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德國人的習俗精選(九篇)

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德國人的習俗

第1篇:德國人的習俗范文

Abstract: With the popularity of English, researchers have focused on theory of second language acquisition. This paper investigates how personal factors influence second language acquisition by discussing the relationship between second language acquisition and personal factors, such as character,age, motivation and emotion, etc, and how to adopt corresponding measures to eliminate negative factors and overcome negative influence as well, thus students can achieve satisfactory learning effect.

關鍵詞: 二語習得;效果;個人因素

Key words: second language acquisition;learning effect;personal factors

中圖分類號:G42 文獻標識碼:A文章編號:1006-4311(2010)31-0291-02

0引言

二語習得是指人們在習得了第一種語言之后所進行的第二種語言習得。由于學習者在進行第二語言學習之前,已經掌握了本族語的語言機制和本民族的心理文化特征,母語遷移現象不可避免。此外,語言環境的欠缺,不同文化的沖突,語言輸入的數量和質量的差異等都對二語習得的效果產生影響[1]。然而同時,我們也要看到,在外界條件相同的情況下,不同學習者的二語習得的效果卻不盡相同。這就讓我們把視線投入到學習者的個體差異中。本文從學習者的性格、情感、年齡、動機、這四個方面進行分析,找出影響二語習得學習效果的個人因素,并針對其中的消極因素提出相應的措施。

1性格因素

1.1 學習者的性格類型及與二語學習的關系性格類型是一類人身上所共有的或相似的性格特征的獨特結合。19世紀50和60年代,基于榮格的研究之上發展而來的最著名的性格類型學說――Myers-Briggs 類型說(MBTI),提出了四組對應的類型:外傾型和內傾型,感知型和直覺型,理智型和情感型,以及判斷型和推理型。基于此,我們對各類型學習者與二語學習效果的關系進行探討[2]。

1.1.1 外傾型和內傾型所謂外傾型,即一個人內心里需要從別人那里, 而不是從自身獲得自我提升、自尊和一種整體感的傾向。通常,他們對贊揚和競爭的反應良好。在二語課堂上,外傾型學習者在口頭型任務中表現突出,不喜歡像抄寫課文,并對之進行翻譯、分析等煩瑣、復雜的工作。

內傾型即一個人尋求獲得除了別人眼中的自我影像以外的整體感和成就感的傾向。在二語課堂上,內傾型學習者傾向于閱讀、講座、寫作等任務,而不善口頭任務。別人闡述其思想時,他們常安靜傾聽,課堂發言也不積極。

1.1.2 感知型和直覺型能夠被察覺的事實或事件的材料最易于感知型學習者學習。他們樂于接受實質性的,基于感官的輸入的材料,學習較為系統、刻苦。在二語學習課堂中,感知型學習者擅長記憶,需要以熟悉的具體事物為基礎,才能理解較抽象的概念、原理、語法等。

直覺型的學習者運用直覺思維獲得洞察力和抓住大意的能力最有利于他們學習,可惜他們常常只想不做。在二語學習課堂中,他們能夠很快理解材料的關系和意義,但更多地依賴于直覺而不是觀察。

1.1.3 理智型和情感型理智學習者在客觀情境下,通過邏輯思維可以最好地掌握知識。在二語學習課堂里,理智學習者喜歡對客觀的材料進行深度探究。

情感型學習者在與人或社會價值有關的情形下學習效果最佳。他們在作決定時依賴于個人的感覺及好惡,重視善良和和諧。在二語學習課堂上,情感學習者試圖將思想、概念等與個人經驗相聯系,喜歡團隊合作。

1.1.4 判斷型和推理型判斷性學習者通過為了作出總結而進行的反應、分析和處理,可以最有效地學習。在二語學習里,判斷型學習者可以很好地完成正式而明確的任務。

推理型學習者通過無須歸結終點的協商、感覺和歸納處理能最有效地學習。在二語學習課堂里,推理型學習者常常同時處理多項任務,試圖全面了解可惜常常無法完成[2]。

針對學習者的性格因素,提出相應的教學建議

性格類型沒有好壞之分,這是首先要承認的。目前,教師普遍面臨一個極具挑戰性的情形:學生性格迥異。相應的,教師應該因材施教。

首先,開學初,教師可以通過問卷調查、與學生談話等方式了解每位學生的性格特征。借助于調查結果,教師可更好地了解每位學生。其次,熟悉每種類型學習者的學習方式。一般說來,不同類型的學生的學習方式是不同的。如外傾型學習者最理想的學習環境是他們有時間通過講話 (如教室討論) 考慮事情;內傾型的理想環境則是他們可以通過自己的聽、 說、 寫及觀察獨自學習;對感知型學習者而言,學習外語的最佳環境是他們可以充分運用感官, 材料與現實生活聯系密切等等。了解了這些,我們教師便能相對合理地針對不同性格類型的學習者,提供不同的學習方式。

2情感因素

2.1 積極情感因素

2.1.1 興趣興趣是進行一切活動的先決條件,是學習者發揮潛能取得成功的基礎。如果學習者對所學習的東西感興趣,就會投入精力,活躍思維,牢牢記住所學知識。在二語學習過程中,會出現各種各樣的學習問題和心理問題,如果學習者能夠保持對所學東西的興趣,就會有飽滿的精神面貌和健康的情感,來處理這些問題。

2.1.2 自信與自尊Arnold & J ane認為沒有相當的自信心,任何認知的或情感上的努力都不會取得成功[3],他把人對自我價值的認識稱之為自尊。在二語學習中,那些具有強烈的自信心與自尊心的學生,往往能取得較高的成績。自我感覺越好的學習者的外語學習成就越高,這種現象在口語學習方面表現得尤其突出。

2.1.3 反思與自我評估一般來說,學習經驗都是通過不斷地對學習進行反思獲得的。在二語學習的過程中,學習效果不太理想時,不要產生自我責備、內疚甚至生氣等消極情感,要進行客觀和有效的反思。美國著名教育家杜威(John Dewey)早在 20 世紀 30 年代就認識到,大多數學習者不知道如何把反思作為一種改進他們學習的工具[4]。反思可以通過自己與自己、自己與教師的交談來進行。總之,學習者應反思自己在學習中的方法和態度 ,通過分析和研究來營造有利于提高學習質量的心理氛圍,這種氛圍包括學習者的安全感、和諧的師生關系、時常傾聽老師的意見等[5]。

學習者還應當進行正確的自我評估。在第二語言學習中,學習者對自己成績的錯誤評估往往會引起消極后果。正確的自我評估可以減少學習者在語言習得中的焦慮感,使之樹立信心。通過自我評估,學習者關注的中心將是學習過程,而不是考試結果。研究表明,成功者都有很好的自我評估,而且評估一旦形成就很難改變。所以,學習者形成正確的自我評估相當重要的[5]。

2.2 消極情感因素:焦慮焦慮主要是指當學習者需要用外語或第二語言進行表達時所產生的恐懼或不安心理。它是一種心理狀態,也是一種心理素質,是語言學習中最大的情感障礙,并且給語言學習造成惡性循環―― 焦慮會導致緊張和害怕, 緊張和害怕浪費精力和注意力,這樣用于思考和記憶的能量就相對減少,語言儲存和輸出效果降低,從而進一步增加導致焦慮的可能性。從某種程度講,焦慮也許是認知和情感相互影響的最好例證[6]。如果語言學習反復給學習者帶來焦慮,則焦慮可能變成一種品質或心理素質。一旦焦慮形成一種品質,就會對語言學習造成嚴重影響。

在二語習得中如何克服焦慮呢?在學習第二語言之前,要盡可能地提前作好準備,明確學習目標,預測可能出現的困難,在了解自己不足的情況下,還要充分認識到自己的優勢。這樣,可以提高自信心,逐漸消弱焦慮心理程度。

3動機因素

3.1 二語習得動機分為兩種類型: 融合性動機和工具性動機[7]

3.1.1 融合性動機它的特點是學習者將學習一種第二語言作為自己的目標, 因為他喜歡并欣賞所學的語言以及與所學語言相聯系的人和文化, 他們希望自己更像目標語群體中的一個成員, 并能為這個群體所接受。在這種情況下,“融合型動機”就成了一種幫助學習者提高語言學習水平的關鍵因素[7]。

3.1.2 工具性動機工具性動機是學習者將二語看作是一種工具, 希望自己借助于二語所取得的成績能給自己帶來實惠, 如提高自己的社會地位和經濟收入等。一般來說, 工具性動機的特點是學習者很少或沒有融入使用目標語群體的愿望, 而只是希望通過二語習得的成就獲得一些實際和具體的東西[7]。比如中學畢業參加高考、大學四、六級考試以及求職等。

3.2 動因對二語習得效果的影響

3.2.1 動因對學習策略的影響動因與學習策略之間是相互影響的。Oxford和 Nyikos(1989)進行的一項研究顯示,“動因的強弱是唯一對學習策略有最強影響的因素。” Politzer和 McGroarty(1985)也在一項研究中指出,學習者的目的有可能決定其策略的使用[8]。簡而言之,動因會使學習者采用更多的策略,而策略的使用又會提高學習者的學習成績。

3.2.2 動因對學習速度的影響動因對學習速度的影響是不可忽視的。 Gardner 和Lambert 在1972年的研究中發現,在正規學習環境中,融合性動因的強弱使人們能夠預測到學習者的成績好壞。

3.3 兩種動機的轉化如何才能使二語習得獲得成功呢?二語學習者應當盡可能地將工具性動機轉化為融合性動機。當然, 對于我國的英語學習者來說,每天處于母語環境的包圍之中,很難產生融合性動機。這就需要學習者具有堅定的毅力和堅強的信念,逐步培養對所學外語的強烈興趣,從而使自己產生一種要學好該語言的強烈愿望。

4其他因素

4.1 年齡年齡因素是學習者影響二語習得學習效果的重要因素。學習者過了青春期就很難徹底學會第二門語言,學習者越早接觸二語,就有可能掌握地道的二語,學習者的年齡越大,就越難掌握。因此,學習第二門語言的最佳時機就是0-8歲。

4.2 天資和勤奮資質對二語習得有一定的影響。但資質是天生的,較固定的。一個人的資質很難通過訓練來改變。因而,我們說資質對二語習得的影響是很有限的,或者說,只有學習者有了足夠的動因去學習第二外語,他的資質才會對他的學習速度和學習的難易程度產生較大的影響[8]。

綜上所述,我們不難發現,影響二語習得效果的因素有很多,在二語學習中,不論是教師還是學生,都要重視個人因素在二語習得中的影響,這樣才能在語言學習中取得進步。

參考文獻:

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第2篇:德國人的習俗范文

關鍵詞:軟件過程;軟件過程改進;軟件人才;P-CMM

一、 軟件過程的改進

軟件過程,是指實施于軟件開發和維護中的階段、方法、技術、實踐及相關產物(計劃、文檔、模型、代碼、測試用例和手冊等)的集合。

80年代,在美國國防部資助下,由卡內基梅隆大學軟件工程研究所(S E I)建立了一個用于評價軟件開發組織的軟件過程能力成熟度的軟件過程模型,稱之為CMM(MCapability Maturity Model)。CMM提供了一個框架,將這些進化步驟組織成5個成熟度等級,它為過程不斷改進奠定了順序漸近的基礎。這5個成熟度等級定義了一個有序的尺度,用以測量組織軟件過程成熟度和評價其軟件過程能力。許多軟件企業過分重視技術,強調技術統領一切,盲目擴大開發隊伍,不斷壓縮管理成本,項目的開發過程處于無序的混亂中。而項目的成功往往依賴于一個杰出的管理人員或一個有經驗的、有戰斗力的軟件開發隊伍,對于產品的性能和質量依賴于個人的能力和行為,而軟件項目常常嚴重超期或超出預算,無法體現新方法、新技術帶來的優勢;經驗未被積累,無法為以后開發過程中提供有效的經驗;無法開發高可靠性和可用性軟件;只是永無休止的產品維護;承擔用戶拒收的風險。這些導致了企業形象受損,市場份額縮減,造成企業發展不具有穩定的態勢。

上述問題自然引出了軟件過程改進的重大意義所在——軟件過程改進要使人員、技術和工具在企業內部得到合理的分配和利用,就要優化軟件過程,同時提高效率、質量、人員技能、團隊士氣和凝聚力,從人力因素去降低風險和成本,是軟件企業走向成熟的必由之路,應該得到高度重視。

二、 影響軟件過程改進的人力因素

任何一個軟件的開發,都是以提高軟件質量和降低軟件開發成本這兩個目標,去追求最大效率,只要是軟件企業要開發產品,就是一個軟件過程。如果這個開發過程不能很好的適應開發工作的要求,就需要進行過程改進。軟件過程面對的是一種含有大量管理成分的工程技術,并不容易把它做好。軟件過程本身是對項目管理中的成本、進度、組間協作等一些與軟件質量本身有較直接的關系的因素起作用。如何提高軟件的質量將是所有軟件企業所要面對及需要解決的問題。

一個項目被迫取消、不能按時交付使用。失敗的原因之一就是人的因素。

人力因素――很少有項目管理人既能100%地滿足項目的業務需求又能解決問題。軟件行業的特點是以軟件產品來決定該軟件企業的主導地位。當某種軟件產品擁有了較高的市場占有率,具有主導性,那么該企業也會理所當然地成為該行業的主導者。這種特點導致企業重視軟件產品質量和開發技術,而缺乏“主動”發展人力方面的文化氛圍。

我國軟件企業一般把重點都放在軟件過程改進上。而在改進中出現了幾個主要困難:員工有抵觸情緒并持懷疑態度,以及領導支持力不夠。在過程改進的環境中需要對人力方面的改進,那么精力和工作安排上必定會產生矛盾。每個員工承擔不同角色就面臨著不同的問題。從軟件開發處于不同職位來看,項目經理、質量保證人員和高級經理都承擔著各自的工作任務;而從軟件過程改進的角度又定義了相應的角色和職責,其中最重要的兩個角色即軟件過程改進的負責人以及軟件工程過程組。在實施人力方面改進中,每個員工又是改進的參與者和管理者。隨著企業綜合能力的提高,每個員工的職責和任務都在增多,這難免會出現一些偏差。所以組織員工如何平衡處理這些關系也是一個比較重要的問題。

三、軟件人才的教育和培養

1、軟件產業所需的技術人才

大體處于三個不同層次:(1)、系統規劃層次,其任務是提出軟件系統設計的思路和項目;(2)、設計層次,其任務是根據思路和項目將其細化成各個子系統;(3)編程層次,其任務是將各個子系統編寫為相應的程序并通過調試合成為一項軟件產品。同時軟件產業還需要相應的管理及營銷人才。由于軟件產業人才層次的需求不同,所以軟件產業人才的培養不可能在高校某一個專業范圍內一次完成,而是根據不同的人才培養目標由不同層次、不同專業的學校和培養機構去各自承擔。

目前,在軟件人才培養過程中,學校培養只是基礎和初步環節,更重要的是在實踐中培養。因此,軟件人才的繼續教育發展很快,成為軟件人才培養的—個重要發展趨勢,潛在的市場需求很大。

軟件產業雖已屬成熟的產業,但軟件產業或信息產業的人才仍然相當缺乏,就業前景相當樂觀。

2、軟件產業人才的培養

首先是基礎教育,現在大多數高等院校和社區學院的計算機科學、電子工程、信息技術系和有關的繼續教育系都設有軟件工程、網絡設計等軟件基礎課程,為本科生提供軟件理論與工程方面的入門知識,為軟件公司培養從事軟件開發與設計方面的人才;

再次就是一般大的軟件公司都設有自己的培訓部門或中心,它們主要是利用市場和公司的需求培養各個層面的動手能力強的制作和編程人員,不僅可以獲得專業證書而且可以獲得學位。

此外,一些大的軟件公司為推銷本公司產品還與高校和社區學院合辦培訓項目或委托社區學院代辦培訓項目。社會上名目繁多的私人培訓公司、培訓中心、咨詢公司等比比皆是,它們主要利用業余時間培訓在崗人員。

四、小結

軟件業的發展需要軟件過程的不斷改進,而軟件過程的改進其中不可缺少的因素依靠于軟件人才的質量,可以說軟件人才的質量是軟件業能否順利發展的決定因素、第一位因素,如何培養軟件人才,如何做好這個培養軟件各種層次人才大系統的工作不是哪一個公司,哪一個部門單獨能成功的,它需要軟件企業、教育部門、市場IT教育根據中國的國情認真摸索與思索。

第3篇:德國人的習俗范文

關鍵詞認知學習理論 主動發展 學生主體性 應用

中圖分類號:G42文獻標識碼:A

Cognitive Learning Theory on the Impact of Quality Education

SUN He

(College of Education, Southwest University, Chongqing 400715)

AbstractOur education reform from the mid '80s, in the '90s to a climax. Promoting quality-oriented education and gradually become the main theme of the education reform. The importance of human development and improve the quality of education reform has become the mainstream of the world. Cognitive learning theory is the theoretical basis of the current course of reform, and will promote quality education in the future be more widely used.

Key wordscognitive learning theory; active development and subjectivity of student; applications

1 認知學習理論

1.1 興起

認知學習結構論,興起于20世紀50年代末期。當時正是行為主義心理強勢主導科學心理學直接用于教育之際,但1957年蘇聯率先發射斯波尼克號人造衛星,震驚了美國教育界,當即檢討反省,終而認定美國太空科學之所以落后,是由于中小學科學教育失敗所致。行為主義心理學所推崇的學習理論,只注重學生在特定的環境下產生出特定的結果,學生是完全被動地接收知識,沒有自主學習能力,很難獨立自主地去學習知識,無法在復雜的現實環境中自主探索。因此久被冷落的認知學習論又受到重視。

美國哈佛大學教授布魯納(Jerome S.Bruner,1915~),自1951年開始從事兒童思維的研究,他所倡導的認知學習理論,一方面強調對人類學習心理的研究,另一方面強調教學心理的研究。不是向學生灌輸固定的一成不變的知識,而是教給學生學習的能力,激發學生的積極主動性,使他們自發地去探索知識。教師交給學生思維的能力,在學習的過程中用自己探索的方式獲取和組織知識,構建自己的只是結構體系。求知是由內而外的積極主動的過程,而不是被動的毫無樂趣的接收。

1.2 發現學習理論

布魯納學習知識的最佳方式是發現學習。發現學習是指學生在學習情境中利用教材或教師提供的條件獨立思考、自行發現知識,掌握原理和規律。學生的發現和科學家在科學研究領域里的發現本質上是相同的,都根據已有的知識再將新知識轉換,從而獲得新的編碼系統,得到新的信息或領悟。

學生應該在教師的啟發引導下,按照自己觀察事物的特殊方式,表現學科的結構;并借助于教材或教師提供的其他材料來親自“探索”或“發現”事物,從而主動的概括該學科的基本原理或規律性知識。要求教師只向學生提供學習材料,而結論和規律應由學生自己去“發現”。

2 素質教育的最主要特征――主動發展、學生的主體性

素質教育強調學生創新精神的培養,創造性的培養是以學生主動精神和個性的健康發展為基礎的。素質教育是弘揚人的個性和主體性的教育。素質教育強調教育要尊重和發展學生的主體意識和主動精神,培養和形成學生的健全個性和精神力量,素質教育要以學生為主體,以學生為中心。不能再是以往的以教師為中心,要充分發揮學生的主體性,調動他們的積極性。只有充分尊重他們的主體性,才能激發他們發自內心的求知欲望,從而更加主動、自覺地投入到學習之中。這是素質教育推行過程中必須重視的問題。

3 發現學習理論在素質教育中的應用

3.1 發現學習法有利于學生主體性的發展

(1)對學生主體性的尊重是素質教育的追求之一,而發現學習模式正是在尊重學生主體性的基礎上引導學生去自主學習。學生在學習過程中,完全有能力去獨立思考問題,成為一個發現者,獨自去理解和總結規律,這就是對學生主體權利的最大尊重。顛覆了學生只能被動的接受老師所傳授知識的認識。

(2)發現學習模式追求新型的師生關系,使學生主體性的發展成為可能。發現學習主要在于引導學生自行發現與評價,學生是真正的探索者,發現者。改變了以往以傳授知識和掌握知識為中心的師生關系。這樣不但使學生掌握了學習知識的方法,還培養了學生的探索創新的精神素養。

(3)發現學習模式是促進學生主體性有效發展的主要途徑。布魯納闡述的教育的目是讓學生盡可能的掌握學科知識,是學生成為獨立思考,思維自主的思想家。

3.2 布魯納的認知發現學習理論對我國教育改革的啟示

布魯納的認知―發現學習與教學理論給美國的傳統教育帶來了很大的沖擊,在美國掀起了一場教學改革運動,在國際也產生了重大影響。布魯納的認知學習理論重視培養學生學習的主動能力,重在促進學生認知結構的完善,這完全符合教學的特點和要求,對我國推行素質教育有很大的啟發意義。

(1)布魯納的發現是教學完全不同于傳統的課堂教學,不再是教師主導學生去學習,而是輔助學生自主學習,教師與學生之間的地位是平等的,學生通過自己的獨立發現,在心理上獲得安全感,樹立自信心,理解并享受發現過程中獲得的快樂和滿足,能夠更好的激發學生的濃厚的學習興趣并培養信心。所以發現學習能對學生以后的創新能力和健全人格產生巨大的促進作用,也為將來的持續發展打下堅實的基礎。

(2)學科的基本結構是布魯納發現學習的重要組成部分,這是很有意義的。一些最基本的概念和原理是任何學科知識的核心內容。因此,在編寫教材過程中必須把學科的基本結構放在重要位置,基本概念和基本原理應是教材的主要內容,教學材料的選擇也同樣如此。這樣才有利于發現學習的實施,有利于學生的遷移和應用知識。

(3)布魯納對于學生的內部學習動機十分重視,重在培養和激發學生的學習興趣。動機在很大程度上影響學生的學習質量,因此激發和培養學生的動機也是學校教育的一項重要認為。如果學生在學習的過程中體驗不到快樂與滿足,對學習本身沒有興趣,這種學習是艱苦沒有樂趣的,這種學習很難持續下去,所以我們應該為學生學習動機和興趣的培養創造有利條件。

由此可見,認知學習理論和布魯納的發現學習法對我國的教育改革有諸多啟示,我們應該在充分學習掌握的基礎上應用到改革的實踐中,結合各地的實際情況廣泛開展發現教學,為學生素質的提高準備充分的條件。當然,布魯納的學習與教學理論也存在著缺陷,我們應該在教學過程中靈活的掌握和運用發現學習法,根據教學的實際情況與其他學習法相互配合,以達到最好的效果,從而為學生綜合素質的發展打下堅實的基礎,促進素質教育的有效實施。

參考文獻

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[4]張春興.教育心理學.杭州:浙江教育出版社,1998.

第4篇:德國人的習俗范文

【關鍵詞】 認知 代際關系 老年人 農村

0引言

認知功能決定著老年人獨立生活的程度. 社會支持與認知功能密切相關,并能阻止認知功能的衰退[1]. 目前中國處于社會轉型時期,農村老年人的正式社會支持資源相當匱乏,其晚年生活主要依靠非正式的家庭支持[2]. 成年子女提供的代際支持幾乎構成老年人社會支持的全部內容[3],但是青壯年勞動力的外流阻礙了代際交流. 因此,關注當前農村老年人的認知問題是探索減輕家庭的內部護理和減少社會的就醫規模的有效途徑.

1對象和方法

1.1對象

數據來自西安交通大學人口與發展研究所于200104在安徽省巢湖市進行的“安徽省老年人生活狀況”抽樣調查[4]. 調查對象為60歲及以上的1565位農村老年人,平均年齡60~93(71.42±7.34)歲,男性736名(47%),在婚908名(58%),獨居313名(20%);絕大多數老年人未上過學并從事家務或農業等,年均獨立收入低,功能受限及心理福利處于中等偏低的水平. 人均患有1.97種慢性疾病;97.3%的老年人得到子女的經濟支持而42.3%的老年人向子女提供經濟支持;75.3%的老年人獲得子女的生活照料而59.5%的老年人給予子女生活照料;84.5%的老年人與兒女間情感較親近.

1.2方法

結合中國農村社會轉型的特征和老年人的實際情況,提出農村老年人認知功能影響因素的分析框架(圖1),利用逐步多元線性回歸模型進行考察. 因變量為認知功能,包括一般能力、反應能力和注意力等6個項目,整套量表的Alpha信度系數為0.76. 自變量為老年人的一般情況和代際支持. 其中,測量老年人日常生活能力量表和心理福利量表(CSED)[5]的Alpha信度系數分別為0.88和0.77. 代際支持的測量見文獻[6],并采用老年人與子女之間的雙向支持和交換[7].

2結果

在逐步的模式變化過程中,對老年人認知功能的影響因素的顯著性總體上存在并呈遞減趨勢(表1). 這是因不斷依次加入研究因素所致,體現了社會人口特征、社會經濟地位、健康狀況和代際支持之間某些因素存在替換作用. 表1的回歸結果支持前文的分析框架.表1代際支持對農村老年人認知功能影響的多元線性估計結果(略)

3討論

增齡、女性、沒上過學、務農、低獨立經濟收入、功能受限和差的心理福利構成老年人的認知功能的危險因素; 已婚沒構成認知功能的保護因素,反而與之形成反向關系,這樣的結論與近期其它研究結論相似[8],對此還需繼續研究;獨居在前兩個模型中與老年人的認知功能呈正向關系,說明獨居有利于維持老年人的自理能力和減緩心理能力的衰退[9],從而有助于防止認知功能的衰退,但是當考慮健康狀況之后,獨居與認知功能呈反向關系. 這說明老年人身體狀況變差的狀況決定了獨居是導致認知功能衰退; 慢性疾病未構成老年人認知功能的影響因素. 當單獨將慢性疾病因素放入模型中,它對認知功能具有顯著的負向影響,但可調節系數僅為0.025;當將功能受限變量放入模型中,慢性疾病的顯著影響消失,功能受限對認知功能構成顯著影響,可調節系數為0.157. 即當模型中放入功能受限這一變量時,慢性疾病通過影響它再間接影響認知功能. 代際支持中老年人經濟支持的獲得與提供、老年人生活照料的獲得及與子女的情感交流有助于維持和改善老年人的認知功能,但老年人給予子女的生活照料的提供與認知功能在單變量分析中顯著正相關,這可能符合用進廢退理論.在模型4中其影響并不顯著,說明老年人身體狀況的惡化不利于他們再給子女更多的生活幫助和照料.

本結果表明增齡、女性、沒上過學、務農、功能受限和不良的心理福利顯著不利于中國農村老年人的認知功能,其影響力繼續呈遞減趨勢. 經濟支持的獲得與提供、生活照料的獲得及情感支持均能顯著改善和維持老年人的認知功能.

參考文獻

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第5篇:德國人的習俗范文

[關鍵詞]人文素質;醫學教育;醫學生

[中圖分類號]C649 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210(2011)08(b)-106-02

醫生是與人打交道的職業,醫生上崗先學人文。在我國,早在遠古時期就有神農氏“嘗百草,一日遇七十毒而醫道立”之說,戰國秦漢時期《黃帝內經》則明確指出“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人”,在西方,古希臘著名的哲學家希波克拉底就曾說:“知道患者是什么樣的人,比知道他患了什么病更有價值。”由此可以看出,人們自古以來在醫學活動中就是非常重視人文精神的。但是在現代社會,隨著技術和物質文明的進步,價值觀念的改變,醫生在醫療實踐活動中往往忽略了患者屬性中“人”的屬性,而僅將患者當成疾病的載體來看待,雖然對疾病本身有較好的治療效果,但是失去了對患者的關懷和尊重。

醫學生肩負者未來保障人民生命健康的重任。加強對醫學生的人文素質教育。對其將來臨床能力和綜合素質的發展將產生重要影響。本文重點就歐美國家醫學生的人文素質培養特點進行了分析,并比較我國的現狀,對我們目前的醫學人文素質教育改革有一定的啟示和借鑒。1歐美國家醫學生人文素質培養的特點

第二次世界大戰以后,現代醫學得到迅速發展,隨著技術的進步和設備的更新,醫學逐漸成為“以醫生為中心”、“以疾病為中心”的純科學性、純技術性的學科,這是“生物醫學模式”發展的巔峰時期,但是醫生和患者之問的關系卻漸漸疏遠。當代社會,隨著呼吸支持技術、氣管捐獻、移植和輔助生殖等新技術的出現,醫院倫理問題日益凸顯。鑒于這樣的情況。歐美國家開始重新審視人文素質教育在醫學中的重要性,現代意義的醫學人文教育隨著醫學模式的轉變在20世紀60年代重新興起,80年代加強醫學人文素質培養成為歐美國家醫學教育的主流趨勢。1982年,美國醫學會教育委員會在“醫學教育的未來方向”報告中提出要加強醫學生的人文、社會科學教育。1992年,法國教育部和衛生部首次聯合頒布增設人文社會科學課程指導性文件。1993年,英國總醫學會在“明天的醫生”報告中指出在醫學教育和實踐中要加入更多的課程使人文醫學和醫學自然科學達到相互滲透和包容。目前歐美國家已非常重視對醫學生的人文素質教育,并和國內有所不同。

1.1從錄取制度上保證學生具有成熟的心智

美國醫學教育的培養體制多采取的是“4+4”的模式,在報考醫學院之前,學生大多經歷了4年的理科本科教育,因此在報考的時候,無論是心智和年齡都已經較為成熟,能夠理解醫學意味著辛苦和奉獻,意味著對生命的關愛,也愿意獻身于這樣的事業。因此在將來的工作中能夠更加堅定自己的信念,更加懂得如何去關懷患者,并不受外界誘惑的影響。

1.2從課程設置上充分體現人文教育的延續性

歐美國家醫學院的課程設置更加重視人文課程。從人學到臨床實踐,再到畢業后的延續性。比如哈佛大學醫學院1985年開始實施的“新途徑”(New Pathway)課程計劃,該院第一、二學年的課程中就包括患者/醫生,社會醫學等內容,其中“患者/醫生”課程分為3個階段,重視醫患關系的教育和醫學的人文社會性,教學時間安排貫穿臨床前和臨床階段的多個學年。同時在后2年的臨床實踐階段還穿插了多至110門的選修課程。強調人文社會科學,行為醫學和醫學學科的結合。約翰?霍普金斯大學醫學院于2006年秋季開始使用的新課程計劃,第一、二學年的整合課程就包括“醫學科學基礎。患者、醫生與社會,醫學史,倫理學,職業行為自我保護,醫學學會”等課程。在臨床階段的最后一年又開設“轉向住院醫”等課程,把醫學生置于臨床實際環境中去培養,強調醫師角色認同感、醫學人文和醫患溝通。目前歐美國家人文社會醫學的課程占總課程的20%左右,其中以美國、德國為多,達20%-25%,英國、法國、日本為10%-15%,基本上由自然科學、人文社會科學、醫學三大類組成,這些課程的顯著特點。一是與臨床接觸緊密,并貫徹醫學教學的始終,二是非常重視人文社科與醫學科學的交叉,即人文課程在內容上與自然科學、醫學、社會科學等相互滲透,授課時也不是孤立地講授而是以實際問題為導向彼此融匯一體來進行綜合分析。

1.3從教學的側重點上強調以患者為中心,以學生為主題

歐美醫學認為,醫學教育的核心是以患者為中心,因此較為重視將人文教育整合到醫療實踐中去實施。在教學內容的安排上側重當前醫學領域的社會問題以及如何對這些問題進行調查、分析和提出解決辦法,例如哈佛醫學院的“生物科學技術的社會學研究”就重點討論新的生物技術的發展將會帶來的有關社會、倫理和臨床的問題以及解決的方法。在教學形式上,采取的教學方式和手段較為靈活,包括課堂講授、討論、學術研討、課外閱讀、寫論文甚至參與教學等多種方式。以案例為先導、以問題為基礎的教學形式(PBL)、小組討論方式也被廣泛采用,這種方式下以學生為主體,教師主要起到導師的作用。在醫學哲學、醫學倫理學等的教學中,甚至有時會采取邀請多種角色如醫生、患者、學生和其他非醫療專業人員如律師、作家、演員、政治家等一起討論的方式,使學生在社會實際情景中鍛煉以提高醫學人文素質。

2我國醫學人文素質培養的現狀和存在的問題

我國的醫學人文精神具有悠久的歷史,傳統中醫主張“人”與“天”的和諧。在醫治患者時,也非常強調整體觀念和“仁心仁術”。但是,隨著現代醫學的引入,特別是“生物醫學模式”的影響,我國的醫學人文教育出現被邊緣化和流于形式化的傾向。可喜的是,近年來醫學人文社科教育的重要性開始又逐漸受到重視,2009年教育部、衛生部印發的《本科醫學教育標準――臨床醫學專業(試行)》中規定,課程計劃中必須安排行為科學、社會科學和醫學倫理學課程,課程計劃中還要安排人文素質教育課程,這是一項非常重要的進步,但是。與歐美國家對比,我國目前醫學人文素質培養的現狀有所不同,但仍存在許多需要解決的問題。

2.1醫學生對醫生職業的角色認同感普遍不足

我國的醫學生錄取體制和國外不同,大多數是從普通高中直接錄取,學生年齡小,社會經驗也很不足,在選擇醫學院的時候實際上很多學生對醫學并沒有很清晰的概念,所以會出現在學習過程中發現自己并不喜歡或并不適應醫學,學習時不認真或者不知道該怎么去學的現象。這樣的結果就是畢業后對醫生的角色認同感不足,臨床能力欠缺,再加上當前社會對醫院的誤解和醫護人員待遇的不高,因此中途轉行的也較多。留下來的也有很多責任心不強。

2.2醫學人文課程的設置比例偏少,內容單一

從醫學人文社科教育的課程設置上來說,雖然各個學校開設的課程不盡相同,但一般可分為三大類:政治和哲學、社會和經濟、歷史和文化。課程內容一般以理論課和思想品德課為中心,輔以醫學倫理學、醫學心理學、衛生法學、衛生經濟學和醫學社會學,再輔以美學、音樂欣賞等選修課程。突出的特點,一是從總的學時上來講,生物醫學課程較多,人文社會科學課程比例平均較少,僅為8%左右,明顯低于歐美國家和日本的比例;二是在人文社科課程內部,意識形態和政治類課程比例又較大,而醫學人文課程比例較少,課程設置面偏窄,內容較為單一;三是人文課程設置多集中在臨床前階段,進入臨床實踐階段后,特別是實習時期,基本上以臨床老師帶教為主,沒有統一的人文課程的設置。

2.3教學方式仍以課堂灌輸為主,學生缺乏實際運用的能力

第6篇:德國人的習俗范文

【關鍵詞】 胰島素;妊娠期糖尿病;臨床效果

近年來隨著人們生活方式和飲食習慣的改變, 妊娠期糖尿病的患病幾率越來越高。妊娠期糖尿病是指在妊娠期間發生的糖尿病或者在妊娠期間發現糖耐量有異常情況, 但不包括妊娠前已確診的糖尿病。妊娠期糖尿病是妊娠期常見的并發癥之一, 嚴重危害母嬰健康, 如果不及時治療, 可能還會引發妊娠期高血壓等并發癥 [1]。目前來說治療妊娠期糖尿病除了對孕婦的飲食進行控制之外, 最好的辦法就是胰島素治療。胰島素泵即持續皮下注射胰島素與多次皮下注射胰島素是目前常用的兩種治療手段, 本院通過使用胰島素泵的方法治療妊娠期糖尿病取得了顯著效果。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2012年9月~2014年1月治療的妊娠期糖尿病患者80例, 均診斷為妊娠期糖尿病, 根據治療的方法不同將其分為觀察組40例和對照組40例, 年齡24~35歲, 孕周26周左右。兩組患者在年齡和孕周等一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 治療方法 觀察組用胰島素泵持續皮下注射胰島素, 其中40%作為起始基礎量, 60%平均分配至三餐前, 對血糖進行逐步調整以致達到正常標準。對照組采用多次皮下注射普通的胰島素, 分別在三餐前30 min進行, 臨睡前追加注射1次, 胰島素的用量根據患者的血糖水平進行調整。兩組患者住院期間均給予相同的糖尿病標準熱量, 進行飲食以及運動指導教育。觀察比較兩組治療后血糖的控制情況, 以及低血糖的發生情況。

1. 3 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量資料采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

2 結果

兩組經過治療后, 血糖均有所下降, 觀察組40例患者血糖控制在正常水平, 有1例低血糖發生的情況, 有效率達到97.5%;對照組40例患者, 血糖基本控制在正常水平, 有5例患者出現低血糖情況, 有效率達到87.5%。觀察組經過胰島素泵強化治療的效果要優于對照組多次皮下注射胰島素的效果, 差異有統計學意義(P

3 討論

妊娠后隨著孕周的不斷增加, 母體各器官的負荷加大, 代謝增強, 胎盤分泌的各種激素具有抵抗胰島素和代謝變化的作用, 從而就引起了妊娠期糖尿病的發生。近年來妊娠期糖尿病的發病幾率越來越高, 如果不及時治療的話可能還會引發妊娠期高血壓等并發癥, 妊娠期糖尿病的發生不僅嚴重影響孕婦的身體, 更會嚴重威脅胎兒的健康發育。妊娠期糖尿病伴有嚴重的血管病變, 會影響胎盤的供血, 導致死胎、早產、孕婦的腦血管意外發生率增高等, 嚴重威脅著母嬰的健康。為了降低這種風險, 就必須要控制妊娠期孕婦的血糖, 而僅靠飲食的控制無法達到理想的治療效果。目前應用胰島素治療是控制血糖的最佳選擇, 比較胰島素泵即持續皮下注射胰島素與多次皮下注射胰島素這兩種常用的治療方法, 傳統的皮下注射由于注射時間和劑量的相對固定, 特別是一次注射后, 由于胰島素作用時間有起效時間和作用高峰的不同, 經常會造成飯后血糖控制不好, 甚至造成低血糖的情況, 處理不當會造成嚴重的后果。而胰島素泵治療妊娠期糖尿病患者, 能夠縮短高血糖的控制時間, 穩定血糖的控制水平, 同時能夠減少低血糖的發生率以及并發癥的發生。除此之外, 胰島素泵治療妊娠期糖尿病對于母嬰的健康沒有危害, 相對來說使用更方便, 利于攜帶。本院通過使用胰島素泵的方法治療妊娠期糖尿病取得了顯著效果, 有效的控制了血糖, 減少了并發癥的發生, 避免了患者多次注射胰島素的痛苦。隨著科學的進步和醫療衛生事業的發展, 相信在不久的將來胰島素泵治療妊娠期糖尿病會更加具有實際效益, 也值得在臨床上的廣泛應用。

參考文獻

第7篇:德國人的習俗范文

關鍵詞:私人汽車;影響因素;多元線性回歸模型

中圖分類號:F713 文獻標志碼:A 文章編號:1673-291X(2015)22-0074-02

引言

隨著我國經濟的迅速發展,人民生活質量不斷改善,普通家庭擁有私人汽車已經成為普遍現象,私人汽車的發展開始進入普及化階段。同時隨著我國公路等基礎設施的完善,私人購車逐漸占據汽車消費市場的主導地位,決定了我國汽車行業的發展方向,并間接地影響我國經濟的發展狀況。與此同時,私人汽車擁有量的增加也對城市交通秩序和城市環境造成了負面影響。因此,對我國私人汽車擁有量進行實證分析具有重要的意義,有助于人們認清現狀,做出正確決策。

一、變量的選擇

經研究分析,影響我國私人汽車擁有量的主要因素除了全國城鎮人口數和城鎮居民可支配收入外,還可能與全國汽車產量和公路里程數有關。因此,考慮的主要解釋變量有全國城鎮人口數,城鎮居民人均可支配收入,全國汽車產量和公路里程數。根據相關經濟理論,可預見各影響變量與私人汽車擁有量均呈正相關關系。

二、模型的設定

根據上述選擇的變量,建立如下多元線性回歸模型:

Y=β1+β2X2+β3X3+β4X4+β5X5+μt

其中,Y表示我國私人汽車擁有量,X2表示全國城鎮人口數,X3表示城鎮居民可支配收入,X4表示全國汽車產量,X5表示公路里程數,μt是隨機擾動項,用以代表不能觀測到的或者影響比較小的因素。

三、參數估計

為估計模型中的參數,搜集1985―2013年連續二十九年的相關數據,利用EViews統計數據處理軟件,生成變量序列,得到以下回歸結果:

2 837.054-0.117001X2+0.488905X3+1.672369X4-2.656064X5

(479.0545) (0.019295) (0.070990) (0.538028) (1.622967)

t = (5.922194) (-6.063819) (6.886931) (3.108329) (-1.636548)

0.990951 R2=0.9679 F=657.0929 n=29 DW=0.5142

由回歸結果可知,0.990951,說明模型對樣本的擬合效果好;F=657.0929,說明方程是顯著的,及四個解釋變量聯合起來對被解釋變量有顯著影響;變量X5不能通過參數顯著性檢驗,且變量X2與X5的符號與預期相反,說明可能存在多重共線性;DW=0.5142,說明模型中可能存在自相關。

四、模型檢驗

1.多重共線性檢驗。當模型中存在多重共線性時,會造成某些變量不能通過顯著性檢驗,甚至符號與經濟意義相違背,因此需要對模型進行多重共線性檢驗。依次選擇其中一個變量對其余的解釋變量作輔助回歸,得到變量X2、X3、X4和X5的方差擴大因子的數值分別為28.0686、94.0557、41.307和13.7093,都大于10,說明模型中確實存在嚴重的多重共線性,需要進行處理。

利用對數變換和逐步回歸相結合的方法,將每個變量取對數,并刪除變量X5,可以有效地降低多重共線性。經過處理后的新模型為:

LY=24.22885+2.255559LNX2+0.499719INX3+0.392045LNX4

2.自相關檢驗。當模型中存在自相關時,違背了古典假定中隨機擾動項是無自相關的假設,因而無法采用最小二乘估計法對模型進行回歸估計,因此需要對模(下轉78頁)

(上接74頁)型中是否存在自相關做出檢驗。對模型LY=

4.22885+2.255559LNX2+0.499719INX3+0.392045LNX4作自相關檢驗,選用BG檢驗法,通過檢驗發現模型中確實存在自相關。利用廣義差法對自相關進行處理,廣義差分方程為:

LNYt-LNYt-1=β1(1-0.673429)+β2(LNX2t-0.673429LNX2t-1)+β3(LNX3t-0.673429LNX3t-1)+β4(LNX4t-0.673429LNX4t-1)+vt-

利用廣義差分法后,已經消除了模型當中的自相關,得到我國私人汽車擁有量的最終線性方程為:

-26.2414+2.417089LNX2+0.610225LNX3+0.269092LNX4

五、實證結果分析

1.影響我國私人汽車擁有量的主要因素是全國城鎮人口數。根據我國私人汽車擁有量的最終線性方程可知,當其他解釋變量保持不變時,全國城鎮人口數每變動1%,全國私人汽車擁有量將變動2.417089%。從收入、城市道路建設情況、用車需求等方面來看,城鎮居民具有購買私人汽車的能力和動機,城鎮居民人口的變化會直接影響到我國私人汽車的擁有量。

第8篇:德國人的習俗范文

【關鍵詞】 警務人員; 心肺復蘇; 培訓效果; 意義

各種原因導致心跳呼吸驟停(CA)是最嚴重最緊急的危及生命情況,對這類患者的搶救應爭分奪秒,及時有效的CPR是急救的關鍵。警務人員由于工作性質的特殊性使得其在許多突發事件中常常是第一時間到達現場,作為“第一目擊者”如果能第一時間內對心跳呼吸驟停的患者啟動EMSS系統,進行有效的CPR就為專業急救醫師后續搶救贏得寶貴時間,將能使院外現場心肺復蘇成功率得以提高[1]。2009年昆山市建立了110-120-119多警聯動機制。2012年1月1日-12月31日昆山市急救中心急救出車27 023次,其中與110聯動3090次,與122聯動261次,與119聯動6次。隨著警察越來越多的參與院前急救,針對人民警察進行急救知識培訓,使其掌握基本的CPR操作技術,對處警過程中的自救他救有著不可估量的作用。2012年昆山市急救中心聯合昆山市國防園警察培訓中心開展了“急救培訓進公安,學好技術保平安”的活動,取得了較好的效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 參加培訓人員為昆山市公安系統警務人員共計695名,其中男634名,女61名;年齡21~45歲,平均26.7歲;包括治安警察371名,刑事警察183名,交通警察119名,內勤人員22名。

1.2 方法 對警務人員采取CPR基本理論授課-實際操作練習-考核三步驟。

1.2.1 基本理論講授 培訓對象分18批次授課,每批次40名左右,培訓教師由本急救中心急救護師擔任,授課內容以美國心臟協會《2010國際心肺復蘇與心血管急救指南》為標準,先放影像資料,同時發放中國紅十字會救護員教材《救護員指南》,讓學員對CPR有一個大概的認識,再結合人體模型講解心肺復蘇基礎理論知識,穿插講解臨床急救出車中的真實案例,讓學員感到CPR真實有效。

1.2.2 操作培訓 操作培訓由培訓老師用挪威產的心肺復蘇電腦模擬人進行教學演示,分步驟講解復蘇程序內容包括:(1)評估環境安全;(2)判斷意識、呼救、正確擺放復蘇;(3)胸外按壓;(4)開放氣道;(5)人工呼吸。在培訓中取消了判斷脈搏,重點講解胸外按壓的定位、姿勢、頻率、按壓幅度、按壓后放松。最后再完整演示操作步驟,學員以15名為一組分組訓練,依次練習,要求人人過關,教師在旁指導糾錯,電腦系統自動反饋學習效果。學員能清楚明了,真實感受到自己的動作是否到位,效果如何,學員也可看到互相之間存在的差距和錯誤,有利于快速掌握規范的心肺復蘇要領。

1.2.3 考核 分理論筆試和技能考核兩個部分。

1.2.3.1 理論筆試 培訓前給學員發放問卷調查,問卷內容根據《2010國際心肺復蘇和心血管急救指南》為標準由本急救中心自行設計問卷,發放前由培訓教師向學員簡單說明調查的目的、內容,完成試卷后當場收回,共發放試卷292份,收回有效試卷292份,有效率為100%。培訓后這一部分內容重復考核,以便于對比了解學員對心肺復蘇基本理論知識的掌握情況。

1.2.3.2 技能考核 用復蘇安妮在培訓前、后對學員依次考核,以胸外按壓的準確性為主要標準。判斷環境安全5分,判斷意識10分,胸外按壓定位10分,按壓姿勢10分,按壓頻率15分,按壓幅度20分,按壓后放松10分,開放氣道10分,人工呼吸10分,滿分100分,60分為合格,電腦系統自動記錄。

1.3 統計學處理 采用SPSS 13.0軟件對所得數據進行統計分析,計數資料采用 字2檢驗,以P

2 結果

2.1 培訓前后理論知識合格率的比較 695名警務人員理論知識培訓前60~100分者78名,

2.2 培訓前后操作考核合格率的比較 695名警務人員操作考核培訓前60~100分者89名,

2.3 培訓前、后操作技能各環節的比較 培訓后操作技能在判斷意識、人工呼吸無效、按壓部位錯誤、按壓姿勢錯誤、按壓頻率錯誤、按壓幅度錯誤、未處置危險場景方面均優于培訓前,比較差異均有統計學意義(P

3 討論

3.1 警務人員CPR技能掌握現狀 培訓前CPR理論知識和操作技能測試結果顯示:總平均成績在60分以下,理論知識合格率僅11.2%,操作技能合格率僅12.8%,基本可以反應警務人員掌握CPR合格率低的現狀。其中人工呼吸得分最低,為0分。在培訓中筆者發現人工呼吸普遍掌握不好,主要表現為嘴巴包不住漏氣、氣道未開放吹到胃內、吹氣過淺或過深,這可能是學員心理上對人工呼吸有排斥,影響了學習積極性。在培訓過程中,應該注重切合實際,對一些不愿口對口吹氣者則只要求做胸外按壓,單純的胸外按壓實施起來更容易,可以保證有較多的患者接受CPR救治。培訓前警察對心臟驟停的判斷的合格率為58%,這與筆者在實際出車中的情況相吻合。在一些事故現場,首先到達現場的警察不知道如何判斷患者的神志、呼吸、脈搏,只能消極等待120,錯過了復蘇的最佳時間。在培訓中取消對呼吸、心跳的判斷,判斷神志無反應、瞳孔散大后即可開始CPR。培訓后警察對這一部分的合格率為100%,可以有效的縮短CPR開始時間。研究表明:胸外按壓延遲1 min,心肺復蘇成功率下降10%,縮短心臟驟停到復蘇開始時間是提高心臟驟停患者復蘇存活率的關鍵[2]。在實際的培訓中應要求將胸外按壓作為重點,發現患者無意識或者瞳孔散大后立即開始胸外按壓,用力、快速。對常出現的問題,如心臟按壓時手臂彎曲、按壓部位錯誤、按壓幅度過淺或過深、按壓頻率過慢、按壓后不放松等重點指出,大家在互相的觀摩學習中指出對方的錯誤之處,加深了記憶。在調查中筆者發現培訓前CPR及格的學員都是曾經參加過培訓的,這說明CPR培訓確實有效,同時也發現一些曾參加過CPR培訓的人培訓前考核仍不及格,這說明一、兩次的培訓只是暫時有效,要想真正掌握CPR,應加強周期性的復訓。

3.2 警務人員提高急救意識,掌握CPR技能非常重要 研究表明:心臟停止搏動后,患者將在4~6 min發生不可逆的腦死亡,隨后,經數分鐘過渡到生物學死亡心臟停搏4 min內開始心肺復蘇者約50%可復蘇成功[3]。4~6 min開始復蘇者10%可復蘇成功,超過6 min者僅存活4%,10 min以上開始復蘇者,存活的可能性更為減少在院外的CA事件中,由于路程和交通等情況,專業急救人員很難在4 min內趕到現場,第一目擊者在現場及時采取有效的心肺復蘇就顯得非常重要。在自然災害和各種突發事件中,人民警察常常以最快的反應速度首先出現在各類事故和災害現場,警察作為“第一目擊者”在緊急情況下實施醫學救助順應了現代醫學救援提倡的“大救援”觀念切實地履行了人民警察保護人民群眾生命財產安全的職責,有利于提高人民群眾對政府、公安、醫療的滿意度[4-6]。本急救中心統計顯示2012年多警聯動3357起,院前死亡病例為125起,翟惠春等報道:在救護車到達前由目擊者進行心肺復蘇搶救的24例病例中16例有效,有效率66.67%,而車到現場后才開始進行心肺復蘇的815例病例中43例有效,有效率僅為5.28%[7]。如果警務人員掌握了CPR技能就可以在第一時間立即進行心肺復蘇,同時等待急救人員到達,大大縮短開始心肺復蘇的時間,從而提高復蘇成功率。

3.3 關于警務人員CPR培訓的建議 盡早有效的CPR是搶救院外CA患者唯一有效的方法,普及CPR技能,在警務人員中開展CPR培訓將有利于院外CA患者的現場救治和提高復蘇成功率。CPR知識培訓是一項長期、系統的工程,一次、兩次培訓只是暫時有效,要想真正掌握CPR知識,還需要加強周期性的復訓,對新上崗警察可實行崗前培訓,已培訓警察可實行周期復訓,爭取做到每名警務工作者都能熟練掌握CPR技術。所以,建議各級政府、相關部門充分重視警務人員的急救培訓工作,不斷完善急救培訓機制[8]。加大投入,加強宣傳,提供培訓器材,指定培訓機構,定期舉辦培訓班,使越來越多的警察參與其中,掌握這一簡單有效的操作方法,提高心肺復蘇成功率,造福廣大人民群眾。

參考文獻

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[7]瞿惠春,徐紹春.874例院外猝死臨床分析與急救干預[J].中國急救醫學,2001,21(1):14-16.

第9篇:德國人的習俗范文

當代人文精神的構建是當前理論界探討的熱點之一,在當前中國社會面臨轉型的這一背景下,在構建和諧社會的歷史進程中,這一問題更顯出重大而深遠的意義。人文精神是一個與人的內在本質緊密相關的問題,可以說自從人類一出現就有人文精神的問題,只不過不同的時代有不同的探討方式和重點而已。

一、什么是人文精神

什么是人文精神?這個問題說起來就象什么是人一樣是一個看似簡單實則復雜的問題。對此人們有各種理解但又沒有一個完全統一的認識。李連科認為“人文觀不僅以人的本質說為根基,還以人道主義為核心,以人的價值的實現為內容,以實現現代化為當代中國人文觀的主要目標”【sup】[1]【/sup】肖云儒認為“多年來人文精神的討論,大都在人的精神領域和意義世界這個范圍里,在人與人的關系、人對人的責任這個范圍里展開的。現在看來,思維空間顯出了一些逼仄。

人對人的責任可否充分履行,人生的意義可否充分實現,都不是孤立的人類能夠獨自解決好的問題。”【sup】[2]【/sup】也有人認為“人文精神是一種關心生命情感、追求價值意義,不斷地超越世俗生活的永無止息的自主精神和批判精神。人文精神強調個體的優先地位,主張普遍的東西只有建立在個體的感性生命之上才是真實的。人文精神可以歸結為相互聯系的兩點:感性生命和個體獨創。呼喚人文精神,就是要直面人類生存的意義危機,真切關懷人類的終極價值,致力于喚醒被超越于個人之上的東西遮蔽和窒息了的個體的感性生命和真實情感。”【sup】[3]【/sup】除此之外,還有許多其他的關于人文精神的理解。但是,盡管具體的理解千差萬別,總的思想卻是一致的,即:人文精神應該體現出對人的關懷、尊重,總的目標是為了讓人能真正以人的方式和尊嚴來生活。

我們對人文精神所持的理解是:人是社會中的人,個人是社會的基本分子,所以人文精神的確立要考慮到人的因素和社會的因素這兩個方面。人文精神應是能使個人健康的發展、使社會和諧進步。我們知道,凡事物都是在一定的條件下存在的,每一個事物的發展都有不同的階段,在不同的階段有不同的矛盾。因此本文不重于在一般層面探討人文精神,而是側重在今天中國的歷史和現實條件下來探討構建當代中國人文精神的“最基本”因素,即基礎性的因子。

二、中國傳統的人文精神觀念

中國有著五千年的歷史,有著五千年的文明,在政治、經濟、文化、軍事等許多方面都有著輝煌的成就。中國也曾是世界上最先進的國家,對整個人類的發展做出過重要的貢獻。

但是,我們也應該看到中國和中國人也有許多的缺點,中國長達幾千年的封建社會和近代中國的落后都是有著內在原因的,不是無緣無故就會落后的,外因是條件內因是根據。我們反思過我們的人文觀念嗎?限于篇幅和本文討論的重點,本文不準備全面的展開對這個問題的分析,只是擇要論述一些被學界廣泛認可的觀點。

1、傳統的中國人文觀念重整體輕個人

作為中國人我們都感覺到自己處在一個龐大的人際責任網中。中國傳統文化要求“父慈、子孝;兄良,弟悌;夫義,婦聽;長惠,幼順;君仁,臣忠”每一個人包括君王在內都扮演著多重的角色,強調個人對這種人際關系各方面的責任,“國家興亡,匹夫有責”“先天下之憂而憂,后天下之樂而樂”都體現了這種個體對于整體的責任。

2、提倡禁欲主義,強調等級權威

中國文化主張人要“清靜無為”這樣才能得道,“存天理,滅人欲”“六根清靜”這樣才能成仙成佛;強調的是人治而不是法制,“普天之下,莫非王土”、“君無戲言”、“君叫臣死,臣不得不死”,擁有權力的個人可

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以超越國家的律法之上,與此相應,等級觀念十分強,三綱五常等就是典型的例子。在這種等級觀念下中國人性格中多屈從甚至迷信權威,對于權威是一種軟弱的服從意識、思想較為保守、做人重于做事。

3、重古輕今,總愛循先例,缺乏批判意識和創新精神

數千年來,孔孟之道是中國人心中絕對的真理,人們注重的是“先王之法”、“圣人之言”,決不能離經叛道,更不能對“圣賢”提出質疑。

三、當前我國的國情分析

時光如梭,漫長的封建社會終于過去了。隨著天安門城樓上那一聲莊嚴的宣告,中國的面貌為之煥然一新,中國的綜合國力明顯增強,改革開放30多年來的成果用翻天覆地來形容一點也不為過。如今中國又正在推進社會主義市場經濟體制,這對中國來講是一項前無古人的事業。經濟是基礎,經濟體制的變化意味著中國社會正在發生著更深層次的轉變。應該說這種轉變是機遇也是挑戰,或者說的更直接一些這種轉變有可能是好的結果也可能帶來危險,這完全取決于我們在這個發生轉變的十字路口如何選擇和以后的具體推進策略和措施。這決不是危言聳聽,事實上現在已經有所表現:一方面我們看到了經濟和物質生活水平的極大提高,另一方面我們也看到了許多以前很好的傳統在逐漸離我們遠去,假冒偽劣產品層出不窮,反映了誠實淳樸的美德在喪失,一系列的食品安全事件使人難以相信這是出自有著尊老愛幼優良傳統的中國。貪污、腐敗的報道時常見諸報端,諸如此類還有很多。不管愿不愿意,我們必須承認這一切,也是今天中國的現實。

透過這些現象從更深層次來看這個問題,我們可以看到傳統的中國和中國人存在的一些問題還沒有得到很好的解決,市場經濟的一些負面作用又接踵而來,這正是今天中國面臨的最嚴峻的問題。要知道市場經濟固然有其好的一面,但也和這個世界上的任何事物一樣不是完美無缺的。用的觀點來看就是任何事物都有兩面性。對市場經濟我們同樣不能迷信,不要以為實行了市場經濟就一切都自然會好的,對此我們要保持清醒的頭腦。雖然我們實行的不是資本主義的市場經濟,但作為市場經濟畢竟有一些共性。所以西方實行資本主義市場經濟制度的國家所遇到和面臨的一些問題對我們而言還是有一定的借鑒作用的。例如,市場經濟強調競爭,因為競爭能提高效率,但過度的競爭也會使人心理失衡,今天有心理疾病的人群在增多就說明了這一點,過度的競爭也會使人為了謀利而不擇手段,引發人性中惡的一面。這種過度的競爭實際上是有悖于提高效率初衷的。

四、寬容與公德意識應是當代中國人文精神的最基本要素

如上所述,就中國當前面臨的最嚴峻的問題而言,是既有傳統中國的一些不足又有現代中國的現實挑戰,所以今天所倡導的人文精神應在一定程度上對這個問題做出回應,這才符合實事求是的原則。在此不打算全面的展開談今天中國應倡導的人文精神,因為從一般意義上講無論何時何地凡是人性中美好的因素都是應該倡導的,所以這樣全面的談看似面面俱到實際是沒有重點,我們所關注的是在“今天”中國的現實狀況下應著重倡導的人文精神的“最基本”要素。

1、對人的尊重和寬容是今天倡導人文精神的一個基本要素

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