醫(yī)療垃圾分類制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療垃圾分類制度范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢棄物制度化管理監(jiān)督

中圖分類號：R197.3文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-289-02

醫(yī)療廢棄物管理是醫(yī)院感染管理的一個(gè)重要組成部分，如何做好醫(yī)療廢棄物的處置與管理，真正杜絕二次污染的發(fā)生，關(guān)系到千家萬戶乃至整個(gè)社會的安全健康問題。近年來。我院根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定的要求，加強(qiáng)了對醫(yī)療廢棄物的處置和管理，建立了相關(guān)的管理制度，使醫(yī)療廢棄物的管理逐漸走上規(guī)范化管理的軌道。尤其是隨著《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相繼頒布和實(shí)施，我院對該項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識更深一層，結(jié)合具體工作實(shí)際，制定了《醫(yī)療廢物管理實(shí)施方案》，使醫(yī)療廢棄物的管理更趨制度化、科學(xué)化，各項(xiàng)措施得到更好的落實(shí)，現(xiàn)將我院的做法介紹如下：

1 建立健全醫(yī)療廢棄物管理組織及各項(xiàng)規(guī)章制度

為了貫徹實(shí)施國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢棄物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，對醫(yī)療廢棄物實(shí)行規(guī)范管理。我院成立了醫(yī)院“醫(yī)療廢物管理小組”，負(fù)責(zé)監(jiān)督全院醫(yī)療廢棄物處置情況，對發(fā)生或可能發(fā)生傳染病傳播或環(huán)境污染事故時(shí)及時(shí)采取減少危害的各項(xiàng)處理措施。并相繼制定了《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療廢物處置操作注意事項(xiàng)》等各項(xiàng)管理制度和管理措施，形成以總務(wù)科主要負(fù)責(zé)，護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科實(shí)施監(jiān)督檢查，使該項(xiàng)工作有專門的管理組織、管理制度和管理方法。

2 加強(qiáng)全員醫(yī)療廢棄物處置等法規(guī)知識教育

為了使全院員工思想上對醫(yī)療廢棄物正確處置的重要性有個(gè)明確、清晰、充分的認(rèn)識，醫(yī)院嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物處理制度和實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)了全院員工的培訓(xùn)工作。

2.1 醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)醫(yī)療廢棄物的管理需要全院各個(gè)部門的齊心協(xié)力以及每個(gè)工作人員的積極參與。醫(yī)院廢棄物處置管理部門多次組織全院性講課、崗前教育及實(shí)習(xí)生講課，并經(jīng)常到科室指導(dǎo)醫(yī)療廢棄物的分類，醫(yī)療廢棄物處置的操作注意事項(xiàng)等。使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到醫(yī)療廢棄物安全管理的重要性，提高醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療廢棄物管理中的自覺性，做到依法管理，確保安全。經(jīng)過培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員思想由被動轉(zhuǎn)為主動，且對自身安全有了新的認(rèn)識和要求，從原來被刺傷后僅初步處理到現(xiàn)在主動向醫(yī)院感染管理部門報(bào)告，要求采取進(jìn)一步措施如定期血清學(xué)檢查等。

2.2運(yùn)送人員、保潔人員的培訓(xùn)針對保潔人員文化水平低，對院感知識缺乏，對醫(yī)療廢棄物的危害性不了解，導(dǎo)致出現(xiàn)各類垃圾混放，醫(yī)療垃圾未密閉運(yùn)送，垃圾桶未及時(shí)保潔等問題，加強(qiáng)對保潔人員、運(yùn)送人員及物業(yè)公司的管理人員的培訓(xùn)，提高環(huán)保意識及自我防護(hù)意識，要求他們在醫(yī)療廢棄物的收集、貯存、運(yùn)送、處置過程中按規(guī)定進(jìn)行，戴橡膠手套，各種操作后及時(shí)洗手。嚴(yán)格做到垃圾分類放置，每日運(yùn)送二次，及時(shí)對運(yùn)送車和垃圾桶進(jìn)行消毒。嚴(yán)禁各類人員將醫(yī)療廢物私自販賣，若有發(fā)現(xiàn)，即予開除處理。

3 嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物的管理

3.1分類管理及處置

分類與標(biāo)識醫(yī)院對醫(yī)療廢棄物采取分類管理的辦法：生活垃圾置于黑色垃圾袋中，醫(yī)療垃圾置于黃色垃圾袋中；損傷性廢物如針頭、刀片等銳利器具置于有警示標(biāo)識的防滲漏、防刺的容器內(nèi)。

包裝及處置對實(shí)驗(yàn)室的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本菌種、毒種保存液等，要求相關(guān)科室先高壓滅菌后再放置在防滲漏的黃色垃圾袋；對于病理性廢物如手術(shù)截除的肢體、人體組織、器官、病理取材后的人體組織等由專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一送殯儀館焚燒；各醫(yī)療單元專人負(fù)責(zé)做好醫(yī)療垃圾的包扎、密封工作；醫(yī)療垃圾袋內(nèi)容物達(dá)膠袋容量3/4時(shí)，及時(shí)對垃圾袋進(jìn)行封袋包扎，封口嚴(yán)密，膠袋外貼好醫(yī)療廢物的標(biāo)識并注明醫(yī)療廢物的種類、時(shí)間、科室。

3.2職業(yè)安全防護(hù)要求工作人員嚴(yán)格遵守本院制定的醫(yī)療廢棄物處置規(guī)程：在傳遞銳利器具，處理針頭、卸下刀片、穿刺針時(shí)不要將銳利面對著他人；嚴(yán)禁將使用過的針頭插回針帽，防止刺傷；用過的針頭不能留在治療臺、治療車、床旁桌上，用后的銳利器具不同其他廢棄物混放。對從事醫(yī)療廢物回收、運(yùn)送人員及暫時(shí)貯存和處置的人員，配備必要的防護(hù)用品，如乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、防護(hù)眼鏡、雨靴等，避免其在操作中受到傷害。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物刺傷時(shí)，應(yīng)立即用肥皂水、流動水、無菌水清洗污染的皮膚，如有傷口輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水沖洗，并用75%酒精、015%碘伏涂沫傷口，并采取相應(yīng)的措施，及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理部門，根據(jù)具體情況采取醫(yī)療措施，醫(yī)學(xué)觀察。

3.3運(yùn)送和貯存醫(yī)療棄廢物的運(yùn)送使用防滲漏、密閉的運(yùn)送車輛，物業(yè)運(yùn)送人員醫(yī)療廢物按照醫(yī)院制定的規(guī)定路線，在規(guī)定時(shí)間運(yùn)送到醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存處，在運(yùn)送過程中，做好醫(yī)療廢物的防盜工作，及時(shí)、完整地將垃圾送到醫(yī)療垃圾暫存處。

醫(yī)療垃圾暫存處有明顯警示標(biāo)識，加鎖管理，防止醫(yī)療廢物的丟失。運(yùn)送車輛每日進(jìn)行清洗并用含有效氯500～1000mg/L消毒液進(jìn)行消毒。

3.4醫(yī)療廢物的登記 物業(yè)運(yùn)送人員與病區(qū)指定人員做好醫(yī)療廢物的交接登記工作，交接登記內(nèi)容包括廢物的來源（科室）、時(shí)間、、種類、重量、處置方法、最終去向以及交接雙方經(jīng)辦人簽名等。醫(yī)療廢物暫存處專人負(fù)責(zé)每日與區(qū)環(huán)衛(wèi)固體廢物處置公司簽收登記“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移交接單”。有關(guān)的登記資料集中在總務(wù)科保存?zhèn)洳椋４嫫谙?年。

3.5 特殊醫(yī)療廢棄物的處理①具有放射性的醫(yī)療廢棄物裝入紅色污物袋，注明日期并單獨(dú)放置于環(huán)境保護(hù)部門認(rèn)可的專用貯存室內(nèi)，由專人按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，等待放射物的衰減，使用監(jiān)測器測量放射性程度直到能夠安全處理。無關(guān)人員不準(zhǔn)入內(nèi)。②使用過的一次性醫(yī)用器具，按規(guī)定分類消毒浸泡后，集中毀形并詳細(xì)登記記錄，裝入統(tǒng)一配置的專用容器，交指定的有證回收單位收購，專人負(fù)責(zé)。

3.6 職能部門分工合作醫(yī)療廢棄物由于種類較多，其管理涉及臨床、職能多個(gè)部門的工作，要求各部門間必須做好分工合作，才能保證醫(yī)療安全和杜絕污染的醫(yī)療用品外流，做好醫(yī)療廢物的處置管理工作。根據(jù)有關(guān)文件要求，管理小組明確各自的工作職責(zé)，做到分工合作，交叉管理，落實(shí)各項(xiàng)工作責(zé)任。①總務(wù)后勤部門保證醫(yī)療廢物處置設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)，負(fù)責(zé)做好包裝容器的臨床供應(yīng)工作，組織做好醫(yī)療廢物收集運(yùn)送和移交過程的檢查監(jiān)督工作。②藥劑部門按要求對臨床的過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品的檢查監(jiān)督管理，做好分類收集和無害化處置工作。③預(yù)防保健、護(hù)理部門則按要求加強(qiáng)對臨床醫(yī)療廢物收集、分類消毒及處理過程的檢查監(jiān)督管理，做好有關(guān)醫(yī)療廢物的消毒和個(gè)人防護(hù)知識的培訓(xùn)工作，對在醫(yī)療廢物處置過程中出現(xiàn)的意外事故按要求及時(shí)做好上報(bào)和協(xié)調(diào)處理工作。④)醫(yī)械、醫(yī)務(wù)、院感、保衛(wèi)科等職能部門按照醫(yī)療廢物處理的規(guī)定，認(rèn)真做好相關(guān)的協(xié)調(diào)管理工作，確保醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理規(guī)范化、日常化、科學(xué)化，達(dá)到衛(wèi)生、環(huán)保的標(biāo)準(zhǔn)。

4 監(jiān)督與反饋

由醫(yī)療廢物管理小組負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督工作，采取定期檢查與不定期抽查的方式，檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物的處理情況。醫(yī)院感染管理科將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，以書面協(xié)辦單的形式發(fā)給科室負(fù)責(zé)人，列出發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改意見，要求科室負(fù)責(zé)人限期將整改情況反饋給醫(yī)院感染管理部門。

同時(shí)將檢查結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量控制的范圍，作為醫(yī)療質(zhì)量評分的一部分與負(fù)責(zé)人政績掛鉤、與獎酬金掛鉤。歸納檢查中普遍存在的問題，通過間周一次的醫(yī)院院周會（全院中層以上干部）大會通報(bào)，每月一期的醫(yī)院OA辦公內(nèi)網(wǎng)以及醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量簡訊》訊刊上公布，將反饋意見傳達(dá)到各個(gè)科室。

5 體會與思考

通過以上管理措施的實(shí)施，使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理取得了明顯的成效。

5.1 領(lǐng)導(dǎo)重視、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、加強(qiáng)監(jiān)督管理、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置流程，有效地改善了醫(yī)院的衛(wèi)生狀況，減少了院內(nèi)感染的發(fā)生，防止了病原微生物的傳播，避免了醫(yī)療廢物的隨意丟棄，對確保醫(yī)療安全和保護(hù)環(huán)境起了積極作用。

5.2 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理后，使醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行各項(xiàng)相關(guān)操作時(shí)有章可循，有據(jù)可依，能夠按照相關(guān)規(guī)定要求進(jìn)行醫(yī)用廢棄物分類放置、處理，逐步的達(dá)到和實(shí)現(xiàn)了國家醫(yī)療廢棄物處置法制化、制度化、規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)要求。全院上下密切配合。定期檢查并隨時(shí)抽查醫(yī)院感染制度落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改補(bǔ)救，并分析講評，敦督落實(shí)到位、杜絕了類似問題重復(fù)發(fā)生。

5.3 全員教育提高了全院員工的法律意識，環(huán)保意識。作為制度性要求，嚴(yán)格將醫(yī)療廢棄物相關(guān)知識、醫(yī)院感染管理相關(guān)知識列為在職員工培訓(xùn)必備內(nèi)容，促使各科室各級各類人員在認(rèn)識上都得到了提高，管理好醫(yī)療廢棄物是預(yù)防和控制醫(yī)院醫(yī)療感染的關(guān)鍵且人人有責(zé)。

5.4 改變了全院員工作中的不良行為與習(xí)慣，營造了一種防范醫(yī)療垃圾污染的氛圍。由于各項(xiàng)操作規(guī)范化，并采取逐級帶教方式，使醫(yī)院各級人員都熟悉并能較好掌握，加上經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)，從而改變了員工隨手亂丟亂扔、醫(yī)療垃圾混放現(xiàn)象明顯減少不少不良習(xí)慣，做到了規(guī)范化處理醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物。

5.5 醫(yī)院工作人員自身防護(hù)意識增強(qiáng)。醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳播疾病，各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途徑。醫(yī)療廢物管理好壞，對社會、環(huán)境、人類健康有直接影響。在加強(qiáng)廢棄物管理工作中，一定程度上也增強(qiáng)了工作人員的自身防護(hù)意識，從而減少了傳染病的傳播，提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)管理質(zhì)量。

實(shí)踐證明，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是體現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志，是防止疾病傳播、保護(hù)人體健康的主要手段，是改善醫(yī)院環(huán)境、提高患者滿意度的有效措施，是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療科研水平的重要保障。加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理同樣也是我們醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任。今后工作中，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真對待存在的問題，不斷完善管理辦法，嚴(yán)格督促檢查，持之以恒地抓好員工教育，做好依法醫(yī)療費(fèi)的管理，力爭做到有效控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療安全。

參考文獻(xiàn)

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第2篇：醫(yī)療垃圾分類制度范文

【關(guān)鍵詞】 傳染病醫(yī)院 醫(yī)院廢物 管理

醫(yī)療廢物是因醫(yī)用廢棄物中含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳播疾病。為控制醫(yī)院傳染病的流行，降低醫(yī)院感染發(fā)病率及防止廢棄物流入社會造成危害，我們傳染病醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理辦法》的規(guī)定，制定了嚴(yán)格的管理制度和管理措施，由院感科監(jiān)督指導(dǎo)。指派專人管理，加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的分類收集，儲存，運(yùn)送，集中處置管理。

一 醫(yī)療廢物的分類

由于我院是傳染病專科醫(yī)院，衛(wèi)生部對傳染醫(yī)院的醫(yī)療廢物有嚴(yán)格的要求，病區(qū)所產(chǎn)生的垃圾都屬醫(yī)用垃圾（包括病區(qū)病人的生活垃圾）。因此，醫(yī)院所有人員，特別是醫(yī)生和護(hù)士在診斷和治療過程中產(chǎn)生的醫(yī)用廢物，有責(zé)任把醫(yī)用廢物正確分類放置，將不同的廢物分類放入相應(yīng)容器內(nèi)，由專職工作人員（如護(hù)士，病區(qū)保潔員等）,在廢物產(chǎn)生地即對廢物進(jìn)行分類包裝。所有以用垃圾都應(yīng)放入黃色的廢物袋中，并在裝滿3/4時(shí)負(fù)責(zé)封袋，粘帖危險(xiǎn)標(biāo)識，填寫科室、類別和出科日期。我院按照醫(yī)療廢物儲存污染管理規(guī)定，建造標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物儲存室。

醫(yī)療廢物分類目錄

二 醫(yī)療廢物的危害

醫(yī)療廢物所造成的危害有含感染性微生物，致畸致突變物質(zhì)，有毒的危險(xiǎn)性化學(xué)制品或藥物，放射性物品和銳器等造成的危害，比較突出的是醫(yī)療廢物造成的健康危害。感染性廢物中的病原體可能通過呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、肌膚上的傷口，通過黏膜等途徑進(jìn)入人體，另外體液也是病原體的傳播途徑。所以在醫(yī)院內(nèi)，醫(yī)生，護(hù)士、醫(yī)療互輔助人員、從事洗滌、廢物處理及運(yùn)輸工作人員都是處于潛在的危險(xiǎn)之中，均屬高危人群。一旦銳器被HIV、HBV、HCV污染，被刺者就有可能發(fā)生相關(guān)傳染病的感染，所以醫(yī)療廢物是傳染病的重要傳染源之一，要加強(qiáng)管理。

三 加強(qiáng)培訓(xùn) 專人管理

第3篇：醫(yī)療垃圾分類制度范文

(1)加強(qiáng)全員醫(yī)療廢物管理的教育和培訓(xùn)，捉高其管理的意識，人人參與管理，落實(shí)到位，責(zé)任到人。

(2)嚴(yán)格醫(yī)療廢物的分類管理。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物，上述廢物必須分類，不得混合放置

--感染性廢物:包括被病人的血液、體液、排瀉物污染的棉球棉簽、紗布、注射器、輸液皮條等一次性醫(yī)療物品、廢棄的被服、被隔離收治的傳染性病人的生活垃圾、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本菌種、廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本血液、血清等。

管理辦法:病區(qū)、門診、檢驗(yàn)科、產(chǎn)房、手術(shù)室等科室所使用后的棉球、棉簽、紗布，注射器、輸液皮條等感染性醫(yī)療垃圾、傳染病區(qū)病人的生活垃圾全部放入專用的黃色塑料袋存放。

--損傷性廢物:包括廢棄的醫(yī)用針頭、縫合針、解剖、手術(shù)、備皮刀、玻璃試管、安瓿等。管理辦法:病區(qū)、門診、檢驗(yàn)科、產(chǎn)房、手術(shù)室將廢棄的醫(yī)用針頭、縫合針、解剖、手術(shù)、備皮刀放入專用的利器盒中。

--藥物性廢物:包括過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。管理辦法:藥劑科、病區(qū)、門診等科室如有上述藥物性廢物一律用黃色塑料袋存放。 醫(yī)務(wù)人員、行政辦公室、醫(yī)院食堂的生活垃圾一律用黑色垃圾袋存放。

(3)各科室在存放醫(yī)療廢物前，仔細(xì)檢查塑料袋有無破損、滲漏，存放的醫(yī)療廢物只能達(dá)到塑料袋的3/4后必須進(jìn)行封口，放人塑料袋內(nèi)的所有醫(yī)療廢物不得再取出。

(4)科室、病區(qū)必須按照醫(yī)院規(guī)定的時(shí)間和道路運(yùn)送醫(yī)療廢物、垃圾至醫(yī)院指定的暫存點(diǎn)。

(5)存放垃圾的容器、運(yùn)送垃圾的車輛每日用含氯消毒劑1500/L或0 5%過氧乙酸進(jìn)行消毒和清潔。

(6)對一次性醫(yī)療廢物，由專人進(jìn)行回收，做好交接、數(shù)量登記，交科室當(dāng)班人員簽名。

(7)醫(yī)院醫(yī)療廢物一律由醫(yī)療廢物處置中心進(jìn)行處置。醫(yī)療廢物暫存區(qū)域禁止吸煙、飲食，非工作人員不得入內(nèi)。定期用含氯消毒劑1500/L或0.5%過氧乙酸進(jìn)行消毒和清潔。

(8)各科室不得私自處理上述任何污染廢物，如發(fā)現(xiàn)有違規(guī)者，由所在科室的負(fù)責(zé)人承擔(dān)全部責(zé)任。

2、后勤保障制度(通訊、車輛、設(shè)備、藥品、物資保障制度)

(1)、成立以分管院長為組長的物資保障領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)突發(fā)事件通訊、車輛、醫(yī)療設(shè)備、藥品和防護(hù)物資的需求計(jì)劃和分配計(jì)劃的制定，溝通與屬地突發(fā)事件工作指揮部物資保障組的聯(lián)系渠道，保證醫(yī)療應(yīng)急救援一線工作的需要。

(2)、掌握本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急處置工作的醫(yī)療設(shè)備、常用藥品、防護(hù)物資的基本情況，了解相關(guān)的供求狀況，多渠道組織資源。

(3)、對部分采購困難的藥品，制定采購預(yù)案，疏通供應(yīng)渠道，確保藥品的供應(yīng)。

(4)、對緊急需求的物資、藥品、設(shè)備提出調(diào)配的方案，并負(fù)責(zé)落實(shí)。

第4篇：醫(yī)療垃圾分類制度范文

【摘要】2003年“SARS”的爆發(fā)暴露出了我國醫(yī)療廢物管理的嚴(yán)重弊端,于是衛(wèi)生部等幾個(gè)部門聯(lián)合制定并頒布了醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例。規(guī)定:醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性,毒性及其他危害的廢物。在我院手術(shù)室是產(chǎn)生醫(yī)療垃圾的重要科室,主要有血液、體液、手術(shù)附屬物及其他醫(yī)療廢物,其特點(diǎn)濕性感染,不易清潔和消毒,污染性強(qiáng)。自2007年成立醫(yī)院感染管理科以來,我院比較重視醫(yī)療廢物管理,特別是手術(shù)室的醫(yī)療廢物管理,采取了一系列強(qiáng)有力的措施,并取得了較好的效果。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室醫(yī)療廢物管理;控制醫(yī)院感染

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.316文章編號:1006-1959(2010)-09-2558-02

Primary hospital operating room hospital infection control management of medical wasteWANG Xiao-Qin1,LI Xiao-Qin2Gansu Province Huachi Hospital Infection Control Branch Code:745600

【Abstract】In 2003,the outbreak of SARS in China exposed the serious shortcomings of medical waste management,So the Ministry of Health,and several other departments have jointly formulated and promulgated the Regulations of medical waste management.Provides:medical waste is medical and health institutions in health care,prevention,health care and other activities which have direct or indirect infectious,toxic and other hazardous waste.In our hospital operating room is an important department of medical waste generated,mainly blood,body fluids,surgical adjunct and other medical waste,infection characterized by moist,easy to clean and disinfect contaminated strong.Since the 2007 establishment of the Hospital Infection Control Branch has been more emphasis in our hospital medical waste management,in particular the operating room medical waste management,adopted a series of strong measures,and achieved good results.

【Key words】Operating room medical waste management;Control of Hospital Infection

1.資料與方法

1.1一般資料:手術(shù)室廢物主要包括:感染性廢物:注射器、輸液器、手套、血液、體液、沖洗液等。損傷性廢物:針頭、小瓶、刀片、縫針等。2009年1-12月,我院共實(shí)施手術(shù)756例,共收集醫(yī)療廢物1175kg;其中注射器、輸液器、手套、銳器,共計(jì)75kg。血液、體液、沖洗液等1100kg。

1.2實(shí)施方法:

1.2.1管理方法:制定醫(yī)療廢物分類管理制度,登記及消毒隔離制度;建立手術(shù)室感染管理小組;組織手術(shù)室工作人員及后勤人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物收集、分類、運(yùn)送等具體實(shí)施方法,廢物的危害性及自我防護(hù)意識,醫(yī)院感染管理科專職人員深入科室督察指導(dǎo)。

1.2.2處理方法:嚴(yán)格分類收集和轉(zhuǎn)運(yùn),并有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)示,建立醫(yī)療廢物交接登記本,設(shè)置了2種以上顏色的污物袋及容器,醫(yī)療垃圾用黃色袋,生活垃圾用黑袋。使用的污物袋采用堅(jiān)韌耐用,不漏水的可降解膠袋。必須先毀形,浸泡消毒后待污物袋34時(shí)封口轉(zhuǎn)運(yùn)。后勤人員認(rèn)真核對種類,數(shù)量并填寫登記本,雙方簽字后統(tǒng)一密封運(yùn)送到廢物中心焚燒,每日一次。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中嚴(yán)防廢物暴露、泄露、遺失。收集人員按要求穿好工作服、戴手套、穿水鞋,做好個(gè)人防護(hù)。

2.結(jié)果

2.1由于制定了各項(xiàng)措施與制度,手術(shù)室無感染病例發(fā)生。

2.2通過手術(shù)室醫(yī)療廢物的管理,進(jìn)一步完善了手術(shù)室的院內(nèi)感染控制,達(dá)到了清潔消毒,隔離的目的。是醫(yī)院感染得到了有效的控制,保障了手術(shù)室工作人員的健康,同時(shí)防止了污染,是控制醫(yī)院感染的有效措施。

2.3提高了工作人員的自我防護(hù)意識,轉(zhuǎn)變了觀念。

2.4改變了以往注射器,輸液器樓梯走廊隨處可見的現(xiàn)象。

3.討論

3.1工作人員要有高度的責(zé)任心,處理廢物時(shí)必須按程序密閉包裝,統(tǒng)一裝在加蓋的專用桶內(nèi),嚴(yán)防二次感染。

第5篇：醫(yī)療垃圾分類制度范文

醫(yī)療廢物是一種危害人體健康和影響環(huán)境的特殊污染源，其處理是否得當(dāng)，是衡量醫(yī)院感染工作質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)。檢驗(yàn)科是處理各種檢驗(yàn)標(biāo)本的部門，是醫(yī)院病源微生物重點(diǎn)聚集地。因此，加強(qiáng)檢驗(yàn)科醫(yī)療廢物管理是防止發(fā)生醫(yī)院感染的重要措施。

1　檢驗(yàn)科醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀

1.1醫(yī)療廢物管理制度不健全 醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存不規(guī)范，沒有實(shí)現(xiàn)分類收集，沒有專用包裝物和容器，沒有專用運(yùn)輸車輛，運(yùn)輸中的污染現(xiàn)象不能完全避免。

1.2對醫(yī)療廢物處置的重要性認(rèn)識不夠 由于醫(yī)院醫(yī)療工作繁重，很少有時(shí)間對檢驗(yàn)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送等相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。檢驗(yàn)人員對醫(yī)療廢物處置管理不善帶來的嚴(yán)重后果認(rèn)識不夠。醫(yī)療廢物和生活垃圾分類不清，存在混放現(xiàn)象。檢驗(yàn)人員環(huán)保意識不強(qiáng)，存在麻痹思想，認(rèn)識不到醫(yī)療廢物管理的重要性。

1.3收集及運(yùn)送不合要求 收集醫(yī)療垃圾的包裝物的顏色和規(guī)格各異，只用普通的包裝袋包裝及運(yùn)送醫(yī)療垃圾，包裝袋破損而達(dá)不到防滲漏、防遺撒的要求；沒有專用車運(yùn)送醫(yī)療廢物，運(yùn)送工具簡陋，運(yùn)送工具使用后未及時(shí)清潔和消毒。

1.4登記不完善大部分醫(yī)院醫(yī)療廢物處置登記內(nèi)容不全面、不規(guī)范、過于簡單，不能全面反映醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向、責(zé)任人等。

2　對策

2.1健全組織機(jī)構(gòu)，明確任務(wù)醫(yī)院成立了以分管院長為組長，由醫(yī)療、護(hù)理、總務(wù)、醫(yī)院感染管理科等部門負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)院感染管理委員會；檢驗(yàn)科成立管理小組，由科主任及檢驗(yàn)人員組成，并明確各部門的職責(zé)、任務(wù)，實(shí)行分級目標(biāo)管理，層層負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。

2.2建立健全管理制度，做到有章可循認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及上級相關(guān)配套文件。制定出一系列有關(guān)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，如醫(yī)療廢物的收集、交接登記、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存以及培訓(xùn)考核等多項(xiàng)規(guī)章制度及發(fā)生醫(yī)療廢物流失等意外事故時(shí)的應(yīng)急措施，使醫(yī)療廢物管理工作做到有章可循。

2.3加強(qiáng)相關(guān)人員的培訓(xùn)，提高認(rèn)識應(yīng)用多種方式對檢驗(yàn)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)。如將《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等法規(guī)法律、相關(guān)專業(yè)知識和安全防護(hù)知識等裝訂成冊分發(fā)到科室，定期或不定期組織檢驗(yàn)科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識，嚴(yán)格操作規(guī)程，按規(guī)定做好醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存的全過程管理，杜絕醫(yī)療廢物流失、泄露和擴(kuò)散。對進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、新上崗人員則將醫(yī)療廢物處理知識列入醫(yī)院崗前培訓(xùn)的內(nèi)容，入科前由科主任就廢物處理相關(guān)知識再強(qiáng)化培訓(xùn)一次，并將其在醫(yī)療廢物處理工作方面的表現(xiàn)作為業(yè)務(wù)考核的內(nèi)容之一。

2.4實(shí)行醫(yī)療廢物全程、規(guī)范管理

2.4.1醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類管理分類收集工作應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》要求，將感染性廢物、操作性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物進(jìn)行分類收集；按《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》，醫(yī)院感染管理科為科室配置了小銳器盒、大銳器盒、大、小規(guī)格的醫(yī)療廢物袋，及時(shí)分類收集置放醫(yī)療廢物。

2.4.2專人定時(shí)下科室回收醫(yī)院專門聘用院內(nèi)醫(yī)療廢物收集專職人員。每天上、下午到科室去收集醫(yī)療廢物各一次，并及時(shí)運(yùn)送到醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處。

2.4.3固定院內(nèi)運(yùn)送線路院內(nèi)運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)固定專門的運(yùn)送線路，運(yùn)送醫(yī)療廢物的線路與檢驗(yàn)人員行走線路嚴(yán)格分開，嚴(yán)禁運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)與檢驗(yàn)人員有接觸，運(yùn)送人員在運(yùn)送途中應(yīng)注意防止容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散，造成病原菌傳播，污染環(huán)境。

2.4.4嚴(yán)格交接登記手續(xù) 交接登記手續(xù)是院內(nèi)醫(yī)療廢物收集專職人員每日每次與檢驗(yàn)科進(jìn)行交接登記工作，登記內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、數(shù)量、交接時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名。

2.4.5運(yùn)送工具的清潔消毒每日收集工作結(jié)束后，運(yùn)送人員要對運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒。

第6篇：醫(yī)療垃圾分類制度范文

【關(guān)鍵詞】  縣級醫(yī)院　醫(yī)療廢物　管理處置　存在問題

        醫(yī)療廢物是指在對病人診治、檢驗(yàn)、處置、疾病預(yù)防等醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的固態(tài)或液態(tài)廢物，是一種危害人體健康和影響環(huán)境的特殊污染源，其處理是否得當(dāng)，是衡量醫(yī)院感染工作質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人從事控制醫(yī)院感染工作多年，現(xiàn)就縣級醫(yī)院醫(yī)療廢物管理處置中存在問題現(xiàn)狀的看法提出以下幾點(diǎn)。

        1　醫(yī)護(hù)人員對療廢物管理處置的重要性認(rèn)識不夠 

        醫(yī)院對醫(yī)療廢物管理處置的宣傳、教育力度不夠，醫(yī)護(hù)人員對相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識缺乏。環(huán)保意識不強(qiáng)，存在麻痹思想，認(rèn)識不到醫(yī)療廢物管理的重要性和醫(yī)療廢物管理處置不善帶來的的危害性。未將醫(yī)療廢物視作危險(xiǎn)廢物對待，直接將部分醫(yī)療廢物與生活垃圾混在一起，使得病原體借助生活垃圾中的有機(jī)質(zhì)繁殖更快，造成病毒的蔓延。

        2　醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)落后

        國家規(guī)定醫(yī)療廢物必須進(jìn)行集中、焚燒處理，但絕大多數(shù)醫(yī)院沒有標(biāo)準(zhǔn)的焚燒設(shè)施，有的醫(yī)院自設(shè)的焚燒爐，由于處理工藝簡陋，焚燒不徹底，缺少除塵凈化的環(huán)保設(shè)施，不能去有毒有害物質(zhì)，給環(huán)境帶來二次污染。而有的醫(yī)院雖然設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物焚燒爐，但由于運(yùn)行成本過高，也只是形同擺設(shè)，以應(yīng)對相關(guān)部門的檢查。另外，處理不及時(shí)，或只處理臨床醫(yī)療廢物，其它部分當(dāng)生活垃圾處理，對人們的健康造成極大危害。

        3　組織機(jī)構(gòu)與管理制度形同虛設(shè)

        所有縣級醫(yī)院都成立了醫(yī)院感染管理組織，為院長、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制，并有專人負(fù)責(zé)，但非專職，并建立健全一整套完善的管理制度，在思想上都能充分認(rèn)識醫(yī)院感染管理的重要性，但在執(zhí)行方面存在諸多問題，表現(xiàn)在人員配制、流程設(shè)計(jì)、資金投入明顯不足，制定的各項(xiàng)管理制度、管理措施不能落到實(shí)處，管理組織未真正發(fā)揮其監(jiān)管者的作用。

        4　回收交接制度不嚴(yán)格

        醫(yī)療廢物處置的各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)有詳盡的交接手續(xù)，回收的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)實(shí)行登管理，記錄來源、名稱、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向、經(jīng)辦人，資料保存3年。而目前有的醫(yī)院存在登記不詳實(shí)、漏登記、錯(cuò)登記甚至沒有登記的情況，無明確的醫(yī)療廢物管理處置各環(huán)節(jié)中的責(zé)任，存在流失隱患。

        5 分類收集管理不完善

        醫(yī)療廢物分類收集是實(shí)施醫(yī)療廢物環(huán)境無害化管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院把關(guān)不嚴(yán)，未嚴(yán)格按醫(yī)療廢物的分類、包裝、標(biāo)識將醫(yī)療廢物以感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物分類收集，而是混裝收集，造成處置時(shí)的困難。

        6　包裝、運(yùn)送、儲存存在及大隱患

第7篇：醫(yī)療垃圾分類制度范文

關(guān)鍵詞 人體寄生蟲學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；醫(yī)院感染管理

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-489X（2016）22-0144-04

1 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中醫(yī)院感染管理存在的問題

醫(yī)院感染管理臨床上稱之為感控，是衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，也是醫(yī)學(xué)高等院校實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理的一個(gè)重要部分。目前，醫(yī)學(xué)院校尚未將醫(yī)院感染管理學(xué)作為一門學(xué)科納入教育體系[1]，醫(yī)學(xué)生整個(gè)大學(xué)五年沒有這方面課程進(jìn)行專門的培訓(xùn)，醫(yī)院感染管理知識不完備，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中出現(xiàn)有處理醫(yī)療廢物時(shí)未戴手套、從垃圾桶中用手直接取物、處理醫(yī)療廢物后沒按要求采取手衛(wèi)生措施等、時(shí)有銳器傷等職業(yè)暴露現(xiàn)象。

1）醫(yī)學(xué)生對感控重要性認(rèn)識不足并缺乏安全保護(hù)意

識：在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中常常看到，有的學(xué)生實(shí)驗(yàn)課不穿工作衣，水杯等生活用品任意放在實(shí)驗(yàn)臺上。

2）實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)設(shè)施不能滿足感控需要：醫(yī)療廢物處置設(shè)施陳舊，實(shí)驗(yàn)室洗手設(shè)施不標(biāo)準(zhǔn)（不是感應(yīng)式水龍頭），未配備毀形器、干手紙、醇類手消毒劑等，垃圾袋薄、顏色單一等。

3）醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類情況不樂觀，存在醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放的狀況：對于損傷性醫(yī)療廢物，如載玻片等，有的沒按要求放入銳器盒中，而是和其他醫(yī)療廢物混放；有的在使用一次性塑料手套、乳膠手套、紗布等物品后自行焚燒處理，燃燒后仍有燃燒不完全的帶血紗布、塑料等物品，達(dá)不到無害化要求。

4）在現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)室規(guī)則以及有關(guān)規(guī)章制度中，具有本專業(yè)特點(diǎn)的有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度還不完善，還存在執(zhí)行不到位的情況。

2 人體寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中醫(yī)院感染管理模式構(gòu)建

構(gòu)建思路 河南大學(xué)醫(yī)學(xué)院2013、2014級口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)部分班級，在人體寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中在不增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)、不減少教學(xué)大綱內(nèi)容的前提下，正確處理好人體寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與醫(yī)院感染管理教育的關(guān)系，以學(xué)生為中心，強(qiáng)化“教改”和“學(xué)改”兩個(gè)重點(diǎn)[2]，樹立感控理念、培養(yǎng)感控意識、養(yǎng)成感控習(xí)慣。把突破點(diǎn)放在手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理、有關(guān)制度的健全和加強(qiáng)師生安全防護(hù)上，以點(diǎn)帶面，建立、健全有效的組織管理體系、科學(xué)的規(guī)章制度、明確的崗位職責(zé)、相配套的設(shè)施和監(jiān)督管理機(jī)制，樹立師生安全第一、醫(yī)療相關(guān)感染零容忍的實(shí)驗(yàn)室感控文化，把醫(yī)院感染管理知識與技能有機(jī)地滲透到每個(gè)實(shí)驗(yàn)課程中。

構(gòu)建內(nèi)容

1）建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制。基本原則是在學(xué)院醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)下，成立由教師主導(dǎo)、學(xué)生參與，即由實(shí)驗(yàn)教師、實(shí)驗(yàn)室專職人員、各班級學(xué)習(xí)委員及課代表組成的三位一體的人體寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)與醫(yī)院感染管理小組。由實(shí)驗(yàn)室專職教師為組長，實(shí)驗(yàn)教師、學(xué)生代表為監(jiān)督員。管理小組的職責(zé)：制定、完善各項(xiàng)規(guī)章制度，并具體組織實(shí)施；負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督手衛(wèi)生執(zhí)行；負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存過程中各項(xiàng)工作的落實(shí)和職業(yè)安全防護(hù)工作；負(fù)責(zé)組織對醫(yī)療廢物流失、擴(kuò)散和意外事件發(fā)生時(shí)的緊急處理工作，并及時(shí)報(bào)告第一責(zé)任人。

2）建立健全與醫(yī)療廢物處理有關(guān)的規(guī)章制度。在執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《河南大學(xué)實(shí)驗(yàn)室污染物處理管理辦法》的同時(shí)，根據(jù)醫(yī)學(xué)院基本情況及人體寄生蟲學(xué)自身特點(diǎn)，根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄及有關(guān)文件制定相應(yīng)的管理措施，做到有制度、有目標(biāo)、有要求，并將制度上墻。建立健全因醫(yī)療廢物管理引起的意外事故及t療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)的應(yīng)急方案。

3）嚴(yán)格醫(yī)療廢物的分類及收集方法。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中及實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，按照感染性、藥物性、病理性、損傷性和化學(xué)性醫(yī)療廢物的分類原則[3]，在印制有各類標(biāo)志的紅色、黃色、黑色垃圾袋及銳器盒中分類收集，并由專人送醫(yī)療廢物處置單位處置。

4）建立專門的醫(yī)療廢物貯存地點(diǎn)。醫(yī)療廢物貯存地點(diǎn)，設(shè)施、設(shè)備完善，墻上有明確的警示標(biāo)識和警示說明。盛裝醫(yī)療廢棄物的每個(gè)包裝袋、容器、銳器盒等，表面也附有警示標(biāo)識和標(biāo)簽，標(biāo)明廢棄物名稱、產(chǎn)生單位、類別、日期、簽名。

5）強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生規(guī)范，提高消毒隔離與防護(hù)意識。處理或接觸醫(yī)療廢棄物時(shí)，按要求佩戴防護(hù)手套、口罩、帽子，避免裸手直接接觸，操作后嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范進(jìn)行七步洗手法洗手及衛(wèi)生手消毒；嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)療廢物的種類，掌握操作規(guī)范。如在處理一些化學(xué)制劑時(shí)防止對眼睛、皮膚、呼吸道的損害；堅(jiān)決禁止用手直接從垃圾袋中去取東西，不管是醫(yī)療垃圾還是生活垃圾，也不管是戴手套還是不戴手套，要養(yǎng)成職業(yè)保護(hù)習(xí)慣；在接觸感染性廢棄物時(shí)，注意保護(hù)皮膚、黏膜，避免皮膚針刺、銳器傷或被其他廢棄物損傷；使學(xué)生掌握一旦皮膚被廢棄物刺傷，不能簡單地使用創(chuàng)可貼，應(yīng)立即擠出少量血，用鹽水反復(fù)沖洗，再用碘伏消毒，損傷嚴(yán)重以及特殊情況下（比如接觸到HIV、HBV等傳染性疾病的患者）應(yīng)及時(shí)按規(guī)定上報(bào)，到醫(yī)院做相關(guān)檢查，并給予相應(yīng)的處理。

6）實(shí)驗(yàn)室清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)分區(qū)明確。實(shí)驗(yàn)室兩邊實(shí)驗(yàn)邊臺為清潔區(qū)，學(xué)生的書包等一類物品可方便存放，解決了書包隨身帶或放置實(shí)驗(yàn)臺的問題；學(xué)生用顯微觀察實(shí)驗(yàn)臺設(shè)為半清潔區(qū)，動物實(shí)驗(yàn)、采血、糞便檢查用實(shí)驗(yàn)臺為污染區(qū)。半清潔區(qū)和污染區(qū)每次實(shí)驗(yàn)后進(jìn)行濕式清潔，用500 mg/L含氯消毒劑擦拭。對于被血液、體液、排泄物污染的臺面或地面，則用1000 mg/L含氯消毒劑清潔消毒。

構(gòu)建方法

1）基于微信平臺的翻轉(zhuǎn)課堂。建立實(shí)驗(yàn)教師與醫(yī)學(xué)生共享的人體寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)與醫(yī)院感染管理微信平臺，并利用該平臺進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)踐。手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保障病人和醫(yī)務(wù)人員安全最重要、最簡單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施，并已成為臨床上醫(yī)院感染管理的標(biāo)志性名詞[4]。充分利用微信平臺這種多媒體豐富直觀的表達(dá)形式，以手衛(wèi)生為主課題，把人體寄生蟲學(xué)部分實(shí)驗(yàn)課程包括實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)視頻、實(shí)驗(yàn)報(bào)告等部分與手衛(wèi)生進(jìn)行有機(jī)結(jié)合。

如實(shí)驗(yàn)五血涂片的制作與染色技術(shù)，以視頻糾錯(cuò)的方式，首先提起學(xué)生的強(qiáng)烈興趣，然后使學(xué)生充分了解和掌握實(shí)驗(yàn)過程和手衛(wèi)生規(guī)范。以往的實(shí)驗(yàn)教學(xué)血涂片操作視頻，由于對醫(yī)院感染管理認(rèn)識不足，整個(gè)實(shí)驗(yàn)操作視頻不合乎感控規(guī)范的比比皆是。課前，將該視頻以及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、七步洗手法、手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻等內(nèi)容以影像、醒目圖片、部分臨床醫(yī)院的宣傳板報(bào)照片、學(xué)習(xí)資料等形式發(fā)在微信平臺上，并附有手衛(wèi)生操作要點(diǎn)、操作注意事項(xiàng)等，學(xué)生帶著好奇先了解實(shí)驗(yàn)操作，再了解手衛(wèi)生措施，師生互動，討論或爭論，找出問題，提出解決方案。

課堂上，分組協(xié)作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)操作。課后，網(wǎng)絡(luò)或圖書館查詢有關(guān)資料，最后寫出實(shí)驗(yàn)報(bào)告，制出精美的手衛(wèi)生與實(shí)驗(yàn)教學(xué)PPT。有的學(xué)生用手機(jī)自拍出符合手衛(wèi)生規(guī)范的血片制作與染色技術(shù)影像，總結(jié)出詼諧而又形象地涵蓋了七步洗手法和手衛(wèi)生五大時(shí)刻的“內(nèi)外夾攻（弓）大力（立）丸（腕），兩前三后記心間；每步揉搓15秒，致病細(xì)菌全玩完”口訣。通過預(yù)習(xí)、討論、實(shí)踐、查證、思考、總結(jié)，學(xué)生的實(shí)驗(yàn)理論能力、實(shí)踐動手能力以及其他外延能力（包括醫(yī)學(xué)論文檢索、PPT制作等）都有了一次升華。

2）開展品管圈活動。組織對感控有特別興趣的學(xué)生，成立品管圈活動小組，并把感控與大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)相結(jié)合。根據(jù)學(xué)生的興趣愛好，建立不同的圈，確定圈名、圈長、圈員、輔導(dǎo)教師，每次活動時(shí)間為30 min。有的圈名為“感控圈”，主題為實(shí)驗(yàn)教學(xué)中醫(yī)療廢物處理；有的圈名為“手衛(wèi)生圈”，主題為實(shí)驗(yàn)教學(xué)與手衛(wèi)生；有的圈名為“安全防護(hù)圈”，主題為實(shí)驗(yàn)教學(xué)安全防護(hù)和銳器傷。

如感控圈，首先發(fā)放醫(yī)院感染管理教育處方、宣傳資料等紙質(zhì)材料，做好有關(guān)廢棄物污染環(huán)境的科普宣傳；通過微信平臺加強(qiáng)對學(xué)生掌握有關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)、消毒隔離以及意外事故緊急處理等知識的培訓(xùn)，使每個(gè)學(xué)生都明確醫(yī)院感染管理和醫(yī)療廢物的概念，認(rèn)識預(yù)防醫(yī)院感染、正確處理醫(yī)療廢物的重要性，掌握醫(yī)療廢物分類、貯存、運(yùn)送的操作程序。

其次，圈長召集，全體圈員參加，在實(shí)驗(yàn)課后打掃衛(wèi)生、消毒半清潔區(qū)和污染區(qū)、處理實(shí)驗(yàn)用醫(yī)療廢物時(shí)，圍繞主題結(jié)合病案進(jìn)行討論，對本實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)療廢物處理問題進(jìn)行評價(jià)，找出實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的有關(guān)問題，就問題的迫切性和可行性提出建議。

最后進(jìn)行總結(jié)分析，根據(jù)記錄并查詢有關(guān)資料，寫出圈活動報(bào)告。不少學(xué)生在教師的指導(dǎo)下寫出關(guān)于醫(yī)院感染管理的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，并參與了河南大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)項(xiàng)目。各圈通過微信把圈內(nèi)的活動情況向全體學(xué)生展示，通過比較與競賽，在提高樂趣的同時(shí)，絕大多數(shù)學(xué)生的感控知識都有了全面的提高。

3 結(jié)果

系統(tǒng)收集醫(yī)院感染管理與醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)等相關(guān)資料，設(shè)計(jì)若干套測試卷。測試內(nèi)容以實(shí)驗(yàn)教學(xué)中醫(yī)院感染管理常識、手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)療廢物管理、消毒隔離與安全防護(hù)等14個(gè)小項(xiàng)展開。第一次實(shí)驗(yàn)時(shí)隨機(jī)取其中一套測試卷進(jìn)行摸底測試，以了解醫(yī)學(xué)生對醫(yī)院感染管理知識的掌握情況；最后一次實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，隨機(jī)發(fā)放另一套測試卷為結(jié)業(yè)測試，以考核效果。為確保真實(shí)性，學(xué)生當(dāng)場填寫測試卷。

1）摸底測試：2013級、2014級口腔醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，計(jì)發(fā)放并收回有效測試卷204份。

2）結(jié)業(yè)測試：2013級、2014級口腔醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，計(jì)發(fā)放并收回有效測試卷210份。

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果見表1。

測試結(jié)果表明，看似簡單的醫(yī)院感染管理基本知識摸底測試結(jié)果極不樂觀，醫(yī)學(xué)生除對醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度、傳染性疾病韃ネ揪丁⒁皆焊腥徑ㄒ宓扔薪細(xì)叩娜現(xiàn)外，其他知識的知曉正確率均低于50%，而對重要的手衛(wèi)生規(guī)范有極低的認(rèn)知，七步洗手法和手衛(wèi)生五個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻正確率為零。結(jié)業(yè)測試顯示，手衛(wèi)生知曉正確率均達(dá)到90%以上，醫(yī)療廢物知識達(dá)到96%以上，消毒隔離等安全防護(hù)知識也達(dá)到70%以上，除醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度外，都與摸底測試有非常顯著性差異。

4 討論

隨著醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的飛躍式發(fā)展，實(shí)驗(yàn)教學(xué)中醫(yī)療廢物的成分、性質(zhì)和數(shù)量發(fā)生巨大變化，而與臨床醫(yī)療單位相比，醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)院感染管理工作還相對薄弱，醫(yī)學(xué)生感控知識相對貧乏，實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在醫(yī)療相關(guān)感染重大隱患。因此，在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，有機(jī)地把實(shí)驗(yàn)教學(xué)與醫(yī)院感染管理結(jié)合起來，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生感控理論、基本技術(shù)、安全防護(hù)及意外處理等知識的培訓(xùn)和教育，建立健全與醫(yī)療廢物處理有關(guān)的規(guī)章制度和各種應(yīng)急預(yù)案，并用科學(xué)的方法處理醫(yī)療廢物已迫在眉睫。

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中醫(yī)院感染管理工作存在較多問題，歸納起來主要有兩個(gè)方面的原因：實(shí)驗(yàn)室方面是規(guī)章制度、基礎(chǔ)設(shè)施不完善；醫(yī)學(xué)生方面是知識不完備，主要表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)生手衛(wèi)生意識淡薄、手衛(wèi)生依從性低、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范，缺乏必要的安全防護(hù)常識。基于此，筆者建立人體寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)合感控的模式，用混合型的實(shí)驗(yàn)教學(xué)新策略，樹立師生安全第一、醫(yī)療相關(guān)感染零容忍的實(shí)驗(yàn)室感控文化，建立感控精細(xì)化管理方法，并使之常態(tài)化。結(jié)果顯示，該模式更加體現(xiàn)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性、積極性和創(chuàng)造性，更加發(fā)揮了教師的引導(dǎo)、啟發(fā)和監(jiān)控作用，取得良好的效果。

通過以微信為平臺的翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)踐，師生間進(jìn)行實(shí)時(shí)有效的交互活動，學(xué)生完成從課前的“信息傳遞”到課堂上的“吸收內(nèi)化”[5-6]，建立了新型師生關(guān)系，促進(jìn)了師生良性互動，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維和實(shí)踐能力，醫(yī)學(xué)生手衛(wèi)生觀念有了巨大的提高，手衛(wèi)生操作有了長足的進(jìn)步。筆者認(rèn)為通過預(yù)習(xí)、討論、實(shí)踐、查證、思考、總結(jié)，在不增加課時(shí)、不減少專業(yè)教學(xué)內(nèi)容的前提下，微信成為師生學(xué)習(xí)交流的最方便、最有效的移動互聯(lián)平臺。

值得注意的兩點(diǎn)：1）引導(dǎo)、培養(yǎng)了學(xué)生應(yīng)用微信做有意義的事的潛意識，不少學(xué)生表示，現(xiàn)在他們一上微信，首先想到的是看老師發(fā)沒發(fā)感控消息，看同學(xué)們的熱烈討論；2）在師生的互動中并非僅限于手衛(wèi)生培訓(xùn)內(nèi)容，這也對教師提出更高的要求，對教師也是一種挑戰(zhàn)。

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中摸索成立品管圈活動小組，同一圈內(nèi)師生團(tuán)結(jié)合作、集思廣益，圍繞主題，立足實(shí)驗(yàn)教學(xué)與感控，找準(zhǔn)問題，提出解決辦法，取得較好的成效。比如對于銳器傷處理，學(xué)生自己總結(jié)出符合感控要求的“擠、沖、消、查、報(bào)”五字訣，記憶深刻。品管圈還屬于初創(chuàng)階段，范圍還比較小，還不成熟，仍有繼續(xù)探索與實(shí)踐的巨大空間。

5 結(jié)語

鑒于醫(yī)院感染管理在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的重要性以及感控是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，內(nèi)容繁多，單單通過人體寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)根本不可能使學(xué)生系統(tǒng)地、全面地掌握，而且存在能不能持續(xù)下去的問題，可能出現(xiàn)課完政息、知識忘卻的情況。筆者認(rèn)為，整個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的各個(gè)學(xué)科都要提高對醫(yī)院感染管理重要性和緊迫性的認(rèn)識，把教師主導(dǎo)、學(xué)生參與的醫(yī)院感染管理作為日常性的工作貫穿于整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)之中。這就需要在學(xué)院的層面上設(shè)計(jì)，根據(jù)各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn)，學(xué)科間協(xié)調(diào)合作、集體聯(lián)動，將感控文化建設(shè)納入學(xué)科文化建設(shè)之中，以醫(yī)學(xué)院感控宣傳周、醫(yī)學(xué)生感控知識技能大賽等形式，調(diào)動全體醫(yī)學(xué)生廣泛參與的熱情，建立起全學(xué)院實(shí)驗(yàn)教學(xué)與醫(yī)院感染管理相結(jié)合的新體系。

參考文獻(xiàn)

[1]徐艷娥.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)院感染知識培訓(xùn)的方法及效果[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2011，21（7）：1402-1403.

[2]王國英，張軍，等.人體寄生蟲學(xué)創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的構(gòu)建與實(shí)踐[J].中國病原生物學(xué)雜志，2013，8（11）：2-4.

[3]周延萍.醫(yī)療廢物是醫(yī)院感染管理中的重要環(huán)節(jié)[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2011，21（2）：415.

[4]張炳華，房愛武，王炳花.我國醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生現(xiàn)狀及展望[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2012，10（10）：60-62.

第8篇：醫(yī)療垃圾分類制度范文

省十二屆人大四次會議已經(jīng)勝利閉幕，短短五天的人代會，共收到代表10人以上聯(lián)名提交的議案19件，建議、批評和意見958件，涉及交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、城鄉(xiāng)生活垃圾處理、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、大氣污染治理、推動城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展、促進(jìn)農(nóng)民增收……代表關(guān)注的側(cè)重點(diǎn)雖然有所不同，但都充分反映了人民群眾對我省高水平全面建成小康社會的愿望和要求。

許麗珍等代表：“垃圾圍城”不容忽視，加快推進(jìn)分類處理

案據(jù)：隨著我省城市化進(jìn)程的加速發(fā)展，垃圾的產(chǎn)量和堆積量也在逐年增加，面對日益增長的垃圾產(chǎn)量和環(huán)境狀況惡化的局面，只有通過垃圾分類管理，才能最大限度地減少垃圾處置量，實(shí)現(xiàn)垃圾資源利用，改善生存環(huán)境質(zhì)量。

近年來，我省垃圾分類工作還存在著一些困難和問題。一是垃圾分類的基礎(chǔ)設(shè)施未到位，環(huán)衛(wèi)設(shè)施尚未形成統(tǒng)一規(guī)范。二是缺少有約束力的政策法規(guī)，垃圾分類督導(dǎo)員及志愿者在宣傳和引導(dǎo)過程中，有些居民不配合，沒有一定的政策法規(guī)約束。三是試點(diǎn)單位的垃圾清運(yùn)不規(guī)范。

建議：一是先易后難確定試點(diǎn)單位。先把行政事業(yè)機(jī)關(guān)、學(xué)校、醫(yī)院等單位納入試點(diǎn)范圍，以起到示范作用。二是廣泛開展輿論宣傳工作。積極開展電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)及上門宣傳等工作，營造強(qiáng)大的垃圾分類氛圍，提高人民群眾知曉率。三是積極推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。盡快規(guī)范垃圾分類試點(diǎn)單位的環(huán)衛(wèi)設(shè)施，營造垃圾分類的氛圍。四是配置人員并落實(shí)經(jīng)費(fèi)。投入一定的人力，配備專職人員；建立垃圾分類工作經(jīng)費(fèi)，保障垃圾分類工作的開展。

周德文代表：化解房地產(chǎn)庫存， 穩(wěn)定房地產(chǎn)市場

案據(jù)：2015年，浙江房地產(chǎn)市場逐漸趨暖，杭州、寧波、溫州等重要城市出現(xiàn)了房地產(chǎn)銷售大熱現(xiàn)象，房價(jià)也從4月開始成斜線向上，9月份已回升到去年同期水平，到11月份比去年同期高出2.2個(gè)百分點(diǎn)。但是浙江樓市庫存壓力仍然很大。例如，溫州市區(qū)2015年12月初住宅庫存量僅70多萬方，但2016年商品房的供應(yīng)量可能會達(dá)250萬方，還有近200萬方的安置房竣工支付，其中可能有近1/3會流向市場，如果按2015年的去化量近150萬方，顯然庫存量會出現(xiàn)猛增。所以，化解樓市庫存對穩(wěn)定浙江房地產(chǎn)市場具有重要意義。

建議：一是要穩(wěn)定人心，正確理解貫徹中央經(jīng)濟(jì)工作會議精神，對浙江樓市回暖現(xiàn)象保持理性。政府要引導(dǎo)房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)正確認(rèn)識，理性對待，既要鼓勵(lì)房地產(chǎn)企業(yè)積極去庫存，也要預(yù)防房地產(chǎn)過熱回潮。二是要調(diào)結(jié)構(gòu)，對商品房庫存多的縣、市、區(qū)減少或暫停商品房用地供應(yīng)，促使房地產(chǎn)市場供給與實(shí)際需求相適應(yīng)。三是要靠改革，讓農(nóng)民工成為新市民，建立購租并舉的住房制度，增加有效需求。要加快戶籍制度改革，跟進(jìn)再就業(yè)、教育、醫(yī)療等公共服務(wù)，并在貸款及利率上給予優(yōu)惠支持；政府也可以收購庫存房作為公租房，擴(kuò)大公租房租住對象。

可祥代表：加強(qiáng)大氣污染治理， 促進(jìn)空氣質(zhì)量改善

案據(jù)：隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和能源消耗的增加，大氣污染治理難度越來越大，尤其工業(yè)集中的城市霧霾天氣出現(xiàn)的頻率越來越高。據(jù)了解，大氣污染的主要來源包括：一是工業(yè)產(chǎn)生的二氧化硫、粉塵、廢氣、煤煙等排放超標(biāo)，使空氣中懸浮顆粒物大大增加；二是城市生活中的生活廢棄物、汽車尾氣的排放，使得空氣中的懸浮顆粒和二氧化硫含量增加；三是城市化建設(shè)過程中建筑工地和道路建設(shè)的粉塵也是導(dǎo)致霧霾污染的主要原因。

建議：一是加強(qiáng)執(zhí)法力度。嚴(yán)肅查處違反國家規(guī)定的排放行為，以法律手段制裁隨意排放生產(chǎn)廢棄物的責(zé)任人，以經(jīng)濟(jì)手段懲罰污染環(huán)境的企業(yè)。二是大力發(fā)展清潔能源。要減少對煤炭資源的使用，大力發(fā)展風(fēng)能、太陽能等清潔能源。三是轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式。對于生產(chǎn)投入大、效率低、能耗多的企業(yè)，要加強(qiáng)科技投入，推動企業(yè)轉(zhuǎn)型升級。四是加大宣傳教育，提高大眾的環(huán)保意識。倡導(dǎo)低碳生活，踐行綠色消費(fèi)、綠色出行，減少生活中廢棄物的排放，加強(qiáng)宣傳教育，使大眾增強(qiáng)環(huán)保意識，促進(jìn)大眾積極參與大氣污染治理。

汪惠芳等代表：完善監(jiān)管體制， 保障食品安全

案據(jù)：新一輪政府機(jī)構(gòu)改革后，覆蓋生產(chǎn)、流通、消費(fèi)各環(huán)節(jié)的食品安全監(jiān)管體制已初步形成。目前，仍有不少問題，需進(jìn)一步完善監(jiān)管體制。一是“倒金字塔”體制呈現(xiàn)多頭指導(dǎo)。現(xiàn)行食藥監(jiān)管體制屬于“倒金字塔”321組織架構(gòu)，這種監(jiān)管體制易造成多頭指導(dǎo)，使部門與部門之間、科室與科室之間出現(xiàn)界限不清、責(zé)任推諉，從而導(dǎo)致基層亂象頻生。二是實(shí)際整合效果不達(dá)預(yù)期。執(zhí)法人員總體偏少，執(zhí)法人員能力不足，法律賦予的地位不夠，整合之后并沒有達(dá)到預(yù)期效果。三是食品監(jiān)管專業(yè)性、重要性未能真正體現(xiàn)。一方面是監(jiān)管職責(zé)下壓，另一方面食品監(jiān)督在鎮(zhèn)（街道）雖有組織，卻無專人專編。

建議：一是深化機(jī)構(gòu)改革，制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)行規(guī)范。省級食品監(jiān)管部門應(yīng)該以《食品安全法》為依據(jù)，制定統(tǒng)一、明確的標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)行規(guī)范，為基層監(jiān)管執(zhí)法提供依據(jù)。二是加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高基層執(zhí)法監(jiān)管能力和水平。三是理順食品監(jiān)管體制，不斷完善食品安全責(zé)任體系。繼續(xù)完善現(xiàn)有體制，優(yōu)化人事架構(gòu)，深化行政追責(zé)制，加速出臺配套準(zhǔn)則，進(jìn)一步明確責(zé)任主體和監(jiān)管主體。四是創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制，加快“大信用”市場誠信體系建設(shè)。要加快商事登記電子政務(wù)系統(tǒng)“大信用”公示平臺的建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)政府職能部門間共同做好信息對接、信息共享、公眾查詢等信息保障工作。

姚新義等代表：全力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”，集聚整合網(wǎng)上優(yōu)勢

案據(jù)：“互聯(lián)網(wǎng)+”是我省迎接新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革、增強(qiáng)發(fā)展新動力、建立競爭新優(yōu)勢的重要抓手。我省對信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)利用的研判起步較早，發(fā)展較好。但我們也應(yīng)清醒地看到，我省在有效集聚整合網(wǎng)上優(yōu)勢，制定網(wǎng)絡(luò)使用規(guī)范，增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)利用效率上，仍存在不小的提升和發(fā)展空間。一是電子商務(wù)發(fā)展的法制環(huán)境仍不明朗，電子商務(wù)模式的有效管理服務(wù)機(jī)制和扶持政策尚待健全。二是專項(xiàng)資金盤子較小，對電商發(fā)展支持力度不夠。三是人才梯隊(duì)資源儲備不足，在引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級上存在短板。

建議：一是全力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+商貿(mào)”，奠定我省電子商務(wù)全球地位。加快制定電子商務(wù)行業(yè)法規(guī)，推動《浙江省電子商務(wù)促進(jìn)條例》盡早出臺。二是全力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+制造”，實(shí)現(xiàn)制造業(yè)的提質(zhì)增效。培育新模式與新業(yè)態(tài)，完善智能制造生態(tài)體系，發(fā)展產(chǎn)業(yè)協(xié)同互聯(lián)網(wǎng)平臺，整合現(xiàn)有行業(yè)平臺資源，營造健康有序的融合創(chuàng)新與協(xié)同發(fā)展環(huán)境。三是全力推動“互聯(lián)網(wǎng)+物流”，加強(qiáng)服務(wù)與產(chǎn)業(yè)拉動能力。充分利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)技術(shù)，推進(jìn)快遞和制造業(yè)的聯(lián)動。四是全力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+農(nóng)業(yè)”，促進(jìn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化。通過物聯(lián)網(wǎng)、智能設(shè)備等促進(jìn)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)智能化，提升農(nóng)業(yè)生產(chǎn)水平；發(fā)展服務(wù)于農(nóng)業(yè)的云計(jì)算開放平臺和大數(shù)據(jù)分析平臺，提高農(nóng)業(yè)經(jīng)營的社會化水平。

李建平等代表：推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合” ，加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展

案據(jù)：近年來，我省人口老齡化程度不斷提高，養(yǎng)老問題顯得日益突出和嚴(yán)峻。當(dāng)前，老年人醫(yī)療和養(yǎng)老體系分屬衛(wèi)生、民政等不同的主管部門，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只能為老人提供基本的生活照料、居住等養(yǎng)老服務(wù)，“養(yǎng)老的不治病、治病的不養(yǎng)老”，二者并不能有效對接，給老年人的養(yǎng)老和醫(yī)療帶來不便。

建議：一是強(qiáng)化政策資金保障。建議出臺我省“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的相關(guān)政策，規(guī)范醫(yī)療護(hù)理和養(yǎng)老服務(wù)行為，使“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)制法制化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。二是加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。推進(jìn)社區(qū)老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平；加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，加大社區(qū)醫(yī)療設(shè)備投入，為基層社區(qū)醫(yī)護(hù)提供保障。三是促進(jìn)醫(yī)療和養(yǎng)老資源融合。全面梳理整合我省現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)資源，積極探索在有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，真正實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的結(jié)合，實(shí)現(xiàn)資源共享，互利共贏。四是推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)保制度全覆蓋。要把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保體系，將老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)消費(fèi)的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用納入醫(yī)保范疇，或者采取政府補(bǔ)貼等形式引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制，最大程度減少老年人家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

徐建華等代表：滿足人民群眾需求，加快學(xué)前教育立法

第9篇：醫(yī)療垃圾分類制度范文

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；化驗(yàn)室；質(zhì)量控制

隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，基層醫(yī)院的建設(shè)速度也越來越快，數(shù)量越來越多，基層醫(yī)院之間的競爭也日益激烈。加強(qiáng)基層醫(yī)院管理會計(jì)制度化建設(shè)，不僅可以提高化驗(yàn)室工作人員的從業(yè)安全性，也可以提高化驗(yàn)室的工作效率及質(zhì)量。

1 基層醫(yī)院化驗(yàn)室質(zhì)量控制問題

1.1 規(guī)章制度不健全

基層醫(yī)院是我國醫(yī)院醫(yī)療體制改革的基礎(chǔ)，但是國家制度更多地關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療隊(duì)伍、硬件設(shè)施、藥品、培訓(xùn)、監(jiān)測、管理等相關(guān)制度，上述相關(guān)制度比較健全。但是對于化驗(yàn)室的相關(guān)管理制度卻有待于完善。沒有完善的制度，則無法可依，對化驗(yàn)室的管理做不到有法可依，有章可循，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室日常管理沒有完善的措施和規(guī)章制度，工作缺乏法規(guī)制度的約束，監(jiān)督管理乏力。規(guī)章制度不健全既無法保障日常化驗(yàn)室工作的正常進(jìn)行，又無法應(yīng)對突發(fā)事件，使化驗(yàn)室無法體現(xiàn)價(jià)值，做好基礎(chǔ)支持工作。

1.2 生物安全隱患

1.2.1 實(shí)驗(yàn)廢棄物處理不當(dāng) 實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)療垃圾主要包括感染性垃圾、病理性垃圾、藥物性垃圾及化學(xué)性垃圾等，這類垃圾具有一定的傳染性，如果處理不當(dāng)會成為疾病感染和社會環(huán)境污染的源頭[1]。因此生活垃圾與醫(yī)療垃圾應(yīng)該處理，分別銷毀。部分基層化驗(yàn)室沒有將醫(yī)療垃圾單獨(dú)處理，未經(jīng)處理的垃圾直接丟棄，影響環(huán)境，造成安全隱患。

1.2.2 消毒滅菌工作不嚴(yán)謹(jǐn) 因?yàn)槿狈ο到y(tǒng)的規(guī)章制度，個(gè)別基層醫(yī)院的化驗(yàn)室工作人員在長期的工作過程中，養(yǎng)成了不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)南竞透綦x習(xí)慣。化驗(yàn)室工作人員經(jīng)常與患者、醫(yī)用標(biāo)本接觸，皮膚直接暴露和被感染的機(jī)率增加，如果沒有進(jìn)行系統(tǒng)和嚴(yán)格的消毒即易被感染。接觸不同的部位，也易成為傳染源[2-3]。化驗(yàn)室人員也需進(jìn)行器械操作，如果器械消毒滅菌工作不徹底，也易增加化驗(yàn)室內(nèi)感染，即影響了化驗(yàn)室工作環(huán)境，也影響了化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.3 工作環(huán)境設(shè)置不科學(xué)

醫(yī)院有各種各樣的患者，也就有各種各樣的疾病及病原微生物。而化驗(yàn)室是集中檢驗(yàn)設(shè)備、檢驗(yàn)樣品以及患者的綜合場所，因此化驗(yàn)室整體環(huán)境應(yīng)該合理布局，將整個(gè)化驗(yàn)室化分為無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，各區(qū)需嚴(yán)格管理，防止環(huán)境紊亂，增加傳染的機(jī)率[4]。同時(shí)各個(gè)環(huán)境區(qū)需按照不同的衛(wèi)生級別，進(jìn)行徹底消毒。防止因?yàn)榄h(huán)境消毒不夠徹底，通氣條件差而導(dǎo)致衛(wèi)生狀況差，導(dǎo)致在化驗(yàn)室的各級人員包括患者及工作人員的交叉感染。

1.4 質(zhì)量意識淡薄

化驗(yàn)室工作人員質(zhì)量意識淡薄，為了提高工作速度，忽略了自我防護(hù)及質(zhì)量意識，例如操作時(shí)不戴口罩、手套，不穿防護(hù)服，器械隨便亂放，用過的和沒有用過的隨意放置，在化驗(yàn)室的潔凈環(huán)境下，吃東西，接電話。洗手與清潔器具不徹底，穿著工作服隨意出入生活區(qū)、污染區(qū)和工作區(qū)。因沒有充足的質(zhì)量意識，而帶來安全隱患。

2 基層醫(yī)院化驗(yàn)室質(zhì)量控制方法分析

2.1 建立健全質(zhì)量控制制度

根據(jù)基層醫(yī)院的具體情況，建立化驗(yàn)室管理制度。質(zhì)量制度圍繞安全進(jìn)行，以能夠指導(dǎo)化驗(yàn)室安全工作為前提。制度內(nèi)容要包括感染管理制度，定期對化驗(yàn)室進(jìn)行消毒。制定樣品、設(shè)備及制劑消毒、清洗條例，且有專人監(jiān)管。感染期由專人負(fù)責(zé)，實(shí)行隔離制度，不經(jīng)允許不可以隨便進(jìn)入。加強(qiáng)制度與法規(guī)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核，將制度與法規(guī)深化與落實(shí)下去。質(zhì)量控制制度執(zhí)行情況列為績效考核，與化驗(yàn)室工作人員的10%的獎金掛鉤[5]。

2.2 加強(qiáng)生物安全管理

2.2.1 加強(qiáng)安全防護(hù) 減少皮膚暴露，購置專業(yè)防護(hù)設(shè)備，防止酸、堿、化學(xué)藥品及污染樣本的侵蝕。添置洗眼設(shè)備及淋浴噴頭，以備緊急狀況時(shí)，如化學(xué)試劑入眼時(shí)可以進(jìn)行清洗，以減少損傷。增加化驗(yàn)室排氣設(shè)備，設(shè)置有害氣體、液體處理設(shè)備。醫(yī)用垃圾分類處理，按有關(guān)規(guī)定焚燒處理。

2.2.2 安全處理醫(yī)療垃圾 醫(yī)療垃圾的妥善處理，對于良好控制化驗(yàn)室的質(zhì)量有重要意義。杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放及混合處理，需在消毒后再進(jìn)行處理。采血用的針頭、刀片和裝血液樣本的容器要置入垃圾盒，對檢驗(yàn)儀器產(chǎn)生的廢液應(yīng)進(jìn)行消毒處理，合格后進(jìn)行排放，不合格者經(jīng)高壓消毒后再行處理。醫(yī)療垃圾處理、消毒需要有記錄，嚴(yán)格執(zhí)行垃圾交接制度，且有專人負(fù)責(zé)管理。

2.2.3 加強(qiáng)人員安全意識 化驗(yàn)室工作人員在檢驗(yàn)時(shí)需嚴(yán)格按規(guī)章制度進(jìn)行，抽血時(shí)需帶手套，切忌用手直接取針頭。如果手受傷出血，則需給予消毒處理，嚴(yán)重受傷者注射免疫球蛋白。檢驗(yàn)工作前后需洗手，選擇抗菌能力強(qiáng)的洗手液，流水沖洗需達(dá)一分鐘以上[6]。

2.3 加強(qiáng)工作環(huán)境質(zhì)量控制

實(shí)驗(yàn)室總體環(huán)境應(yīng)該是溫濕度適宜，通風(fēng)潔凈。根據(jù)化驗(yàn)室的工作性質(zhì)，將化驗(yàn)室分為污染區(qū)、緩沖區(qū)和清潔區(qū)，各區(qū)設(shè)定潔凈級別，且有明顯的分界線。同時(shí)對化驗(yàn)室要用紫外線進(jìn)行消毒，消毒次數(shù)為每次1h，每日給用2次。設(shè)備用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。定期對門診化驗(yàn)室的物體表面和空氣進(jìn)行凈化，以保證化驗(yàn)室的潔凈[7]。

參考文獻(xiàn)

[1]黃正文，張斌，艾南山，等.八種醫(yī)療廢物處理方法比較分析[J].中國消毒學(xué)雜志，2008，25（3）：313.

[2]毛素秣，潘義英.談淺醫(yī)院感染與控制[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2009， 25：787.

[3]劉香.淺析院感的原因及處理措施[J].中外婦兒健康（學(xué)術(shù)版），2011，19：422-442.

[4]趙勁松，李滿元，王爽.檢驗(yàn)科預(yù)防醫(yī)源性感染的防范措施與管理辦法[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2006，16（12）：1391-1392.