醫療物資管理辦法精選(九篇)
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第1篇：醫療物資管理辦法范文
引言：
基層醫療衛生機構的物資管理應當按《基層醫療衛生機構會計制度》的要求分成藥品、衛生材料、低值易耗品、其他材料四大類，并嚴格按照相關物資管理的規范程序進行管理。但就目前而言，絕大部分的基層醫療衛生機構在物資管理方面還存在一系列的管理問題，只有認真分析這些題，并提出相應的規范管理辦法，才能提高物資管理水平，保證單位資產安全，避免不必要的物資損失。進而綜合提升我國基層醫療衛生機構的醫療衛生和公共衛生服務能力。
一、基層醫療衛生機構物資管理中存在的問題
（一）無采購計劃或采購計劃制定不合理。
對于藥品和衛生材料，絕大部分的基層醫療衛生機構都能做到在采購環節先制采購計劃并經領導審批再進行采購，但倉庫管理人員都是醫藥專業出身，在一切以醫療專業技術為主的大環境中，主觀產生了專業方面的優越感，并且對倉庫管理知識表現出抵觸，認為那是后勤人員才需要學的。而且，單位領導也不夠重視物資管理，沒有舉辦過相關知識培訓。受主觀與客觀兩因素的影響，造成倉庫管理知識、技術的缺乏，更談不上什么零庫存理念了，導致他們常常制定一次性采購數量較多、品種齊全的物資的采購計劃，這種通過增加庫存防止斷貨的方式造成了藥品、衛生材料的積壓、并占用了一定額度的資金，而且如藥品周轉天數過大，將無法通過衛生年報的審核。相對于藥品和衛生材料，低值易耗品和其他材料用量較小，并且通常在機構所在地周圍就可以進行就近采購，所以很多單位沒有制定采購計劃，需要時直接向固定商家簽字賒購，然后由賒購經辦人直接交給使用科室，沒有辦理任何接收、驗收手續，賒購與實際交付使用數量缺乏核對的憑據。沒有經過采購審批、驗收入庫、領用出庫等環節的追蹤管理，容易出現物資浪費、未經授權的采購或盜用物資等現象。
（二）消耗管理薄弱，以領代支情況普遍。
就目前而言，基層醫療衛生機構都設置了一級倉庫（藥庫）和二級倉庫（藥房），藥品和衛生材料通常能按規范程序驗收入到一級倉庫中和移庫到二級庫，但在二級倉庫的消耗統計上大部分單位不完善、不規范，無法完整統計出消耗數據。加上基層醫療衛生機構實行國家基本藥物零差率銷售以及財務集中核算后，由于核算員并不在核算單位上班，無法親自收集藥品銷售出庫數據，而核算單位的藥房管理員又無法提供銷售出庫數據，就只能對西藥和中成藥直接以收入數作為成本支出數了；中草藥減去加成部分后作成本支出。雖然在實行零差率后西藥、中成藥收入數與支出數是完全一樣的，但脫離了庫房物資管理系統的數據核對，無法及時發現數據異常現象，以致年終盤點時，會出較多的盤盈盤虧現象，無法找出原因。而對于衛生材料從藥庫領用后就沒有再進行跟蹤管理，直接按一級庫房出庫數列作支出，沒有按照藥房物資管理系統的銷售出庫數作為結轉成本的依據，提高了衛材損失的風險。
（三）物資分類不完全，沒有實現明細核算。
對于藥品部分的分類，大多單位都分成西藥、中成藥、中草藥三類進行管理，但也有部分單位為了管理方便，全部混在藥品一個大類中管理，給賬務入賬帶來困難；較為嚴重的是低值易耗品的分類，絕大部分單位都沒有進行單獨分類管理，或者不知道如何區分低值易耗品和其他材料，而財務在做支出時也全部歸到材料支出中。不符合精細化管理的要求，也不符合會計的嚴謹原則。（四）缺乏物資盤點制度，盤點流于形式。物資管理要求單位要定期對庫存物資進行盤點，每年至少于年終時進行一次全面盤點。大部分單位都能做到年終的全面盤點，但因為藥房平時沒有按規定完成的入庫、出庫手續，也就無法生成盤點前的清單了，就采取直接統計存貨情況，并把統計原始數據交到財務，草草完事，無盤點報告。對盈虧情況、原因不進行分析，提出整改措施，導致物資管理水平沒有得到逐步提高。
二、基層醫療衛生機構物資管理存在問題的相關解決對策
（一）重視物資管理，加強物資管理知識培訓。
單位領導要提對高物管理重視，對從事物資管理人員進行物資管理知識的培訓，或在相關醫藥識知培訓中增加資管理知識講解，改變物資管理人員觀念與理念，增加物資管理人員的管理知識，同時，隨著互聯網和信息技術的發展，基于物資管理的專業系統軟件也開始出現，這類專業系統不僅可保證注重細節和全面的物資管理工作中有效的促進管理效率的提升，對于藥品醫療物資管理的精確性和正確性要求，也能夠同步滿足，因此，在對相關的管理人員進行培訓時，除了理論知識培訓外，還包括了對其管理系統操作技能和水平的培訓。以促進其更加科學、熟練的掌握系統的應用方法，利用系統更好的為物資管理工作服務，在對系統的熟悉方面，包括了充分了解物資的入庫、出庫、結存情況，并且明確這些信息在管理系統中的查看和操作方法。另外，還需要與財務部門加強溝通，以便隨時了解與物資有關的資金、資產變動。
（二）完善物資管理程序環節
對于所有的物資的管理一定要嚴格按照相關的物資管理程序來進行，要經過合理編制采購計劃、計劃審批、驗收入庫、領用移庫和藥房銷售（消耗）出庫等環節，只有不同物資類型都有了規范的管理程序作為管理工作開展的參考，才能確保各類物資的管理工作扎實有效。尤其是其他材料和低值易耗品，要全部按規范程序進行管理，不能搞特殊化。月末管理員要編制庫存報表以及將相關資料上報財務，財務也要加強敦促和監督，不能簡化規定程序，自制成本結轉憑據。以做到及時核對，找出差異原因，保證賬實相符，數據真實準確。
（三）完善物資盤點制度
對于物資的盤點，不能僅限于年終的盤點，要根據實際需要定期或不定期對物資進行盤點。如實行月末、季末、半年度等定期盤點；在數據異常或管理人員離職的不定期盤點。盤點前要有清單，對照清單進行盤點，詳細記錄盤盈盤虧的物資的類別、名稱、型號、單位、數量。盤點結束后，要出具盤點報告，對盤盈盤虧的原因進行充分分析。對于超出合理損耗的盤虧，要追究相關責任人責任。建立物資管理方面的責任問責制，保證物資管理做到賬賬相符和賬實相符。
（四）建立和完善內部制度
財政部2012年、2014年1月1日起實施的《行政事業單位內部控制規范》和2015年印發的《關于全面推進行政事業單位內部控制建設的指導意見》要求單位要全面建立、有效實施內部控制。但目前都基本上僅停留制定層面，尤其是基層醫療衛生機構，都是為了完成任務（當地財政部門要求在電腦系統中上報內部控制），在電腦系統錄入內部控制的內容就完事了，而內控制度的制定往往都是委托第三方完成的。更談不上執行、監督、獎罰等環節的工作了。可以說對于內部控制度，全單位只有錄入的人知道具體情況，這是個不容樂觀的現狀。基層醫療衛生機構應該要求全體職工參與內部控制建立和有效實施，營造按制度辦事，以制度管人的良好環境，促進物資管理人員加強對物資管理環節內部控制的有效實施，對所有物資實行最明細管理。做到不相容職務相互分離，杜絕一人身兼數職，包辦物資采購、入庫、出庫，盤點結存等所有環節工作。在內控制度的財務控制層面，要求會計核算的精準明細，以對應促進物資管理分類的明細和完全，維護單位的物資安全。
三、結束語
物資管理知識不是一個新知識，但在行政事業單位，特別是基層醫療衛生機構，因為規模小、領導重視不夠和管理人才的缺乏等原因出現管理水平低下，存在物資意外損失的風險。本文在分析存在問題的同時，提出的解決的對策，以期起到拋磚引玉的作用，給相關工作人員的工作提供些許參考，保證單位的物資提高單位的效益，增強基層醫療衛生機構綜合服務能力，促進基層醫療衛生機構的健康、穩定發展。
參考文獻：
[1]陳勝利.談基層醫療衛生機構庫存物資的會計處理[J].時代金融,2015,32:149-150.
[2]趙衛紅.基層醫療衛生機構庫存物資管理現狀及對策[J].行政事業資產與財務,2014,17:22-23.
第2篇：醫療物資管理辦法范文
【關鍵詞】醫院物資材料管理；采購；庫存；使用；核算
醫院物資材料包括低值易耗品、衛生材料和其它材料等，是醫院醫療服務的物資條件，也是醫院重要的流動資產。醫院物資材料數量巨大、種類繁多、實用性強，經常處于銷售、消耗及重置狀態，具有較強的流動性。加強對醫院物資材料的采購、庫存、發放、核算、報廢等諸環境的管理與監督，是醫院醫療衛生服務事業發展的需要。
一、醫院物資材料采購管理
醫院物資材料采購可分為四種類型。常用采購：通過分析庫存及各職能科室月平均消耗量，每月自動匯總計算出常用物資材料的采購量，做到計劃到位，預約采購，避免盲目采購。定期采購：對于科室專業使用的材料采購，由科室按照預算定期提供采購清單，實行定期采購。臨時采購：對于臨時用物資材料，由科室提出計劃隨時執行。應急采購：對于急用材料，通過應急綠色通道制度采購，確保醫院急需物資材料及時到位和使用。
1.制定物資材料采購預算。醫院物資材料采購應納入預算管理，要求各科室、各部門在年末根據醫院發展需要，結合本科室發展及業務需要，制定本科室的物資材料采購預算。各科室、各部門的采購預算要填報采購數量、市場參考單價、金額等，其預算報財務科匯總后，交院領導集體審批后由財務科統一辦理。將醫院物資材料采購納入預算管理，既便于財務部門統一安排資金，又可以避免盲目采購。
2.成立醫院物資材料招標采購小組。醫院的物資材料采購要實行招投標制度。醫院要成立由分管院長任組長、由紀委、財務科、物資供應科、審計科等職能科室負責人組成的物資材料招標采購小組，并在物資供應科設立辦公室。辦公室的職責：一是負責制定招標采購制度及管理辦法，建立科學、嚴密、行之有效的物資采購供應內控體系，確保物資材料采購供應各項工作在制度約束下進行，對物資材料采購實行制度化和規范化管理。二是委派物資材料采購人員。醫院物資材料采購人員要具有良好的職業道德和廣博的專業知識，熟練掌握國家的政策和法規，嚴于律己，奉公守法。采購人員要深入庫房，與庫房管理人員共同制定采購計劃；要深入臨床，調查所購物資材料使用情況；要深入市場調查研究，給臨床醫務人員提供醫用新技術、新產品信息。三是負責采購計劃的編制。要制定嚴格的采購程序，保證所采購物資材料的及時性和可靠性。由各科室根據所需物資材料情況，提出采購申請，管理部門結合全院物資材料消耗情況制定采購計劃，辦公室組織招標采購。招標采購要堅持公開、公正、公平的原則，堅持貨比三家，價比三家，對供貨方的物品品種、質量、信譽度、售后服務要進行評詁論證，確定出幾家物品齊全、質量合格、信譽度高、售后服務周全的供貨方，讓他們參加招投標。通過招投標，確保醫院所采購的物資材料質優價廉，貨源充足，方便患者，滿足臨床服務需要。四是監督所采購物資材料的手續、功能是否齊全，質量有無保證，這樣既給醫院節約了開支，又減少了浪費，還可以從源頭上杜絕采購隨意性和不必要的浪費，防止拿回扣等腐敗行為的發生。五是做好采購物資材料的進貨驗收，保管發放。
二、醫院物資材料庫存管理
1.建立物資材料庫存規章制度。醫院要建立庫存物資材料編號管理制度，以便區分責任，實行專人專管；建立庫存物資材料對賬和交接制度，按季度、年終進行核對，對調離本崗位的管理人員由上級領導和財務部門監交庫存物資材料，辦理交接手續；建立庫存物資材料報廢制度，明確報損審批權限及賠償責任，把好申報關、審核鑒定關和記賬關；建立物資材料登記入庫制度，對庫存物資材料統一使用入出庫三聯單，嚴把入庫關；建立庫存物資材料限額制度，當庫存物資材料達到一定限量時，一律不得再購，對滯銷物資材料及時清理使用，對積壓或閑置物資材料由醫院統一調劑使用；建立日常庫存管理制度，對庫存物資材料購置、驗收入庫、保管領用、賬務處理等，要做到賬賬相符、賬物相符。
2.物資材料庫存的審批付款。所采購的物資材料驗收入庫，實行付款審批與執行相分離的原則。財務科審核會計嚴格核對采購發票、驗收單、入庫單、合同等有關憑證，檢查其真實性、完整性、合法性，及時辦理入賬；預付賬款和定金的授權批準按支出控制的有關規定辦理；財務科債權債務會計負責對應付賬款和應付票據的管理，已到期的應付款項編列付款審批表，經批準后由出納辦理結算與支付；對發生采購退貨的，及時收回貨款。
3.物資材料庫存計算機管理。醫院庫存物資材料實行計算機操作管理，可分為若干個模塊進行。（1）入庫管理模塊。物品入庫時，由物資材料會計進行入庫單的錄入，錄入入庫單的采購員、倉庫編碼、物品編碼、單價、數量、批號、產地、供應商及發票號。然后由倉庫保管員在系統中進行入庫確認。（2）退庫管理模塊。若科室中的物資材料退回庫存，應由所在科室負責人在退庫管理模塊中提出退庫申請，提交主管院長或總務科長審批后，由總務科倉庫保管員在系統中進行退庫核實操作。（3）售出管理模塊。當科室負責人由于意外損壞等原因，要從庫存中直接購買物資材料時，應在售出管理模塊中提出售出申請，提交總務科倉庫管理員審批。審批之后物品從庫存中減少，同時生成物資材料售出單。（4）庫存盤點模塊。庫存盤點時，由總務科倉庫保管員打出盤點前的庫存表，并對照庫存表清點實物，記錄數量有差異的物資材料盤贏或盤虧數，在庫存盤點系統中錄入計算機，由系統給出盤點結果，并自動替換庫存數量，輸出盤贏入庫單或者盤虧出庫單。（5）庫存計算機管理網絡化。將庫存物資材料計算機管理系統與院內局域網連接，并實現全院聯網，統一管理。由于從物資材料的采購渠道到供應全過程實行網絡管理，物資系統可以進行各種物品消耗分析、采購分析以及打印各種財務報表，不但為管理者提供科學有效的物資材料分析，也把會計、保管員從繁瑣的賬務處理中解脫出來。實行計算機管理，能增強工作效率，實現物資材料的庫存、審批、領用等環節的我調控和約束。
三、醫院物資材料使用管理
醫院對各科室、各部門的物資材料實行按月計劃供應。倉庫管理人員按科室主任或護士長簽名的物資材料領用清單發貨。屬于計劃外急用的物資材料由科室主任、護士長開具相應領料單按規定領取。物資材料領用列入科室成本支出，倉庫會計按各科室領料單，將物資材料的價格、數量、金額等編制財務報表。倉庫管理人員及倉庫會計要做好財產領用登記臺帳，每年對各科室、各部門使用單位進行一次財產清點核對。要通過網絡系統的數據統計，根據醫療科室醫療耗材的使用數量，實行醫院內部管理，核定使用標準，限制醫療科室濫用及超標準使用物資材料的行為。各科室、各部門對物資材料的使用要本著適用和節約的原則，避免造成浪費。
四、醫院物資材料會計核算
醫院對物資材料一律實行統一采購，統一配送，統一核算的辦法，加強成本管理，提高醫院物資材料及資金使用效益。（1）建立物資材料管理會計網絡。醫院對物資材料的采購、庫
存、領用諸環節，都應該委派會計，實行登記核算，做到賬實相符，準確無誤，并對財務科負責。（2）采用復式記賬法核算物資材料。醫院可以采用復式記賬法核算物資材料，建立相應的總賬、材料明細賬、往來明細賬、銀行存款日記賬、現金日記賬，按醫院會計制度設置總賬科目和明細科目。醫院對物資材料進行全面盤點、清理核對后，物資材料會計建賬記入有關賬戶，并與醫院財務相關數據一致。物資材料管理會計憑入庫單、出庫單記賬聯、支票發票復印件、有關合同、單據編制會計憑證，記入有關總賬、明細賬，并將入庫單、出庫單報賬聯、支票存根、發票原件等有關手續報醫院財務部門做賬。月末物資材料管理會計自求平衡，總賬、明細賬核對，物資管理會計每月與醫院財務核對有關賬目，物資管理會計每月結賬，裝訂有關憑證。（3）實行定額消耗，嚴格控制成本。財務科要根據醫院自身情況和技術水平，充分考慮各種因素，制定先進可行的物資材料成本消耗定額，按照定額開支成本和費用，并將實際成本和定額成本進行比較，用以衡量經營活動的成績和效果，據此研究降低成本的具體措施。通過定額消耗和控制成本，有利于提高工作效率，使醫院衛生資源得到合理配置。
五、醫院物資材料的報廢管理
醫院的物資材料使用后的報廢和轉讓經維修部門和有關人員鑒定后，出具證明方可申請報廢。大型設備儀器由使用科室會同財務部門寫出報廢理由的書面報告，由設備科組織鑒定作出評價，經財務科、院長簽字后報上級部門批準，方可辦理報廢手續。
六、醫院物資材料的監督
1.對物資材料采購環節的審計監督。主要是對采購計劃、價格、合同、執行等方面的審計。物質采購內部審計常用的審計方法有詳查法、抽查法、復核法、分析法、復算法、盤點法、鑒證法抽樣法、觀察法、詢查法、源頭審計法、全面審計法、簡單審計法和重點審計法、終點審計法等方法。一是采購計劃審計，是對醫院采購計劃中所列規格、單價、數量、采購方式和供貨商情況等的真實性、合理性和有效性等進行的審計。二是采購報價審計，主要審計其內容的完整性、價格標準確定的合理性和申報程序的規范性等內容。三是采購合同審計，主要審核合同簽定的合規、合法性、合同條款的完備性及合同內容是否得到全面、嚴格的履行，是否專門機構對合同進行歸檔和保管。四是物資采購計劃實施審計，是對采購物資驗收、入庫、計量、價格、和貨款支付等業務執行的適當性、合法性和有效性等所進行的審計。
醫院對物資材料采購人員要實行有限授權，防止業務員權力過大，越權行事。對采購人員要實行部門負責人輪崗制度，防止采購人員與供應商相互勾結，從中謀利。
2.對物資材料庫存的監督。定期檢查庫存物資材料收、
發、存各環節管理制度的執行情況，定期檢查庫存物資材料會計核算制度的執行情況，定期檢查對不相容崗位的人員輪換的執行情況；檢查庫存物資材料安全存放及出入庫情況。對物資材料庫存的監督，可采取各科室、各部門自我監督與相關部門監督相結合的方式進行。
3.對物資材料使用的監督。主要是通過各科室、各部門對物資材料的自我監督檢查，防止對物資材料濫領濫用，造成不必要的損失和浪費。材料供應科要對各科室、各部門物資材料領用發揮監管作用，確保醫院物資材料使用得當，發揮效益。
參 考 文 獻
[1]李會元.淺談醫院物資管理與醫院現代化建設[J].醫療裝備.2007（1）
[2]糜燕.探求醫療物資管理模式 促進醫院經濟效益增長[J].廣西審計.2000（4）
第3篇：醫療物資管理辦法范文
關鍵詞:軍隊醫院,會計核算,管理辦法,改革
0引言
軍隊醫院會計核算是醫院醫療成本核算的重要環節。會計核算是會計活動中最基本的一項管理活動.它通過確認、計量、記錄、分類、整理或匯總.把原始數據轉化為會計信息.形成供日常經濟管理和決策使用的資源。因此.會計核算是利用價值形式對經濟活動進行確認、計量、記錄.并進行公正報告的工作。總后勤部財務部、衛生部聯合頒發的[2001]會字第762號《軍隊醫院會計核算管理辦法》于2003-01.01起正式施行。這對醫院做好成本核算基礎工作.實行統一和科學合理的醫療成本核算管理.全而、系統地反映對內、對外醫療成本投入和經濟效益情況提高醫院的科學管理水平更好地為兵服務起到了積極的作用。本文作者就會計核算管理方法實施模式、改革的意義、工作中所涉及到的問題和幾點思考作一闡述。
1醫院會計核算管理辦法的實施模式
2002年底，我院根據上級要求并結合醫院實際.設立了財務會計核算領導小組和辦公室.下設軟件研究開發財務管理、經濟核算和物資管理4個小組.成功搭建了會計核算局域網平臺。2003年初.財務科己完成了新舊會計賬務的結轉.藥品科完成了“軍字一號”新藥品軟件的升級切換.營房、器材等部門完成了庫存物資賬務清理和新建工作.制定了會計核算流程,并對科室核算員進行了相應的培訓。逐步形成了醫院核算的一級核算模式即院級核算和科級核算。院級核算是指醫院的大財務部分.由財務科負責.在經濟管理科、醫學工程器材科、藥品科、營房科、軍需科等相關科室配合下實施的.是建立在科級核算的基礎之上的;科級核算是由經濟管理科根據有關規定.在相關職能部門配合下對科室進行的全成本核算。實踐證明.只有科級核算明細、清晰、準確.院級核算才能真實、科學、客觀.這樣就能夠為醫院經營管理和可持續發展奠定良好的基礎。
2推行軍隊醫院會計核算管理辦法的意義
2.1改革核算原則與工作方式新的軍隊醫院會計核算更加立足于原始數據的采集，采集數據更加嚴謹，核算流程更加規范。在核算原則上，改革了醫院以往預算外經費的收付實現制的記帳原則，采用權責發生制的記帳原則。遵循科學性、客觀性、實用性和全而性的原則，實行軍地分開、醫藥分開核算，合理劃定醫療成本范圍、實行資產計價核算等，建立成本效益分析指標，規范和強化會計信息化,的合法性、公允性和一貫性。醫院會計核算將采用收付實現制和權責發生制的雙軌管理模式。權責發生制也稱應計制或應收應付制，它是以收入和費用的歸屬期為基礎，從而確定單位的收入和費用的一種方法。凡是當期己經實現的收益或己經發生的費用，不論款項是否收付，都應作為本期的收益和費用;相反，凡是不屬于本期的收益和費用，即使款項己經在本期收付，也不應作為本期的收益和費用處理。只有把會計記錄建立在權責發生制的基礎上，才能正確地提供會計信息。其核心是按照權責關系的實際發生期間來確認收入和費用。同時嚴格核算的時間性，加強會計核算的明細性與準確性，從而能及時準確地提供醫院經濟管理信、加強醫院的經濟管理，有利于有關項日的論證和醫療服務市場的開拓。
2.2加快醫院信急化建設的進程軍隊會計核算管理是繼“軍字一號”工程后又一個新的醫院管理平臺，是醫院信息化,化建設的重要組成部分，對防止醫院會計信急失真起到了良好的作用。會計核算管理系統也為“軍字一號”工程正常運行提供了更加可靠的信息化,支持，達到了資源信息化,共享，保證了會計信息化,的真實性、一致性、及時性和相關性，為醫院領導決策層提供更加可靠、真實的數據。
2.3完善醫院全成本核算的過程準確合理的成本核算.是醫院進行科學經營管理的先決條件.也是全軍醫院管理人員長期的奮斗日標。新的會計核算制度通過“二個一”(一個財務機構、一個銀行帳戶、一套會計賬簿)，實現了預算會計和成本會計的結合;通過“二全一同”(全程、全員、全崗位，軍地同等)核算模式，劃定了醫藥成本核算范圍，規范了實物資產計價核算，將醫院管理由以往的定性和半定量管理推向定量管理的科學化管理軌道。我院實行財務集中統管模式，堅持審核、會計、出納分工管理和堅持經費開支報銷逐級審批和復核制度，把財務人員納入統一管理，集中辦公。負責所有經費的劃撥、收交、結算和報銷，經費使用過程實施全程監督，真正做到“一個機構管財務，一個賬戶管資金，一個科日管核算”，落實財務管理制度，提高經費開支透明度。
2.4適應醫療市場競爭的要求日前，事業性醫院、合資醫院、獨資醫院直接參與醫療服務競爭，私人診所、專科診所、獨立化驗室等中一功能醫療服務提供者憑借其靈活、便利等優勢，搶占醫療市場的份額。在激烈的競爭中，醫院如忽略醫療成本核算與管理，必將給醫院建設帶來致命的傷去;同時地方醫院有政策活、則力強、發展規模大和速度快等特點，容易留住人才。我院采取把握自身優勢，走優質、高效、低耗的可持續發展之路。為了在激烈的市場競爭中，尋求更大的發展和保持良好的發展勢頭，醫院原先的會計核算必須從核算原則上做出適應市場經濟的改革。
2.5強化醫院增收節支的意識新的會計核算制度，將進一步增強醫院物資管理和經費使用的透明度，強化科學性和效益評價機制，嚴格流向管理，進一步減少跑、冒、滴、漏。在醫療體制改革中，醫院要積極研究新情況、新問題，積極擴大對外醫療收容，多收快治，縮短平均住院日，加快床位周轉，提高床位使用率，培育新的經濟增長點，降低成本，開源節流。積極開展“修舊利廢”活動，完善崗位責任制，減少浪費，增收節支，提高經費保障效益。落實集中采購制度，進一步完善物資采購、驗收、登記制度，防止積壓，堵塞漏洞，減少損失和浪費。
2.6符合醫療保障制度改革的需要醫療保障制度改革是今后國家衛生工作的重點之一，軍隊醫療改革將而臨著新的形勢，其主要內容有以下五個方而:一是實行分類保障，建立軍人免費醫療、隨軍家屬優惠醫療和職工保險醫療相結合的新型醫療保障制度;一是實行合理醫療，確定了合理診療、用藥范圍，規范就醫程序;二是建立統籌與定額相結合的費用管理制度，實行干部單位門診消費定額管理，建立院外大病區醫療統籌和優惠醫療費用管理制度;四是逐步實行持卡就醫;五是對小、散、遠單位門急診實行社會化保障。因此，加強軍隊醫院會計核算管理完全符合醫療改革工作的需要。
3推行會計核算管理辦法所涉及到的幾個問題
3.1低質耗材領用的問題過去是“以領定支”.現在是“以耗定支”。由于獎勵機制上的原因.過去有些臨床科室往往在效益好、患者多的時候.多領一些耗材.彌補用J幾所謂的收容淡季.達到科室獎金淡季與葉季差不多。醫技科室把這個口r上用的一些試劑.算到另一個口r上去開支。實行現行的核算辦法以后.就從客觀上解決了人為因素。它是以網上實際發生的消耗為準.消耗在患者身上的才算支出.才能計入本期的成本.使其無法調劑。這樣.科室醫療成本核算就得考慮葉季的時候.如何多收快治.加快周轉;淡季如何不淡.讓患者源源不斷地進來.否則.就影響指標完成.影響科室的獎金分配。
3.2高質耗材領用的問題高質耗材的領用.過去有四種情況:第一種是醫院購買.科室到器材科領取.再為患者診療所用;第一種是因技術原因專科自行購買.器材科子以認可;第二種是科室購買.未經器材科認可;第四種是讓患者自己購買.為患者使用。就醫院高質耗材管理而言.后兩種情況是“體外循環”.對于少數科室有一定的刺激作用。但實際上一部分是醫保患者.用高質耗材必須經醫院辦理.否則醫保部門不愿多付這方而費用.如違規就罰醫院的款.而醫院和患者都不愿意承擔此費用。另一部分是非醫保患者.不經過醫院器材科辦理.是臨床科室讓患者自己去購買或為其代購買.這就存在著漏洞。現行醫院會計核算管理辦法對高質耗材的要求必須規范采購規范管理以防止發生問題。
3.3科室收入計算方法的問題現行會計核算管理辦法采用了權責發生制原則，消耗的成本和收入均是按照實際發生和時間來結算的，網上自動生成，收多收少，當時生成，“日清月結”。患者出院均以當人消耗和收入累計結算。到川戊時，若當月的收容指標己完成，將患者拖到下個月初出院就沒有意義。因為此時患者沒有太多的治療，僅付床位費而己，這就促使臨床科室多收快治，設法創收增效。醫院從調動科室人員的主觀能動性和積極性入手，從價值規律和經濟的杠桿作用上來認識問題。
3.4行政消耗開支的問題行政消耗開支范圍種類繁多，涉及到全院機關、科室和后勤保障系統等方方而而。直接成本的多與少，行政消耗開支的多與少，反映了這個中一位的技術水平，反映了員工的節支意識，反映了醫院和科室的管理水平，體現了醫院管理者的經營理念。如果在完成同樣任務的前提下，或者在創造同樣產品的前提下.行政開支過高.管理成本高.醫院效益就差.可用的經費就少.持續發展的能力就弱。就現在nu言.我院的行政消耗性開支有許多工作有待進一步完善。新的會計核算將醫院的行政開支列得一清一楚.效益如何.哪些方而管理不到位.完全能夠分析。同樣.醫院對科室的效益評價也是如此。因此全院均應緊縮行政開支。
4推行醫院會計核算管理辦法的幾點思考
4.1醫院黨委和各級領導要有經營理念現代醫院管理不是原來意義上的醫院管理。加入WTO后.軍隊醫院同樣要進入醫療市場參與競爭.如果不轉變觀念.將會失去市場。因此.要一手抓以患者為中心的醫療服務和質量管理一手抓投入與產出效益。醫院有其自身的特點和規律.黨委和領導必須抓人才.抓技術.抓服務.抓質量.抓管理.抓醫教研的協調發展.同時還要抓理則。機關要當好參謀.提高“經營策劃”能力;如缺乏經營理念.經濟效益差.就談不上發展。科室要在學科建設和專科技術上尋找新的醫療技術增長點。全院廣大醫務人員和各類保障人員均應適應市場條件下的競爭。
4.2全而推行和完善軍隊醫院政府采購制度根據上級要求和部署，實施工程、物資(包括醫療、非醫療、各類保障)、服務采購制度的改革勢在必行。醫院成立采購制度改革領導小組、物資采購服務供應辦公室和各個管理辦公室，明確職責，編制采購目錄，制訂有關實施細則，規范采購程序，實施公開招標、邀請招標、競爭談判、詢價采購、中一來源等采購形式，同時加強審計、結算，防止“暗箱操作”、尋租行為，減少腐敗浪費，實行“陽光采購”和“伴隨采購”，加強監督檢查，嚴格獎懲。就我院而言，藥品、大型設備、器材、建材、營房工程、軍需物品等均實行了政府采購，能夠按規章辦事，集體決策，陽光操作，公開招標，審計監督，保證了公正、公開、公平。部分專用耗材和高質耗材采購亦正逐步完善。
4.3實行行政消耗開支的限額管理為切實加強醫院行政消耗性開支管理，降低成本，提高經費使用效益，結合醫院實際，本著集中歸口、分級管理、計劃控制、勤儉節約、加強監督、提高效益的原則，根據年度工作任務規定各部門各單位行政消耗開支費用，列入預算管理，黨委審批確定，嚴格執行，控制各行其是，隨意報銷的現象。
第4篇：醫療物資管理辦法范文
【關鍵詞】 消毒供應室；細節管理；質量控制
作者單位：467099 河南省平頂山市中醫醫院 消毒供應室是保證醫院無菌操作的重要科室，其工作質量的優劣直接影響到醫院醫療工作的好壞和患者的健康，而細節管理能夠有效的規范消毒供應工作，積極轉變護理人員的服務觀念，提高護理人員的工作質量，預防和降低了醫院感染的發生，保障了醫療安全。2011年后醫院消毒供應室加大了細節管理的力度，從細微處入手，取得了滿意的效果，現將具體做法介紹如下
1 細節管理方法
11 更新觀念，加強學習，提高人員素質 消毒供應室是醫院醫療服務系統中，具備清洗、消毒、包裝及滅菌功能的核心部門，是無菌物品供應周轉中心，其工作質量與醫院感染、臨床各科醫療、護理及患者安危息息相關，所以要加強思想教育，使大家認識到消毒供應室工作是整個醫療工作的重要組成部分，從而增強消毒供應的負責感，主動服務于臨床。我院供應室根據本科的特點，更新觀念，重視在職教育，根據專業進展，開展有針對性的培訓，接受新知識、新技術和新的工作理念。通過網絡和與兄弟醫院交流等途徑學習最新消毒感染知識，全面掌握消毒滅菌理論知識與進展；通過與臨床科室溝通，主動了解各科室專業特點、特別是新業務、新技術，掌握專用器械、用品的結構、材質特點和處理要點，不斷提高專業技能和服務技巧，提高了科室的整體素質，滿足了臨床工作需要。
12 關注細節，注重品質，提高服務質量
121 建立工作制度，確保工作到位：系統的工作制度是依據新標準《WS310： 醫院消毒供應中心》[13]、《醫院感染管理辦法》、《河南省醫療機構消毒供應中心管理辦法》、《河南省消毒供應中心驗收評定標準》及有關規范、標準等，結合本院具體條件制定的。系統的工作制度是一切管理活動的起點，也是質量管理的基礎，具體包括消毒供應室崗位職責、工作流程、操作規程、消毒隔離、質量管理、監測、設備管理、器械管理（包括外來醫療器械）及職業安全防護等管理制度和突發事件的應急預案，注重細節上的要求，即：誰來做？做什么？怎么做？何為合格？如何進行客觀評價？等，并組織科室人員認真學習，嚴格遵守，指導和規范日常的工作行為，確保工作順利進行。
122 加強環節管理，保證無菌物品質量： 供應室作為全院無菌醫療器械用品供應中心，其供應產品質量的好壞將直接影響到患者的治療效果和病情的轉歸。因此，關注工作中的每一個細節，從器械的回收分類清洗消毒干燥檢查包裝滅菌儲存發放等環節，制制訂出操作規程及質量標準，按質量考核標準，科室采取工作人員自查嚴把質量每一關，質檢員各環節檢查和護士長抽查的方法，對工作質量層層把關[4]，對于檢查中出現的問題，按照缺點，差錯，事故等問題的嚴重性，采取：提示、提醒、警告、通報批評，并要求差錯責任人寫出書面報告，包括原因、經過、后果、補救及預防措施，供全科人員討論，從中吸取教訓。由于環節管理使質量標準更完善，更注重細節，使器械的回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌、儲存、發放環節規范化，改變以往隨意無序的局面，很好的控制了人員工作的隨意性，有效的杜絕了不合格物品發至臨床，保證了醫療用品的質量，確保了醫療安全。醫院從未發生因消毒物品不合格引發的院內感染現象。
123 加強物資管理，降低物耗成本：根據CSSD的規模、任務、工作量及年初計劃，認真做好物資規劃，有效使用資源，合理控制醫療材料成本，切實為醫院的診療工作提供保障。如何控制醫療設備、器械、耗材的目標成本是我們關注的中心，首先組織全體工作人員就如何安全使用，維修養護展開討論，集中大家的智慧，從全局的角度去考慮，全過程實施成本控制，大家認為所有設備器械的預防性維護、檢測、質量控制、操作熟練程度等是保證其效能正常發揮、避免其物理性退化、故障或非正常損壞的最重要條件，所以，加強對使用醫療設備器械的所有醫務人員進行嚴格培訓，供應室專業人員還應主動向臨床醫護人員宣傳各類器械使用后預處理的重要性，盡可能減少非正常損壞及人為損壞現象的發生，從整體上提高涉械人員的隊伍素質。對低值易耗品的申購和使用，應加強日常管理和使用管理，按照業務需求量每月盤點，建立嚴格的預算和審核機制，降低物耗成本。總之，供應室在追求嚴格標準，保證質量的前提下，充分利用現有的人、財、物等資源對成本進行細化管理，力求以最少的成本耗費，獲得最佳的經濟效益，為醫院每個環節中的每個流程節省成本做出自己的貢獻。
124 建立每月一次與臨床科室滿意度調查制度，做好與臨床科室溝通工作，認真聽取意見，減少了護理缺陷， 提高了服務質量，取得了較滿意的評價。
2 結果
自從消毒供應室施行細節管理措施以來，供應質量零差錯，無事故發生；缺點、錯誤逐年減少，消毒、滅菌合格率100%，醫護人員對消毒供應工作的滿意率明顯提高，滿足臨床科室的一切需求，得到了臨床科室的一致好評[5]。
3 小結
通過實施細節管理，提高護理人員素質，提高醫護工作者的滿意度，提高護理質量和檢驗合格率，降低物耗成本，切實為臨床提供安全、適用、低耗的消毒、滅菌服務。細節管理是一種提高消毒供應質量的適用易行的管理方法，使消毒供應室工作走向了規范化和標準化，有效防止了院內感染，保障了醫療安全。
參 考 文 獻
[1] WS31012009： 醫院消毒供應中心管理規范. 北京： 中華人民共和國衛生部，2009.
[2] WS31022009： 清洗消毒滅菌技術操作規范. 北京： 中華人民共和國衛生部，2009.
[3] WS31032009： 清洗消毒滅菌效果監測標準. 北京： 中華人民共和國衛生部，2009.
第5篇：醫療物資管理辦法范文
關鍵詞：成本核算績效考核經營管理
一、實行成本核算管理是醫院建設的重要手段
(一)加強成本管理，控制成本消耗
有效降低和壓減消耗性支出是醫院加強經濟管理的必由之路，也是醫院實現經濟運行良性發展的關鍵之一。幾年來，我們結合醫院實際，積極探索市場經濟條件下醫院經營管理的新思路、新方法，通過多種途徑，壓減不合理消耗性支出。例如,衛生材料需求量大，占用資金多，在科室各項支出中占的比重也最大，平均占到73%。因此，我們根據衛生材料的特點進行分類管理，制訂先記帳后申領、計劃申領、限額（量）申領、成本適時攤銷的管理制度，使得管理環節科學緊湊，成本攤銷合理得法。對于其他日常消耗性支出制訂了嚴格的采購申請、審批和物資流程管理辦法，使得物資管理流程有序，成本攤銷有章得法，有效地提高了管理效率。
(二)倡導節約意識，鼓勵增收節支，建立材料節約的獎懲機制
為了降低材料消耗，最大限度地減輕患者負擔，降低醫院資金占用，積極建立材料節約的獎懲機制。根據科室上年度材料消耗量、科室年度末庫存節余量同時兼顧物價因素，制定科室年度材料可比性收支比例，核定一般性衛生材料每月支出定額，按月考核，節約獎勵，超支懲罰。我院自2005年開始設立材料節約獎以來，通過考核，材料成本在收入中所占的比例由2004年的24.61%下降到2005年21.76%，當年節約材料86萬元；2006年材料比例下降到18.45%，比2005年節約材料148萬元。
二、實行成本核算管理要與良好的績效考核和分配機制相結合
(一)構建綜合考核評價體系
我院將成本核算的結果納入績效考核，同時兼顧醫療安全、醫護質量、行風建設、科研教學、經濟目標、工作量目標等因素，構建科學的綜合考核評價體系，將考評結果與績效分配掛鉤，將多重因素綜合到一起，做到科學考評，合理分配。
(二)實行分檔分段的績效金核算辦法
制定經濟發展分段目標，實行不同比例的績效金核算辦法，充分體現效益優先，鼓勵多勞多得，有利于鼓勵努力節約成本。
(三)嚴格監督管理科室績效金的分配
規定科室每月可以按績效金的10%提取公益金，其中5%留作科室公共開支， 5%作為科室內部二次考核獎勵基金，要求科室內部考核體現工作量、醫療、教學、科研、醫德醫風，進行內部獎勵。同時在監督科室績效金分配、體現分配透明度上，實行銀行專戶管理。要求科室每月將分配表報送財務科，由財務科按表發到每位員工的銀行專戶上。
三、成本核算管理要強化管理職能，走精細化管理之路
(一)加強對薄弱環節的成本管理，做到不疏不漏
例如,以前手術材料由手術科室領入記帳。這種管理措施既不符合手術過程中材料的及時使用，又容易造成手術費及材料費因不能及時記帳而丟失，也使得手術室與手術科室間產生工作上的矛盾。為此我院及時調整管理措施，注重精細化管理，將手術材料由手術室負責領用、記帳和管理，材料利潤雙兼顧，使得手術費及材料費用記帳及時，不疏不漏，也化解了雙方矛盾。
再如高值耗材，占用醫院資金較大，在科室支出中占比重也最大，我們在日常工作中建立成本控制賬本，每月作好科室高值耗材領用、成本攤銷記錄，既有利于加強日常監督管理，又有利于材料可比性收支比例的制定和考核。
精細化的成本管理，使得成本的歸集與攤銷做到不重、不漏，不提前、不滯后,財產物資在流程上順暢、緊湊，成本攤銷上堅持了財務原則，保證了管理上的嚴密和數據資料的科學準確。
(二)逐步推行全面的成本核算與績效考核
成本核算不僅限于醫療臨床、醫技創收科室，為降低消耗，向管理要效益，激勵全員參與成本管理，逐步推行全院全員實施成本核算。根據科室性質可以劃分為利潤中心、成本中心和費用中心。
(三)注重加強材料物資的庫存、采購、領用、攤銷管理
重點監管科室材料采購計劃的合理性、材料庫存的限量性、材料物資的時效性、材料物資采購的有序性、科室領用材料的適量性、成本攤銷的及時性，杜絕計劃超量、積壓失效、采購盲目、管理脫節的現象，使醫院走上良性經濟運營。
(四)加強各職能部門間的工作銜接與協作
強化工作流程，使各工作環節不脫節、不遺漏，是全面做好成本管理工作的重點。醫院的財產物資在采購、入庫、保管、領用上涉及招標、采購、庫房、財務等各職能部門，在制度上做相應規定。同時建立計劃管理制度，由材料使用部門提出采購數量、使用周期、預計成本的采購計劃，采購部門按照相關規定予以審核和采購，財務與核算部門按照審核的計劃與實際采購結果，控制成本攤銷。這樣,使管理工作既有分工又做到環節間的緊密協作，保證了物資管理流程有序、環節嚴密、攤銷合規。
四、加強經濟活動總結和分析工作，為制訂管理措施提供科學依據
加強經濟活動總結和分析工作，實行定期總結報告制度有利于及時發現經營管理存在的問題，找出缺失，從而明確醫院下一步經營工作的重點。每月匯報經濟總結和簡要分析，每季度進行系統性經濟總結，每半年、全年召開一次全院經濟工作總結大會，對全院及各核算科室的經濟狀況進行全面系統總結，從縱向角度對比科室上下年度收入、成本、利潤、工作量（包含住院、門診、手術）狀況，正向指標是否增長，反向指標是否下降；從橫向角度對同類科室之間、我院與其他醫院同類項目之間進行對比,總結分析經濟計劃完成情況，對醫院內部發展、外部形勢客觀評價，找出存在問題的因素；進行科室邊際貢獻、人均效益、萬元資產產值的綜合分析。通過總結和分析，為制訂完善管理措施提供了科學的數據和管理思路。
參考文獻:
［1］醫院工作報告.醫院成本核算管理實施細則.2005-
2009.
［2］醫院經濟核算總結分析.2005-2009.
第6篇：醫療物資管理辦法范文
關鍵詞:醫院 資產 制度 效益
中圖分類號:F273.4 文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2010)10-235-01
近年來,我國的醫療衛生事業迅猛發展,隨著就診患者的不斷增加和醫院科室及人員的增加,醫院的各項資產也在不斷增長。醫院必須加強資產管理,提高資產的使用效率,為社會提供高效優質的醫療服務,才能與時俱進、跟上形勢的發展。??實物資產管理主要是對醫院實物資產的日常運營進行嚴格監控和管理,注重資產的全過程動態管理??。本文中的實物資產主要是指固定資產和材料等其他資產,筆者以自己所在的三門峽市中心醫院為例,對此進行分析探討。
一、增強固定資產管理意識,完善固定資產管理制度??
1.建立固定資產采購制度。醫院對一般資產的采購,要實行公開招標采購制度,對大型的儀器設備還要采用采購論證制度。科學論證對于單位購置大型設備適當與否起到至關重要的作用??,購買前使用部門要組織人員對醫療市場進行分析調研,進行本量利測算,并寫出可行性分析報告遞交固定資產管理領導小組。醫院固定資產管理領導小組召開會議進行認真研究,并組織有關方面的醫學與工程專家開會討論,從應用、性能、經濟效益、社會效益等全方位來論證購買大型設備的可行性、必要性、科學性和實用性,杜絕盲目采購。
2.建立固定資產出入庫制度。醫院對固定資產進行嚴格分類管理,設備及資產管理部門由專人負責,責任到人,各使用科室配備兼職管理人員實行屬地化管理。保管人員同時建立固定資產保管賬,實行嚴格出入庫單制,確保財產的增減能夠及時準確地反映在出入庫單中。對財產的購置、調入,在入庫單上登記;對財產的調出、借用、領用,均由醫院領導審批,憑出庫單領取財物,保管人員根據出入庫單及時在保管賬中登記,以反映固定資產的轉移、增減變動情況。
3.建立固定資產日常維護制度。日常維護不只是延長了資產的使用壽命,某種程度上等于節約了大量的維修費用,降低了成本支出,提高了固定資產的使用效率。醫院制定了相應的獎懲制度,對各科室的設備管理、使用和保養人員進行考核和監督。對責任心不強,工作失誤,管理不善的人員按責任制懲罰。同時,設立設備管理獎勵基金,用于獎勵設備管理成效顯著、效益突出的科室和個人,以提高科室人員對醫療設備的維護意識。
4.建立固定資產內部調撥制度。對因業務原因暫時閑置不用或使用效率低的固定資產予以合理的調配,實現資產共享;對于閑置不用的固定資產及時辦理調撥和核銷手續,以提高固定資產的使用效率,減少重置。
5.建立固定資產盤盈盤虧制度。有的固定資產盤虧是由于使用部門無專人保管,使財產流失或視為廢物丟棄。有的盤盈固定資產不入賬,而將盤虧的固定資產入賬,其結果減少了醫院的收支結余。發現資產盤盈、盤虧,應及時查明原因,區分不同情況及時作出處理。
6.建立固定資產報廢制度。固定資產報廢和轉讓,需由使用部門寫出書面申請,列出清單,報財務部門、固定資產管理部門審核備案,經班子會議討論決定后,上報主管部門及財政部門批準方可核銷。
7.建立固定資產效益分析制度。醫院定期對固定資產使用情況、收入效益進行分析,減少因設備閑置而造成資產浪費,并對資產運營效益較差的科室負責人進行面對面溝通交流,提出改進意見和建議,以提高資產效益。
二、制定各項制度,加強其他資產管理
醫院除了大、小型設備等固定資產外,每月在成本支出中占近13%的材料支出,也是資產管理的重要方面。醫院在加強固定資產管理管理的同時,加強材料等其他資產管理也顯得十分必要。
1.建立限制物資請領權制度??。限制物資請領權制度是醫院一直應用和積極執行的低值物資管理辦法,但隨著醫院的發展變化,這一管理辦法也需要不斷完善。《限制物資請領權制度》包含三個方面內容:一是需要科主任簽字領取的物資,如電池類、洗滌用品類、紙巾類等;二是限制科室請領的物資,如醫療用的洗手液只能醫療部門領用、工人用的勞保手套只能維修部門領用等;三是限制請領數量的物資,如護士燕帽每人每年只能領取一頂、簽字筆職工每人每年只能領取兩支、毛巾每人兩年只能領一條、對科室領用的U盤進行嚴格控制規定一人只能領用一個等。
2.建立辦公用品費用定額管理制度。筆者所在的醫院經廣泛市場調研,深入科室調查了解,建立了《辦公用品費用定額管理制度》。該制度規定每個科室根據人員情況,規定每人每月領用辦公用品費用標準為2元。如有超出,物資管理部門不予發放,因特殊需要領用的,需經主管院長審批方可領用。
3.建立高質耗材登記制度。醫用耗材,尤其是植入性耗材,價格高、金額大,醫院必須做好該項材料管理。為此,醫院制定了《高質耗材登記制度》,要求科室出庫時、使用時在高質耗材領用、使用登記本上分別進行登記,登記內容包括領用時間、領用數量、金額、使用時間、數量、患者姓名等基礎信息,確保賬實一致,確保不漏收費,資產不流失。
4.建立材料消耗率控制制度。醫院建立了《材料消耗率控制制度》,醫院在每年年初,根據上一年度科室經濟收入、材料消耗情況,為每個科室制定了嚴格材料消耗率控制指標,該指標與科室績效掛鉤,一旦超出醫院將按照規定進行相應處罰。
5.建立醫囑、一日清單、病歷三對照制度。醫院為了加強材料等資產管理,避免亂收費、漏收費等情況發生,制定了《醫囑、一日清單、病歷三對照制度》,確保了醫院資產安全和有效、有序運行。
三、利用信息平臺,加強資產運營效益
1.實施全成本核算信息系統,明晰了資產運營狀況。利用醫院成本核算經濟管理信息系統產出的6大類25種主要的統計報表,通過各項數據,用“數字說話”,為操作層、管理層、決策層提供醫院資產運營狀況。客觀、真實的量化數據和指標,自動揭示醫院的收入結構、成本結構和成本構成情況,揭示收入、成本、收益的內在關系,科學、直觀地揭示資產的盈虧狀況,為醫院領導層科學決策提供可靠依據。
2.實行跟蹤分析,加強了醫院資產的監管力度。醫院財務科每月對重點科室進行跟蹤分析,分析科室盈虧情況,重點關注科室固定資產收益情況;科室衛生材料、低值易耗品、其他材料領用、使用情況;材料是否有漏收費等情況。通過跟蹤分析,加強了資產監管力度,節約了成本,提高了經濟運營效益。
2010年1―6月份醫院資產同比增長了11.79%,凈資產增長2.91%。總之,加強資產管理可以提高資產的使用效率,減少資金使用的浪費,節約病人費用,并維護資產的安全與完整,保證資產的保值增值,使醫院的社會效益和經濟效益得到提高,促進醫院持續、健康、快速發展。
注釋:
??金益.淺議醫院的資產管理[J].安徽職業技術學院學報,2007(2):7-8
??陳巨濤,聶歲峰,李志超,等.基于預算的醫院資產管理軟件開發和應用[J].醫院管理雜志,2008(11)1036
??許喜蓉.淺析一級醫院固定資產管理[J].社區衛生保健,2009(4):244-245
??周歧.談醫院固定資產管理[J].中華醫學研究雜志,2008(3):286-287
第7篇：醫療物資管理辦法范文
現代化醫院的發展，從技術層面觀察對醫療設備的依賴性越來越大[1]，醫院設備管理的水平，不僅是一個醫院管理水平的重要標志之一，而且對醫院在激烈競爭中的生存有著重大影響[2]，醫學工程學科也進入了快速發展的新階段，發展趨勢是與國際接軌[3]。為了保障醫院設備的運行效率，發揮設備的最大潛力，建立起一套行之有效的醫學工程科綜合管理信息系統，依靠嚴格、科學管理形成戰斗力，是擺在當前醫學工程人員面前的一個急需解決的課題[4]。目前，醫學工程部門主要從事設備和耗材的采供、管理、維護等工作，日常工作內容囊括了設備的申報、論證、招標、采購、接收、安裝、驗收、入檔、結款、保養、維修、轉賬、淘汰報廢、回收處理；耗材的申請、招標、采購、入庫、出庫、退貨以及各類和設備、耗材相關的日常性工作。人員從管理、辦公、財務到采購、維修等均配備齊全。由于信息量的不斷加大，紙質管理已經難以應付，各類工作中的大量報告、文檔、記錄令工作變得冗雜煩亂，不便于信息的收集、整理與匯總，因此信息化管理勢在必行[5－7]。因此針對我院的實際情況和醫學工程科的管理流程，結合實際工作需要和相關制度、法規，研究開發一套具有智能特性的醫學工程科綜合管理信息系統來實現科學化管理，能有效的管理科室工作，提高工作效率，切實做到有法可依、有章可循，實現分工明確、各行其責[8]。
2系統簡介
2.1設計原則
系統采用基于（B/S）的技術構架進行開發，遵循醫院設備管理條例，實現醫院設備管理工作的標準化、制度化和程序化，保證信息的準確性和工作的高效性，構建設備管理系統解決方案。2.2體系結構和特點系統采用.netmvc模式進行開發，即把表示層、控制層、邏輯層分開，降低耦合提高維護性。支持目前常見的大中小型數據庫，如：MSSqlServer系列、Access2000、Sybase、DB2等，另外也支持Excel格式文本的數據源。依據數據源的功能支持，支持批量數據的調度執行。
2.3外部接口
軟件接口可支持多種類型文件上傳和下載，可將數據導出EXCEL或者WORD文檔等形式。同時系統與軍隊軍衛一號系統可直接對接，實現軍衛一號中固定資產中的數據導入功能，并能直接對軍衛一號物資管理系統中數據進行實時查詢、統計和調用，大大彌補了軍衛一號在實際運用過程中的查詢和統計方面的不足。
2.4運行環境
服務器操作系統選取windowsserver2003以上，數據庫為MSSQL2005，服務器IIS6.0
3模塊開發
根據科室各部門職能不同，分別制作各自所需功能模塊。所有模塊的開發均基于醫學工程科最基本工作流程和國家、軍隊的相關法規制度，同時兼顧管理者和執行者工作需要，實現醫院設備管理工作的標準化、制度化和程序化。
3.1招標與采購
主要包括商品申購和審批、招標管理、大型設備管理和合同管理。商品申購和審批部分按照現行設備申購流程，實行臨床科室上報申請，按流程由醫學工程科、經濟管理科、機關、院領導逐級審批或返回修正的模式進行，通過權限對各級審批部分進行限定，已達到商品申購流程化管理。對所有申購報告都可進行查詢和導出和生成正式審批表格。招標管理、大型設備管理和合同管理這幾個部分主要是對中標商品信息、大型設備申購和論證材料以及各類合同主要信息進行錄入，以供日后隨時查詢和統計。
3.2耗材管理
依照耗材和試劑管理相關規定，按照耗材、試劑出入庫流程進行數據錄入、管理、查詢和統計，同時對耗材試劑發票進行管理和關聯，并設置各類報警選項，使耗材和試劑的管理更加規范化，防止人為引起的失誤。為了防止重復工作，在此模塊中也選擇可不進行錄入等操作，直接連接軍衛一號中的物資管理系統的后臺數據庫，對其進行查詢和統計等操作，以便實時監控耗材試劑的相關信息。
3.3設備管理
此模塊分為設備驗收、設備卡片、淘汰與報廢、設備維修、機械加工及維修、維修材料庫房管理、專管公用設備管理等幾個部分，嚴格按照《中國醫療設備管理辦法》、《醫療設備管理辦法》等法規，從設備申購開始對設備進行全程管理和記錄，通過數據的關聯，可通過任意信息對設備進行查找，并查看其從申購到報廢全生命周期的各方面信息。讓各部門人員都可便捷的對設備的相關信息進行實時的查詢了解。主要分模塊描述和功能介紹如下：3.3.1設備驗收管理（1）描述：記錄并關聯設備驗收信息、采購信息和基本資料。（2）功能：設備卡片、采購信息、合同信息關聯功能；技術資料及圖片上傳功能；驗收報告導出及打印功能。3.3.2設備卡片管理（1）描述：設備臺賬及設備基本信息（生產廠家、供貨商、附件、單價、經費來源、使用科室、安裝及啟用日期，使用年限等等）。（2）功能：設備卡片信息錄入、修改、查詢；組合查詢、選擇排序和統計；軍衛對接數據導入（外置）。
3.3.3淘汰與報廢
（1）描述：設備淘汰記錄（呈報日期、呈報單位、科室負責人、設備信息、理由、技術鑒定意見、設備管理部門意見、院領導意見、備注、相關人員簽字與時間）。（2）功能：記錄設備淘汰、報廢管理。
3.3.4維修管理
（1）描述：記錄各類醫療設備的維修項目及機械加工項目內容，包括時間、科室、維修人員、主要工作內容、配件更換明細、外修明細等。（2）功能：分3塊分別記錄日常設備維修、A類設備維修及保養、機械加工和維修等內容；支持按時間、科室、維修人、設備品名進行明細查詢和統計。
3.3.5空調管理
（1）描述：記錄在用空調明細及移機記錄。（2）功能：空調錄入及移機登記、查詢。
3.3.6維修材料出入庫管理
（1）描述：對維修配件耗材進行出入庫記錄和管理。（2）功能：出庫及入庫功能，導出打印功能；庫存查詢和統計功能；按科室、維修人、材料名稱等選項查詢和統計功能。
3.3.7專管共用設備管理
（1）描述：記錄專管共用設備臺賬及借用明細。（2）功能：專管共用設備借還錄入，借用明細查詢及統計。
3.4財務管理
對發票明細進行錄入，從而實現對發票的查詢、統計、管理等功能。同時根據每月的付款額度計劃，能自動提取出需要付款的發票，方便工作開展。
3.5計量與質控
根據計量及質控的相關規定，分別從檢定設備、檢定人員、被檢設備3個方面對計量和質控工作進行管理。檢定設備管理主要是對現有各類型檢定設備明細的進行登記，按規定每年對檢定設備進行溯源，并記錄溯源結果報告進行上傳和電子檔歸檔保存。檢定人員管理中記錄了所有檢定人員的相關信息和證書信息，并對檢定證書到期時間進行查詢和提示。被檢設備管理主要是用于對全院所有檢定范圍內的被檢儀器進行管理。通過對各類設備檢定周期進行限定，并對被檢定設備臺賬錄入，便掌握對各臺被檢設備的下次檢定時間。通過記錄每次檢定時間并上傳檢定的原始記錄掃描件或圖片，對計量和質控進行電子化監控和管理。查詢功能可隨時了解各時間段需要檢定的設備明細，以防止檢定工作中遺漏、過期未檢的現象發生。
3.6科室綜合管理
對科室內各項事務進行管理，主要包括人員管理、考勤管理、獎金分配管理、值班管理、獲獎情況管理、學習和培訓管理和科研論文管理等，主要用于記錄各項信息，便于查詢和統計。
4系統的特色及優勢
4.1緊密結合軍隊相關法律法規
本系統在流程的設計中緊密結合軍隊相關法律法規，將各項管理規定中的相關信息有效地融入程序中。在采購管理、大型設備管理、淘汰與報廢管理、維修管理、計量與質控管理等等模塊中均有體現。既保證了本系統能與實際工作相結合，又嚴格按照規定流程來指導工作，確保了工作的順利進行，做到了有法可依，有據可循。
4.2與軍衛一號系統數據相融合
軍衛系統中物資管理系統和固定資產管理系統是軍衛一號對耗材、試劑和設備進行的全面管理，為了避免重復錄入，能讓醫學工程科管理系統與軍衛中的系統相兼容，本系統制作了相應的數據接口和導入模塊，并與軍衛一號維護人員溝通聯系，共同完成了直接對軍衛一號中數據庫進行查詢并根據需要進行標記的功能，從而能對耗材和試劑管理中的數據進行實施的查詢和統計，對設備管理中的設備卡片進行直接導出和調用，在沒有加重任何工作量的情況下，有效地將幾套系統同時運轉起來。同時，針對軍衛一號中的管理程序進行了參考和借鑒，對其中不便的地方進行了改進，令本程序容易上手，盡可能的方便了工作。
4.3全科室全面管理及監控
本系統涵蓋了醫學工程科所有工作內容，并將科室內部管理融入其中，對科室各個職員的工作都包括進來，并對其工作進行了記錄，不但有助于日后查詢統計，同時也以程序化的手段對各部門人員進行了管理和規范，令醫學工程科的工作有條不紊，一切按流程辦理，有助于養成良好的工作習慣，促進醫工科工作的開展。
4.4權限分級設置，責任明確
基于（B/S）的技術構架，網頁訪問和操作的設計使用本系統變得簡單方便，多樣化權限的設置不但明確了各人的職責與權力，也使醫學工程的所有人都能進行操作和使用。同時，依靠院內網的服務器架設，臨床科室也可對其進行訪問，查詢其科室設備維修保養，淘汰報廢以及專管共用設備借用情況，簡化了大量往日設備查詢的工作。
4.5功能多樣，使用方便
本系統主要核心還是對設備的全生命周期的管理，通過對設備設定唯一的檔案號，由系統進行關聯，在任何設備管理相關界面，只要對檔案號進行輸入，便可迅速調用該設備的所有相關信息。查詢系統和自動匹配系統能迅速快捷的找到所需查詢的內容，統計系統更可方便直觀的了解到從微觀到宏觀的各項信息，為所有使用者提供了便利。
第8篇：醫療物資管理辦法范文
【關鍵詞】 消毒供應室； 護士長;；管理；人性化
【中圖分類號】R452 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)06-0329-01
消毒供應室是醫院的一個組成部分，它既是向全院提供各種無菌器材、敷料和其他無菌物品的保障科室，又是預防和減少醫院感染發生的重危科室［1］。供應室護士長的管理將在醫院建設與管理運作的循環中起著極為重要的作用。
1 供應室現狀與轉變
醫院消毒供應室通過驗收達標，在建筑布局設備等方面均能適應現代醫院發展的需要。隨著一次性物品的普遍使用，工作重心也發生了轉移，從繁忙的4步清洗操作轉為以滿足臨床需要為宗旨，保證消毒滅菌質量為核心。
2 因人而異，實行個性化管理
2.1 以身作則，情感激勵 供應室的人員結構以老護士居多，存在知識的老化、生理的退行性改變、心理的失落感等問題。因此，護士長要重視非權力因素的影響，尊重理解護士，有效溝通交流，加強自律和道德修養，以身作則，事事起表率，堅持原則，無私奉獻，以自己的職業素養影響護士，以自己的愛心感化護士，肯定他們年輕時奉獻的功績及現在的閃光點。進行愉悅式關懷式管理，運用情感激勵的方法，使大家保持良好的心態，認識到在供應室工作，只是崗位不同，實際上都是“以患者為中心”的護理服務模式。
2.2 善于發揮護士的主觀能動性 護士長要善于發揮每個護士的長處，工作任務采取包干制，責任分明，針對個人能力授權管理，做到事事有人管，人人參與管理，充分調動護士的積極性，同時護士長也可以從繁瑣的日常事務中解脫出來，掌握重點，不斷思考，接受新事物、新觀念，開展新項目、新技術 ［2］。
2.3 重視業務培訓，提高護理人員素質 護士長有計劃、有重點地進行院內外培訓。
3 保證工作質量，重視醫院感染管理
3.1 組織學習《消毒技術規范》和《消毒管理辦法》 一切操作均按規范執行，完善科室各項規章制度，如消毒隔離制度、安全管理制度、各班工作職責等。
3.2 加強滅菌質量的監控 做到物理監測每鍋進行，化學監測每包進行，生物監測每月進行，B-D實驗每日晨首次消毒前監測。護士長和兼職質量監控員嚴把質量關，從“事后檢查”轉變為“事先預防”，把“事后處理”轉變為“事前把關”［3］ 。
3.3 下收下送的管理 由2名護士，用封閉式送貨車一起推車到病區，1人推回收車負責污染物品的回收，另1人推無菌車負責各病區需要的無菌物品發放，2人不交叉，物品不混放，保證潔污分開，避免無菌物品污染。護士長不定期下病區征求意見，以便改進工作，讓病區滿意。
3.4 供應流程的管理 供應流程應由回收、浸泡、洗滌、上油、分裝及高壓滅菌、檢測再供應組成。再生物品清洗是非常重要的環節，若污垢血跡得不到徹底清除，將會直接影響滅菌質量，因此滅菌前應將物品徹底清洗干凈，然后干燥及時分裝再滅菌。
3.5 保證一次性用品的使用安全 由器械科負責采購一次性醫療用品，消毒供應室在使用前應查驗“三證”和包裝上的標志:產品名稱、生產地址、商標、批號、日期、滅菌標志、滅菌日期、有效期。驗收產品是否達到要求，一次性注射器可辯認計量刻度及清潔程度，拉開針栓是否有硅油積聚現象，抽吸時應有良好的密封性。一次性導管柔軟、無雜質異物、無扭轉，其透明度應保證發現氣泡回血，調節器靈敏，是否有藥液過濾器，空氣過濾器，護帽是否規范。一次性針頭及頭皮針應無毛刺無帶鉤，針腔無堵塞，針尖斜面應符合國家標準。初步檢驗合格后每批號隨機抽樣3～10件進行熱原、無菌、化學檢測，合格后方可進入供應室，拆去外包裝進入無菌室，發放時再認真核對物品名稱、數量、有效期，包裝是否完整。為避免一次性器具使用后隨意丟棄，造成社會污染及不法分子有機可乘，使用后的一次性無菌器材必須以舊換新，全部回收進行無害化處理。
3.6 無菌物品儲存的管理 無菌包經滅菌后檢查，看指示膠指示卡變色是否均勻，摸包是否干燥，合格后才進入無菌室，有效期為7天，無菌發放人員每天查看有效期。
4 轉變觀念，人性化服務
一些醫院消毒供應室不被重視，在部分護理人員的心目中存有偏見，造成部分護理人員思想不穩定，覺得低人一等，不安心本職工作，工作中缺乏主動性，缺少為臨床服務的理念，影響了服務質量。因此，護士長要努力工作，不斷進取，潛移默化地影響身邊的人，提高她們的自信心，帶領大家投入到醫院改革中去，主動為臨床服務，把時間還給護士，把護士還給患者，把整體護理理念牢記心中，以自己的工作來糾正偏見，樹立良好的科室形象。
5 加強物資管理，杜絕物資流失
低耗高效是市場經濟對醫院經濟運行的客觀要求，成本核算是醫院低耗高效的目標基礎［4］，護士長必須具有成本觀念，為達到成本控制，必須對成本進行督促和管理。供應室的物質品種多，數量大，管理不善將會導致物質流失現象，使醫院的成本升高，造成經濟損失。因此，加強物資管理降低成本是護士長管理的關鍵，要經常督查、核對物質進出的各個環節，隨查和每月定期檢查相結合，發現問題及時解決，杜絕物資流失現象。
隨著醫學的發展 ,供應室的工作是醫院建設中不可缺少的組成部分 ,工作好壞直接影響到醫療效果及病人安危。作為科室負責人護士長不僅是組織者和領導者 ,同時又是工作實施的檢查者 ,護士長的工作水平高低決定著管理質量的優劣，因此，供應室的管理要做到規范化、標準化，一切從臨床出發，為醫院建設和科學管理做出應有的貢獻。
參考文獻
[1] 伍瑞芳.供應室管理的難點與對策.護理管理雜志，2004，4（4）:40
[2] 楊麗，王衛瓊.參與管理模式在護理管理中的應用.護理管理雜志，2004，4（4）:44-45
[3] 毛雅琴，葛潔芳，高雅文.消毒供應室的管理.中華醫院感染學雜志，2000，10（6）:434
第9篇：醫療物資管理辦法范文
1.1 醫療衛生體制改革為主要背景
1994年國務院決定將江蘇鎮江,江西九江兩地作為試點,進行社會統籌與個人賬戶相結合的社會醫療保險制度試驗,由此揭開醫改序幕;1998年國務院頒發相關決定,出臺一系列政策,醫改進入組織實施階段;2009年國務院通過醫改方案。醫改,從一個新生事物,到如今如火如荼,十數年間,無論成功或挫折,從沒間斷。隨著我國醫療體制不斷健全,醫改必將繼續深入和發展。在如此歷史背景下,醫院的發展必須跟隨醫改的步伐,而醫院財務管理改革作為醫院發展的一重要部分,亦必然跟隨之。國務院的深化醫改意見中亦提到“進一步完善財務、會計管理制度,嚴格預算管理,加強財務監管和運行監督。地方可結合本地實際,對有條件的醫院開展‘核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明’等多種管理辦法的試點”。完善財務、會計管理制度成為必然,國內外多方事例表明,完善相關制度的最終結果,就是財務透明化。
1.2 政府調控是醫院財務透明化的主要原因
我國從改革開放時就清楚意識到,改革不僅僅是農業和工業,而服務行業在當時地位不高,必將發生翻天覆地的變化。醫療作為服務行業的一個重要組成部分,它的改革不單影響醫療機構的前進和發展,更多關系著國計民生和社會穩定。國計民生和社會穩定是我黨執政的一大目標,也是體現我黨執政能力的一個重要指標。因此,醫療體制的改革,絕對是我國政府重點關注的對象,不能出現決策上的失誤。杜絕重大失誤的出現,避免產生自由市場經濟發展中不可預測的問題,政府調控就是一種重要的手段。參考國外相關醫療改革的事例經驗,制定與我國國情相結合的醫療衛生體制改革方案,成為了政府管理的一重大舉措。醫療體制的改革,一直在市場經濟和政府調控的監督管理下,穩步前進發展著。
可是剛踏入21世紀,醫療體制改革更偏向市場經濟發展方向,人民群眾從開始零星不滿的聲音,迅速發展為“看病貴,看病難”的廣泛的社會性問題。政府意識到要是不為醫改擺正方向,放任其跟隨市場經濟的飛速發展,那政府十多年來對醫療體制的改革投入的資源的白費及人民對政府執政能力的質疑,將會對我國造成嚴重的影響。因此,政府加大調控力度,繼續出臺深化醫療衛生體制改革方案,重新為醫改指明了正確的發展方向。新醫改方案中,提出的“進一步完善財務、會計管理制度”等相關規定,表明政府對之前由市場經濟帶領下所形成的醫院財務、會計管理制度有所不滿,要求進一步完善相關制度,填補其在市場經濟中的漏洞,逐漸形成滿足我國國民要求、與我國國情相符的相關管理制度。醫院財務的不透明化,醫院資金鏈的流向,醫院與國家預算之間的撥款與繳款關系;與銀行之間的存貸款之間關系;其他單位之間的物資購銷、勞務供應等貨幣結算關系;單位內部之前的物資購銷、勞務供應等貨幣結算關系等,都將逐漸透明化。
1.3 人民群眾需求是醫院財務管理透明化的根本原因
醫療行業作為服務性行業,其對象就是廣大人民群眾。國家對醫院的撥款,更是廣大納稅人的勞動力所換取的。因此,要求醫院提供合理的治療方案,收取合適的治療費用和國家下撥款項的合理化利用,成為人民群眾要求的合法權利。但是在21世紀初,在市場經濟飛速發展的背景下,醫院的發展從公共性品質走向商業化、市場化,當部分地區醫院無法完全實現其利益時,伴隨來的就是過多不合理的治療方案、巧立名目的治療費用轉移到人民身上。從開始零星不滿的聲音,迅速發展為“看病難,看病貴”的社會性問題,人民要求解決該問題的呼聲越來越高。在他們眼中,合理化的治療方案、透明化的治療項目費用和明明白白的資金流動走向,得不到滿足。人民開始質疑政府的調控能力。因此我國政府出臺相關深化醫改政策意見,加大了政府調控的力度,要求完善醫院財務管理制度,重點解決人民群眾“看病難,看病貴”的問題,滿足群眾了解醫院財務資金的相關流向。正是人民群眾保護自身利益這一行為,成為了醫院財務管理透明化的根本原因。
2醫院財務管理透明化的實現路徑
2.1 根據已出臺相關醫改方案,制定與醫院實際相結合的科學的財務管理制度
嚴格貫徹國家相關法律制度,遵循醫改總方針,根據新醫改方案及意見,結合醫院實際情況,制定科學的財務管理制度。該管理制度由政府,醫院,社會三方專業人士共同制定,同時亦可征集人民群眾合法合理化意見。該管理制度制定方向應該包括:預算管理、收入管理、支出管理、財產物資管理、貨幣資金管理等等,以及財務分析和監督管理。
2.2 成立醫院財務管理領導小組
由于醫院財務管理是醫院管理的重要組成部分,因此,必須首先成立醫院財務管理領導小組。該管理領導小組必須由政府、醫院和社會三方人士共同組成,不能由單方面人員組成。建議該領導小組由主管副市長和衛生局局長親自擔任。由主管副市長擔任組長,而衛生局局長擔任副組長。其他成員從政府、醫院和社會三方人士挑選,比例應按3∶3∶4比例分配進行醫院財務管理督查。
2.3 必須引入群眾監督或媒體監督制度
醫院財務管理關系到醫院服務質量,直接影響到人民群眾的切身利益。除了政府監督,醫院自身監督,醫院該引入第三方監督。群眾力量廣大,媒體輿論廣泛,群眾監督和媒體監督都能起到良好的效果。制定相關制度,賦予監督團體一定權力,定時或不定時督查醫院財務賬目,監管醫院貨幣資金動向。及時將監督結果上交政府部門和向人民群眾公布,以起到監督管理效果,促進醫院財務合理分配資金,整合醫院資源,提高醫院經濟效益。
