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臨床護理科研精選(九篇)

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臨床護理科研

第1篇:臨床護理科研范文

[關鍵詞]護理工作;護理人員;護理科研

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721(2010)12(c)-110-02

護理工作是醫院工作的重要組成部分,護理科研更是體現醫院護理水平及推動護理事業發展的重要手段和途徑。尤其是在大型綜合性醫院,護理人員工作在繁忙的臨床第一線,很多護士抱怨護理工作單調而重復,在醫院地位低下,難以發揮自己的主觀能動性,搞科研更是很少想過。其實,臨床護士工作在第一線,有大量機會與患者接觸,只要潛心觀察,就會發現有許多護理科研課題有待于探討和研究。護士之所以覺得護理科研難是因為她們只忙于完成日常大量的治療和基礎護理工作,普遍缺乏護理科研意識。筆者認為如果護士具有了科研意識,而又立足于臨床實際,從臨床出發選取課題,收集病例資料,再回歸指導臨床護理工作,那么護理工作一定會大有起色,護士的抱怨會少些,會產生自豪感和榮譽感。因此,對護士科研意識和能力培養的探討,也許能為護理科研的開展打開一些思路。

1 護士對護理科研認識不足的原因

1.1 醫院對護理科研不重視

醫院對護士開展科研工作的重視遠不及醫生,對護士繼續教育學習的要求還基本停留在“三基”方面,比起醫生來,護士進修名額少,外出學習機會少。即使學習到新的知識,臨床工作的一天天機械重復,也不一定用得上,而不用則退。加上有許多新的理論知識大家重視不夠,科研也就無從談起。

1.2 護士自身缺乏科研意識

基層護士大多把搞科研看成是一種負擔。而不把它看成是鍛煉自己,提高自己,實現自我價值的一種創新能力。大家都覺得日常工作繁忙,沒有時間和精力去更深地思考護理工作的意義。覺得科研只有高水平、高學歷、高層次的人才能做到,對于大多臨床護士來說。從心里把搞科研看成是高不可及的事。平常工作中雖做了大量的工作,也總結了一些經驗。但不善于發現問題,不從臨床護理的操作技巧,臨床用藥,手術的觀察及患者對待疾病的態度,有待解決的及需要改進的問題等人手。即使想做一些科研,也往往是選題不夠新穎,范圍過大,空洞不切合實際。

1.3 信息獲取困難

由于基層醫院沒有建立資源共享信息平臺,無信息查詢軟件,護理人員也多數忙于日常工作,無暇閱讀瀏覽護理科研方面的最新信息,加上自身英語方面知識的欠缺,所以,當寫科研論文及搞科研項目時,不知道該如何下手以及收集資料,也不知道護理科研的最新信息,更沒有業內專家的幫助和指導。這些原因也制約了基層護理人員開展科研的積極性。

1.4 多數護士為晉升職稱被動搞科研

本院是一所三級乙等醫院,住院床位有800多張,醫院護士有386名。但是醫院很多高年資護士說到論文和科研時,有的說不知道怎么寫,大部分人沒有主動進行過科研調查,也無科研意識。只有到了該晉升職稱時才被動寫文章。但由于工作中疏于思考,不善于發現和總結,不會選擇課題,往往文章內容膚淺。想要向中華護理雜志一類的核心期刊投稿,命中率很低。也更因此,在本院很多護士都把搞科研看作一件高不可攀的事。

2 引導護士培養科研意識

2.1 提高護士素質,重視護士科研意識及能力培訓

基層醫院的護士其原始學歷大多以中專學歷為主,即使后續學歷不少,但是也以自學為主。所以,對于科研所涉及的知識,如科研設計方法、研究范圍、選題、文獻檢索、統計學、臨床資料收集與整理、科研論文撰寫方法等相關知識了解甚少,使得護理人員認為科研工作與己無關,高不可攀。從而影響了護理科研的開展。再加上臨床護理工作確實繁忙,工作壓力也大,使得護理人員缺乏搞科研的主動意識。所以,只有通過各種形式和途徑的培訓,把提高護士素質和培養其科研意識相結合,把科研意識貫穿于日常工作中,使她們通過多渠道獲取科研知識,了解信息,逐步提高護理人員的創造性解決問題的能力,這樣才能激發其科研意識和工作主動性。

2.2 成立護理科研管理組織

醫院護理部應專門成立護理科研管理小組,負責全院的護理科研計劃,審查科研設計、護理論文、科研成果、新業務及新技術,將護理科研管理由以往的行政管理變為學術管理,納入護理管理日程,并請一些資深護理專家及有科研能力的護理人員為護士指點迷津,對護理人員的科研問題進行幫助和督導;還應對護理科研給予經費支持;同時建立護理資料室,訂閱期刊雜志,定期舉辦護理科研或專題講座,以提高護士的科研能力和提高護理科研數量和質量。

2.3 護理管理者的傳、幫、帶

護理人員對科研望而生畏的原因在于欠缺科研方法、技巧及科研意識。護理管理者包括科護士長要起到傳幫帶的作用,給護士提要求,大家一塊找課題,然后幫助護士修改。為護士營造一個促進學習的良好氛圍。同時讓發表過論文的高年資護士傳授科研論文的寫作技巧等,爭取全員護士人人參與,讓每個人的潛能得到充分發揮。

2.4 激勵機制

為激發護理人員搞科研的興趣,護理部應將護理科研納入護理質量管理體系,制定護理科研激勵制度,以提高護理人員的科研意識,充分調動護士在護理科研中的積極性。將護理科研與科室津貼和晉升評優等掛鉤,對撰寫科研論文和搞科研項目的護士給予獎勵等,也會大大激發護士搞科研的積極性。

第2篇:臨床護理科研范文

關鍵詞:臨床決策能力;高職護生;臨床護理思維訓練;影響

臨床決策能力的高低決定了護理人員在臨床護理中的做出專業決策的速度、準確性以及可靠性,是高職護生必須具備的能力[1]。

一、資料與方法

(一)一般資料。隨機抽取本校180名高職護生作研究對象,均為女性,年齡19-23歲,平均(20.3±0.9)歲。

(二)方法。在進行正式的臨床教學前,對選擇的研究對象進行32學時的臨床護理思維訓練課程培訓。培訓內容主要是進行實際案例的分析和講解,包括案例中疾病診斷、護理要求、護理方法、疾病觀察和護理以及健康教育,全面涉及到了專科和基礎護理中的常用操作技能。包括18個內外科案例,12例兒科,10例婦產科。培訓時主要采取情景模擬和PBL教學模式。老師將學生進行合理分組,每組7-10人,選出一位組長。教學時,老師先給出案例,由學生進行小組討論,匯總問題,課后查閱相關醫學文獻或者是請教臨床專業護生,在下一節課堂教學時,以組為單位進行匯報,對問題以及提出的解決方法進行討論,并隨機抽取其中一組進行實際護理操作演示,最后由老師進行總結。病房情景模擬的方法:利用學校現有的實訓場地資源,模擬病房情景,提前將案例信息寫在模擬病人的病床旁,呈現出多種不同疾病以及演變過程。課堂上,老師分布任務,小組進行相應的護理操作,包括詢問病史、病情觀察以及基本生命指標測量等,并且做出決策采取相應的護理措施。本次教學中85%案例采用PBL教學,15%采用情景模擬教學。

(三)觀察指標。培訓前后在校高職護生的臨床決策能力用葉旭春等人研制的測量工具。其中評分項共5個,分別為發現問題(37分)、確定目標(14分)、決斷方案(42分)、實施決策(25分)、評價反饋(11分),加權后的總分為100分。臨床決策能力和測量得分成正比。通過試卷方式測試。

(四)統計學方法。SPSS19.0處理數據,計量資料以(x±s)表示,行t檢驗,計數資料以(%)表示,行x2檢驗,檢驗標準以P

二、結果

180例在校高職護生經臨床護理思維訓練課程培訓后,決策能力總分顯著高于培訓前,經比較差異明顯(P0.05,詳細數據見表1。

三、討論

準確的決策是保證護理質量的關鍵,提高在校高職護生的臨床決策能力是高職護理教育中不可或缺的重要環節[2]。目前我國高職護理教育中存在一些弊端,導致學生思維能力弱,臨床決策能力差。臨床決策能力需要在培養和實踐過程中不斷提高,其中臨床實踐就是最好的鍛煉機會[3]。隨著學校教學設施不斷完善,很多高職院校都具備了在校給W生提供臨床實踐的機會,例如通過病房情景模擬等進行模擬護理實踐[4]。

進行臨床護理思維訓練課程培訓時,采用問題式教學法(PBL)可以幫助學生主動發現問題,養成獨立思考的習慣,課后獨立檢索文獻進行查詢,培養學生自主思考能力和正確解決問題的能力。進行病房情景模擬教學,可培養學生面對護理問題時的應變能力,盡早適應臨床護理環境,避免在校高職護生和臨床護理發展的脫節。在本次研究中,進行臨床護理思維訓練課程培訓的180名在校護生培訓后的臨床決策能力總分顯著高于培訓前,充分證明針對在校高職護生,臨床護理思維訓練課程培訓可有效提高其臨床決策能力

參考文獻:

[1]林旭星.《臨床護理思維訓練》課程對在校高職護生臨床決策能力的影響[J].延安大學學報(醫學科學版),2015,13(4):75-78.

[2]陳志祥,張軼杰,王琦珠等.發散性思維訓練在精神科護理培訓中的應用[J].中國醫藥導報,2010,7(13):142-143.

第3篇:臨床護理科研范文

關鍵詞:肝膽外科;護理管理;臨床經驗

0引言

肝膽外科主要研究重型肝炎、肝炎后肝硬化、肝膽管結石以及肝細胞癌所造成的急性肝功能衰竭[1]。在肝膽外科疾病的治療方法中,手術治療有著較為理想的治療效果,但是臨床研究顯示,柔性護理能夠有效提高護理質量,降低護理人員在護理中出現的差錯[2]。因此,本研究以2014年7月至2015年7月我院收治的100例肝膽外科患者為研究對象,對比分析肝膽外科中兩種護理管理方法帶來的護理效果,具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。

本研究對象為2014年7月至2015年7月我院收治的100例肝膽外科患者為研究對象,將其隨機分為觀察組與對照組,觀察組50例,其中男22例,女28例,年齡為23~75歲,平均年齡為(46.5±10.5)歲。患者手術原發病:15例為腹部外傷,25例為肝膽管結石,10例為急性膽囊炎。對照組患者50例,其中男27例,女23例,年齡為22~76歲,平均年齡為(45.8±11.5)歲。患者手術原發病:15例為腹部外傷,20例為肝膽管結石,15例為急性膽囊炎。兩組患者年齡、性別、手術原發病等基本資料相對比,差異不顯著(P>0.05),無統計學意義,具有可比性。

1.2護理方法。

對照組患者進行常規護理管理,觀察組患者進行柔性護理管理,其具體的護理管理方法如下:

(1)要積極鼓勵年紀較輕、資歷較低的護理人員向臨床護理經驗豐富、資歷高的護理人員學習與請教專業的護理知識,本科內部要經常組織護理人員經驗交流會,使護理人員養成良好的學習習慣,促使護理人員在工作經驗方面取得長足的進步。

(2)在對護理人員進行排班時,要進行科學合理的編排,使每個護理人員都能夠在緊張的工作中得到放松。其次,本科室可以定期召開小型的交談會,主要用來解決護理人員在護理過程中所遇到的問題,可以采用各抒己見的方式,讓每位護理人員暢所欲言,表達出自己的想法,然后由與會人員共同探討,營造一種團結的氛圍,激發護理人員的工作積極性。

(3)積極組織科室活動,使每一位護理人員都能夠發揮出自身獨特的作用,并定期召開學習講座,鼓勵每一位護理人員上臺演講,通過這些方法來提高護理人員的知識掌握水平,增強科室護理工作的創造性與凝聚力。

(4)鼓勵護理人員主動與患者進行交流與溝通,站在患者家屬的角度與患者聊天與交談,增強患者對護理人員的信任感,建立良好的護患關系。護理人員要向患者介紹肝膽外科手術治療的基本過程,通過向患者介紹成功治療的案例,增強患者的治療信心,消除患者的孤獨與緊張感,使其能夠用良好的情緒來面對治療。

(5)建立護理人員獎勵機制,對表現優秀的護理人員給予獎勵。向院領導申請獎勵經費,對年底被評選為先進工作者的護理人員,通過頒布證書以及獎金獎勵的形式,鼓勵護理人員在今后的護理工作中發揮自身最大的工作潛能,為他們提供工作動力。通過柔性化的獎勵機制間接促使護理人員提高其護理質量,增強護理人員的可是歸屬感,充分體現人性化管理。

1.3觀察指標[3]。

觀察分析兩組患者對護理人員的投訴情況、護理滿意度、護理質量以及護理人員出現差錯的情況。其中護理質量評價標準為:根據護理部統一制定的護理質量評價標準,對基本規章制度執行情況、手術室管理質量、術前基礎護理質量等進行綜合評分。

1.4統計方法。

統計相關數據,應用統計學軟件SPSS19.0處理,計量資料對比用t檢驗,計數資料對比用χ2檢驗。P>0.05對比結果無顯著差異,無統計學意義,P<0.05對比有顯著差異,有統計學意義。

2結果

對兩組患者對護理人員的投訴情況、護理滿意度、護理質量以及護理人員出現差錯的情況進行對比分析可知,觀察組患者的護理滿意度為(98.56±1.1)分,對照組為(72.25±2.1)分,觀察組的護理滿意度顯著高于對照組,差異有統計學意義(t=8.67,P<0.05)。觀察組患者的護理質量評分為(92.52±8.9)分,對照組為(71.25±0.8)分,觀察組的護理質量評分顯著高于對照組,差異有統計學意義(t=8.45,P<0.05)。觀察組護理人員差錯發生率為2%,對照組為10%,觀察組護理人員差錯發生率顯著低于對照組,差異有統計學意義(χ2=18.45,P<0.05)。觀察組患者對護理人員的投訴率為0%,對照組為12%,觀察組患者對護理人員的投訴率顯著低于于對照組,差異有統計學意義(χ2=18.45,P<0.05)。綜上可知,觀察組的護理滿意度以及護理質量評分顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),觀察組護理人員差錯發生率以及患者對護理人員的投訴率顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

柔性管理從本質上來說是一種以人為中心的人性化管理,它主要是在研究人的行為與心理規律的基礎上,采取非強制性的方法,在員工心中產生一種潛在的說服力,進而促使組織意志變成個人的自覺行動[4]。柔性管理在護理中的具體應用主要是通過為護理人員營造良好的工作環境,采用獎勵的方式,提高護理人員的工作積極性,使其發揮出自身最大的內在潛能[5]。根據柔性管理在護理管理中的應用特點可知,柔性管理應該充分體現激勵管理、人力資源管理、情感管理以及民主管理等多方面的內容。本研究以2014年7月至2015年7月我院收治的100例肝膽外科患者為研究對象,通過研究可知,觀察組的護理滿意度以及護理質量評分顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),觀察組護理人員差錯發生率以及患者對護理人員的投訴率顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,在肝膽外科中應用柔性護理管理,能夠顯著提高護理質量,降低護理差錯、提高護理滿意度,值得廣泛推廣。

參考文獻

[1]王梅,王小梅.分級護理管理模式在肝膽外科護理中的應用[J].大家健康(學術版),2015,12(13):7.

[2]王爽,于穎,郭亞麗.肝膽外科護理風險管理的研究進展[J].中國醫藥指南,2013,17(29):432-433.

[3]胡彥宇.肝膽外科實施壓瘡程序化護理管理的方法及效果分析[J].內蒙古中醫藥,2014,11(08):69-70.

[4]何永紅,潘群,涂植芳.肝膽外科護理風險管理的研究進展[J].大家健康(學術版),2014,14(19):87.

第4篇:臨床護理科研范文

關鍵詞:優質護理;兒科;肺炎;護理;應用

肺炎在兒科呼吸系統疾病中非常常見,臨床以發熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主要癥狀,具有發病率高,反復發作,病程長,病情重,一年四季均可發病的特點,對家庭和社會具有一定的負擔。在兒科肺炎治療的過程中,優質護理對疾病的治療有著重要的作用。本文對我院收治的28例兒科患兒進行優質護理,取得了良好的臨床效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選擇我院2014年2月~2015年2月確診并收治的56例確診為小兒肺炎的患兒,其中女26例,男30例,年齡1~13歲,平均年齡(4.9±2.58)歲;56例患者采用隨機方法分到兩組。觀察組患者女11例,男17例;對照組患者女15例,男13例。兩組患者的基線資料如性別、年齡、病程等差異無統計學意義(P

1.2診斷標準 研究對象主要是通過《諸福棠實用兒科學》小兒肺炎的診斷標準來確診患兒。患兒具有發熱、咳嗽、氣急、鼻煽以及肺部濕音等臨床癥狀,患兒白細胞計數及中性粒細胞數明顯升高[1];排除其他呼吸道感染疾病,患有嚴重其他疾病的患兒;患兒及監護人必須知情同意。

1.3方法 兩組患者均進行常規的治療,所用藥物相同,并經同一個醫生治療。兩組都給予常規的護理,觀察組在此基礎上實施優質護理,具體的護理方法如下。

1.3.1建立舒適的病房環境 給予觀察組患兒舒適的病房環境,病房內的溫度、濕度都在患兒的最佳接受范圍,研究表明病房溫度在20℃~24℃、濕度在50%~60%患兒的狀態達到最佳[2]。本文充分考慮到患兒的行為及心理,患兒對病房的單調和沉悶會感到排斥和害怕,本文在病房的墻上裝飾一些兒童喜愛的貼圖,且為患兒設置一個活動室,盡量使患兒的病房充滿童趣。患兒的床上用品、窗簾及一些患兒的護理工具均采用暖色調,為患兒創造一個舒適的環境。

1.3.2密切監測患兒病情 對患兒血壓、心率、呼吸等其他的生理指標,護理人員應嚴密監測,一旦發現患兒出現危機時刻,如患兒病情突然加重,出現呼吸困難、煩躁不安、心跳加速等,應快速進行處理并及時應通知醫生。

1.3.3心理護理 患兒的心理護理非常重要,影響著患兒對治療的配合度和疾病的治療效果。護理人員應為患兒提供一些充滿童趣的書籍,或放一些音樂幫助患兒放松心情等;護理人員應該態度和藹,擁有足夠的耐心來滿足患兒的需要,及時發現患兒的不良情緒,進行疏導和交流,加強與患兒及其家長之間的交流與溝通,消除患兒及家長的負面情緒,使其能夠積極配合治療。

1.3.4飲食護理和健康教育 對患兒的飲食給予指導,保證充足的蛋白質、維生素、礦物質等營養豐富、容易消化的半流質或流質的食物,禁止使用高熱量、高脂肪、辛辣、調味過重的食物,囑患兒合理運動,多喝水。開展兒科肺炎的健康宣教,告訴家長該病的發病特點和護理的要素,并告知家長避免帶領患兒去人群密集的地方,做好保暖措施,定期做檢查和接種疫苗。

1.4評斷標準 臨床療效評價主要參考《臨床呼吸病學》,主要分為三個等級:痊愈、有效、無效,分別指癥狀完全好轉,癥狀有所改善和無效。護理滿意度采用調查問卷進行調查,采用打分制,90分以上為很滿意,60~90分為部分滿意;小于60分為不滿意。本次發放的調查問卷完全收回,且有效率100%。

1.5統計學方法 數據分析采用的是SPSS18.0統計軟件,計數資料采用χ2檢驗,規定P

2 結果

觀察兩組的臨床效果和滿意度,觀察組總有效率為96.43%,對照組為82.14%,明顯高于對照組,且兩者差異均有統計學意義(P

3 討論

兒科肺炎護理中采用優質護理,對臨床的治療效果和患者的滿意度有著很大的提高。給患兒營造一個良好的病房環境,定期監測患兒的病情發展,及時做出正確的護理,關注患兒及家長的心理變化,及時的給予疏導,消除不良的情緒,提高患者的滿意度和依從性,配合醫護人員的治療,提高康復率。本文研究中,經過優質護理觀察組的總有效率為96.43%,對照組82.14%,明顯高于對照組,且兩者差異有統計學意義(P

綜上所述,對兒科肺炎護理優質護理,可以明顯提高治愈的有效率,提高患者的滿意度,提高護理的質量,護患關系得到明顯改善,值得在臨床中推廣和應用。

參考文獻:

第5篇:臨床護理科研范文

關鍵詞:可達龍;護理對策;預防措施;注意事項

可達龍(鹽酸胺碘酮注射液),以Ⅲ類抗心律失常作用為主,兼具Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ類抗心律失常藥物作用且無明顯負性肌力作用的廣譜抗心律失常藥。已被廣泛應用于治療室性和室上性心動過速、心房撲動、心房顫動[1]。但由于可達龍對靜脈刺激大,患者外周靜脈長期使用胺碘酮過程中,血管內膜的內皮細胞層受損傷,產生炎性反應,常引起穿刺局部組織損傷和靜脈炎癥。輕者沿靜脈走向出現紅、腫、熱、痛,或呈紅色條索狀或樹枝樣改變,嚴重者可出現靜脈硬結無彈性伴壓痛,甚至局部組織壞死。出現靜脈炎程度則主要與靜脈注射可達龍的藥物濃度,注射維持時間以及藥物本身的理化因素如:藥物酸堿度滲透壓、藥物對細胞代謝功能的影響等有關。如果患者自身血管敏感度高,易脆,彈性小,血管細、硬、管腔狹窄等,一旦注射藥物濃度增高或快速靜脈滴注便會使官腔內壓力增大,血管難以承受壓力時導致藥物外滲。

1臨床資料

護理的21例病例中,男12例,女9例,年齡27~76歲。依據美國靜脈輸液護理學會指標, 其中Ⅰ級靜脈炎14例,沿靜脈走行局部組織紅、腫、痛,彈性差,靜脈無索條狀改變;Ⅱ級靜脈炎6例,出現局部疼痛、紅腫或水腫,靜脈呈條索狀,壓痛不明顯; Ⅲ級靜脈炎1例,出現局部疼痛、紅腫或水腫,靜脈條索狀改變,可觸及硬結,局部皮膚出現水皰和潰破[2]。

2 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級靜脈炎護理對策

2.1 Ⅰ級靜脈炎護理 血管應選擇外橫徑較粗,彈性好,回流通暢,便于穿刺和觀察的部位。用藥時一旦發生外滲或外漏,應當立即停止推注, 患肢抬高20°~30°以利于靜脈回流。回抽藥液后用生理鹽水快速輸注,稀釋血管內的藥物濃度。若患者出現局部紅腫或疼痛,則對炎癥部位噴1~2噴賽膚潤,輕柔按摩2 min,1次/4 h。同時,對情況相對嚴重者,采用紅外線燈照射療法,2次/d,20~30 min/次。微波的熱作用能使炎癥產物及代謝產物加速吸收消散而消炎。

2.2 Ⅱ級靜脈炎護理 胺碘酮注射液所引起的靜脈炎屬于無菌性炎癥,因此中度靜脈炎一般不需要抗菌素治療。通過臨床試驗,硫酸鎂具有高滲作用可以透過皮膚滲入皮下組織及血管,促使組織水腫消退,從而減輕水腫對局部組織的損傷。采用654-2和維生素B12各一支加在50%硫酸美溶液內濕敷,時間取不滴液時為宜,保持紗布濕潤,連敷6 h,更換1次/d。但局部濕敷尤其是冬天,藥物易析出晶體,使紗布變硬,不易緊貼皮膚影響藥液吸收。因此在濕敷后要清潔皮膚,外噴賽膚潤2~3噴,輕柔按摩2 min至有發熱感。經護理,46例靜脈炎均愈合,局部組織無紅腫、痛,無發生膿疤,靜脈未觸及條索狀。

2.3 Ⅲ級靜脈炎護理 采用硫酸鎂加慶大霉素濕敷持續外敷,更換1次/d。同時,用特定電磁波 TDP 治療儀進行局部照射,調節高度以患者感覺稍熱、不燙傷皮膚為宜。1次/d,30 min~1 h/次。理療后,使用賽膚潤2~3噴輕柔按摩2 h,1次/4 h。1例重度靜脈炎患者的局部組織硬結消失,未觸及條索狀。

3可達龍致靜脈炎的預防措施及護理的注意事項

靜脈炎是輸注可達龍的常見并發癥。如根據發生原因,提早做好預防,可降低炎癥發生率;對于已發生靜脈炎者,應積極采取有效的護理措施,避免進一步惡化,因此,我們要在可達龍輸注過程中運用護理措施減少或杜絕靜脈炎的發生。

3.1加強護士的專業技術訓練,嚴格進行無菌操作 加強護士的專業訓練,做到在穿刺過程中保證針尖斜面完全刺入血管內,回血通暢,避免反復穿刺,機械摩擦刺激引起血管痙攣、充血、水腫,造成藥物外滲。另外,穿刺成功前應盡量使用空液體,待包扎固定好后再配入胺碘酮溶液。

3.2熟練掌握可達龍藥理特點及毒副反應 可達龍藥物說明書中指出:該藥屬于刺激性強的藥物,靜脈用藥易引起相應部位皮膚血管炎,造成血管通透性增加,組織炎癥性滲出,一些活化因子(如5羥色胺等)游離至組織間隙,刺激末梢神經,造成局部疼痛、紅斑、水腫、壞死、滲出、炎癥、靜脈炎及蜂窩組織炎。

3.3合理選擇穿刺血管 可達龍屬酸性溶液對血管刺激性大,易損傷血管內皮細胞。因此,靜脈注射時應選擇粗大、回彈性好的血管,上肢靜脈管徑較粗,走行直且遠離關節部位,回流通暢,彈性好、易固定、易觀察,因此盡量選擇上肢靜脈。

3.4準確控制藥液配比及滴速 護士要保證劑量準確。遵照醫囑控制藥液滴速,輸液泵或微量泵為最優選擇。通常劑量為150 mg可達龍配比5%葡萄糖溶液100 mL,靜脈滴注(10 min內滴完)。若濃度超過3 mg/mL,易引起外周靜脈炎。如果靜脈輸注持續>1 h,即使其濃度不超過2 mg/mL,也易引起靜脈炎。

3.5強化護理責任,加強護患溝通 要充分認識到胺碘酮注射液的特殊性,如果維護不當可能給患者造成極大痛苦。加強與患者和陪護的溝通,向其詳細介紹可達龍注射可能引起的不良反應及,注意事項等,增強患者自我防護意識,減少肢體活動防止藥液外滲。

3.6加強對患者的心理護理 當患者發生了靜脈炎引起紅、腫、痛等不適癥狀及肢體活動受限時,患者會因疼痛而感到焦慮和不安,因此要做好患者的心理護理。在安慰患者的過程中,詳細告知患者此種情況為輸入可達龍刺激血管所致,不要過度緊張,緩解患者精神壓力,使其積極配合治療。要積極指導患者抬高患肢以改善局部循環,利于靜脈、淋巴回流。護士應多觀察患者的局部組織情況,多詢問患者身心感受,促進患者早日康復。

參考文獻:

第6篇:臨床護理科研范文

1.1對象

選取2014屆在校生及2013級畢業生總計156名學生作為研究對象,其中畢業生76名,在校生80名。

1.2方法

由研究者本人把調查問卷發給調查對象,向其說明調查的目的及注意事項,做到統一填寫、統一收回,避免他人代填,采用無記名方式答卷。此次調查共發放問卷156份,回收有效問卷156份,有效問卷回收率100%。

2結果

2.1對專業課程設置總體滿意度調查

16名學生(10.26%)對目前的課程設置表示“非常滿意”;23名學生(14.74%)對課程設置“比較滿意”;92名學生(58.97%)對課程設置“一般滿意”;25名學生(16.03%)對課程設置“非常不滿意”。大多數在校學生和畢業生認為目前的專業課程設置中存在一系列問題。

2.2對人文社科類課程和隱性課程對護理能力影響作用的評價

調查結果顯示,幾乎所有的被調查者都認為人文社科類課程和隱性課程對護理能力有影響,超過63%的被調查者認為人文社科類課程和隱性課程具有比較大或非常大的影響作用。

2.3對護理實踐的時間、安排及占護理專業課比例的調查

調查結果表明,有8.4%的被調查者認為不需要增加護理實踐時間,91.6%的被調查者認為護理實踐的時間較少,需要增加護理實踐時間。93.1%的被調查者建議盡早安排護理實踐。對于護理實踐占護理專業課的比例,34.6%的被調查者建議為40%,48.0%的被調查者建議為50%。

2.4對臨床護理實踐教學的需求調查

通過對2013級已經畢業并已經通過實習步入工作崗位的76名學生的調查發現,87.2%的學生認為護理實踐教學很重要,對于臨床護理實踐教學應給予足夠的重視。護理實踐教學是職業教育的重要環節,其主要目的是培養學生的專業應用能力與職業素質,它對形成職業崗位能力、體現職業教學特色、提高教學質量具有重要的意義。

3討論

通過本次調查發現,學校護理專業課程設置主要存在專業培養目標不夠明確、與服務需求不相適應、現有課程體系不能充分體現專業特色等問題。從這些問題出發,以現代護理教育模式為基礎,借鑒國外護理教育課程設置的經驗,我校的護理專業課程改革應注意轉變理念,重新制訂課程模式;突出實踐能力培養,注重理論和實踐的結合;合理設置各課程模塊比例,如增加人文課程的比例、增加護理專業知識、減少醫學基礎課程、調整實驗課的比例、靈活安排課間見習、注重隱性課程設置等,從而構建科學的護理專業課程體系,使學生具有一定的社會人文基礎,努力學好護理專業理論知識,提高學生的實踐技能和創新能力,最終提高護理專業教學質量。

3.1以就業為導向構建任務引領型課程體系

樹立培養學生綜合職業能力的課程觀,確立具有鮮明時代特色的臨床護理專業培養目標,由崗位能力出發,依據“必需、夠用”的原則設置課程。打破“三段式”教學模式,突破課程的學科體系,從市場需求、崗位要求和適應行業發展的角度選定課程,兼顧課程之間的聯系性。課程設置以崗位或崗位群為主要依據,做到就業教育和終身教育的結合;突出能力本位的指導思想,強化政治素質、身心素質和綜合素質的養成。

3.2以工作任務為引領確定課程設置

直接對應式:有些工作項目、任務可以單獨形成課程;合并式:有些工作項目、任務需要整合后形成課程;分解式:有些工作項目、任務需要分解成幾門課程。避免以知識為參照點來設置課程。

3.3以職業能力為基礎確定課程內容

對教學計劃做出相應調整:減少總學時數;減少醫學基礎課的學時數;增加護理專業課的比例;加大臨床實踐的比例;增加人文社會學科課程的比例。按工作任務的相關性進行課程設置,并根據以工作任務為中心的職業能力選擇和確定課程內容。根據每一門課程(專業核心課程、專門化方向課程)的目標和涵蓋的工作任務、職業能力要求,首先確定主要教學課程內容和要求,其次說明學生應具備的知識、技能與態度,最后明確技能考核項目與要求。

4結語

第7篇:臨床護理科研范文

【關鍵詞】健康教育;眼科;臨床;護理

【中圖分類號】R473.76 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-2523(2012)06-0243-01

健康教育以醫院為基礎,以患者和家屬為對象,通過醫務人員有計劃、有目的、有系統、有組織的教育,使患者自愿的采納有利于健康的行為,消除、降低危險因素,降低發病率和死亡率,提高生活質量。健康教育目前已被越來越多的醫護人員和患者所認同,從2006年以來本院眼科在門診和手術等環節中,針對不同患者、不同病種,采用口頭、文字宣傳、視聽教育等方式實施健康教育,取得了較好的效果。開展健康教育之前,本院眼科曾對210名患者的健康需求做了調查。結果顯示:82%以上的患者迫切需要了解主管醫護人員的技術水平及病房環境、管理制度;71%的人需要了解疾病的診斷、病情及預后、治療方法及效果、所用藥物及作用;選擇最受歡迎的健康教育形式為與主治醫生交談的占86%,其次是與護士交流、最后是看科普手冊或與患者交流;出院患者最需要用藥、復診指導,分別占97%和88%;在出院咨詢方式中,大部分患者對電話咨詢有強烈的需求;文化程度越高者,對健康教育需求程度也越高。應患者的需求,區別文化程度、職業、年齡等不同的患者,因人而異地選擇健康教育方法、時機和內容。

1 門診教育

在眼科門診擺放健康教育書架,針對不同患者發放健康教育處方,部分患者可以通過健康教育處方來達到普及健康知識的目的。患者和其家屬對所患疾病一般都缺乏必要的知識,如何指導他們正確用藥和日常生活中對患病處的保養,對于有效控制病情、加快康復具有積極意義。筆者在日常門診中將不同病情制作一個個具有普適性的日常用藥方法和護理手冊,既節省了醫生叮囑患者的時間,又使患者更容易記住,減輕患者及其家屬的焦慮。

2 入院教育

許多患者在患病后情緒消沉,沮喪,尤其是難以治愈或預后不良的患者,更輕易喪失自信心和對未來的希望,而變得退縮和消沉。入院時筆者通過一系列的健康教育,會使患者獲得必要的健康知識和技能,增強自信心,振奮起精神,對出院后自理充滿信心。另外醫護人員通過自我介紹、環境及院規介紹,使患者盡快適應環境,同時通過護理查體和書寫護理病歷、護患交流,了解患者基本情況,從而做出護理診斷制定護理計劃,使患者融入角色,進入狀態。并發放健康教育卡,內容包括:住院須知,眼科醫療業務介紹,醫護人員介紹,查房指導,飲食、睡眠、休息指導,服藥指導,手術前后、檢查前后指導,出院指導以及一般外科小常識等。

3 術前教育

眼科手術,雖然手術時間短,出血少,但手術范圍小,手術精細,同時要求不同。患者對手術顧慮很多,對醫生、環境有生疏感,對手術有恐懼感,特別是眼部手術,所以增加了術前配合的難度。因此做好術前教育尤為重要,醫護人員在術前對于不同病種的圍手術期內容進行詳細講解,在各種檢查通知,手術方式、麻醉配合方法等方面給予全面介紹,針對患者對手術的不同表現狀態,進行良好的心理疏導。在術前專家會診時還要根據疾病的種類、疾病的不同階段制定出相應的健康教育計劃。內容包括:相關疾病的防治知識,疾病治愈(好轉)的大致時間,可能導致的并發癥以及防治方法,康復鍛煉的實效及注意事項等。

4 術后教育

對于術后護理教育模式,筆者采取參與協作等形式,制定護囑,并嚴格按照內容執行,同時作好密切病情變化觀察,針對出現的問題,耐心講解及時處理,幫助患者減輕疼痛,促進睡眠。

5 出院指導

現代醫學證明,許多疾病與人們的不良習慣有著密切關系,要治療這些疾病,最根本的辦法不是靠藥物,而是通過健康教育來改變患者的不健康行為,引導人們養成有益的健康行為,使之達到最佳的健康狀態,對臨床各種診療起到增效作用。患者出院后的咨詢教育不失為一種有效的輔助方法,出院患者須接受用藥、復診、飲食等指導,醫護人員向其詳細講明各方面注意事項,讓其認識康復期間調理和恢復生理機能的重要性,到反復講解、示范直至掌握。從門診教育到出院指導,這五個階段體現出健康教育的連續性、動態性和系統性,而每一階段又有所側重。在具體教育過程中,筆者還采取集體化教育與個體化教育相結合的方式進行,對住院患者共性問題采取集體教育。如利用工休座談會進行宣教,對同病鐘、同治療方案的患者采取相對集中進行教育;根據患者的不同職業、文化、所處環境、心理等個體差異,有針對性地進行個體化教育。通過七年多的健康教育實踐,眼科97%的患者達到預期的目的。實踐證明,患者的心理素質和醫學科普知識普遍得到提高,接受治療和護理的順應性增加,手術并發癥發生率下降,住院時間縮短,院內感染率下降,患者的機體功能恢復提高,患者對醫院及醫護人員的滿意度全面提高。

參考文獻:

[1] 程金蓮. 實施整體護理后健康教育中的問題和對策. 中華醫院管理雜志,2001,6.

第8篇:臨床護理科研范文

[關鍵詞] 妊娠;糖尿病;臨床護理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062(2016)10(a)-0189-03

[Abstract] Objective To investigate the clinical nursing methods of pregnancy complicated with diabetes mellitus. Methods Selected 56 cases of gestational diabetes mellitus complicated with diabetes mellitus in our hospital from March 2014 to March 2015. 56 cases were randomly divided into observation group and control group, 28 cases in each group. Among them, the control group adopted routine nursing method, the observation group on the basis of conventional nursing, added the clinical nursing. Blood glucose levels and the incidence of complications were compared between the two groups. Results Incidence rate of complication in control group was 7.14%, and the incidence rate of observation group was 0. Fasting blood glucose and postprandial blood glucose levels in the observation group were better than those in the control group, and the difference was statistically significant(P

[Key words] Gestation; Diabetes; Clinical nursing

隨著人們生活水平的提高,我國婦女妊娠期間合并糖尿病成為了常見的產科合并癥。妊娠期間,胎兒從母體中獲取的葡萄糖增加,而孕期激素也會加速對母體葡萄糖的利用。而孕中晚期,母體中的排除抗胰島素物質會阻礙母體自身胰島素的出現,導致孕期的糖尿病。妊娠合并糖尿病對孕婦的健康有著重要的影響,同時對胎兒的健康有著威脅。護理人員要了解妊娠合并糖尿病患者的臨床資料,關注患者的飲食和心理,并進行相應的干預,及時處理護理中存在的問題。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

該研究中,選取該院在2014年3月―2015年3月期間收治的56例妊娠合并糖尿病產婦作為研究對象。該研究的所有產婦均符合妊娠合并糖尿病的臨床診斷標準,所有患者的空腹血糖兩次檢查結果均大于或者等于5.8 mmol/L。將產婦隨機分為觀察組和對照組,每組28例患者。觀察組患者的年齡分布在22~39歲之間,平均年齡為31.40歲,其中初產婦20例,經產婦8例;對照組患者的年齡分布為23~38歲,平均年齡為30.59歲,其中初產婦19例,經產婦9例。兩組患者的年齡分布以及產次等臨床資料差異無統計學意義(P>0.05),可進行對比研究。

1.2 臨床表現

通常患有妊娠糖尿病的產婦會出現多食、多飲、多尿以及體重減輕的癥狀,同時產婦的宮高、腹圍以及妊娠周數要高于正常值,且多數情況下會出現羊水過多、胎動異常等現象。妊娠合并糖尿病的產婦,發生合并感染時,可能引起真菌性陰道炎、膽道感染以及泌尿道感染等問題,少部分產婦可能出現心血管等慢性并發癥。產婦妊娠期合并糖尿病時,主要通過飲食控制的方式來進行治療,同時輔助藥物治療。患有妊娠合并糖尿病的孕婦,如果治療效果良好,且血糖能夠得到有效控制,可繼續妊娠;如果孕婦治療后,仍然出現營養不良、肝臟損害、胎兒生長緩慢以及血壓嚴重上升、嚴重感染等情況,則要盡早終止妊娠,確保孕婦的生命安全。

1.3 護理方法

對照組28例患者采取常規護理的方法,進行妊娠期糖尿病的治療,并且進行常規護理;觀察組28例患者在常規護理的基礎上,進行妊娠前期、妊娠期以及分娩后的護理,護理人員對患者進行心理和飲食的護理干預,進行相應的健康指導。首先,妊娠期護理。孕婦在妊娠期發現妊娠合并糖尿病時,要積極的配合醫生治療,同時控制好飲食。在無饑餓感的前提下,血糖控制在6.11~7.77 mmol/L之間。飲食治療和護理時,每天的熱量攝入量要在150 kJ/kg以內,多食用蔬菜和豆制品,減少食鹽的攝入,同時補充維生素、鐵、鈣等元素。如果孕婦需要采取藥物治療,必須嚴格遵醫囑服藥,并且積極檢查胎兒發育情況;其次,分娩期護理。妊娠合并糖尿病的孕婦要在妊娠35周時住院,根據胎兒的實際發育情況確定生產的時間,生產時間盡量在妊娠38周后。生產前,產婦要正常飲食,避免低血糖的發生。生產過程中,如果采取引導分娩,則生產時間要控制在12 h以內,若采用剖腹產分娩,則要選擇硬膜外麻醉;最后,產褥期護理。護理人員要嚴密觀察產婦是否存在低血糖癥狀,如果出現汗多、面色蒼白、脈搏加快等,要及時告知臨床醫生,對胰島素的用量進行調整。同時,護理人員要觀察患者是否出現感染以及惡露變化情況和子宮復舊情況,并且按照醫囑使用廣譜抗生素預防感染。產后,護理人員要鼓勵并且指導產婦進行母乳喂養,并對進行護理。新生兒護理時,要以早產兒的標準進行護理,做好保暖措施,觀察新生兒的血糖情況,以及是否出現呼吸窘迫綜合癥等。

1.4 觀察指標

觀察對比兩組患者的空腹血糖水平、餐后2 h的血糖水平以及患者和新生兒的并發癥發生情況。

1.5 統計方法

采用SPSS21.0統計學軟件進行統計分析,其中計量資料采用(x±s)表示,行t檢驗,計數資料采用n(%)表示,行χ2檢驗,P

2 結果

觀察組患者的空腹血糖水平以及餐后2 h血糖水平均優于對照組患者,且差異有統計學意義(P

3 討論

3.1 妊娠前期及妊娠期的護理

醫院要加強對患有糖尿病的育齡婦女孕前健康宣傳,在患者的血糖控制到正常水平范圍后再懷孕。而已經懷孕的糖尿病患者,或者是孕期發生糖尿病的患者,護理人員要加強對患者的血糖監控,通過飲食、藥物等治療將患者的空腹血糖控制在5.6 mmol/L。孕婦在妊娠期間,護理人員要告知妊娠合并糖尿病的注意事項,以及檢查的項目和時間,鼓勵孕婦積極配合檢查和治療。

3.2 分娩及產褥期護理

分娩期的護理:首先,懷孕35~36周后,要安排患者住院進行健康監控,在完成妊娠前48 h,要根據醫囑應用地塞米松;其次,在患者分娩前48 h內,要嚴格監控血糖和尿糖,分娩過程中停止使用胰島素注射,可改用葡萄糖加胰島素靜脈滴注;再次,要加強對孕婦飲食和心理護理,從而縮短分娩的時間。同時,加強對胎兒的監測,對孕婦的宮縮和胎心進行觀察;最后,由于孕婦妊娠合并糖尿病,新生兒的抵抗力相對較弱,護理人員要檢查新生兒是否出現并發癥。

產褥期的護理:首先,妊娠結束后,護理人員要嚴密觀察和監測患者的血糖水平。在生產后的24 h內,患者的胰島素用量要減半;其次,分娩后,護理人員要指導患者對外陰和切口處進行清潔,預防感染,同時遵醫囑使用抗生素預防感染;最后,護理人員要指導產婦進行母乳喂養。另外,妊娠合并糖尿病產婦分娩的新生兒,護理人員要以早產兒的標準對新生兒進行護理,加強對新生兒的保暖以及血糖監測,觀察新生兒是否患有呼吸窘迫綜合征等。一旦新生兒出現以上癥狀時,護理人員要及時的報告醫生,并且遵照醫囑對新生兒進行護理。

3.3 健康指導

妊娠期間以及分娩前后,護理人員要加強對孕婦的健康指導。包括對患者進行飲食安排指導、心理護理干預以及衛生習慣的指導等。妊娠合并糖尿病患者的血糖水平較高,因此,飲食中要注重少食多餐。另外,妊娠合并糖尿病患者的心理會存在焦慮等負面情緒,影響胎兒的生長發育,因此護理人員要關注患者的心理特征。

該研究中,觀察組患者通過妊娠前期以及分娩前后的護理,以及相應的飲食指導、心理干預以及健康指導等,血糖水平控制較好,明顯優于對照組患者。另外,觀察組患者的并發癥、新生兒的并發癥發生率為零,明顯低于對照組患者,且差異有統計學意義(P

[參考文獻]

[1] 李惠蕓.護理干預對妊娠合并糖尿病的影響[J].北方藥學,2014(2):55.

[2] 薛亞潔.妊娠合并糖尿病的產科護理干預[J].大家健康:學術版,2014(1):79.

[3] 趙呈云.妊娠合并糖尿病患者38例圍手術期的護理[J].實用醫技雜志,2014(1):110.

[4] 周亞敏,田梅,李靜.妊娠合并糖尿病患者的護理體會[J].中國醫藥指南,2013(34):134.

第9篇:臨床護理科研范文

目的:對中醫外科護理臨床帶教中臨床路徑的應用進行研究。方法:選取2015年1月到2015年12月我院接收的60例中醫外科實習護生,按照帶教模式分成對照組和實驗組,每組各30例。對照組護生給予傳統帶教,實驗組護生給予臨床路徑帶教。觀察和對比兩組護生的帶教效果。結果:實驗組的理論操作知識掌握達標率比對照組高,且差異顯著,P<0.05,有統計學意義;實驗組護生對帶教方法的評價情況優于對照組,且差異顯著,P<0.05,有統計學意義;實驗組的考核成績高于對照組,且差異顯著,P<0.05,有統計學意義。結論:應用臨床路徑進行中醫外科護理臨床帶教,教學效果優于傳統帶教,提高了帶教質量,值得推薦。

[關鍵詞]

臨床路徑帶教;中醫外科護理;實習教學

臨床實習是醫學生學習的一個重要階段,同時也關系到護生的就業問題,因此臨床帶教工作也成為一項嚴峻的任務。臨床路徑是結合醫學證據以及指南對疾病進行治療和管理,實現對臨床醫療行為的規范和同意,減少失誤以及管理成本,提高工作效率。在中醫外科護理帶教中應用臨床路徑,通過制定時間性、計劃性的教學計劃,科學引導護生進行學習,可以有效提高了帶教質量。本院通過對60例護生進行分組研究,對臨床路徑在中醫外科護理臨床帶教中的應用效果進行評估。具體報道如下。

一、資料與方法

1.一般資料。

選取2015年1月到2015年12月我院接收的中醫外科實習護生60例。均為女性,年齡范圍為19歲到23歲,平均年齡(20.1±1.2)歲。其中中專學歷8例,大專學歷15例,本科學歷25例,本科以上學歷12例。按照兩組護生的實習序號進行隨機分組,對照組和實驗組各30例。兩組護生的一般資料對比,P>0.05,無統計學意義,有可比性。

2.方法。

對照組護生給予傳統中醫外科護理帶教,由帶教教師組織護生參觀科室環境,并由帶教教師制定帶教計劃,合理安排帶教時間,結合帶教計劃開展教學。實驗組護生給予臨床路徑帶教,由帶教教師制定中醫外科護理臨床路徑教學計劃,結合臨床路徑進行教學,臨床路徑帶教內容如下:(1)第一周到第二周。組織護生熟悉醫院環境,包括實習科室環境、中醫外科環境、醫院環境、醫院設施、相關規章制度等,并介紹此次中醫外科護理帶教的相關內容以及時間安排。便于護生盡快適應實習環境,熟悉醫院單位的設備,另外對護生介紹不同崗位的需求以及職責內容。(2)第三周。帶教教師指導護生進行操作,使護生掌握中醫外科護理基礎操作技能以及相關注意事項。術前準備、術后護理過程中,由帶教教師組織護生進行操作,熟悉術前的麻醉操作以及術后相關疾病基礎護理等。(3)第四周到第五周。要求護生掌握和了解中醫外科的護理流程和操作,并經帶教教師的指導,由護生結合護理程序對中醫外科患者實施護理干預。帶教教師組織護生進行專科技能實踐,開展中醫外科護理臨床見習工作,提高護生的操作能力。(4)第六周。要求護生掌握和了解相關標本的采集,并指導護生學習特殊的化驗標準采集,組織護生了解和掌握中醫外科患者的常用藥物,學習相關藥物的適應癥以及禁忌征。(5)第七周。組織護生學習中醫外科的急救和應急工作,熟悉急救設備的使用,并參與危重患者的搶救。(6)第八周。組織護生學習中醫外科護理文書的書寫,了解書寫規范和標準,并學習相關的法律法規,實習結束后對此次實習過程做一次總結。

3.觀察指標。

觀察和對比兩組護生對帶教方法的效果評價,包括學習積極性提高、知識內容掌握程度提高、綜合素質能力的提升、帶教滿意度。并對兩組護生的理論知識以及操作技能掌握情況進行評估,評估標準如下:(1)掌握:護生能夠完全掌握專科理論以及專科技能,且能夠完整復述以及獨立操作。(2)部分掌握:護生能夠掌握部分專科理論以及專科技能,可復述部分內容,部分操作需要人指導或者部分操作失誤。(3)未掌握:護生理論和操作方面掌握不足。達標率=掌握率+部分掌握率。同時對兩組護生進行成績考核,考核分理論、實踐兩部分,滿分各為100分。

4.統計學方法。

研究所得數據通過SPSS14.0軟件實施統計學分析,計數資料用百分數(%)表示并行?2檢驗,計量資料用均數±標準差(x±s)表示并行t檢驗,P<0.05表示有統計學意義。

二、結果

1.兩組護生理論、操作掌握程度對比。

實驗組護生的達標率為100%,高于對照組的80%,且差異顯著,P<0.05,有統計學意義。

2.兩組護生對帶教方法的評價對比。

實驗組護生認為本組帶教方法可提高學習積極性、知識內容掌握程度、綜合素質能力以及對帶教工作滿意的人數高于對照組,且差異顯著,P<0.05,有統計學意義。

3.兩組護生考核成績對比。

實驗組護生在理論、實踐的考核成績均高于對照組,且差異顯著,P<0.05,有統計學意義。

三、討論

臨床路徑護理帶教作為一種新型的護教學模式,相比傳統的帶教模式,更好地將理論與實踐結合,保障了教學質量,且充分應用教學資源,明確了教學方向,使教學模式實現程序化以及標準化[1]。傳統的教學模式缺乏對系統的學習規劃,在有限的時間內,護生能力掌握理論、操作、經驗等內容,導致實習過程中存在較多問題。而臨床路徑護理帶教實施后,一方面使帶教教師的教學思路清晰和有方向,教學計劃也更為有條理,規范了帶教內容,使護生能夠有效掌握相關護理知識,便于護生將理論與實踐結合。另一方面,臨床路徑帶教模式的應用,使護生的主動性以及積極性提高,強化了護生的動手能力,且通過教師的指導,護生能夠在產生問題的同時通過實踐和了解總結答案,提高護生的學習效果,同時提高護生與教師的交流和溝通,提高了帶教滿意度。本院研究顯示,實驗組的理論操作知識掌握達標率高于對照組,且差異顯著,P<0.05,有統計學意義;實驗組護生對帶教方法的評價情況優于對照組高,且差異顯著,P<0.05,有統計學意義;實驗組的考核成績高于對照組,且差異顯著,P<0.05,有統計學意義。這與張妃芳[2]的研究結果相符。綜上所述,在中醫外科護理臨床帶教中應用臨床路徑,能夠有效提高護生的學習效果,提高帶教滿意度,值得推薦。

作者:劉雪峰 單位:湖州市中醫院

[參考文獻]

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