全科醫學培訓精選(九篇)

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第1篇：全科醫學培訓范文

楊輝教授是一個學者，我經常會叫楊老師，因為楊老師感覺更為親近。師者，授業解惑。師者，學術殿堂里的臺階，讓學生踩著他的肩膀前進、探索，無私的分享著他的知識、見解、經歷，讓他的學生成為像老師一樣的人。

我們共同致力于民眾健康，我們在探索用什么樣的方式來讓我們的全科醫生進步，讓我們的全科服務更完善、更貼近民眾的需求、解決民眾的疾患，讓更多的民眾受益。說得好像很"高大上",但是我們全科醫生的確每天都是在這樣的工作和服務著。發病率最高的"感冒"我們看著，患病率最高的"高血壓、糖尿病"我們管著，婦女、兒童、老人的健康我們也管理著，我們是應該為自己自豪的。雖然超負荷的工作，經常需要苦中作樂。

全科醫學是什么？全科醫生是怎樣的？怎樣才是一個合格的全科醫生？也許我們是"5+3"規陪模式出來的全科醫生，但是培訓地點是綜合醫院的專科，醫生是專科醫生，培訓結束后，我們下到社區，心理落差是非常大的。澳大利亞有著全世界最完善的初級衛生保健體系，他們的全科醫生是怎樣的？他們的全科診療是怎樣的呢？楊老師為我們帶來了第一課——《全科服務質量和評價》。

澳大利亞的全科醫生也是需要培訓和需要考試的。他們是為期三年，在社區診所中"以師帶徒"進行培訓。培訓有關醫學知識、醫患關系、職業發展、社區醫學服務等內容，有明確的培訓提綱、內容，有獨立的評審機構對全科醫學服務進行評審。在澳大利亞的全科診療中有三步——建立關系、疾病診治、疾病管理，為病人提供病人能夠理解的知識、易獲得的連續性的服務。

深圳的全科診療重在"疾病診治".病人來看病，我們看到了"小人"和""大病",我們更關注于疾病的本身，沒有做到"以人為中心".我們忽略了病人的性別、文化背景、家庭關系、沒有保護患者的隱私等。

我們是否也需要建立一個新的全科醫生的考評體系，培訓我們的師資力量，讓新生的全科醫生能以更合理的方式獲得全科證。誰來當全科醫學生的老師、學生應該學習什么知識技能，具備什么樣的溝通方式。這是我們必須探索的，我們可以模仿澳大利亞，取長補短，建立一個深圳全科醫生標準。

我們最貼近民眾，忙忙碌碌于每天的診療工作，回頭一想，好像也沒有做什么特別有意義的事情。科研離我們很遙遠，但其實科研就在我們的身邊，楊老師的第二課——《基本醫療服務的研究設計》。"大膽假設，小心求證",選擇最感興趣的課題或是工作中最困擾的問題來進行研究。以"PICOS"的模式進行設計。P——明確的研究對象、人群、群體，I——明確要干預什么或問題是什么，C——清晰的表述對照組、對照人群，O——明確預期的研究結果或預期的干預結果，S——明確研究的時間范圍。困擾我們的慢病管理、家庭醫生服務、家庭病床發展方向，都可以作為課題，每個社區的居民不同，社區的社會現象和文化現象都是不一樣的，可以作為一個特定的人群進行研究、進行干預。完全隨機、雙盲、三盲的實驗在社區是不可能做到的。我們可以進行性別的比較、不同年齡段的比較、病人自身的比較，甚至采用社會學研究方法，對病人進行訪談。興趣是讓研究堅持下去的動力，讓社區民眾獲益是研究的根本目的。

有了《基本醫療服務的研究設計》作為基礎，針對全科醫生黃俏光介紹他的《糖尿病的社區健康教育和中醫藥防治的效果評價》、全科醫生陳章《羅湖區戶籍老人輕度認知障礙患病率調查及影響因素研究》進行討論，全科醫生們對課題的設計、研究方法提出問題，和課題的設計者討論怎樣做會更好，楊老師最后總結，對每個課題提出比較可行的研究方向。每一次機會都是珍貴的，人的交集每一次也都不一樣的。我們精力有限，不可能面面俱到，也不是國家政府制定政策的人，需要解決的是我們居民的問題，實際的切身問題。

開創新模式或是做創新性的研究總是會碰到種種困難的?？梢匝芯磕骋粋€點、某一種方法、某一個方劑、某一個健康教育方式，研究方法必須具備真實性和可重復性。對于這一課，我的印象不深。還是要讓感興趣的人參加，討論的氛圍才會好。

邱珊嬌醫生的《社區合并抑郁障礙的2型糖尿老人個性化干預及效果評價》，自己不做評價。但是受啟發的是，老年糖尿病病人往往不能管理好自己，有抑郁障礙的老人更是喪失了疾病自我管理的能力，他已經駕馭不了管理糖尿病的"五架馬車",這時候我們需要一個人，需要一個和他關系親密的人和他一起管理疾病。我們可以讓親近的人獲得知識，幫助、監督病人，共同管理飲食、運動、按時服藥等。社區研究不一定要用定量的研究方法，可以試試用定性的社會學研究方法，可以用訪談的形式進行記錄。生活質量的評估非常重要，疾病的改善不一定非?？欤巧钯|量可以在短時間內有改善。

科研設計最受益的是科研設計的那個人！參與非常重要，參與進去了，就是獨一無二。楊老師為其量身定做了很多研究方法、研究方向。當參與者自己準備越多，就會發現越多的問題，就會想解決這些問題，查文獻，能文獻解決的文獻解決。文獻解決不了的，咨詢閱歷豐富的楊老師，總是能得到滿意的答復。因為當我們為一個科研課題閱讀了10篇文獻時，楊老師讀的可能是20、30篇！

第2篇：全科醫學培訓范文

世界衛生組織建議每2000人擁有一名全科醫生才能滿足新世紀的健康需求。我國通過多種渠道培養全科醫生，以滿足《以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃》中提出的“到2020年培養30萬名全科醫生”的要求，全科醫生轉崗培訓是目前最有效的培養方式之一[1]。本院是國家認定的全科醫生規范化培訓三級甲等綜合醫院基地之一，于2012年正式啟動了全科醫生轉崗培訓工作，呼吸內科專業是內科學中最重要的分支之一，是全科醫生應該重點掌握的基礎課程。根據《基層醫療衛生機構全科醫生轉崗培訓大綱》（以下簡稱《大綱》）的要求，本科臨床帶教醫生對轉崗全科醫生進行針對性培訓，取得良好的教學效果，積累了一些經驗和體會，現總結如下。

1 體現全科醫學理念與特色，明確呼吸系統專業培訓的要求

全科醫生轉崗培訓主要是針對符合條件的基層在崗執業醫師或執業助理醫師，按需進行1～2年的轉崗培訓，以提升基本醫療和公共衛生服務能力為主。全科醫生的服務范圍主要是社區和家庭，主要職能是為居民和家庭提供初級醫療保健，包括基本醫療、預防、康復及公共衛生服務。根據全科醫師的工作特性，要求他們對醫療專業掌握應該是廣，而不是專。所以作為培訓老師，應該充分貫徹全科醫學的理念與特色，明確教學目的，結合實際需要，因材施教，以掌握臨床基本理論知識和實踐技能為主，提高常見病、多發病的診療水平[2]。就呼吸內科專業而言，體現的就更為明顯。因為呼吸道系統疾病涉及的病種多，常見易發病也多。根據全科醫生“寬、淺“的原則[3]，對培訓內容作了統一要求。①培訓內容應緊扣《大綱》要求：對大綱中要求掌握的，帶教老師對其內容要講透、講清，要求學生對此內容要融會貫通，并能運用于實踐。對要求熟悉的重點內容進行講解，要求學生對此內容在全面理解的基礎上抓住重點。對要求學會的基本技能，要求學生熟練其操作方法、步驟，并指導學生進行操作。通過呼吸內科的培訓，掌握呼吸系統常見病的診斷和處理原則；掌握吸痰術、胸腔穿刺術等操作的適應證；熟悉呼吸系統常見病的處理流程；了解胸部X線、肺功能、血氣分析等檢查的適應證；通過對呼吸系統常見病、多發病的基礎理論和基本知識學習，掌握病史采集、體格檢查、病歷書寫的方法，胸部X線、常用臨床檢驗及輔助檢查結果的判讀；具有正確評估及處理重癥呼吸系統疾病的能力，識別疾病的不穩定狀態及高危狀態，掌握轉診指征，并能在上級醫生的指導下給予及時、正確的急救與轉診[4]。②對培訓的內容進行擴展和延伸：轉崗培訓時間短，涉及內容多，轉崗全科醫生基礎水平差異較大，對不同地區服務需求不完全一樣，大綱培訓內容很難進行針對性的考慮，與實際工作需要還有一定的差距。采用一對一的“導師制”，一個指導老師只帶教一名學生，根據全科醫生的實際情況，制訂出不相同的教學計劃，因人施教，因材施教，進行針對性教學[5]。如全科醫生來自的地區肺癌發病率很高，帶教老師即在肺癌的發病、流行病學、診斷、治療及預防方面給予重點培訓，增加肺癌診治的新進展尤其介入診治、靶向治療等方面的相關內容。如果來自礦區的全科醫生，帶教老師在慢性阻塞性肺病、塵肺等與粉塵關系較密切的呼吸道疾病方面進行重點培訓，讓學生了解以上疾病的最新進展，尤其是預防和治療方面，指導學生進行簡易肺功能的操作、吸入裝置的使用、呼吸操的鍛煉等，以便以后工作中對患者及有高危因素人群的篩選、預防和指導。真正做到有的放矢，幫老百姓看好常見病、多發病，做好預防保健工作，真正發揮全科醫生的職能。

2 多種教學方式靈活結合

轉崗培訓的全科醫師多來自城市社區和鄉鎮基層衛生服務機構，知識不夠全面，經驗不夠豐富，社區服務技能缺乏，服務意識淡薄，存在學歷低、職稱低和知識結構老化等問題[6]。據統計[7]，來本院培訓的全科醫生的學歷和基礎參差不齊，具有大專以上學歷者為73.6%，中專學歷為26.4%，工作3年以上約為52.1%，3年以下為47.9%。為了獲得好的教學效果，能夠讓不同層次的全科醫生更好地掌握學習內容，采取多種教學方式靈活結合，具體方式如下。

2.1 臨床具體病例講解

全科醫生參與病房病例管理，選取合適病例，實行負責制，參與討論，帶教老師對每個病例進行診治要點、鑒別診斷、治療方案的講解，包括該種疾病臨床注意事項、風險及預后評估，通過深入淺出的講解，理論與實踐相結合，讓學員對疾病有較明確的認識，并且與其他系統疾病相聯系，分清異同，不過分強調專業的獨立性和完整性，體現出全科醫學的理念及思維模式[8]。如胸腔積液的病因，要讓學員了解多種系統的疾病均可能導致胸腔積液，根據患者的臨床特點，結合胸腔積液的性質、輔助檢查，初步判斷最可能的病因，作相應的處理。

2.2 多媒體教學

通過多媒體視頻，能更直觀地了解呼吸系統專業的有關內容，除了呼吸系統體格檢查、胸腔穿刺、血氣分析、肺功能等基本操作的視頻外，還包括胸腔鏡、纖維支氣管鏡等更專業的學習[9]。另外呼吸系統最重要的影像學檢查如胸片、胸部CT等也可以通過多媒體進行學習和比較。讓他們掌握檢查和操作的適應證、禁忌證，了解患者應該選擇什么樣的檢查。對呼吸系統基本操作，多次看視頻，熟悉操作程序，在標準模型上進行反復練習，最后在帶教老師的指導下進行患者實際操作。

2.3 門診教學

全科醫學的本質和宗旨決定了門診服務是其醫療重點，轉崗全科醫生將來主要面臨的是門診患者，所以門診教學也相應成為全科教學的重中之重[10]。在培訓計劃中也明確規定全科醫師的門診輪轉時間。每周2～3個半天，主要以觀摩學習的形式，適當病例可以簡單問診和查體，最后和帶教老師共同診治。學員主要學習老師的診治方法和診斷思維，學習如何與患者溝通交流。

2.4 其他培訓方式

如每月1次的疑難病例討論，每周1次的業務學習，定期的社區實踐、義診、健康宣教等，都是學習的好機會。通過多種形式的培訓學習，學員的理論知識、技能操作、臨床診斷思維都得到很大提高，取得了較好的教學效果。

3 考核機制進一步完善教學體制

第3篇：全科醫學培訓范文

一、我市開展全科醫學教育培訓的背景

（一）**市社區衛生服務發展現狀

我市從**年起開展社區衛生服務工作，現已初步建立了適合我市市情的社區衛生服務模式。自**年起，我市逐年加大對社區衛生服務機構人、財、物的投入力度，到**年底全市已有社區衛生服務機構201個，其中社區衛生服務中心發展到97個，大大提高了社區衛生服務供給能力，為我市全科醫學崗位培訓社區實踐的開展奠定了基礎。

（二）在社區衛生服務實施過程中存在的問題

我市社區衛生服務機構現有在職衛生人力資源最突出的問題是結構不合理、素質偏低，尤其是中專以下學歷人員所占比例較大（占63.80％）。高素質全科醫學人才缺乏、知識結構與業務能力缺陷已成為嚴重制約我市社區衛生服務可持續發展的重要因素之一。如何對這些轉崗到社區從事全科醫療和社區護理工作的醫生和護士進行全科醫學和社區護理知識的培訓，以適應社區衛生服務工作的需要，是擺在我市衛生管理部門面前的重要課題。

二、我市開展全科醫學教育培訓的做法和體會

由于我國全科醫學教育及培訓起步較晚，無成熟的模式可以借鑒，面對大量的培訓需求，如何在較短時期內使社區衛生服務機構在職專業技術人員掌握社區衛生服務、全科醫學及相關學科的基本理論、基礎知識和基本技能，并具備全科醫學思維能力和診療策略，能為社區居民提供融預防、醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的綜合性社區衛生服務，成為全科醫學教育培訓面臨的首要新課題。為此，我市在對國內外全科醫學教育現狀與發展趨勢進行調研基礎上，根據我市醫療衛生服務體制改革現狀，實事求是地確立了我市開展全科醫學教育與培訓工作的指導思想、培養目標和基本工作思路。

（一）加強領導，積極探索

我市及各區（縣級市）衛生局對全科醫學教育和培訓工作十分重視，成立了“**市全科醫學教育培訓工作領導小組”，由局長任組長、分管局長任副組長、辦公室設在衛生局科教處；并在“**市社區衛生服務工作指導委員會”下設“社區全科醫學培訓及科技交流”工作組；各區（縣級市）也相應成立了全科醫學教育培訓工作領導小組。

1、開展強化社區衛生服務觀念培訓（1996-1999年）

2、舉辦全科醫師骨干培訓班和社區護士骨干培訓班（2000-2001年）

此外，為積極推進中醫中藥進社區，我市在國內率先開辦了2期中醫師全科醫學培訓班。

（二）合理規劃，穩步推進

**年，我市被正式作為全省全科醫學教育培訓工作試點城市之一。我市分別組織制定和實施了《**市**-**年全科醫學崗位培訓規劃》（穗衛基[**]2號）和《**市**－2010年全科醫學教育培訓規劃》，明確要求我市各區（縣級市）在**-**年期間重點開展社區衛生服務機構從業人員全科醫學崗位培訓工作，力爭到**年底前對已經轉崗并已從事社區衛生服務工作的各類專業技術人員基本完成全科醫學崗位培訓工作，從**年起對即將轉崗或擬從事社區衛生服務工作的各類專業技術人員逐步實行“先培訓、后上崗”制度，培訓合格取得《**省全科醫學崗位培訓證書》后才能從事社區衛生服務工作；采取多種形式對縣以下衛生機構的衛生技術人員和鄉村醫師進行全科醫學知識與技能培訓，到**年底完成農村相關衛生技術人員的全科醫學輪訓工作。從2008年起逐步轉入以畢業后全科醫師規范化培訓為核心的全科醫學教育，高等醫學院校非全科醫學專業畢業生擬從事社區衛生服務工作的均需參加全科醫學規范化培訓，培訓合格后方可上崗；到2010年建立起符合我市市情的全科醫學教育體系和培訓制度。這些規劃的出臺，有力地推動了全科醫學培訓工作的開展，截至**年12月31日，已有5940人完成和正在參加培訓，超額完成了《**市**－**年全科醫學崗位培訓規劃》規定的崗位培訓任務。

（三）充分利用**地區醫學教育資源優勢，抓好全科醫學教學師資隊伍及教學基地建設

為推進我市全科醫學崗位培訓工作的順利開展，根據全科醫學崗位培訓的特點與要求，制定了《**市全科醫學理論培訓教學基地基本要求》、《**市全科醫學臨床實習基地基本要求》、《**市全科醫學社區實踐基地基本要求》，在各單位申報及組織專家審定的基礎上確定了首批三種類型的**市全科醫學崗位培訓基地：一是以具備醫學或護理類專業本科或專科教學條件的醫藥院校為主體，以培訓全科醫學理論為主要任務的“全科醫學理論培訓教學基地”5個，二是以市級衛生行政部門批準的二級甲等以上醫院為主體，以培訓臨床實踐知識和技能為主要任務的“全科醫學臨床實踐基地”23個，三是以市級衛生行政部門批準的示范性社區衛生服務中心為主體，以培訓社區衛生實踐知識為主要任務的“全科醫學社區實踐基地”13個。

同時利用暨南大學、中山大學、**藥學院、**醫學院、**省疾病控制中心、**衛生學校等多家單位的專家學者以及全市和各區從事社區衛生服務和全科醫學工作、具有實踐經驗、具有副高以上職稱的醫師建立了由215位專家組成的全科醫學教育培訓師資隊伍，并對所有入選的師資進行了全科醫學相關知識培訓。由于組建了一支專兼職教師相結合、理論與實踐相協調的全科醫學崗位培訓師資隊伍，逐步規范了全科醫學師資隊伍及教學基地的建設和管理，從而保證了全科醫學崗位培訓的質量。

（四）統一管理，分類指導，逐步形成和完善市、區（縣）二級培訓網絡

全科醫學教育與培訓工作涉及面廣，而且我市13個區（縣級市）的經濟水平、醫學教育與衛生資源差異很大。為了解決這些問題，我們按照“五個統一”（統一培訓大綱、統一培訓計劃、材、統一考試、統一發證）、“實事求是，分類指導，積極發展，逐步完善”以及長遠發展與當前需求相結合的原則，確立了“統一管理、統一考核、分片實施”的工作思路，對全市的全科醫學培訓工作進行分類指導，積極依靠政府支持，先易后難、以點帶面，有計劃、有步驟地開展培訓工作，逐步形成和完善了市、區（縣）二級培訓網絡，并形成了兩種教學與管理培訓模式即一是全程委托全科醫學崗位培訓理論教學基地進行教學與管理培訓模式；二是在區（縣級市）衛生學?；蜥t院設立教學點共同管理模式。

這種模式采取在培訓學員集中的區（縣級市）設立教學點，由全科醫學崗位培訓理論教學基地和教學點共同管理。教學點所在的區衛生局協調安排培訓名額，教學點所在衛生學校或醫院負責安排教學場地和學員管理，我市批準設立的全科醫學崗位培訓理論教學基地安排教學計劃、組織教學、選派師資和考核驗收。這種模式學員就學方便，區（縣級市）衛生局主管人員可及時了解培訓進展情況。

（五）加大投入，建立試題庫與教案庫

我們率先在全國建立全科醫學崗位培訓試題庫與教案庫，強化全科醫學崗位培訓工作的內涵建設和教學管理規范，確實提高全科醫學崗位培訓質量。

（六）積極探索開展全科醫學學歷教育

**醫學院通過實施臨床醫學專業全科醫學方向全日制本科和成人業余本科學歷教育，在全科醫學人才的培養目標、課程體系、教學模式和基地建設等方面進行了深入的探索，促進了我市全科醫學培訓教學和社區衛生服務整體水平的提高，并為我市下一階段開展全科醫學規范化培訓奠定了基礎。

三、存在問題與建議

（一）全科醫學崗位培訓的質量有待進一步提高

1、師資問題。由于我國全科醫學發展開始較晚，無法快速組建一支合格的全科醫師師資隊伍，目前只能依靠?？漆t師進行全科醫師培養。因此，加強師資隊伍建設、提高師資隊伍素質仍然是當前全科醫師培訓的當務之急。

2、目前工作在社區衛生服務機構的醫師學歷層次和業務水平還比較低。為了保證全科醫師的高質量和高素質，可考慮采取“分流培訓”，將學歷層次低的人員轉崗培訓為社區所需要的醫療衛生輔助人員。

3、進一步加強培訓質量的管理與評估，及時發現培訓中存在的問題，并進行及時有效的干預，將培訓效果和效益的評價同培訓工作有機地結合起來。

（二）需進一步完善有關配套政策

1、制定并完善全科醫師專業技術職務系列和全科醫師資格注冊制度，并將全科醫師的培訓、管理與使用有機地結合起來，鼓勵更多的高素質的醫師選擇全科醫師職業。

2、聯合**地區高等醫學院校如**醫學院公共衛生與全科醫學學院，探索全科醫師規范化培訓試點工作。建立激勵機制，支持并引導醫學畢業生選擇全科醫師職業，進入全科醫師規范化培訓項目。

第4篇：全科醫學培訓范文

關鍵詞：城鄉社區；全科醫生；轉崗培訓；培養體系

城鄉社區全科醫生的任務是為城鄉居民提供融“預防、保健、診斷、治療、康復、健康管理”等“六位一體”的社區衛生服務，城鄉社區全科醫生的培養必須高標準、嚴要求，使城鄉社區居民享受到高質量的醫療保健服務。國務院出臺關于全科醫生的培養制度以來，全國各省市根據本地區特色開展研究。泰山醫學院被批準成為山東省全科醫生轉崗理論培訓基地，于2011年率先在泰安市承辦了全科醫生轉崗培訓班；泰山醫學院附屬醫院被批準成為山東省全科醫生臨床培訓基地，開展了定向免費城鄉社區全科醫學人才的培養工作。兩大基地以城鄉基層社區衛生服務需求為導向，以為泰安市城鄉社區培養合格的全科醫學人才為目標，開展城鄉社區全科醫生轉崗培養工作，確立了城鄉社區全科醫生轉崗培訓的培養目標，構建了“1+3”（基本要求+衛生服務能力體系、理論課程體系、技能培訓體系）人才培養新模式，不斷提高了城鄉社區全科醫生培養質量，為促進泰安市衛生事業的發展和守護人民健康提供了堅實的人力支撐。

一、確立了城鄉社區全科醫生轉崗培訓的培養目標

從我國目前的衛生事業發展狀況和高等醫學教育的實際情況來看，城鄉基層社區衛生服務所需的全科醫生，不可能完全由醫學本科生畢業后轉化而來，更多的是基層醫院的?？漆t生經培訓轉型成為全科醫生。城鄉基層醫生身處基層三級醫療衛生服務網絡的網底，是規范化培養全科醫生任務的基本力量來源，是城鄉社區群眾健康的“守門人”。改革開放之前，為了適應農村醫療需要，我國曾培養了大批“一把草藥治百病”、“身背藥箱走千家”農村“赤腳醫生”。然而，隨著醫藥衛生體制改革不斷的深入和城鄉人民健康需求的增高，“赤腳醫生”的知識結構、能力已不能適應現代醫學模式和社區衛生服務模式的轉變，城鄉基層社區急需全科醫生。然而，照搬國外模式培養出來的全科醫生并不能從根本上解決當前城鄉全科醫療人才短缺、總體素質不高的現狀。因此，通過鄉鎮醫生轉崗培訓城鄉社區急需的全科醫生并不意味著降低高等醫學教育標準，而是將現有基層醫療衛生隊伍的繼續教育作為全科醫生培養的有效途徑和發展方向。

因為全科醫生作為綜合程度較高的醫學人才，需要承擔基層預防保健、多發病常見病診療和轉診、患者康復和慢性病管理、健康管理等一體化服務。因此，城鄉社區全科醫生轉崗培訓的培養方向就是面向城鄉社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院。培養目標就是適應城鄉基層醫療衛生服務需求，具有良好的職業道德和人文素養，能在城鄉基層社區開展預防、保健、診斷、治療、康復、健康管理為一體的全科醫學人才。

二、構建了城鄉社區全科醫生轉崗培訓的“1+3”培養體系

（一）落實并細化城鄉社區全科醫生轉崗培訓的基本要求

2012年7月，國家衛生部、教育部組織制定了《全科醫生規范化培養標準（試行）》（衛科教發〔2012〕48號）。在全科醫生的培養目標、培養年限和方式、培養內容和要求等方面做了比較細致的規定。泰山醫學院根據國務院、衛生部和教育部的相關文件和山東省人民政府關于建立全科醫生制度的實施意見，結合山東省農村衛生事業的發展特色，開展城鄉社區全科醫生轉崗培訓研究，制定了《泰山醫學院全科醫學人才培養基本要求》，規定了轉崗培訓在職業道德與知識目標、技能目標等方面應達到的最基本的要求，從職業價值、職業態度、職業行為和倫理，交流與溝通能力，批判性思維和研究等方面提出轉崗培訓要求；從培養醫學科學基礎知識、群體健康方面提出轉崗培訓要求；從臨床技能（含社區衛生服務技能）、溝通技能和信息管理等方面提出轉崗培訓要求。

（二）確立了全科醫生轉崗培訓的“城鄉社區衛生服務能力”體系

城鄉社區全科醫生轉崗培訓的關鍵是要使受訓者有良好的職業道德和合理的知識結構，以適應未來全科崗位的要求。其中“職業道德和人文精神培育”是城鄉社區全科醫生轉崗培訓的先導，“城鄉社區衛生服務能力培養”是轉崗培訓的核心。泰山醫學院根據社區衛生服務的崗位要求，確立了城鄉社區全科醫生所必備的“衛生服務能力”體系，主要包含三個方面的內容：一是城鄉社區全科醫生的基本能力。包括職業價值趨同能力、醫患交流溝通能力、醫療衛生團隊合作能力、城鄉社區適應能力、突發醫療衛生事件應急能力等。二是城鄉社區全科醫生的核心能力。包括現代臨床思維能力、城鄉社區流行病診治能力、社區健康教育與家庭保健指導能力、急癥處理和社區康復能力、重大疾病預防干預能力、計劃生育技術指導能力等。三是城鄉社區全科醫生的拓展能力。包括信息收集處理能力、實用衛生統計能力、社區衛生管理能力、社區調研與學習創新能力、科研設計與發現能力等。

（三）設置了以培養高尚職業道德和專業能力素養的理論課程體系

德育為先，能力為重。學校根據《山東省鄉鎮全科醫師規范化培訓細則》，以“素質教育全程化、能力培養綜合化”為原則，設置了醫學倫理和醫德教育與專業核心課程兩大理論課程體系。首先，醫學倫理和醫德教育模塊。設置了醫患關系與醫學倫理學、醫學心理學、醫學社會學等課程，以適應城鄉社區衛生服務對全科醫生親情化、社會化的人文服務要求。其次，專業核心課程模塊。設置了基礎醫學課程群、臨床專業課程群、全科醫學與公共衛生法規課程群，進一步適應社區衛生服務“六位一體”的崗位要求。具體理論課程及學時分配如表1：

（四）設置了以培養臨床實踐能力為目標的技能培訓體系

根據《山東省鄉鎮全科醫師規范化培訓細則》（魯衛科教國合發〔2010〕3號）文件要求，臨床醫學基本技能培訓階段屬于全科醫生轉崗培訓的第二階段見表2，共34個月，主要在臨床各相關二級學科輪轉，輪轉期限為24個月。學員參加各輪轉科室的醫療工作，進行臨床基本技能訓練；然后轉入8個月的?？贫ㄏ蚺囵B階段，根據培訓醫師專業方向進行?？婆囵B；再在相關科室進行2個月的該?？婆R床技能訓練。為了進一步貫徹好省里的文件精神，泰山醫學院充分發揮泰山醫學院附屬醫院（山東省臨床培訓基地）的作用。設置實驗實訓課程群和實習實踐課程群，強化培養受訓學員的現代臨床思維能力、社區多發病綜合診治能力及其拓展能力。通過實驗實訓、參加各輪轉科室的醫療工作等環節的整體設計，實現臨床技能全科化、服務技能社區化的要求。

三、保障了城鄉社區全科醫生轉崗培訓的師資隊伍

全科醫學師資隊伍建設是高等醫學院校開展全科醫學教育的一項基礎工程，沒有合格的全科醫學教師就培養不出合格的全科醫生。學校承擔城鄉全科醫生轉崗培訓任務的師資隊伍主要是校本部基礎醫學院、公共衛生學院等教學院部系的專任教師和附屬醫院的臨床?？漆t師，他們不但擁有全科醫學的教學理念和全科醫學的思維模式，還掌握充足的臨床專業實踐技能。為了科學制定全科醫學師資隊伍建設規劃，重點培養全科醫學骨干師資。學校按照“內培、外引、穩定”的建設思路，分批分期選派專業教師和附屬醫院臨床醫師參加衛生部和山東省全科醫學培訓中心的師資培訓，并與本地社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層實踐基地聯合互動，通過集中培訓學情質量評價、教學查房示范等形式提高師資的帶教能力。

參考文獻：

[1]劉德安，孫保各，唐兢，等.上海徐匯區家庭病床服務與推行家庭醫生制服務思考[J].當代醫學，2012（01）.

[2]沈海英.全科醫生社區實踐基地建設的探討[J].中國鄉村醫藥，2013（20）.

[3]彭杰.群眾是農村衛生組織一體化的最大受益者[J].中國鄉村醫藥，1999（06）.

[4]楊巧媛，王家驥.關于高校全科醫學教育師資建設的思考和建議[J].全科醫學臨床與教育，2004（04）.

第5篇：全科醫學培訓范文

【關鍵詞】全科醫師 教育培訓 現狀 展望

隨著經濟發展以及人民群眾生活水平的提高，我國社區衛生服務體系面臨著新的挑戰，社會對于社區醫務工作者的能力和素質等各個方面都提出了新的要求。全科醫師教育培訓制度是我國醫療體制改革的重要舉措之一，全科醫師教育及培訓也面臨著機遇和挑戰。全科醫師作為我國社區醫療體系的中堅力量，作為居民健康的“守門人”，其臨床水平的高低和醫學人文素質對社區衛生服務質量有直接影響。

1全科醫學由來

全科醫學起源于18世紀的歐美，正式建立于20世紀60年代的美國，美國在1947年成立了全科醫師學會，1953年英國的全科醫生也成立了自己的組織：英國全科醫生學會，1957年英國愛丁堡大學醫學院首先成立全科醫學系，成為了首個能夠真正專業培養全科醫療隊伍的院系[1]。

2國內外全科醫學教育培訓背景及現狀

英國于20世紀60年代開始在醫學院校開設社區醫學課程，美國于1969年成立全科/家庭醫學會[2]。1989年，首都醫科大學成立了全科醫師培訓中心，我國全科醫學培訓從此拉開了帷幕。2000年12月，召開了全科醫學教育工作會議，標志著我國全科醫學教育工作的全面啟動和發展[3]。2004年首都醫科大學建立了全科醫學系。2000年，北京、浙江、上海開始了醫學生本科畢業后2年~4年全脫產全科醫學規范化培訓工作。除了國內逐步開展全科醫學教育，部分醫院選派優秀醫務人員出國學習，北京復興醫院從2004年起，每年選派2~4名綜合素質高、英語口語好的全科醫師到美國Wisconsin大學醫學院接受培訓[4]。

3全科醫學教育培訓目前存在的主要問題

3.1全科醫師數量明顯不足

截至2010年底，全國共有社區衛生服務機構32739家，占全國醫療衛生機構數的3.5%，據《2011年中國衛生人力發展報告》，目前我國全科醫師不足6萬人，按照《城市社區衛生服務機構設置和編制標準指導意見》提出的“每萬人口居民應配備2~3名全科醫師”的標準，我國需12萬~18萬名全科醫師[5]。當前社區衛生服務機構數量快速增長，迫切需要大量可與社區衛生服務需求相匹配的全科醫師，為社區衛生服務機構培養數量充足、業務素質較高的全科醫生是當前醫學教育的重要任務。另一不可忽視的現實情況是社區衛生服務機構工作的全科醫生資源面臨不斷流失，使得符合要求的全科醫師數量極度不足。

3.2全科教育培訓的覆蓋面不夠

本科教育方面：全國目前約有近30所高等醫學院校開設了全科醫學本科學歷教育[5]。全國目前有上海、廣東、北京等10多個?。ㄗ灾螀^、直轄市）開展了全科醫師規范化培訓，全科醫學本科教育及規范化培訓的普及度不斷擴大，但在高等醫學院校中開設全科醫學專業還未得到全面推廣，許多落后偏遠地區也遠遠沒達到普及規范化培訓的條件，全科醫學教育培訓任務任重而道遠。3.3全科醫師考核大多流于形式什么樣的全科醫師是合格的？目前還沒有統一的標準，通過全科醫師資格考試后的全科醫師的醫療業務水平如何考核，與國際標準有什么差別，目前還沒有全國級別的全科醫學技能考試考核，無法客觀、有效、真實地對全科醫師的培訓成果加以檢驗。衛生行政部門對全科醫學培訓要求考核形式呆板，造成人財浪費，效用底下。

4未來改進方向和目標

2002年，衛生部等11個部委下發了《關于加快發展城市社區衛生服務的意見》，在政策上進一步支持全科醫師制度。雖然與美國、英國等先進發達國家的全科社區醫療體系相比，我國目前的全科醫師質量和社區醫療衛生差距較大，但隨著國家對社區衛生重視程度不斷增強，投入保障逐步擴大，我國的全科醫學教育可以從以下方面獲得進展：

4.1增加開設全科醫學本科專業的高等醫學院校數目及全科本科生數量

面對全科醫學教育存在的各種問題，我們只有加深對其的認識，革新教學方法，改善教學環境，壯大教師隊伍，并實行有效的激勵機制，才能有效促進全科醫學教育培訓活動的開展，培養高素質、高能力的全科醫學人才，從而滿足人們對社區衛生服務質量的要求[6]。

4.2提高社區全科醫師待遇，吸引更多的全科醫師

加強基層醫療單位如鄉鎮衛生院及城市中的社區衛生服務中心的吸引力，使得全科醫學生想進來，留得住。衛生部部長陳竺曾于某高校座談會上指出：“強基層”不但要“強人才”，還要“強政策”、“改觀念”，要高高舉起全科醫學的旗幟，提高基層醫生的待遇和地位，這是檢驗醫學教育成敗的關鍵。只有提高了全科醫師的待遇和地位，才能吸引更多的人加入全科醫療的隊伍中來。

4.3全科醫師培養做到規范化、全國化、制度化

前幾年我國各個大城市已經陸續開始實行全科醫師規范化培養，先接受5年的臨床醫學本科教育，再接受3年的全科醫師規范化培養，3年的培養包括理論學習（8周）、三級醫院的臨床輪轉（100周）、社區衛生服務中心實踐（32周）和CDC實踐（8周）。經過這樣的培養，全科醫師才能上崗，該模式得到廣泛認同。簡稱為“5+3”模式，培訓基地主要建在各個三級醫院，后期4個月于社區衛生服務中心輪轉。由于制度未真正成熟，帶教醫生對全科醫師培養的重視程度不夠，還有培養中待遇非常低下，導致很大一部分培養中的醫師紛紛跳出了培養計劃，重新選擇了專科或者轉行，一部分全科醫學方向的學生經過3年大醫院的輪轉，也不愿再到基層工作。所以我國對全國醫師規范化培養的政策制度有待進一步完善，對加入全科醫師隊伍的這些人要有足夠的重視，且創造更多的晉升和提拔機會。才能使真正提高社區衛生服務體系的醫療水平。

4.4醫學院校、大中型綜合醫院、社區衛生服務中心積極配合參與

全方位深化全科醫師崗位培訓，政府、醫學院校、大中型綜合性醫院、社區衛生服務機構配合參與，使繼續教育能滿足全科醫師的實際工作需求，不斷提高其臨床水平、醫學人文素質，多管齊下，未來的全科醫療衛生事業將會蓬勃發展，才能造福億萬群眾。另外，三級醫院辦社區，是我國現行社區衛生服務工作的一種新模式，在全國范圍內也有一些較成功的例子。全科醫師規范化培訓是一個長期的工作，是培養全科醫師的必經途徑，關系到社區衛生服務中心的建設和發展，只有在實踐中不斷總結經驗教訓，完善相關制度，進一步銳意改革，通過政府大力發展社區衛生服務中心，為社區提供方便的醫療場所，才能解決群眾“看病貴”、“看病難”的問題，才能真正推動我國醫療衛生體制的改革。

參考文獻

[1]祝麗玲.國外全科醫學教育模式對我國的啟示[J].中國醫院管理，2012，32（3）：69-70.

[2]汪云利.全科醫學教育與實踐[J].西北醫學教育，2010，18（4）：680.

[3]王巍.對住院醫師規范化培訓工作的認識[J].人力資源管理，2010，10（2）：141.

[4]杜雪平，錢寧．復興醫院全科醫學教育模式探索[J].中國全科醫學，2004，7（14）：1037-1038.

[5]龍淑珍.我國全科醫學教育發展現狀與思考[J].醫藥前沿，2012，2(11)：18-19.

第6篇：全科醫學培訓范文

現實社會的醫患關系日趨緊張，患者對醫生的信任度急劇下降，醫鬧也越演越烈，醫生越來越難當。下面是小編為大家整理的全科醫生培訓心得體會，歡迎閱讀。

 

 

全科醫師培訓心得體會一

有幸參加了xx市舉辦的全科醫師骨干培訓。此次培訓的目的是培養全科醫師的全科醫療思維和社區服務理念、管理經營技巧和應變能力，通過對學員進行系統的現代全科專業知識的學習和技能的訓練，提高了全科醫師的管理、服務能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫學概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考，使這次培訓取得了較好的效果，也使我受益匪淺。

一、明確了全科醫師的位置和任務

全科醫師、全科醫學、社區中心在以前，對我來說還是一個模糊的概念，我以為全科醫師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫師。但通過了近一段時間的理論學習，我對全科醫學有了一個正確的認識。全科醫學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級學科；社區服務中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛生服務機構。社區的服務對象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。

全科醫師不單要會高超的醫術，還要懂得與患者溝通，進入患者的世界，不能像臨床?？漆t師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作，而是要主動對社區居民開展衛生服務、進行健康教育，更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半個月的培訓來，我對全科醫師的理解從當初認為的：只要會看“發燒、感冒”就可以的赤腳醫生，提高到對個人、家庭和社區提供人性化、持續性與綜合性醫療照顧、健康維持和預防服務的經過專業醫學訓練的高素質醫師。

二、提高了醫患溝通的能力的認識

現實社會的醫患關系日趨緊張，患者對醫生的信任度急劇下降，醫鬧也越演越烈，醫生越來越難當。這一切很大程度上，都是醫生與患者在溝通方面出了問題。20XX年恩格爾（G.L.Engel）首先提出了生物—心理—社會醫學模式，即人不僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體，因此，以“醫療為中心”的服務模式逐漸被“以病人為中心在培訓中，通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心，健康為導向，加強溝通”的社區服務觀念。

使我在潛移默化中對醫患溝通有了新的了解，在現實生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫院的門診醫師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，試問大醫院的門診醫師怎么可能花大量時間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫師則不同，全科醫師管理的病人數及范圍相對?？漆t師少且固定，可以有較多的時間與患者進行交流，同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整，充分體現了“以病人為主”的服務理念。這些都可以大大改進醫生與患者的溝通。

三、增強了對全科醫學的未來的信心

只有通過政府大力發展社區衛生服務，為社區群眾提供方便的就醫場所，才可能解決社區群眾“看病難、看病貴”的問題。

      全科醫師骨干培訓心得體會二

有幸參加了重慶市舉辦的全科醫師骨干培訓。此次培訓的目的是培養全科醫師的全科醫療思維和社區服務理念、管理經營技巧和應變能力，通過對學員進行系統的現代全科專業知識的學習和技能的訓練，提高了全科醫師的管理、服務能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫學概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考，使這次培訓取得了較好的效果，也使我受益匪淺。

一、明確了全科醫師的位置和任務

全科醫師、全科醫學、社區中心在以前，對我來說還是一個模糊的概念，我以為全科醫師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫師。但通過了近一段時間的理論學習，我對全科醫學有了一個正確的認識。全科醫學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級學科；社區服務中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛生服務機構。社區的服務對象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。全科醫師不單要會高超的醫術，還要懂得與患者溝通，進入患者的世界，不能像臨床?？漆t師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作，而是要主動對社區居民開展衛生服務、進行健康教育，更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半個月的培訓來，我對全科醫師的理解從當初認為的：只要會看“發燒、感冒”就可以的赤腳醫生，提高到對個人、家庭和社區提供人性化、

持續性與綜合性醫療照顧、健康維持和預防服務的經過專業醫學訓練的高素質醫師。

二、提高了醫患溝通的能力的認識

現實社會的醫患關系日趨緊張，患者對醫生的信任度急劇下降，醫鬧也越演越烈，醫生越來越難當。這一切很大程度上，都是醫生與患者在溝通方面出了問題。20XX年恩格爾首先提出了生物—心理—社會醫學模式，即人不僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體，因此，以“醫療為中心”的服務模式逐漸被“以病人為中心在培訓中，通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心，健康為導向，加強溝通”的社區服務觀念。使我在潛移默化中對醫患溝通有了新的了解，在現實生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫院的門診醫師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，

試問大醫院的門診醫師怎么可能花大量時間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫師則不同，全科醫師管理的病人數及范圍相對專科醫師少且固定，可以有較多的時間與患者進行交流，同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整，充分體現了“以病人為主”的服務理念。這些都可以大大改進醫生與患者的溝通。

三、增強了對全科醫學的未來的信心

只有通過政府大力發展社區衛生服務，為社區群眾提供方便的就醫場所，才可能解決社區群眾“看病難、看病貴”的問題。

全科醫師培訓心得體會三

經過一年時間的全科醫的轉崗培訓班的學習，本人對全科醫學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫學的含義：是一個面向社會與家庭，整合臨床醫學、預防醫學康復醫學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫學學術專科。將各科相關知識機能有機的融合為一體，從而服務于社區和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫療是一個對個人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學專業，又整合了生物醫學、臨床醫學于行為醫學的寬廣專業。

在一年的學習時間里，老師給我們傳授了社區醫學、全科醫學、社區預防與保健、社區常見健康問題、康復醫學、健康教育與健康促進、社區常見病癥的中醫藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛生等學科，從中了解了社區衛生服務的特點，為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫療知識，尤其是突出社區衛生醫療健康、疾病、保健等特點的醫學知識理論受益匪淺。

全科醫師的培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分，對于培訓全科醫師，提高醫療質量極為重要，是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下，結合院內的實際情況，對院內全科醫師進行了比較規范的一系列培訓。

1、高尚醫德及責任意識的培養：

醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展，即損害了衛生行業的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發醫療糾紛。我院在全科醫師培訓中強化職業道德和責任意識的培養，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規范化培訓醫師，同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。

2、強化醫患溝通能力的培養：

融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素，也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中提倡“多作換位思考，真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現“以人為本”的服務理念，這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。

3、參與臨床研究，開拓科研思維：

我科在全科醫師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業外語閱讀項目，要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養研究思路和嚴謹的科學態度。目的是讓其了解本學科的發展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。

4、基礎理論培訓以集中授課為主:

每月定期召開全科醫師例會，并請醫院外出進修回來的醫、技師授課一次。臨床實踐培訓，全科醫師深入科室后由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。

5、加強評估和考核：

建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發現培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。

取得成績的同時我們也發現存在的問題：

全科醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設計考核方案、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。

全科醫師培訓正在從無到有走向逐漸規范的過程之中，帶教老師對全科醫師培養工作要高度重視，這是我們的責任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養優秀的醫學人才而努力！

全科醫師培訓心得體會四

有幸參加了xx市舉辦的全科醫師骨干培訓。此次培訓的目的是培養全科醫師的全科醫療思維和社區服務理念、管理經營技巧和應變能力，通過對學員進行系統的現代全科專業知識的學習和技能的訓練，提高了全科醫師的管理、服務能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫學概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考，使這次培訓取得了較好的效果，也使我受益匪淺。

一、明確了全科醫師的位置和任務

全科醫師、全科醫學、社區中心在以前，對我來說還是一個模糊的概念，我以為全科醫師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫師。但通過了近一段時間的理論學習，我對全科醫學有了一個正確的認識。全科醫學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級學科；社區服務中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛生服務機構。社區的服務對象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。

全科醫師不單要會高超的醫術，還要懂得與患者溝通，進入患者的世界，不能像臨床?？漆t師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作，而是要主動對社區居民開展衛生服務、進行健康教育，更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半個月的培訓來，我對全科醫師的理解從當初認為的：只要會看發燒、感冒就可以的赤腳醫生，提高到對個人、家庭和社區提供人性化、持續性與綜合性醫療照顧、健康維持和預防服務的經過專業醫學訓練的高素質醫師。

二、提高了醫患溝通的能力的認識

現實社會的醫患關系日趨緊張，患者對醫生的信任度急劇下降，醫鬧也越演越烈，醫生越來越難當。這一切很大程度上，都是醫生與患者在溝通方面出了問題。xx年恩格爾（G.L.Engel）首先提出了生物心理社會醫學模式，即人不僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理社會文化和精神特征的綜合體，因此，以醫療為中心的服務模式逐漸被以病人為中心在培訓中，通過授課老師不斷給我們灌輸以病人為中心，健康為導向，加強溝通的社區服務觀念。

使我在潛移默化中對醫患溝通有了新的了解，在現實生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫院的門診醫師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，試問大醫院的門診醫師怎么可能花大量時間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫師則不同，全科醫師管理的病人數及范圍相對?？漆t師少且固定，可以有較多的時間與患者進行交流，同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整，充分體現了以病人為主的服務理念。這些都可以大大改進醫生與患者的溝通。

三、增強了對全科醫學的未來的信心

只有通過政府大力發展社區衛生服務，為社區群眾提供方便的就醫場所，才可能解決社區群眾看病難、看病貴的問題。

全科醫師培訓心得體會五

經過一年時間的全科醫生的轉崗培訓班的學習，本人對全科醫學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫學的含義：是一個面向社會與家庭，整合臨床醫學、預防醫學康復醫學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫學學術?？?。將各科相關知識機能有機的融合為一體，從而服務于社區和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫療是一個對個人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學專業，又整合了生物醫學、臨床醫學于行為醫學的寬廣專業。

在一年的學習時間里，老師給我們傳授了社區醫學、全科醫學、社區預防與保健、社區常見健康問題、康復醫學、健康教育與健康促進、社區常見病癥的中醫藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛生等學科，從中了解了社區衛生服務的特點，為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫療知識，尤其是突出社區衛生醫療健康、疾病、保健等特點的醫學知識理論受益匪淺。

全科醫師的培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分，對于培訓全科醫師，提高醫療質量極為重要，是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下，結合院內的實際情況，對院內全科醫師進行了比較規范的一系列培訓。

1、高尚醫德及責任意識的培養：

醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展，即損害了衛生行業的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發醫療糾紛。我院在全科醫師培訓中強化職業道德和責任意識的培養，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規范化培訓醫師，同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。

2、強化醫患溝通能力的培養：

融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素，也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中提倡多作換位思考，真誠關心患者。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現以人為本的服務理念，這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。

3、參與臨床研究，開拓科研思維：

我科在全科醫師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業外語閱讀項目，要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養研究思路和嚴謹的科學態度。目的是讓其了解本學科的發展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。

4、基礎理論培訓以集中授課為主:

每月定期召開全科醫師例會，并請醫院外出進修回來的醫、技師授課一次。臨床實踐培訓，全科醫師深入科室后由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。

5、加強評估和考核：

建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發現培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。

取得成績的同時我們也發現存在的問題：

第7篇：全科醫學培訓范文

青海在全科醫生培養方面存在的主要問題

1全科醫學教育培訓能力不足．要保證有足夠數量合格的全科醫生，人才培養是關鍵．影響青海全科醫學教育培訓的因素是多方面的，長期以來，我國的臨床專業重點培養?？漆t生，全科醫學教育培訓整體滯后．青海是一個欠發達地區，承擔全科醫學教育培訓任務的主體－高等醫學院校少，主要是青海醫學院，在培養全科醫生方面，既缺少完善的教學計劃、適宜培訓的教材、規范的實習基地，又缺少合格的師資隊伍和先進的教學設施．加之本省財力有限，省外培訓費用高，影響了全科醫生培養工作．

2思想認識不到位，影響全科醫生的培養．即便社區衛生服務機構的定位非常明確，但是目前青海社區衛生服務工作尚處在起步階段，各方面對全科醫生的重要性認識都不到位．從社會公眾來看，不少人仍然認為社區衛生服務機構就是看病的“小醫院”，評價社區衛生服務機構是不是受歡迎的標準就落腳在醫療質量上，沒有認識到社區衛生服務機構應該是處理小傷小病的家庭醫生，也是保健醫生，更是防病專家，從而導致醫生難以在實踐中提高自己．從醫生自身來看，認為水平很次的人才到社區衛生服務機構，覺得讀了那么多年的書最后到社區太屈才了，不愿意到社區衛生機構從醫，即便做了社區衛生服務機構的醫生，缺乏學習提高的動力，不注重自身業務和技能提高，難以駕馭起轄區內居民健康“守門人”的責任．

3待遇偏低、全科醫生隊伍不穩定．同全國一樣，青海全科醫生存在著待遇差、社會認可度低、崗位配套政策不完善等問題，影響了全科醫生培養和隊伍的穩定性．全科醫生與大醫院的專科醫生相比，工作量大、收入低、并且增長緩慢，也沒有病員積累經驗，影響了工作積極性的發揮．還有不少醫生不能安心在社區衛生機構工作，有的通過了青海省衛生廳舉辦的全科醫學崗位培訓，取得全科醫師證書之后，并沒有繼續為社區衛生服務站工作，而是另起爐灶自己開私營診所．

4全科醫生的人才檔案不完善，沒有專人負責此項工作，人才流動平凡，人才檔案還不能適應新時展的需要；隨著全科醫生的經歷不斷地需要補充新的內容，并及時反映其現實面貌，檔案材料需要及時更新，就目前全科醫生培養培訓檔案資料的收集管理還遠遠不能滿足規范化的要求．

青海省加快培養全科醫生的對策

《意見》對全科醫生培養的模式和渠道從宏觀層面進行了明確界定，提出要：“堅持突出實踐、注重質量，以提高臨床實踐能力為重點，規范培養模式，統一培養標準，嚴格準入條件和資格考試，切實提高全科醫生培養質量．”青海要從實際出發，堅持創新機制，多渠道培養全科醫生，逐步滿足現階段基層對全科醫生的需要．

1大力提升培養全科醫生的能力

由于青海全科醫學教育基礎落后，一定程度上制約了全科醫生的培養．青海醫學院作為承擔青海全科醫學教育培訓任務的主體，要按照《意見》的要求，逐步完善教學計劃，采用適宜的培訓教材和培訓方法．為滿足全科醫生培養培訓需求，還應在省人民醫院、青海大學附屬醫院、西寧市第一人民醫院、海西州人民醫院、海南州人民醫院等建設全科醫生臨床培訓基地．同時要打造合格的師資隊伍，配置相應的教學設施以保證教學質量，培養合格的全科醫生．建議建立合格的師資隊伍備選檔案資料庫．

2統一全科醫生的執業準入條件

一是全科醫生必須經過國家認可的規范化培養．在全科醫生規范化培養階段，參加培養人員在導師指導下可從事醫學診查、疾病調查、醫學處置等臨床工作和參加醫院值班，并可按規定參加國家醫師資格考試．注冊全科醫師必須經過3年全科醫生規范化培養取得合格證書，并通過國家醫師資格考試取得醫師資格．二是要不斷加強全科醫生的繼續教育．以現代醫學技術發展中的新知識和新技能為主要內容，加強全科醫生經常性和針對性、實用性強的繼續醫學教育．加強對全科醫生繼續醫學教育的考核，將參加繼續醫學教育情況作為全科醫生崗位聘用、技術職務晉升和執業資格再注冊的重要因素．

3切實解除青海農牧區全科醫生的后顧之憂

國家和各級政府應千方百計解除農牧區全科醫生的后顧之憂，使他們扎根農牧區．一是制定具體措施，保證國家免費為農村定向培養的全科醫生能回到農村服務，并保證至少連續服務數年；二是每個鄉鎮衛生院都應逐漸招聘大學本科畢業且經醫院醫師規范化培養的全科醫生，或逐漸招聘合格執業醫師；三是建立縣醫院與鄉鎮衛生院長期對口協作關系及雙向轉診制度；四是政府應出資為新分配來的大學生建周轉房，或落實安家費；五是改革鄉鎮衛生院補償機制及運行機制，完善收入分配制度，保證鄉鎮衛生院可持續發展及工作人員的合理收入，提高全科醫生扎根基層農村的吸引力．

4逐步建立健全全科醫生價值評價機制，提高對全科醫生地位的認識

全科醫生的培養不僅僅是全科醫生的教育、培訓和使用的問題，還涉及到全科醫生醫療服務的價值評價問題．青海屬于邊遠艱苦地區，要根據《意見》精神，一方面政府要加大對全科醫學的投入，另一方面要改進和全科醫學相關的制度設計和制度安排，包括醫療服務的定價體系、補償機制，以及全科醫學人才的評價制度，逐步建立一個更加系統、規范、科學的全科醫學人才的職務體系，在這樣的體系中，全科醫生的收入有所增加，而不是現在政府按照不低于或者略高于政府公務員的水平支付全科醫生的收入．同時，要做好輿論宣傳引導，通過健康教育、輿論宣傳等方式培養居民的預防保健觀念，引導居民轉變傳統就醫觀念和習慣，認識全科醫生的重要地位．當全科醫學和全科醫生的價值能夠被政府、醫保機構、患者和上一級的醫療機構充分認識到的時候，全科醫生這一職業就是一個令人向往的職業，并有較好的職業發展前景．

5加強全科醫生的管理

全科醫生管理的規范與否，也取決于檔案管理的科學化、規范化．全科醫生要按簽約服務人數合理收取服務費，規范全科醫生其他診療收費，合理體現全科醫生技術勞務價值．一要充分考慮全科醫生的簽約居民數量和構成、門診工作量、服務質量、居民滿意度以及居民醫藥費用控制情況等因素進行績效考核，以績效合理確定勞動報酬．二要完善鼓勵全科醫生到艱苦邊遠地區工作的津貼補貼政策．對到青海農村牧區政府辦的基層醫療衛生機構工作的全科醫生，按國家規定發放艱苦邊遠地區津貼．對在人口稀少、牧區獨立執業的全科醫生，地方政府要制定優惠政策或給予必要補助．所有考核及優惠政策都記入檔案資料中，做為實施全科醫生補助政策的依據，以備查找利用．

第8篇：全科醫學培訓范文

本文探討我國基層醫療單位全科醫師的培訓事業，分析了全科醫師培訓存在的不足之處，

提出了改進建議：確定培訓目標與對象；建立培訓基地；確定培訓內容和培訓時間；規范培訓工作的具體任務；開展全科醫師 CME 模塊式培訓；制定培訓的最終考核制度。

【關鍵詞】

基層醫療；全科培訓

現在很多國家，居民已經享受到全科醫生為其提供的醫療服務。但是，根據統計得知，目前全科醫生制度已經在50多個國家和地區實施，但是數量不足，只占到醫生總數的30%―60%。隨著城鎮化、人口老齡化的加快，我國農村、城市社區需要醫療服務的人口也在快速增長。與此同時，面對傳染病的壓力、慢性病患者及高危人群數量的增加，全科醫生制度的建立也已成為我國一項非常重要的任務。但是我國全科醫生的發展現狀和服務能力，卻與迅速增加的需求和日漸重要的地位并不相符。此外，現如今全科醫生的發展還面臨著教育和培養制度落后、人才培養能力不足、待遇較低、難以留住人才等困境。

同時全科醫師規范化培訓是屬于畢業后醫學教育階段，是對醫師素質與能力培養的一種強有力的形式。因此，為了適應我國衛生產業的不斷改革與創新，培養合格的全科醫師就成為了最為重要的一步。

一、全科醫師培訓存在的不足之處

現如今，在全科醫師培訓的過程中仍有不足的地方，主要表現為：1、只注重培訓數量，忽視培訓的最終質量。2、基層培訓較為普遍，并沒有深入研究。3、全科培訓的內容與實際需求存在明顯偏差。4、醫學教育的經費不足，因此未能建立持續穩定的教學體制。

二、培訓的目標與對象

全科醫師培訓的對象主要是高等院校醫學本科畢業后從事社區衛生服務工作的醫生們。而培訓最終達到的目標是按照全科醫學專業主治醫生的要求制定的，具體如下：

1、要讓每一位醫生具有良好的醫德、醫風，從而可以全心全意的為病患服務。

2、要熟悉本學科及相關專業的理論知識，了解本專業新的發展方向，并且能夠運用到實際工作當中。

3、要具備全科醫學的思維能力，能在社區衛生服務隊伍中發揮技術骨干的作用，能向個人、家庭和社區提供以人為中心，以維護和促進健康為目標，幫助社區居民合理使用醫療資源，享受經濟有效的衛生服務。

4、能夠掌握醫學科研的方法，從而運用到社區衛生服務的工作中。

三、培訓基地

培訓基地主要分為醫院和社區衛生服務兩大機構。其中二級甲等或縣級以上醫院可申請作為臨床培訓基地，符合條件的社區衛生服務機構可申請作為社區培訓基地。而培訓基地是由省、自治區、直轄市衛生行政部門或其授權機構審查、批準認可的。已經被批準為“臨床住院醫師規范化培訓基地”的醫院，可以向當地省、自治區、直轄市衛生行政主管部門或其授權機構備案，作為全科醫師規范化培訓的臨床培訓基地。然而兩大類培訓基地都應該根據全科醫師規范化培訓大綱，制定具體實施計劃，嚴格進行培訓與考核，從而確保培訓質量。 因為培訓基地可以成立全科醫師培訓管理的機構，應當指定專職人員負責具體管理工作，從而把完成大學畢業后全科醫師的培訓任務做到最好。因此應該為加強培訓基地的建設，適當安排人才及培訓經費。

四、培訓內容、培訓時間

培訓的內容主要包括思想政治、職業道德、業務培訓和計算機這四個方面。其中業務培訓分為理論學習、醫院輪轉和社區實踐這三個方面。而思想政治與職業道德的教育是始終都貫穿在整個培訓當中的。最后的計算機主要是自學的。

培訓的時間主要是根據培訓內容的要求進行安排的，具體分為三個階段：首先利用3個月的時間來進行全科醫學理論課程的學習。其次，利用33個月的時間進行醫院輪轉。輪轉期間參加“臨床培訓基地”的相關科室的醫療工作，進行臨床技能訓練，同時還要學習相關專業理論知識。最后的12個月將進行社區實踐，這也是培訓過程中最為重要的一個環節。因為深入社區，在上級全科醫師的指導下開展社區衛生服務工作，是鍛煉醫生最為有效的一步。

五、規范培訓工作的具體任務

由各省、自治區、直轄市的衛生行政部門全面負責本地區全科醫師規范化培訓工作，其具體任務有四點：結合各地區的實際情況，制定出完善的培訓、考核的實施方案；明確各個培訓基地；精心指導、檢查培訓工作；及時組織對培訓質量進行評價。

六、開展全科醫師 CME 模塊式培訓

面向全體醫療衛生服務人員進行教育培訓；強化醫療服務崗位的基本素質與能力。加強培訓基地的具體建設；增強醫學教育師資隊伍擴建；建立信息化醫療服務體系，并積極開展科學研究交流與合作；創新全科醫師CME 制度。

在全科醫師 CME 中積極推行模塊式培訓模式的優勢：可以做好全科醫師 CME 頂層培養計劃，規范全科醫師 CME；可以規范項目過程的管理，將過去無序、單一的效果以客觀評價的培訓項目，調整為按照理論與實踐模塊進行。通過重復性的訓練模塊進行規范與設計，使得每個模塊都能制定出詳細的培訓計劃，這樣既有利于不同地區教師的教學，也有利于學員進行學習，最后還有利于管理人員對 CME 項目的科學管理；對過去只抓結果而忽視過程的考核進行改革與創新，強化各模塊培訓后的統一考核，這樣可以有效監督培訓的質量，同時也能使全科醫師 CME 專家、師資、管理人員的工作更加規范化、標準化。

七、制定培訓的最終考核制度

在第一階段和第二階段的培訓結束后，由各培訓階段考核。考核的內容包括思想政治、職業道德、理論知識及臨床技能等。而在第三階段培訓結束后，將由各省、自治區、直轄市衛生廳組織對培訓內容進行全面、綜合的考核。 然而培訓對象在完成三個階段的培訓任務后，各階段考核均合格的醫生，經各省、自治區、直轄市衛生廳審核后，發給衛生部統一印制的全科醫師規范化培訓合格證書。

全科醫師規范化培訓屬于畢業后醫學教育的階段，是培養住院醫師的一種良好形式。因此為了適應我國醫療衛生事業的不斷改革與創新，培養合格的全科醫師是重中之重。在隨著醫療改革的不斷進步，全科培訓的管理觀念也應當不斷改革與創新，以戰略性、超前性及全面性的培訓新理念促進醫療衛生產業的不斷進步。

【參考文獻】

第9篇：全科醫學培訓范文

全科醫學人才的嚴重匱乏和質量偏低成為制約我國現階段社區衛生服務可持續發展的一大瓶頸，社區衛生服務的利用率不高，“看病難、看病貴”的矛盾非常突出。因此，加快全科醫生培養、提高培養質量是當務之急，對我國衛生事業的健康發展至關重要。

我國的全科醫學教育起步較遲，缺乏訓練有素的全科醫學師資，成為影響教學效果的重要因素。教師多由專兼職教師組成，不具備全科醫學理念，對基層社區衛生服務的實際情況缺乏了解，專職教師缺乏臨床經驗，兼職教師理論基礎相對薄弱的問題亟待解決。教育評價系統尚不完善，未建立科學的綜合評價指標體系。

1　加強全科醫師理論培訓基地的內涵建設

1.1　通過文獻分析法，對國內外全科醫生培訓現狀進行調查和分析。

1.2　訪問國內已有的全科醫師培訓基地及已開展全科醫學教育的高校，學習先進經驗。

1.3　通過定量問卷調查法對豫西南六地區基層衛生服務人員的現狀、培訓需求、對課程設置的要求展開調查。通過定性問卷調查法，選擇一定比例的社區衛生服務中心主任及資深全科醫生進行個人訪談，深入了解全科醫師基本情況，知識結構及需求現狀，以及影響全科醫學的發展面臨的主要困難。

1.4　通過學習、培訓、調研，更新教育理念找準培養目標。隨著現代醫學模式的轉變，社區衛生服務是融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導等六位一體的服務體系。通過加強全科醫師培訓基地的內涵建設，使全科醫師具備臨床基本技能和社區綜合服務能力，具有創新意識和分析問題、解決問題的能力。

2　課程設置

以基層“六位一體”的衛生醫療技術應用能力培養為導向，以全科醫療臨床思維、全科診療模式為原則，合理優化課程結構，打造知識、能力、職業素養有機統一的課程體系。

3　利用現代教學手段改進教學方法

3.1　通過調研——實踐——反饋問題——修訂方案——再實踐的方式，促進培訓基地的內涵建設及健康發展，為調整社區衛生政策、提高決策的科學性、措施的合理性、管理的準確性、服務的有效性提供科學依據。

3.2　基層衛生服務人員在職轉崗培訓是暫時緩解基層和社區全科醫生不足的權宜之計，未來的全科醫生培養必定要逐步規范為本科層次“5＋3”模式及專科層次的“3＋2”模式。醫學院校要增設全科醫學專業，并為全科醫學專業建設提供有效的指導。

3.3　深入分析全科醫師崗位職責、工作任務與職業能力，利用培訓基地的人才優勢和資源優勢，建立基地對口幫扶社區衛生服務中心制度，切實為群眾的健康提供有效保障，降低醫療費用。

4　預期達到的目標

4.1　通過提高基層衛生服務人員的素質、能力和技能，培養真正“下得去、用得上、留得住”的具備“六位一體”能力的基層全科醫生。

4.2　通過強化全科醫生理論培訓基地的內涵建設，不斷積累經驗，為培養高水平的全科醫生奠定基礎。

4.3　通過加強全科醫生培養基地的內涵建設，為全科醫學教育教學改革提供經驗和參考。