長期臥床的病人護理精選(九篇)

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第1篇：長期臥床的病人護理范文

【關鍵詞】臥床；皮膚護理

長期臥床的原因多種多樣，如：腦血管病后遺癥患者、外傷導致的高位截癱等，如果護理不當，極易導致褥瘡的發生，我院在對該類患者常規治療和護理的同時，制定了詳細的皮膚護理措施，預防了褥瘡的發生，并使患者已有的褥瘡得以愈合，現報道如下

1 臨床資料

1.1 一般資料 自2012年1月到2012年12月，我院連續收治了21例因不同原因導致的長期臥床病人，其中男15例，女6例，年齡27―81歲，平均住院天數28天，其中1例為腦外傷所致意識障礙伴癱瘓，該患者轉入我院時骶尾部已出現褥瘡，處于炎癥侵潤期；18例為腦血管意外，2例為急性心肌梗死，21例患者中7例同時伴大小便失禁。

1.2 方法 針對患者的具體情況，制定出相應的護理措施，如勤翻身、多按摩避免局部長期受壓，改善局部血液循環，加強營養控制感染等，預防褥瘡發生；對已出現褥瘡的患者，根據其不同分期制定出相應的護理措施。

1.3 結果 通過我們的精心護理，21例患者中無新的褥瘡發生，其中，處于炎癥侵潤期的患者，創面逐步干燥結痂，14天后愈合。

2 護理措施

2.1 褥瘡的預防 定時翻身，避免局部長期受壓。2.1.1病人入院后，定時更換，使骨骼隆突部位輪流承受身體重量，一般2小時翻身一次，夜間不超過3小時，必要時1小時翻身一次。翻身時動作輕柔，避免拖、拉、推等動作，防止擦傷皮膚。對骨骼隆突處可墊氣圈、棉墊等。

2.1.2局部涂抹凡士林，避免刺激：患者入院后首先用溫清水擦洗患者的臀部、內外踝的褥瘡好發部位，然后取凡士林涂抹在脊背、骶尾部、內外踝等骨骼隆突處。當患者更換或大小便后，先將皮膚擦洗干凈，再將凡士林均勻涂抹在皮膚上，以緩解局部垂直壓力，減輕皮膚擦傷，起到保護膜的作用。同時，及時更換床單被褥，保持床鋪平整無皺褶，清潔干燥。

2.1.3 改善局部血液循環：晨晚間護理時，檢查受壓部位并給予按摩。按摩時護理人員手掌涂滑石粉，緊貼皮膚，壓力由輕到重，再由重到輕，作環形按摩，以促進循環，改善局部營養狀況。

2.2 褥瘡的護理

2.2.1淤血紅潤期及護理：表現為受壓部位紅、腫、熱、觸痛。此時，及時去除致病因素，防止繼續受壓，局部熱敷改善血液循環。

2.2.2 炎癥侵潤期及護理 表現為紅腫部分向外侵潤擴大、變硬，表皮有水泡形成。1例腦外傷患者轉入我院時，骶尾部褥瘡處于此期，我們讓患者輪流左右側臥位，避免仰臥位，每日2次按摩褥瘡周圍皮膚，同時，用無菌操作法抽出泡中液體，外敷潰瘍粉加泡沫敷料，保持創面干燥。

2.2.3 淺度潰瘍期及護理 表現為水泡破潰，局部感染，淺層組織壞死，潰瘍形成。護理時，我們徹底清除創面，剪除壞死組織，先用3%雙氧水沖洗創面，再用生理鹽水沖洗干凈，外敷潰瘍粉，泡沫敷料，2―3天換藥一次。

2.2.4 壞死潰瘍期及護理 表現為i壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向周圍深部組織擴展，可達骨骼，嚴重者甚至引起膿毒敗血癥。處理創面時徹底剪除壞死組織及異物，用刮勺刮拭創面，見到創面紅潤有血運為止，再取生理鹽水50ml、慶大霉素8萬單位反復沖洗創面，然后干紗布加壓片刻，再用高濕度的多次生理鹽水紗布包扎，連續2―3天清創換藥，注意創面局部勿受壓。

以上各期褥瘡均用60瓦燈泡距離創面40厘米，每日照2次，每次25分鐘，以促進創面干燥和血運循環。

第2篇：長期臥床的病人護理范文

病人長期臥床，易發生壓瘡、消化不良、便秘、肌肉萎縮等，應定時變換，以預防并發癥的發生[1]。隨著我國城鄉醫療條件的改善，大部分腦血管疾病、截癱、脊椎骨折等患者經及時治療能存活下來，但隨后的康復和恢復過程不可能全部在醫院完成。在社區衛生服務中，我們把為長期臥床的病人提供家庭護理，特別是翻身的指導和隨訪作為重點進行了一些探索。現將作者對50例居家照料的長期臥床病人進行家庭護理翻身的指導和隨訪情況報導如下。

1一般資料

50例長期臥床的病人全部經醫療機構確診、住院治療，病情穩定后居家照看、護理，均需在外力協助下方能翻身或變換。其中腦出血、腦梗死等腦血管疾病28例，占56%；截癱11例，占22%；骨折6例，占12%；植物人狀態2例，占4%；其他3例，占6%。體重60kg以下10例，占20%；60-75kg12例，占24%；75kg及以上18例，占36%。臥床時間最長5年，最短4個月。

2翻身方法

在病人準備出院前或出院回家后，教授病人家屬學習并熟練掌握“一人分步翻身”的方法。具體操作方法及步驟是：操作者站于病人右側。第一步，翻上半身；將仰臥的病人雙手放置腹部、去枕，用左手從病人右肩部伸入到左側肩胛部，右手同時從病人左肩部伸入，雙手向上托，用力將病人的上半身完全抬離床鋪并移到靠操作者的床鋪近側。第二步，翻雙下肢；操作者雙手分別從病人右側大腿下1/3和小腿上1/3處伸入，向上托起雙膝移到靠近操作者的床邊，并使雙膝關節微彎曲；第三步，翻臀部；操作者先用左手協助右手伸入病人左側臀部下，再把左手伸入右側臀部下，雙手盡可能相對，雙臂同時用力上抬病人臀部，使之完全離開床鋪并移動到靠近操作者的床緣；第四步，安放病人，操作者雙手分別扶住病人的肩部和臀部，輕輕地將病人翻向對側，使病人保持側臥位，并在其背部、胸前和兩膝關節間放置軟枕。

3效果觀察

50例病人的家屬經1-3次的現場示范和指導，均熟練掌握了上述分步翻身的方法，且全部按時為病人進行翻身；最長隨訪時間3年6個月，最短為3個月。結合周到的生活照料和合理的治療，50例病人無一例合并壓瘡等并發癥。

4討論

長期臥床病人的照料給其家庭帶來了很大的負擔，居家照料面臨著生活照料和護理問題。為預防病人長期臥床而出現壓瘡等并發癥，需要結合實際向家屬傳授和指導翻身的方法并要求按時為病人翻身。在教授和指導病人家屬學習和實施為病人翻身時，需要考慮的問題，一是對肥胖或體重較重的病人，機械地按照教科書上的“二人協助病人翻身側臥法”[2]為病人翻身，病人家屬在人力上不能保證每次翻身都有2人在場；而且安放病人的房間、床鋪也不一定能同時站立2人。二是對體重較輕、適合“一人協助病人翻身側臥法”為病人翻身的，家屬在不能熟練掌握翻身方法及其要點為病人實施翻身的情況下，既存在牽拉導管，引起導管脫落的問題；還存在不能掌握合適力度的問題，力度過小，不能使病人的身體完全離開床鋪，從而拖拉病人易擦傷病人的皮膚；力度過大，暴力翻身，會造成病人不適，甚至形成一些不必要的身體或心理傷害。作者傳授和指導的“一人分步翻身法”，在方法上是基于臥位時人體重量主要分布在肩背部、臀部和雙大腿部，翻身時分步搬動病人身體能做到分散用力；在實際上是考慮到不論病人身體長短、體重高低，也不論病人家屬的力氣大小，均能隨時實施，易懂好學，既適宜在病人準備出院前對家屬進行培訓，又能在社區衛生服務開設的家庭病房和社區護理服務工作中推廣。

參考文獻

第3篇：長期臥床的病人護理范文

【關鍵詞】水袋；褥瘡；實驗研究；護理

【中圖分類號】R86.54 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)08-0335-02

褥瘡是皮膚組織長時間處于持續壓迫狀態形成的。其實質就是壓迫性潰瘍，是因神經營養功能紊亂及血液循環障礙、局部組織持續缺血、營養不良而發生的一種軟組織壞死現象，是長期臥床病人最常見的并發癥之一。骨折病人需要長時間的臥床休養，時間過長不注意翻身和護理骨突部位很容易就發生褥瘡，由此給病人帶來更大的痛苦。護理長時間臥床休息且易發生褥瘡的骨折病人成為我們護理中的重點。臨床中預防褥瘡最常用的基本方法是定期翻身,使用氣墊床。但氣墊床舒適度差，病人不愿意配合。自2010年我科開始使用水袋預防褥瘡，舒適度高，靈活度大，取得了護理計劃的滿意效果。現報告如下。

1 臨床資料

2010年1月~11月，在我科住院治療的骨折需臥床休息的病人100例，按住院先后隨機分為實驗組和對照組。實驗組男24例，女26，其中下肢骨折43例，脊柱骨折3例，骨盆骨折4例，平均年齡45歲，平均臥床時間14天；對照組男27例，女23例，其中下肢骨折40例，脊柱骨折5例，骨盆骨折5例，平均年齡43歲，平均臥床時間13天。兩組病人一般資料比較無統計學差異（P>0.05），具有可比性。見表1

2 方法

2.1 分組方法： 將100例臥床病人按住院先后隨機分成兩組，對照組（氣墊床組）50例，實驗組（水袋組）50例，都進行常規的護理，觀察時間都為兩周。

2.2 對照組病人給予氣墊床預防褥瘡，給以常規護理措施。

2.3 實驗組病人給予水袋預防褥瘡。

方法一：將一次性乳膠手套裝水大約至2/3滿就行，水一定不能太多，易被壓爆。水也不能太少，起不到支撐的作用。在手套頸部打上死結，一定要系緊避免水外滲。方法二：市面上也能買到水袋，將準備好的水袋分別由兩個或者三個一起用毛巾或者中單包裹嚴密，做成大小不等的水袋墊子，將其放在骨突兩側。同時為了滿足病人的舒適度，可以將準備好的水袋加熱到成人體舒適的水溫，放在骨突部位兩側，同時也應該根據病人的實際情況、天氣情況和室內溫度等來調整水袋的溫度，如果水袋的溫度太高很容易把病人燙傷，而太涼則起不到促進局部組織的血運循環的作用，并且還有可能將病人的褥瘡加重的后果。

2.4 效果評價：按照褥瘡評價標準進行觀察兩組病人褥瘡的發生情況，比較兩組病人使用兩種方法的舒適感體驗，以0~10級視覺模擬評分法進行。

2.5 統計學方法：采用x2檢驗、t檢驗，以P

3 結果

4 討論

4.1 骨科臥床病人褥瘡發生的原因及機理:長期臥床患者體力極度虛弱、氣血虧虛，又因身體局部長期受壓導致氣血運行失暢，加之護理不當，致位于體表骨隆突和床褥之間的皮膚組織，甚至肌肉，因持續受壓，局部缺氧，血管栓塞、組織壞死腐脫而形成的潰瘍。骨折臥床病人由于局部組織長期受壓，發生持續性缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死，是臨床常見并發癥之一。褥瘡本身不是原發疾病，大多是原發疾病未經良好的護理而造成的損傷，加重病情，延緩病程，嚴重者可一起敗血癥。褥瘡好發于受壓且缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨骼隆突處，以及皮膚皺褶處，同時與臥位有著密切關系。褥瘡發生的原因與壓力、剪切力、摩擦力、局部潮濕或者排泄物刺激、全身營養不良或者水腫、感覺與運動障礙或者受限制病情、醫療護理措施的使用不當和護理過程中的不正規操作和翻身過程中用力過大造成皮膚破潰等等有關。都是造成臥床的骨科病人發生褥瘡的原因。

4.2 基礎護理:隨時保持患者床單元清潔、干燥、平整，傷口滲液、滲血者應該及時跟換敷料。保持衣物干燥，保持氣墊床氣體的飽和，增加患者的舒適度，應盡量使患者全身放松，減小心里壓力，除患側肢體制動外，指導患者如何在床上自動水平移動更換，增加肌力恢復，指導家屬每隔1h~2h為病人做背部按摩30分鐘以促進局部血液循環。

4.3 水袋及氣墊床對預防褥瘡的作用及護理:本次試驗結果顯示，水袋在預防骨科臥床病人發生褥瘡的作用效果中與使用氣墊床的效果比較對照組，差異無統計學意義（P>0.05）。使用水袋預防褥瘡仍應注意加強觀察護理。骨盆骨折、股骨干骨折、各種骨骼牽引、石膏托固定、夾板固定的病人只能處于平臥位,故骶尾部、足跟部、肩胛部等處，每兩小時更換一次部位，將骨突出處懸空。在肢體與肢體之間的骨突也應高度重視，需要用水袋墊在其肢體的骨突部位兩側，以防褥瘡的發生。大的水袋能代替軟枕的效果，在使用的過程中應注意密切觀察受壓部位的血運情況外，還應注意水袋的質量，隨時注意水袋有無滲漏現象或者其他的問題，防止水袋內的水流出影響病人的病情，增加并發癥的發生。而氣墊床對有些部位不能夠提供更好的空隙空間，加上氣墊床的材質是由防水性的材料制成，使用時特別是體虛或者肥胖患者長時間臥躺后容易出汗，由于氣墊床的透氣性較差而使汗液不能得到及時的排除，引起并發癥的可能，同時也間接性的增加了護理時間和難度，使有的骨折病人的傷口、小關節或者石膏部位的皮膚組織得不到很好的休息和護理。在預防骨科臥床病人褥瘡的作用中與使用水袋組的實驗組進行對比，其差異無統計學意義（P>0.05），說明兩組的作用相似。但對照組病人對使用氣墊床的舒適感體驗與實驗組比較，其差異有統計學意義（P

5 小結

綜合來講褥瘡的好發部位與壓力、剪切力、摩擦力、潮濕、營養不良、感覺與運動障礙、醫源性有關。水袋靈活性大，自制水袋小巧，使用起來靈活性大，隨著而變化,適用于各種骨折長時間臥床病人的不同部位，使組織皮膚能得到更好的空隙，促進組織血液循環加快、減少局部組織持續長期受壓造成的缺血、缺氧、壞死現象，改善了骨科臥床患者由于長時間臥床皮膚長時間的受壓，消耗大量的營養而引起軟組織皮膚壞死潰爛，大大改善了護理的工作量和護理質量，適合于各種長時間臥床的骨折病人,患者感到舒適,愿意接受,患者易于配合等優點，適合各層次醫院的推廣應用。

參考文獻

［1］ 劉明賢, 劉從鳳, 尚星敏, 等. 汶川地震傷員并發癥的壓瘡的治療與護理［ J ］ . 遵義醫學院學報, 2009, 32( 1) : 77 78

［2］ 張長惠. 采用評分法針對危險因素預防褥瘡［ J ］ . 國外醫學護理學分冊, 1996, 15( 5) : 202

第4篇：長期臥床的病人護理范文

我們通過2005年l~12月對我科收治的臥床鼻飼病人40例，按照護理程序的方法進行護理干預取得了明顯效果，現報告如下。

資料與方法

2005年1~12月收治臥床鼻飼病人40例，其中男24例，女16例，通過護理干預，吸入性肺炎發生率為2.5％。2004年1~12月收治臥床鼻飼病人59例，其中男39例，女20例，發生率為10％。

吸入性肺炎：實驗組40例，發生1例（25%），對照組發生59例，發生6例（10%）。

護 理

（1）評估：①采集資料對病人進行評估，詳細詢問病人的起病方式、速度及有無明顯誘因，生命體征，神經科查體，呼吸系統方面的評估，注意聽診雙肺呼吸音，了解X線檢查結果，發病前有無呼吸系統的慢性疾病，有無長期吸煙史，有無呼吸功能方面的檢查與測定。②了解護理對象及其家屬對疾病、健康治療、康復等方面的知識、態度及期望值，以及經濟狀況，選擇有效的護理方法。

（2）提出護理診斷：護理診斷是在護理職能分工范圍內，由護理人員通過對病人進行評估而對其現有的或潛在的生理、心理健康問題的判斷。神經內科患者的護理診斷側重于患者的意識、行為、 認知、心理等方面，與吸入性肺炎有關的診斷為：①清理呼吸道無效：與意識障礙、咳嗽反射喪失有關。②軀體移動障礙：與意識障礙，長期臥床有關。③ 吞咽困難：與意識障礙有關。④營養低于機體代謝需要：與長期鼻飼有關。

（3）護理措施：①保持呼吸道通暢：鼻飼前要吸盡氣管內痰液及分泌物，防止吸痰嗆咳，憋氣可使腹內壓增高引起反流。在鼻飼中和鼻飼后30分鐘內盡量不吸痰，以避免吸痰的刺激引起嘔吐。每日霧化吸入有利于痰液的稀釋及吸出。②加強口腔護理：口咽部是消化道與呼吸道的共同開口處，口咽部的細菌極易移行至呼吸道而導致肺部感染，因此要加強口腔護理，每天2~3次。③臥位：患者的是預防誤吸的關鍵，鼻飼時應采取半坐臥位，借重力可防止反流及誤吸，有利于食物的消化。鼻飼后保持半臥位30~60分鐘60分鐘。鼻飼后30分鐘內不可翻身，嚴密觀察，若患者出現突然呼吸道分泌物增多，應警惕有無胃內容物反流誤吸，如出現誤吸應盡早處理，以防意外發生。④掌握鼻飼物的量、速度、溫度：注入食物前應將胃內殘留液抽出，注意觀察胃內容物殘留情況，如鼻飼前抽出100ml以上，應適當延長間隔時間。鼻飼食物的量每餐不易過多，一般在350~400ml為宜。速度不宜過快，一般在15~30分鐘喂究為宜。鼻飼過快可引起大量胃殘留和腸動力低下，胃排空延遲等，均可導致發生誤吸[2]。溫度40℃左右較合適，以免冷熱刺激而發生胃痙攣，造成嘔吐。⑤主動、被動活動：長期臥床的老年鼻飼病人要鼓勵和協助病人及家屬做主動、被動活動，如上下肢活動，翻身、扣背，按摩受壓部位，促進局部血液循環和胃腸道蠕動，促進食物的消化和吸收。⑥供給營養及液體：食物的調配應考慮到病人的現有疾病，可給予高熱量，高蛋白飲食，增加復合維生素B和C的補充，增加液體的補充，每天攝入量應達到300~4000 m1，應采取少食多餐制，所選的食物應易于進食及容易消化。⑦鼻飼管的護理：每次更換鼻飼管時，應用止血鉗夾住其尾端向外迅速拔出，以免管內殘留液體流入氣道內引起誤吸。鼻飼管需固定好防止外脫，每次鼻飼前均需驗證胃管位置是否正確。

討 論

由于老年人呼吸道特點，特別是長期臥床病人呼吸道纖毛活動減少，降低了呼吸道自潔作用，使呼吸道對細菌等異物的抵抗力和清除能力降低，長期留置鼻飼管咽部受到鼻飼管的刺激，環狀括約肌。不同程度的損傷及功能障礙，增加了吸入性肺炎的可能[3]。中樞神經系統疾病可增加吸入性肺炎的發生機會：支氣管敏感部位的神經支配受中樞神經系統疾病的影響，反應性及敏感性降低，咳嗽能力下降不能有效拔除過多的分泌物而流入肺內造成肺部感染。平臥位床頭角度低會增加反流物及分泌物流入呼吸道的機會。通過我們加強護理干預，針對各種易發因素進行具體指導，及時發現患者存在的潛在問題，及時處理，大大減少了護理并發癥的發生，提高了護理質量和患者滿意度，增加了醫患雙方的了解和信任。

參考文獻

1 陶國樞，等.現代老年醫學答疑.北京:軍事醫學科學出版社,1996.50~51

第5篇：長期臥床的病人護理范文

【關鍵詞】老年人；并發癥；護理

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）01-0165-01

隨著社會人口老齡化的迅速發展，全社會更多地關心老年人健康，改善 老年人生活質量。由于人們生活水平的提高，國人的平均壽命隨之增長，但在工農業迅速發展、交通運輸日益發達的同時，各類車禍、生產安全事故也不斷增多，當這些不幸發生在老人身上時，由于年老體弱，多數病人需要長時間臥床。尤其是骨科手術后的病人，多數喪失生活自理能力，需要別人的幫助。做好對老年病人的護理，盡快恢復其基本生活自理能力，有利于促進疾病的康復。為達到上述目的，一定要掌握老年人護理的特殊性，提高老年人護理工作效果，護理人員的責任義不容辭。下面就2009 年1 月～2010 年12 月我院收治的400 多例骨科老年病人的臨床特點及護理體會予以總結。

1臨床資料

我院骨科2009 年1 月～2010年12 月份共收治住院病人192l 例。其中55～92 歲446 例，占本科住院總人數2312 % ，55～60 歲236 例，61～70 歲116 例，71～92 歲94 例，其中女174 例，男272 例。這些病例中長期臥床的比例占70 % ，有半數以上合并其他疾病，如高血壓、冠心病、慢支、肺氣腫、肺心病、營養不良性水腫、靜脈曲張、前列腺肥大等。其中有1 例死于心肌梗死，1 例死于腦出血，1 例死于癌轉移。其它均治愈出院。

2 護理

2、1 心理護理 掌握骨科老年病人的心理特點，有計劃地進行護理。當患者帶著病痛就醫時，面對的是醫護人員和其他住院的病人，要等待各種檢查、治療、手術，加之大多數生活自理能力差或完全喪失，隨表現出煩躁、焦慮、恐懼、激動、多語、失眠等，這些心理狀態都不利于疾病的治療。為解除病人思想負擔，使之積極配合治療，最重要的是給病人心理上的安慰。我們根據病人的經歷、文化素質、生活習慣、業余愛好、家庭情況及經濟狀況等，采取不同的交談方式，與病人進行親切的交談，護患之間相互溝通，使之信任我們并對自己的傷病有所認識，樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療。護士對待老年患者一是要尊重他們，二是要理解他們，三是要在生活上關心他們，要經常與老年患者進行思想溝通，處處體貼照顧。

2、2 生活護理 老年人反應遲鈍、接受能力差，在治療、護理過程中應耐心、細致多做解釋。操作時動作輕柔，給病人一種安全感、親切感、使之容易接受。患者住院后生活環境習慣改變，加之各種因素影響，易造成失眠。護士應注意夜間有治療護理操作時，盡可能集中進行，建立規律的生活習慣。盡量滿足其一切所需，不能表現出有任何厭煩的情緒，讓病人信賴我們，使其精神上得到安慰，為進一步配合手術、藥物治療打好基礎。

2、3 營養護理 個別病人因生活不能自理，怕增添麻煩，為減少大小便次數而控制飲食。應向其說明營養的重要性，鼓勵其多飲水、多進食易消化食物，保持二便通暢，避免便秘。

3 預防并發癥的發生及護理

3、1 警惕心、腦血管的并發癥 老年人多伴有循環系統的明顯衰退，如心、腦血管硬化，心肌收縮相對減弱，心血管不能適應正常時的應激狀態，加上創傷疼痛的刺激、精神緊張，有潛在發病的可能，導致并發癥出現。此類病人，一經入院應引起重視，除進行各種檢查外，應嚴密觀察病人的血壓、脈搏、神志等生命體征變化，發現問題及時處理。

3、2 防止呼吸道并發癥 老年人呼吸功能相對減弱，一部分病人有煙酒嗜好，并有慢性支氣管炎、肺源性心臟病史，所以長期臥床及術后病人易發生肺部并發癥。因此入院后，要求不吸煙，講清吸煙對術后身體的危害性。鼓勵病人咳嗽、作深呼吸，上肢能活動的作擴胸運動，增加肺活量。在協助病人翻身時，拍擊背部使積痰易于排出，怕疼痛、不能咳嗽的病人鼓勵病人盡量把痰咳出，若痰液粘稠可給予霧化吸入。

3、3 褥瘡的預防 長期臥床，截癱或需牽引病人，由于全身血液循環差，皮下脂肪少，皮膚干燥多皺褶，皮膚營養缺乏，彈力及皮膚抵抗力低下，局部組織長期受壓，尤其是骶尾部、后枕部、踝關節、足跟部各骨突處容易發生褥瘡，因此病人入院后給予氣墊床、海棉墊或骶尾部加防褥瘡墊，骨突處可墊海棉圈。不能自行翻身的隔2h 協助翻身1 次，并用50 %紅花酒精按摩受壓部位，促進血液循環。護理上一定要職責到人，每班檢查交班，護士長不定時抽查，人人重視，使大家認識到，預防褥瘡的發生，不是某個人的事，必頸全體醫務人員及家屬共同努力。由于措施到位，責任到人，多年來無褥瘡發生。

3、4 預防泌尿系感染 老年人因腎血管硬化，腎血流量減少而致腎功能減退，此外膀胱粘膜并隨著老化萎縮，前列腺肥大等均可發生尿潴留，再加上臥床而引起泌尿系感染。對長期臥床病人囑其多飲水，有尿及時排出，排尿困難時，可用手擠壓下腹部，使膀胱余尿排空。需行導尿術的病人，按留置尿管的護理常規護理。

3、5 預防消化系統的并發癥 老年人各器官功能均減退，因病情需要使用激素治療的應警惕應激性消化道出血，密切觀察腹部及大便情況，發現黑便及時報告醫生處理。長期臥床病人易出現腹脹、便秘情況，宜進食粗纖維易消化的食物，飲食有規律、定時定量，必要時可用緩瀉劑。

3、6 防止骨延遲愈合 老年女性病人，由于雌激素水平低下，甲狀旁腺素分泌增高以及老年人運動量減少，骨細胞活動性降低，而鈣的吸收利用率下降易發生骨質疏松，骨折愈合時間明顯延長或不愈合。可給病人服用鈣劑，進食含高鈣食物，并用適量維生素D 增加鈣的吸收利用。

第6篇：長期臥床的病人護理范文

為提高骨科長期臥床老年患者的生存質量，縮短患者住院時間，降低住院患者的死亡率，對長期臥床老年患者采用多種護理干預措施，可以有效預防肺部感染的發生，提高患者的手術適應癥，提高的生活質量。

1.臨床資料

回顧性分析我科于2006年1月～2008年12月共收治老年腰椎或下肢骨折患者行手術治療286例，男205例，女81例，年齡范圍為66-92歲，其中伴心血管疾病53例，糖尿病患者46例，慢性阻塞性肺疾病22例，腦卒中患者16例，僅1例死于院內肺部感染，余患者均痊愈出院。

2.入院評估

患者入院后結合病人病情、輔助檢查結果及時作出相關護理評估，了解有無既往史及治療情況，監測生命體征，及時提出護理問題，并通知醫生查體，做好各項輔助檢查，積極治療，提高對手術的耐受性及成功率。

3.骨科老年患者肺部感染的危險因素

3.1內源性因素

3.1.1患者本身因素

①老年患者；②慢性肺部疾病患者（肺功能1秒率＜60%；③糖尿病；④意識障礙患者；⑤免疫功能低下，營養不良或肥胖患者；⑥不良生活習慣，吸煙，酗酒。

3.1.2誤吸

口咽部定植細菌誤吸是肺部感染的最主要發病因素。健康人睡眠時有口咽部分泌物吸入下呼吸道。老年患者由于呼吸道功能衰退，手術后臥床時間長，機體抵抗力與免疫力下降，吞咽和咳嗽反射減弱或則更容易發生誤吸。通常情況下支氣管粘液纖毛排泌系統能有效清除吸入氣道內的細菌，但若吸入細菌量大、毒力高容易逾越局部或全身防御機制，肺炎隨著發生。

3.2外源性因素

3.2.1環境因素

病房是各種病人集中診斷、監護和治療的場所，醫療設備多、口咽部細菌移植多，操作多，人員走動多，病人并發癥多，若無空氣凈化設備或通氣不足，造成了人多菌株雜的環境。而有些病人需要氣管內吸痰，吸痰中往往發生飛沫四處撒播，導致空氣中細菌量增加，從而促進肺部感染的發生。

3.2.2交叉污染

有人提出定植于醫務人員手上的革蘭氏陰性桿菌和金葡菌是口咽部定植菌和肺炎病原菌的重要來源[3]。醫務人員護理感染病人或接觸帶菌污物后，手上定植菌可驟增，如不洗手直接接觸其他病人，則極有可能造成病人間的交叉感染。帶有病原體的飛沫也常成為交叉感染的傳播者，細菌或病毒可通過病人的咳嗽或噴嚏以飛沫的形式傳給其他人。使用的呼吸器面罩、氧氣濕化瓶、吸氧管、霧化器等呼吸設備及監護儀、病人的床頭桌、柜也可成為交叉感染的重要傳播途徑。

3.2.3侵入性操作因素

氣管插管、氣管切開、吸痰等操作，機械地越過了呼吸道正常防御機制，破壞或改變了機體的外部屏障，使咳嗽或噴嚏反應缺失，導致吸入性肺炎。若通氣裝置合并使用噴霧器時。則病菌能越過纖毛黏膜氈的防御屏障，有增加下呼吸道感染的危險。由此可見，在侵入性操作過程中細菌可以通過多種渠道進入患者體內造成肺部感染[4]。

4.護理措施

4.1一般性護理

囑病人多吃蔬菜、水果，多喝水，保持每日大便1次。對于長期臥床患者，定時翻身，協助1-2h翻身1次，并配合拍背、指導有效咳嗽，有利于痰液的咳出。鼓勵患者在臥床期間進行“呼吸訓練”，深呼吸、咳嗽，定期協助翻身拍背，要注意聽診肺部，如有痰鳴音時，應鼓勵患者有效排痰，如排痰無力者，應予吸痰，防止墜積性肺炎發生。

4.2口腔護理

鼓勵并協助病人保持口腔清潔，濕潤，每次進食前后，咳痰均要漱口，必要時可給予口腔護理，使用廣譜抗生素的患者，1％碳酸氫鈉和雙氧水交替漱口，避免口腔內細菌下行繼發感染。

4.3超聲霧化吸入

對于有咳嗽而痰粘稠不易咳出的病人，要進行超聲霧化吸入，通過霧化吸增強呼吸道纖毛運動能力，防止分泌物粘稠度增加，促使痰液排出，超聲霧化吸入法是應用超聲能，使藥液變成細微的氣霧，再由呼吸道吸入，用于控制呼吸道感染，止咳化痰，常用藥物有慶大霉素、а-糜蛋白酶及等，吸入時囑病人深呼吸，這樣藥液隨深而慢的吸氣而沉降于終末支氣管及肺泡，起到消炎及止咳化痰的作用。

4.4呼吸訓練器的使用

每天Q6h使用一次，每次20min，呼吸訓練器可訓練患者緩慢而均勻的深吸氣，根據刻度指示和容量設置，可以方便控制吸氣速度和容量，其深慢吸氣模式可使胸膜腔擴張，胸腔負壓增大，有利于肺的膨脹，從而提氣量和肺泡有效通氣量，有效的預防肺部感染和肺不張。

4.5藥物治療

目前常選用沫舒坦，沫舒坦具有促進黏液排除作用及溶解分泌物的特性，它可促進呼吸道內粘稠分泌物的排除及減少黏液的滯留，而顯著促進排痰，改善呼吸狀況，適用于痰液分泌不正常，排痰功能不全，肺部并發癥的預防性治療，每日2～3次，每次15mg，慢速靜脈注射，嚴重病例可以增至30mg。亦可進行超聲霧化。

4.6加強呼吸治療器械的消毒管理

預防外源性肺部感染的關鍵在于加強對呼吸治療器械的消毒管理和正確掌握使用消毒滅菌方法。氧氣濕化瓶是常見的細菌孳生地，一旦污染，細菌會在24h內大量繁殖。因此，臨床上吸氧的患者要固定專人使用吸氧裝置。超聲霧化器應根據療程固定患者使用。呼吸管道、金屬接頭和配件高壓消毒滅菌；濕化瓶用0.2%過氧乙酸浸泡消毒15-20min后，生理鹽水沖洗后用；呼吸機外表用消毒濕紗布輕擦或紫外線照射[5]。

4.7嚴格無菌操作，防止感染

在留置與護理各種管道時，應嚴格按無菌技術進行操作，注意局部保護；定期更換管道，置管時間最好不超過7天；留置期間定時消毒穿刺點，定時更換敷料，一般在冬天每周更換1~2次，夏天由于患者出汗多，每日更換1次或隔日更換1次，有滲血、滲液時則應及時更換，預防感染性并發癥。置管期間遵醫囑定期取引流液進行細菌培養，留置尿管的患者應協助其多飲水，必要時行膀胱沖洗，有創管道在拔管后要常規進行導管尖端培養。

5.心理指導

對于合并有冠心病，糖尿病或有慢性呼吸道疾病的病人，由于病情反復發作或病程較長，病人體質弱，而睡眠、飲食、活動受到影響，病人容易產生消極、悲觀或煩躁情緒，對治療及康復不利。因此，護士應向病人說明情緒波動對疾病的負性影響，關懷、尊重病人，使病人獲得心理上的安慰或滿足，積極主動配合治療，促進機體康復。

總之，骨科老年患者預防肺部感染涉及諸多方面的因素，需引起重視，采取一些有效的護理措施以利于患者的康復，避免誘發肺部感染，以降低病人病死率，縮短住院時間。

參考文獻；

[1]梁穎華.老年骨科臥床患者護理研究進展[J].護理實踐與研究，2009：104-106.

[2]王瑞芬.骨科老年臥床患者預防肺部感染的護理方法[J].醫學理論與實踐，2004：1207.

[3]曾玲，虞獻敏.重癥監護室肺部感染原因分析及護理對策[J].華西醫學，2007：156-158.

第7篇：長期臥床的病人護理范文

關鍵詞：老年患者；骨折；并發癥；護理

由于老年人機體功能日益退化，代謝水平逐漸下降，組織再生能力差，骨質疏松明顯，反應較慢，容易跌倒，骨折已成為老年人常見疾病之一，也是老年人病殘的主要原因[1]。老年人骨折后愈合慢、臥床時間長，極易出現危及患者生命的并發癥，另外老年人多伴有基礎疾病，需要醫護人員采取精心的治療和護理措施[2]。因此，分析老年人骨折發生的原因，并制定相關干預措施，做好正確的臨床護理，對于提高老年人生活質量具有重要意義。

一、老年人骨折的特點及原因分析

1老年人骨折的特點

老年人常見的骨折有橈骨遠端（科雷氏）骨折、股骨粗隆間骨折、股骨頸骨折、胸及腰椎壓縮性骨折、肱骨外科頸骨折等。老年人機體功能日益退化，組織再生能力差，骨折手術的重創會使病人長期臥床而引起墜積性肺炎、泌尿系感染、壓瘡、血管栓塞等并發癥。另外，疼痛刺激也可使心腦血管病加重。因此，做好臨床對癥護理和預防并發癥的護理是病人康復的關鍵措施。

2老年人骨折的主要原因分析

老年人骨折是以骨質疏松為基礎的，骨質疏松是骨折的危險因素。現階段，我國的老年人大概有四分之一患有骨質疏松病，造成骨的強度降低，一旦其受各種低能量的沖擊如：跌倒、汽車顛簸等即可引起骨折，甚至可能會發展成為嚴重骨折。另外，老年人身體的各項機能開始降低，肌肉的力量與柔軟性也大不如從前，身體的協調性與平衡性都在不斷下降，對環境的適應能力與反應能力降低，平常生活中稍有不慎便可能會由于重心不穩而導致扭傷、摔傷、跌倒等而發生骨折。

二 、老年人骨折的治療原則

老年人骨折的治療原則是最大限度地恢復病人骨骼，肌肉神經的正常功能，盡快地使骨折處復位，給予牢固有效地內固定或外固定，使患者早期離床活動并進行康復訓練。治療老年人骨折必須全面考慮，選擇對全身影響小、安全性大的治療方法。近年來，國內外學者對老年人骨折的治療極力主張早期手術內固定，以減少老年人骨折后的并發癥和死亡率。

三、老年人骨折后的護理

1心理護理

老年人骨折后容易出現情緒不安、焦慮、煩躁、驚恐、易怒、情緒低落甚至抑郁、悲觀、絕望等各種心理變化，對治療缺少信心等不良心理反應。作為護理人員，應主動走近患者，針對性地做好患者思想疏導工作，及時給予耐心細致的解釋和安慰，語言要親切、體貼。談病人最感興趣的話題，多為患者介紹成功的案例，從而使患者能夠樹立起戰勝疾病的勇氣和信心。在精神上給予安慰，生活上給予照顧，建立良好的護患氛圍，可極大促進骨折愈合以達到早日康復。

2皮膚護理

骨折老人由于長期臥床， 機體退行性改變加快，患者血液循環不好，皮膚長期受壓，極易發生褥瘡等并發癥，褥瘡嚴重時甚至可因繼發性感染引起敗血癥危及生命，因此護理人員應特別注意加強對患者的皮膚護理。為預防皮膚感染和褥瘡的發生，應每隔2～3小時協助老人翻身1 次，被單要勤更換，每日為患者擦身，保持皮膚清潔、保持床單干凈、整潔，按摩受壓處皮膚，做好褥瘡護理。

3飲食護理

老年人因骨質疏松發生骨折，在治療骨折的同時必須積極補鈣，同時補充維生素D以協助吸收。臥床的病人胃腸蠕動減慢，應鼓勵病人多食用粗纖維食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，應多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C 含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長和傷口愈合。現代醫學認為骨折后應攝人均衡營養，特別要注意蛋白質與鈣、磷的補充，如多喝牛奶、多食豆制品以及適當攝入活性鈣制劑。

四、老年人骨折后并發癥的預防

1肺部感染的預防

老年骨折患者會因為疼痛而不敢深呼吸或咳嗽，同時會經常保持平臥位，這樣會使其呼吸道內的分泌物不易排出，容易引起呼吸道的部分梗阻與繼發感染。另外，由于長期臥床，會導致肺活量進一步減小，造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出，容易使支氣管分泌物墜積于肺底，若合并感染則將引起墜積性肺炎。因此在護理骨折老人時，應指導患者正確的咳痰方法，鼓勵自行咳痰，鼓勵患者作深呼吸鍛煉，有痰應咳吐出來；對低效咳痰者要經常幫助其變換、還要經常輕輕拍打其胸背部，刺激咳痰，以利于其排痰。為病人輕輕拍胸部時，應從胸部下方開始向上拍，拍出振動感，囑咐病人配合深呼吸，咳出痰液；痰液黏稠者可服蛇膽陳皮末、氯化胺等藥物稀釋痰液，以稀釋痰液，便于痰液排出。保持呼吸道通暢，防止肺炎發生。

2褥瘡的預防

骨折患者因長期臥床，血液循環差，皮膚抵抗力低下，容易使受壓處的皮膚發生潰破，形成褥瘡。特別是局部組織如骶尾部、后枕部、踝關節、足跟部各骨突處容易發生褥瘡。褥瘡形成后往往不易愈合，面積會不斷擴大、創面可逐漸加深，甚至會引發敗血癥等。為了防止老年患者發生褥瘡，其床鋪要保持清潔、平整柔軟干爽，以減少皮膚的摩擦。為預防褥瘡發生，其身體要經常保持清潔和干燥，勤用溫水擦洗，洗后擦干并在局部擦一些滑石粉或痱子粉，以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身，在易受壓的部位經常輕柔按摩，以促進受壓部位血液循環，預防褥瘡發生。

3泌尿系統感染的預防

長期臥床、個人衛生不潔、飲水過少是尿路感染的誘因，注意做好生活護理，清潔會陰，鼓勵病人多飲水，促進膀胱自潔。老年人的生理條件導致尿道黏膜發生退行性改變，難以抑制局部細菌生長，細菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。另外由于長時間臥床，大小便需要別人照顧，患者不敢多喝水，就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水，從而增加尿量。告知病人要多吃水果、蔬菜等粗纖維食物，以保持大便通暢。

4便秘的預防

老年人機體功能日益退化，代謝水平逐漸下降，而老年人在骨折后活動減少，腸蠕動減弱，又不習慣在床上排便，因而很容易造成便秘。同時食物發酵所產生的氣體使腸道膨脹，很易發生腹脹。護理人員應注意給患者吃些行氣、消食、潤腸的食物和藥物，如山楂、陳皮、蜂蜜等，也可進行適當的腹部按摩，以肚臍為中心按順時針方向由里往外做環形按摩，每日3次，每次10分鐘；或做腹式呼吸、熱敷等，促進腸蠕動，消除便秘。

5下肢靜脈血栓和肺栓塞的預防

老年人骨折后需要長期臥床不能運動，手術使血流變得緩慢，創傷引起血管壁損傷和血液處于高凝狀態，容易形成下肢靜脈血栓。所以，在老人骨折康復期間，可在醫生指導下，適當使用血管擴張劑和抑制血小板凝集的藥物，并練習床上坐起，盡量早活動，促進血液循環。

參考文獻

[1] 劉敏，張秉姝.老年人的骨折護理體會[J].中國中醫藥現代遠程教育， 2010， 8（6）： 117.

[2] 袁海燕.老年人骨折的護理體會[J].中國療養醫學， 2011， 20（1）： 43.

第8篇：長期臥床的病人護理范文

保持床褥的清潔干燥 房間減少人員的流動，地面、桌面每日可用含有效氯的消毒液擦拭，注意室內空氣的流通，每日開窗通風兩次，每次30分鐘。保持床褥的清潔、干燥，如有污跡，及時更換。保持病人皮膚的清潔，特別要加強會的護理，每次便后均要清洗會陰，可采用帶槽式便盆來清洗會陰，保持會清潔，無異味。

防止局部皮膚受壓過久 長期臥床的病人應該注意至少每2小時更換一次，在骨隆突處放置支撐物，以減少局部受壓。有條件的家庭可以使用氣墊床等新型器具，通過氣墊床充氣放氣的方法，利用其壓點移動的原理使患者身體各處受壓均勻。對于受壓部位如背部，如果表面皮膚未變紅，家人每日可用手掌的大小魚際處環形按摩病人背部，以改善其血液循環。但如果病人背部皮膚已變紅，觀察30分鐘仍不能褪色，則表明該處軟組織已受損，不可再對其進行按摩。

褥瘡好發部位涂抹凡士林 可以在褥瘡的好發部位比如肩背部、骶尾部、髖部、內外踝部、足跟部、耳廓以及枕部等處表面涂抹凡士林使其形成封閉性油膜，以緩解局部垂直壓力的作用，來減少皮膚的擦傷。

在骨隆突處可以使用茶葉墊 茶葉墊膨松，茶葉的葉與葉間空隙較大，透氣性強，可使身體局部與外界環境氣體得到充分交換，并具有散熱功能，病員感覺也較舒適。茶葉墊制作也較方便，用低等的綠茶，將之做成條索狀，500克原料中茶葉250克，150克，金銀花50克，薄荷50克。打碎薄荷中的硬莖葉，剔除原料中的硬梗，根據病人的需要縫制成不同形狀的茶葉墊。

使用涼液墊 各種形狀的涼液墊形狀同縮小的氣墊床，內裝涼液，病人使用可以減輕局部壓力，降低局部溫度，減少組織耗氧量。其體積小、使用方便，特別適用于夏季或恢復期的臥床病人。

積極治療原發病 褥瘡常常是在許多原發病的基礎上發生的，如糖尿病，若血糖控制不佳，并發了皮膚水腫、缺氧、感覺異常而易形成褥瘡，因此在診斷清楚的情況下，應積極治療原發病。

加強營養支持 根據病人的的全身營養情況，制定結構比例合理的膳食計劃，少食多餐，保持蛋白質、糖、脂肪、維生素及微量元素的合理供給。

第9篇：長期臥床的病人護理范文

資料與方法

650例術后病人，其中合并截癱42例，術后臥床3~12個月，平均6個月；此650例入院前合并褥瘡12例，術后3例，并發尿路感染52例；肺內感染28例；肺不張4例，伴有食欲不振、腹脹、便秘等消化系統癥狀者98例，平均住院1個月左右。

護 理

做好術后一般護理：術后需要密切觀察患者生命體征，切口有無滲血、滲液，敷料有無松脫、移位等。因手術多在硬膜外下施行，故術后應去枕平臥6~8小時，且禁食水，直到排氣為止。加強晨晚間護理，手術后由于脊柱暴露、椎體和部分椎弓受到破壞，椎體可出現不穩定現象，故術后翻身需平穩，避免脊柱扭曲，以防影響脊髓功能恢復。注意觀察肢體功能恢復情況，趾（指）屈伸活動的出現，是截癱的一種征象，故應指導病人術后自主鍛煉。

心理護理：因患者術后需長期臥床休養，身體虛弱，加之對疾病不甚了解，思想顧慮重，情緒低落，對治療也缺乏信心。因此，在臨床護理過程中，要針對病人的特點，做細致耐心的護理，要尊重和關心病人，充分發揮病人的主觀能動作用，向病人詳細講解疾病的相關知識，介紹成功治愈的病例，使病人放下思想負擔，積極配合治療。

預防術后并發癥的護理：褥瘡的預防及護理：褥瘡發生的原因：主要是受壓的骨突出部分受壓時間過長，局部血液循環受阻，營養缺乏，使局部組織壞死、潰瘍。脊柱結核病人術后切口疼痛，加之患者害怕脊柱手術翻身影響脊柱穩定性，尤其是截癱病人，皮膚神經營養障礙。如護理不當，極易發生褥瘡。因此，在護理過程中，首先應向患者講清術后皮膚護理及翻身的重要性，取得家屬的配合。皮膚護理要做到“四勤”，即勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理床鋪。翻身要在家屬的協助下，每隔1小時翻身或按摩1次，并交替進行，這樣即減少了翻身次數，又減輕了患者的害怕心理，同時，在翻身時采取三點成一線式翻身法（即頭、肩、骨盆），在同樣受力下翻動病人，以保護脊柱的穩定性，對手術前已發生褥瘡的病人，尤其伴有截癱的病人，外科手術治療后，伴隨截癱的康復，褥瘡往往很快即可愈合，起到事半功倍的作用。對于局部皮膚發紅者，可墊軟墊或氣圈并局部按摩，按摩用50%酒精，以改善局部血液循環。對局部水泡形成者采用無菌注射器抽液，外涂龍膽紫，出現糜爛可用紅外線燈照射，褥瘡嚴重、創面深、有炎癥時，可用慶大霉素濕敷，或利福平涂于創面，也有利于褥痤的早期愈合。

尿路感染：脊柱結核術后多數病人不習慣臥床排尿，易發生尿潴留，而采取留置導尿，尤其以截癱病人更需要留置導尿。如處理不當，極易發生尿路感染。為此，術前1~2周指導病人練習床上排尿，術后鼓勵病人排尿，對應用熱敷、條件反射引導排尿尚不能緩解者，給予導尿。對留置導尿的病人，導尿管應關閉，每2~4小時1次，目的是訓練自主膀胱攣縮，隔日用生理鹽水加慶大霉素進行膀胱沖洗1次，每周更換1次導尿管，更換時要輕輕按摩病人下腹部，將膀胱內尿液排盡，隔4小時之后重新在無菌條件下插入，目的是使膀胱得到充分休息，同時要教會病人及家屬經常做膀胱按摩，促進自主排尿的恢復，定期進行尿液檢驗或尿培養，如出現感染，應給予抗生素治療。

肺內感染：長期臥床的病人，由于肺活量減少，排痰不暢易引起肺不張、墜積性肺炎等，為了防止肺內感染，在應用抗菌素治療的同時，護理方面，我們采取了協助病人排痰的方法，鼓勵病人咳嗽，多飲水，翻身時輕扣背部，讓病人做深大呼吸、吹氣球等以增加肺活量，痰液黏稠不易咯出時用超聲波霧化療法，并隨時用吸引器吸出氣管內分泌物，降低肺內感染等的發生率。

消化系統癥狀：長期臥床胃腸蠕動減弱，消化吸收功能也受到不同程度的影響，部分病人伴有食欲減退、腹脹、便秘等消化系統癥狀。除了應用相應的一些消化系統藥物之外，護理方面積極鼓勵病人多做一些腹式呼吸、腹部熱敷、按摩。飲食上要多食用一些易消化、高蛋白、高營養的軟質食物，增加腸蠕動的蔬菜、水果等。在不影響脊柱穩定性的前提下，指導病人多做一些床上運動，如翻身、四肢的屈伸運動等；如便秘嚴重可用肥皂水灌腸，必要時用手指挖出糞便。

健康教育：健康教育活動已被列為整體護理重要內容之一，在臨床護理中，對病人進行健康教育，是護士的重要職能，對象是病人、家屬。內容：①入院教育內容教育：本科室醫務人員概況、醫院環境、住院規則、作息指導。②疾病的健康教育：疾病的診斷、治療原則、檢查項目的目的和意義。藥物作用、不良反應、注意事項、心理指導。③特殊教育：凡是需要特殊治療及護理的病人，如手術病人術前健康指導，術后護理指導，健康指導。④出院指導，病人出院在家休養的注意事項及護理不當易引發的并發癥。健康教育的內容越具體，越易于病人理解執行，效果就超好。因此，在健康教育過程中，護士應學會因人、因時、因地施教。

因人：病人因年齡、性別、社會環境、文化程度等諸多因素不周，對疾病的認識程度不同，對健康教育的理解也不同。對文化程度高的病人，擴士不但要講解疾病的病因、病理、治療原則、預后，還要講解心理情緒對疾病的影響，使其對自己的疾病全面了解。對文化程度低或接受能力差的病人，護士不要用醫學術語，要用通俗易懂的語言反復講解，幫助他們樹立戰勝疾病的信心，逐步建立健康行為。