檢討報告精選(九篇)
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第1篇：檢討報告范文
區疫情防控指揮部：
7月24日14:00召開的區疫情防控指揮部第76次會議通報了我局疫情值守人員缺崗問題，我局賡即于15:30召開疫情值守人員缺崗問題反思剖析會，對存在的問題進行查證，對缺崗人員進行批評教育，局主要負責同志帶頭進行自我檢視反思，重點查找造成人員缺崗現象背后的站位不高、思想麻痹、心存僥幸等問題，對下一步整改工作進行安排部署，堅決杜絕類似事件。現將檢討反思情況報告如下：
一、問題查證情況
經核查，7月24日上午8:40左右，我局參加疫情防控和應急集中值守人員劉XXXXX到崗簽到，10:40—10:50左右，該同志因故離開崗位，導致缺崗并被通報。
二、問題成因剖析
在全局疫情值守人員缺崗問題反思剖析會上，傳達學習了區疫情防控指揮部第76次會議精神，缺崗人員陳述了事情經過，分管領導通報了查證情況，局主要負責同志帶頭開展自我檢視反思，并對缺崗人員進行批評教育，其他同志相繼發言，總的來看，造成本次疫情值守人員缺崗問題的原因主要集中在三個方面。
（一）對“疫情就是命令”認識不夠。當前，南京疫情外溢，涉及我省綿陽市一群眾，面對嚴峻形勢，我局沒有及時向干部職工通報疫情發展態勢和省、市、區工作要求，導致干部職工思想麻痹，缺乏敏銳性和警惕性。在行動中，沒有圍繞全區防控大局考慮工作，在工作安排上沒有做到再進一步、再深一層、再嚴一格，導致工作中不同層面出現盲點，造成了疫情值守人員缺崗的嚴重問題。
（二）對“值班就是備戰”落實不夠。疫情值守是上級關于保持召之即來、來之能戰、戰之必勝狀態，確保打贏疫情攻堅戰的重要部署。對待這一工作要求，我局沒有把思想的弦繃得緊而又緊、在對策準備上也沒有做得細而又細，僅當做一般的工作任務來安排部署，導致工作人員重視不夠，紀律散漫，在未履行請假手續情況下擅離崗位，返回后也沒及時向負責同志匯報行蹤。
（三）對“防控就是責任”要求不夠。面對我國疫情總體平穩可控的態勢，我局在疫情防控方面出現了松懈，在責任落實上出現了松動，對干部職工的要求也沒有做到一以貫之，此前建立的疫情防控工作機制也沒有認真貫徹落實到位，導致關鍵時刻出現干部職工掉鏈子問題。
三、問題整改措施
下一步，我局將以此次事件為誡，舉一反三，進一步強化措施，堅決杜絕發生類似事件。具體抓好以下方面：
一是提高認識，進一步明確工作紀律。在全局疫情值守人員缺崗問題反思剖析會上，局領導班子就加強值班、值守工作進行了再動員、再部署、再安排，要求與會人員務必以此為戒、以此為警，進一步規范值班制度、妥善安排值班值守、加強督導檢查；我局將再次召開全局干部職工大會，結合區上相關通報，進一步學習值班值守相關文件制度，使每一名機關干部都能對值班制度做到入腦入心見行動。同時，由帶班領導、紀檢干部定期或不定期對值班值守情況進行督查，對發現的問題及時整改，進一步增強機關干部的大局意識和責任意識，時刻緊繃作風建設這根弦，自覺遵守工作紀律，從細節做起，從小事抓起，以好的作風、嚴的紀律維護黨員干部的優良形象。
第2篇：檢討報告范文
【關鍵詞】一單通; 問題 【Abstract】objective:To investigate the problems of 1.1標本引起的問題:檢驗標本的化驗項目，因采集的時間、部位、方式不同，其結果存在很大的差異
1.1.1血常規:采血的時間、部位和方法不同，其結果一日之內最高值約為最低值的2倍，耳垂和手指血及靜脈血都有很大差異，患者的病情和情緒和血常規的結果在一日內也會有很大的變化。
1.1.2尿常規:留尿的時間如晨尿和隨機尿相比，就是同一家醫院、同一個患者的結果也會完全不一樣。患者留尿的方式如前段尿、中段尿、末段尿，對同一個尿道感染的患者結果也會有很大的差異，再就是患者飲水的多少，檢查前是否打過吊瓶，婦女月經期前后留取的尿液標本，對檢驗結果都有很大的影響。因而尿常規化驗單作為“一單通”處理也很難
2.1人員素質 各級醫院檢驗人員的技術水平不盡相同，科室人員結構不合理。三級醫院以大專、本科甚至研究生為主，二級醫院主要為專科人員，一級及以下各醫療單位的檢驗人員存在較大差異，中專畢業占多數，有的單位甚至使用護理人員或B超心電圖其他人員兼職檢驗工作。這些人員沒有資格證，不具備專業知識，繼續教育流于形式，檢驗水平低下，僅會簡單的使用儀器，發出的檢驗報告單準確與否自己都解釋不清。各級醫院每個檢驗人員的責任心也各不相同，三級醫院的檢驗人員責任心不強的話也照樣會出現檢驗標本混亂的現象，在這種情況下發出的報告單難以認同。
2.2儀器設備: 各級醫院檢驗科各種型號的檢驗儀器都有，不利于各單位之間的交流，各種血細胞分析儀，生化分析儀、尿常規分析儀、血凝儀等等品種多。儀器的安裝環境（室內溫度、濕度、干擾因素）也難以達到要求，電源配置不合理，儀器隨意擺放，平臺固定不牢。每個醫院實驗室是否能及時的對儀器進行維修保養，這就很難保證檢驗結果的準確。
2.3試劑: 各醫療單位自己定購試劑。試劑種類繁多，其靈敏度、準確度及參考值不同，有的小醫院標本量少，試劑使用時間過長，試劑的存放方法不當，造成試劑的失效；試劑與儀器不配套，以至于造成檢驗結果出現較大的偏差。
2.4質量及質量控制: 質量管理是檢驗科的生命核心，檢驗報告是檢驗工作的終末質量表現。二級以上甲等醫院一般都能參加省臨檢中心或衛生部臨檢中心的室間質評，但是一級醫院參加的就很少。有些醫院沒有完善的規章制度，標本收集、運送、保存、處理、試驗的方法、操作步驟、試劑、儀器的使用沒有統一的標準，很難認同“一單通”的存在。
2.5法律法規: 誤診后的責任歸屬問題，也是“一單通”難以實行的癥結之所在。有的化驗項目結果時效長，如免疫類，有效期可達3個月以上，而有些血液化驗結果變化很快，有時甚至可能一天要測幾次。是否需要重新化驗，主要取決于病情的變化以及臨床醫生的判斷。比如某患者在甲醫院做的術前檢查，在乙醫院接受的相關治療，如果患者術后或者輸血治療后，出現有關檢查方面及院內感染等糾紛，責任不明確，給醫院之間，醫院和患者之間舉證和取證帶來很多的麻煩和不便。如果因“一單通”的問題出現的醫療糾紛，是該追究檢測單位還是診斷單位的責任，目前法律尚無明確規定。誤診的責任是誰寫報告誰負責，因而多數醫生不愿采用其他醫院的檢查結果。
3結論
經過上述探討，我們認為只有部分項目可做為“一單通”處理。
3.1 不受標本采集時間、方式的影響，也不因患者在短時間內變化而有明顯變化的檢驗項目，如果參加省或衛生部檢驗中心質量控制，質評合格的實驗室之間的化驗項目如乙肝系列、分子生物學、微生物病原學的檢查、部分生化檢測項目、細胞形態學、風濕免疫學檢查、內分泌學的檢查等項目可作為“一單通”處理。
3.2 上級醫院部分化驗單到下級醫院可作為“一單通”處理。
3.3 被國家認證的實驗室其化驗單可在全國內執行“一單通”。
4 討論
4.1加強學習，使之充分體會到檢驗結果準確性的重要，以及發出去的檢驗報告代表了醫院的水平。再是建立資料庫或網頁，通過日積月累或互聯網學習、下載，積累一定的專業技術書刊和檢驗相關的信息技術資料。參加質評會議，全面了解其醫療單位所處的現狀及以后的發展方向。同時，科主任要狠抓科內學習及講課制度的落實，確保知識的不斷更新。重視人才引進，充實檢驗科的高層技術力量，但要防止高職低能。
4.2醫院應加強儀器設備的更新，搞好儀器及試劑的管理 在保證人員素質的前提下，儀器設備可以反映檢驗科的工作水平。各級醫院的檢驗儀器雖然不能要求統一，但最好是相關負責部門經調查后確定一些適合于這一區域的儀器和配套試劑，這樣不僅能使各種儀器及時維修，儀器出現問題也能及時的相互交流，還能使檢驗結果保持理論上的一致。對于小醫院可使試劑在各醫院相互調配，減少財力的浪費，杜絕使用過期試劑，避免同一患者在不同儀器檢測同一項目結果差別太大的問題發生。
4.3強化質量控制: 沒有檢驗資格的人員不能從事檢驗工作，各級醫療單位都應進行室內及室間質量控制，沒有質量控制的報告單不能發出。實驗室應通過認可制度，才能確定該實驗室在管理、質量、標準化、規范化方面達到國家要求，對開展的項目進行評定，根據人員、儀器等條件做出評估，建立質控與標準體系，從檢測分析儀及其配套試劑，標準品、質控品、檢測方法、訓練有素的技術人員，操作程序及相關的記錄，完善的室間室內質評活動及結果，定期做質控與校準，保養計劃等予以全面實施。臨檢中心對能夠實行“一單通”的各個醫療單位，統一配置質控品、校準品。
4.4 完善操作程序: 應通過權威機構對實行“一單通”的醫療單位進行調查，根據其規模、人員配置，制定出所有檢驗方法和標準操作規程的程序文件，包括標本的收集、運送、保存、處理，試驗的方法原理、操作步驟，試劑和儀器的要求等等，避免差錯的發生，最大程度的減少各醫院同一檢驗項目結果的差異。
4.5成立獨立的診斷中心: 可以借鑒國外的做法，在不同的醫療機構之間，配置合理的醫學檢查、檢測資源，成立獨立的診斷中心，復雜的、非常規性的檢測集中到獨立實驗室完成，醫院內部實驗室進行常規性的檢測。參考文獻
［1］彭黎明 王鴻利 我國臨床血液學待解決的問題【J】.中華檢驗醫學雜志,2005,28(3);235- 236.
第3篇：檢討報告范文
1980年，FASB將概念框架定義為是由目標和基本概念，這些基本概念是相互聯系的，組成的導致前后一致的連貫的理論體系。2010年，IASB認為概念框架應是為未來財務報告準則提供指南，并且可以解決會計準則或報告準則中沒有直接表述的問題。從上述的定義和解釋，我們可以看出概念框架是一套理論體系，它首先為會計的存在指明了目標，然后規定了財務會計的基礎理論，進而指導具體準則的制定和為具體準則沒有規定的部分的處理方式提供指導性的意見，或是具體準則之間存在沖突或同一準則理解存在偏差給出指導，同時也是對具體準則制定和應用的約束。這說明概念框架在國際會計準則中的地位是統馭全局的。
但在涉及我國的會計理論時，很多學者都指出概念框架作為會計理論，并不屬于會計準則的范疇。陳少華認為，概念框架是財務會計理論的一部分，但其自身不屬于會計準則。這就需要從我國基本準則的角度出發，通過探討基本準則在我國會計理論中的地位，及基本準則的作用，概念框架的內容和基本準則的內容的差異，解決我國是否有必要構建概念框架，是否能用基本準則替代概念框架等問題。
二、基本準則在會計理論中的地位
我國基本準則中也有直接規定，其第三條指出，“會計準則包括基本準則和具體準則，具體準則的制定都應當遵循本準則”。基本準則作為具體準則的指導，統馭著它的制定。此外，對于一些新的交易，其會計核算未在具體準則中給出規定，企業在進行會計處理時，要嚴格遵守基本準則的規定。
從上述規定及其作用中，不難看出基本準則對于具體準則制定的統馭和指導作用，相當于概念框架對于國際會計準則的指導，雖然有很多的學者以概念框架不屬于準則的范疇為由，指出我國應構建自己的概念框架，但概念框架和基本準則都屬于會計理論的范疇，在會計理論中具有統馭性的地位。從其實質作用出發，而不從表象出發，基本準則可以替代概念框架的存在
三、概念框架與基本準則的內容比較
IASB的《財務報告概念框架2010》，其內容主要包括： 財務報告的目標、有用的財務信息的質量特征、報告主體、構成財務報表的要素的定義、確認和計量，資本概念和資本保全。
由此看出，概念框架是沿著進行的：目標-（報告主體）- 會計信息質量特征-（報表中）會計要素的定義、確認和計量。
我國《企業會計制度-基本準則》中規定了財務會計的目標、會計假設、會計基礎、會計要素及其確認、會計信息質量要求、會計要素計量屬性和財務會計報告。基本準則的脈絡是：目標-會計假設（會計主體）--會計信息的質量要求-會計要素確認及其計量-財務會計報告。
從其脈絡來看，兩者很相近，但我國基本準則規定了會計假設和財務會計報告。對于會計假設而言，IASC在概念框架中對會計主體假設和會計分期假設的基本概念進行了說明，同時，提出了權責發生制和持續經營兩項基礎性假定。這與基本準則中的會計假設-會計主體，持續經營，分期計量，權責發生制-是基本一致的。對于我國多規定的“財務報告”而言，是因為我國的會計理論體系是從會計要素的確認計量記錄報告延續的，但國際的概念框架是由報告為導向，進而對會計要素的確認、計量進行規定的，所以基本準則最后強調財務會計的報告，而概念框架對于報告的強調貫穿于框架的脈絡中，并不用單獨指出說明。
就具體內容而言。兩者對于同一項目的規定也不近相同。對于目標而言，概念框架指出財務會計的目標是基于決策有用性，更傾向于對外部會計信息使用者負責，所以整個會計理論和概念框架都是以財務會計報告為導向，這也是會計的目標決定的。而我國基本準則指出，會計的目標是基于決策有用觀和受托責任觀，既強調對外部的使用者負責，也強調對股東等內部使用者負責，在目標不同，也導致之后基本準則與概念框架的差別。但隨著國際大環境更強調對外部使用者的保護，和我國進行國際趨同的策略，我國基本準則中是否有必要修改財務會計的目標還需進一步探討。
在會計信息質量特征中，IASB認為質量特征是基于對使用者決策有用的信息的質量特征，包括會計信息的相關性、忠實性表達、可比性、可驗證性、及時性和可理解性。之前會計信息的質量特征中還存在可靠性的表述，其中可靠性包括會計信息的穩健性，但之后的公告中不見了可靠性的身影，取而代之的是忠實性表達。IASB做出的解釋是，會計穩健性不符合投資者保護的要求，沒有做到信息的不偏不倚，妨礙了會計信息的中立性原則。但在我國，會計穩健性仍存在于會計信息質量特征中。這一點也引起國內很多學者的討論，從理論和實證角度去證實會計穩健性在我國存在的必要性，并指出會計穩健性是有利于對利益相關者的保護的。
在對比了概念框架和會計基本準則的內容后，不難發現兩者的內容很相近，而其存在的不同之處，多是源于我國的財務會計的目標與國際財務會計的目標的不完全一致。但因為各國的環境都有其特殊性，所以是否要修改基本準則的內容，使其與概念框架一致，還需要具體結合我國的情況做深入討論。
第4篇：檢討報告范文
利用高校責任保險來處理校園安全責任事故，有利于防范和妥善化解各類校園安全事故責任風險，解除學校、家長的后顧之憂;有利于推動學校實施素質教育;有利于維護學校正常教育教學秩序。
我國高校責任保險制度的立法現狀
近幾年，從中央到地方，許多地方都相繼出臺了全面推行學校責任險的具體措施，但是一直沒有一部學校責任保險的專門立法，涉及到學校責任保險的一些地方性的教育行政規章和政策性措施的差異性也比較大。2001年，上海率先推出校方責任保險以來，由于該保險能夠有效地轉移風險，極大地緩解了學校的賠償壓力，有利于保障學校的教育教學秩序，也有益于學生的身心健康發展，因而受到學校和社會的廣泛歡迎。2002年教育部頒布了《學生傷害事故處理辦法》(以下簡稱《處理辦法》)，明確了在學生發生意外傷害時，學校和學生的相關責任，并且提出“學校有條件的應當依據保險法的有關規定，參加責任保險。教育行政部門可以根據實際情況，鼓勵中小學參加學校責任保險。”2006年教育部等部門頒布的《中小學幼兒園安全管理辦法》規定“有條件的，學校舉辦者應當為學校購買責任保險”。這些部門規章一經推出，全國近20多個各省市積極響應，根據本省市的具體情況，推出了各自的具體實施細則。如《上海市中小學校學生傷害事故處理條例》、《杭州市中小學生傷害事故處理條例》、《北京市中小學生人身傷害事故預防與處理條例》、《江蘇省中小學校學生人身傷害事故預防與處理條例》、《湖南省中小學生人身傷害事故預防與處理條例》、重慶市教委《關于開展校方責任險試點工作的通知》等等。［3］
2008年4月，由教育部、財政部、中國保險監督管理委員會頒布的《關于推行校方責任保險，完善校園傷害事故風險管理機制的通知》(以下簡稱《通知》)這一聯合部門規章，對學校責任保險做了詳細的規定。該規章規定:由國家或社會力量舉辦的全日制普通中小學校(含特殊教育學校)、中等職業學校，原則上都應投保校方責任保險。但是，我們發現，該《通知》只涉及到中小學校推行意外傷害學校責任保險制度的內容，并未涉及高校責任保險。上海、北京、湖南、江蘇等地先后出臺的地方規章涉及的學校責任保險的范圍也都只針對中小學生，也并沒有將高等學校包括在內。經調查發現，在我國范圍內僅有重慶市、廈門市、深圳市、山東省、江西省等個別省市的地方規章和政策性措施中將高等學校納入到學校責任保險的范圍中來。我國還沒有針對大學生意外傷害事件制定專門的法律。各大高校應對大學生意外傷害事件的措施一般有三個:一是利用公費醫療支付學生部分醫療支出。二是保險賠償。即如果學生投保了學平險，則幫助學生積極獲得保險公司理賠。三是尋找事故責任人要求其賠償。但是面對巨額的支付，這些往往是不夠的。隨著人們維權意識的不斷提高，學生及家長對于學校的責任會提出索賠，從而可能引起官司。這在很大程度上增加了高校的負擔，并在一定程度上影響了高校的教學工作。我們應當將高等學校納入到學校責任保險的范圍中來，并制定專門性的立法進行規定。
完善我國高校責任保險制度的建議
從“高校責任險”這個名詞來看，此項險種應該是責任險的范疇，我國《保險法》第50條規定:“責任保險是指以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險”。高校責任險具備了該責任保險的定義并具有責任險的一般特征，比如高校責任險的補償對象是被保險人即高校，承保標的是校園內外、學校組織的各類活動中存在的法律風險和責任等等。
2002年教育部頒布的《處理辦法》第31條規定:“學校有條件的，應當依據保險法的有關規定，參加學校責任保險。教育行政部門可以根據實際情況，鼓勵中小學生參加學校責任保險。提倡學生自愿參加意外傷害保險。”從《處理辦法》中的“有條件”和“鼓勵”這樣的字眼可以推定這并不是一個強制性的規范，學校是否參與責任保險，條件是否成熟，完全由學校自己判斷，該條款將學校責任保險界定為一種自愿的保險。筆者認為，應當將高校責任保險界定為法定強制性保險。原因在于:首先，根據強制保險的相關理論，國家實行強制保險，主要出于以下原因的考慮:第一，投保某種保險會涉及社會公共利益或公共安全的，國家可以實行強制保險。第二，投保某種保險涉及到國有財產的安全，國家可以考慮實行強制保險。［4］如前所述，高校責任保險有利于防范校園安全事故責任風險，推動學校實施素質教育，促進青少年健康成長，涉及到我國教育事業的健康發展，是一個公共利益的保護問題。學校責任保險與汽車交強險相似，在于維護受害學生的利益，使學生因學校的責任受到傷害而學校無力賠償時能夠得到保險公司的賠付。高校責任保險具有十分明顯的社會公益性，它關乎學生人身安全和學校侵權責任，涉及社會整體利益，所以對其實行強制投保在理論上是具有可行性的。我們建議通過法律規范將學校責任保險列為強制保險，責任人沒有選擇是否投保責任保險的權利，只有選擇到何種保險公司投保的自由，立法還應制定統一投保水平、保險費率和保險金額，以供各地學校遵照執行。
筆者認為我國高校責任保險的責任構成應當具備如下幾個方面:第一，從主觀上看，我國校方責任險的保險條款中明確規定“校方是由于疏忽或者過失”造成傷害才能承擔賠償責任，如果學校是故意行為，心理上是故意狀態，那么不屬于校方責任險賠償范圍。因此從歸責原則上看，高校承擔的是過錯責任原則。當然相應的我們應當明確高校責任的免責事由。如果高校對學生傷害事故的發生不具有過錯，則不應當承擔侵權責任，如大學生自傷、自傷等等。第二，從主體上看，行為的主體是高校。但高校只是一個團體，無法實施具體侵權行為，侵權行為的主體實際中還應是高校的工作人員，即教職工職務行為。如果教職工的行為是為了實現學校的意志和宗旨，體現了設立該學校的特定任務和目的，則屬于職務行為，在執行職務過程中侵害他人權利的行為就是職務侵權行為。第三，從客體上看，高校責任保險的客體是在校學生，投保時必須提供參保學生的所有花名冊，有詳細的學生信息，如姓名、身份證號碼、班級、學號等，一旦發生高校責任險的賠償事故時，先要確定該學生是否在當時投保的名單內，如果當時未投保則不能賠償。第四，存在損害事實，具體指的是學生的人身傷亡事實和財產損失事實，并且學校的行為與損害事實之間存在直接的因果關系。
從教育部2002年的《處理辦法》和2008年教育部、財政部和保監會聯合下發的《通知》中的規定可以看出，保險費的承擔方應當是學校。從各地的實踐看，保險費的承擔者絕大多數都是學校，個別是由教育行政部門承擔。筆者認為:由學校自行承擔保險費的方式不可取，因為學校的本職工作是教育教學，由其花大力氣去籌措保險經費不可行，而且學校的投保意識普遍較弱，加上教育經費緊張，如果由其投保，則投保率很難保證。我國有的學者認為應當將高校責任保險費納入到國家賠償體系，有的學者認為應當由國家為所有高校承擔保險費。筆者認為以上的觀點都存在一定的不合理之處，建議學校責任保險費應當由學校的舉辦者來承擔。
第一，對公辦高校而言，從產權關系看，其經費全部或大部分依賴國家財政撥款，國家是國有資產的所有者。國家是國有資產的所有者，同時也是學校侵權責任的最終承擔著，各級政府行政部門承擔保費，為學校投保，分擔風險、補償損失，理所當然。而且我國法律雖然明確規定了高校的法人資格，但是由于其公共性、公益性等特點，其沒有法人所必須具備的獨立的財產權，因而國家對高校實際上仍負無限責任。
第5篇：檢討報告范文
集合完畢，我們就開始了今天的佛山之旅。包車里，司機師傅放著不知道是那個年代的老歌，就像是催眠曲，聽得我們大家都睡著了，路上這一個半小時顯得很短，眼睛一閉一睜就過去了。
我們首站來到的金意陶。佛山金意陶陶瓷有限公司是廣東東鵬陶瓷股份有限公司與行業精英共同組建的一家專業生產高檔瓷質飾釉磚（仿古磚）的大型陶瓷企業，注重產品研發，制造回歸自然、超越自然的陶瓷產品。金意陶瓷磚是一種符合潮流的仿古風格瓷磚。今天負責帶我們參觀的是金意陶產品研發部門。他們我們參觀了他們的生產線，給我們講解了仿古磚生產的整個流程。我們學到了很多。
生產仿古磚的工藝流程和其他建筑陶瓷一樣，分那么幾個步驟：
1.制粉，因為我們參觀的金意陶本部在市區，地處居民區，為避免污染，金意陶的原材料粉磨是在三水生產基地進行的；
2.壓制成型原料粉經過壓機壓制成型，壓出我們看到的瓷磚坯體；
3.干燥脫水四十分鐘左右，控制含水量
4.上釉印花，干燥完的坯體在生產線上經過上釉和印花再燒結，才能出現我們所看到的陶瓷表面各式各樣的花樣紋路，不同的花色，要經過幾次印花才能完成；
第6篇：檢討報告范文
[關鍵詞]性病；梅毒；檢驗報告；管理模式
[中圖分類號] R759 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）06（b）-0160-03
[Abstract]Objective To explore the effectiveness of specialized management mode of inspection report on sexually transmitted diseases （STD）.Methods From January 2012 to December 2014，779 outpatients with STD were labeled as the new model group.From January 2010 to December 2011，720 STD patients were identified as the old model group.The change of management indicators like epidemic report and syphilis screening and treatment in the two groups were compared and analyzed.Results In the new model group，the timely and integrated rate of reporting syphilis，gonorrhea and genital chlamydia trachomatis infection，the diagnostic accuracy rate of syphilis typing and its accomplishing rate，and syphilis screening rate from patients suffering from gonorrhea/ chlamydia trachomatis infection in genital tract and completion rate of treatment were all much higher than those in the old model group with statistical differences （P
[Key words]Sexually transmitted disease；Syphilis；Inspection report；Management model
性韃ゼ膊。ㄒ韻錄虺啤靶圓 保饕是通過性接觸而發生傳播的一組傳染性疾病。自改革開放以后性病在我國死灰復燃，梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、生殖器皰疹和尖銳濕疣的報告數逐年增多，并呈上升趨勢[1-2]。近幾年來，隨著國家防控措施力度加大， 淋病等性病發病率呈穩中有降的趨勢，但梅毒卻仍然呈現持續上升趨勢，發病數現在已經穩居全國甲乙類法定傳染病的第三位，而梅毒又是危害性最高的性病[3-5]。為加強性病監測工作，控制性病疫情的進一步蔓延，根據《全國性病監測方案》的要求，各級醫療機構必須將上述五種性病納入網絡報告范圍，在中國疾病預防控制信息系統進行網絡直報。我院2010年已全面運行傳染病（含性病）內網直報系統，強制臨床醫生在內網就診系統診斷傳染病（含性病）后立即報告，但梅毒、淋病和生殖器沙眼衣原體感染，臨床醫生必須接收或主動查詢到陽性結果，才能報告疾病，因此這三種性病仍有漏報、遲報現象，梅毒篩查診治和淋病、生殖道沙眼衣原體感染的治療也受到影響。我院2012年整改，運行了性病檢驗報告專業管理模式，性病門診患者的復診全部由皮膚科醫生負責，這三種性病的疫情報告和梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染篩查診治都取得較好改善。
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇2012年1月～2014年12月門診779例性病（梅毒512例、淋病78例、生殖道沙眼衣原體感染189例） 標記為新模式組，年齡17～71歲，平均（39.27±5.3）歲，其中男性353例，女性426例；選擇2010年1月～2011年12月門診720例性病（梅毒436例、淋病82例、生殖道沙眼衣原體感染202例） 標記為舊模式組，年齡18～77歲，平均（41.72±4.7）歲，其中男性339例，女性381例。兩組的年齡、性別、組內三種性病比例差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
我院新模式運行前，性病檢驗陽性結果的患者要到首診專科復診，主動提供打印的檢驗報告或復診醫生查詢到陽性結果，接診醫生才能報告疾病。
性病檢驗報告專業管理模式執行以下流程：①檢驗科將門診的性病（沙眼衣原體、淋病、梅毒）陽性實驗室結果，在檢驗報告上注明：請到皮膚科取結果；②檢驗報告發放處/自助發放機不打印上述檢驗報告，并指引患者到皮膚科領取；③首診醫生發現此類患者也指導其到皮膚科掛號就診；④皮膚科專人簽收檢驗科送來的性病陽性檢驗報告；⑤患者來皮膚科領取性病陽性檢驗報告，由皮膚科接診醫生負責提供性病報告；⑥預防保健科每月檢查和督導，確保此專業管理模式正常運行。
1.3觀察指標
①兩組的性病報告及時率和完整率：《傳染病防治法》和《性病防治管理辦法》規定：診斷這三種性病后24 h內必須按要求報告。②兩組的梅毒分型診斷準確率和治療完成率：每年由皮膚性病專家根據患者病歷和用藥資料判定分型診斷是否準確和治療是否完成。③兩組淋病/生殖道沙眼衣原體感染患者梅毒篩查率和治療完成率：淋病/生殖道沙眼衣原體感染患者進行梅毒Trust檢測和治療完成率（淋病/生殖道沙眼衣原體感染患者治療后，實驗室病原體復查陰轉情況）。
1.4統計學處理
采用統計學軟件SPSS 13.0分析數據，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率表示，采用χ2z驗，以P
2 結果
2.1兩組性病報告及時率和完整率的比較
新模式組的性病報告及時率和完整率明顯高于舊模式組，差異有統計學意義（P
2.2兩組梅毒分型診斷準確率和治療完成率的比較
新模式組梅毒的分型診斷準確率和梅毒治療完成率均明顯高于舊模式組，差異有統計學意義（P
2.3兩組淋病/生殖道沙眼衣原體感染患者梅毒篩查率和治療完成率的比較
新模式組淋病/生殖道沙眼衣原體感染患者梅毒篩查率和治療完成率明顯高于舊模式組，差異有統計學意義（P
3 討論
3.1性病檢驗報告專業管理模式效果的原因分析
運行性病檢驗報告專業管理模式后，梅毒、淋病和生殖器沙眼衣原體感染報告及時率和完整率[6]、梅毒分型診斷準確率和治療完成率[7-9]、淋病/生殖道沙眼衣原體感染患者梅毒篩查率[10-12]和治療完成率[13-14]都顯著提高，超過廣東平均水平[15-16]，原因在于新模式下：①性病陽性結果患者全由皮膚科復診和報告疾病，皮膚科醫生作為性病診治的專科醫生，有利于診斷的及時率和準確率的提升；②皮膚科醫生第一時間獲得性病陽性結果，既明確了性病疫情報告和篩查診治的責任方，促使皮膚科醫生想方設法聯系、動員和提醒患者復診，又保護了患者的隱私，減少患者持檢驗報告隨意投醫造成疫情報告和篩查診治的缺失；③有利于預防保健科針對性病報告和診治的檢查、統計和分析，以此督促臨床科室提高和整改，促使提高性病報告質量和篩查診治效果。
3.2 進一步完善性病報告質量和篩查診治效果
首先，要提高性病的專科服務率。新模式只是保障性病復診和報告由皮膚科負責，不少性病仍在非皮膚科首診，處理不專業仍會造成患者流失。應探討保障性病患者專科首診的方法。
2016年，廣州市海珠區啟動創建性病、艾滋病管理全國示范區工作，我院在區衛計委指導下，開展了性病全面專科服務化[17-18]工作，所謂“性病全面專科服務化”，就是指性病患者（含疑似），不管是門診還是住院，不管是首診還是復診，不管是檢查還是治療，一律由皮膚科醫生負責或在皮膚科醫生指導下完成。我院制定了分三步走的方針，具體內容如下。
第一步：性病門診患者復診專科服務化，即確保門診性病患者復診全部由皮膚科醫生負責，運行性病檢驗報告專業管理模式就是這一步工作的首要措施，運行了新模式后，不管在性病管理、篩查和診治都收到了非常良好的效果。
第二步：住院性病患者專科服務化，即確保住院性病患者相關的檢查和診治全部由皮膚科醫生負責或在皮膚科醫生指導下完成，關鍵是強制執行性病（含疑似）請皮膚科會診制度，非皮膚科病區患者發現性病相關癥狀、體征和檢查結果時，或臨床醫生下性病診斷和治療性病時，都必須請皮膚科會診，接受報疫、檢查和診治等全方位指導。預防保健科每月核查所有性病報告住院患者有否請皮膚科會診，也抽點科室病歷，檢查患者在發現性病相關癥狀、體征和檢查結果時有否請皮膚科會診，發現問題即時整改。從檢查反饋看，我院住院性病患者專科服務化工作開展良好。
第三步：性病門診患者初診專科服務化，即盡量做到門診性病患者初診也全部由皮膚科醫生負責，要求非皮膚科醫生發現門診患者出現性病相關癥狀和體征時，即時轉介患者到皮膚科就診，不開性病相關實驗室檢查給疑似性病患者。我院選取了婦科和泌尿外科這兩個科室進行試點，近一段時間以來這兩個科室做到疑似性病患者百分百轉診和零性病相關實驗室檢查，有望進一步向更多的門診科室推廣，但產科、急診科和體檢科可能運作起來有困難。就算這幾個科室部分就診者不參與性病初診專科服務化，如果其他科室都開展了，預期也是良好的，我院將作進一步研究。
其次要加強臨床醫生性病報告和篩查診治的培訓，既使非皮膚科醫生掌握發現和轉診性病患者的技能，又使皮膚科醫生提高性病報告和診治水平。
最后要加強與患者的溝通，完善信息登記。溝通良好，患者才能信任醫生并提供真實具體的信息，臨床醫生才能及時提醒患者復診和進一步檢查治療。
綜上所述，運行性病檢驗報告專業管理模式，可明顯提高性病報告質量和篩查診治效果，值得向各醫療機構推廣。
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第7篇：檢討報告范文
摘 要 葡萄膜炎是眼科的一種常見病、多發病，長春中醫藥大學第一附屬醫院黃永生教授根據中醫經典理論，結合多年臨床經驗，應用半夏瀉心湯加減治療本病，療效顯著，并能縮短病程，減少復發。
關鍵詞 葡萄膜炎 半夏瀉心湯
葡萄膜炎是眼科的一種常見病，其種類繁多，病因復雜，好發于青壯年，容易復發，失治、誤治可造成虹膜后粘連，嚴重者可繼發青光眼而最終失明。本病在中醫學中屬“瞳神緊小”、“視瞻昏渺”范疇。
例1：女，38歲，因右眼紅痛、視力下降5天，于2005年3月16日就診。患者于2個月前，右眼反復紅痛、視物模糊，診斷為“右眼葡萄膜炎”，經散瞳及口服強的松治療后好轉。5天前在激素減量過程中病又復發。現每日口服強的松片30mg。自覺口干苦，脘痞不舒，乏力，舌質淡，苔黃膩，脈滑。檢查視力：右眼0．4，左眼1．2，右眼混合性充血(++)，角膜后羊脂狀KP(++)，Tyn(-)，瞳孔藥物性散大，晶體透明，玻璃體混濁(++)，眼底模糊，隱見視盤及血管，黃斑部窺不清。左眼正常。診斷：右眼葡萄膜炎。治療：擬方：清夏10g，黃連10g，黃芩10g，干姜10g，炙甘草10g，生曬參15g，大棗10枚，密蒙花10g，青葙子10g，谷精草10g，白蒺藜10g。另用強的松片25mg，每日1次，晨口服，每周依次遞減5mg，5mg維持。7劑后自覺視物稍清，檢查同前。繼服原方1個月后復診，自覺視物清楚，檢查右眼矯正視力0．8，右眼充血(-)，角膜后色素性KP(+)，Tyn(-)，瞳孔(-)，玻璃體輕度混濁，眼底(-)。仍自覺腹脹，乏力，舌質淡，苔薄，原方加厚樸10g，陳皮10g，白術15g，蒼術10g，黃芪30g，繼服20劑以善后。并囑患者強的松片每日5mg口服半個月后，改用5mg隔日1次口服半個月，后改用2．5mg隔日1次口服半個月，之后停用。隨訪1年無復發。例2：女性，25歲。雙眼視物模糊1周，伴輕度畏光，流淚，于2005年4月25日就診。該患曾有葡萄膜炎病史2年，其間每年發作2次。1周前雙眼視物模糊，時感疼痛，畏光，流淚。現每日口服強的松片40mg。自覺頭昏，耳鳴，口干苦，乏力，納呆，胃脘嘈雜痞塞，食后尤甚。舌質淡，舌邊齒痕，苔黃膩，脈滑。檢查視力：右眼0．4，左眼0．2(戴鏡)。雙眼無明顯充血，角膜后Kp(±)，Tny(±)，眼底玻璃體混濁，視網膜后局部輕度水腫，黃斑中心反光不足。診斷：雙眼全葡萄膜炎。治療：擬方：清夏10g，黃連10g，黃芩10g，干姜10g，炙甘草10g，生曬參15g，大棗10枚，密蒙花10g，青葙子10g，谷精草10g，白10g。另用強的松片35mg，每日1次，晨口服，每周依次遞減5mg，5mg維持量半個月，改用5mg隔日1次口服半個月，后改用2．5mg隔日1次口服半個月，之后停用。20劑后，患者視物模糊有所好轉，但時有口腔潰瘍發生。檢查視力：右眼0．6，左眼0．8(戴鏡)，Kp(-)TVN(-)。雙眼底玻璃體輕度混濁，視網膜無水腫，黃斑中心反光隱約可見，舌質淡，齒痕輕，苔薄，脈沉。原方加馬藺子20g，土茯苓20g，金蓮花15g，繼服用14劑后，患者視物清，口腔潰瘍已消失。檢查視力：右眼1．0，左眼1．2(戴鏡)，雙眼底視網膜平伏，黃斑中心反光可見。自覺乏力，氣短，原方加入黃芪30g，白術15g，砂仁10g，繼服10劑以鞏固療效，隨訪1年無復發。
討 論
葡萄膜炎是一種發病急、損害視力嚴重、易復發的眼病，臨床上有前葡萄膜炎和后葡萄膜炎之分，主要臨床表現為：患眼紅赤、畏光流淚、疼痛、視物模糊；眼部檢查可見：患眼睫狀體充血或混合充血，房水混濁，角膜后有沉淀物(Kp)，虹膜紋理不清，瞳孔縮小，玻璃體混濁，視網膜水腫等。其發病原因和機制相當復雜，隨著研究的深入，免疫或自身免疫因素被認為是葡萄膜炎發生的關鍵因素[1]。
目前治療本病，糖皮質激素仍為主要藥物。應用糖皮質激素可迅速抑制炎癥，減少滲出。給藥途徑有滴眼、結膜下注射、球后注射、離子導入、口服、靜脈滴注等。但其不良反應也是不容忽視的。糖皮質激素長期滴眼可引起青光眼和白內障，故應慎用。全身長期使用糖皮質激素可引起感染擴散、水鈉潴留、血鉀降低、潰瘍加重或消化道出血、結核復發、骨質疏松、高血壓、糖尿病、腎上腺皮質萎縮等[2]。其癥狀表現為頭昏、口干苦、脘痞、氣短、心悸、乏力、易汗出、大便溏薄，舌質淡、苔黃膩等寒濕熱邪互結中焦，氣機升降失常之諸證。脾胃居中焦，為人體氣機升降之樞紐。脾胃升降功能失常，直接影響其他臟腑氣機的升降出入運動，氣血不行，目失濡養，則出現各種病理變化。
半夏瀉心湯原系仲景為寒熱互結之證而設。方由半夏、黃芩、黃連、干姜、人參、甘草、大棗組成。方中半夏、干姜辛溫以散結除痞；黃芩、黃連苦寒以瀉熱開痞。以上四藥相伍，具有寒熱平調，辛開苦降之用。然寒熱互結，又緣于中虛失運，升降失常，故方中又以人參、甘草、大棗甘溫益氣，以補脾虛，與半夏配合，有升有降，以復脾胃升降之常。全方寒熱互用以和其陰陽，苦辛并進以調其升降，補瀉兼施以顧其虛實，使寒熱得解，升降復常，氣機調暢，氣得以行，精血得以運，而諸癥皆除。我們體會，半夏瀉心湯不失為治療葡萄膜炎之基礎方劑，臨證時根據具體情況，隨癥加減。如肝郁火旺，則加密蒙花、青葙子、谷精草、白、白蒺藜，以清肝瀉火、明目退翳；如有潰瘍，則加馬藺子、土茯苓、金蓮花，以清熱化濕解毒；如見氣虛，則加黃芪、白術、砂仁，以益氣燥濕健脾；如見腹脹，則加厚樸、陳皮、白術、蒼術，以燥濕運脾、行氣和胃。半夏瀉心湯在葡萄膜炎治療過程中與糖皮質激素聯合應用，具有相輔相成的作用，能加強糖皮質激素的療效，預防激素停藥后的反跳現象，延緩復發時間，減少其毒副作用和并發癥。
參考文獻
第8篇：檢討報告范文
[中圖分類號] R19[文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2007）08（b）-133-02
鐵法煤業集團總醫院是一所在省衛生廳注冊的綜合性三級甲等醫院，編制床位500張，2006年平均日門診量2 489人次，年住院病人15 906人次，所以做好藥品不良反應監測和報告工作意義重大，為此我院認真組織學習《藥品管理法》和《藥品不良反應報告和監測管理辦法》，先后幾次安排人員參加了省、市有關部門組織的ADR報告和監測培訓，并認真貫徹落實培訓內容，廣泛宣傳開展此項工作的重要意義，認真貫徹落實鐵食藥監[2006]35號文件關于轉發省食品藥品監督管理局、省衛生廳《關于進一步加強藥品不良反應報告和監測工作的通知》精神，具體做法如下：
1 院領導高度重視，建立健全組織機構，形成網絡化管理
《藥品管理法》第七十一條明確規定：國家實行藥品不良反應報告制度，在貫徹落實法律法規的同時，院長親自安排部署這項工作，于2004年2月醫院成立了以主管副院長為主任委員，醫務科、藥劑科、護理部以及臨床科室主任為委員的藥品不良反應報告和監測委員會。在健全組織機構的基礎上，制定了工作職責，將組織機構工作職責安置在顯著位置，藥劑科成立了由藥劑科科長任組長，藥劑科副科長任副組長，臨床藥師及各藥局負責人為主的藥品不良反應報告和監測小組。盡管我們做了一些工作，但臨床科室認為與他們關系不大，上報藥品不良反應寥寥無幾，只是在臨床藥師的督促下上報了幾例報告。2005年，為了加強這方面的工作，在《遼寧省三級甲等醫院評價指南》的推動下，醫院又重新調整了總醫院藥品不良反應報告和監測委員會，形成網絡化管理，擴大了該委員會組成人員范圍，修訂了我院藥品不良反應報告和監測工作職責，號召全院各臨床科室成立了藥品不良反應報告和監測小組。各臨床科主任為組長，副主任、護士長為副組長，選擇住院醫師和部分護士為成員的藥品不良反應報告和監測小組，并由一名副主任兼職抓此項工作，每個科室又選配一名住院醫師親自負責藥品不良反應報告和監測工作。
2 建立藥品不良反應報告和監測的工作制度，明確各級人員工作職責并定期考核
2.1 制定鐵煤集團總醫院藥品不良反應工作制度
主要包括：①承擔總醫院藥品不良反應報告的收集、整理、評價、反饋和上報工作；②對臨床各科室藥品不良反應報告和監測工作進行指導；③組織藥品不良反應宣傳教育、培訓工作；④參與藥品不良反應監測的省、市交流；⑤組織藥品不良反應監測方法的研究。
2.2 全院臨床各科藥品不良反應報告與監測小組工作制度
主要包括：①按照《藥品不良反應報告與監測管理辦法》的有關規定，負責收集報告本科室病人用藥后發生的藥品不良反應病例報告工作；②收集藥品說明書中已有的和未注明的藥品不良反應；③一旦發現有藥品不良反應及時處理，并在病例中記錄發生過程以及采取的措施；④發現嚴重或新的藥品不良反應病例，及時通知院藥品不良反應監測委員會人員或臨床藥師及時處理并整理藥品不良反應有關資料, 認真填寫藥品不良反應報告，及時上報；⑤定期將藥品不良反應病例報告上報院藥品不良反應監測委員會，以便統一上報市監測中心。
3 積極宣傳、認真組織培訓
充分利用臨床藥師下臨床的機會，積極做好宣傳藥品不良反應報告和監測工作的意義，并且與醫務科及時溝通，首先在每季度召開的藥事管理委員會會議上總結開展此項工作遇到的問題，主管院長積極給予協調解決。2005年和2006年對全院醫療、護理、藥劑人員進行了兩次專題培訓，參加培訓人員達95%以上，醫務科分管教學科研的工作人員對培訓人員實行簽到制度，對應該參加培訓而又未參加培訓的人員進行補課，凡是參加培訓的人員都要進行答卷考試，實踐證明，開展宣傳培訓是做好ADR監測工作最有效的途徑。
4 做到早期發現并及時采取有效措施進行處理
ADR監測報告工作在我院是一項全新的事業，醫務人員、護理人員、藥劑人員對其認識仍然存在不足之處，總認為建院幾十年，從來沒有聽說過藥品不良反應，沒必要花費那么多時間去研究它。但隨著社會的不斷發展，新聞媒體的廣泛宣傳，特別是相繼發生的“齊二藥”假藥事件和安徽華源“欣弗” 事件，對全院醫務人員有很大的震撼，人們對藥品的安全性日益關注，在定期召開的全院干部大會上，院長經常講到合理用藥，防止和減少藥品不良反應的發生，強調監測和報告藥品不良反應工作是醫療機構和臨床醫師、藥師的職責和義務,臨床藥師積極主動深入到臨床一線，積極宣傳并及時收集藥品不良反應病例，并主動向醫護人員講解什么是藥品不良反應，逐漸使醫護人員對臨床藥師的工作有一定的認識，在與醫務科進行醫療質量工作的檢查中，將藥品不良反應報告和監測工作列入檢查范圍，并采取積極的引導方式，對上報及時、填報好的單位給予表揚，定期利用藥劑科編輯的《臨床藥學簡報》進行通報，正確指導臨床各科填報藥品不良反應報告病例，由過去的督促上報轉為現在的主動上報。
5 積極配合上級藥品監管部門、衛生行政部門參與藥品不良反應的分析、評價工作
雖然做了一些工作，但還需要我們正視面臨的困難，要求每位監測人員樹立高度的責任感和，認識到ADR監測工作是實事求是、真實可信的。對每份ADR報告認真研究、查看藥品說明書，然后確定是新的、嚴重的、還是一般的藥品不良反應，按時上報市ADR中心。實踐再次證明，不論什么事情只要認真去做就能取得成效，開展藥品不良反應報告監測工作也是如此，只要我們認真對待這項工作，就能給臨床合理用藥提供科學的依據，從而防止和減少ADR的發生，經常與上級有關部門取得聯系，認真貫徹落實有關政策信息。
6 與衛生防疫部門密切聯系，并在鐵煤集團總醫院衛生防疫站建立了藥品不良反應監測小組
我們認為，衛生防疫部門負責全礦區的疫苗接種，在使用過程中也可能發現藥品不良反應的發生，所以也列入了我們的重點監測部門。
7 定期上報藥品不良反應，正確評價及時處理
對于新的、嚴重的藥品不良反應，發現一例及時上報一例，對于一般藥品不良反應每月定期上報市藥品不良反應中心。全院2004年上報4份，2005年上報11份，2006年上報49份，ADR上報例數呈逐年上升的趨勢。
第9篇：檢討報告范文
【關鍵詞】 上海；國際航運中心；配套政策；調查報告
0 引 言
自確定建設上海國際航運中心以來，國家對航運中心的認識不斷演進，從單一的第一代生產型航運中心向兼具服務型和知識型的綜合航運中心發展。各級政府部門以此不斷推出法律法規、發展規劃、政府意見、機構建設等文件，筆者在此作整理歸納。
1 現行航運政策概述
1.1 國家層面
該層面的重要文件為《國務院關于推進上海加快發展現代服務業和先進制造業建設國際金融中心和國際航運中心的意見》。
（1）政策內容 提出建設“兩個中心”需著重軟環境建設，實施規范和優化現代航運服務體系及集疏運體系，建立國際航運發展綜合試驗區，發展郵輪產業等措施。
（2）政策優勢 從國際經驗來看，上海已經到了必須進行結構轉型、加快發展服務經濟的新階段。經過多年的建設，上海航運業的硬件已基本到位，但與之相配套的軟環境與世界先進港口城市相比卻有相當大的差距。上海港集裝箱吞吐量維持萬TEU蟬聯世界第一，若僅以貨物中轉集疏運為目標的話，上海已經建成國際航運中心。然而，上海應建設綜合型的航運中心，這是以其他世界航運中心為借鑒的。該意見首次提出國際航運發展綜合試驗區及“航運金融”的概念，在政策層面上將“兩個中心”相互依存、協同發展的關系體現出來，具體措施如跨境貿易人民幣結算等。
（3）政策缺失 交通運輸“十二五”規劃中，我國將新增深水泊位約440個。事實上，我國港口業近幾年來一直存在產能過剩的爭議。建港目標定位普遍偏高，沿海港口盲目擴建泊位，對工程規模的確定往往“實際”遠遠大于“核定”。例如，洋山二期工程碼頭設計通過能力核定為430萬TEU，而實際的設計通過能力為810萬TEU。
21世紀以來，日本出現阪神超級港和東京灣港，德國不萊梅港和漢堡港組成聯盟，紐約港和新澤西港合并為紐約―新澤西港，我國則于2012年4月發生“泉州港更名爭議”①事件，都是因世界各港產能過剩、浪費嚴重、資源整合所致。各級地方政府應避免落入“促進內需”的怪圈，合理建設，防止“過度超前”。
1.2 地方層面
1.2.1 《上海市人民政府貫徹〈國務院關于推進上海加快發展現代服務業和先進制造業建設國際金融中心和國際航運中心意見的意見〉的實施意見》
（1）政策內容 以國務院有關文件為基礎，制定建設“兩個中心”的具體任務和措施，例如促進和規范郵輪產業發展、探索建立國際航運發展綜合試驗區等。
（2）政策優勢 試驗區的航運相關政策涉及面很廣，且惠及全行業。[1] 該區域是上海打造具有中國特色的“自由港”的先行做法，包括在洋山保稅港區實施寬松的征稅政策，推動境外資金結算業務，施行特殊監管區管理制度等。上海港將從洋山保稅港區開始，建起符合我國國情特色和需要的“自由港”。收費方面，2011年《關于規范本市集裝箱運輸服務有關收費行為的意見》對港內收費作了一定的規范和調整，消減油價上漲和市場不景氣對物流企業的不利影響，規范因后者產生的惡劣競爭現象。然而，我國港口行政收費過高、種類過多，限制了港口的發展，對于行業發展亦沒有幫助，需要改變的地方還有很多。
（3）政策缺失 據對來滬外籍人士的一次抽樣調查顯示，“四個中心”建設在這些國際人士眼中“航運中心”排行最末，第五中心“文化中心”竟逾其很多，可見航運中心的認知程度發人深省。
隨著其他國際港口的興起，諸多港口提出建設國際航運中心的目標，使倫敦相比新加坡等地已不再是船舶所有人云集之地，倫敦的航運中心地位表面上岌岌可危，但實際上無可撼動。倫敦航運中心產業涉及船舶融資、法律服務、學術研究等11個領域，以仲裁服務領域為例，2011年其仲裁服務在世界航運市場所占份額達70%之高，而其推出的“海事倫敦”② 在提升知名度過程中起著重要作用。
1.2.2 《浦東新區推進上海國際航運中心核心功能區建設實施意見》
（1）政策內容 規劃“一個體系、四大區域”③建設，并提出集聚航企、人才培養、信息建設、體制創新、交流合作等任務措施。
（2）政策優勢 目前，浦東新區已聚集多家航運服務業相關企業機構。臨港新城與洋山深水港區憑借東海大橋相接，共同承擔國際集裝箱裝卸和倉儲作業。“大浦東”的形成使得各航運功能區域連成一體，掣肘隱憂不復存在。
（3）政策缺失 原浦東新區和原南匯區兩區合并之后，新浦東建設“兩個中心”的能力愈加強大，優勢亦愈發明顯。然而，政策中提及臨港新城的內容偏少，僅在“組織實施”部分略有提及。政府應當進一步明確臨港新城建設工作，同時重視對南匯嘴濕地的環境保護。
1.3 《上海航運交易所管理規定》
（1）政策內容 該文件主要明確了上海航運交易所的性質、運行機制、交易范圍、爭議處理等內容，是上海航運交易所正常運行的基本文件。
（2）政策優勢 上海航運交易所主要效仿倫敦和新加坡的機構，提供信息處理、船舶經紀、航運政策、航運認知和學術研究等服務。此規定的出臺實施，對于國內其他沿海港口建設區域航運中心同樣具有很大的參考價值。例如，2012年成立的廈門航運交易所就是以前者為參照建立起來的。
（3）政策缺失 由于政策頒布較早，其中權利與義務、違規懲處的規則設定已顯陳舊，宜推出改進版，可適當提高罰款數額。條款所涉處罰金額偏低，不能起到明顯的約束效果。例如，該規定第32條：“航運交易所違反本規定……情節嚴重的，處2萬元以下的罰款。”
2 試行航運政策概述
2.1 國家層面
2.1.1 《中華人民共和國船舶噸稅暫行條例》
（1）政策內容 除新稅目和稅率調整外，噸稅設置以優惠稅率和普通稅率區分。①
（2）政策優勢 該條例進一步完善和規范船舶噸稅的征收。其一，國家征收船舶噸稅不能僅以創收為主要目的，更要兼顧市場環境和國內航運企業生存狀況；其二，彌補《中華人民共和國海關船舶噸稅暫行辦法》經1991年和1994年兩次修訂在法規立意和稅率制定標準上仍有不足的缺陷；其三，有利于增加注冊船舶的數量，減少方便旗船舶數量；其四，有助于企業預測其稅費負擔，做好長遠發展計劃，從而增強國際競爭力。
（3）政策缺失 征稅往往與提高企業成本和稅負這一現實問題相聯系，在一定程度上阻礙了國際航運中心的建設。因此，立法和稅務執行部門更應注重船舶噸稅條例的試行效果，在防止偷稅、漏稅之余，針對企業情況和上海國際航運中心建設進程，對稅率、稅目進行靈活調整。
2.1.2 《財政部、海關總署、國家稅務總局關于在上海試行啟運港退稅政策的通知》和《啟運港退（免）稅管理辦法》
（1）政策內容 該通知規定了政策適用范圍，啟運港為青島前灣港或武漢陽邏港，離境港為上海港；該辦法規定了政策的具體實施辦法[2] ，包括退（免）稅備案、申報、審核及其他注意事項。政策規定，從啟運港出發經離境港中轉的出口貨物，離開啟運港即作出口處理并可辦理退稅。
（2）政策優勢 在國際競爭中，釜山、高雄、香港等港均是上海港的競爭對象，釜山港的航線布置和退稅政策幾乎包攬我國東北部港口的大部分中轉業務。政策實施后，以前灣港為例，從該港啟運的國內貨物將從釜山中轉模式逐步變為經上海港實現國內中轉。此舉不僅能將至國外中轉的集裝箱留在國內，提高上海港國際集裝箱中轉比例，還能有效縮短出口退稅時間，提高企業資金周轉效率。
（3）政策缺失 然而，筆者認為，受客觀因素影響，啟運港退稅政策在施行中仍存在一定缺失，且效果欠佳，原因如下：
其一，據統計，2011年上海港的集裝箱水水中轉比例為41%，2012年上半年則已近43%，在政策作用下上海港集裝箱中轉量確有上升。然而，國內其他港口也會向國家爭取這一政策，啟運港退稅政策的離境港一旦增加，上海港將優勢不在，啟運港退稅政策終將失去意義。
其二，啟運港退稅政策能吸引航運企業選擇上海港作離境中轉，然而，企業看重的主要因素還是航線的合理性、港口的費用、服務質量以及物流基地的布置情況，啟運港退稅政策實際上處在次要地位。
其三，啟運港退稅政策減少了企業成本，有助于企業提高資金周轉效率，但是近幾年受全球經濟影響，我國關稅正逐年減少，啟運港退稅政策效果減弱，更可能因繁雜程序及人力和時間成本造成負擔。
2.2 地方層面
上海市人大常委會于2011年通過了《上海口岸服務條例》。
（1）政策內容 涉及口岸開放、通關服務優化、口岸規劃、口岸安全與保障、口岸管理、口岸環境保障及有關法律責任等，同時明確口岸建設與開放工作需統抓統放，嚴格口岸工程審批和工程質量審查等工作。
（2）政策優勢 目前，上海在國際航運中心建設的法制環境方面已初顯雛形，除本條例外，已有水運類地方性法規3件、部門規章5件。本條例融入許多上海口岸成功的做法和創新的舉措。同時，其對航空、海運、鐵路、公路和電子口岸等各口岸間的協調配合服務進行了規范，將口岸服務與航運中心建設工作進一步對接。
（3）政策缺失 上海口岸開放程度已到一定高度，然而與國外港口相比仍有差距。香港、新加坡、鹿特丹和紐約等“自由港”實行寬松稅制，提供優質港內服務，甚至采取免關稅和不需海關人員檢查等措施，以便于進出口貨物自由裝卸、轉運和存儲。
3 結 語
在國際航運中心的建設中，軟環境的促進作用不可忽視。上海國際航運中心軟環境建設已經取得顯著成就，但是距離國際航運中心的要求還有一定的差距。只有多學習、多實踐、多創新，才能最終建成具有全球航運資源配置能力的國際航運中心。
參考文獻：