醫(yī)院建設(shè)性意見精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院建設(shè)性意見范文

一、重塑“白衣天使”的光榮形象，醫(yī)院的工作以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度為宗旨。在臨床工作中實(shí)行首問負(fù)責(zé)制和首診負(fù)責(zé)制，主動(dòng)熱情提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，講究文明用語和服務(wù)態(tài)度，杜絕服務(wù)忌語和“生、冷、硬、推”等不良的服務(wù)態(tài)度。

二、要按物價(jià)部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和藥品費(fèi)用，并在醫(yī)院門診醒目位置公示，不亂收費(fèi)、亂檢查和搭車開藥。

三、要廉潔行醫(yī)，不接受病人及其家屬的紅包、禮品和宴請，不收受商家的藥品回扣。

四、臨床治療病人要做到合理檢查，合理用藥，不做重復(fù)和不必要檢查，不開與疾病無關(guān)的藥品，不無故拖延手術(shù)時(shí)間，藥房不出售假冒偽劣和過期藥品。

五、在臨床工作中醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)護(hù)技術(shù)常規(guī)，急診搶救及時(shí)到位，各項(xiàng)檢查和檢驗(yàn)結(jié)果及時(shí)出報(bào)告，不讓病人在掛號、收費(fèi)、取藥窗口排隊(duì)等候時(shí)間超過10分鐘。

六、醫(yī)院要給病人提供一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院各臨床、醫(yī)技科室有齊全、美觀的指示標(biāo)識。門診和病房的就醫(yī)環(huán)境整潔、安靜、溫馨、舒適，不出現(xiàn)“臟、亂、差”現(xiàn)象。

第2篇：醫(yī)院建設(shè)性意見范文

一、評議活動(dòng)開展情況

（一）成立組織，下發(fā)方案。6月17日，縣衛(wèi)生局、縣政府糾風(fēng)辦下發(fā)了《關(guān)于在全縣范圍內(nèi)開展對衛(wèi)生行業(yè)民主評議活動(dòng)的實(shí)施意見》、《關(guān)于建立縣衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的通知》。領(lǐng)導(dǎo)小組由縣衛(wèi)生局局長和縣監(jiān)察局分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，縣衛(wèi)生局和縣紀(jì)委、縣監(jiān)察局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員，具體負(fù)責(zé)全系統(tǒng)行風(fēng)評議工作。各縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位也分別成立了以院長（主任）為組長的評議領(lǐng)導(dǎo)小組。局里的《實(shí)施意見》中明確了評議范圍為縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位，并根據(jù)上級布置明確了評議內(nèi)容、評議方法和步驟，整個(gè)評議從6月中旬開始到11月底結(jié)束。

（二）開展動(dòng)員，明確要求。6月20日，縣紀(jì)委、監(jiān)察局、糾風(fēng)辦負(fù)責(zé)人，縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人參加了省政府糾風(fēng)辦、省衛(wèi)生廳召開的全省衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風(fēng)活動(dòng)電視電話會議。6月25日，縣衛(wèi)生局召開了縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人會議，對民主評議行風(fēng)工作進(jìn)行了專門的布置和動(dòng)員。會議深刻分析了我縣衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)存在的突出問題，對全系統(tǒng)行風(fēng)評議工作提出了四點(diǎn)要求：一是評議方案規(guī)定的步驟程序要到位。把宣傳發(fā)動(dòng)、檢查整改、組織評議及總結(jié)三個(gè)步驟按時(shí)間要求分階段開展，認(rèn)真落實(shí)到位。二是要查糾突出問題。在評議過程中要主動(dòng)查糾自身存在的突出問題，同時(shí)要向患者、向行風(fēng)監(jiān)督員征求意見建議，然后疏理各自存在的突出問題，認(rèn)真落實(shí)整改措施。三是要落實(shí)惠民措施。根據(jù)當(dāng)前群眾反映最為強(qiáng)烈的看病難、看病貴問題落實(shí)相關(guān)措施。四是注重資料積累。資料積累既是對工作的檢驗(yàn)，也有利于各自理清工作思路，明確下一步工作重點(diǎn)。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位也都按局里布置召開了由全體員工參加的動(dòng)員大會。

（三）開展督促檢查，推進(jìn)工作平衡

7月18日，縣衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于召開衛(wèi)生行業(yè)民主評議階段性工作匯報(bào)會的預(yù)備通知》（安衛(wèi)辦〔〕13號），要求各縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位抓緊做好宣傳發(fā)動(dòng)、檢查整改階段的各項(xiàng)工作，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成規(guī)定任務(wù)，并寫出階段性工作小結(jié)，準(zhǔn)備交流匯報(bào)。匯報(bào)內(nèi)容包括：宣傳發(fā)動(dòng)情況，公開評議內(nèi)容及投訴渠道情況，征求意見情況，目前已征集的意見、建議等。各單位接到通知后，都緊急行動(dòng)起來，查漏補(bǔ)缺，使各項(xiàng)規(guī)定任務(wù)更加扎實(shí)地予以推進(jìn)。在此基礎(chǔ)上，7月28日上午縣衛(wèi)生局召開了衛(wèi)生行業(yè)民主評議階段性工作匯報(bào)會，聽取了各單位前一階段工作情況的匯報(bào)，并就下一階段工作進(jìn)行了布置安排：要求各單位寫出《民主評議意見匯總及整改措施》，在9月中旬開好評議大會。我們還及時(shí)下發(fā)了《全省衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風(fēng)檢查表》，要求各單位進(jìn)行對照檢查和填報(bào)，到7月26日各單位均已填報(bào)完畢。8月28日接受了省糾風(fēng)辦和省衛(wèi)生廳組織的醫(yī)院行風(fēng)明查暗訪。9月26日接受了市糾風(fēng)辦和市衛(wèi)生局組織的醫(yī)院行風(fēng)明查暗訪。

（四）積極征求意見，明確整改目標(biāo)

各評議對象都及時(shí)公布評議內(nèi)容，投訴電話，并采取多種形式開展征求意見。整個(gè)行風(fēng)評議過程中，各單位聘請行風(fēng)監(jiān)督員56名，累計(jì)組織明查暗訪25次，召開各類座談會47次，舉行各種公開評議活動(dòng)55次。梳理評議意見84條，其中反映體制機(jī)制問題12條，反映服務(wù)流程問題36條，反映看病難看病貴36條。縣人民醫(yī)院各科室在原來每月召開一次工作座談會征求病友及家屬意見的基礎(chǔ)上，醫(yī)院確定7月份座談會的主題為以民主評議行風(fēng)活動(dòng)七項(xiàng)內(nèi)容作為座談的重點(diǎn)，征求病人的意見，目前全院14個(gè)病區(qū)均已召開座談會，并將座談會內(nèi)容詳細(xì)記錄在統(tǒng)一的座談會登記本上，各科整理后上報(bào)院辦，院辦收集后梳理匯總。7月24日下午，縣人民醫(yī)院邀請了本院13位社會監(jiān)督員來院，傾聽他們對行風(fēng)建設(shè)的意見，各位監(jiān)督員暢所欲言，將他們聽到的、見到的、感受到的行風(fēng)問題反映給了醫(yī)院。該院還向病人發(fā)放問卷調(diào)查150余份,征求他們對服務(wù)的評價(jià)和意見。縣中醫(yī)醫(yī)院深入病區(qū)和門診，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表各50份，主動(dòng)聽取患者的意見，找出醫(yī)療服務(wù)中還存在的一些簿弱環(huán)節(jié)，認(rèn)真剖析原因。在進(jìn)行認(rèn)真梳理和匯總后，及時(shí)將存在的問題及患者提出的意見、建議以書面形式反饋到相關(guān)部門和科室，有針對性地提出整改措施和解決辦法。根據(jù)患者提出較多的有關(guān)食堂飯菜問題、夏季蚊蟲多、看病不方便等問題，該院認(rèn)真制定了各項(xiàng)措施加以改進(jìn)和完善。如投入10多萬元對食堂進(jìn)行了規(guī)范化改造，院總務(wù)科在對周圍環(huán)境進(jìn)行清理的同時(shí)定時(shí)進(jìn)行滅蚊噴殺，實(shí)施了門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)管理等。梅溪分院根據(jù)自身的實(shí)際情況，分別召開了各病區(qū)住院病人（家屬）座談會、單位職工民主生活會等座談會，深入了解病員和職工對醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的意見建議。每月向服務(wù)對象、門診病人、住院病人及出院病人等各類人員發(fā)放問卷調(diào)查，廣泛聽取他們的意見和建議。還主動(dòng)走出去，深入到工廠、企業(yè)等單位聽取他們對本單位行風(fēng)建設(shè)的意見和建議。安吉三院通過電話回訪、當(dāng)面詢問、會議討論等方式，征詢意見212次，征得意見11條，其中服務(wù)態(tài)度4條，便民措施3條，均已處理整改。縣婦保院發(fā)放了200份社區(qū)問卷調(diào)查表，80份臨

床對后勤滿意度情況調(diào)查表。縣衛(wèi)生監(jiān)督所組織服務(wù)對象填寫《安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所民主評議行風(fēng)工作問卷調(diào)查表》,采取不定期組織暗訪組對各科室的行風(fēng)情況進(jìn)行跟蹤檢查暗訪,對發(fā)現(xiàn)的問題做好記錄。所班子成員還于7月21至22日深入基層，走訪了3家餐飲單位與2家職業(yè)危害企業(yè)，征求意見。

各單位在前階段征求意見的基礎(chǔ)上梳理出社會各界對本單位的意見建議，有針對性地提出整改措施并認(rèn)真落實(shí)。8月20日前各單位都寫出了《民主評議意見匯總及整改措施初稿》上報(bào)局里。同時(shí)，各單位還將《民主評議意見匯總及整改措施初稿》下發(fā)到各科室征求意見，并請各科室寫出《科室存在的問題及整改措施》，開好科室全體會議進(jìn)行整改動(dòng)員。

（五）召開評議大會，落實(shí)整改措施

在自查自糾的基礎(chǔ)上，各單位邀請行風(fēng)監(jiān)督員對本單位形成書面評議材料，9月18日至28日，各單位都召開了行風(fēng)評議大會，在行風(fēng)評議大會上各單位主要領(lǐng)導(dǎo)向員工公布了《民主評議意見匯總及整改措施》；請行風(fēng)監(jiān)督員進(jìn)行面對面的評議，并形成了書面評議材料；還請縣政府糾風(fēng)辦領(lǐng)導(dǎo)和局領(lǐng)導(dǎo)作了重要講話。根據(jù)評議大會評議意見，各單位進(jìn)一步完善了《民主評議意見匯總及整改措施》，均已上報(bào)局里。根據(jù)民主評議中提出來的整改措施，各單位認(rèn)真抓好落實(shí)，于9月中旬和10月上旬分別上報(bào)《整改措施落實(shí)情況報(bào)告》給局里，以檢驗(yàn)成效。同時(shí)各單位布置各科室寫出整改情況報(bào)告。

二、查找梳理出的主要問題

在各單位民主評議中查找問題的同時(shí)，局班子成員深入醫(yī)院座談，征求醫(yī)務(wù)人員和患者意見，并請行風(fēng)監(jiān)督員進(jìn)行明查暗訪。現(xiàn)將對縣級醫(yī)療單位的意見梳理匯總?cè)缦拢?/p>

（一）醫(yī)院思想政治工作有待加強(qiáng)。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員思想混亂，正氣不足，道德素質(zhì)有待提高。要增強(qiáng)責(zé)任心，更加愛崗敬業(yè)，把患者的利益放在首位。要注重年輕醫(yī)護(hù)人員思想素質(zhì)的提高。淡泊名利，勤奮敬業(yè)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（二）防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的意識要切實(shí)強(qiáng)化。對局里一再通報(bào)的糾紛教訓(xùn)、案例沒有深入探討，教訓(xùn)記取不夠，有些差錯(cuò)一犯再犯。

（三）完善科室設(shè)置更加方便群眾就醫(yī)。建議醫(yī)院設(shè)立精神科，免去精神病患者到湖州或杭州看病。康復(fù)科開設(shè)項(xiàng)目少，病人等候時(shí)間長。

（四）合理檢查、合理用藥，避免大處方、避免檢查過多。切實(shí)把患者的利益放在首位。

（五）加強(qiáng)名醫(yī)名科建設(shè)，提高醫(yī)院整體技術(shù)水平。

（六）各醫(yī)院都要不斷提高急診搶救水平。

（七）梅溪分院傳染科的隔離措施不夠到位，對病人與家屬的宣教要加強(qiáng)。

（八）窗口科室服務(wù)態(tài)度有待改進(jìn)。存在著言語生硬，不夠熱情，對病人提出的問題解釋不夠耐心，有時(shí)工作不專心，小差錯(cuò)時(shí)有發(fā)生。

（九）加強(qiáng)病房探視人員的管理，為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。特別是icu，要給病人營造安靜的環(huán)境。

（十）病區(qū)健康教育形式單一，內(nèi)容不豐富。

（十一）住院病人第一天費(fèi)用太高，清單中化驗(yàn)項(xiàng)目過細(xì)，病人易誤解，認(rèn)為亂檢查、亂收費(fèi)。

（十二）患者欠款后，工作人員催款態(tài)度令人反感。

（十三）醫(yī)患溝通不夠，溝通技巧欠缺。部分病人認(rèn)為治療方案告知不清。

（十四）優(yōu)化服務(wù)流程，減少排隊(duì)次數(shù)，方便群眾就診。b超檢查等候時(shí)間長，且秩序亂。

（十五）醫(yī)保審批手續(xù)麻煩，地方難找。

（十六）化驗(yàn)報(bào)告單集中在一個(gè)時(shí)間提取，人多且亂，容易搞錯(cuò)。

（十七）實(shí)施電子病歷，減輕醫(yī)護(hù)工作量，將時(shí)間還給病人。

（十八）醫(yī)療文書書寫潦草。病人反映處方字跡潦草，出院小結(jié)看不清、看不懂，建議電腦打印。

（十九）、輸液室經(jīng)常排長隊(duì)，病人意見較大。

（二十）加快人民醫(yī)院病房科教大樓建設(shè)，改善住院環(huán)境。老住院樓沒有獨(dú)立衛(wèi)生間，病人不方便，走廊上有臭味，沒有洗澡設(shè)施和晾衣處。安吉三院規(guī)模小，發(fā)展空間狹，門診樓陳舊落后，病房嚴(yán)重不足，院內(nèi)停車場太小。

（二十一）空調(diào)關(guān)閉太早，后半夜悶熱。

（二十二）食堂飯菜貴，沒有訂營養(yǎng)餐服務(wù)。

（二十三）、病房電梯口前沒有座椅，電梯繁忙，等候時(shí)間長。

（二十四）檢驗(yàn)窗口設(shè)置太少太小，不夠人性化，不方便且影響醫(yī)患交流

（二十五）開拓創(chuàng)新意識不強(qiáng)。安于現(xiàn)狀，對新技術(shù)的開展和應(yīng)用不夠，沒有真正地站在病人的角度思考問題。

（二十六）環(huán)境衛(wèi)生工作需要加強(qiáng)，特別是輸液廳、院內(nèi)公共廁所、病區(qū)等場所還存在著臟亂差臭的問題。

（二十七）120急救管理流程問題、資源整合問題應(yīng)認(rèn)真研究。

（二十八）科室間的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神不夠。缺少對疑難雜癥的多學(xué)科專家會診，少數(shù)醫(yī)生自以為是，不注重學(xué)習(xí)和請教。

（二十九）后勤服務(wù)能力水平有待提高。為臨床一線服務(wù)的思想還需進(jìn)一步強(qiáng)化，特別是水、電、醫(yī)療設(shè)備的服務(wù)效率不高。

三、初步成效

近年來，我縣衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，先后開展了樹立衛(wèi)生系統(tǒng)新形象主題活動(dòng)，治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)行動(dòng)，醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)，平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，改善醫(yī)患關(guān)系、防范醫(yī)療糾紛專題研討等一系列活動(dòng)，今年又集中精力開展行風(fēng)評議活動(dòng)。在這些行風(fēng)建設(shè)的扎實(shí)工作中，醫(yī)療衛(wèi)生單位的行風(fēng)建設(shè)得到了顯著加強(qiáng)。在本次行風(fēng)評議中，各單位推出便民惠民新舉措23條，制定相關(guān)制度15項(xiàng)，建立長效機(jī)制10項(xiàng)。主要成效如下：

（一）“以病人為中心”的服務(wù)理念逐步樹立。總體上，我們的醫(yī)院是全心全意為人民服務(wù)的，我們的醫(yī)護(hù)人員是盡心盡責(zé)的。在今年的行風(fēng)評議過程中，“以病人為中心”的服務(wù)理念進(jìn)一步得到了強(qiáng)化。

（二）服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量有了明顯改善。老百姓總體上是相信我們醫(yī)院的，對醫(yī)院的服務(wù)也是滿意的。多次的問卷調(diào)查表明，患者對醫(yī)院的滿意度都在97%以上。

（三）衛(wèi)生法制意識、依法行醫(yī)意識明顯增強(qiáng)。醫(yī)患關(guān)系總體較好，醫(yī)療糾紛尚在可控范圍。尤其是今年以來，我縣醫(yī)療糾紛得到了及時(shí)處置，群體性醫(yī)鬧事件明顯減少。

（四）醫(yī)院管理制度逐步建立和完善。大多數(shù)管理制度是完善和有效的，也是認(rèn)真執(zhí)行到位的。

（五）醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂蔓延的勢頭得到了有效遏制。現(xiàn)在這方面的反映逐步淡化，醫(yī)護(hù)人員的自我防御能力不斷增強(qiáng)。22種詢價(jià)招標(biāo)的抗生素在各醫(yī)院得到了普遍運(yùn)用，切實(shí)減輕了患者的負(fù)擔(dān)。

（六）物價(jià)管理不斷規(guī)范。醫(yī)療單位違反價(jià)格管理規(guī)定的事件沒有發(fā)生。醫(yī)保管理得到加強(qiáng)。

（七）在處置麻疹、手足口病、抗震救災(zāi)、含三聚氰胺奶粉事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的過程中，醫(yī)務(wù)人員以人民利益為重，不怕犧牲，不畏勞苦，英勇奮戰(zhàn)，作出了重大貢獻(xiàn)，無愧于白衣天使的光榮稱號。

（八）就診流程得到優(yōu)化。縣中醫(yī)院8月份建成了醫(yī)生工作站，實(shí)施了門診電子處方，患者就醫(yī)排隊(duì)次數(shù)明顯減少。縣人民醫(yī)院8月份建成了в超叫號系統(tǒng)，9月份建立了醫(yī)生工作站，并正在進(jìn)行門診叫號系統(tǒng)建設(shè)。

（九）后勤管理得到加強(qiáng)。5家醫(yī)院的食堂進(jìn)行了全面的規(guī)范化改造，實(shí)行量化分級管理。病人的滿期意度不斷提高。

四、下一步整改措施

行風(fēng)評議工作，提高全體員工的思想認(rèn)識是整個(gè)評議工作的前提條件，只有思想認(rèn)識到位，整改才有動(dòng)力；找出自身存在的突出問題是行風(fēng)評議工作的重點(diǎn)任務(wù)，只有找準(zhǔn)問題，整改才有方向目標(biāo)；搞好整改落實(shí)是行風(fēng)評議的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，只有認(rèn)真整改，才能不斷自我完善；人民群眾滿意是行風(fēng)評議的長遠(yuǎn)目標(biāo)，只有群眾滿意，我們的各項(xiàng)工作才算真正有效。評議大會的結(jié)束意味著整改工作的全面開始，我們必須真心誠意、扎扎實(shí)實(shí)地做好下一步的整改工作：

（一）要認(rèn)識問題，端正認(rèn)識。要看到這些問題的存在，要看到這些問題老百姓不滿意，要看到這些問題解決了對我們自己來說是有利的。只有端正認(rèn)識，整改才有動(dòng)力。:

（二）要堅(jiān)定決心，逐個(gè)整改。問題不少，不是一下子能夠全部解決的。新的問題還會不斷出現(xiàn)。這就需要我們發(fā)揚(yáng)螞蟻啃骨頭的精神，問題一個(gè)一個(gè)解決，困難一個(gè)一個(gè)克服。不要把問題積累起來。有些問題，只要我們有決心整改是容易解決的：服務(wù)態(tài)度問題，告知不到位問題，病歷、出院記錄字跡潦草問題，環(huán)境衛(wèi)生問題，這些問題只要有決心都不難整改，難的是我們沒有決心。

（三）要加強(qiáng)教育，形成氛圍。特別要加強(qiáng)問題剖析的教育。有些問題之所以發(fā)生，是因?yàn)槲覀円恍┩静涣私庾约捍嬖谥鴨栴}。沒有教育的氛圍，輿論的氛圍，對問題的存在就會視若無睹。

（四）要區(qū)分層次，逐級整改。醫(yī)院管理層要有整改措施，科室管理層要有整改措施，每個(gè)醫(yī)務(wù)人員也要有整改措施。每個(gè)層次都把自己的問題解決好了，整個(gè)醫(yī)院才會讓老百姓滿意。

（五）要建章立制，規(guī)范整改。行風(fēng)建設(shè)中的問題有些需要通過制度加以規(guī)范。制度的制訂需要有針對性，針對某些問題制訂制度才能提高管理水平。

第3篇：醫(yī)院建設(shè)性意見范文

關(guān)鍵詞 醫(yī)改 行風(fēng)建設(shè)

中圖分類號：F243 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

一、新一輪醫(yī)改背景

2012年是我國新一輪醫(yī)改規(guī)劃啟動(dòng)之年。隨著新一輪醫(yī)改的深入推進(jìn)，浙江省也進(jìn)一步擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍，全省所有縣（市、區(qū)）全部實(shí)施以藥品零差率為核心的縣級公立醫(yī)院綜合改革，所有縣級公立醫(yī)院全部實(shí)行藥品零差率銷售，全省村衛(wèi)生室全部實(shí)行藥品零差率。在全省推進(jìn)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)深化醫(yī)藥回扣專項(xiàng)治理工作，強(qiáng)調(diào)深化醫(yī)藥回扣治理的緊迫性，提出創(chuàng)新機(jī)制，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控，全面實(shí)施陽光醫(yī)療工程，切實(shí)發(fā)揚(yáng)白衣天使的精神。

作為全省29個(gè)縣（市）級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)市之一，根據(jù)寧波市政府統(tǒng)一部署，寧波所轄5個(gè)縣（市）的所有公立醫(yī)院于2012年6月28日零時(shí)起正式啟動(dòng)以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為核心的公立醫(yī)院綜合改革。市（縣）級公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革三年五項(xiàng)重點(diǎn)改革工作之一，市級公立醫(yī)院綜合改革以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制、調(diào)整收入結(jié)構(gòu)和改革支付方式為切入點(diǎn)，將提高群眾醫(yī)療保障條件與提高市級公立醫(yī)院服務(wù)能力有機(jī)結(jié)合，不僅有利于解決群眾的看病就醫(yī)問題，有效緩解“看病貴、看病難”，也有助于改善醫(yī)療資源的科學(xué)配置，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，縮小醫(yī)療服務(wù)的城鄉(xiāng)差別。

二、醫(yī)院現(xiàn)狀

慈溪市人民醫(yī)院始建于1940年，前身為慈溪縣衛(wèi)生院，1988年改現(xiàn)名，2005年被評審為三級乙等綜合醫(yī)院，2008年創(chuàng)建成為溫州醫(yī)學(xué)院附屬慈溪醫(yī)院，是一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和康復(fù)為一體的慈溪市最大的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。

慈溪市人民醫(yī)院在此次醫(yī)改大環(huán)境下提出三個(gè)目標(biāo)：“群眾得實(shí)惠，醫(yī)院得發(fā)展，政府得民心”，推進(jìn)三個(gè)轉(zhuǎn)變：“發(fā)展理念的轉(zhuǎn)變，管理模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院文化的轉(zhuǎn)變”，最終實(shí)現(xiàn)三個(gè)提高：“實(shí)現(xiàn)效益、質(zhì)量和待遇三提高”。

本次醫(yī)改主要內(nèi)容：（1）探索建立市級公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行新機(jī)制。破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售。調(diào)整價(jià)格政策，完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)結(jié)構(gòu)。（2）大力提升市級公立醫(yī)院服務(wù)能力。加強(qiáng)臨床技術(shù)能力建設(shè)。加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)。提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。（3）充分發(fā)揮市級醫(yī)院的龍頭和紐帶作用。有效配置全市醫(yī)療資源，做好醫(yī)院對口支援工作，加強(qiáng)市級醫(yī)院對鎮(zhèn)級衛(wèi)生院的支持指導(dǎo)。（4）切實(shí)加強(qiáng)市級公立醫(yī)院的綜合管理。嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用管理，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療行為管理。（5）不斷深化市級公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革。完善院長負(fù)責(zé)制，改革人事和收入分配制度，增強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)行效率。（6）全面改善市級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)。實(shí)施惠民便民措施，努力降低就醫(yī)費(fèi)用、優(yōu)化診療服務(wù)、簡化服務(wù)流程、改善就醫(yī)環(huán)境。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，促使廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范。

三、新形勢下醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的必要性

醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院自身發(fā)展的需求，近年來也成為社會關(guān)注的熱點(diǎn)問題。如何進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作，規(guī)范醫(yī)療程序，凈化醫(yī)療環(huán)境，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，也成為此次醫(yī)改和社會共同關(guān)心的問題。新形勢下醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的必要性體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

（一）有利于降低醫(yī)療服務(wù)投訴率。

醫(yī)務(wù)人員缺乏較高的思想道德品質(zhì)，會導(dǎo)致工作散漫、服務(wù)態(tài)度冷漠、互相推諉等情況發(fā)生，這樣勢必造成服務(wù)效率的降低，同時(shí)也會在一定程度上影響服務(wù)質(zhì)量。由此，僅僅通過法律、法規(guī)和規(guī)章制度的約束是不夠的，必須加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。

（二）有利于確保醫(yī)療質(zhì)量零缺陷。

行風(fēng)建設(shè)的最終目標(biāo)是為了不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。而病患的滿意程度則是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量最重要衡量指標(biāo)。醫(yī)務(wù)人員能以其知識和技術(shù)救治病患，病人在治療期間能夠得到精心的護(hù)理，是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣的標(biāo)志。通過加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，能夠有效地提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量第一的執(zhí)業(yè)意識，使其以無微不至的關(guān)懷和精心的診療為病患營造出一個(gè)較為輕松、愉悅的就診就醫(yī)環(huán)境，有利于增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝病魔的信心。

（三）有利于確保醫(yī)德無違背的實(shí)現(xiàn)。

隨著我國市場經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化，醫(yī)務(wù)人員對自身價(jià)值的追求也隨之發(fā)生了巨大改變，受個(gè)人主義及拜金主義的嚴(yán)重影響，使得部分醫(yī)務(wù)人員開始不再關(guān)注病人的利益，而是將關(guān)注的重點(diǎn)放到了經(jīng)濟(jì)利益上，收受紅包、回扣、提成以及私自收費(fèi)等現(xiàn)象日益嚴(yán)重，這些都是違背醫(yī)德表現(xiàn)。而通過加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，能夠有效地提高醫(yī)務(wù)人員的廉潔自律、誠信服務(wù)等意識，進(jìn)而使其以良好的醫(yī)德和精湛的醫(yī)療技術(shù)，為病人提供最為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并為促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。

四、醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)途徑

（一）建立新的長效機(jī)制。

健全醫(yī)院《行業(yè)作風(fēng)考核辦法》、《行業(yè)紀(jì)律規(guī)定及考核辦法》、《行風(fēng)投訴處理暫行規(guī)定》制度，完善了誠信衛(wèi)生、行業(yè)紀(jì)律、合理用藥、 醫(yī)保費(fèi)用、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)等單項(xiàng)考核制度。確立的長效機(jī)制，以“堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)，持續(xù)改進(jìn)，不斷完善”為原則，一是進(jìn)一步圍繞患者群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，集中力量進(jìn)行突破；集中總結(jié)一批服務(wù)難點(diǎn)，逐一確立責(zé)任人，集中探討解決方案，建立整改時(shí)間表，重點(diǎn)攻關(guān)解決。二是進(jìn)一步出臺一系列便民惠民措施，讓患者更滿意。三是不斷完善政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制，加強(qiáng)制度的落實(shí)。真正做到措施不落實(shí)不放過，成效不明顯不放過，長效機(jī)制不完善不放過，從而確保了“回頭查”工作任務(wù)的高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)完成。

（二）集中招標(biāo)采購藥品，調(diào)整醫(yī)藥收費(fèi)結(jié)構(gòu)。

當(dāng)前藥品集中采購工作還面臨一些問題和困難，因此要完善藥品質(zhì)量評價(jià)體系，探索降低重點(diǎn)品種虛高價(jià)格的有效形式，加強(qiáng)對藥品配送行為的管理，解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款難問題，積極探索解決短缺藥品供應(yīng)的有效方式，不斷完善藥品集中采購工作機(jī)制和采購辦法；擴(kuò)大采購范圍，堅(jiān)持“質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理”的原則，將價(jià)格較高、社會反映強(qiáng)烈的高值醫(yī)用耗材納入集中采購范圍，逐步實(shí)現(xiàn)乙類大型醫(yī)用設(shè)備的集中采購；做好與藥品安全政策、價(jià)格政策的銜接，做好與發(fā)票專項(xiàng)整治工作的銜接，做好基本藥物與非基本藥物集中采購制度的銜接，建立協(xié)調(diào)機(jī)制，形成工作合力；完善評標(biāo)工作制度，健全內(nèi)部制約和外部監(jiān)督機(jī)制。通過對醫(yī)藥收費(fèi)的結(jié)構(gòu)調(diào)整，既使患者減輕了部分費(fèi)用負(fù)擔(dān)，又使醫(yī)院擺脫對藥品銷售的依賴，使廣大醫(yī)務(wù)人員明確以“醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步和醫(yī)療服務(wù)提高”為醫(yī)院的發(fā)展方向，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。

（三）實(shí)現(xiàn)村級衛(wèi)生室基本藥物全覆蓋，藥價(jià)零差率。

優(yōu)先使用基本藥物。嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用管理：通過實(shí)施臨床路徑管理、規(guī)范檢查和治療行為等綜合措施，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用。加強(qiáng)醫(yī)療行為管理：引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理檢查、合理治療，堅(jiān)決查處大處方、濫用藥物及過度檢查等行為。所有藥品（中藥飲片除外）通過省藥品招標(biāo)采購，實(shí)行零差價(jià)銷售。

五、結(jié)論

公立醫(yī)院改革是一項(xiàng)既有利于緩解群眾看病就醫(yī)難題，又有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的民生工程、德政工程，通過醫(yī)改，可努力構(gòu)建公益目標(biāo)明確、規(guī)模適當(dāng)、布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能完善、富有效率的公立醫(yī)院服務(wù)體系。在醫(yī)改背景下的醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作更顯重要，一定要堅(jiān)持“兩手抓，兩手都要硬”方針，貫徹“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，把加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理工作與行風(fēng)建設(shè)工作緊密結(jié)合起來，做到一起研究部署、一起督促檢查、一起考核落實(shí)，全面落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制。通過行風(fēng)建設(shè)一定能建立起一支適應(yīng)新時(shí)代要求，改革創(chuàng)新，奉獻(xiàn)社會，服務(wù)人民的高素質(zhì)醫(yī)療隊(duì)伍；一定能做到醫(yī)療行風(fēng)讓人民滿意、讓社會滿意、讓黨和政府滿意，把醫(yī)院的精神文明建設(shè)及各項(xiàng)工作推上一個(gè)新的臺階。

（作者單位：浙江慈溪市人民醫(yī)院保衛(wèi)科）

參考文獻(xiàn)：

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[3]單福音.關(guān)于當(dāng)前醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的幾點(diǎn)思考[J].中外健康文摘.2010（23）.

第4篇：醫(yī)院建設(shè)性意見范文

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院檔案； 管理信息化

[中圖分類號] R194 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-05-269-01

隨著社會的現(xiàn)代化發(fā)展。醫(yī)院病案信息化管理是檔案工作適應(yīng)社會信息化發(fā)展的必然要求是全面提升醫(yī)院檔案工作為社會服務(wù)能力的必然選擇。近年來我院病案部門大力推進(jìn)病案管理信息化建設(shè)，力圖使檔案工作與社會發(fā)展同步。尤其現(xiàn)在計(jì)算機(jī)管理廣泛應(yīng)用于各類單位管理的方方面面，在各項(xiàng)管理活動(dòng)中，電子文件以其快捷的辦公速度和傳遞速度逐步取代了紙質(zhì)文件，如何加強(qiáng)病案信息化建設(shè)是做好醫(yī)院病案管理工作的關(guān)鍵。

1 醫(yī)院病案管理信息化的現(xiàn)狀。社會現(xiàn)代化的發(fā)展，辦公自動(dòng)化、無紙化等事物的出現(xiàn)，使醫(yī)院病案的生成方式發(fā)生很大變化，諸如病案的撰寫、歸檔等運(yùn)作過程在計(jì)算機(jī)和通訊線路中進(jìn)行，這樣病案的前身必須以機(jī)讀文件為主要形態(tài)，那么病案也自然以機(jī)讀形式存在，這些病案的利用方式與紙質(zhì)載體病案的利用方式有很大差異。這種變化預(yù)示著病案工作者將面對更多的機(jī)讀形式以磁盤為載體的檔案。廣大信息檢索者關(guān)心的是信息的內(nèi)容，這些信息可能來自不同的機(jī)讀形式的病案中。把這些病案信息綜合系統(tǒng)地提供出來是病案工作者義不容辭的責(zé)任。不失時(shí)機(jī)地提供有價(jià)值的病案信息。必須有一個(gè)精選的過程，使得機(jī)讀形式的病案信息具有系統(tǒng)性，真實(shí)性、有價(jià)值性，廣大醫(yī)護(hù)人員和病人才能獲得更為完善的服務(wù)。由此看來，病案信息電子化是檔案利用工作發(fā)展的必然趨勢。

2 社會的現(xiàn)代化發(fā)展管理軟件缺乏統(tǒng)一性。醫(yī)院病案部門使用的計(jì)算機(jī)型號不一，規(guī)格各異，各自開發(fā)的軟件不能互用，并且沒有一個(gè)既適用于文件檢索又可用于病案信息管理的計(jì)算機(jī)管理軟件系統(tǒng)，由于不能互調(diào)，就不能利用電腦完成病案信息管理工作，不能快捷地編輯、整理病案成果，這制約了病案信息電子化的進(jìn)程。

3 醫(yī)院病案管理基礎(chǔ)工作標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化仍需改進(jìn)。病案信息管理電子化的前提是基礎(chǔ)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。但由于歷史原因，醫(yī)院病案業(yè)務(wù)基礎(chǔ)差。案卷質(zhì)量不高，特別是各類病案的目錄細(xì)則相容性不強(qiáng)，系統(tǒng)軟件移植性差；病案自動(dòng)化工作尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，僅著眼于某一醫(yī)學(xué)科目或某個(gè)醫(yī)藥專業(yè)系統(tǒng)，無法全面實(shí)施、推廣統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，這也制約了醫(yī)院病案信息工作電子化。

4 病案管理的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。組織工作程序標(biāo)準(zhǔn)未從計(jì)算機(jī)信息處理技術(shù)特點(diǎn)和發(fā)展考慮，越來越多的歸檔“文件資料”是磁盤、光盤，現(xiàn)行的病案整理、分類方法、著錄標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定已不能完全適應(yīng)。

5 醫(yī)院病案資料管理人員的素質(zhì)有待提高。實(shí)現(xiàn)病案信息電子化。首先要有現(xiàn)代化的人，醫(yī)院病案管理人員要有較高的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和熟練的計(jì)算機(jī)技術(shù)水平，不能僅僅滿足于一般的計(jì)算機(jī)操作。從目前看，許多醫(yī)院病案部門缺乏現(xiàn)代高技術(shù)人才，其中病案、信息處理復(fù)合型人才就更奇缺，大部分病案從業(yè)人員現(xiàn)代技術(shù)水平偏低。甚至有現(xiàn)代文盲現(xiàn)象。盡管引進(jìn)了現(xiàn)代化設(shè)備，仍不能充分發(fā)揮作用，就談不上醫(yī)院病案信息電子化了。

6 加強(qiáng)醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)

6.1 建立網(wǎng)絡(luò)病案系統(tǒng)。在系統(tǒng)內(nèi)建設(shè)數(shù)字化綜合應(yīng)用平臺。建立健全醫(yī)院病案管理內(nèi)部服務(wù)網(wǎng)和公眾服務(wù)網(wǎng)，發(fā)揮網(wǎng)站的作用，使病案網(wǎng)站成為宣傳病案工作、開展病案信息服務(wù)的窗口。促進(jìn)病案現(xiàn)行文件信息化的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，根據(jù)系統(tǒng)建設(shè)需求，采購必要的硬件設(shè)備，為系統(tǒng)提供硬件基礎(chǔ)。提高病案管理軟件的技術(shù)和應(yīng)用水平，為保證病案信息交換、實(shí)現(xiàn)病案信息資源共享創(chuàng)造條件。制定相應(yīng)的策略、保障醫(yī)院病案資源的原始性、安全性、可靠性。

6.2 加強(qiáng)醫(yī)院電子病案的管理是做好病案信息化的關(guān)鍵

6.2.1電子病案的載體穩(wěn)定性差，易損壞，隨著計(jì)算機(jī)信息管理網(wǎng)的建立與發(fā)展，越來越多的病案被傳輸上網(wǎng)。上網(wǎng)前，又按著醫(yī)院信息管理部門的統(tǒng)一要求進(jìn)行了文件格式的轉(zhuǎn)換，在一定程度上保證了數(shù)據(jù)的可靠性和通用性，對那些未輸送到計(jì)算機(jī)信息管理網(wǎng)上的具有保存價(jià)值的電子病案，應(yīng)由當(dāng)事醫(yī)生編目整理，也利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)向醫(yī)院病案室傳輸，可以借助醫(yī)院信息管理網(wǎng)絡(luò)在各業(yè)務(wù)科室與病案室之間開通電子病例歸檔專遞網(wǎng)線，建立依附在信息管理網(wǎng)上的歸檔專用子系統(tǒng)。將上網(wǎng)與未上網(wǎng)的病例，通過此系統(tǒng)傳輸給病案室。病案室要對歸檔的電子病歷提出格式要求。無論利用何種途徑歸檔，必須由電子文件形成單位按統(tǒng)一格式編目整理后，傳輸給病案，不能由病案室自行從網(wǎng)上下載，以保證電子病歷形成科室對其數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。病案接收的電子文件一律應(yīng)存入光盤，最好不用磁盤存貯。

6.2.2 電子病歷歸檔所涉及的問題更加廣泛，受制約因素多，僅靠病案獨(dú)家很難完成，應(yīng)采取電子病歷形成科室、病案室、計(jì)算機(jī)與信息管理部門三結(jié)合的方法。電子病歷形成科室熟悉各項(xiàng)醫(yī)療管理業(yè)務(wù)，是承擔(dān)電子病歷歸檔工作的主要責(zé)任者，在鑒定工作價(jià)值時(shí)最有發(fā)言權(quán)；病案室掌握歸檔的原則、方法，又了解全局情況，可以發(fā)揮把關(guān)和統(tǒng)籌作用；計(jì)算機(jī)與信息管理部門既是電子病歷的形成單位，又是設(shè)計(jì)和維護(hù)信息管理網(wǎng)絡(luò)、管理電子病歷的專業(yè)技術(shù)部門，在電子病歷歸檔制度化、標(biāo)準(zhǔn)化的工作中處于舉足輕重的地位。三個(gè)部門的職能應(yīng)用于相互滲透，揚(yáng)長避短，發(fā)揮各自的優(yōu)勢，在電子病歷歸檔中集成一體，共同形成質(zhì)量較好的電子病歷。

6.2.3 做好病案歸檔電子病歷的技術(shù)處理工作，實(shí)施電子病歷管理戰(zhàn)略。新型文件材料的歸檔勢在必行，這就要求病案工作者必須深入到病歷撰寫最前沿，對電子病歷的接收、處置乃至存儲工作進(jìn)行指導(dǎo)，保護(hù)電子病歷的原始信息，了解電子病歷重新組合的來龍去脈。也就是說，通過采取技術(shù)處理，將已歸檔的電子病歷改為“只讀性”文件，即只能讀不能寫的不可更改的病歷，從而識別和保護(hù)電子病歷的原始結(jié)構(gòu)，保證電子病歷的可靠性，使之與紙質(zhì)病歷一樣發(fā)揮社會效用。

6.2.4 解決好電子病歷的保存問題。以化學(xué)磁性材料為載體的電子病歷，從理論上講能夠長期保存。因?yàn)樗男畔⒆x出是無接觸式的，不存在磨損。電子病歷記錄在介質(zhì)層上的信息被密封在塑料保護(hù)層內(nèi)，不怕外界磁場的影響，不會直接受到空氣中的灰塵、水份及有害氣體的侵害。但是，由于電子病歷形成的時(shí)間短，缺乏實(shí)際貯存的驗(yàn)證。所以，電子病歷中原始信息的長期保存問題是有待病案工作者進(jìn)行深入研究和探討的重要課題。目前，對于長久保存的電子病歷。需要定期進(jìn)行復(fù)制，以防止信息損失。

7 醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)應(yīng)采取的措施

7.1 加強(qiáng)電子病歷歸檔管理，提高病案信息化管理水平。根據(jù)病案管理的要求，對各種不同類型載體的病案(如：紙質(zhì)病案和照片、錄音、錄像檔案)進(jìn)行數(shù)字化處理和轉(zhuǎn)換，加強(qiáng)對本單位電子病歷積累、鑒定、著錄、歸檔等工作，保證產(chǎn)生的有保存價(jià)值的電子病歷真實(shí)、完整、有效。研究電子病歷接收、保管、利用的技術(shù)方法，并制訂電子病歷管理辦法。

第5篇：醫(yī)院建設(shè)性意見范文

［關(guān)鍵詞］文博行業(yè)；作風(fēng)建設(shè)；職業(yè)道德

［中圖分類號］G261 ［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A ［文章編號］1005-3115（2012）14-0101-02

我國歷史悠久、文化璀璨。各級文物保護(hù)單位和博物館館藏文物從多方面展示了中華文明的歷史進(jìn)程，體現(xiàn)了生生不息、催人奮進(jìn)、世代傳承的民族精神和代表人類文明進(jìn)步的社會成就。從這個(gè)層面上說，文博單位是了解民族歷史、弘揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、培養(yǎng)愛國主義情感、振奮民族精神、加強(qiáng)精神文明建設(shè)的重要場所，是一個(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會進(jìn)步的標(biāo)志，也是一個(gè)國家、一個(gè)民族宣傳展示文明成就和發(fā)展水平的重要窗口。

當(dāng)前，隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷深化，隨著文物、博物館單位改革不斷深入及各種文化思潮的激蕩爭鳴，文物、博物館行業(yè)作風(fēng)建設(shè)出現(xiàn)許多新情況新問題。有的文物、博物館單位學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃，隊(duì)伍松散；部分單位職工隊(duì)伍浮躁，服務(wù)意識、法制意識淡薄。在此背景下，2012年7月，中國文物學(xué)會、中國博物館協(xié)會聯(lián)合《中國文物博物館工作者職業(yè)道德準(zhǔn)則》，為進(jìn)一步加強(qiáng)文博行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、規(guī)范職業(yè)道德行為提供了新的契機(jī)。作為一名長期從事講解工作的嘉峪關(guān)長城博物館一線講解員，筆者結(jié)合自身工作實(shí)踐，就學(xué)習(xí)貫徹新準(zhǔn)則，強(qiáng)化行業(yè)自律，加強(qiáng)文博行業(yè)一線工作人員的作風(fēng)和職業(yè)操守淺談一二。

一、忠誠文物事業(yè)，堅(jiān)定理想信念，牢固樹立終身學(xué)習(xí)的理念

文化是人民創(chuàng)造的，人民是文化遺產(chǎn)的主人，文化遺產(chǎn)保護(hù)必須緊緊依靠人民的力量，文化遺產(chǎn)保護(hù)成果必須惠及人民群眾。文博行業(yè)作為向社會提供文化服務(wù)，不以營利為目的、向公眾開放的永久性公共文化機(jī)構(gòu)，忠誠于文博事業(yè)，就是要以保護(hù)文化遺產(chǎn)、弘揚(yáng)中華文化為己任，以奉獻(xiàn)社會、服務(wù)人民為宗旨。以嘉峪關(guān)長城博物館為例，免費(fèi)開放后最重要的職能是“收藏、保護(hù)、研究、展示人類活動(dòng)和自然環(huán)境的見證物，為社會提供教育休閑服務(wù)，讓廣大人民群眾共享文化發(fā)展成果”。而作為處于文博行業(yè)最前沿的講解員、安全保衛(wèi)等一線從業(yè)人員，是文博行業(yè)面對社會，發(fā)揮社會宣傳、教育功能的直接執(zhí)行者，肩負(fù)著為社會公眾服務(wù)的重任。因此，學(xué)習(xí)踐行社會主義核心價(jià)值體系，堅(jiān)持正確的政治方向，忠誠文化遺產(chǎn)事業(yè)，努力提高業(yè)務(wù)水平和整體素質(zhì)，更好地為不同年齡、不同職業(yè)、不同性別、不同文化層次的觀眾服務(wù)，無疑是一線從業(yè)人員加強(qiáng)自身工作作風(fēng)建設(shè)，最切合實(shí)際的落腳點(diǎn)。

博物館教育功能是立館之本，游客到博物館參觀，是把博物館當(dāng)作高雅的場所，來進(jìn)行文化熏陶，有很高的期望值。從這個(gè)意義上講，博物館一線工作人員，尤其是講解員就是播種機(jī)，撒播的種子直接影響著人類文明的傳承。這就要求一線工作人員必須從提高自身業(yè)務(wù)水平出發(fā)，以忠誠文化遺產(chǎn)保護(hù)事業(yè)，滿足大眾精神文化需求為己任，恪盡職守、愛崗敬業(yè)，樹立終身學(xué)習(xí)的理念，不斷進(jìn)行自我“充電”。

學(xué)習(xí)是一個(gè)長期的過程。表現(xiàn)在日常工作中，就是要充分體現(xiàn)博物館的社會職能，將文物藏品中凝聚的豐富內(nèi)涵轉(zhuǎn)化為促進(jìn)社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的精神動(dòng)力和智力支持，激發(fā)起大眾的愛國愛鄉(xiāng)情懷，使其積極投身到各項(xiàng)建設(shè)事業(yè)中去。這就要求從業(yè)人員應(yīng)整合自己的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)，提高自身修養(yǎng)，并通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平，更好地為觀眾進(jìn)行全面的描述和由表及里的剖析，真正做到據(jù)物講史、史論結(jié)合，使觀眾能透物見人、透物見史、透物見精神，深入了解藏品的信息。在日常解說工作中，如果遇到一時(shí)解答不出的觀眾提問，也可以在事后做好詳細(xì)地記錄，堅(jiān)持邊學(xué)邊用、學(xué)用結(jié)合、以用促學(xué)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的效果，不斷提高自身水平。

二、樹立文明新風(fēng)，堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念，以觀眾為中心開展工作

以人為本就是尊重人、愛護(hù)人，一切從人的需要出發(fā)。博物館一線工作人員在與觀眾的交往過程中應(yīng)充分認(rèn)識到，只有做到以人為本，提供周到、熱情、主動(dòng)的服務(wù)，才能提高觀眾的滿意度，滿足觀眾對知識的需求，體現(xiàn)出講解員的自身價(jià)值；也只有提高以人為本的服務(wù)意識，才能促進(jìn)服務(wù)水平和工作效率的提高。

作為最前沿的一線工作人員，不僅要做好講解員，還要成為觀眾的服務(wù)員；不僅要具備專業(yè)知識，還要樹立為觀眾服務(wù)的理念，了解觀眾、熟悉觀眾、爭取觀眾、組織觀眾，為觀眾服務(wù)、滿足觀眾需求，盡最大努力使每個(gè)觀眾真正感受到參觀的樂趣，在愉悅中得到教育，幫助其提高參觀的質(zhì)量，在互動(dòng)中有效提升博物館教育的成效。

作為博物館與觀眾的直接接觸者，講解員和保安人員要注意自身形象，以真誠的態(tài)度為觀眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。展廳保安要盡職盡責(zé)，遇到觀眾提問，則耐心作答，對于觀眾的違規(guī)行為，則予以嚴(yán)肅制止；講解員上崗時(shí)要統(tǒng)一著裝，佩戴標(biāo)志，語言文明，舉止大方；熟悉館內(nèi)陳列文物，精心準(zhǔn)備講解材料，根據(jù)觀眾的具體情況，做有針對性的講解，并認(rèn)真、耐心地解答觀眾的咨詢。博物館行政人員則要經(jīng)常到展廳或深入社會與受眾進(jìn)行交流，以了解觀眾的參觀需求；同時(shí)，要經(jīng)常性地到其他博物館進(jìn)行調(diào)研，取其所長，不斷提高博物館的辦館理念和辦館能力。

三、恪盡職業(yè)操守，提高從業(yè)技能，樹立游客至上的服務(wù)意識

在文博事業(yè)蓬勃發(fā)展的今天，博物館講解工作已逐漸成為一門藝術(shù)和文化。講解工作絕不是簡單的照本宣科，而是在充分了解博物館陳列藏品歷史內(nèi)涵和觀眾需求的基礎(chǔ)上，對所講內(nèi)容進(jìn)行提煉、升華、突破和再創(chuàng)造的過程。

博物館的講解工作是以陳列品為依據(jù)，由講解員進(jìn)行提煉、選擇，運(yùn)用語言藝術(shù)、講解技能和真摯感情，直接向觀眾有針對性地進(jìn)行知識和信息傳播。博物館講解除了介紹展品本身內(nèi)容外，更要講出特色。完善的講解應(yīng)包括引導(dǎo)、宣講、質(zhì)疑解答、咨詢、提示等多方面的內(nèi)容。講解作為博物館服務(wù)的主要環(huán)節(jié)，講解員是一個(gè)博物館的形象代表，其儀容儀表、講解水平直接關(guān)系到觀眾對博物館的影響好壞。鑒于此，博物館講解員要具備廣泛的學(xué)識，了解博物館的陳列內(nèi)容，熟練掌握講解技巧，合理使用講解語言，在講解過程中要儀態(tài)端正、情緒飽滿、手勢恰當(dāng)、語言流暢，富于親和力，并根據(jù)觀眾的學(xué)識和喜好不同，因人施講；講解員還要在平時(shí)多加積累，不斷提高自身素質(zhì)，總結(jié)講解經(jīng)驗(yàn)，形成特色講解，使講解成為博物館對外服務(wù)和宣傳的拳頭產(chǎn)品。

博物館一線工作人員應(yīng)重視細(xì)節(jié)服務(wù)。俗話說：“細(xì)節(jié)決定成敗，服務(wù)不分巨細(xì)。”在接待工作中，除了滿足觀眾的主要需求外，也不能忽視其他細(xì)節(jié)服務(wù)。像講解前的迎接問候、行李保管，交談時(shí)的親切態(tài)度，講解后的道別乃至于館容館貌、展廳保潔、便民措施、廁所衛(wèi)生等，都會影響到觀眾的參觀體驗(yàn)和對博物館的評價(jià)，同樣不容忽視。

四、樹立全局觀念，保持昂揚(yáng)向上的精神追求

第6篇：醫(yī)院建設(shè)性意見范文

建設(shè)節(jié)約型園林又是一項(xiàng)長期而全面的工作，周期長而涉及面廣是其顯著特點(diǎn)。應(yīng)從節(jié)約型社會的整體要求出發(fā)，考慮資源與能源的合理分配與有效利用，有效促進(jìn)和諧社會建設(shè)。

一、建設(shè)節(jié)約型園林的意義

建設(shè)節(jié)地型園林作為節(jié)約型社會建設(shè)的重要內(nèi)容之一，能夠在緩解人地矛盾，改善小氣候環(huán)境，節(jié)約資源與能源方面發(fā)揮出積極的作用，必將成為我國園林綠化未來的發(fā)展趨勢之一。為此，我們做到科學(xué)規(guī)劃、合理使用土地資源，提高土地資源利用率，使有限的土地資源最大限度的發(fā)揮園林的生態(tài)功能和環(huán)境效益。另外，園林建設(shè)與當(dāng)?shù)啬茉促Y源浪費(fèi)現(xiàn)象比較突出，比如：不必要的燈光設(shè)計(jì)和使用等。

二、當(dāng)前園林建設(shè)存在的主要問題

1.園林綠地系統(tǒng)與城市規(guī)劃脫節(jié)的問題

近幾年城市的發(fā)展很快，較大城市的城市規(guī)劃，有的正在著手進(jìn)行、有的已經(jīng)送交各級政府審批。屬于城市規(guī)劃的組成部分之一的園林綠地系統(tǒng)規(guī)劃，當(dāng)然也處在同樣情況。但是園林建設(shè)在城市規(guī)劃尚未定案或?qū)徟埃扔诳陀^需要已在進(jìn)行。因而園林綠地的選擇難以按一定的系統(tǒng)、人口的密度、城市的結(jié)構(gòu)和分區(qū)布局等進(jìn)行合理的、科學(xué)的安排。若按世界上新興城市“園林綠地服從城市規(guī)劃”的原則來要求，這種現(xiàn)狀就差得很遠(yuǎn)了。

2.園林建設(shè)是事業(yè)不是企業(yè)的問題

這是當(dāng)前園林改革道路上的另一大問題。園林功能的發(fā)揮，主要是為城市居民提供良好的工作、生活和休息的生態(tài)環(huán)境。有了足夠的園林綠地面積，才可以改善城市的生態(tài)平衡，使居民獲得新鮮空氣、充足的陽光和潔凈的水面。這是我們園林工作者和各級城市建設(shè)單位首先應(yīng)該明確的方針和目的，不能搞“以園養(yǎng)園”，“靠園致富”市場化運(yùn)作。

3.園林樹種的選擇問題

園林植物種類貧乏，而且始終存在著樹種擇選上的盲目性。不少城市或單位的技術(shù)力量尚不足以確定該城市的宜栽樹種，而若干單位的領(lǐng)導(dǎo)同志對本單位的園林建設(shè)又急于求成。由于這些因素而形成樹種選擇的盲目性已經(jīng)相當(dāng)普遍。有些城市的園林單位雖然很清楚當(dāng)?shù)氐倪m宜樹種，但是對各單位盲目購買不適宜的樹種卻無法控制，也無權(quán)過問。總之，這個(gè)問題的形成，既有科學(xué)技術(shù)問題，又有市場管理問題，兩者交叉在一起，使國家園林建設(shè)的資金和時(shí)間受到極大的損失。

三、建設(shè)節(jié)約型園林應(yīng)堅(jiān)持的主要原則

1.節(jié)土型園林建設(shè)應(yīng)從有利于植物生長、提高生物多樣性水平的設(shè)計(jì)要求出發(fā)，盡量節(jié)約利用寶貴的土壤資源，以利于緩解園林綠化與農(nóng)林業(yè)生產(chǎn)之間的矛盾。首先保持場地原有的地貌特征，盡量做到土方就地平衡；其次避免進(jìn)行大規(guī)模的地形改造工程，并充分利用場地原有的表土作為種植土進(jìn)行回填。

2.節(jié)水型園林節(jié)水技術(shù)措施主要體現(xiàn)在廣泛提倡使用集水技術(shù)，推廣采用地面透氣透水性鋪裝。從提高滲水率的角度考慮，應(yīng)盡量減少鋪裝面積、注重雨水的回收利用，提倡使用再生水灌溉，以及采用微噴、滴灌等節(jié)水設(shè)施。第一要增加可利用的水源總量，如雨水回收、中水利用等措施；第二要減少水資源的消耗。不僅要在水的運(yùn)輸、灌溉等方面減少損失，如利用地膜覆蓋減少水分蒸發(fā)、利用土工布減少水分滲透等，而且要選用耐干旱的植物種類，并將水分送到植物最需要的地方，如微噴、滴灌，在樹木根部盤繞穿孔輸水軟管等，這些技術(shù)措施花錢不多，不僅節(jié)約了大量的水資源，而且為植物的生長創(chuàng)造了更加適宜的環(huán)境。

四、建設(shè)節(jié)約型園林，應(yīng)注重解決以下問題

第一，要解決園林亮化工程的能源消耗問題。近年來，由于大型城市廣場、音樂噴泉和景觀大道等城市形象工程的盛行，造成全國各地在園林綠化建設(shè)和運(yùn)營中的電能的消耗量不斷增加，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的矛盾更加尖銳。更有甚者，花哨的夜景照明不是用來突出園林中的景物，而是追求造型奇特的燈具裝飾效果，或者追求亮如白晝的夜景效果。這不僅失去了照明設(shè)計(jì)的本意和含蓄優(yōu)美的夜景效果，而且造成經(jīng)濟(jì)和能源的巨大浪費(fèi)。因此，園林綠化建設(shè)中能源消耗問題也應(yīng)引起我們的關(guān)注，并亟待出臺有關(guān)城市和園林綠化夜景照明方面的設(shè)計(jì)規(guī)范。

第二，要解決園林建設(shè)與當(dāng)?shù)啬茉促Y源利用的問題。園林建設(shè)中需要一定的能源資源作支撐，所以要聯(lián)系當(dāng)?shù)啬茉促Y源做好結(jié)合文章，應(yīng)提倡并鼓勵(lì)因地制宜，利用當(dāng)?shù)厝≈槐M、用之不竭的自然能源，如風(fēng)能、太陽能、水力等，實(shí)現(xiàn)安全清潔的園林綠化建設(shè)養(yǎng)護(hù)和日常管理，不要舍近求遠(yuǎn)。尤其是那些遠(yuǎn)離城市的郊野公園或高速公路綠化，利用太陽能、風(fēng)能、水力等能源解決照明、灌溉問題，還能節(jié)約大量的管網(wǎng)建設(shè)投資。另外，利用反光和熒光材料制作的園林小品、指示牌等，既有利于營造節(jié)能型園林綠化，還能夠產(chǎn)生獨(dú)特有趣的園林景觀。

第7篇：醫(yī)院建設(shè)性意見范文

【關(guān)鍵詞】庭院空間行為心理

醫(yī)療的效果往往不僅僅取決于醫(yī)學(xué)手段，與病人對醫(yī)療環(huán)境的情感反應(yīng)也有直接的關(guān)系。羅杰?S?烏爾里克對美國賓夕法尼亞的保里紀(jì)念醫(yī)院(PaoliMemorialHospital)的環(huán)境對病人的影響進(jìn)行了長達(dá)10年的研究.他的研究結(jié)果表明，如果病人可以從他們的窗戶看到室外園林中的樹木，比他們直接看到磚墻需要的藥品減少30%，而康復(fù)速度提高30%。這些事實(shí)使人們注意到環(huán)境的審美價(jià)值對于病人康復(fù)的作用。而室外庭院空間是一種人為化了的自然空間,在建筑空間與自然空間之中，庭院空間是建筑的中介性和過渡性空間，所以室外庭院空間環(huán)境的處理也就顯得尤為重要，從而追求建筑空間的有效和靈活。

一．醫(yī)療建筑庭院內(nèi)人們的空間行為

空間行為是環(huán)境心理學(xué)研究的重要內(nèi)容，它主要是研究空間環(huán)境的使用方式，并通過這些研究進(jìn)一步揭示人使用空間時(shí)的心理感受和需要，從而為滿足使用者的需求而做的設(shè)計(jì)。正如前面所述，人與環(huán)境是互動(dòng)的關(guān)系，即人們通過環(huán)境感知獲取的信息指導(dǎo)人的行為活動(dòng)，人的行為選擇一定的環(huán)境。在進(jìn)行環(huán)境設(shè)計(jì)時(shí)，要掌握人空間行為的特點(diǎn)，才能達(dá)到對人行為的有效控制。

1.行為的私密性

個(gè)體或者群體在某些情況下，有其所處的環(huán)境不受外界干擾的要求，患者受到疾病的困擾，在室外庭院中休息的時(shí)候身體需要安靜的環(huán)境休息調(diào)養(yǎng)，以滿足其生理及安全的需求，所以私密性環(huán)境非常重要。通過設(shè)計(jì)手法，例如綠化的凸凹高低變化、矮墻的靈活分隔等，當(dāng)分割體的高度在30厘米至60厘米時(shí)，空間還是連續(xù)的，人坐著也能向外觀賞，沒有封閉感，但空間是隔開了。當(dāng)分割體高度在0.9米至1.7米以上時(shí)，視線受阻，出現(xiàn)封閉感。隨著高度的增加，封閉感增強(qiáng)，為患者的打盹或者與親友的交談等行為提供了僻靜、私密的環(huán)境。

2．行為的領(lǐng)域性

行為的領(lǐng)域性主要體現(xiàn)是個(gè)人空間，即個(gè)人活動(dòng)所涉及的空間。心理學(xué)家索姆（R.Sommer）認(rèn)為每個(gè)人的身體周圍都存在一個(gè)既不可見又不可分的空間范圍，它是心理上個(gè)人所需要的最小空間范圍。也可以說我們每一個(gè)人都被一個(gè)看不見的個(gè)人空間氣泡包圍，當(dāng)氣泡與氣泡發(fā)生重疊時(shí)，人的心理就會產(chǎn)生不適。不同文化背景、不同性別、不同社會地位的個(gè)人空間的大小不一樣，根據(jù)人類學(xué)家霍爾（Eliot Hall）提出的觀點(diǎn)，人際間的社會接觸分四個(gè)距離：

（1）親密距離：與密切關(guān)系的人表達(dá)感情的距離，在0―0.45米之間；

（2）個(gè)人距離：與朋友的安靜交談的距離，在0.45―1.2 米之間；

（3）社交距離：與一般熟人、患者之間交談的距離，在1.2―3.75米之間；

（4）公共距離：與陌生人的距離，大于3.75米。

醫(yī)療建筑中來自四面八方的人匯聚一起，環(huán)境及其細(xì)節(jié)處理中設(shè)計(jì)師要謹(jǐn)慎的處理這些尺度關(guān)系，避免因過分擁擠、錯(cuò)亂帶來的不良心理反應(yīng)。

3.行為的識別性

行為心理學(xué)家斯金納（B.F.Skinner）認(rèn)為一個(gè)研究者不但能夠預(yù)測行為的發(fā)生，并且能通過操縱自變量而影響行為發(fā)生。這種行為的預(yù)測與控制對于醫(yī)療建筑物理環(huán)境的設(shè)計(jì)有重要的意義。醫(yī)療建筑功能復(fù)雜、部門繁多，再加上使用人群心理或者生理上的障礙給他們帶來識別上的障礙，行為的易識別性就成為醫(yī)療建筑內(nèi)部與外部的環(huán)境設(shè)計(jì)中必須考慮的問題。通過不同顏色、肌理的區(qū)分及簡明詳細(xì)標(biāo)志牌的引導(dǎo)可以為患者的生活帶來方便，避免人們慌亂、迷惑等不良心理反應(yīng)。設(shè)計(jì)師可以利用人的空間行為特性來調(diào)節(jié)人與環(huán)境之間的相互關(guān)系，建立協(xié)調(diào)、安全、有序的醫(yī)療建筑空間物理環(huán)境。

二．限定空間行為具體措施

1.綠化

綠化的設(shè)計(jì)可以起到控制人類空間行為的作用，不同種類的植可以形成具有不同情感的空間，比如樟樹、楊樹和柳樹等枝葉高大茂盛的樹允許人進(jìn)入樹冠下面的空間休息、乘涼，與樹發(fā)生親密的關(guān)系，而低矮的灌木或者像松樹、柏樹等植物拒絕人的進(jìn)入，人只能停留在外面觀賞，而且不同形狀的植被圍合出不同開放程度的空間，低矮的灌木能遮擋站立者的視線，形圖1.綠化與人為空間

成能讓人停留的半封閉空間，大的樹木實(shí)現(xiàn)不同空間的視線滲透，草地則提供了完全開敞的公共空間；另外植被的不同的布置方式形成不同使用性質(zhì)的空間，點(diǎn)狀的綠化供幾個(gè)朋友之間交談，線狀的綠化限制行人的路線等等。（如圖1）因此，設(shè)計(jì)師可以通過植被的不同種類、不同形狀、不同組合方式整合設(shè)計(jì)，創(chuàng)造出多元化的空間形態(tài)，以滿足不同人的空間行為的心理需 圖2.沈陽盛京醫(yī)院庭院內(nèi)樹木

求。（如圖2）

2.水系

水是最具吸引力的景觀要素，其韻致無窮的倒影和婀娜的形態(tài)豐富了人的視覺，潺潺的水聲活躍了聽覺環(huán)境，良好的降溫作用形成了舒適的局部熱環(huán)境，這些對患者的療養(yǎng)及緩解患者枯燥、郁悶、焦急的心理起著積極的作用。在醫(yī)療建筑的庭院里，一般都是以景觀小品的形式點(diǎn)綴于環(huán)境中，形成視覺中心。

庭院中的水體有一般以下幾種處理方式：

（1）水面：一般以靜態(tài)方式出現(xiàn)，形式自由，方形、圓形、自由形等，通常與綠化、建筑物結(jié)合布置，起到聯(lián)系過渡空間的作用。（如圖3上）

（2）小噴泉：布置在庭院等比較開闊的環(huán)境場地中，并結(jié)合綠樹、鮮花等，使環(huán)境富有動(dòng)感、中心感。（如圖3下）

（3）疊水：動(dòng)與靜的結(jié)合，自然落差形成天然的韻律與節(jié)奏，給人良好的視聽效果，增添空間環(huán)境的自然情調(diào)。醫(yī)療建筑外部環(huán)境中水體的設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)環(huán)境的整體氛圍，采用恰當(dāng)?shù)奶幚硎址ǎ`活組合、布置這些形式，通過水體狀態(tài)的可變性，以實(shí)現(xiàn)外部物理環(huán)境多種性格的展現(xiàn)，同時(shí)也增添了醫(yī)療建筑環(huán)境的高情感化。

圖3.德國st.johannnepomuk天主教醫(yī)院

3.座位

座位的布置講究坐有其位，坐有所依，坐有所視，坐有所安。也就是說座位位置的選擇在場地的邊緣地帶，比如轉(zhuǎn)角、凹處，或者靠近綠化、建筑構(gòu)筑物的地方，誰也不會愿意坐在“眾目睽睽”之下，人的駐步、交流需要一定的隱秘性；座位不僅要與水池、綠化或者

圖4.德國johannes wesling臨床中心 矮墻結(jié)合，而且座位方向要朝向活動(dòng)場地或者視覺中心的方向，不然要么它無人問津，要么以一種反常的方式使用而且座位的形狀及組合方式要與人的心理距離相符合，條凳適合一個(gè)或者兩股相識的人坐，但不方便多個(gè)人共處，弧形或者成角度的座位更適合幾個(gè)人進(jìn)行親密的談話，這種領(lǐng)域性比較強(qiáng)，如果有人占據(jù)，其他人很難再加進(jìn)去。（如圖4.5）

圖5. 沈陽盛京醫(yī)院庭院內(nèi)木質(zhì)座椅

三．結(jié)語

第8篇：醫(yī)院建設(shè)性意見范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院建筑；排水設(shè)計(jì)；設(shè)備儀器

1 工程概況

順德新龍江醫(yī)院位于佛山市順德區(qū)龍江鎮(zhèn)。本項(xiàng)目為新建綜合醫(yī)院，總用地面積53175.85m2，總建筑面積77356.54m2，分為門診樓、住院醫(yī)技樓、宿舍、飯?zhí)谩⒙毠せ顒?dòng)中心、療養(yǎng)樓、后勤樓。門診樓地上共4層，地下1層，建筑總高度為17.85m，總建筑面積為30941.47m2。住院醫(yī)技樓地上共13層，地下1層，建筑總高度為52.209 m，總建筑面積為27421.07 m2。宿舍、飯?zhí)玫厣瞎?層，建筑總高度為16.5 m，總建筑面積為4485 m2。職工活動(dòng)中心地上共1層，建筑總高度為13.5m，總建筑面積為1020 m2。療養(yǎng)樓地上共4層，建筑總高度為15.6 m，總建筑面積為3722 m2。后勤樓地上共4層，建筑總高度為17.3 m，總建筑面積為2197m2。

2 醫(yī)院建筑給水排水系統(tǒng)設(shè)計(jì)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,新技術(shù),新醫(yī)療設(shè)備層出不窮,從而與之相符的現(xiàn)代化醫(yī) 療建筑――醫(yī)院，也面臨著新的設(shè)計(jì)理念和新技術(shù)的運(yùn)用。無論從醫(yī)院建筑物功能,其所處的環(huán)境,還是設(shè)備及裝備系統(tǒng),要求均愈來愈高。因?yàn)樗粌H是保障日常工作生活的需要,而且與救治病人,促進(jìn)康復(fù),避免致殘,挽救生命緊密相關(guān)，作為給排水專業(yè)的設(shè)計(jì)，不僅需要滿醫(yī)院建筑足中設(shè)備上不同功能的要求,而且必須安全可靠。下面根據(jù)醫(yī)院建筑中有關(guān)給水,排水各系統(tǒng)設(shè)計(jì),從社會不斷發(fā)展和超前的理念方面談幾點(diǎn)體會：

2.1 現(xiàn)代化醫(yī)院制劑的設(shè)備及裝備系統(tǒng)內(nèi)容繁多,功能特殊,要求很高。除了要求保證持續(xù)供 給充分符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的用水外,更需要根據(jù)不同的醫(yī)療儀器以及不同科室對水質(zhì),水壓,水溫的要求,分門別類設(shè)置水處理系統(tǒng)和對系統(tǒng)進(jìn)行增減壓。

2.2 醫(yī)院的手術(shù)室,產(chǎn)房的手術(shù)洗手水,衛(wèi)生通過淋浴水,牙科的牙科椅的口水宜采用凈化消毒水。國內(nèi)一些大型的,級別高的醫(yī)院中心供應(yīng)室,消毒中心也采用了凈化消毒水,既保證無塵,無菌,消除致病源,避免感染,又減少設(shè)備微細(xì)管道的阻塞。

2.3 醫(yī)院制劑室的制劑用水采用蒸餾水,并在制蒸餾水系統(tǒng)中設(shè)有局部增壓設(shè)施。具體制蒸餾水工藝應(yīng)根據(jù)醫(yī)院制劑不同工藝而定,給排水專業(yè)應(yīng)密切配合制劑工藝預(yù)留給排水管和 配置相應(yīng)的冷卻水循環(huán)系統(tǒng),滿足其工藝對水質(zhì),水量,水壓的要求。

2.4 醫(yī)院制劑室,產(chǎn)房,嬰兒室,供應(yīng)室,皮膚科的醫(yī)療病房,門急診,醫(yī)技各科室和職工后勤部門對熱水供應(yīng)的要求差異較大,需要分別設(shè)置熱水供應(yīng)系統(tǒng)。一般情況門急診,醫(yī)技科室,中心供應(yīng)室,職工后勤部門供應(yīng)熱水為定時(shí)供水,供應(yīng)時(shí)間比較一致。大部分醫(yī)院根據(jù)目前的財(cái)力,病房樓的熱水供應(yīng)基本為定時(shí),而從長遠(yuǎn)角度來看,應(yīng)該是 24h供應(yīng)熱水。手術(shù)室,產(chǎn)房的手術(shù)洗手,衛(wèi)生通過的淋浴器應(yīng)該為 24h供應(yīng)熱水,而且不能有任何間斷,熱水供應(yīng)安全可靠,水溫基本控制在人的正常體溫37℃左右,故一般熱水供應(yīng)宜單獨(dú)成為一個(gè)系統(tǒng),以確保供應(yīng)熱水系統(tǒng)萬無一失。考慮到環(huán)境的美化,不宜采用蒸汽開水爐,從而杜絕蒸汽泄漏或疏水器排氣所引起病 房樓的備餐間內(nèi)地面的潮濕,避免內(nèi)墻發(fā)霉現(xiàn)象的發(fā)生。醫(yī)院不管大小,開水供應(yīng)都應(yīng)采用自動(dòng)容積或電開水爐,一般一個(gè)病區(qū)考慮一臺,容積根據(jù)使用情況確定。一是便于護(hù)工管理；二 是保證對病員的供應(yīng),同時(shí)改善病房內(nèi)部的環(huán)境。各門急診科室,尤其是傳染科病房各診室,治療室,洗滌盆應(yīng)設(shè)非手動(dòng)水咀,可采用肘式,膝式或腳踏式開關(guān)。如使用腳踏式開關(guān)一定要使用防滲漏的產(chǎn)品,以免使用處地面經(jīng)常潮濕,使病員,醫(yī)務(wù)人員滑倒,發(fā)生事故，手術(shù)室,產(chǎn)房手術(shù)等洗手應(yīng)采用恒溫混水閥,恒溫出水,以紅外線感應(yīng)電磁閥控制方式為好。醫(yī)技科室的部分化驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)室有特殊要求,水咀應(yīng)根據(jù)各科室功能的要求來確定其水咀的形式。醫(yī)院的許多科室,尤其是檢驗(yàn)室,化驗(yàn)室,放射科等科室中的酸洗池,消毒池,洗片池等下水管道應(yīng)采用耐腐的PVC2U排水塑料管。對各類污,廢水必須嚴(yán)格按國家有關(guān)排放標(biāo)準(zhǔn)分門別類,用不同的處理工藝進(jìn)行針對性地處置和處理。

2.5 由于現(xiàn)代醫(yī)院不僅要滿足使用功能需要,同時(shí)還要考慮室內(nèi)外環(huán)境美觀。尤其是門急診,醫(yī)技樓往往由于醫(yī)療功能需要,給排水橫,立管布置較為散亂,較多的明露在室內(nèi),有時(shí)加之暖通專業(yè)的管道,使房間內(nèi)明露的管道過多,既不雅觀,又影響衛(wèi)生。這就要求在工程設(shè)計(jì)過程中,應(yīng)充分利用不同的結(jié)構(gòu)形式進(jìn)行合理布置,根據(jù)功能需要盡量使各種管道隱蔽布置,在不影響使用的前提下,注意美觀得體。當(dāng)然,這些需要建筑結(jié)構(gòu)專業(yè)密切配合和結(jié)構(gòu)形式的合理。另外,隨著建筑中設(shè)備及裝備系統(tǒng)增多,管道的數(shù)量大大增加,合理，綜合布置各系統(tǒng)在平面吊頂內(nèi)的管道則能降低建筑層高,減少投資。如在病房樓設(shè)計(jì)中,往往首層吊頂和地下室頂部為各專業(yè)管道的集合地,各專業(yè)有各專業(yè)的規(guī)范和要求,往往各自布置,其結(jié)果要么增加建筑層高,要么顧此失彼。為了克服這一弊端,一般應(yīng)考慮將較大的風(fēng)管布置在最上方,其下方為幾個(gè)專業(yè)布置支管的公用空間,再下方是布置給排水,動(dòng)力,強(qiáng),弱電各系統(tǒng)干管。這樣布置比其他形式布置較為經(jīng)濟(jì)實(shí)用，熱交換器形式的選擇。傳統(tǒng)的醫(yī)院熱水供應(yīng)系統(tǒng)中,人們基本上采用容積式熱交換器。主要是考慮所提供蒸汽量與熱水供應(yīng)最大值之間差值的調(diào)節(jié)量,減小了蒸汽鍋爐設(shè)計(jì)量,減少了鍋爐房占地面積,節(jié)約了一次性投資。然而現(xiàn)在人們對水質(zhì)要求愈來愈高,尤其是生活熱水中發(fā)現(xiàn)軍團(tuán)菌致病的實(shí)例,引起人們的高度重視。主要是因?yàn)樵?0℃～55℃水中最容易繁殖軍團(tuán)菌,為此世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦:“熱水應(yīng)在60℃以上儲存,并至少在50℃以上循環(huán)。如某些使用者,需要將水龍頭水溫降至40℃或50℃左右,這時(shí)可以使用調(diào)溫混合閥來實(shí)現(xiàn)。為保證蓄水溫度不利于肺炎雙球菌的生長,該調(diào)節(jié)閥應(yīng)設(shè)定在靠近關(guān)停點(diǎn)的地方”這點(diǎn)對醫(yī)院尤為重要。因?yàn)樽≡旱氖怯胁〉娜跽?如在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生軍團(tuán)菌則不利 于病員治療與康復(fù),醫(yī)院責(zé)任重大。目前醫(yī)院內(nèi)尤其是一些條件較差的小醫(yī)院,包括部分區(qū)級醫(yī)院不能24h供應(yīng)熱水,并且容積式交換器內(nèi)水溫是以梯形狀態(tài)分布,在熱交換器內(nèi)部很難使水溫保持在60℃左右。從而導(dǎo)致容積式熱交換器內(nèi)供應(yīng)熱水系統(tǒng)管道中產(chǎn)生軍團(tuán)菌,改變醫(yī)院使用熱交換器形式應(yīng)是當(dāng)務(wù)之急。采用半即熱式或即熱式熱交換器,使其熱水供應(yīng)系統(tǒng)水溫始終保持在60℃以上區(qū)域進(jìn)行供水,以避免軍團(tuán)菌滋生,杜絕軍團(tuán)菌的發(fā)生。

第9篇：醫(yī)院建設(shè)性意見范文

【關(guān)鍵詞】開放大學(xué)“云資源”建設(shè)；緊迫性；教育優(yōu)勢；

【中圖分類號】G4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5158（2013）07-0348-01

在我國教育事業(yè)中，開放大學(xué)“云資源”的建設(shè)為遠(yuǎn)程教育的發(fā)展提供重要的平臺，它與計(jì)算機(jī)的進(jìn)步有者密不可分的關(guān)系，同時(shí)為教育的信息化的迅速發(fā)展提供契機(jī)。開放大學(xué)“云資源”建設(shè)不僅是教育信息化的進(jìn)步，而是教育設(shè)施的更加完善。與此同時(shí)，此問題也順利解決了教育的信息所出現(xiàn)的一系列問題。本文主要就以如下問題展開，首先針對開放大學(xué)“云資源”建設(shè)的必要性與緊迫性；其次是分析“云資源”建設(shè)的優(yōu)勢，具體體現(xiàn)在信息在資源的拓寬、教育的優(yōu)化、知識的安全等方面。通過對上述兩問題的分析和研究，從而看到開放大學(xué)“云資源”建設(shè)的可行性。下面就是對此問題的分析與介紹。

1 開放大學(xué)“云資源”建設(shè)

1.1 建設(shè)的必要性

開放大學(xué)“云資源”的出現(xiàn)是與計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展密不可分的。是21世紀(jì)出現(xiàn)的先進(jìn)的以計(jì)算機(jī)為依托的超大的共享信息的平臺。不僅有先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)環(huán)境，還存在便捷的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。開放大學(xué)“云資源”不僅為教學(xué)資源的整合、分類以及以最快的速度獲取全面教學(xué)信息提供途徑，而是適應(yīng)開放大學(xué)遠(yuǎn)景發(fā)展的需要。同時(shí)，也為開放大學(xué)所屬學(xué)院的發(fā)展與進(jìn)步發(fā)揮重要的作用。尤其是數(shù)字教育資源的出現(xiàn)全面改變原有單一的、傳統(tǒng)的信息教育模式。是適應(yīng)數(shù)字化教育資源的進(jìn)步和發(fā)展的必然趨勢。

開放大學(xué)“云資源”的建設(shè)不僅代表信息發(fā)展的程度，更是教育事業(yè)在新的領(lǐng)域的突破與創(chuàng)新。為今后的開放性教育開辟新的天地與發(fā)展領(lǐng)域，進(jìn)一步帶動(dòng)教育事業(yè)的發(fā)展。

1.2 建設(shè)的緊迫性

在信息化迅速發(fā)展的今天，學(xué)習(xí)環(huán)境的質(zhì)量和學(xué)習(xí)的模式必須不斷的發(fā)展。由于開放大學(xué)的學(xué)習(xí)群體來自不同年齡層次、不同知識結(jié)構(gòu)、不同居住區(qū)域等等。但目前的很多遠(yuǎn)程教育的信息資源的質(zhì)量不過關(guān)且安全沒保障，這些問題特點(diǎn)要求開放大學(xué)“云資源”的建設(shè)迫在眉睫。開放大學(xué)的信息儲存和信息的獲取完全打破傳統(tǒng)的方式，必須以新的、獨(dú)立的姿態(tài)立于學(xué)校的各類教學(xué)建設(shè)之中。只有“云資源”的出現(xiàn)，才能使上述出現(xiàn)的問題迎刃而解。因此，要提高開放大學(xué)大建設(shè)，必須把“云資源”的建設(shè)提上日程。

建設(shè)“云資源”是開放大學(xué)的重要的課題。這不僅關(guān)乎到教育發(fā)展，更直接的影響到我國遠(yuǎn)程教育在教育事業(yè)的地位，尤其在信息國家化的地位。

2 開放大學(xué)“云資源”建設(shè)的優(yōu)勢

2.1 拓寬信息的優(yōu)勢

開放大學(xué)“云資源”所提供的信息與傳統(tǒng)的信息資源完全不同。在“云資源”中的信息，學(xué)習(xí)者不僅可以根據(jù)資源的優(yōu)劣做出選擇，而且可以對資源的利用價(jià)值作出評價(jià)。資源的組織者以此為依據(jù)，對資源做出更好的篩選。資源信息的組織者充分發(fā)揮自身的作用，利用評價(jià)，發(fā)覺更好地信息。與此同時(shí)，開放大學(xué)“云資源”的出現(xiàn)加速了教育信息的更新?lián)Q代的速度。

與此同時(shí)，開放大學(xué)“云資源”充分發(fā)揮對教育信息資源的建設(shè)作用。開通了多元化、多渠道的評價(jià)與維護(hù)機(jī)制。教學(xué)的信息資源的周期是以學(xué)習(xí)者的評價(jià)為依托，高則周期長，低則周期短。充分調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)者的積極性和主動(dòng)性，信息的更新?lián)Q代提供條件。同時(shí)滿足了學(xué)習(xí)者對學(xué)習(xí)信息資源的需求。讓信息接受真實(shí)的檢驗(yàn)，信息的生命周期必須以是否滿足、是否符合學(xué)習(xí)者的需求為標(biāo)準(zhǔn)。對信息的應(yīng)用者來說，對信息優(yōu)劣好壞的評價(jià)可以為“云資源”提供檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)，具有實(shí)質(zhì)性的、意義性的巨大指導(dǎo)，幫助學(xué)習(xí)者選取更優(yōu)質(zhì)的、更便捷的、更適合自身學(xué)習(xí)發(fā)展的信息資源；而對于“云資源”的信息建設(shè)者而言，對信息資源的評價(jià)可以為他們提供直接的或是間接的意見或建議，為更好的信息資源提供借鑒信息和依據(jù)信息。

2.2 優(yōu)化教育的優(yōu)勢

開放大學(xué)“云資源”的建設(shè)有重大巨大教育優(yōu)勢。開放大學(xué)“云資源”的開放性是其突出的特點(diǎn)，也是這類教育的優(yōu)勢之一。“云資源”的信息不再是一人獨(dú)有，而是完全打破封閉的、獨(dú)有的教育模式。此信息資源的出現(xiàn)為開放學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)者與信息資源的建設(shè)者完全同意的統(tǒng)一在一起，彼此的聯(lián)系更加緊密。同時(shí)，通過“云資源”開放大學(xué)的學(xué)員之間，信息資源的管理者之間，還有學(xué)員與信息資源管理之間，這三者以“云資源”為紐帶，統(tǒng)一于教育之中，促進(jìn)彼此的交流與溝通。

“云資源”在開放大學(xué)對教育的優(yōu)化與質(zhì)量的提高產(chǎn)生重大作用。與此同時(shí)，展現(xiàn)了此模式的教育優(yōu)化的模式。開放大學(xué)“云資源”是教育發(fā)展模式的進(jìn)一步優(yōu)化的必然結(jié)果。創(chuàng)建此模式為教育資源的創(chuàng)新提供捷徑，打破傳統(tǒng)教育模式。

2.3 確保知識安全

開放大學(xué)“云資源”的建設(shè)有重大作用還在于確保知識安全。“云資源”是信息資源建設(shè)者獨(dú)立的腦力勞動(dòng)成果和創(chuàng)造性精神勞動(dòng)的結(jié)果，尤其是在開放大學(xué)的教育資源從產(chǎn)生到發(fā)展的全過程中，確保知識信息的安全提供保障。在信息化的社會，信息資源的的安全性問題迫在眉睫。因此，確保知識的安全，不僅是保護(hù)知識資源創(chuàng)造者與維護(hù)者的合法權(quán)益，更維護(hù)學(xué)習(xí)者的切身利益。優(yōu)質(zhì)的教育信息的產(chǎn)生離不開知識建設(shè)者所付出的艱苦腦力勞動(dòng)和出色的智慧。

開放大學(xué)“云資源”是完全公開于網(wǎng)絡(luò)，假如缺少知識安全保護(hù)，信息資源的制作者合法精神勞動(dòng)是不能得到尊重的，信息資源往往面臨濫用、不安全等具有挑戰(zhàn)的諸多情況。因此，開放大學(xué)的“云資源”不但要在在校的學(xué)習(xí)者中培養(yǎng)并提高尊重與保護(hù)知識版權(quán)的意識和責(zé)任，同時(shí)還要進(jìn)一步的出臺相關(guān)的政策法規(guī)，確保了知識資源版權(quán)保護(hù)的問題，切實(shí)維護(hù)了知識建設(shè)者的合法的利益，從而真實(shí)的維護(hù)一切的合法權(quán)益。

3 結(jié)束語

本文針對開放大學(xué)“云資源”建設(shè)的可行性問題進(jìn)行粗淺的分析與研究。就必要性與緊迫性兩方面作為出發(fā)點(diǎn)，可以看出“云資源”在開放大學(xué)建設(shè)中必不可少的建設(shè)。通過對此問題的研究進(jìn)一步挖掘“云資源”在開放大學(xué)所具備的優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行一一的分析，首先表現(xiàn)在“云資源”在信息的拓展方面的優(yōu)勢，“云資源”給信息的進(jìn)一步拓展與完善提供完美的途徑；其次，表現(xiàn)在開放大學(xué)“云資源”在教育中的優(yōu)勢，此優(yōu)勢是對傳統(tǒng)教育模式存在弊端的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，同時(shí)為以后的教育發(fā)展指明方向；最后，“云資源”的優(yōu)勢是對知識安全提供保障，這正是開放大學(xué)“云資源”建設(shè)任務(wù)的艱巨性所在。通過本文的研究，希望對今后開放大學(xué)“云資源”的建設(shè)提供一些借鑒與指導(dǎo)意義。

參考文獻(xiàn)

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