護理醫學檢驗精選(九篇)

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第1篇：護理醫學檢驗范文

文章編號：1003-1383（2013）03-0441-04中圖分類號：R471文獻標識碼：A

doi：10.3969/j.issn.1003-1383.2013.03.059

健康教育是整體護理的重要組成部分，整體護理就是護理人員在病人入院到出院的整個過程中，除對其進行醫療護理外，還對病人及其家屬傳授相關疾病的醫療護理、預防方法及自我保健的知識，通過宣傳教育和交流互動，提高對疾病防治及自我保健的意識，能夠自覺地行使有益于健康的行為和良好的生活方式，消除影響健康的各種危險因素，預防疾病，促進健康。隨著護理模式的轉變，健康教育方式也在不斷地擴展，為探討適合我國醫療現行體制與有利于健康教育發展的護理健康教育模式，筆者就“教育模式轉變護理健康教育的職能、護理健康教育的內容與效果評價、護理健康教育模式研究及應用前景”等問題作一綜述。教育模式轉變護理健康教育的職能傳統教育的概念是指學校教育，隨著社會的進步，也泛指對社會上一切有教育作用的活動，對受教育者傳授生產勞動和社會生活經驗的知識。教育是有目的和要求的，就健康而言，健康是指機體發育良好，功能活動正常，適應環境能力強，反應敏捷，身心協調的一種精神狀態。健康教育也就是按照這種精神狀態，傳授相關的健康知識，改變不良的衛生習慣，從而達到提高健康水平的目的。劉明慧[1]研究認為，健康教育是一門研究傳播保健知識和技術，影響個體和群體行為，消除危險因素，預防疾病，促進健康的科學。從護理健康教育評價，其實健康教育是一種干預，它為人們提供改變行為和生活方式的相關知識、技術及服務，使人們有能力作出決策，消除或減輕影響健康的危險因素。“健康教育”一詞面世之前，我國衛生部門專設有衛生教育所，其職責是衛生宣傳教育，也就是常說的“衛生宣教”，具體執行的部門掛靠衛生防疫站宣傳科。“衛生宣教”與“健康教育”意思相似，但前者只是面向“普及衛生知識”，教育效果評價無從談起。而后者具有目的和具體操作規程，通過行為干預，達到提高健康認知能力的目的。對于教育模式的轉變，高德彰等[2]認為，從衛生宣教過渡到健康教育，是觀念和工作模式的轉變。不難理解，衛生宣教在于普及衛生知識，健康教育則是建立健康行為，其操作體系是從知識灌輸轉變到計劃的實施。許多疾病與人們的不良習慣有密切關系，對這些疾病不能單靠藥物來治療，還要靠健康教育來改變病人的不健康行為。對疾病狀態下的人群進行與疾病有關的醫學護理知識教育，對普通人群進行疾病預防，增進健康知識的教育，兩者共同構成了健康教育完整的概念[3]。 WHO對健康教育十分關注，提出了新型的“健康”定義，指出心理治療、預防保健、康復咨詢、健康指導是醫院發展的趨勢[4]。隨著生物醫學模式向生物—心理—社會醫學模式轉變，醫院的醫療觀念也由“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉變，使醫療服務由單一的醫療服務向醫療—預防—保健—康復轉化，以個體服務向群體服務轉化，以單純的技術服務向社會全方位服務轉化，醫院在諸多的工作中，健康教育展示出舉足輕重的角色，開展各種形式的健康教育已成為提高醫療質量的重要策略之一[5]。現代護理學賦予護士

基金項目：2011年廣西壯族自治區衛生廳自籌經費科研課題（合同號：Z2011139）。

作者簡介：陸柳雪（1972-），女（壯族），廣西德保縣人，副主任護師，學士學位。

的根本任務是“幫助病人恢復健康，并幫助健康人提高健康水平”，這明確了護士教育的義務，健康教育成為護士的職責。在醫院工作條例中，強調要向患者及其親屬提供面對面多種形式的健康教育服務，“為病人創造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫療環境”[6]。隨著醫學模式的轉變，護理已不停留在以“患者為中心”的傳統觀念上，而在進一步地向“咨詢—預防—保健—護理—康復”一體化發展，護理健康教育程序也在向“確定目標、制定計劃、實施方法、效果評價”方向拓展，并進入多樣化、科學化、規范化軌道[7]。 護理健康教育的內容與效果評價護理健康教育的內容較多，學者鐘勤[8]認為，疾病的預防治療、護理和康復知識；器械性治療、臨床檢驗、用藥指導、心理衛生等，都是醫院健康教育的主要內容。林清然[9]報道，美國醫院健康教育內容更具體、更全面，不但介紹護理機構、醫院設施、就醫指南，對疾病相關知識的介紹，具體到解剖、病因、病理、治療、護理、預后、康復、功能鍛煉等。就手術而言，具體到術前準備、術中配合、術后活動、用藥指導、并發癥的預防、康復鍛煉、居家護理、飲食調理等。在教育方法上，王玲玲等[10]認為，健康教育要有針對性，對各類住院病人的不同健康問題，內容要有所選擇，對慢性患者、病情穩定者，重點介紹治療效果、病情現狀、鞏固療效、防止復發，幫助患者建立健康的生活習慣；對常見慢性病的病因、發病機理、癥狀、并發癥、生活起居、飲食等進行一系列健康教育。[11]認為，教育形式要多樣化，除采用口頭講解、書面材料、示范訓練等方法，在具體做法上要與護理活動有機地結合起來，進行護理操作時邊實施邊講解，這是最直接、最簡便、最有效的方法。溝通與交流是最主要的手段，在向病人宣教時，注意做到少而精，短而明，注意使用通俗易懂的日常用語，具體指出病人應知道的內容[12]。良好的健康教育效果取決于教育的時機，當入院病人處于心情不定、顧慮重重、或正在病重急診、疼痛不安的情況下很難接受教育。此時應讓病人住院，經檢查治療，病情穩定后選擇合適時機，結合病情進行宣教，病人才能專心傾聽，提高認知能力[13]。正如學者鄭維英[14]總結的那樣，做到“適時宣教、按需宣教、反復宣教，”健康教育才能收到良好的效果。劉建萍等[15]對200例原發性高血壓病人進行高血壓基本知識與服藥依從性的健康教育，通過對照研究，實驗組的健康信念綜合度和服藥依從性分別為61.67%和40.75%，高于對照組的33.00%和15.50%，表明護理健康教育既提高了病人的健康信念，也提高了治療用藥的依從性。在評價指標方面，目前多數醫院單純采用“衛生知識知曉率”指標，我們認為該指標只是其中之一，評價指標應建立在患者掌握知識、轉變態度、改變行為或掌握某些相關技能、促進健康行為形成，提升健康水平等方面。劉斌報道[16]，在開展系統化整體護理中，與病人建立一種指導與合作的共同參與型護患關系，通過針對性健康教育指導，解決病人存在的實際問題，病人的滿意率由92.6%上升981%，滿意度得明顯提高。用這些指標的滿意率來評價健康教育效果也許最能夠說明問題。學者溫麗芳[17]在對醫院護理健康教育效果的評價中，指出其近期效應能協調醫患關系，使患者配合治療，從而提高治療效果和醫療質量；遠期效果是增強人們自我保健意識，減少疾病發生，提高健康水平，顯示出醫院健康教育的巨大潛力，肯定護士在健康教育中發揮的作用。護理健康教育模式的研究及應用前景隨著醫院健康教育模式的轉變，如何搞好醫院健康教育工作，一直是醫院領導及醫護人員關注的問題。國內諸多專家、學者都對醫院健康教育的對策作出有益的研究，也探索出一些特色模式和值得借鑒的經驗。陳啟超等[18]認為，要把醫院健康教育工作搞好，還應在管理上將健康教育納入醫院年度工作計劃的議事日程，經常討論。同時建立醫院健康教育考核評價體系，以期從理論上和實踐上給予指導，工作各個環節的指標要做到量化、標準化、制度化。南京總醫院醫務部以健康教育為基礎，在構建醫療質量管理體系中，著重規章制度、組織機構、信息系統、考核系統等四個方面的建設，在患者及家屬、醫務人員、系統幫帶、社區人群等四個群體中，建立立體網狀式的全面醫療健康教育體系[10]，取得了顯著的效果。健康教育的模式有計劃性、自主性、護理程序、健康信念等，計劃性健康教育為臨床普遍采用的模式，一般是根據科室護理的特點，制定不同病種標準健康內容，由責任護士實施。范麗鳳等[19]通過有計劃地對糖尿病患者進行教育培訓，結果患者的糖尿病知識評分、飲食、運動和藥物治療的依從性、自我血糖監測、自我管理能力均明顯提高，血壓和糖代謝控制明顯改善。自主性健康教育是讓患者自行選擇，根據自己病情提出相關問題，由護患雙方共同制定，這種模式打破了傳統的觀念，使受教育者變被動接受為主動參與[20]。在護理健康教育改革探討中，有提到“優勢內容遞增教育法”，其核心內容是根據患者的需求，不斷激發其學習興趣，以達到自己希望掌握的知識，這其實是自主式健康教育的一種補充，對患者而言，教育效果、滿意度及主動咨詢方面可能優于計劃性健康教育。但有的則認為，計劃性健康教育只是按計劃的教育內容照本宣科，會使聽眾失去學習興趣，教育工作容易流于形式；自主性健康教育模式強調的只是患者主動參與的理念，沒有一個可操作性的系統模式。有人認為護理程序才是一種科學的、邏輯的認識問題和解決問題的理論及工作方法，不僅適用于臨床護理工作，也同樣適用于健康教育，運用其對患者實施教育，是提高健康教育實效的一種有效方法[21]。在臨床整體護理中，護理健康教育又有新的擴展，有不少學者把企業的PDCA管理循環方法應用于健康教育工作并作有益的嘗試。PDCA循環管理是美國質量管理專家戴明提出護理質量管理的基本方法，用中文表達是按策劃、實施、檢查、處理的順序循環管理，將每一次循環的起點提高到一個新的水平，并循環不止地進行下去的科學程序。戴莉敏等[22]采用這種循環程序結合全程健康教育形式，對糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者進行隨訪觀察，并與常規隨訪模式管理對照研究。按既定的時間隨訪觀察，結果全程健康教育形式管理的知識掌握情況、糖尿病自我行為評分、生化指標等均較常規隨訪模式管理優。學者黃敏[23]也把該管理模式應用到乙型肝炎病人的健康教育管理中，經與常規健康教育比較，觀察發現PDCA管理健康教育干預后，乙型肝炎病人的健康行為方式、肝功能指標恢復效果都較常規健康教育好，患者的滿意度非常高。表明循環程序結合全程健康教育形式能提高患者自護行為及生活質量。健康信念模式理論運用于護理健康教育，更充分體現教育行為改變的實質。王井霞等[24]報道，近年來健康教育在我國教育領域更加廣泛，教育過程呈現一體化，教育對象也進一步擴展，形式上研究更加深入，顯示出護理健康教育應用的前景更加寬廣。

綜上所述，護士的根本任務是“幫助病人恢復健康，幫助健康人提高健康水平”，明確健康教育是護士的重要職能；疾病的預防治療、護理和康復知識；器械性治療、臨床檢驗、用藥指導、心理衛生等，都是醫院健康教育的主要內容；教育形式有口頭講解、書面材料、示范訓練等方法，實施教育要與護理活動有機地結合，口頭講解是直接、簡便、有效的方法；效果評價應建立在病人掌握知識、轉變態度、改變行為等指標上；護理程序式是能循序漸進提高認識和解決問題的模式，適用于臨床護理，也適用于健康教育。健康教育應納入醫院工作計劃的議事日程，以期從理論上和實踐上給予指導。同時強化醫院健康教育技能的培訓，拓寬醫院健康教育思路，逐步將其擴展到全民健康教育中去。

參考文獻

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第2篇：護理醫學檢驗范文

關鍵詞：時間護理干預；妊娠糖尿病；血糖漂移

女性妊娠期間由于自身體內激素水平的變化，隨著妊娠時間的進展特別是到孕中后期機體對胰島素的敏感性減低即胰島素抵抗，從而孕婦體內的血糖水平出現異常波動，對孕婦及胎兒均可造成嚴重的傷害。本研究利用最新的動態血糖監測系統（CGMS）評估時間護理干預與妊娠糖尿病患者血糖漂移的相關性。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年6月～2014年6月在本院產科門診進行常規孕檢的孕婦。GDM診斷標準依據21世紀美國糖尿病協會標準[1]，空腹血糖（FPG）、餐后1h血糖（1hPG）、餐后2h血糖（2hPG）、餐后3h血糖（3hPG）分別為5.3、10.0、8.6、7.8mmol/L，其中有≥2個時點達到或超過標準即診斷為GDM。根據口服葡萄糖耐量（OGTT）試驗篩選出血糖正常組（A組）、糖耐量異常組（B組）、糖尿病組（C組）各20例。受試孕婦年齡24～30歲，平均27.3歲；孕期25～30w，平均26.8w；體重指數（BIM）22.3～25.2，平均指數23.8。所有受試者懷孕前均無糖尿病、心血管疾病及其他內分泌代謝性疾病的自然受懷孕女性。

1.2方法

1.2.1門診孕檢室設專職護士，專責護士給所有受試者安裝CGMS，感應探頭至于下腹壁皮下時間為72h，教會所有受試者如何簡單護理CGMS及出現異常滴嘟聲要即使通知當班護士排除故障。所有受試者感應探頭置入處均無發生感染現象。

1.2.2監測期間統一所有受試者的進餐時間及進餐的種類和分量以及運動量，有加餐的要記錄加餐時間及量。

1.2.3根據所有受試者首次CGMS監測的血糖圖，因人而異根據各個時間點血糖的情況進行時間護理干預主要是受試者飲食控制，1個月后再進行72h CGMS進行血糖監測，分析時間護理干預前后所有受試者血糖漂移的情況。

1.3統計學處理方法 所有數據使用SPSS17.0軟件進行統計分析，所有計量資料以（x±s）表示。兩組間比較均采用兩獨立樣本t檢驗。（P

2 結果

2.1一般臨床資料比較 所有受試者的年齡、孕周、體重指數均無統計學差異（P>0.05）。

2.2時間護理干預前后血糖漂移的比較

2.2.1所有受試者時間護理干預前整體血糖漂移趨勢比較：C組整體血糖漂移幅度較A組、B組明顯升高（見圖1）。血糖峰值均出現在10點左右，血糖谷值均出現在4點左右，GDM組全天最大血糖波動幅度達7.6mmol/L。

圖1 三組受試者時間護理干預前整體血糖漂移趨勢比較

2.2.2所有受試者時間護理干預后整體血糖漂移趨勢比較：C組整體血糖漂移幅度較A組、B組稍升高（見圖2）。血糖峰值任然均出現在10點左右。血糖谷值均出現在4點左右，GDM組全天最大血糖波動幅度達3.1mmol/L。

圖2 三組受試者時間護理干預后整體血糖漂移趨勢比較

2.2.3 時間護理干預前后低血糖與高血糖事件比較：所有受試者時間護理干預前后監測過程中數據顯示三組夜間低血糖及高血糖前后發生次數均明顯減少，其中C組干預前后差異有統計學意義（P8.6mmol/L。

3 討論

3.1妊娠糖尿病（GDM）是指妊娠期間發生的不同程度糖代謝異常，包括糖耐量異常和糖尿病，排除妊娠前已明確診斷的糖耐量異常及糖尿病患者。主要包括影響孕婦和胎兒的健康，孕婦方面主要表現為容易出現流產、早產、死胎等，同時增加圍產期的并發癥，在胎兒方面主要表現為新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒低血糖癥、新生兒死亡；孕婦產后發生2型糖尿病幾率也會增加。因此GDM患者有效的控制血糖，減少血糖波動幅度是非常重要的。

3.2 動態血糖監測系統（CGMS）[2]原理是組織間液的葡萄糖通過探測頭內的半透膜，與探頭內的葡萄糖氧化酶反應生成過氧化氫（H2O2），H2O2氧化分解產生的電信號傳輸到監測記錄器顯示血糖水平的變化。以往研究顯示[3]CGMS監測方式能夠提供患者全面的血糖變化，可以準確發現間斷性的高血糖及夜間低血糖，利于GDM患者個體治療方案的調整。

3.3時間護理是護理人員根據人體自身的生理節律，進行的生理、心理、用藥時間等方面進行的人性化護理[4]。時間護理要求護理人員不僅要觀察患者的體征、癥狀或者一些檢查和藥物治療及手術后的不良反應，而且要求注意觀察某些疾病加重或減輕的規律以及某些藥物的最大療效時間及不良反應發生的時間。本研究結果顯示，時間護理干預后各項指標均優于時間護理干預前，P

4 結論

綜上所述，利用時間護理干預可增加妊娠血糖異常患者對飲食治療、藥物治療的依從性，對改善孕婦及胎兒預后具有積極意義。

參考文獻：

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第3篇：護理醫學檢驗范文

引言

醫護專業是培養高素質醫護人才的專業類別，隨著我國對醫學教育的重視程度不斷提高，醫學教育過程中的教學模式也不斷改進，醫護專業教學素材逐漸豐富。教學素材是實現高效教學的前提，為了提高醫護專業教學水平，則必須要對教學內容進行豐富。在醫護專業教學過程中，化學教學是一個十分重要的內容，是醫護專業化學教學發展的一個全新的視角，醫護專業教學過程中應該要更多地把握住醫護專業的本質與人才培養要求，提供更加豐富的醫教學案例庫，并且在教學過程中不斷對案例庫進行充實，對知識點進行更新，從而使得醫護專業教學水平可以得到有效地提升。

一、教學案例庫建設的現狀

“案例教學”是教學過程中的一種全新方法，教學案例庫的研究是基于大量的真實案例信息的，可以幫助學生加深對各種知識點、難點、重點的學習，而且教學案例庫本身就是教學改革研究的重點。當前教學案例庫建設已經成為職業教育教學過程中的重要任務，很多職業院校在各個專業教學過程中都在開展案例教學，對教學案例庫中的各種內容進行完善，并且積極調用案例庫中的內容服務于教學過程。教學案例庫建設在我國的研究時間不長，在案例庫建設過程中還存在一些問題：第一，教學案例庫中的內容不夠豐富。教學案例庫中的內容是各種教學資料，是服務于教學的，是在教學過程中不斷積累產生的。當前很多學校雖然重視對教學案例庫的建設，但教學案例庫的內容卻不夠豐富。尤其是對于一些專業性較強的專業，教學案例庫中的內容更應該要保證全面、完整，例如醫護專業，涉及的內容很多，教學案例庫的內容不全面，對于學生的學習有很大影?。第二，教師不注重對教學案例庫中的內容的應用。在教學案例庫建設過程中，應該要明確案例庫是用于教學過程的，教師要注重對教學案例庫中的各種內容的應用，當前有的教師在教學過程中對教學案例庫的利用程度不高，導致各種教學資源出現浪費。

二、醫護專業化學教學案例庫建設策略

在醫護專業化學教學過程中，教學案例庫中豐富的案例對于教與學有很大的幫助，教學案例庫的建立，是對各種醫護專業案例和知識進行匯總的過程，比如在醫護專業教學過程中，學生可以從教學案例庫中獲得一些典型的醫學臨床研究案例，對這些案例中的特殊點進行分析，并且研究案例中的各種常用醫護技巧，有助于學生對醫護過程中的實際問題進行解決。在醫護專業化學教學過程中，隨著醫學研究的不斷深入，出現的案例會越來越豐富，對醫護專業化學教學案例庫進行建立和完善，是提高教學質量的重要途徑。在醫護專業化學教學過程中建立教學案例庫，可以從以下幾個方面著手。

1.加強對教學案例庫建設的重視

教學案例庫是收集整合而成的醫護專業教學資料，這些資料對于醫護專業學生學習有很大的幫助，建立教學案例庫的目的是為了要對這些醫護專業教學材料進行分析，從而得到豐富的教學資料。在醫護專業教學過程中，應該要注重教學案例庫的建立和完善，在教學案例庫建立過程中，首先應該要明確收集的材料類型，再根據教學案例的類型對具體的內容進行設定。另外，教學案例庫中的材料應該要具有一定的代表性，醫護專業教學涉及的內容都是醫學護理研究的相關文獻、資料等，對教學案例進行分類的時候應該要按照普通和典型進行區分，對于典型的教學案例而言，具有更高的研究價值，在教學過程中能夠產生更大的指導意義，而普通的教學案例則主要是結合醫護專業教學中的各種知識點所設定的教學內容，用于日常教學。

2.加強對教學案例庫的完善

在教學案例庫建設過程中，還應該要注重對案例庫的完善，尤其是隨著醫護教學的不斷深入，教學過程中所產生的資料會越來越多，同時，隨著我國醫學行業的不斷發展，在醫學臨床實踐中遇到的情況也會越來越復雜，加強對這些資料的收集、整理，然后將其充實到教學案例庫中，可以對教學案例庫的內容進行完善，為學生學習提供更加豐富的材料。在醫護專業教學案例庫的建設過程中，為了實現對案例庫的充實和完善，則必須要加強學校與醫院的溝通聯系，在醫院發展過程中經常會遇到一些典型案例情況，醫護人員在對病患進行救治的時候設定的救治方案、救治方案的落實都是教學資料，在教學案例庫的建設過程中就應該要對這些實際案例進行利用，便于學生進行深入學習。

3.合理地設計教學大綱，對案例庫進行充實和利用

在醫護專業化學教學過程中，教學案例庫建設的目的就是為了對教學案例進行利用，從而不斷提高教學質量，因此在醫護專業化學教學過程中，應該要對教學方案進行科學合理地設計，將各種教學案例應用在教學過程中，從而實現教學案例庫的價值和意義。教師在教學大綱的設計過程中，要結合教學案例庫的案例資料，進行精細化設計。另外，教學大綱的設計也有助于對教學案例庫的建立，根據教學大綱的內容可以確定教學案例的方向、類別等，從而根據相應的標準規范對教學案例庫進行建設和充實。例如在講配位化合物課程時，可以采用“藍血人”的案例來進行教學，首先提出問題：“為什么人的血液是紅色的？”讓學生在課前查閱相關的資料，根據學生的提前預習，在講解的時候再通過課前提出的問題引出配離子的作用、在人體內的存在形式等知識。在講解酯和脂類課程的時候，可以用“統一飲料事件”作為引入，通過一邊探討地溝油、方便面、油炸食品等方面的危害，一邊探討物質的化學性質的教學方法，使得學生能夠對生活中的各種物質的化學性質進行探索。再比如在學完滲透壓的內容以后，可以將“戰傷合并海水浸泡癥”的案例引入課堂中，學生要思考這種病癥與滲透壓知識點之間的關系，要思考如何處理傷口，通過案例教學可以將理論知識和臨床實踐結合起來，達到實踐教育目的。

4.建立教學案例庫評估體系

在教學案例庫建設過程中應該要加強對教學案例庫的評估管理，要根據醫護專業的學科以及專業特點，設計準確的評估體系，并且運用該指標對學校的教學案例庫的建設工作進行評價，對其中的不合格的教學案例進行剔除，也有助于教師在對教學案例庫進行豐富的時候按照相應的標準進行案例選擇。教學案例庫的評估體系一方面要符合醫護專業的特點，另一方面又應該要根據實際教學過程中的情況進行適當的調整，充分體現出教學案例庫的指導性以及可操作性。

第4篇：護理醫學檢驗范文

[關鍵詞] 糖尿病；胰腺炎；連續性血糖監測；整體性護理；效果

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）12（a）-0144-02

糖尿病是因環境、遺傳等因素導致的代謝紊亂疾病，患者會發生多種并發癥，其中胰腺炎為重癥慢性疾病[1]，對于原疾病病情控制極為不利。臨床以密切監測血糖，并及時調整作為基本應對方法，但常規措施效果并不明顯。該文為探討整體性護理聯合連續性血糖監測對糖尿病合并胰腺炎的效果，選取了92例患者作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取92例2015年3月―2016年4月于該院就診的糖尿病合并胰腺炎患者進行此次研究，所有患者均無嚴重并發癥、心腦血管等疾病，根據隨機的分組原則，將其分為對照組和觀察組，所有患者及家屬均獲知情權，且同意加入此次研究。對照組：46例患者中男性與女性的比例為25：21，年齡最大68歲，最小為48歲，平均（57.28±3.69）歲，病程（4.87±1.32）年。其中受教育程度為初中及以下的19例，高中有18例，大學及以上有9例。觀察組：46例患者中男性與女性的比例為24：22，年齡最大為69歲，最小為47歲，平均（57.45±3.82）歲，病程（4.69±1.28）年。其中受教育程度為初中及以下的18例，高中有17例，大學及以上有11例。兩組糖尿病合并胰腺炎患者在基線資料的方面比較差異無統計學意義（P>0.05），兩者可以比對。

1.2 方法

對照組予以常規護理及血糖監測，遵醫囑實施各項操作。觀察組實施連續性血糖監測：患者入院時測定其血糖，之后每2 h進行1次血糖測定，直至病情得到良好控制；同時，將每次所測結果如實記錄，并置于床尾，方便醫務人員查看，判斷病情，并根據血糖變化，適時調整藥物。另外，應密切關注酮癥酸中毒以及低血糖的發生情況，及時處理血糖波動過大現象。

同時予以觀察組整體性護理，為患者制定方案，并定期對護理效果予以評估，以便于發現問題、調整方案：①飲食干預，指導患者以流質飲食為主，待病情好轉時可適當增加普食，以高蛋白、低糖、低脂以及高纖維飲食為原則，適當增加蔬菜水果的攝入量，保證少食多餐，戒除煙酒。②基礎護理，密切關注患者生化指標、生命體征，囑咐患者臥床休息，定時翻身，動作輕柔，保持個人衛生，協助患者進行床上大小便，同時護理人員應保證病房溫濕度適宜。③心理干預，因長期受疾病折磨，患者通常會出現沮喪、擔憂、焦慮等不良情緒，心理負擔較重，護理人員應主動患者溝通、交流，對其心理狀況加強觀察，鼓勵其說出心中不快，予以針對性疏導，努力構建良好護患關系，以和諧、溫馨的病房環境感染患者，增強其信心，適時為其展示成功案例。④健康教育，主動、詳細告知患者及家屬疾病的誘發因素、發展、預后、治療方法及效果等，幫助患者提高自我保健能力，促使其了解飲食、運動對疾病控制的重要性，引導患者養成良好的生活、飲食、運動習慣，囑咐患者病情穩定時，進行適量運動，以促進糖代謝及脂肪代謝，囑咐患者定期復診。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的住院時間、護理依從性以及并發癥發生情況（酮癥酸中毒、低血糖）。護理依從性以完全依從、基本依從以及不依從進行評估，護理總依從概率即為完全依從與基本依從概率之和。

1.4 統計方法

將兩組糖尿病合并胰腺炎患者的住院時間、護理總依從概率以及并發癥發生概率，使用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析處理，計量資料包括住院時間，采用t檢驗，計數資料包括護理總依從概率以及并發癥發生概率，采用χ2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組患者護理依從性對比

研究發現，觀察組患者護理總依從概率為95.65%，較對照組明顯更高，差異有統計學意義（P

2.2 兩組患者住院時間對比

結果可知，觀察組患者住院時間為（5.68±1.34）d，對照組數據為（9.06±2.13）d，兩者相比較觀察組更具優勢，差異有統計學意義（P

2.3 兩組患者并發癥發生情況對比

結果顯示，在并發癥方面，觀察組酮癥酸中毒發生概率為4.35%，低血糖發生概率為2.17%，均較對照組更低，差異有統計學意義（P

3 討論

糖尿病患者因自身代謝功能障礙，加之飲食不節等因素，極易導致營養代謝紊亂，引發高脂血癥以及高血糖等癥狀[2]，高脂血癥即為胰腺炎病發的危險因素，嚴重影響患者身體健康及生命安全。同時炎癥反應的出現對于血糖控制也會造成不利影響，進一步損害胰島分泌功能[3]，導致血糖升高，有效的血糖監測及護理干預對疾病預后發展極為重要。該文觀察組將血糖監測作為疾病控制的重點，實施連續性監測。對于血糖調節功能缺陷的糖尿病患者而言，若不及時調整、穩定血糖水平，極易導致低血糖的發生，或者因血糖升高引起酮癥酸中毒[4]，對于病情康復具有不利影響，甚至會直接導致患者死亡。觀察組每隔2 h即測量1次血糖，并如實記錄，對其血糖變化能夠進行連續、有效的分析[5]，從而對干預效果進行評價，及時預防、控制異常情況的發生，其結果明顯較常規監測更好。同時為提高護理質量，觀察組實施整體性方案，從飲食、心理、運動等多個方面予以干預，并對患者加強基礎護理及健康教育，消除其認知誤區。在護理過程中，對護理程序定期評估、調整，在保證護理質量的同時[6]，通過路徑化干預對病情變化以及干預效果能夠直接進行觀察，具有預測性及整w性等優勢。

李敏[7]曾對60例胰腺炎合并糖尿病患者的血糖監測護理效果進行研究，結果發現，患者護理后的餐后兩小時血糖數據為（11.4±1.2）mmol/L，空腹血糖水平為（7.2±1.0）mmol/L，血糖控制情況較護理前更好，這足以說明有效的血糖監測對于病情控制的意義。該次研究結果中，觀察組患者的護理總依從概率為95.65%，高于對照組的78.26%（P

綜上所述，連續性血糖監測聯合整體性護理應用于糖尿病合并胰腺炎患者中，效果較佳，能夠有效提高其依從性，縮短住院時間，促進患者盡早康復，且并發癥發生風險較低，值得進一步推廣使用。

[參考文獻]

[1] 袁順瓊.64例重癥胰腺炎合并糖尿病患者的護理[J].熱帶病與寄生蟲學，2014，12（4）：245-247.

[2] 陳春玲.糖尿病合并急性胰腺炎患者的連續性血糖監測和整體性護理方案的應用效果[J].現代消化及介入診療，2016，21（3）：502-504.

[3] 笪繼東.20例糖尿病合并重癥胰腺炎的護理療效分析[J].糖尿病新世界，2015，18（4）：153.

[4] 顏婷婷，劉湘林，張徐，等.急性重癥胰腺炎合并高血糖患者的血糖監測護理[J].西南軍醫，2012，14（3）：529-530.

[5] 袁紅霞.重癥急性胰腺炎合并糖尿病酮癥酸中毒的護理[J].糖尿病新世界，2016，19（15）：187-188.

[6] 苗立軍.重癥急性胰腺炎合并糖尿病酮癥酸中毒10例的護理[J].世界最新醫學信息文摘：電子版，2013，13（7）：453.

第5篇：護理醫學檢驗范文

【關鍵詞】暴發性急性胰腺炎；觀察和護理

全身炎癥反應綜合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）、多器官功能障礙綜合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）和腹腔間隔室綜合征（abdominal compatment syndrome，ACS）是FAP病人急性期死亡的主要原因。研究顯示，重癥急性胰腺炎早期進行血液濾過可以有效改善臨床癥狀，預防全身炎癥反應綜合征和多器官功能障礙綜合征，降低病死率[1]。

1 臨床資料

1.1一般資料

收治的39例FAP病例中，男24例，女15例，年齡22～69歲，平均53.4歲，其中早期手術6例。余33例均于入院24或48小時內給予ISVVH聯合床邊微創引流治療。

1.2治療方法

血液濾過在本中心ICU床邊進行。鎖骨下靜脈置入雙腔管作血流通路，采用高流量HF，血液流速均控制在200～300ml/min。無腎性腎功能不全者濾過率4000ml/h，前置換方式補充置換液4000ml/h；對腎性腎功能不全患者在保證濾過率4000ml/h的同時，酌情超濾。低分子肝素抗凝，首劑40U/kg體重，追加速度8U*kg-1*h-1。每次血濾時間為4～6小時，按照以前制定的指征確定血濾次數[2]。

1.3治療結果

29例ISVVH聯合床邊微創引流患者治療后癥狀明顯好轉，最終治愈出院；3例患者死于嚴重的MODS，1例死于腹腔感染。6例手術患者中治愈3例，死亡3例。

2 護理

2.1心理護理

因患者發病十分突然，而且會出現腹部不適及交流的困難，給患者造成較大的心理負擔，患者及家屬不了解HF的原理及效果，擔心治療費用昂貴等不安的心理，因此做好患者及家屬的心理護理十分重要，在護理工作中應做好健康宣教，使患者了解治療的目的及效果，減輕患者疑慮，讓其樹立戰勝疾病的信心。

2.2飲食指導

由于進食可刺激機體分泌大量消化液，進而刺激胰腺分泌胰液，加重胰腺炎癥，故暴發性胰腺炎的患者需絕對禁食。在護理工作中應向患者做好解釋工作，同時觀察胃管引流情況，及時向醫生匯報。隨著胰腺炎癥的消退，胃腸功能逐漸恢復，先拔除胃腸減壓管，在醫生指導下給予腸內營養（EN），并做好腸內營養的健康宣教，告知其進行腸內營養的注意事項，使其更好的配合治療。實施腸內營養時，應遵循從慢到快，從少到多，從低濃度到高濃度的原則進行，以避免短時間內大量高滲腸內營養液在腸道內聚集引起的急性腸擴張、傾倒綜合征和腹瀉等并發癥。

2.3心電監護

在ISVVH過程中，患者的血液容量、成分以及電介質都在不斷發生變化，因此在治療過程中，要隨時關注患者病情，做好患者生命體征監測。應監測患者中心靜脈壓同時進行持續心電監護，并準確記錄每小時出入量等。如果在觀察中發現患者心率加快，血壓降低，中心靜脈壓下降等情況，應立即通知醫生，快速補液，必要時暫停血濾。

2.4ISVVH的護理

2.4.1 靜脈置管的護理

研究顯示，相比于頸內靜脈置管，鎖骨下靜脈置管在成功率以及安全性方面均有優勢 [3]。本組患者均采用鎖骨下靜脈置管。護理中注意保持管道通暢，每天用肝素液沖洗；嚴格無菌操作，避免外源性感染；拔管后至少壓迫30 min，并加壓固定防止局部血腫的發生。

2.4.2 抗凝護理

凝血是ISVVH治療過程中的常見并發癥[4]。因此，在ISVVH治療過程中必須同時進行抗凝，但FAP患者本身有出血、壞死傾向，所以護理中應密切觀察患者是否有出血現象。治療前應常規檢查患者的凝血功能，根據患者是否有凝血功能障礙選擇肝素抗凝或無肝素抗凝；血濾過程中也應密切監測凝血功能，定時復查。肝素抗凝者每次ISVVH治療均應監測，無肝素抗凝者可適當延長檢測時間。

2.4.3 血濾機參數觀察及管路護理嚴密觀察管道壓力各參數的變化

了解各參數的意義，當出現跨膜壓升高，說明濾器的濾過吸附能力不足，需減慢脫水量及置換液流速；HF時，須保證一定的血流速度，當靜脈壓及跨膜壓漸漸增高，或者血濾器中有凝血塊出現，立即用生理鹽水沖洗。應及時對管路壓力的報警進行處理，使血泵保持正常運行；保持管道通暢，在患者翻身時需格外注意，防止管道擠壓、脫落；做好管道護理，注意無菌操作，防止外源感染。

參考文獻

[1]毛恩強，李磊，武鈞等.血液濾過治療重癥急性胰腺炎和暴發性胰腺炎的策略與療效[J].中華外科雜志，2009，19：1468-1471.

[2]陶京，王春友，楊志勇等.不同血濾方法治療重癥急性胰腺炎療效比較及適應癥探討[J].中國普通外科志，2003，1：9-12.

[3]趙宗河，王久艷，張新等.鎖骨下靜脈上位置管與頸內靜脈置管在血液透析中比較[J].中國血液凈化，2004，3；316-318.

[4]蘇紅霞，陳麗倩.連續性血液濾過治療急性重癥胰腺炎的護理體會[J].上海預防醫學雜志，2006，18，153.

第6篇：護理醫學檢驗范文

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）02（b）-0140-02

Practical Study on the Survival Benefit of Multidisciplinary Care in Elderly Cancer Patients Based on Comprehensive Geriatric Assessment

FENG Yan

Deparment of Geriatrics， The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University， Chongqing， 400016 China

[Abstract] Objective To study the survival benefit of multidisciplinary care in elderly cancer patients based on the result of comprehensive geriatric assessment. Methods A comparative study was conducted on 45 elderly patients with cancer admitted to the hospital from September 2013 to September 2014. According to different nursing models， the patients were divided into the study group（23 cases） and control group（22 cases）. The control group was given the conventional nursing intervention， and the study group was given multidisciplinary nursing intervention based on the result of geriatric assessment. And the nursing care and incidence of adverse reactions of the two groups were compared and analyzed. Results The differences in SAS score， SDS score and incidence of total adverse reactions after care between the two groups were statistically significant， P

[Key words] Comprehensive geriatric assessment； Elderly cancer patients； Multidisciplinary care

老年綜合評估主要包括心理功能評估、認知功能評估、軀體功能評估、全面的醫療評估、環境以及社會評估等方面[1-3]。與臨床常規治療不同，老年綜合評估多由多學科團隊，例如：老年科的臨床醫師、藥師、護士、營養師、心理醫師以及社會工作者等，對老年患者進行全面的評估并管理，以便臨床制定相關治療及護理方案[4]。臨床癌癥患者的治療中若能夠接受詳細的評估后聯合護理，可明顯提高患者的生存質量[5-7]。研究者選取2013年9月―2014年9月該院收治的45例老年癌癥患者為研究對象，采用老年綜合評估對23例老年癌癥患者進行評估后實行多學科護理并與22例常規護理干預患者進行對比，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取腫瘤科住院部收治的45例老年癌癥患者為研究對象，根據護理方式的不同將其分為研究組（23例）和對照組（22例），研究組患者男性13例、女性10例；年齡在60～90歲，平均（78.6±2.7）歲；病程在0.5～7年，平均（4.3±1.4）年；病理分型主要為鱗癌8例、腺癌15例。對照組患者男性10例、女性12例；年齡在60～86歲，平均（77.6±2.1）歲；病程在0.5～6年，平均（3.6±1.2）年；病理分型主要為鱗癌6例、腺癌16例。基線資料比較：兩組患者在各項指標間的比較上，差異有統計學意義，具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組護理 采用常規腫瘤科護理：①護理人員應密切注意患者的情緒變化，及時發現悲觀、抑郁、焦慮等不良心理情緒，采取正確護理措施。②完善健康教育，利用宣傳欄、圖冊、多媒體以及講座等多種形式展開健康教育，在固定時間組織患者及家屬對疾病知識進行學習，加強其健康意識及自我保護能力。

1.2.2 研究組護理 根據腫瘤科特點結合老年綜合評估內容對患者進行準確的評估后采取相關護理。內容包含：日常生活能力的ADL以及IADL評估、認知評估、焦慮量表SAS評估、抑郁量表SDS評估、簡易營養量表MNA評估、各項身體機能的評估、相關治療情況評估等，評估問卷的排版應簡潔明了，方便查閱及填寫。經由3名以上高年資老年科專家進行審核修改后投入臨床使用。根據評估結果進行多學科護理干預：①23例患者均建立老年綜合評估檔案，內容包括患者一般資料、疾病及相關治療資料、老年綜合評估內容及結果等內容。②聯合臨床醫師、藥師、護士、營養師、心理醫師以及家屬等對患者進行多方位的全面護理，將老年綜合評估結果歸納進護理目標中，針對護理中存在的問題集采用個性宣教與集中宣教結合的形式解決。③采取具有針對性的護理干預及評價，將護理計劃全部以書面形式納入病歷中，由責任護士進行評價。

1.3 觀察指標

利用焦慮自評量表對患者的心理狀態進行SAS評估、抑郁自評量表對患者心理狀態進行SDS評估[8]。

1.4 統計方法

經SPSS14.0軟件對數據資料加以分析。計量資料以（x±s）表示，實施t檢驗；計數資料以頻數（%）表示，實施χ2檢驗，如果P

2 結果

2.1 兩組患者的心理情緒比較

護理前兩組患者焦慮及抑郁評分無明顯差異，護理后兩組患者的心理情緒比較，具體見表1。

2.2 兩組患者的不良反應比較

兩組患者主要不良反應為胃腸道反應、疲勞、疼痛、失眠等，研究組總發生6例，總發生率26.09%，對照組發生10例，總發生率45.45%，組間數據比較，差異有統計學意義（χ2=7.8435，P

3 討論

老年癌癥患者具有許多自身特點，因老年患者機體的衰退，患者各方面生理功能均會呈現出不同程度的下降，例如：腎小球率過濾降低、肝臟的代謝功能異常等造成藥物在體內的積累不利于排泄，神經束以及神經元等的下降讓機體對化療產生的神經毒副作用更加敏感。上述原因增加患者化療時的并發癥以及藥物不良作用[9-11]。

第7篇：護理醫學檢驗范文

1.PBL教學思路。PBL教學首先從一個需要解決的驅動問題開始，由學生在一個真實的情景中對驅動問題展開探究。教師、學生共同尋找解決問題的方法，最后由學生提出一套能解決問題的可行方案。教師在備課過程中，首先要根據授課內容提出驅動問題并提前發給學生。學生則圍繞驅動問題，預習教材，查閱資料并進行課外分組討論。然后在授課時，教師提問學生并進行討論、分析、補充和總結。

2.PBL教學的優點。PBL教學模式鼓勵學生獨立思考和解決問題，有利于培養學生的自主學習精神。在PBL教學過程中，教師在關鍵時刻起到點撥、支架與教練的作用，教師成為了知識建構的促進者、學科專家和信息咨詢者[3]。

二、網絡課程發展情況簡介

信息技術和課程教學的整合不斷深入，網絡的飛速發展推動著教學模式的變革[4]。2012年劉延東同志提出：要建設好“三通兩平臺”，即“寬帶網絡校校通、優質資源班班通、網絡學習空間人人通、教育資源公共服務平臺和教育管理公共服務平臺[5]”。由此各種網絡教學平臺紛紛涌現。目前較好的平臺有爾雅平臺、泛雅平臺、清華在線和超星學習通等，但這些平臺因為費用較高等原因而普及率較低。2016年我校推出了自己的網絡教學平臺，使得我校的網絡課程建設駛入了快車道。

三、《食品保藏原理》網絡課程的設計

1.課程特點。《食品保藏原理》主要研究食品保藏的方法和機理。該課程具有以下特點：概念較抽象、內容多雜、理論較深等。傳統課堂教學模式不利于學生對該課程的理解。建設《食品保藏原理》網絡課程，整合視頻等各種生動的教學資源，可提高教學效果。

2.課程模塊劃分。本網絡課程劃分為課程信息、學習互動、信息資源、教學測評、課程管理五個一級模塊。課程信息模塊包含的二級模塊有教學計劃與設計、教學大綱與教案、教學反思、教改科研；學習互動模塊包含的二級模塊有學習指導（下設的三級模塊有引導性問題、教學課件、教學錄像、教學圖庫、教學動畫）和交流互動（下設的三級模塊有網上答疑、公開討論）；信息資源模塊包含的二級模塊有專家指導、教學拓展（下設的三級模塊有開放式教學資源、課程前沿知識）；教學測評模塊包含的二級模塊有課前預習成績、實驗報告成績、課堂提問成績和期末考試成績；課程管理模塊包含的二級模塊有網絡平臺管理、學生管理（下設的三級模塊有學生分組和考勤管理）。需要上移動互聯網平臺的三級模塊有：引導性問題模塊、網上答疑模塊、公開討論模塊、開放式教學資源模塊、學生分組模塊。

四、PBL教學模式的應用

1.引導性問題設計。引導性問題設計是PBL教學的起點，更是焦點[1]。為了設計出好的引導性問題，首先要將龐雜的課程知識體系微課化，每個微課圍繞一個中心主題展開，根據中心主題，提出問題來引導切入這個微課的教學內容。引導性問題應該是開放性的，最好是來自于生產實踐，要能激發出學生的探知欲望。在課前10天把引導性問題發給學生，以讓學生充分查閱資料和討論。

2.學生分組，以引導性問題為紐帶，將課堂、學生和老師緊密聯系在一起。通過將學生分組，增進了學生間的互動交流和感情。學生自主選擇組合，每組同學不超過8人，每組同學確定后，學生自己劃分任務，分工協作，圍繞引導性問題進行分析和討論。

3.學生選題與課前探究。教師圍繞每節課的重點設計出了若干引導性問題，供各個學生組選擇，選題后學生按自己的分工查閱資料，并根據自己的資料和觀點進行小組討論探究，從而對所學章節的知識有了一定的認識。當然，由于學生的知識水平，他們的認識不一定完全正確，而且，在課前探究過程中，他們也會產生不少的疑問。各學生組都做一個簡短的PPT，綜述他們形成的觀點和疑問，在此基礎上，就自然而然地進入了課堂教學環節。

4.課堂教學。針對學生的疑問和課前探究情況，教師對該章節內容進行系統深入的講解，教師作為課堂教學的組織者，要充分調動起學生的熱情和注意力，使用PPT、動畫和視頻等教學手段將課堂教學做得豐富多彩，最終解答了學生的各種疑問，讓學生對該章節的知識有了系統深入的掌握。關于食品保藏的網絡教學資源十分豐富，如《舌尖上的中國》紀錄片，這些資源使課堂教學變得引人入勝。

5.網上答疑和公開討論。網上答疑和公開討論可放在移動互聯網平臺上進行，網上答疑和公開討論的主題不限定某一章節和時段，只要是和課程相關的話題都可以提出來供大家討論，在同學們充分討論的基礎上，教師進行答疑和總結。實踐表明：移動互聯網平臺軟件的使用，能大大提高學生的學習積極主動性，使得師生互動更及時、效果更好。

6.教學測評。教學測評是評價學生學習效果的重要環節，必須根據網絡課程的特點，對學生進行全方位的測評，了解學生對課程知識的掌握水平和存在的問題，從而有助于教師調整教學策略。在本網絡課程的教改設計中，從課前預習、實驗報告、課堂提問、期末考試四個方面對學生進行教學測評。在教學測評中要貫穿網絡教學的理念，要及時給學生打分并通過網絡將成績及時告訴每個學生，并告知學生他們的得分依據，這樣有助于學生盡快找到自己的問題，解決問題并跟上教學進度。

五、教學改革中遇到的問題

1.學生的不適應。長期以來，學生面對的都是“填鴨式”教學模式，學生對傳統教育模式已經有了依賴性，不擅于主動發現問題、查閱分析資料并解決問題，傳統的教學模式使得學生更擅長死記硬背。然而，教學模式改革已是大趨勢，教學模式改革不僅是授課模式的改革，也是學生學習模式的改革。學生能適應新的學習模式，從被動學習到主動探究。

2.工作量迅速增大。引入PBL教學模式和移動互聯網進行教學改革后，一個最突出的問題就是工作量大大增加了，學生的預習時間增加到了原來的3倍以上，而教師的隱性工作量增加得更多，特別是在網上答疑和公開討論模塊，由于使用了方便的移動互聯網平臺軟件，有更多的學生提出各種問題，教師必須一一回答每個問題，這使得隱性工作量急劇增大。而且，教師還要及時地對學生的課前預習、實驗報告和課堂提問給出評分，這也增加了工作量。與傳統教學相比，進行該網絡課程教學改革后，教師的工作量增大了4-5倍。然而，學校目前對教學工作量的計算還是按照課堂教學課時計算的。

第8篇：護理醫學檢驗范文

醫學檢驗個人簡歷封面背景圖片展示

醫學檢驗個人簡歷封面背景圖片(一)

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醫學檢驗個人簡歷封面背景圖片(四)

醫學檢驗個人求職簡歷范文

李心

兩年以上工作經驗 | 女| 25歲(1986年3月2日)

居住地：上海

電　話：138********(手機)

E-mail：xuexila.com

最近工作 [1 年8個月]

公　司：XX醫療中心

行　業：醫療/護理/衛生

職　位：醫學檢驗

最高學歷

學　歷：本科

專　業：醫學檢驗

學　校：上海市第二醫科大學

自我評價

國內知名醫科大學醫學檢驗系全日制本科畢業，接受過完整的實驗室技術培訓，多次獲得領導嘉獎，能夠與同事相處融洽。工作態度端正，專業技能熟練，組織能力強。能夠熟練掌握使用檢驗醫學方面的各種儀器設備和實驗方法，可以靜下心來做事，并享受這樣的過程。

求職意向

到崗時間： 一個月內

工作性質： 全職

希望行業： 醫療/護理/衛生

目標地點： 上海

期望月薪： 面議/月

目標職能： 醫學檢驗

工作經驗

2010/4—至今：XX醫療中心[ 1年8個月]

所屬行業：醫療/護理/衛生

實驗室醫學檢驗

1. 負責實驗室的日常管理，檢測報告的審核與簽發;

2. 負責各種客戶投拆與疑問的最終釋義，包括建議;

3. 負責科室標本的各項檢查，如生化，臨檢三大常規，免疫，以及生物安全二級實驗室的一些操作;

4. 負責科室試劑的保存與采購。

2009/3—2010/3：XX醫院[ 1年]

所屬行業：醫療/護理/衛生

檢驗中心 醫學檢驗

1. 熟練操作血液、尿液、等分析儀和生化、臨檢、免疫等檢驗儀器設備的操作、維護和檢查結果的分析評價,熟知各項檢驗項目的正常及異常值和臨床意義;

2. 負責將報告結果向患者作耐心細致的解釋;

3. 承擔實驗室儀器設備的保養、維護、建檔等工作;

4. 負責室內質控，以及其他相關事務。

2008/7--2009 /2：XX衛生局[ 8個月]

所屬行業：醫療/護理/衛生

檢驗中心 醫學檢驗

1. 負責血液標本采集工作;

2. 協助科主任進行報告單及時準確的發放、物料的請領、冰箱和水浴鍋的溫度記錄;

3. 負責對中心物流部接收員相關的培訓工作;

4. 負責處理實驗室日常標本的檢驗，并檢查檢驗結果;

5. 積極地與臨床醫生和患者進行交流溝通，提高實驗結果的準確性的同時緩和醫患關系。

教育經歷

2004 /9 --2008 /7 上海市第二醫科大學 醫學檢驗 本科

證 書

2007/7 國家初級臨床檢驗技師證書

2006/12 大學英語六級

2005/12 大學英語四級

語言能力

英語(熟練) 聽說(熟練)，讀寫(熟練)

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第9篇：護理醫學檢驗范文

【關鍵詞】：急性心肌梗死；院前急診護理；療效分析

急性心肌梗死是急性心肌缺血導致的心肌局部壞死，這種缺血持久而且嚴重。在臨床上可以表現為胸痛，特征性心電圖改變，常有胸骨后劇烈疼痛，心功能指標的變化，其關鍵是及時到醫院就診[1]。急性心肌梗死患者若治療不及時，往往死亡率較高[2]。在臨床上關于急性心肌梗死患者的院前急救逐漸被醫療機構重視，在院前如果能對急性心肌梗死的患者進行有效地合理的護理，可以有效的降低患者死亡率[3]。本文就急性心肌梗死患者的院前急診護理進行比較分析，具體如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取2012年5月-2013年5月來我院就診的急性心肌梗死患者80例患者，隨機分為兩組，一組40例為對照組，另外一組40例為觀察組，對照組患者年齡范圍為43-62歲，平均年齡為53.43±1.4歲，觀察組患者年齡范圍為45-64歲，平均年齡為52.56±1.5歲，兩組患者在年齡上無明顯差異（p>0.05），既往均無相關病史，具有可比性。如下表1。

表1 兩組患者年齡比較

組別 最大年齡 最小年齡 平均年齡

對照組 62歲 43歲 53.43±1.4歲

觀察組 45歲 64歲 52.56±1.5歲

表1，采用t檢驗，t=0.1546，p=0.0762，p>0.05,結果無統計學意義。表明兩組患者的年齡范圍無明顯差異，具有可比性。

1.2方法

對照組患者在入院前未給予急診護理，觀察組患者在入院前給予急診護理，觀察分析比較兩組患者的療效。兩組患者皆按照急性心肌梗死治療指南進行常規治療。

1.2.1觀察組院前急診護理的內容

院前急診護理主要包括①給氧、鎮靜鎮痛、②建立靜脈通道、③平定患者情緒。

①給氧、鎮靜鎮痛：急性心肌梗死患者入院后首先給予氧氣面罩保證患者足夠的氧氣供給，有助于患者避免因為缺氧而導致的機體不可逆損傷。由于患者機體致痛物質的產生，急性心肌梗死患者疼痛感加重，可以給予小量嗎啡鎮痛。

②建立靜脈通道：對于急性心肌梗死患者最要的是盡快建立靜脈通道，一般使用靜脈留置針。

③平定患者情緒：發生急性心肌梗死的患者有瀕死的感覺，在心理上會感覺到恐懼、緊張，焦慮的情緒不利于治療。通過對患者講解急性心肌梗死是臨床上較為常見的急癥及有步驟的有效治療預后一般良好，消除患者緊張情緒。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的臨床療效及預后，計算兩組患者存活率進行比較分析。

1.4統計學方法

采用 SPSS 17.0統計軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差(x±s)表示，比較采用 t檢驗；計數資料以率 (%)表示，比較采用x2檢驗。P

2.結果

觀察組患者病情皆緩解，對照組患者有兩例患者治療無效死亡。觀察組患者存活率為100%，對照組患者存活率為95%，兩組患者的存活率比較有差異，x2=9.4724，p=0.0362，p

表2 兩組患者存活率比較

組別 例數 存活例數 存活率

觀察組 40例 40例 100%

對照組 40例 38例 95%

表2，采用x2檢驗，x2=9.4724，p=0.0362，p

3.結論

此次研究選取80例患者較之前研究選取的例數多，結果更加有代表性。在研究過程中我們對80例患者的可變因素嚴格控制讓結果具有可比性。有相關研究資料表明，對急性心肌梗死患者的院前急診護理可以降低患者的死亡率，降低的比例有4%左右[4]。我們研究發現，對急性心肌梗死患者進行院前急診護理對后面的常規治療提供了良好的保證，對患者的心肌恢復活性有積極的作用[5]。本次研究結果與以往研究相比，院前急診護理的意義更加明確，它很好地平定了患者緊張、恐懼、焦慮的情緒，有助于患者積極配合治療[6]，在最快的時間內建立靜脈通道，為治療爭取了最好的時間，急性心肌梗死患者最重要的是時間[7]，在最短的時間內給予有效的治療可以明顯的改善患者心功能[8]。經過本文對院前急診護理的分析討論，我們可以看出，院前急診護理對于急性心肌梗死患者是一種積極的護理方式，值得在臨床護理上推廣應用。

參考文獻

[1]王淑香.急性心肌梗死的院前急診護理[J].中國衛生產業,2013,8（36）:44-45.

[2]石秋菊.28例急性心肌梗死的院前急救護理[J].中國實用醫藥,2011,6（1）:218-219.

[4]關家鳳.急性心肌梗死的院前急救和急診急救護理[J].中國醫學創新,2013,14（6）:145-146.

[5]楊林霞,林喜愛,徐秋英.急性心肌梗死的院前急救和護理體會[J].中外醫學研究,2013,11（4）:115-116.

[6]王媛,黃英,徐麗瓊.急性心肌梗死患者急診護理分析[J].中國保健營養,2013,15（3）:781-782.