(qū)全面啟動，為以后構(gòu)建城區(qū)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)打下了良好基礎(chǔ)。

（二）加強依法管理，母嬰保健技術(shù)服務(wù)進一步規(guī)范

市、縣兩級衛(wèi)生行政部門認真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》及其《實施辦法》，強化依法行政，依法監(jiān)管，對開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)實行許可準入，對從業(yè)人員進行培訓考核，做到持證上崗，對《出生醫(yī)學證明》等法律證件加強管理，把《母嬰保健法》執(zhí)法檢查納入衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法管理，加大了打擊非法進行母嬰保健技術(shù)服務(wù)的力度，母嬰保健技術(shù)服務(wù)逐步進入法制化管理的軌道。

（三）充分履行公共衛(wèi)生職能，新篩和信息工作取得新的成績

全市進一步強化了孕產(chǎn)婦和兒童死亡報告、婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計報告、“三網(wǎng)監(jiān)測”、“3+1”上報模式、新生兒疾病篩查、降消項目、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷等系列信息管理制度，統(tǒng)一了縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健基礎(chǔ)性資料和登記管理，加強了工作督導(dǎo)和考核評比，婦幼衛(wèi)生信息工作質(zhì)量有了進一步提高，遲報。漏報、錯報現(xiàn)象明顯減少；同時，新篩工作全面啟動，以縣為單位基本實現(xiàn)全覆蓋，新篩率從年的11%增長到23%，血片質(zhì)量顯著提高，陽性患兒跟蹤隨訪記錄比較規(guī)范，基本都得到了及時救治。

（四）項目建設(shè)不斷推進，項目實施取得一定成效

市、監(jiān)利縣實施的“降消”項目在黨委、政府的重視領(lǐng)導(dǎo)和各部門的配合下，依靠衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療保健機構(gòu)人員的共同努力，通過開展產(chǎn)科技術(shù)人員培訓、選派專家蹲點指導(dǎo)、加強健康教育宣傳、對貧困孕產(chǎn)婦住院分娩實行救助、加強項目督導(dǎo)檢查等工作，項目實施取得新成績，孕產(chǎn)婦死亡率分別為17.16/10萬和15.28/10萬，住院分娩率達到98.52%和98.06%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率均達到100%，新生兒破傷風發(fā)病率均為0，與項目實施之前相比進步很大，較好地實現(xiàn)了項目年度目標。

二、當前工作中存在的主要問題

我市婦幼衛(wèi)生工作雖然取得了一些成績和進步，但是和其他先進地區(qū)相比還有明顯差距，工作中存在一些比較突出的問題：

（一）財政投入不足，保障政策不落實

少數(shù)地方對婦幼衛(wèi)生工作的重要性、長期性和艱巨性，特別是它在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中應(yīng)有的地位認識不足。把婦幼保健機構(gòu)等同于一般醫(yī)療機構(gòu)對待，對婦幼衛(wèi)生的投入明顯不足，對保障婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的的有關(guān)政策落實不到位，導(dǎo)致一些地區(qū)基層婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)不健全，鄉(xiāng)村兩級婦幼保健人員不穩(wěn)定、待遇不落實、工作積極性不高的問題比較嚴重，也致使一些婦幼保健機構(gòu)重臨床、輕保健，影響了保健工作質(zhì)量。

（二）依法管理存在薄弱環(huán)節(jié)，母嬰安全隱患不容忽視

有的地方仍然存在不具備條件和資格的機構(gòu)和人員從事助產(chǎn)等母嬰保健技術(shù)服務(wù)，非法接生的現(xiàn)象時有發(fā)生；婚前保健工作存在職責不清、管理無序的狀態(tài)，不具備相應(yīng)資質(zhì)的機構(gòu)和人員從事婚前醫(yī)學檢查的問題比較突出；《出生醫(yī)學證明》管理還不規(guī)范，跨區(qū)域轉(zhuǎn)購、轉(zhuǎn)借、不履行登記手續(xù)、不具備助產(chǎn)資格的機構(gòu)簽發(fā)出生證、虛假出生證、搭車捆綁收費和超標準收費的現(xiàn)象屢禁不止。

（三）重點專項工作落實不到位，與省內(nèi)先進地區(qū)差距明顯

一是“降消”項目執(zhí)行力度不大，資金沉淀的問題比較嚴重。三年來沉淀10萬元，監(jiān)利05年和06年也有不同程度沉淀；貧困孕產(chǎn)婦救助管理需要加強，存在救助面偏窄、救助標準偏低、救助力度偏小的情況；此外，縣級孕產(chǎn)婦急救中心建設(shè)達不到要求，相關(guān)項目資料不規(guī)范、不完整的問題也值得重視。二是新篩工作總體水平不高，沙市、荊州兩區(qū)沒有啟動，全市新篩率只有23%，和省內(nèi)其他先進地區(qū)相比差距很大（武漢83%，宜昌62%、黃石58%）；縣市區(qū)除石首外普遍不高，市直醫(yī)院中市二醫(yī)、市三醫(yī)工作比較滯后。

（四）婦幼保健工作中出現(xiàn)的新情況、新問題

一是計劃外生育的孕產(chǎn)婦保健存在隱患，這是造成孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡的重要原因之一。去年全市死亡的7例孕產(chǎn)婦中有1例（非本地戶口，利川市人）屬于計劃外生育；二是流動人口婦幼保健工作管理難度大，數(shù)據(jù)的統(tǒng)計匯總存在盲區(qū)；三是出生缺陷發(fā)生率有上升趨勢，在婚檢工作不規(guī)范、婚檢率下降的形勢下，提高出生人口素質(zhì)任重而道遠；四是剖宮產(chǎn)率居高不下，已經(jīng)到了非抓不可的地步，必須引起各地高度關(guān)注和重視。

三、全面貫徹落實十七大精神，扎實做好今年婦幼衛(wèi)生工作

今年是全面貫徹落實黨的十七大精神的開局之年，也是實施“十一五”規(guī)劃關(guān)鍵的一年、做好今年的婦幼衛(wèi)生工作，對于貫徹落實十七大目標，順利完成“十一五”規(guī)劃目標至關(guān)重要。今年我市婦幼衛(wèi)生工作的總體要求是：全面貫徹落實科學發(fā)展觀和黨的十七大精神，以“一法兩綱”為指導(dǎo)，進一步完善婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系和服務(wù)能力建設(shè)，加強婦幼衛(wèi)生法制化規(guī)范化管理，以降消和母嬰安全項目促進婦幼保健工作，增強婦幼衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性，不斷提高全市婦女兒童的健康水平。年全市婦幼衛(wèi)生工作總的目標是：全市孕婦死亡率控制20/10萬在以內(nèi)，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在8‰，10‰以內(nèi)；住院分娩率保持在95%以上，新生兒破傷風發(fā)生率繼續(xù)保持0的記錄。要實現(xiàn)這一目標，我們面臨的形勢還很嚴峻，任務(wù)還很艱巨。今年，要著力做好以下幾個方面工作：

（一）強化政府職責，建立保障機制，促進婦幼衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展

婦女兒童占總?cè)丝诘?/3，保障婦女兒童健康權(quán)利是人類社會的基本要求和建立和諧社會的重要標志。黨的十七大報告明確提出要“發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)”，“要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，強化政府責任和投入”。這些都說明，加強婦幼衛(wèi)生工作，發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)是各級政府義不容辭的責任。各地要積極爭取政府對婦幼衛(wèi)生工作的重視和支持，深化對

婦幼衛(wèi)生工作重要意義的認識，進一步貫徹落實《衛(wèi)生部關(guān)于加強婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》精神，切實加強婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，合理解決并落實鄉(xiāng)村婦幼衛(wèi)生人員待遇，穩(wěn)定基層婦幼保健隊伍。要爭取黨委政府對各級婦幼保健機構(gòu)的重視和支持，按照《衛(wèi)生部婦幼保健機構(gòu)管理辦法》要求，落實婦幼保健機構(gòu)的人員編制和財政補助政策，使其更好地履行公共衛(wèi)生職能和保護婦女兒童健康的任務(wù)，為婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。

（二）統(tǒng)籌區(qū)域規(guī)劃，協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)發(fā)展，建立健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系

婦幼衛(wèi)生體系是公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系是落實婦女兒童健康任務(wù)的基礎(chǔ)和前提。在城區(qū)，衛(wèi)生行政部門要加大協(xié)調(diào)力度，加快推進婦幼保健職能進社區(qū)的步伐，構(gòu)建婦幼保健院??社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心??社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的網(wǎng)絡(luò)體系，真正承擔起婦幼保健的公共衛(wèi)生職能；在農(nóng)村，要著力加強網(wǎng)底建設(shè)，積極爭取當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府及村委會的重視和支持，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和衛(wèi)生室公共衛(wèi)生職能，安排落實隊伍相對穩(wěn)定、具備一定專業(yè)素質(zhì)、責任心較強的保健人員；縣級婦幼保健機構(gòu)要加強指導(dǎo)，發(fā)揮好督導(dǎo)評估作用。形成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，滿足不同人群、不同層次的婦女兒童健康需求，使城鄉(xiāng)婦女兒童公平享有基本醫(yī)療保健服務(wù)。

（三）貫徹一法兩綱，加強依法監(jiān)管，進一步提高婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)

一是堅持依法行政、依法執(zhí)業(yè)。各地要按照《母嬰保健法》的規(guī)定，牢固樹立依法行政的理念，加強母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理，對開展母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)要嚴格審批準入，對從業(yè)人員要統(tǒng)一培訓、統(tǒng)一考試、持證上崗，對違規(guī)情況要嚴肅查處。同時，組織開展對機構(gòu)和人員的審核校驗，建檔備案，將具備服務(wù)資質(zhì)的人員在網(wǎng)上公示以供查詢，對不符合條件的機構(gòu)要吊銷《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》；二是要加強母嬰保健技術(shù)的依法監(jiān)管。繼續(xù)加大《母嬰保健法》執(zhí)法檢查的工作力度，嚴厲打擊非法行醫(yī)、非法接生

、非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和終止妊娠手術(shù)等違法行為，整治母嬰保健技術(shù)服務(wù)市場；衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮協(xié)調(diào)作用，加大對政府和上級主管部門的爭取力度，逐步規(guī)范婚檢工作；三是規(guī)范《出生醫(yī)學證明》等法律證件的管理和使用。制定全市《出生醫(yī)學證明》管理辦法，對《出生醫(yī)學證明》的管理工作進一步細化和規(guī)范。醫(yī)療保健機構(gòu)申購領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》應(yīng)提交助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資格許可證，證件應(yīng)按期接受校驗；《出生醫(yī)學證明》的簽發(fā)機構(gòu)必須按照核定標準收費，對搭車收費和超標準收費要進行查處；嚴格按照程序申購、發(fā)放，登記，不得跨區(qū)域轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)購；四是落實預(yù)防出生缺陷的三級防治措施。按照中央、省關(guān)于加強出生缺陷防治工作的有關(guān)要求，大力開展宣傳和健康教育，積極協(xié)調(diào)并創(chuàng)造條件開展婚前保健工作，落實孕前和孕產(chǎn)期保健，逐步建立產(chǎn)前篩查網(wǎng)絡(luò)，提高產(chǎn)前診斷質(zhì)量和水平；繼續(xù)完善新篩網(wǎng)絡(luò)，推進新生兒聽力篩查工作，進一步提高出生

人口素質(zhì)。

（四）創(chuàng)新工作機制，完善工作制度，推進婦幼衛(wèi)生規(guī)范化建設(shè)和管理

一是加強婦幼保健服務(wù)規(guī)范化管理。各地要切實貫徹執(zhí)行省衛(wèi)生廳制定的一系列婦幼保健規(guī)范化管理文件，進一步加強孕產(chǎn)婦和兒童保健系統(tǒng)管理工作，以各地散居及留守兒童為

兒系管理的重點和難點，充分利用準入、校驗、一體化管理等手段有效督促村級衛(wèi)生室開展兒童保健系統(tǒng)管理，把工作成效納入考核管理指標；嚴格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦分級管理制度，完善孕產(chǎn)婦急救綠色通道體系建設(shè)，開展以產(chǎn)科質(zhì)量為核心的檢查評估，進一步提高產(chǎn)科質(zhì)量，保障母嬰安全；二是開展婦幼保健機構(gòu)管理評審。從今年開始，我市將啟動二級婦幼保健機構(gòu)的管理評審工作，省廳已制定下發(fā)了《湖北省婦幼保健機構(gòu)管理》和《湖北省婦幼保健機構(gòu)管理評審實施細則》，各地要深刻領(lǐng)會，認真準備，精心組織實施，具備條件的單位要積極申報和創(chuàng)建，力爭創(chuàng)優(yōu)達標。三是開展新一輪愛嬰醫(yī)院評估。一些地區(qū)愛嬰醫(yī)院管理近年來有所松懈滑坡，今年市、縣兩級衛(wèi)生行政部門將按照省廳出臺的愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理辦法，組織專班對醫(yī)療保健機構(gòu)的愛嬰醫(yī)院工作進行再創(chuàng)建、再評審、再驗收，對達不到標準要求的機構(gòu)要限期整改直至摘牌。通過新一輪評估活動，鞏固愛嬰醫(yī)院成果，逐步建立和完善愛嬰醫(yī)院管理的長效機制。

（五）突出工作重點，強化工作措施，全面推動婦幼工作邁上新臺階

一是加強項目管理，加大執(zhí)行力度。08年開始我市降消項目縣新增江陵縣，將達到3個，總體要求是：加大執(zhí)行力度，落實分娩補助，加強資金監(jiān)管，暢通綠色通道，確保母嬰安全。要努力爭取當?shù)攸h委和政府對項目工作的重視和領(lǐng)導(dǎo)，明確各部門、人員的工作職責，建立和完善孕產(chǎn)婦死亡問責制度，強化責任管理，確保項目執(zhí)行全面達標，避免資金繼續(xù)沉淀。要創(chuàng)造性地開展工作，簡化程序，探索在醫(yī)療機構(gòu)就地補償?shù)哪Ｊ剑奖阍挟a(chǎn)婦獲取救助資金；江陵縣要高度重視項目工作，結(jié)合本縣實際抓緊制定實施方案，作好各項基礎(chǔ)性工作，借鑒其他地區(qū)先進經(jīng)驗，促進項目工作健康有序、深入持久地開展；二是大力推進新篩工作，落實目標任務(wù)。今年按照省廳要求，新篩率全市總體水平要達到60%，其中市直醫(yī)院要達到85%，各縣市區(qū)要達到45%。各地各單位要提高對新篩工作的重視程度，充分認識新篩工作對降低出生人口缺陷率的深遠意義，把新篩工作當作一項涉及國計民生、子孫后代的政治任務(wù)來抓，增強作好新篩工作的決心和信心；要加強健康教育，通過形式多樣、內(nèi)容豐富的宣傳活動讓廣大家長知曉新篩的重要意義；要加強督導(dǎo)考核，落實市對縣、縣對鄉(xiāng)的檢查評估，把新篩工作切實納入年度工作目標責任制考核內(nèi)容。三是著力加強婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作。中心城區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)要按照規(guī)定的程序要求，及時、準確地報送信息數(shù)據(jù)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要逐步落實信息管理的專職人員，作好信息的收集、整理、匯總、上報，各縣市區(qū)要進一步完善信息網(wǎng)絡(luò)，夯實網(wǎng)底建設(shè)，確保信息的及時性、真實性、準確性。

最后，要特別強調(diào)的是，各地要按照省廳統(tǒng)一要求，采取堅決有力的措施控制剖宮產(chǎn)率。要認真調(diào)查和分析本轄區(qū)剖宮產(chǎn)率偏高的原因，制定切實可行的工作方案，將控制剖宮產(chǎn)率納入對各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)的考核內(nèi)容，加大監(jiān)督檢查力度，實現(xiàn)目標責任制管理。省廳提出，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)率要低于25%，縣級醫(yī)療保健機構(gòu)要低于40%，各地要努力向這個目標奮斗，用1-2年降低過高的剖宮產(chǎn)率。市、縣兩級衛(wèi)生行政部門將定期組織評估督查，對工作不力、行動不積極、效果不理想的地方要給予通報批評。

第5篇：醫(yī)院出生證管理工作范文

關(guān)鍵詞：基層人口；計劃生育；管理

Abstract: The grassroots population and family planning information, vigorously implement the informatization to drive the strategy, it is an important measure to realize the innovation of the work of population and family planning methods. Based on the requirement, management and service levels to enhance the information construction of population and family planning work, is the key to achieving put one's heart and soul into the purpose to serve the people.

Key words: grassroots population; family planning; management

中圖分類號：C924.25 文獻標識碼： 文章編號:

近年來，樊城區(qū)堅持以信息化建設(shè)為突破口，不斷加大投入力度，強化責任，扎實推進，全力打造“電子政務(wù)，數(shù)字計生”，初步形成了信息化管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，把人口計生管理納入了科學化、信息化、規(guī)范化和經(jīng)常化，基本實現(xiàn)了服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化、基礎(chǔ)設(shè)施標準化、計生管理信息化、有力地促進了全區(qū)人口、經(jīng)濟與社會的和諧、健康發(fā)展，為基層人口計生管理開辟了一片新天地。

一、探索經(jīng)驗 （一）與時俱進，初步建成以育齡婦女管理服務(wù)為特色的計劃生育信息系統(tǒng) 多年來，社區(qū)計劃生育管理和服務(wù)一直沿用手工檔薄管理模式，這種方式繁瑣且不能為育齡群眾提供針對，近年來，樊城區(qū)將探索社區(qū)計劃生育信息化建設(shè)工作擺到重要議事日程，區(qū)政府高度重視人口和計劃生育信息化建設(shè)工作，將其納入全區(qū)人口與計劃生育綜合改革的一項重要內(nèi)容，先后采取了一系列行之有效的措施。 一是加大投入。區(qū)政府要求全區(qū)每個社區(qū)居委會全部配備電腦， 至目前，為人口和計劃生育信息化建設(shè)工作奠定了堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。

第6篇：醫(yī)院出生證管理工作范文

第一條、為了加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，保障公民健康，制定本條例。

第二條、本條例適用于從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所（室）以及急救站等醫(yī)療機構(gòu)。

第三條、醫(yī)療機構(gòu)以救死扶傷，防病治病，為公民的健康服務(wù)為宗旨。

第四條、國家扶持醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，鼓勵多種形式興辦醫(yī)療機構(gòu)。

第五條、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負責全國醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

中國衛(wèi)生主管部門依照本條例和國家有關(guān)規(guī)定，對軍隊的醫(yī)療機構(gòu)實施監(jiān)督管理。

第二章、規(guī)劃布局和設(shè)置審批

第六條、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的人口、醫(yī)療資源、醫(yī)療需求和現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)的分布狀況，制定本行政區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。

機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，并納入當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。

第七條、縣級以上地方人民政府應(yīng)當把醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入當?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃。

第八條、設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)基本標準。

醫(yī)療機構(gòu)基本標準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第九條、單位或者個人設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，必須經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準，并取得設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書，方可向有關(guān)部門辦理其他手續(xù)。

第十條、申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)當提交下列文件：

（一）設(shè)置申請書；

（二）設(shè)置可行性研究報告；

（三）選址報告和建筑設(shè)計平面圖。

第十一條、單位或者個人設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)當按照以下規(guī)定提出設(shè)置申請：

（一）不設(shè)床位或者床位不滿100張的醫(yī)療機構(gòu)，向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門申請；

（二）床位在100張以上的醫(yī)療機構(gòu)和專科醫(yī)院按照省級人民政府衛(wèi)生行政部門的規(guī)定申請。

第十二條、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當自受理設(shè)置申請之日起30日內(nèi)，作出批準或者不批準的書面答復(fù)；批準設(shè)置的，發(fā)給設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書。

第十三條、國家統(tǒng)一規(guī)劃的醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定。

第十四條、機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構(gòu)基本標準設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所（室），報所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。

第三章、登記

第十五條、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第十六條、申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記，應(yīng)當具備下列條件：

（一）有設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書；

（二）符合醫(yī)療機構(gòu)的基本標準；

（三）有適合的名稱、組織機構(gòu)和場所；

（四）有與其開展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費、設(shè)施、設(shè)備和專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員；

（五）有相應(yīng)的規(guī)章制度；

（六）能夠獨立承擔民事責任。

第十七條、醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記，由批準其設(shè)置的人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。

按照本條例第十三條規(guī)定設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記，由所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。

機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所（室）的執(zhí)業(yè)登記，由所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。

第十八條、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項：

（一）名稱、地址、主要負責人；

（二）所有制形式；

（三）診療科目、床位；

（四）注冊資金。

第十九條、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起45日內(nèi)，根據(jù)本條例和醫(yī)療機構(gòu)基本標準進行審核。審核合格的，予以登記，發(fā)給《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；審核不合格的，將審核結(jié)果以書面形式通知申請人。

第二十條、醫(yī)療機構(gòu)改變名稱、場所、主要負責人、診療科目、床位，必須向原登記機關(guān)辦理變更登記。

第二十一條、醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè)，必須向原登記機關(guān)辦理注銷登記。經(jīng)登記機關(guān)核準后，收繳《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

醫(yī)療機構(gòu)非因改建、擴建、遷建原因停業(yè)超過1年的，視為歇業(yè)。

第二十二條、床位不滿100張的醫(yī)療機構(gòu)，其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗1次；

床位在100張以上的醫(yī)療機構(gòu)，其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗1次。校驗由原登記機關(guān)辦理。

第二十三條、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借。

《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》遺失的，應(yīng)當及時申明，并向原登記機關(guān)申請補發(fā)。

第四章、執(zhí)業(yè)

第二十四條、任何單位或者個人，未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動。

第二十五條、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。

第二十六條、醫(yī)療機構(gòu)必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。

第二十七條、醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。

第二十八條、醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

第二十九條、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。

第三十條、醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標牌。

第三十一條、醫(yī)療機構(gòu)對危重病人應(yīng)當立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當及時轉(zhuǎn)診。

第三十二條、未經(jīng)醫(yī)師（士）親自診查病人，醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件；未經(jīng)醫(yī)師（士）、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。

第三十三條、醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應(yīng)當取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應(yīng)當取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)負責人員的批準后實施。

第三十四條、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故，按照國家有關(guān)規(guī)定處理。

第三十五條、醫(yī)療機構(gòu)對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理，應(yīng)當按照國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。

第三十六條、醫(yī)療機構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)，加強藥品管理。

第三十七條、醫(yī)療機構(gòu)必須按照人民政府或者物價部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費用，詳列細項，并出具收據(jù)。

第三十八條、醫(yī)療機構(gòu)必須承擔相應(yīng)的預(yù)防保健工作，承擔縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。

第三十九條、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣第五章、監(jiān)督管理

第四十條、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門行使下列監(jiān)督管理職權(quán)：

（一）負責醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗；

（二）對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動進行檢查指導(dǎo)；

（三）負責組織對醫(yī)療機構(gòu)的評審；

（四）對違反本條例的行為給予處罰。

第四十一條、國家實行醫(yī)療機構(gòu)評審制度，由專家組成的評審委員會按照醫(yī)療機構(gòu)評審辦法和評審標準，對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等進行綜合評價。

醫(yī)療機構(gòu)評審辦法和評審標準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第四十二條、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責組織本行政區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)評審委員會。

醫(yī)療機構(gòu)評審委員會由醫(yī)院管理、醫(yī)學教育、醫(yī)療、醫(yī)技、護理和財務(wù)等有關(guān)專家組成。評審委員會成員由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門聘任。

第四十三條、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)評審委員會的評審意見，對達到評審標準的醫(yī)療機構(gòu)，發(fā)給評審合格證書；對未達到評審標準的醫(yī)療機構(gòu)，提出處理意見。

第六章、罰則

第四十四條、違反本條例第二十四條規(guī)定，未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收非法所得和藥品、器械，并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬元以下的罰款。

第四十五條、違反本條例第二十二條規(guī)定，逾期不校驗《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令其限期補辦校驗手續(xù)；拒不校驗的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第四十六條、違反本條例第二十三條規(guī)定，出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門沒收非法所得，并可以處以5000元以下的罰款；

情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第四十七條、違反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第四十八條、違反本條例第二十八條規(guī)定，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令其限期改正，并可以處以5000元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第四十九條、違反本條例第三十二條規(guī)定，出具虛假證明文件的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告；對造成危害后果的，可以處以1000元以下的罰款；對直接責任人員由所在單位或者上級機關(guān)給予行政處分。

第五十條、沒收的財物和罰款全部上交國庫。

第五十一條、當事人對行政處罰決定不服的，可以依照國家法律、法規(guī)的規(guī)定申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。當事人對罰款及沒收藥品、器械的處罰決定未在法定期限內(nèi)申請復(fù)議或者提起訴訟又不履行的，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以申請人民法院強制執(zhí)行。

第七章、附則

第五十二條、本條例實施前已經(jīng)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)當在條例實施后的6個月內(nèi)，按照本條例第三章的規(guī)定，補辦登記手續(xù)，領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第五十三條、外國人在中華人民共和國境內(nèi)開設(shè)醫(yī)療機構(gòu)及香港、澳門、臺灣居民在內(nèi)地開設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的管理辦法，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門另行制定。

第7篇：醫(yī)院出生證管理工作范文

[關(guān)鍵詞] 人事檔案;人性化;管理

[中圖分類號]G472.4 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2009)08(b)-147-02

人事檔案向來具有神秘性,連人事檔案管理人也令人敬畏,這是由我國人事檔案管理制度形成的。一直以來,我國人事檔案實行保密制度,不僅對大多數(shù)社會主體保密,而且對當事人更是諱莫如深。人事檔案的當事人既無權(quán)查閱本人檔案,也無法了解檔案記載的內(nèi)容。這一制度的弊端是顯而易見的,它不僅在一定程度上造成人事檔案記載的內(nèi)容往往沒有經(jīng)過相應(yīng)的監(jiān)督和認定,基本上處于無人監(jiān)督、無人制約的狀態(tài),同時也限制了公民的知情權(quán),剝奪了公民了解政府或單位是否合法處理檔案當事人信息的權(quán)利,使公民在人事檔案的建立與管理中完全喪失了依法維護個人權(quán)益的機會。另外,人事部門自己產(chǎn)生材料,自行歸檔,許多材料不符合歸檔要求,存在不完整、不準確、不真實的情況。甚至會出現(xiàn)個別人利用職權(quán)篡改檔案,如更改參加工作時間、工齡、任職年限、學歷等,裝進一些虛假材料等現(xiàn)象。

改革開放以來,人事檔案管理制度逐步進行一些改革,注重探索人事檔案管理人性化問題。如有的檔案材料出自人事檔案當事人之手,有的檔案材料系本人填寫組織上蓋章認可,有的人事檔案是組織填寫本人簽字同意的,有的人事檔案是組織上根據(jù)本人情況實事求是記錄的。大部分內(nèi)容本人已經(jīng)知道或變相知道,只有少數(shù)材料本人只知道結(jié)果,卻不知道全部過程和具體內(nèi)容。盡管如此,人事檔案還是沒有改變與公民終生見面的實際,所以,公民對人事檔案的神密感并沒有消除,傳統(tǒng)的人事檔案管理制度的弊端并沒有克服。隨著和諧社會建設(shè)步伐的加快和個人信息保護法制的健全,探討人事檔案管理工作人性化勢在必行。現(xiàn)就個人觀點討論如下:

1 歸檔內(nèi)容透明化

人事檔案是個人基本信息、學習及工作經(jīng)歷、德、能、勤、績、主要獎懲等的綜合記錄,是歷史地、全面地記載公民綜合信息的載體,是各級組織考察、了解和正確選拔使用人才的重要信息和依據(jù),它在人才的選拔、培養(yǎng)、使用和考核等工作中發(fā)揮著巨大的作用。

這種綜合記錄、綜合信息一直以來是由組織、人事部門收集和管理的,與公民個人是不能見面的,其正確與否,公民個人不知道。這種以“背靠背”的方式形成的個人檔案,難免發(fā)生錯誤,這種對人事檔案當事人保密的人事檔案管理制度也會給別有用心的人舞弊的機會。我黨的歷史上用捏造檔案整人的教訓深刻,特別是“”中,捏造一項罪名裝進檔案就能把人整死。

因此,人事檔案管理要人性化,首要的問題是歸案內(nèi)容要透明。收集個人信息要公開,不要秘密進行,收集的方式、方法、程度要讓當事人知道。人事檔案的建立者和管理者應(yīng)以適當?shù)姆绞较蛉耸聶n案的當事人告知建檔的方式、方法、程序和個人檔案目錄,方便當事人知悉有關(guān)個人檔案的建立、處理、保存和利用的情況。這樣做有利于消除公民對人事檔案的神秘感,更好地發(fā)揮人事檔案的作用。

2 檔案制作要規(guī)范化

能夠反映本人真實面貌的個人檔案是復(fù)雜的、面面俱到的,但是其基本內(nèi)容應(yīng)該是規(guī)范的。這種規(guī)范不是墨守成規(guī)、一成不變的,應(yīng)該是與時俱進的。否則,利用檔案時就會產(chǎn)生琢磨不透的尷尬局面,影響檔案的作用。如:過去用“先進”與“落后”來衡量一個人,“先進”的表現(xiàn)是“擁護黨的路線、方針、政策,積極要求上進,團結(jié)同志,遵守紀律”;“落后”則是“思想保守,私心重,愛貪小便宜,愛犯自由主義”。現(xiàn)在用德、能、勤、績來衡量一個人,德、能、勤、績表現(xiàn)在哪些方面,應(yīng)該有點規(guī)范。目前,德、能、勤、績的具體內(nèi)容是:年終考評分、獎懲等,但這只是德、能、勤、績的表現(xiàn)之一,應(yīng)該制作更多可操作的規(guī)范。

過去,填履歷表上的籍貫是填寫祖輩居住的地方,現(xiàn)在很多單位仍在沿用。一個12歲的中學生,其祖父出生在山東,1958年闖關(guān)東后,在黑龍江生下了父親,改革開放后,祖父、父親又一起被調(diào)往北京,他出生在北京,在填籍貫時仍叫填山東,他連山東老家是什么樣的也不知道,這樣的檔案能起什么作用?因此,現(xiàn)在的履歷表上應(yīng)該改為“本人出生地”、“父母出生地”。

過去在履歷表上填寫文化程度是填小學、初中、高中、專科、本科。現(xiàn)在仍這樣填就產(chǎn)生一些尷尬。改革開放以來,為提高全民族的文化程度,興辦了各種成人學校,有脫產(chǎn)的,有不脫產(chǎn)的,由于管理不到位,出現(xiàn)了用錢買文憑的現(xiàn)象,一天也沒學就由初中生變成了本科畢業(yè)生。因此,現(xiàn)在的履歷表是否應(yīng)該用第一學歷、現(xiàn)在學歷。第一學歷告假很難,現(xiàn)在學歷是否真實、是否符合水平應(yīng)通過工作來表現(xiàn),不能作為評職稱的條件。現(xiàn)在翻開公務(wù)員的人事檔案,一片“大本”,而實際情況多是中學畢業(yè)生。

現(xiàn)在假文憑如此泛濫,職稱評聘如此混亂,與人事檔案制作不規(guī)范不無關(guān)系。只有規(guī)范檔案制作,才能使人事檔案記載當事人的真正面目,才能正確發(fā)揮人事檔案的作用。

3 檔案管理法制化

檔案管理法制化,就是以法律為準繩來處理檔案管理中的問題。

目前,加強檔案管理法制化的內(nèi)容很多,現(xiàn)僅談兩點:一是收集具有法律效益的文件,保存“鐵證”。由社會管理或服務(wù)部門出具的具有法律效益的文件是人事檔案的“鐵證”,收集和保管這些文件是人事檔案管理法制化的重要內(nèi)容之一,如醫(yī)院出具的出生證明、疾病信息,學校出具的畢業(yè)文憑,法院出具的刑事判決書,司法部門出具的民事調(diào)解書,民政部門出具的結(jié)(離)婚證書,銀行提供的擔保、貸款信息等。過去,對每個公民出生年月、學歷等的了解往往靠派人前往調(diào)查或發(fā)外調(diào)信查詢,然后與本人自述、自填的履歷表對照。需知,這種方法了解事物本來面目的真實性比社會管理或服務(wù)部出具的具有法律效益的文件差得多,誰能保證外調(diào)信回復(fù)的內(nèi)容不是與被調(diào)查者串通好了的呢?這里并不是完全排除外調(diào),而是強調(diào)具有法律效益的文件的重要性。二是檔案管理部門要保障公民維護個人信息正確的權(quán)益不受侵犯。人事檔案管理部門的工作是管理人事檔案,人事檔案當事人了解自己檔案里的內(nèi)容是否符合實際是法律賦予的權(quán)利。目前,加強檔案管理法制建設(shè)的重要內(nèi)容之一是尊重公民保護個人信息準確的權(quán)利。首先,在不違背國家利益和公共利益的前提下,公民可以了解哪些個人信息材料被收集、處理與運用到人事檔案中,以及檔案建立方式、檔案材料提供者的身份、檔案保管情況等。公民可以向人事檔案的建立者與管理者詢問檔案建立與管理的有關(guān)情況,要求提供本人檔案的目錄清單。其次,在人事檔案的建立和管理過程中,公民本人有權(quán)請求人事檔案的建立者和管理者對不全面、不正確、不時新的個人信息進行補充、刪除與更正,以使人事檔案的內(nèi)容保持完整、正確與時新。人事檔案的建立者與管理者有義務(wù)配合提供必要的條件,便于公民行使這些權(quán)利,從而保障人事檔案當事人依法對其個人信息進行保護的權(quán)益。

總之,人事檔案管理人性化,就是要克服人事檔案管理的神秘感,使人事檔案管理公正、公開、公平,以利于調(diào)動人的積極參與性,使人事檔案在構(gòu)建和諧社會中發(fā)揮更大的作用。

[參考文獻]

第8篇：醫(yī)院出生證管理工作范文

二、會議制度1．為加強院內(nèi)職工學習，不斷提高政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，及時研究解決有關(guān)問題，應(yīng)每10天集中召開×××次會議。2．每位職工都要政治學習筆記和業(yè)務(wù)工作手冊，并要結(jié)合實際，寫出學習心得體會或階段工作總結(jié)。3．業(yè)務(wù)會議要求每位醫(yī)務(wù)人員輪流講授業(yè)務(wù)知識，相互交流，共同提高，不斷改進或提高自身工作技能和業(yè)務(wù)水平。4．根據(jù)上級要求或文件精神，隨時召開院內(nèi)職工會議。

三、設(shè)備管理制度1．院內(nèi)全部設(shè)備都需財務(wù)人員建立帳目。2．各科室（組）的設(shè)備由科室（組）負責人建立帳目。3．全體醫(yī)務(wù)人員均需要愛護院內(nèi)設(shè)備，誰損壞誰賠償。4．院內(nèi)設(shè)備不得隨意借給他人或外單位。5．院內(nèi)職工在調(diào)動時要交清全部財產(chǎn)，方可辦理工資手續(xù)。6．設(shè)備使用人要做好對設(shè)備的管理和維護保養(yǎng)工作。

四、考勤制度1．為嚴格考勤，醫(yī)院應(yīng)堅持24小時服務(wù)。2．有事必須向院領(lǐng)導(dǎo)書面請假，準假后方可離開單位。3．有事請假5天內(nèi)由醫(yī)院批準，5天以上報縣衛(wèi)生局批準。4．每遲到或早退半小時按曠工半天計算，曠勤半天按1天計算，曠勤1天扣發(fā)當月崗位津貼及日平均工資。5．對違犯醫(yī)院考勤制度，曠工3天以上者，扣除當月崗位津貼和日平均工資。6．在崗職工全年出勤不得少于260天。

五、藥房工作制度1．對待病人態(tài)度要熱情和藹，及時準確劃價、不得無故延誤病人，急診處方須隨到隨配。2．按照分工，負責藥品的預(yù)算、保管、采購、登記、統(tǒng)計及處方的調(diào)配工作。3．認真執(zhí)行規(guī)章制度，嚴格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。4．調(diào)配處方時要嚴格執(zhí)行三查四對制度（三查：查藥品配方、用法、禁忌。四對：對藥方、劑量、含量、用途）。5．配方時應(yīng)細心認真，不得修改處方。6．不能私自收費，更不能欠費或不交費取藥。7．藥房應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，藥品擺放整齊。8．及時檢查藥品質(zhì)量、效期，加強藥品管理。

六、學習制度1．每位職工要經(jīng)常抓緊政治理論和業(yè)務(wù)知識的學習。2．學習要有學習筆記，自學和集中學習相結(jié)合。3．要不斷加強工作技能和專業(yè)知識的學習，學習以自學為主，醫(yī)院定期或不定期組織集中學習。4．醫(yī)院每10天檢查一次學習情況，每月組織一次專題討論或知識講座。5．每季度進行一次業(yè)務(wù)授課，選派業(yè)務(wù)骨干講授新知識、新方法、新技術(shù)，以點帶面，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。6．集中學習要實行簽到制度。半年和年終的業(yè)務(wù)考試，根據(jù)院內(nèi)安排的業(yè)務(wù)學習內(nèi)容出題，考試成績列入技術(shù)檔案，作為外出進修、學習、晉級、晉升和評選先進的重要條件。

七、獎懲制度1．全體職工必須遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務(wù)，年終考核后，根據(jù)工作任務(wù)完成情況進行獎懲。2．職工必須服從院領(lǐng)導(dǎo)的管理和分配的各項任務(wù)。3．職工必須完成考勤天數(shù)，曠勤1天扣除當天工資，累計3天以上扣三個月崗位津貼，5天以上扣除全年津貼，10天以上報縣衛(wèi)生局處理。4．對沒有完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級文件精神處罰，并視具體情況扣除一定的津貼。5．對因打架、賭博等行為觸犯法律者，拘留期間按曠工計算，并在當年不得晉升職稱，也不得調(diào)整工資。6．在值班期間，因脫崗造成損失者，由值班人員負責賠償，并扣除一季度的津貼。7．全年認真完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級獎勵辦法執(zhí)行，業(yè)務(wù)按額完成部分的×××獎勵，評選為優(yōu)秀工作者可優(yōu)先晉升職稱。

八、安全保衛(wèi)制度1．嚴格安全防范，確保院內(nèi)安全，節(jié)假日要有專人值班，值班要有記錄，按照誰值班誰負責的原則，責任到人，做好防火防盜等。2．除住院病人外，閑雜人員留宿院內(nèi)，須經(jīng)院長同意方可留宿。住院病員和陪護人員攜帶物品出院時(憑出院證)，門衛(wèi)要進行檢查。發(fā)現(xiàn)可疑問題，要及時妥善處理。3．夜間安全值班人員要按時巡查，不得擅自脫離崗位。4．職工自行車、摩托車要按指定地點存放，病人自行車一律停放看車處。5．財務(wù)人員應(yīng)將現(xiàn)金按規(guī)定及時存入銀行或信用社，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、有價票證一律妥善保管。6．因值班人員脫崗造成醫(yī)院財產(chǎn)損失者，由值班人員負責賠償。

九、檢驗科工作制度1．檢驗單由醫(yī)師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上須注明“急”字。2．收標本時，嚴格執(zhí)行查對制度，標本不符合要求，應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。普通檢驗，一般應(yīng)于當天下班前發(fā)生報告。急診檢驗標本，隨時做完隨時發(fā)生報告。3．要認真核對檢驗結(jié)果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動報告。4．特殊標本發(fā)出報告后保留24小時，一般標本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌。對可疑病原微生物的標本應(yīng)于指定地點焚燒，防止交叉感染。5．應(yīng)定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，定期抽查檢驗質(zhì)量。6．檢驗室工作人員須為專職人員或經(jīng)專門培訓取得相應(yīng)資質(zhì)證明的人員來從事檢驗工作。

十、出院入院制度1．病人入院須持本院醫(yī)生開具的入院通知單辦理入院手續(xù)，由值班護士安排入院事宜，并介紹入院須知、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度。2．病人住院應(yīng)登記聯(lián)系人姓名、住址、電話號碼，入院后，醫(yī)務(wù)人員要主動、熱情地接待。3．病人在住院期間，必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，在病房內(nèi)不準吸煙、酗酒等。4．病人出院須經(jīng)任責醫(yī)師批準，并通知病人，出具出院后休息證明和交待出院后注意事項，按規(guī)定辦理出院手續(xù)。5．病房護理人員應(yīng)憑結(jié)帳單簽發(fā)出院證，并清點收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品，同時要主動征求病人對醫(yī)療、護理等方面的意見。6．對因病情不宜出院，而病人或家屬要求自動出院者，醫(yī)生要加以說服勸阻，由病員和家屬出具手續(xù)，并在病歷中記錄清楚，告知病人家屬預(yù)后。應(yīng)出院而不愿出院者，應(yīng)通知有關(guān)部門接回或送回。

十

一、出診制度1．根據(jù)當?shù)貙嶋H情況和工作需要，醫(yī)院安排院內(nèi)工作人員，開展送醫(yī)送藥上門服務(wù)。2．遇到出診病人，醫(yī)務(wù)人員不得推諉，要做好隨時出診的準備。3．出診前須帶齊所需藥品和醫(yī)療器械。4．出診可按路程遠近收取適當?shù)某鲈\費用。5．不論白天還是夜間，須病人隨叫隨到，不得措故推諉。

十

二、消毒隔離制度1．醫(yī)務(wù)人員上班時間要衣帽整齊，下班就餐，開會時應(yīng)脫去工作服。2．為防止醫(yī)源性感染，醫(yī)務(wù)人員在診療前要做到一診一洗手。診療換藥處置工作后均應(yīng)洗手，必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。3．所有消毒物品均需注明消毒日期，消毒有效期不超過一周。無菌器械、敷料缸等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫計用后要用消毒液浸泡。正確合理使用一次性醫(yī)療用品。4．病房應(yīng)定時通風換氣，每日空氣消毒，拖洗地面，床頭桌及椅子每日濕擦，拖布要專用，定期消毒。換下污衣被服，放于指定處，便器每次用后清洗消毒。5．各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒，藥杯、餐具必須消毒后再用，病人被褥要定期更換消毒。6．出院病人用過的床、椅、桌、床墊被褥等必須做好終末處理。7．傳染病人按常規(guī)隔離，實行隔離制度，疑似傳染病，應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品，要進行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品，不得帶出病房。8．做好住院病人、家屬的衛(wèi)生宣傳教育和隔離消毒工作，傳染病人在指定的范圍內(nèi)活動，不準互串病房和外出，出院后應(yīng)進行終末消毒。門診病人應(yīng)在指定地點候診、檢查和治療，不要在門診各處走動，以防交叉感染。9．對傳染病房除嚴格執(zhí)行病房各項規(guī)定外，環(huán)境和醫(yī)療用品均需要嚴格消毒，進行無化處理。

十

三、查房制度1．對住院病人每天上班組織醫(yī)生查房，對危重病人由責任醫(yī)生隨時查房。2．查房每日上、下午至少各一次，系統(tǒng)巡視，檢查所管患者的全面情況，對危重患者隨時視察處理，及時報告上級醫(yī)師。對新入院、手術(shù)后、疑難、待診斷的患者都要重點巡視，根據(jù)各項檢查結(jié)果進行分析，提出進一步檢查、治療意見。檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況，必要時給予臨時醫(yī)囑。3．查房時不但要全面掌握病人病情變化情況，還要主動征求患者對醫(yī)療、護理、生活安排等方面的意見和建議，及時改進服務(wù)質(zhì)量。4．每次查房后應(yīng)及時詳細將查房情況、病人的生命體征和陽性體征及其變化，以及有意義的陰性體征和分析處理意見，記錄在病程記錄之內(nèi)。5．對危重癥病人和疑難病例，要在院長的組織領(lǐng)導(dǎo)下及時進行會診。

十

四、值班和交接班制度1．堅持晝夜接診，24小時值班，值班人員不能出診，不得脫崗，也不得隨便找人頂替。2．醫(yī)院實行輪流值班，值班值班人員不但負責病人的接診工作，還要負責醫(yī)院的安全和室內(nèi)清潔衛(wèi)生，誰值班誰負責。3．值班人員如有急診病人需要搶救時，須向院領(lǐng)導(dǎo)及時匯報，及時搶救，如不向院領(lǐng)導(dǎo)匯報私自處理造成后果的，由值班人員負責。如遇有疑難問題時，應(yīng)請上級醫(yī)師處理。4．值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時到崗，接受各級醫(yī)師交班，并應(yīng)巡視病房，危重病員應(yīng)于床前交接。5．醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重病員情況和處理事項記錄于交班簿，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時重點扼要記入交班簿。交接班內(nèi)容：危重病人、新病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人。6．每天晚8：00—10：00，值班醫(yī)師應(yīng)與值班護士共同查房，包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。每天早晨值班醫(yī)師須將病員病情及處理情況向責任醫(yī)師報告，并須交待清楚危重病員情況和尚需要處理情況。

十

五、門診工作制度1．門診工作人員要努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，對病人進行認真檢查，準確診斷、及時治療，有計劃地安排病員就診，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷。2．門診應(yīng)與病房應(yīng)加強聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計劃地收容病員住院治療，不得無故推諉拒收病人。3．醫(yī)務(wù)人員必須衣貌整潔，工作認真，盡職盡責，分工協(xié)作，密切配合，愛護醫(yī)院財產(chǎn)，維護正常工作秩序，共同做好各項工作。4．門診候診環(huán)境應(yīng)保持清潔衛(wèi)生、整齊舒暢，并加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。5．應(yīng)做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。6．門診醫(yī)師在保證療效的前提下，積極采用便宜的檢查和治療方法、合理檢查，合理用藥，盡可能減輕病人的負擔。7．嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位職責，并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。堅守工作崗位，不能脫崗，節(jié)假日或特殊情況下必須安排人員值班。8．服務(wù)要熱情周到，關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，急病人之所急，想病人之所想，樹立醫(yī)院的良好形象。(

十

六、護理工作制度1．病房由護士全面負責管理，其他醫(yī)生積極協(xié)助。2．保持病房清潔衛(wèi)生、舒適安全，注意通風保暖，每天至少清掃兩次，每周至少消毒一次，并要做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。3．新入院病人每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在××5℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次，七歲以下小兒酌情處置或按醫(yī)囑執(zhí)行。4．護士全面負責保管病房的物品與設(shè)備，要建立帳目，定期清點，做到帳物相符，如有遺失，須及時查找原因，按規(guī)定處理。5．嚴格執(zhí)行三查八對制度（三查：備藥中查、備藥前查、備藥后查；八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期）。6．護士隨時觀察病人情況，隨叫隨到，對病人要熱情。及時整理病案，完成護理記錄。7．定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病人思想生活管理工作，并定期征求病人意見，改進病房工作和相關(guān)服務(wù)。8．病人出院后，及時整理病房，撤走床單、被褥，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如為傳染病人，即按傳染病消毒制度處理。

十

七、治療室工作制度1．負責住院、門診病人的注射和各種處置工作，復(fù)雜傷口須在外科醫(yī)生有指導(dǎo)下進行。2．進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。要保持室內(nèi)清潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內(nèi)逗留。3．做好開診前的準備，消毒好各種器械，備齊各種用品。器械物品放在固定位置，及時請領(lǐng)，上報損耗，嚴格交接手續(xù)。4．凡注射（處置）應(yīng)按處置單醫(yī)囑進行。對過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗，注射后嚴格觀察，30分鐘后方可離開，如發(fā)生注射藥物間反應(yīng)或意外情況，立即報告院長，并及時進行處置。5．嚴格執(zhí)行查對制度，注射（處置）時要細心、準確，對病人要熱情體貼，防止差錯事故發(fā)生。6．各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。劇毒藥品與重藥品應(yīng)加鎖專人保管，嚴格交接班。7．嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。各類器械用具要定期消毒或更換，消毒一定要按操作規(guī)程進行，即清洗程序及消毒時間要符合要求，每周大消毒一次。8．消毒和無菌物品須注明消毒或滅菌日期，超過1周者須重新消毒或滅菌。9．治療室要儲備一定的搶救藥品，以及時搶救使用。

十

八、分娩室工作制度1．分娩室工作人員必須更換專用工作服、帽子、口罩、鞋、方可進入分娩室。接產(chǎn)和手術(shù)時，應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。2．分娩室24小時應(yīng)有人值班，值班人員必須堅守崗位，嚴密觀察產(chǎn)程(正常婦30分鐘聽一次胎心)并記錄觀察情況。如有異常情況，及時報院領(lǐng)導(dǎo)或上級醫(yī)生。3．分娩室所必需的用口、藥品和急救設(shè)備，要有專人保管，定期檢查、補充和更換。4．值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦，嚴密觀察產(chǎn)程，按規(guī)定測血壓，聽胎心，并做好記錄。5．接產(chǎn)后接產(chǎn)人員及時、準確填寫產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒情況記錄和出生證。6．產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)在分娩室觀察1小時，無特殊情況送回病房。7．分娩室內(nèi)不準家屬及其他無關(guān)人員入內(nèi)，必須保持室內(nèi)清潔，設(shè)專用清潔衛(wèi)生工具，定期搞好衛(wèi)生和消毒，進行細菌培養(yǎng)。8．有傳染病或有感染的產(chǎn)婦，分娩時應(yīng)與正常產(chǎn)婦分別使用產(chǎn)床，并嚴格執(zhí)行消毒隔離。

十

九、傳染病報告管理制度1．根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)法定傳染病疑似病例或確診病例，應(yīng)按法定傳染病報告時限，及時報告疫情，即甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病應(yīng)立即報告，6小時內(nèi)由預(yù)防保健科報防疫站；乙類傳染病和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病12小時內(nèi)上報疫情，不得漏報、瞞報、重報、錯報。2．一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診甲類傳染病人，應(yīng)及時填寫“傳染病報告卡”進行上報；發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情應(yīng)立即上報縣級疾病預(yù)防控制中心和縣級衛(wèi)生行政部門。3．各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均為疫情報告單位，其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體醫(yī)生均為責任疫情報告人。法定報告人對發(fā)現(xiàn)的確診或疑似病命名必須及時、準確、完整地上報。4．傳染病報告登記表、報告卡及相關(guān)記錄要準確完整，并按要求進行匯總、統(tǒng)計、上報、存檔備查，注意保密。疫情管理員，應(yīng)及時核對，檢查漏報、遲報、錯報情況，并進行校訂。5．應(yīng)建立傳染病登記制度，由專人負責傳染病管理工作。6．列入被消滅、消除或重點控制的傳染病（如脊髓灰質(zhì)炎、新生生兒破傷風、麻疹等），除按上述要求進行疫情報告外，還應(yīng)按衛(wèi)生部的特殊要求進行報告和管理。

二

十、冷鏈管理制度1．冷鏈設(shè)備應(yīng)按規(guī)定的裝備標準進行配置，并做到專物專用，不得挪作它用。2．冷鏈設(shè)備必須建檔建帳，建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)和登記制度，做到帳物相符。3．冷鏈要有專室或固定房間存放，并有專人負責管理。4．冷鏈設(shè)備管理人員必須培訓，并建立必要的管理和考核制度。5．對冰箱、冰排速凍器、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷鏈設(shè)備要加強管理和正確使用。6．愛護冷鏈愛護物品，做到清法、規(guī)范運轉(zhuǎn)。7．對存放疫苗的冰箱溫度記錄要每天觀察、記錄，冰箱、冰柜、速凍器中不得存放食物、肉類等。8．對丟失、變買、損壞的的各種冷鏈器材，根據(jù)縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)配發(fā)的原始配發(fā)冊照價賠償。

二十

一、預(yù)防接種卡、證、冊管理制度1．預(yù)防接種卡、證、冊必須由實施接種者用藍黑墨水或碳素筆認真填寫，書寫工整，文字要規(guī)范，各項內(nèi)容要準確、齊全，時間（日期）欄、項填寫均以公歷為準。2．預(yù)防接種證由兒童家長或監(jiān)護人保管，遺失要及時補發(fā)，預(yù)防接種卡冊城鎮(zhèn)由接種點保管，農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保管。3．兒童遷移時，由寄居地的接種點或卡冊保管單位將預(yù)防接種卡或接種證明交給兒童家長，并將接種資料留據(jù)存查；遷入地的接種點要主動向兒童家長索取預(yù)防接種卡、證或接種證明，無預(yù)防接種卡、證或接種證明的要及時補發(fā)。4．接種單位至少每半年對所轄區(qū)域進行一次預(yù)防接種卡、證、冊的核查和管理，及時補卡、剔卡和消卡，剔除的卡片由接種點另行妥善保管。5．凡在本地居住×××個月以上，戶口不在本地的0~7歲兒童，要建立臨時接種卡、證，并負責免疫接種。

二十

二、安全注射管理制度1．接種人員必樹立安全注射意識，提高自身的責任心。2．嚴格遵守安全注射操作規(guī)程。3．對已使用過的注射器具做安全處理。4．注射器具必須嚴格消毒，接種人員在注射前應(yīng)洗手，注射必須做到“一人一針一管一消毒”，或使用合格的一次性注射器具。5．減少注射器具濫用、污染，保證注射安全。

二十

三、財務(wù)管理制度1．認真貫徹執(zhí)行國家的財經(jīng)方針、政策，加強財務(wù)監(jiān)督，嚴格財經(jīng)紀律，財會人員要以身作則，奉公守法。2．建立健全財務(wù)崗位責任制，組織合理收入，嚴格控制開支。凡是該收的要抓緊收回，凡不符合財務(wù)開支標準和開支計劃的要拒付。臨時必須的開支應(yīng)按審批手續(xù)辦理。3．根據(jù)工作計劃，正確編制年度和季度的財務(wù)計劃，辦理會計業(yè)務(wù)，按照規(guī)定上報會計月報、季報和年報表。加強經(jīng)濟管理，做好經(jīng)濟核算管理工作。4．會計人員要及時清理債務(wù)和債務(wù)，防止拖欠，避免呆賬。5．醫(yī)院對外所有開支均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和主管負責人簽字后，經(jīng)財務(wù)會計審核制單后，出納付款結(jié)算。一切空白紙條，不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借款，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準，任務(wù)完成后及時辦理結(jié)賬報銷手續(xù)。6．財務(wù)人員應(yīng)和其它有關(guān)科室密切配合，管好本院一切財產(chǎn)。7．每日收入的現(xiàn)金要及時送存銀行，編制日報表。收款收據(jù)存根及時復(fù)核，并簽章。發(fā)現(xiàn)差錯后能更正的立即更正，需要賠償?shù)膽?yīng)及時匯報領(lǐng)導(dǎo)，酌情給予賠償處理。現(xiàn)金庫存不得超過規(guī)定限額。8．原始憑證、賬本、工資清冊、財務(wù)決算等核算資料，以及會計人員交接等均按財政部門規(guī)定辦理。

二十

四、婦幼保健工作制度1．及時掌握本鄉(xiāng)婦女兒童健康情況，婦幼保健和計劃生育服務(wù)的基本資料，及時反應(yīng)情況，向上級婦幼保健機構(gòu)報告工作。2．認真做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作和婦女病的普查、普治工作。3．定期召開村級例會，安排部署工作。4．有計劃地培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦保醫(yī)生。5．要及時深入村級相關(guān)衛(wèi)生組織檢查指導(dǎo)工作。6．積極宣傳婦幼保健有關(guān)方針政策、普及婦幼保健知識。

二十

五、病房管理制度1．病房由護士負責管理，值班護士必須到床前向新住院病人詳細、清楚地介紹入院須知。2．保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音，，注意通風，每天至少清掃×××次，不得有垃圾堆放，每周五大清掃一次，禁止吸煙、酗酒和隨地吐痰。3．醫(yī)務(wù)人員進入病房時，必須穿戴工作服、帽，著裝整潔。護理人員穿工作鞋，必要時戴口罩。4．病房陳設(shè)、室內(nèi)物品、病員被服、用具等配給病員管理，出院時清點收回。病人要愛護病房的公共財產(chǎn)，損壞或丟失的高水平物品要照價賠償。要節(jié)約水電，按時熄燈。5．病房內(nèi)不得接待非住院病員，不會客，并及時清理非陪人，在查房、治療時，病人不得離開病房。6．病人和家屬應(yīng)遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，聽從醫(yī)生的診療。

二十

六、衛(wèi)生院查痰點工作職責1．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點負責轄區(qū)內(nèi)及周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)肺結(jié)核可疑癥狀者和疑似肺結(jié)核病人的痰檢工作。2．查痰點是肺結(jié)核診斷的初篩單位，凡痰涂片陽性病人或痰涂片陰性，但高度懷疑肺結(jié)核者需轉(zhuǎn)至縣級結(jié)防機構(gòu)進一步檢查確診。3．鏡檢陽性的痰涂片2日內(nèi)應(yīng)得到縣級結(jié)防機構(gòu)實驗室確認，陰性涂片一周內(nèi)應(yīng)得到縣級結(jié)防機構(gòu)實驗室的復(fù)驗。痰涂片的轉(zhuǎn)送方法可根據(jù)當?shù)貙嶋H情況決定。4．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點實驗室須按要求做好痰涂片保存和各種資料的登記、統(tǒng)計、管理工作。

二十

七、痰檢室工作制度1．痰檢人員要樹立不怕臟，不怕累，全心全意為病人民服務(wù)的優(yōu)良傳統(tǒng)，認真負責，正確檢驗每一份痰標本，為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。2．保持痰檢室內(nèi)外衛(wèi)生清潔，定期進行消毒，經(jīng)常開啟窗戶通風。3．檢查前必須穿戴工作衣帽，戴口罩、手套，做好個人防護。4．收到痰標本先查看是否合格，不合格者應(yīng)要求重新送檢，合格痰標本及時登記、檢驗，在24小時內(nèi)報告檢驗結(jié)果，難以獲得合格的痰標本時，也應(yīng)進行細菌學檢查，但應(yīng)注明標本性狀，以供分析結(jié)果參考。5．嚴格按實驗室規(guī)程進行操作。6．痰檢報告單上病人姓名、實驗室序號及結(jié)果必須與實驗室登記本保持一致。7．按實驗序號依次妥善保存近期×××個月內(nèi)的全部痰涂片，以備上級實驗室復(fù)查。8．廢棄的標本和痰盒等污物須用專用的帶蓋法污物桶收集，并及時進行無害化處理。9．痰檢工作臺面應(yīng)以×××石碳酸或期其它可靠消毒液擦拭，再用紫外線滅菌距離50cm，照射30分鐘。10．染色液的配制必須準確，以免造成檢驗誤差，每次配制的染色液須先行試用，不合格者重新配制。備用的染色液存放在棕色瓶內(nèi)避光保存，試劑瓶上標明染色液的名稱、濃度和配制時間，做好配制記錄，以備檢查。11．維護好顯微鏡等儀器設(shè)備，每次用畢后及時切斷電源并擦拭干凈，保證儀器性能的良好。

二十

八、痰檢室污物無害化處理制度（ct）1．送檢的痰標本必須由痰檢員親自接收，不能讓患者隨意放置。2．廢棄的標本應(yīng)及時投入帶蓋的專用污物桶內(nèi)，及時處理，不得隨意丟棄在敞口容器內(nèi)。3．廢棄的標本每周處理×××次，標本較多時隨時處理，不得長期儲留。4．廢棄的痰標本須經(jīng)高壓滅菌處理后深埋或置于焚燒爐內(nèi)加助燃劑徹底焚燒處理，未經(jīng)處理不得混入生活垃圾池內(nèi)。5．檢驗結(jié)束后對工作臺面等用消毒劑進行擦拭消毒，再用紫外線燈滅菌30分鐘。6污物處理后及時進行登記，污物的名稱、數(shù)量、處理方法、處理人員及時間進行詳細記錄。

二十

九、抗酸桿菌涂片檢查操作程序1．準備脫脂、潔凈的新玻片，在左側(cè)一端1/3處注明實驗室程序及標本序號。2．小心打開標本容器，使用折斷的竹簽茬端，挑取痰標本中干酪樣、膿樣部分。3．在玻片右側(cè)2/3處均勻涂抹約10mm×20mm大小的卵圓形痰膜。4．待涂片自然干燥后，放置在染色架上，玻片間距應(yīng)在10mm以上。5．火焰固定（5秒種內(nèi)火焰于玻片下通過×××次）。6．用洗耳恭聽瓶滴加×××石碳酸復(fù)紅染液，蓋滿玻片。7．火焰加熱直至出現(xiàn)蒸汽，脫離火焰，保持5分鐘，染色期間應(yīng)始終保持痰膜被染色液覆蓋，必要時可持續(xù)加染色液，加熱時勿使染色液沸騰。8．用流水自玻片一端輕緩沖洗。9．傾斜玻片，瀝去玻片上的水。10．滴加脫色液（×××鹽酸乙醇），脫色1分鐘。11．用流水自玻片一端輕緩沖洗，如脫色不徹底，重新步驟10。12．瀝去玻片上的水。13．滴加××0×××亞甲藍染液，染色30秒種。14．瀝去玻片上的復(fù)染液。15．用流水自玻片一端輕緩沖洗，洗去復(fù)染液，瀝去玻片上的水。16．將染色后的涂片置于玻片架上，自然干燥。17．滴加鏡油，使用×目鏡，×物鏡的雙目顯微鏡觀察。在淡藍色背景下，抗酸桿菌呈紅色桿狀，其它細菌和細胞呈現(xiàn)藍色。18．按《中國結(jié)核病防治規(guī)劃、痰涂片鏡檢質(zhì)量保證手冊》所規(guī)定的標準報告結(jié)果

三

十、功能檢查室工作制度1．功能檢查包括心電圖，各種b型超聲等檢查。2．需做檢查的病員，由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單，不得缺項，對危重病員和外地病員，優(yōu)先予以安排檢查。3．使用儀器的人員必須熟悉儀器性能，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，按規(guī)定程序進行工作，保質(zhì)保量完成任務(wù)。4．及時準確報告檢查結(jié)果，遇有疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同研究解決，并要建立健全各種資料登記存檔工作。5．各種儀器設(shè)備應(yīng)妥善保管，認真執(zhí)行儀器管理制度，注意防塵、防污，定期對儀器保養(yǎng)維修，按時檢測，保證運轉(zhuǎn)靈敏正常。各種儀器設(shè)備一律不得外借。6．認真鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。7．保持室內(nèi)安靜、整潔，不準在室內(nèi)吸煙，不準隨地吐痰和亂扔紙屑。8．注意安全，下班前應(yīng)關(guān)閉儀器開關(guān)，門窗加鎖，切斷電源和水源。有夜班的檢查室，要嚴格進行交接班。

三十

一、放射室工作制度1．各項x線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。2．重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。3．重危或做特殊造影的病人，必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。4．x線診斷要緊密結(jié)合臨床，認真閱片，如實確準填寫診斷報告。5．全部x線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負責。院外借片，除經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準外，應(yīng)有一定手續(xù)，以保證歸還。6．放射人員應(yīng)經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。7．嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。8．注意用電安全，嚴防差錯事故。x線機應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。

三十

二、手術(shù)制度1．凡需施行手術(shù)的病員，術(shù)前必須做好必要的常規(guī)檢查，明確診斷(難以在術(shù)前明確診斷者，應(yīng)有明確的手術(shù)目的和實際意義)，并進行術(shù)前計論。凡較大或復(fù)雜手術(shù)，應(yīng)由院領(lǐng)導(dǎo)組織計論。討論內(nèi)容包括：進一步明確診斷；了解病人及家屬的心理活動；手術(shù)適應(yīng)癥、指征及禁忌癥；術(shù)式、麻醉方法；術(shù)中、術(shù)后處理和可能發(fā)生的問題及對策；確定術(shù)者和助手。2．手術(shù)及麻醉醫(yī)師，術(shù)前應(yīng)詳細檢查病人，熟悉病人各項檢查結(jié)果，充分掌握病情。3．施行手術(shù)前必須征得家屬或單位負責人簽字同意，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準執(zhí)行。4．各項術(shù)前準備工作，必須及時完成，如有貧血等不利于手術(shù)的征象，均應(yīng)及時準確處理糾正。5．術(shù)者或第一助手應(yīng)在術(shù)前一日開好醫(yī)囑(擇期手術(shù))，由護理人員負責實施(包括備皮等)。術(shù)者應(yīng)詳細檢查手術(shù)前護理工作的實施情況，并用紫藥水作好手術(shù)切口標記，必要時可協(xié)助手術(shù)室準備特殊器械。6．除急癥手術(shù)外，手術(shù)前一天由負責醫(yī)生填術(shù)通知單，送交手術(shù)室統(tǒng)一安排。麻醉人員應(yīng)于術(shù)前一天看病人，了解病情，認真做好麻醉前準備工作，嚴格檢查核對麻醉中所用一切物品，并做好急救工作(藥品、器械)。7．各級醫(yī)師參加手術(shù)范圍，低年資住院醫(yī)師(本科畢業(yè)后工作三年、專科工作五年、醫(yī)士工作七年)可擔任一類手術(shù)(普通常規(guī)中小手術(shù))的術(shù)者、二類手術(shù)(中度難度較大手術(shù))的第一助手；高年資住院醫(yī)師可擔任二類手術(shù)的術(shù)者，一部分三類手術(shù)(難度比較大的手術(shù))的第一助手。8．手術(shù)室護士負責按時將手術(shù)病員自病房接進手術(shù)室，包括準備好的病歷、x線片等手術(shù)必需物品及資料。9．手術(shù)室工作人員在手術(shù)開始前，應(yīng)認真核對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左、右)、麻醉方法等。術(shù)中醫(yī)、護、麻醉人中要集中精力，嚴肅認真，密切配合，術(shù)后須認真進行三核對(敷料、器械、線卷)。10．手術(shù)室工作人員和麻醉人員有責任把好術(shù)前準備關(guān)，準備項目不全者，應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師提出意見，采取補救措施；缺少重要項目可能影響手術(shù)安全及效果者，有權(quán)拒絕手術(shù)。11．術(shù)者負有組織與指導(dǎo)全部手術(shù)過程，保證手術(shù)效果和病人安全的主要責任。其他人員必須聽從術(shù)者的指揮，各行其職，不得失職或不按規(guī)程辦事。遇有特殊情況依據(jù)性質(zhì)分別由術(shù)者與麻醉師負責。12．術(shù)中出現(xiàn)意外情況，有可能危及病人生命安全時，應(yīng)立即向上級醫(yī)師或院領(lǐng)導(dǎo)報告，以便及時組織搶救處理。13．護士應(yīng)根據(jù)手術(shù)的性質(zhì)，作好手術(shù)病員回病房前的一切準備工作，如病床、各種治療器具(輸液架、吸引器、吸氧設(shè)備、胃腸減壓器等)。14．麻醉醫(yī)師、巡回護士和術(shù)者待病人麻醉清醒及病情允許后親自護送病人回病房，并分別向值班醫(yī)師、護士詳細交待手術(shù)和麻醉情況，病情、用藥及注意事項，交接完畢后方可離開。15．手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)結(jié)束后，及時完整填寫“病理標本送檢單”，及時將標本送檢。同時，要及時如實完成手術(shù)記錄。

三十

三、手術(shù)室工作制度1．手術(shù)室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則，嚴格執(zhí)行手術(shù)室各級各類人員職責、無菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度等，保持室內(nèi)整潔。進入手術(shù)室時，必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。2．室內(nèi)必須保持嚴肅、安靜、禁止喧嘩，不遵守手術(shù)室工作制度者，手術(shù)室負責人有權(quán)拒絕進入手術(shù)室。3．手術(shù)室的藥品、器材、敷料，應(yīng)由專人負責保管放在固定位置。各項急癥手術(shù)的全套器材，電氣和蒸汽設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查，以保證手術(shù)的正常進行。手術(shù)室器械一般不得外借，如外借，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準方可辦理暫借手續(xù)。與劇毒藥有明顯標志，加鎖專人保管，按醫(yī)囑并經(jīng)過仔細查對后方可使用。4．無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進行，避免交叉感染。手術(shù)前、后、手術(shù)室護士應(yīng)詳細清點手術(shù)器械、敷料等數(shù)目，并及時處理干凈被血污染的器械和敷料，一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處。若無條件時，應(yīng)先作無菌手術(shù)，后作有菌手術(shù)。5．手術(shù)室應(yīng)常規(guī)準備急癥專用器械、敷料等，任何人不得以任何理由拒絕或拖延急癥手術(shù)。6．手術(shù)室應(yīng)對手術(shù)病人作詳細登記，按時統(tǒng)計上報。7．手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次，每月做細菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。如有感染，應(yīng)協(xié)同有關(guān)科室研究感染的原因，及時糾正。8．手術(shù)通知單須手術(shù)前一天送交手術(shù)室，以便準備。急診手術(shù)通知單須經(jīng)責任醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。9．手術(shù)室按時接手術(shù)病人，并帶好病歷，核對病人姓名、年齡、床位、診斷、手術(shù)名稱及部位標記，防止差錯。病人要穿醫(yī)院衣服入手術(shù)室。10．手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時需請假，征得同意并安排好工作后方可離開。外出時要更換外出衣、鞋、帽。11．癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準進入手術(shù)間，特殊情況可戴雙層口罩方可進入。12．手術(shù)室除特殊緊急情況外，一律不傳私人電話，嚴禁吸煙，值班人員須在指定地點就餐。13．愛護一切器械儀器，嚴格按操作規(guī)程使用，避免損壞。一旦損壞，應(yīng)及時報告院領(lǐng)導(dǎo)酌情處理。精密儀器要設(shè)專人保管，1月以上不用者，要定期保養(yǎng)。14．建立常用手術(shù)器械卡，準備器械時按卡片進行查對，同時檢查器械性能。手術(shù)包必須標明消毒日期或有效日期。15．手術(shù)采取的標本，應(yīng)有專人負責送檢。(