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基層衛(wèi)生服務(wù)管理精選(九篇)

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基層衛(wèi)生服務(wù)管理

第1篇:基層衛(wèi)生服務(wù)管理范文

關(guān)鍵詞:基層;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);慢性病;效果

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)08-0055-02

近年來,雖然基層社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)慢性病的干預(yù)水平和管理有明顯提升,慢性病發(fā)病率卻隨著生活方式的改變而呈逐年升高的趨勢(shì),面對(duì)日益嚴(yán)重的影響居民健康的慢性病問題,需依據(jù)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn),分析影響慢性病管理成效的諸多因素,制定解決問題的方案,以達(dá)到提高居民生存質(zhì)量和健康水平的目標(biāo)[1]。本次研究針對(duì)轄區(qū)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人群常見糖尿病、冠心病、高血壓病、高血脂的慢性病人群疾病全程進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),并實(shí)施相應(yīng)管理措施,現(xiàn)對(duì)其操作過程回顧性分析回下。

1 基層社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理現(xiàn)狀分析

1.1 基層社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病日益嚴(yán)重的管理問題分析

1.1.1 慢性病管理缺乏社會(huì)調(diào)查和社區(qū)資料,僅為門診接觸的相對(duì)固定患者,管理范圍相對(duì)狹窄。

1.1.2 只注意慢性病患病人群,對(duì)健康人群的健康管理和教育卻忽略,慢性病發(fā)病率不能從根本上控制。

1.1.3 缺乏對(duì)慢性病患者的持續(xù)隨訪。

1.1.4 慢性病管理專業(yè)隊(duì)伍缺乏,缺乏全科醫(yī)生參與。

1.1.5 社醫(yī)人群健康意識(shí)、文化素質(zhì)健康知識(shí)知曉率低。

1.2 對(duì)所有納入慢性病管理的患者建立檔案:詳細(xì)登記患者的具體病況、可能性危險(xiǎn)因素,對(duì)其病情進(jìn)行評(píng)估、制定針對(duì)性的防治方案,并定期管理、隨訪、做好記錄,及時(shí)歸整。另外,每月在社區(qū)開展2至3次健康教育講座,指導(dǎo)社區(qū)人員進(jìn)行疾病防治,調(diào)整生活中的不良習(xí)慣,定期體檢,對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病患者及時(shí)納入慢性病管理。

2 針對(duì)管理問題制定相應(yīng)管理措施

2.1 基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的干預(yù)措施

2.1.1 掌握社區(qū)衛(wèi)生資源狀況,以社區(qū)衛(wèi)生綜合服務(wù)點(diǎn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的自然區(qū)域和人群為范圍開展。

2.1.2 建立慢性病技術(shù)指導(dǎo)小組和防治領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任人和責(zé)任單位,強(qiáng)化慢性病防治的執(zhí)行力度。

2.1.3 建立居民家庭健康檔案,掌握各家庭成員疾病史。

2.1.4 制定慢性病三級(jí)預(yù)防工作計(jì)劃。

2.1.5 形成社區(qū)慢性病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),在防治小組的領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)慢性病管理措施進(jìn) 行評(píng)價(jià)。

2.1.6 社區(qū)針對(duì)高血壓患者的不同情況進(jìn)行了針對(duì)性的分級(jí)管理,并且以對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)和健康教育為主要措施。社區(qū)在對(duì)糖尿病患的管理中遵循預(yù)防為主的原則,一旦發(fā)現(xiàn)糖調(diào)節(jié)功能受損人員,應(yīng)立即進(jìn)行對(duì)應(yīng)性管理治療,對(duì)其生活方式進(jìn)行健康指導(dǎo)并灌輸相關(guān)防治知識(shí),使其調(diào)節(jié)功能盡快恢復(fù),避免進(jìn)一步發(fā)展成為糖尿病。對(duì)已確診為糖尿病的患者,則針對(duì)其不良的生活、膳食習(xí)慣進(jìn)行指導(dǎo),有效進(jìn)行一級(jí)預(yù)防,一旦發(fā)病就應(yīng)及早進(jìn)行診斷、治療并采用一定的措施進(jìn)行病情穩(wěn)定,防止患者病情繼續(xù)惡化。

2.2 組織管理流程分析:依據(jù)社區(qū)情況對(duì)慢性病管理實(shí)施方案進(jìn)行制定,組織成立慢性病管理機(jī)構(gòu),相關(guān)工作由公共衛(wèi)生科慢性病管理辦公室負(fù)責(zé)落實(shí),在社區(qū)慢性病管理工作中對(duì)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)。在慢性病管理工作中,全科醫(yī)生起著重要的作用。為加強(qiáng)對(duì)慢性病患者的管理工作,對(duì)社區(qū)醫(yī)生實(shí)施分片包干和責(zé)任到人。

2.3 操作技術(shù)流程分析:要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作量社區(qū)責(zé)任醫(yī)生每日做好登記工作,如建立家庭健康檔案、診斷、健康教育、慢性病隨訪、家庭病床、出診等,以備查詢時(shí)應(yīng)用。①準(zhǔn)確評(píng)估病情。②及時(shí)登記隨訪。③真實(shí)可靠的記錄。

2.4 督導(dǎo)監(jiān)管流程分析:對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)護(hù)人員的工作記錄本、居民信息計(jì)算機(jī)管理登記本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理小組需定期檢查,隨機(jī)抽取護(hù)士、責(zé)任醫(yī)生和管理信息,入戶對(duì)其準(zhǔn)確性、及時(shí)性和真實(shí)性進(jìn)行核查。并將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員的工資獎(jiǎng)金與工作的質(zhì)量和量掛鉤,針對(duì)問題進(jìn)行培訓(xùn)和整改,落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

2.5 信息收集流程分析:在對(duì)局民健康檔案真實(shí)性和完整性進(jìn)行管理方面,存在一定難度,相關(guān)工作人員的責(zé)任心、工作態(tài)度和敬業(yè)精神,對(duì)檔案信息管理的真實(shí)性和及時(shí)性起到重要作用。工作人員需對(duì)健康檔案信息管理工作流程嚴(yán)格執(zhí)行,才能完成居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理工作。了解社區(qū)居民本底資料 在居民健康檔案信息管理中家庭責(zé)任醫(yī)生起著關(guān)鍵性的作用,社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)對(duì)家庭責(zé)任醫(yī)生的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作積極配合,醫(yī)護(hù)人員需對(duì)社區(qū)居民的基本信息進(jìn)行嫻熟掌握,對(duì)重點(diǎn)人群積極干預(yù)[2]。

3 結(jié)論

社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展使人們物質(zhì)文化生活水平發(fā)生了較大的提高,慢性病發(fā)病率卻呈逐年上升的趨勢(shì),糖尿病、高血壓的低控制率、患病率及并發(fā)癥發(fā)生率,已對(duì)人們的健康造成了嚴(yán)重的威脅,也是形成“看病貴”、“看病難”局面的主要原因之一[3]。近年來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為主體,充分發(fā)揮其有效、綜合、便捷、連續(xù)的特點(diǎn),在慢性病的健康教育、檢出、預(yù)防和管理方面起到了關(guān)鍵性的作用。盡管實(shí)施中尚存在一定困難.若利用衛(wèi)生系統(tǒng)改革的機(jī)遇,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、初級(jí)衛(wèi)生保健、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革等與慢性非傳染性疾病防治相結(jié)合,把慢性病防治在社會(huì)系統(tǒng)工程中納入,與新型醫(yī)學(xué)模式相結(jié)合,采取群體健康干預(yù)策略,可從根本上解決日益膨脹的醫(yī)療費(fèi)用問題,降低人群慢性病發(fā)病率。慢性病管理是一項(xiàng)長期、反復(fù)的工作,不僅需要有專人負(fù)責(zé)患者的健康管理,還需要對(duì)患者的資料進(jìn)行比較系統(tǒng)和完整的收集、記錄、匯總,為病患的管理和治療及健康教育提供準(zhǔn)確的依據(jù)和參考,在醫(yī)院中開展難度較大。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),則是在社區(qū)內(nèi)以家庭為單位、健康需求為中心,以老弱病殘等弱勢(shì)群體為重點(diǎn),將預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)及健康教育等融為一體的綜合性基層服務(wù)單位,在慢性病管理的開展方面具有無可比擬的優(yōu)勢(shì)。目前,我國正在進(jìn)入老齡化社會(huì),老年人口醫(yī)療費(fèi)用迅速增長,給社會(huì)和家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。因此,充分發(fā)揮基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用,將慢性病入納入系統(tǒng)管理,將產(chǎn)生巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)

[1] 葉金朝,馬志華.社區(qū)慢性病規(guī)范化管理的實(shí)踐探討[J].中華現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與臨床,2006,5(5):74-75

第2篇:基層衛(wèi)生服務(wù)管理范文

一、富陽區(qū)流動(dòng)人口和計(jì)劃生育基本情況

(一)流動(dòng)人口育齡婦女構(gòu)成基本情況

近年來,富陽區(qū)流動(dòng)人口增幅迅速,從約5萬人增加到目前的18萬人,其中育齡婦女(18-49)約6.23萬人。與戶籍育齡婦女?dāng)?shù)之比為0.35:1;已婚育齡婦女4.92萬人,與戶籍已婚育齡女?dāng)?shù)之比為:0.36:1。

1、育齡婦女年齡構(gòu)成。根據(jù)流動(dòng)人口信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)及流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)管理問卷結(jié)果分析,富陽區(qū)流動(dòng)人口育齡婦女以21-30周歲的青年為主。

2、來源地構(gòu)成。從省外流入的育齡婦女主要是來自中西部及部分沿海農(nóng)業(yè)人口大省。以及省級(jí)為流入?yún)^(qū)域看:排列前五位的是安徽、河南、山東、四川、江蘇,共4.24萬人,占流動(dòng)人口育齡女總數(shù)的68%左右,其中安徽省最多,約占20%。

省內(nèi)流入人口11512,其中育齡婦女5671人,已婚育齡婦女3939人。主要來自溫州、麗水、臺(tái)州等浙南地區(qū)。

3、文化構(gòu)成。從流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)問卷結(jié)果分析,在1000 從有有效問卷中,小學(xué)文化程度295人,初中536人,合計(jì)831 人,占83.1%;高中及以上文化程序169人,占16.9%,文化程度相對(duì)偏低。

4、集聚地構(gòu)成。流動(dòng)人口育齡婦女主要集聚在富春街道、銀湖街道、春江街道、新登鎮(zhèn)、大源鎮(zhèn)、東洲街道、鹿山街道、靈橋鎮(zhèn)、上官鄉(xiāng)、場(chǎng)口鎮(zhèn),這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的流動(dòng)人口育齡婦女占全區(qū)的95.56 %。流動(dòng)人口以租住出租房為主,問卷調(diào)查顯示,流動(dòng)人口71.35%居住在出租房里。

(二)流動(dòng)人口計(jì)劃生育基本情況

1、生育意愿相對(duì)較高。調(diào)查顯示,51%被調(diào)查對(duì)象認(rèn)為生育兩個(gè)子女最好,25%一孩生育對(duì)象希望再生育一個(gè)子女。

2、出生、懷孕人數(shù)多,違法生育比例高。據(jù)報(bào)表統(tǒng)計(jì),2014年10月1日至2015年9月30日,流動(dòng)人口在富陽出生1663人,同比減少213人;問卷調(diào)查顯示:1000個(gè)已婚育齡婦女中,二孩生育331人,二孩符合率只有33.1%。

3、持證率低。1000個(gè)被調(diào)查對(duì)象中,有354人回答帶《流動(dòng)人口婚育證明》,占35%,實(shí)際數(shù)據(jù)可能更低。

4、長效節(jié)育率較高。通過流動(dòng)人口信息系統(tǒng)查詢,采取長效節(jié)育措施的流動(dòng)人口為37829人,占流動(dòng)人口已婚育齡婦女的76.89%,低于戶籍育齡婦女88.55%的長效節(jié)育率。

二、流動(dòng)人口計(jì)生管理開展情況

(一)加強(qiáng)組織網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

目前,區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)均有專(兼)職流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作人員,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)也均設(shè)有流動(dòng)人口管理員,并在村(社區(qū))設(shè)立計(jì)劃生育工作站。全區(qū)共配備29名流動(dòng)人口協(xié)管員。

(二)創(chuàng)新健全協(xié)作機(jī)制

一是開展聯(lián)合稽查。與公安局定期開展流動(dòng)人口計(jì)劃生育督查工作。二是建立完善聯(lián)席會(huì)議制度。三是建立健全考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。實(shí)行流動(dòng)人口協(xié)管員計(jì)生固定待遇,按照每人3.5萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予保障。實(shí)行計(jì)劃生育通報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,每提供一條信息,提供5-10元獎(jiǎng)勵(lì)。實(shí)行考核獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)生工作優(yōu)秀的基層流動(dòng)人口管理員和協(xié)管員。

(三)優(yōu)化宣教技術(shù)服務(wù)

積極開展社會(huì)化宣傳,組織流動(dòng)人口婚育陽光課堂、“流動(dòng)人口計(jì)生服務(wù)管理年”活動(dòng)。2012年以來,共開展活動(dòng)50次,發(fā)放宣傳品9.3萬,服務(wù)流動(dòng)人口8.5萬人次。2015年度,全區(qū)共為已婚育齡婦女提供各類計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)74450例,比上年年增加38886例,增幅141.38%,700例接受四項(xiàng)手術(shù)的流動(dòng)人口按規(guī)定報(bào)酬10余萬。

(四)加強(qiáng)信息管理應(yīng)用

加強(qiáng)“浙江省流動(dòng)人口信息管理系統(tǒng)建設(shè),2015年通過軟件累計(jì)錄入信息15萬元余條,2015年開始開展流動(dòng)人口清查基層信息工作 ,共注銷流動(dòng)人口信息10萬余條,補(bǔ)錄、修改信息20萬余條。目前,富陽區(qū)流動(dòng)人口建檔率達(dá)95%以上、信息完整率達(dá)90%c以上。

三、存在問題

我區(qū)的流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)管理取得一定成績,但流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作多年業(yè)一直是人口和計(jì)劃生育工作的重點(diǎn)難點(diǎn),目前仍有許多工作未從根本取得突破,主要存在以下七個(gè)方面的問題:

一是服務(wù)管理壓力大。我區(qū)流動(dòng)人口規(guī)模龐大,占戶籍人口的三分之一,服務(wù)管理工作做得越深入工作越大。現(xiàn)有的流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)管理機(jī)構(gòu)、人員配備、經(jīng)費(fèi)投入與繁重的工作任務(wù)不相匹配,部分地方流動(dòng)人口超過了戶籍人口,落實(shí)服務(wù)管理難度較大。

二是對(duì)基層工作指導(dǎo)有待加強(qiáng)。個(gè)別地方對(duì)工作研究不夠深入,不能發(fā)現(xiàn)基層工作存在的問題,有時(shí)發(fā)現(xiàn)了問題也不能幫助基層解決,甚至往上一推了之。如:針對(duì)流動(dòng)人口出生性別比偏高的現(xiàn)況,基層干部基本上束手無策,發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力比較欠缺。

三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕檢職責(zé)缺失。少數(shù)鎮(zhèn)(街道)有設(shè)施無操作人員,不能開展B超孕環(huán)檢服務(wù),轄區(qū)內(nèi)流入已婚育齡婦女只能到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心去孕環(huán)檢。

四是信息網(wǎng)絡(luò)開發(fā)滯后。省綜合平臺(tái)流動(dòng)人口模塊應(yīng)用后,基層反映流入育齡婦女信息數(shù)據(jù)必填項(xiàng)太多,操作繁瑣,有待進(jìn)一步完善,目前已制約流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作進(jìn)一步開展。

五是兩地溝通難度大。流動(dòng)人口配合程度低,由于現(xiàn)居住地與流出地之間的工作水平差異,存在與流出地溝通聯(lián)系難、信息通報(bào)反饋率低等問題。流入育齡婦女出于各種原因?qū)f(xié)管員信息采集不愿配合或提供假身份證明等虛假信息,導(dǎo)致采集的基礎(chǔ)信息準(zhǔn)確率低,流入育齡婦女對(duì)現(xiàn)居住提供的服務(wù)存在不愿接受或者拒絕的現(xiàn)象。

四、對(duì)策建議

(一)強(qiáng)化保障措施

要抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))從事流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理的人員配備,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道計(jì)生辦(科)至少要有1名流動(dòng)人口管理員,流動(dòng)人口超過5000人的可按實(shí)際工作需要適當(dāng)增配工作人員。村(社區(qū))實(shí)有人口超過2000人的要增配1名計(jì)生服務(wù)員。要將流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作所需經(jīng)費(fèi)納入本地財(cái)政預(yù)算予以保障。在各級(jí)計(jì)劃生育事業(yè)經(jīng)費(fèi)中,必須單列流動(dòng)人口計(jì)劃生育經(jīng)費(fèi),按照與戶籍人口均等標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障,確保推進(jìn)流動(dòng)人口計(jì)劃生育所需的經(jīng)費(fèi)。

(二)健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

要切實(shí)加大計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度,整合衛(wèi)生計(jì)生資源,特別是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè),完善硬件設(shè)備,按照省標(biāo)準(zhǔn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社區(qū)服務(wù)中心配備2名計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和婦幼保健人員。強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升服務(wù)能力,確保能服務(wù)、會(huì)服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心設(shè)立計(jì)生服務(wù)窗口,為流動(dòng)人口一條龍服務(wù)、一站式管理。不斷完善“10分鐘服務(wù)圈”,提高避孕藥具的可及率和獲得率,在流動(dòng)人口集聚的村、社區(qū)、企業(yè)和集貿(mào)市場(chǎng)設(shè)立標(biāo)識(shí)明顯的計(jì)劃生育避孕藥具、計(jì)劃生育宣傳資料免費(fèi)發(fā)放點(diǎn),方便流入育齡婦女領(lǐng)取。依托衛(wèi)生計(jì)生網(wǎng)線,開展流動(dòng)人口全員統(tǒng)計(jì)和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),不斷深化人口流動(dòng)遷移趨勢(shì)和服務(wù)管理政策研究,為衛(wèi)生計(jì)生工作及至一個(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供決策依據(jù)。

(三)強(qiáng)化工作指導(dǎo)

要認(rèn)真學(xué)習(xí)《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作條例》、《全國流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)管理工作規(guī)范》以及省、市關(guān)于做好流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作的要求,扎實(shí)開展流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理的調(diào)配研究,吃透上情,摸透下情,有針對(duì)性的做好工作。要強(qiáng)化對(duì)基層日常工作的指導(dǎo),善于發(fā)現(xiàn)問題,善于解決問題。牢固樹立創(chuàng)新意識(shí),積極開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)活動(dòng),不斷提高流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)管理水平。

(四)強(qiáng)化依法管理

深入貫徹落實(shí)《條例》,嚴(yán)格依法辦事,做好生育服務(wù)登記本的發(fā)放工作,完善服務(wù)記錄,“三免費(fèi)”服務(wù)做到全員、全程和全覆蓋。完善和落實(shí)流動(dòng)人口計(jì)劃生育利益導(dǎo)向政策,切實(shí)維護(hù)其合法權(quán)益。加強(qiáng)對(duì)流出育齡婦女的跟蹤和管理,免費(fèi)為流出育齡婦女辦理《流動(dòng)人口婚育證明》,依法落實(shí)流出人口及家庭應(yīng)該享受的獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠政策。

(五)落實(shí)均等化服務(wù)

根據(jù)國家人口計(jì)生委等四部委要求扎實(shí)做好創(chuàng)新流動(dòng)服務(wù)管理體制推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共服務(wù)均等化試點(diǎn)工作。通過實(shí)施流動(dòng)人口計(jì)劃生育利益導(dǎo)向政策,建立健全流動(dòng)計(jì)劃生育均等化的政策體系,實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育基本公共服務(wù)覆蓋全員流動(dòng)人口,流動(dòng)人口與當(dāng)?shù)貞艏丝谟?jì)劃生育公共服務(wù)待遇逐步趨同,并按規(guī)定共同享受其他基本公共服務(wù),促進(jìn)流動(dòng)人口與戶籍人口和諧融合。規(guī)范流動(dòng)人口流入地二孩以及以下生育服務(wù)登記,將原來的生育登記承諾庫擴(kuò)展到二孩。加強(qiáng)流入地和流出地之間流動(dòng)人口生育服務(wù)、出生等相關(guān)信息的網(wǎng)上溝通。

(六)強(qiáng)化平臺(tái)應(yīng)用

要強(qiáng)化省綜合平臺(tái)流動(dòng)人口的應(yīng)用,規(guī)范信息管理,及時(shí)提交查詢、接收、反饋信息,修改、補(bǔ)充、完善全員流動(dòng)人口信息統(tǒng)計(jì)工作。完善省綜合平臺(tái)流動(dòng)谷模塊應(yīng)用通報(bào)制度,提高平臺(tái)的應(yīng)用水平。及時(shí)反饋省綜合平臺(tái)中存在的問題,積極參與建設(shè),不斷完善信息網(wǎng)絡(luò)。繼續(xù)做好流動(dòng)人口流向、分布、內(nèi)部結(jié)構(gòu)變動(dòng)及流動(dòng)人口遷移趨勢(shì)的監(jiān)測(cè)調(diào)查,及時(shí)了解掌握流動(dòng)人口衛(wèi)生服務(wù)需求和服務(wù)管理落實(shí)情況。開展信息共享工作,推動(dòng)流動(dòng)人口個(gè)案信息與居民健康卡、婦幼保健手冊(cè)等信息的聯(lián)通。

(七)深化區(qū)域協(xié)作

第3篇:基層衛(wèi)生服務(wù)管理范文

根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔*〕20號(hào))精神,為做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,現(xiàn)就城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理的有關(guān)問題提出如下意見:

一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理的基本要求

(一)建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),是落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要舉措。加強(qiáng)和完善醫(yī)療服務(wù)管理,對(duì)保障參保居民合理的醫(yī)療權(quán)益,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)療費(fèi)用支出,提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用效率,保證制度的平穩(wěn)運(yùn)行,具有重要意義。各級(jí)各相關(guān)部門要密切配合,在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作中,強(qiáng)化城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理,切實(shí)保障廣大參保居民的基本醫(yī)療需求。

(二)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理包括醫(yī)療服務(wù)的范圍管理、醫(yī)療服務(wù)的定點(diǎn)管理和醫(yī)藥費(fèi)用的結(jié)算管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)堅(jiān)持從低水平起步。要根據(jù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平和基金保障能力,考慮城鎮(zhèn)居民的經(jīng)濟(jì)承受能力,按照重點(diǎn)保障住院和門診大病、有條件的地區(qū)兼顧一般門診醫(yī)療費(fèi)用的原則,合理確定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療服務(wù)范圍、水平,以及醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算辦法及標(biāo)準(zhǔn)。

(三)參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合城鎮(zhèn)居民的特點(diǎn),完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理的相關(guān)政策。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行一體化管理的,也可以參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的規(guī)定執(zhí)行。各地應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和本意見精神,因地制宜,積極探索加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理的具體措施。

二、合理確定醫(yī)療服務(wù)范圍

(四)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍包括用藥、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍,由相關(guān)部門按照有關(guān)程序和權(quán)限,在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。具體范圍由勞動(dòng)保障部門會(huì)同有關(guān)部門按照相關(guān)規(guī)定,在認(rèn)真組織專家評(píng)審、充分聽取有關(guān)方面意見的基礎(chǔ)上研究確定。

(五)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍在國家和省(區(qū)、市)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》的基礎(chǔ)上,進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整、合理確定。要把國家《基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》甲類目錄藥品全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍。國家根據(jù)兒童用藥的特點(diǎn),按照"臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、兼顧中西藥"的原則,適當(dāng)增加兒童用藥的品種及劑型。

(六)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍,原則上執(zhí)行當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。各地也可根據(jù)本地實(shí)際適當(dāng)增加孕產(chǎn)婦、嬰幼兒必需的診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施及中醫(yī)藥診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施。新增診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施暫由各省(區(qū)、市)負(fù)責(zé)制定。

(七)各地要完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施管理,加強(qiáng)對(duì)高價(jià)藥品、新增診療項(xiàng)目、大型醫(yī)用設(shè)備檢查及高值醫(yī)用耗材的準(zhǔn)入和使用管理,控制醫(yī)療費(fèi)用支出,提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用效率,減輕城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

三、加強(qiáng)定點(diǎn)管理

(八)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店管理。具體管理辦法按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要根據(jù)城鎮(zhèn)居民的就醫(yī)特點(diǎn)和需要,進(jìn)一步細(xì)化和完善定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理,充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的約束作用。要根據(jù)各項(xiàng)醫(yī)療保障制度協(xié)調(diào)發(fā)展的需要,統(tǒng)籌確定各類醫(yī)療保障人群醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)管理的辦法和措施。

(九)合理確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的范圍和數(shù)量,具體由各地勞動(dòng)保障部門商衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門和食品藥品監(jiān)管部門確定。參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店就醫(yī)購藥所發(fā)生的費(fèi)用,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。各地要根據(jù)參保居民的醫(yī)療需求,將符合條件的婦產(chǎn)醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等納入定點(diǎn)范圍。

(十)要探索促進(jìn)參保居民合理利用醫(yī)療服務(wù)資源的管理機(jī)制,引導(dǎo)參保居民充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)及中醫(yī)藥服務(wù),探索建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。對(duì)納入基金支付的門診大病和實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的普通門診醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,要制定有效利用社區(qū)和基層醫(yī)療服務(wù)的就醫(yī)管理辦法和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法。對(duì)參保居民在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的費(fèi)用,可適當(dāng)提高基金的支付比例。

四、完善費(fèi)用結(jié)算管理

(十一)要根據(jù)醫(yī)療服務(wù)范圍和籌資水平,建立和完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算方式,合理確定醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),并納入?yún)f(xié)議管理。對(duì)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,要按協(xié)議及時(shí)結(jié)算并足額支付,不符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用不予支付。

第4篇:基層衛(wèi)生服務(wù)管理范文

衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管服務(wù)是一項(xiàng)惠及全體居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策,是貫徹“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的重要內(nèi)容,是目前衛(wèi)生監(jiān)督在基層重要的網(wǎng)底,依托基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)建立衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管制度,是建立健全基層三級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),解決基層衛(wèi)生監(jiān)督相對(duì)薄弱問題的重要措施,是實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要舉措,是國家關(guān)愛民生、彰顯政府責(zé)任的重要體現(xiàn),同時(shí),是對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)管理實(shí)踐的一大豐富。因此,有必要根據(jù)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)協(xié)管工作的現(xiàn)實(shí)情況,做出正確評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題,不斷促進(jìn)服務(wù)工作的完善,這是本文寫作的立足點(diǎn)。

1A區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作情況調(diào)查結(jié)果

通過對(duì)A區(qū)的調(diào)查來看,基層衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作突出反映在公共衛(wèi)生場(chǎng)所的衛(wèi)生許可證擁有情況、衛(wèi)生監(jiān)督員檢查頻次、衛(wèi)生監(jiān)督員的吃拿卡要情況、衛(wèi)生監(jiān)督員衛(wèi)生要求提出情況、以及對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督員服務(wù)評(píng)分情況這五個(gè)方面。

衛(wèi)生許可證擁有情況。在本次被調(diào)查的154個(gè)公共衛(wèi)生場(chǎng)所里,有148家擁有衛(wèi)生許可證,占總體的96.1%;另有6家沒有衛(wèi)生許可證,占總體的3.9%,個(gè)別場(chǎng)所存在健康衛(wèi)生方面隱患。

衛(wèi)生監(jiān)督員檢查頻次。在本次被調(diào)查的154個(gè)公共衛(wèi)生場(chǎng)所里,有121家被衛(wèi)生監(jiān)督員檢查過3次及3次以上,占總體的78.6%;有18家被檢查過兩次,占總體的11.7%;還有15家僅被檢查過1次,占總體的9.7%,部分監(jiān)協(xié)管人員存在工作不積極的現(xiàn)象。

衛(wèi)生O督員吃拿卡要情況。在本次被調(diào)查的154個(gè)公共衛(wèi)生場(chǎng)所里,有6家反映衛(wèi)生監(jiān)督員在檢查時(shí)存在吃拿卡要的現(xiàn)象,占總體的3.9%;有148家反映衛(wèi)生監(jiān)督員在檢查時(shí)沒有吃拿卡要的現(xiàn)象,占總體的96.1%,個(gè)別監(jiān)督協(xié)管人員在工作作風(fēng)上存在問題。

衛(wèi)生監(jiān)督員衛(wèi)生要求提出情況。在本次被調(diào)查的154個(gè)公共衛(wèi)生場(chǎng)所里,有147家反映衛(wèi)生監(jiān)督員在檢查時(shí)能夠提出衛(wèi)生方面的相關(guān)要求,占總體的95.5%;還有7家反映衛(wèi)生監(jiān)督員在檢查時(shí)未能提出衛(wèi)生方面的相關(guān)要求,占總體的4.5%,個(gè)別衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管員的相關(guān)工作并未做到位。對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督員服務(wù)評(píng)分情況。在本次被調(diào)查的154個(gè)公共衛(wèi)生場(chǎng)所里,有5家給衛(wèi)生監(jiān)督員的服務(wù)水平打出了6分,占總體的3.2%;有3家打出了7分,占總體的1.9%;有24家打出了8分,占總體的15.6%;同樣有24家打出了9分,占總體的15.6%;而有98家打出了10分,占總體的,63.6%,相當(dāng)一部分的衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管員的工作水平不能令居民滿意,服務(wù)水平亟待提高。

2A區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管服務(wù)工作存在的問題

2.1相關(guān)工作人員結(jié)構(gòu)存在問題

衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作人員的結(jié)構(gòu)主要分為年齡結(jié)構(gòu)和學(xué)歷結(jié)構(gòu)(教育程度),根據(jù)對(duì)A區(qū)實(shí)地了解,尚有一部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作人員年齡偏大,超過了50歲;另有一部分衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作人員的文化程度不高,相關(guān)專業(yè)資格和職稱達(dá)不到要求,同時(shí),還存有缺乏編制的問題。

2.2部分區(qū)域的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作不到位

部分公共衛(wèi)生場(chǎng)所在公共衛(wèi)生問題上存在不夠規(guī)范的情況,個(gè)別公共衛(wèi)生場(chǎng)所不具備衛(wèi)生許可證;部分公共衛(wèi)生場(chǎng)所未能很好地將衛(wèi)生許可證及從業(yè)人員健康證公開懸掛于經(jīng)營場(chǎng)所內(nèi),有的場(chǎng)所未懸掛從業(yè)人員健康證,還有的場(chǎng)所兩證都未懸掛。

2.3個(gè)別工作人員存在嚴(yán)重的工作作風(fēng)問題

個(gè)別衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作人員在工作中存有嚴(yán)重違反相關(guān)工作紀(jì)律的惡劣問題。有個(gè)別的衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作人員在衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管服務(wù)中,利用職權(quán)之便,對(duì)一些公共衛(wèi)生場(chǎng)所的店主進(jìn)行吃拿卡要的嚴(yán)重違紀(jì)行為,這種行為是絕不能忽視的。

2.4相關(guān)考核體系不完善

考核體系實(shí)質(zhì)上是一種評(píng)價(jià)與控制手段,它將衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作人員的切身利益同其工作成績緊密聯(lián)系在一起,所以它又是促進(jìn)相關(guān)工作人員認(rèn)真工作的保障和激勵(lì)機(jī)制,唯有豐富和完善的考核體系才會(huì)激勵(lì)工作人員不斷提升自身素質(zhì),提高工作質(zhì)量和服務(wù)水平,所以,上述一系列衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作人員效用不足的問題,也在客觀反映著這種控制手段的無力,甚至是缺失。

3對(duì)策思考與建議

3.1強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管人員隊(duì)伍建設(shè)

完善的衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管服務(wù)必以強(qiáng)大的工作隊(duì)伍為基礎(chǔ),大力提高衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管人員的綜合素質(zhì)是前提。首先,要完善衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作隊(duì)伍的人才管理機(jī)制,合理優(yōu)化衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作隊(duì)伍的結(jié)構(gòu),如:年齡結(jié)構(gòu)、文化結(jié)構(gòu)等。其次,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作人員的職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)以及綜合服務(wù)水平,提高衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作人員的業(yè)務(wù)水平,特別是提高服務(wù)能力,不斷加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和德育教育,全面提升工作人員的服務(wù)水平。

3.2加大對(duì)衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管服務(wù)的現(xiàn)實(shí)投入

衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作人員的工作是屬于基層衛(wèi)生服務(wù)管理工作,由于現(xiàn)實(shí)原因,部分地區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)工作存在一定的困難,需要衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作人員在工作上更多地投入,這樣衛(wèi)生監(jiān)督員也便會(huì)更加辛苦,所以,可通過適度提高衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作人員工資收入及福利待遇水平,并在此基礎(chǔ)上形成一整套合理的激勵(lì)機(jī)制,來促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作人員對(duì)工作更加認(rèn)真負(fù)責(zé),這是一種保障性措施。

3.3嚴(yán)格考核,突出紀(jì)律

完善相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作的考評(píng)制度,有助于客觀評(píng)價(jià)工作人員的工作質(zhì)量,促進(jìn)工作人員提高工作效率與服務(wù)水平,同時(shí)也可作為激勵(lì)工作人員的重要依據(jù);必須嚴(yán)格整治個(gè)別衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作人員的嚴(yán)重違紀(jì)行為,肅清其違紀(jì)行為所導(dǎo)致的惡劣影響,提升衛(wèi)生監(jiān)協(xié)管工作隊(duì)伍的健康形象,不斷提高服務(wù)對(duì)象的滿意度,這是一種控制性手段。

參考文獻(xiàn):

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第5篇:基層衛(wèi)生服務(wù)管理范文

貫徹落實(shí)市六部門《關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)深化運(yùn)行機(jī)制改革的實(shí)施意見》,強(qiáng)化問題導(dǎo)向,完善政策措施,著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和運(yùn)行活力,年內(nèi)基層診療量較上年一定幅度增長,力爭占總量比例穩(wěn)中有升。

1、實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提檔升級(jí)。推進(jìn)省級(jí)示范基層機(jī)構(gòu)創(chuàng)建,深入開展建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動(dòng),年內(nèi)建成省級(jí)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6個(gè),示范村衛(wèi)生室20個(gè)以上,群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4個(gè)以上。推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦村衛(wèi)生室比例達(dá)到70%。進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理,實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生提升工程,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)。積極推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格化管理,推動(dòng)建立全科醫(yī)生工作室。

2、突出基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。以中心衛(wèi)生院和規(guī)模大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為重點(diǎn),打造融區(qū)域資源集約利用、健康體檢、信息數(shù)據(jù)平臺(tái)支撐、實(shí)用技能進(jìn)修培訓(xùn)于一體的綜合管理服務(wù)平臺(tái), 發(fā)揮好上引下聯(lián)紐帶作用,建設(shè)區(qū)域性基層醫(yī)療衛(wèi)生中心。研究制訂基層特色科室建設(shè)規(guī)劃,城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)培育建設(shè)特色科室,年內(nèi)力爭培育市級(jí)特色科室8個(gè),通過省級(jí)考核評(píng)估特色科室5個(gè)。

3、深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革。調(diào)整完善基層機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助方式和績效工資政策,實(shí)行核定任務(wù)與定額補(bǔ)助掛鉤、適時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整的財(cái)政補(bǔ)助方式,建立績效工資總量調(diào)控機(jī)制,加大基層機(jī)構(gòu)內(nèi)部自主分配的力度。推動(dòng)實(shí)施以全科醫(yī)生為主的基層骨干人才遴選計(jì)劃,爭取財(cái)政給予補(bǔ)助。在基層人員編制不足地區(qū)探索實(shí)行政府購買崗位辦法保障工作開展。加強(qiáng)政策培訓(xùn)和工作督導(dǎo),加快政策落地,樹立基層衛(wèi)生綜合改革先進(jìn)典型。

4、推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。擴(kuò)大簽約服務(wù)覆蓋面,農(nóng)村85%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(含涉農(nóng)街道)、城市85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均開展簽約服務(wù),力爭城鄉(xiāng)重點(diǎn)人群簽約率達(dá)20%以上,20%以上的家庭獲得簽約服務(wù)。以高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群個(gè)性化簽約為突破口,擴(kuò)大家庭醫(yī)生服務(wù)模式創(chuàng)新試點(diǎn)。發(fā)揮醫(yī)療聯(lián)合體資源優(yōu)勢(shì),啟動(dòng)建立“簽約醫(yī)生服務(wù)聯(lián)盟”,積極探索賦予簽約醫(yī)生更多可調(diào)配的衛(wèi)生資源。組建網(wǎng)上專病管理社群,指導(dǎo)疾病防治。全面落實(shí)簽約服務(wù)的全科醫(yī)生可根據(jù)相關(guān)協(xié)議獲取合理報(bào)酬的政策規(guī)定。

5、做好基層人才隊(duì)伍建設(shè)相關(guān)工作。貫徹落實(shí)市政府辦公室印發(fā)的《市加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施意見》,按新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物制度補(bǔ)助、退職鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助等政策,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇水平。組織60名左右鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)骨干參加務(wù)實(shí)進(jìn)修,組織340名以上鄉(xiāng)村醫(yī)生參加實(shí)用技能進(jìn)修。組織開展基層衛(wèi)生技能競(jìng)賽,評(píng)選優(yōu)秀基層醫(yī)師。探索基層衛(wèi)生人才“縣管鄉(xiāng)用”、“鄉(xiāng)編村用”機(jī)制,拓展基層衛(wèi)生人才發(fā)展空間。

二、基本公共衛(wèi)生

持續(xù)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)提升年活動(dòng),強(qiáng)化項(xiàng)目績效管理,鼓勵(lì)探索創(chuàng)新,做細(xì)做實(shí)服務(wù)項(xiàng)目,提高服務(wù)規(guī)范程度,按省定標(biāo)準(zhǔn)完成12類45項(xiàng)項(xiàng)目任務(wù),居民電子健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)75%以上,65歲以上老年人健康管理率達(dá)70%以上。

1、提高項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。將項(xiàng)目人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高至50 元,足額落實(shí)各級(jí)財(cái)政配套經(jīng)費(fèi)。推動(dòng)各縣區(qū)按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金池,對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助,實(shí)行按季預(yù)撥、打卡發(fā)放、年度考核結(jié)算。2016 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助提標(biāo)部分,主要用于全科醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生)簽約服務(wù)。完善項(xiàng)目資金管理和支付方式,提高資金到位及時(shí)率。

2、提升項(xiàng)目服務(wù)技術(shù)水平。加強(qiáng)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組織建設(shè),密切技術(shù)指導(dǎo)組專家與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)聯(lián)系,完善上下聯(lián)動(dòng)、溝通交流機(jī)制。編印相關(guān)指導(dǎo)手冊(cè)、技術(shù)操作手冊(cè),加強(qiáng)業(yè)務(wù)監(jiān)測(cè),開展業(yè)務(wù)條線報(bào)表數(shù)據(jù)比對(duì)。舉辦全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)班。加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo),組織市級(jí)專家對(duì)各縣區(qū)項(xiàng)目工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。

3、推進(jìn)項(xiàng)目績效考核制度化建設(shè)。強(qiáng)化縣區(qū)級(jí)項(xiàng)目績效考核主體責(zé)任,嚴(yán)密實(shí)施2015年度市級(jí)項(xiàng)目績效考核,做好省和國家項(xiàng)目績效考核迎檢工作。加強(qiáng)考核結(jié)果應(yīng)用,在一定范圍內(nèi)公示和通報(bào)市級(jí)考核結(jié)果,依據(jù)考核結(jié)果結(jié)算2015年度市級(jí)項(xiàng)目補(bǔ)助資金。建立問題跟蹤與整改機(jī)制,持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目工作。配合財(cái)政、審計(jì)部門做好項(xiàng)目資金績效評(píng)價(jià)和專項(xiàng)審計(jì)工作。

第6篇:基層衛(wèi)生服務(wù)管理范文

探討人口、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,統(tǒng)籌解決人口問題的方法、措施,提供工作思路和多視覺的思維方式。進(jìn)一步鞏固黨政主要領(lǐng)導(dǎo)“親自抓、負(fù)總責(zé)”的良好局面。完善領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位職責(zé)和協(xié)調(diào)運(yùn)作機(jī)制,落實(shí)好相關(guān)部門統(tǒng)籌解決人口問題的職責(zé)分工、《*區(qū)人口計(jì)生工作督查通報(bào)制度》,突出對(duì)重點(diǎn)責(zé)任部門的考核。

二、完善基層經(jīng)常性工作機(jī)制,千方百計(jì)穩(wěn)定低生育水平

落實(shí)好《關(guān)于加強(qiáng)人口計(jì)生基層工作若干問題的意見》,強(qiáng)化現(xiàn)居住地與戶籍地的密切協(xié)作,切實(shí)解決好“人戶分離”計(jì)劃生育管理服務(wù)等問題。健全依法行政責(zé)任制,全面落實(shí)《國家人口計(jì)生委依法行政考核評(píng)估基本要求》。深化居民自治工作。

三、完善改革創(chuàng)新機(jī)制,推動(dòng)人口計(jì)生工作實(shí)現(xiàn)新突破

繼續(xù)開展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)居的創(chuàng)建活動(dòng)。全力建立全員人口信息數(shù)據(jù)庫,借助社會(huì)救助、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生服務(wù)、殘疾人救助、為老服務(wù)、人口信息“六網(wǎng)合一”工程建設(shè),實(shí)現(xiàn)對(duì)人口變動(dòng)和個(gè)案信息變動(dòng)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與管理服務(wù)。將全員人口信息數(shù)據(jù)庫的建立納入年度考核內(nèi)容。改革人口計(jì)生目標(biāo)管理責(zé)任制考核辦法。

四、完善計(jì)生利益導(dǎo)向機(jī)制,促進(jìn)改革成果惠及計(jì)生家庭

完善政府為主的計(jì)劃生育利益導(dǎo)向政策體系。繼續(xù)做好獨(dú)生子女死亡、傷殘且不再生育家庭的特別扶助工作,探索建立對(duì)計(jì)劃生育家庭節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥生活補(bǔ)助和采取長效節(jié)育措施獎(jiǎng)勵(lì)等制度。

五、完善城市計(jì)生工作機(jī)制,強(qiáng)化流動(dòng)人口計(jì)生服務(wù)管理

深入貫徹落實(shí)《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作條例》,建立起對(duì)流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)管理的長效機(jī)制,將流動(dòng)人口特困家庭納入?yún)^(qū)計(jì)劃生育救助范疇。按照“統(tǒng)籌管理、服務(wù)均等、信息共享、部門聯(lián)動(dòng)、統(tǒng)一考核”的原則,進(jìn)一步明確部門相關(guān)職責(zé),強(qiáng)化“以房管人”和“以業(yè)管人”。落實(shí)流動(dòng)人口信息通報(bào)制度和聯(lián)席會(huì)制度。落實(shí)對(duì)流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)管理制度化、規(guī)范化。

六、完善部門聯(lián)合工作體系,努力提高出生人口素質(zhì)

實(shí)施“三促進(jìn)”工程,鞏固“四優(yōu)一滿意”優(yōu)秀服務(wù)站創(chuàng)建成果,進(jìn)一步規(guī)范生殖健康服務(wù)中心的技術(shù)服務(wù)制度。

七、完善宣傳教育機(jī)制,形成立體化大宣傳格局

建立區(qū)、街人口計(jì)劃生育宣傳陣地,年內(nèi)建成10個(gè)人口文化宣傳專欄。深化婚育新風(fēng)進(jìn)萬家活動(dòng)和“獨(dú)生子女母親教育指導(dǎo)”工程,推進(jìn)幼兒早期教育。繼續(xù)開展好青春健康教育,整合師資隊(duì)伍,擴(kuò)大師資力量,提高師資水平。

第7篇:基層衛(wèi)生服務(wù)管理范文

一、瓴導(dǎo)干部應(yīng)注重的能力培養(yǎng)

(一)學(xué)習(xí)能力

學(xué)習(xí)能力是基礎(chǔ),衛(wèi)生院院長要養(yǎng)成學(xué)習(xí)的習(xí)慣,不僅要向書本學(xué)習(xí),也要向?qū)嵺`和他人學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)內(nèi)容主要包括是黨和國家的衛(wèi)生工作方針政策、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)、管理知識(shí)。同時(shí),要善于領(lǐng)悟,對(duì)學(xué)來的知識(shí)和上級(jí)政策要有敏銳力,結(jié)合實(shí)際思考問題,且能將學(xué)習(xí)的成果轉(zhuǎn)化成工作業(yè)績,這是學(xué)習(xí)的落腳點(diǎn)。

(二)專業(yè)能力

專業(yè)能力靠技術(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu),業(yè)務(wù)性很強(qiáng),院長如是技術(shù)上的權(quán)威,就可獲得衛(wèi)生人員及社會(huì)相關(guān)人員的信任,有利于開展工作。業(yè)務(wù)上院長即使不能成為專家旗手,也應(yīng)成為行家里手。

(三)管理能力

管理能力靠人品做事先做人,提高管理能力首要的是提升做人的品質(zhì),然后才是管理方法。在品性修煉方面,衛(wèi)生院院長一方面要強(qiáng)化自己的責(zé)任心,做到在位一日盡職一天。另一方面,還要加強(qiáng)道德修養(yǎng),并鍛煉毅力,堅(jiān)持每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),逐漸走向成功。為改進(jìn)管理方法,衛(wèi)生院院長首先要掌握公共衛(wèi)生管理、臨床診療管理、財(cái)務(wù)管理和行政后勤管理的基本知識(shí)和方法;其次要懂得循序漸進(jìn)。衛(wèi)生院基礎(chǔ)差,起步低,管理要從最簡單的、最容易的、最有效和最緊迫的做起。且注重抓細(xì)節(jié),“要想時(shí)針走得準(zhǔn),必須控制好秒針的運(yùn)行”;再次,要嚴(yán)格照章辦事,實(shí)施績效管理。規(guī)章制度和執(zhí)行情況考核嚴(yán)則有之,不嚴(yán)則無。

(四)協(xié)調(diào)能力

協(xié)調(diào)能力靠真誠如果協(xié)調(diào)不力,內(nèi)部工作就難以順暢,外部環(huán)境就難以寬松,很多工作就難以落實(shí)。提高綜合協(xié)調(diào)能力,方法很重要。與上級(jí)協(xié)調(diào)要有“膽識(shí)”,多匯報(bào),匯報(bào)困難和問題必須同時(shí)帶“多選題”和“參考答案”,不能只上交矛盾。進(jìn)行內(nèi)部協(xié)調(diào)要源于“誠心”,多說理,切忌簡單粗暴;同時(shí)要做到了解情況,共謀對(duì)策,不僅注重結(jié)果,也要緊盯過程,且要做到關(guān)心、激勵(lì)、照顧好職工。與相關(guān)單位協(xié)調(diào)要發(fā)自“肺腑”,平時(shí)要多聯(lián)系,態(tài)度要誠懇,以()主動(dòng)、體諒、謙讓的姿態(tài)與對(duì)方協(xié)商問題的解決辦法,同時(shí)又堅(jiān)持原則性。

(五)創(chuàng)新能力

創(chuàng)新能力靠才智院長在實(shí)際工作中,既要按照政策方針、上級(jí)指示和基本規(guī)律辦事,又不能固守傳統(tǒng)的思維方法和思維定式,不盲從迷信,要運(yùn)用自己的知識(shí)和才智,開式思路,創(chuàng)造性地解決實(shí)際工作中出現(xiàn)的問題。

(六)防腐敗能力

防腐能力靠自控院長在衛(wèi)生院有“六掌”:掌印、掌舵、掌柜、掌鞭、掌勺。握有一定權(quán)力,要強(qiáng)化自我保護(hù)意識(shí),抗得住誘惑,經(jīng)得起考驗(yàn),過好權(quán)力關(guān)、金錢關(guān)、榮辱關(guān)和人情關(guān),做到嚴(yán)守紀(jì)律不貪贓枉法,秉公盡責(zé)不,艱苦奮斗不奢侈浪費(fèi)。

二、在工作中要抓住的管理重點(diǎn)

衡量院長是否稱職,根本標(biāo)準(zhǔn)只有一個(gè),就是有沒有良好的工作業(yè)績。當(dāng)前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長要抓住五個(gè)工作重點(diǎn)創(chuàng)造佳績。

1、認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)與管理政策,這是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該長期堅(jiān)持的戰(zhàn)略。

2、千方百計(jì)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村看病就醫(yī)的主要場(chǎng)所,應(yīng)該解決,也必須解決農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診療問題。

3、高度重視衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的培養(yǎng)和穩(wěn)定,使農(nóng)民“未病有人防,得病有人醫(yī)”。

第8篇:基層衛(wèi)生服務(wù)管理范文

【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 文章編號(hào):1004-7484(2012)-04-0584-02

城市綜合性醫(yī)院如何支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),各地結(jié)合實(shí)情都在探討中。2005年,我院經(jīng)過政府資源整合成為三級(jí)甲等醫(yī)院二部,綜合實(shí)力不斷提升。2008年,借助地理位置及資源優(yōu)勢(shì),我院正式掛牌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,在省內(nèi)開創(chuàng)了三級(jí)醫(yī)院以整體兼并的方式進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的先河。四年來,我院在參與和支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展中,積極探索,積累了一些好做法。

1.積極籌建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

按照國家和省市有關(guān)文件要求,我院投資400萬元新建2450m2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心樓,包括全科醫(yī)學(xué)門診、預(yù)防保健室、康復(fù)理療科、消毒供應(yīng)室、洗衣班、食堂等。通過積極爭取,獲贈(zèng)麻醉機(jī)、聽力篩查儀、便攜式B超、胎心監(jiān)護(hù)儀、緊急心肺復(fù)蘇機(jī)等設(shè)備30余臺(tái)件,硬件設(shè)施進(jìn)一步優(yōu)化。完善了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的各項(xiàng)工作制度,籌建了全科醫(yī)師培訓(xùn)基地,安裝、調(diào)試了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng),信息科工作人員深入社區(qū)進(jìn)行了點(diǎn)對(duì)點(diǎn)培訓(xùn)。

2.扎實(shí)開展社區(qū)公共衛(wèi)生工作

2.1 與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站形成協(xié)作網(wǎng)絡(luò):

2.1.1 我院與轄區(qū)內(nèi)的5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站簽訂協(xié)議,醫(yī)院成立領(lǐng)導(dǎo)小組和社區(qū)部,配備5名專職人員和35名專家組成員,擔(dān)任技術(shù)指導(dǎo),在業(yè)務(wù)指導(dǎo)、經(jīng)驗(yàn)交流、人員培訓(xùn)等方面對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行扶持,全年培訓(xùn)86人。醫(yī)院還開通了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng),參與對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理。組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以健康為中心、以人群為對(duì)象、以家庭為單位,進(jìn)行入戶調(diào)查,建立家庭健康檔案、居民健康檔案13788份、60歲以上老年人健康檔案、高血壓病檔案、糖尿病檔案,并對(duì)建檔病例進(jìn)行了隨訪和監(jiān)測(cè)。

2.1.2 實(shí)行掛號(hào)、檢查“一單通”,開設(shè)檢查“綠色通道”。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的疑難雜癥病人,可憑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開具的轉(zhuǎn)診證明,直接來我院就診,享受優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療、優(yōu)先住院、免交掛號(hào)費(fèi)等優(yōu)惠。

2.1.3 實(shí)行我院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的“雙向轉(zhuǎn)診”。特別是對(duì)于在我院已經(jīng)接受治療病情得到控制但仍需進(jìn)一步康復(fù)的患者,我院就近轉(zhuǎn)到離其住所較近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受康復(fù)治療。

3.依托自身力量,向社區(qū)延伸服務(wù)觸角

我院立足進(jìn)一步加強(qiáng)自身整體實(shí)力,提高輻射能力,牽手周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,為建立院內(nèi)延伸至院外的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3.1 提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的技術(shù)水平。我院定期派出技術(shù)骨干到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),如坐診、講座、病例討論、協(xié)助開展手術(shù)等。一是由于百姓會(huì)認(rèn)為我們是大醫(yī)院的醫(yī)生,醫(yī)療水平也高的想法,所以增強(qiáng)了百姓對(duì)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不信任感。通過我們到基層工作,帶動(dòng)基層醫(yī)生,提高整個(gè)社區(qū)醫(yī)療的醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。二是遇到需要轉(zhuǎn)診的疑難重癥,可以對(duì)口自然轉(zhuǎn)診。我院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師以上職稱前,先到社區(qū)工作三個(gè)月,使他們了解本地區(qū)的常見病、多發(fā)病的發(fā)病和治療規(guī)律。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)務(wù)人員輪流到我院進(jìn)修提高,特別是上崗前必須在我院進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

3.2 幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提高管理質(zhì)量,包括病案管理、處方書寫、藥品器械管理、醫(yī)療糾紛處理等,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供繼續(xù)教育課程;提供免費(fèi)進(jìn)修、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì);提供社區(qū)衛(wèi)生宣傳和健康教育支持。每年開展送醫(yī)進(jìn)社區(qū)健康咨詢和義診活動(dòng)6次,舉辦健康教育講座12期,給居民免費(fèi)測(cè)量血壓、檢測(cè)血糖,發(fā)放健康教育宣傳資料,接受居民咨詢。

目前,我院在參與和支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展中,也遇到一些問題,主要有:

3.2.1 綜合性醫(yī)院在人員、技術(shù)、設(shè)備、培訓(xùn)、管理上對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供幫助需要一定的資金作保障,并且,實(shí)行綜合性醫(yī)院兼并社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的方式,雙方人員在編制和工資劃撥上的整合也需要財(cái)政支持。

3.2.2 綜合性醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位不同,綜合性醫(yī)院主要承擔(dān)醫(yī)療職能,而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具有“預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療”六位一體的職能。綜合性醫(yī)院完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能受到不同程度限制。

3.2.3 一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站技術(shù)設(shè)備條件和場(chǎng)所環(huán)境的不足也制約了綜合性醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行扶持的力度。轄區(qū)內(nèi)的5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中只有一家規(guī)模比較大。

第9篇:基層衛(wèi)生服務(wù)管理范文

一、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系能力建設(shè)

1、完善和調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。貫徹落實(shí)市委、市政府《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見》=精神,進(jìn)一步完善全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局,實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)100%覆蓋全體居民,更好地適應(yīng)、服務(wù)和滿足社區(qū)居民就近、及時(shí)、方便的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)愿望。

2、實(shí)施新一輪提檔升級(jí)工程。貫徹落實(shí)市委、市政府《關(guān)于深入推進(jìn)民生幸福工程的實(shí)施意見》=要求,全面實(shí)施新一輪城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提檔升級(jí)工程,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)、管理和服務(wù)水平。使符合省定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的中心和站的比例分別達(dá)到96%、75%以上。圍繞群眾需求發(fā)展特色科室,開展星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)建活動(dòng),啟動(dòng)社區(qū)醫(yī)療與居家養(yǎng)老一體化試點(diǎn)工作。

3、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),以實(shí)用技能培訓(xùn)為重點(diǎn),組織開展公益性培訓(xùn);聯(lián)合高校開展管理人員專題培訓(xùn)。深化社區(qū)衛(wèi)生聯(lián)合體工作內(nèi)涵,進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在人才、技術(shù)、管理和服務(wù)等方面的指導(dǎo)幫扶,建立健全雙向轉(zhuǎn)診工作機(jī)制,探索三級(jí)醫(yī)院退休專家到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)工作模式,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力和服務(wù)水平。

4、完善社區(qū)衛(wèi)生管理體制。強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生職能的履行,完善社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理制度和退出機(jī)制,推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)一體化管理,建立層次分明、布局合理、功能完善、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、合作緊密的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理率達(dá)到60%。

5、落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)工作。開展“示范全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)”、“優(yōu)秀社區(qū)全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士”評(píng)選活動(dòng),推進(jìn)家庭醫(yī)生制度建設(shè),所有中心實(shí)施家庭醫(yī)生制度,重點(diǎn)人群個(gè)性化簽約率達(dá)80%以上。加快衛(wèi)生信息化建設(shè),促進(jìn)居民電子健康檔案的管理和使用,居民電子健康檔案年度使用、更新率達(dá)到85%以上。深化內(nèi)部分配制度改革,完善績效工資和考核制度等改革任務(wù),使收入分配向工作一線和關(guān)鍵崗位傾斜。

在推進(jìn)全科團(tuán)隊(duì)、家庭醫(yī)生服務(wù)基礎(chǔ)上,開展社區(qū)衛(wèi)生進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)單位、進(jìn)企業(yè)活動(dòng),拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面和影響力。以市為單位,社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)人次比例穩(wěn)定在70%以上,社區(qū)門急診比例穩(wěn)定在45%以上,門診均次費(fèi)用比三級(jí)醫(yī)院低50%以上。

二、推動(dòng)?jì)D幼健康事業(yè)健康發(fā)展

1、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。貫徹落實(shí)省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于做好新形勢(shì)下婦幼健康服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》,加快推進(jìn)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)兒科規(guī)范化建設(shè),繼續(xù)開展等級(jí)保健所創(chuàng)建與復(fù)核評(píng)估,爭取2所婦幼保健機(jī)構(gòu)通過省等級(jí)評(píng)審。開展城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦兒保門診新一輪規(guī)范化建設(shè),提供溫馨安全的服務(wù)環(huán)境,合格率達(dá)50%以上。配合省衛(wèi)計(jì)委做好婦幼保健重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)人才第二周期評(píng)審的申報(bào)工作。

2、改善保健服務(wù)質(zhì)量。開展婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程創(chuàng)建及婦幼健康技能練兵活動(dòng)。做好圍產(chǎn)期服務(wù)管理,將孕婦學(xué)校建設(shè)達(dá)標(biāo)列入助產(chǎn)技術(shù)一票否決條件,降低剖宮產(chǎn)率,降低孕產(chǎn)婦死亡率。開展新生兒保健、生長發(fā)育監(jiān)測(cè)、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評(píng)估與指導(dǎo)等服務(wù)。推進(jìn)孕產(chǎn)婦和0-3歲兒童系統(tǒng)管理,完善市、縣兩級(jí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道,增強(qiáng)母嬰急救能力。加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià),開展愛嬰醫(yī)院評(píng)審,做好迎接省、國家復(fù)核的準(zhǔn)備工作。完善信息網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)使用和管理制度,提高婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)及管理質(zhì)量,做好數(shù)據(jù)分析利用,確保全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別控制在5/10萬和4‰以下。

3、加強(qiáng)出生缺陷綜合防治。提高縣級(jí)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查率,以縣(區(qū))為單位婚檢率達(dá)到50%以上。規(guī)范孕前咨詢和孕前、孕早期醫(yī)療保健服務(wù);實(shí)施農(nóng)村婦女孕前期和孕早期增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目,預(yù)防神經(jīng)管缺陷發(fā)生。規(guī)范推進(jìn)全市產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查、聽力篩查工作,提高產(chǎn)前篩查率、診斷率和確診率,新生兒出生缺陷發(fā)生率控制在5‰以下。

4、實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。繼續(xù)組織實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,細(xì)化孕產(chǎn)婦艾滋病、乙肝梅毒母嬰阻斷項(xiàng)目實(shí)施方案,為孕產(chǎn)婦提供全面、綜合、系統(tǒng)的干預(yù)服務(wù)。進(jìn)一步完善項(xiàng)目管理制度,強(qiáng)化績效考核與評(píng)價(jià),促進(jìn)項(xiàng)目運(yùn)行質(zhì)量提高。落實(shí)地方配套經(jīng)費(fèi),確保農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助人均標(biāo)準(zhǔn)不低于500元、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于128元。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),確保項(xiàng)目工作居民知識(shí)知曉率和服務(wù)對(duì)象滿意度穩(wěn)定在90%以上。

5、依法做好婦幼健康服務(wù)管理。貫徹“一法兩綱”、《省實(shí)施<母嬰保健法>辦法》,依法加強(qiáng)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員與技術(shù)的準(zhǔn)入與監(jiān)管,開展打擊“兩非”和人類輔助生殖技術(shù)違法違規(guī)行動(dòng),確保持證率100%。規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》等母嬰保健法律證件管理,加強(qiáng)發(fā)放全過程監(jiān)管。做好托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理,托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率達(dá)95%以上。

三、扎實(shí)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

1、提高項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。將項(xiàng)目人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高至不低于40元。督導(dǎo)檢查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況,推動(dòng)項(xiàng)目資金在基層特別是村級(jí)的落實(shí)。做好項(xiàng)目聯(lián)系點(diǎn)工作,加強(qiáng)對(duì)一些重點(diǎn)工作和薄弱環(huán)節(jié)的干預(yù)性研究,探索更有效的項(xiàng)目組織管理和服務(wù)模式,及時(shí)推廣基層好的做法與經(jīng)驗(yàn)。

2、加強(qiáng)條線間綜合協(xié)調(diào)。明確實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)明細(xì),根據(jù)省要求統(tǒng)一基本臺(tái)帳。進(jìn)一步明確專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及鎮(zhèn)村兩級(jí)的任務(wù)分工,建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作和業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制。

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