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申明:本網站內容僅用于學術交流,如有侵犯您的權益,請及時告知我們,本站將立即刪除有關內容。 對15% 的部分失能老人,可在街道鄉鎮、城鄉社區建立老年日間照護中心,為老人提供日托服務。
2015年,是“十二五”規劃實施的最后一年,也是緊鑼密鼓地討論和制定“十三五”規劃的一年。不管是獨立成章還是與其他民生保障的內容合并,“老年服務”或“老年產業”恐怕仍是“十三五”規劃中必不可少的內容。
近年來,民辦養老機構的隊伍一直在發展壯大,并逐漸為社會公眾所接受。但養老服務產業在發展過程中也受到來自政府和資本等的“負能量”的干擾。因此,“十三五”時期,為促進養老產業的健康發展,需注意以下幾個方面的問題。
其一,養老機構應有自我生存、自我發展的生命力,毋須把發展的希望完全寄托于政府補貼。根據多年的研究,只要經營得當,一個有50張床位的養老機構,就能做到自負盈虧;200?400張床位的規模,能獲得5%―8%的利潤;一些出類拔萃的,利潤率能達到12%。在經濟新常態下,只要能在幾十年中穩定地保持這樣的利潤水平,就會吸引大量投資者進入這一行業。
因此,政府不應再投入大量資金興辦事業性質的養老機構了。因為這樣的養老機構有政府財政補貼,收費低、設施好,入住的老人無形中獲得了一種特權,所以大多人滿為患。有些地方,這樣的養老機構只面向有權有勢的特殊人群,竟成了滋生腐敗的溫床。
老年服務要走向市場化,政府就要逐漸減少并最終停止對政府興辦養老機構的財政補貼,轉而支持民辦養老機構的發展,促使政府辦的養老機構也真正參與到市場競爭中,以優質的服務吸引有需要的老人入住,同時贏取合理的利潤。
其二,養老機構的規模不應過大,否則經營的難度將與床位數成正比。現在有些地方,動輒有成千上萬床位的機構出現,這一方面是源于政績沖動,養老服務的政績考核一直被“床位數”這個指標所左右;另一方面是因為資本(譬如國有企業、金融企業和房地產商)的介入后一味“做大”,表面上是為貪大求洋,實則是為搶占地皮。這些都違背了養老服務的客觀規律。
實際上,發達國家也經歷過興辦大型養老機構的過程,但效率和效果皆不佳。如今,國際上產業發展的取向出現了多樣化、個性化的特點,尤其像老年服務這樣人對人的服務產業,適度小型化趨勢非常明顯。當前,老年服務產業以100?200人規模的養老機構最為流行。
其三,要將老年服務從潛在需求,變成有支付能力支持的有效需求。當下,中國老人和發達國家老人最大的不同就在于支付能力。發達國家如今的老人是經歷了戰后資本主義發展黃金時期的那一代人,財富積累相對比較充裕。而中國的老人基本上是中低收入群體。
2015年,我國城鎮企業退休人員的基本養老金經過“十一連調”后,平均水平在2200元左右。一般來講,中國收入分配常常是65%?70%的人在平均線以下,也即在近8000萬的企業退休人員中,有5200萬?5600萬人的養老金不足2200元。更有數以億計“城鄉居民”的基本養老金,剛從每月55元調整到70元。
也正因如此,我國養老服務潛在需求無法轉化為有效需求,這導致養老“怪圈”的出現:一方面,我們聲稱對老年人提供服務照護需要700萬張床位,但目前只有494萬張,差距較大;另一方面,2013年,全國各類養老服務機構僅收養老年人307萬人,床位利用率是62%,空置率達到38%,民辦養老機構的床位空置率更是高達40%?50%。
在老年服務領域,“十二五”規劃留下的最重要遺產就是“居家養老為基礎,社區養老為依托,機構養老為支撐”的養老服務體系框架。但是,當下流行的“90―6―4”或“90―7―3”(老人居家養老的占90%,社區養老的占6%或7%,機構養老的占4%或3%)的說法存在缺陷。
目前中國的2億老齡人口中,有4000萬是失能老人,其中有1000萬是完全失能老人。如果從需要出發制定規劃,應該是“80―15―5”,即80%健康或輕微失能的老人,可以居家養老,15%部分失能的老人可以社區養老,而5%的完全失能的老人最好是機構養老。
為促進養老服務的健康發展,制定“十三五”規劃一定要接地氣。首當其沖的是要解決5%的完全失能老人的問題。其實對這部分老人進行長期護理所需的資金是有限(有研究表明平均為44個月)且穩定的。具體的成本,按照現在中等水平的養老服務機構成本核算(不含醫藥費),一線城市大概需要5000元左右,二、三線城市大概要3000元上下。
因此,對有一定支付能力的人,完全可以考慮以社會保險或者市場化的保險的方式來籌措這些資金。對沒有支付能力或支付能力不足的人,政府應該承擔起相應的責任,可以給參加保險的中等收入群體適當的補貼和稅收優惠。對低收入群體可采取直接補貼老人或幫助老人購買服務的方式來滿足其需求。
對15%的部分失能老人,可在街道鄉鎮、城鄉社區建立老年日間照護中心,為老人提供日托服務。這些照護中心可以和街道鄉鎮、城鄉社區的老年活動中心、老年健康服務中心辦在一起,也可延伸到家庭,為居家老人提供必要的服務。此外,這些照料中心的規模一般應有20?50個床位,具體視有需要的老人的數量而定。
對80%健康和輕微失能的老人,主要應該在社會服務和社區服務支持下,采取居家養老的方式。可以考慮以居家養老津貼的方式,將照護家中的老人也看成一種社會勞動,給予一定的補貼,促使一部分中年以上的勞動力人口,包括“年輕老人”,擔負起照護家中的“老老人”的重任。
這也許是一種投入最少,效益最大的政策選擇。實際上,這也是當前國際上正在興起的一種趨勢,源于北歐國家,后擴散到歐洲,目前在東亞地區,如日本、韓國、新加坡、臺灣和香港,都已實行或正在考慮實行類似的政策。
提到“養老”,一般人想到的是“養老金”或“退休金”。但你應該還記得,老一代人的工資水準很低,那時的人會想到自己交納的那份養老保險太少了嗎?
什么是養老?
從理財的角度上說,應該叫“退休規劃”,就是一個人或一個家庭怎樣在有工作、有收入的時期,合理籌集和鎖定資金,以實現退休后的長期生活收支平衡。在社保退休金已遠遠不能滿足人們退休生活需求的情況下,越來越多的老百姓采取保險和理財等多種手段保障自己老有所養。
退休后的困惑與困擾
然而很多人在退休后,遭遇到很多倍感無奈的現實問題:一是退休后收入驟減,收入和支出開始出現逆差;二是身體逐漸老化,帶來了巨大醫療費用。現實情況是,工作時所交的養老和醫療保險金或許僅能提供最基本的養老金和醫療保障水平,與期待中的高品質退休生活和醫療條件仍有不小的差距。
一般而言,社會養老金有三個支柱:國家強制基礎養老金體系,即社會養老保險;保險企業職工補充養老金計劃,即企業年金;個人養老儲蓄,即企業團體保險計劃和個人養老金保險產品。既然短時間內很大一部分人難以從企業年金中受惠,再加上目前社保相對較低的保障水平,退休后能否過上較為寬裕舒適的生活,很大程度上依賴于個人商業養老保險和理財規劃的配置是否合理。
養老規劃,越早越好
規劃老年生活,當然越早越好。許多國家和地區的人一般都是從中年開始就規劃養老生活,如今,這種養老規劃的理念也正在逐漸進入中國。那么,養老該如何規劃?
購買商業保險,作為社保的有益補充。養老商業保險是一種相對安全的投資產品。目前保險市場上的養老商業保險主要有年金險、定期壽險和終身壽險,一般都具有分紅功能,可在一定程度上起到抵御通貨膨脹的作用。還可以購買附加險,如:醫療、意外、健康等保險,使投保人得到更全面的保障。專家建議,購買商業保險越早越好,越早購買所付保費越少。對50歲以上投保人,保險公司一般要對其進行體檢,根據體檢情況進行核保,核保沒通過,將不會接受投保請求。另外購買多少金額的商業保險,可依據具體情況而定,對于資金不多的人,可先購買一部分,到一定年齡后再追加。
另外,在有保證無風險的養老保險滿足基本生活支出的基礎上,可以考慮以股票、基金等高風險高收益投資來改善生活品質。如基金定投、黃金定投、股票和房產購買等,不失為一種兼顧養老的資產配置。
TIPS:養老規劃要注意的四個問題
1、貨幣時間價值的概念
現在的1元錢5年、10年、20年后值多少錢?就是說一筆資金,拿去投資或運作,實現一定的投資收益率,經過一定的時間后這筆資金的最終價值。
2、通貨膨脹率的影響
投資收益率是決定貨幣最終價值的重要因素,而通貨膨脹率會對實際的投資收益率有負面影響。如果你的投資收益率不能夠高于通貨膨脹率,那么你的資金實際上是在貶值。
3、資產不等于資金
資產是一個家庭所擁有的包括房產、汽車、股票等在內的有價值品。而在理財規劃中,能夠用來籌集和投資的是資金,而不是資產。
關鍵詞:養老規劃 制定 理財投資
1980年,我國將計劃生育定為基本國策,積極響應政府“一對夫婦只生一個孩子”號召的獨生子女父母,正在或即將整體步入退休群體,養老問題已被提上日程。而伴隨著子女成家立業,家庭結構開始出現“421”模式,生活壓力大,很多人還在為當前的生活奔波,沒有能力顧及養老規劃;而真正有能力的,也不愿去深層次考慮這個看似遙遠卻很頭痛的問題。雖然我國目前已經為國民的養老推行了社會養老保險,但社保僅僅是“低水平、廣覆蓋”的目標,與現有“421”結構模式的家庭來說,根本滿足不了我們未來的養老需求。因此,當前科學有效地制定養老規劃、改善和提高退休老齡群體的生活質量迫在眉睫。
一、養老規劃現狀
我國實行計劃生育政策以來,至少少生了3億人,這是一個舉世公認的偉大成績。但隨之也使傳統的中國家庭模式和結構都發生了巨大的變化,家庭模式的小型化、家庭結構的簡單化和家庭模式的多樣化,已成為中國現代家庭的主要特征,使“空巢”家庭和老齡鰥寡孤獨家庭逐年增加。而且越來越多“421”家庭結構模式的出現,讓家庭的老齡人明顯地感到,在養老待遇、生存現狀等方面并沒有得到實惠和根本保障。
二、養老規劃的原則和決定因素
現實情況,養老規劃要讓位于戀愛、購房、結婚、生育、子女教育、醫療、贍養等其他生活目標,但無論何時,在我們有賺錢能力的三四十年里,所賺、所花、所攢的每一分錢,都將用于分擔在今后幾十年里無收入的生活,我們沒有理由不去規劃好它。因此制定養老規劃的原則是“提早動手,開源節流,長遠規劃,對抗通脹”。年輕人從取得收入的第一天,就應該為自己儲備養老基金,這不僅是對自己負責,也是對家人和愛自己的人負責,體現了一種責任心和文明程度。
制定養老規劃需要因人而異,取決的因素主要有:個人的收入水平、工作年限、預期壽命、退休前后的生活水平、健康狀況、家庭結構、生活目標、現有保障(社會保險、商業保險、企業年金、現有資產)等等。
三、如何科學有效地制定養老規劃
社會中如下幾類人群尤其應該重視制定養老規劃。第一類是沒有固定工作、固定收入,沒有足夠資產的人。他們一旦沒有收入來源該怎么辦?這就需要有個社保。第二類是“丁克”家庭,沒有子女的家庭如何養老?這就需要有一些資產。第三類是當前收入較高,對生活品質有較高要求的人,要始終保持一成不變的高品質生活該怎么辦?這就需要多攢錢,要有較多的資產來保障。第四類是“70后”人群,作為家庭的“夾心層”,上有老下有小,自身的養老該怎么辦?總得“見縫插針”地省出一點錢來,為自身的養老作準備。第五類是身體不太好,經常需要吃藥、上醫院的人群,需要有醫保和補充醫療保險。
制定一個科學有效的養老規劃,不管是退休前還是退休后,都需要有一個穩定的現金流,要有足以養老的資產。我們可以借助哪些理財投資方式達成養老規劃呢?
首先是社保、企業年金和商業保險,這些關系到退休后每個月能領到多少錢。當前社會,公務員由于工作穩定福利好,且退休收入有保障,成為令人向往的職業;一些大型國有企業,因施行企業年金計劃,也很令人羨慕。所以想要“老有所養,老有所樂”,就先要找一份好工作,做好職業規劃。此外,自己創業的人群,也可以投資社保和商業保險。這些都是最基本的。
其次,科學有效地做好養老規劃還要注意兩個問題:一是多積累,二是抗通脹。養老規劃是中長期投資,像房產、基金、黃金、保險、藍籌股票等都可以考慮。未來隨著社會的進步和產品線的豐富,比如信托、倒按揭也都將逐漸引入,可供選擇的余地會更大。但是,養老最關鍵的是要有個好身體,俗話說“有錢沒錢就差一場病”,一場病可以讓全家致貧,對老年人來說更足以致命。這里有一個典型事例:某集體企業退休職工,女,56歲,月養老金1000余元,身患重大疾病,需長期靠藥物治療,丈夫在外打短工,獨生女兒1978年出生,無業,離異后回娘家照顧母親。據說當時老人生病后,給女兒在金錢、時間、精力上帶來了沉重負擔,這也是導致女兒離婚的重要原因之一,而老人也一直認為是自己拖累了女兒。所以說,積累一個好身體就等于儲備了一大筆錢,能夠讓自己的老年生活過得有滋、有味、有尊嚴。
總之,對于年輕人而言,提前確立一個財務目標,那么在年輕時就要為這個目標努力,并最終完成這個目標。現代絕大多數年輕人習慣了高消費,然而年老時資金需求量很大,甚至有部分人專門打算年老時再花錢,這都需要年輕時好好打理自己的財務,對各類資產進行合理配置,確保自己的財富增值保值。
利用年底“大掃除”的機會,檢視一下你的退休目標及預期、退休金積累方式、已有的退休輔助“硬件”等。
即將進入新的一年,很多人又開始忙著梳理2009年這過去一年的得失。并開始為2010年做些新的打算了,退休規劃就是其中很重要的一個方面。
如何制訂和完善今后的退休金規劃,讓自己的退休生活更如意呢?
了解自己的經濟現狀
要想為今后的退休生活制訂一個規劃,當然需要先了解自己當前的狀況。
首先,要對自己目前的家庭資產、現金流、職業發展狀況、家庭成員的結構變化等進行一下評估。還記得2008年下半年,大部分人和家庭都因為席卷全球的金融海嘯損失不小,但2009年的股票、房產、黃金等市場又有不少“超乎預期”的上漲,因此最好能把現有的資產狀況做個梳理,準確了解自身各類投資、資產的價值,有助于確定你包括你的配偶今后還需攢多少錢來為退休計劃做準備。當然,在這一計算過程中,你也需要對各類家庭投資未來可能產生的回報率及其變化趨勢,做一個合理的評估。
其次,除了依靠現有的家庭資產來積累今后的養老金,還要計算一下其他可能為自己的退休生活帶來收入的來源。比如,社會基本養老保險、醫療保險,還有已經投入的商業養老保險、企業年金等,算一下這些品種,在將來退休后能幫助你多少(主要是算一下這些將來可能獲得的收入。可以占到將來退休后生活費用所需的百分比)。例如在美國,社會養老保障金至少占退休收入的20%,并且越晚動用這筆錢,得到的錢就越多,不少人就會做好打算,退休后到底是從多大年齡開始領取這筆養老金。
接著,一旦所有資產狀況、收入來源等都梳理出來,計算明了以后,你還可以用在線計算器幫助自己推算一下,今后還需要攢多少錢才能較為順利地達到預定目標。
比如北京市民就可以通過“首都之窗”網站(省略),進入“勞動就業”頁面。找到“社會保險模擬計算”欄,運用養老保險繳費模擬計算、退休養老保險金模擬計算,得出現在每月繳存的基本養老金金額,以及退休后每月大致能夠拿到的基礎養老金數額。
而中國平安、交通銀行、農業銀行等機構的網站推出的“養老金計算器”功能,也可以提供養老金自助計算服務,個人只需填入現在年齡、預計平均年收入、每年收入用于養老的資金比例、目前可用于養老的資金數額、預計退休年齡、養老金的年回報率、退休后養老年限,就可以計算出平均每年的養老金了。
通過這幾個步驟算出今后所需的退休金儲備額后,接著就可以通過下列幾個小技巧,讓自己的退休規劃之路更順暢。
完善投資組合
正確的投資組合是成功的關鍵,多元化投資是一個長期戰略,需要數十年的時間,而不是幾個月或幾年就能成功的,因此要堅持投資組合。
雖然2008年的金融風暴帶來的慘痛損失讓我們記憶猶新,不少人甚至因此準備全部拋掉股票,避免接觸風險型的投資,這種心情也是可以理解的,但這種做法是不可取的。
因為反過來我們可以看到,一直以來被人們認為是“安全收益”的債券投資也不是百分之百安全的。有一項研究表明,如果在股市暴跌后,將投資標的全部轉向固定收益類投資的話,其資產累積速度滿足退休后開支的可能性只有31%。此外,還有分析人上指出,只投資債券的回報很可能跟不上通貨膨脹的速度,無法完全規避貨幣貶值對養老帶來的實際壓力。
多元化投資還可以降低重大損失的風險。作為一般規則,金融顧問建議你,在資產的配置比例上,40多歲時可將70%投資于股票,50多歲時可將60%投資于股票,60多歲時可將40%到50%投資于股票,其余的資產可投資于債券和價值穩定的基金。當你離退休越來越近的時候,還需要努力增加你的現金儲蓄。將相當于兩到三年生活費用的錢變換為存款單或貨幣市場基金,這意味著當股票或債券下跌時你不會被迫將它們賣掉。
此外,在投資時限的考慮上,也要特別注意一個問題,那就是如果你恰巧在股市大跌之際退休,因為股票資產迅速縮水,那么你資金短缺的可能性將會大增。為此,你可以考慮一個折中的解決辦法,即在退休后的前3~5年(一個周期)放棄股票投資,將股票資金轉為較平穩和安全的資產,這樣就能保住多年來儲蓄的退休金,將資金短缺的風險降低很多。
反之,如果退休時你的投資還沒有收回,那么要盡量避免兌現任何股票,而是應該留給這些股票近3年左右的時間恢復。同時可能要從你的銀行賬戶和其他現金類投資中提款作為日常生活所需。
努力延長你的工作年限
“我將再多工作幾年。”在美國,這是近年來許多“嬰兒潮”時期出生的人用來彌補投資損失的常見辦法。在當地,盡可能延長工作時間,這樣不僅可以推遲動用社會保障金,并且當你最終退休時月收入還會更高。同時,退休時間被縮短,那么靠儲蓄養活的時間也被縮短。例如,一個62歲的美國人堅持工作到65歲時再退休,那么他的年退休收入將增加25%。
但究竟需要延長工作年限多久才能彌補遭受的損失呢?萬一當前的工作沒能保住那么久,你有退路嗎?美國城市研究所的一份報告顯示,在2006年,美國年齡在65歲至69歲的全職工人中,有43%的人任職的公司不同于50多歲時任職的公司,有1/4是由于被解雇而不得不換工作。
因此要想工作的更長久,你也許不得不找份新工作,這可能意味著薪水降低或不得不成為臨時工。但在經濟衰退期間找到一份工作對50多歲的人來說要比30多歲的人難得多。因此,現在就要開始著手準備打好基礎,比如重新聯系上一些熟人、加入專門的網絡群體等,想盡一切辦法尋找就業機會。
對我國居民而言,同樣會出現這樣的狀況。很多人在退休后重新進入企業工作,或是開始自己創業,除了滿足自身的精神需求外,還有很大的緣由就是想要為自己積累更多的退休金。
充分利用你的房屋資產
在美國,盡管近些年來房價持續下跌,但它依然是美國老人退休時的強大后盾。他們可以選擇將房子賣掉,搬進比較便宜的住宅。或者有些地區的居民也可以選擇住房反向抵押貸款,即以自己擁有產權的住房作抵押,定期向金融機構取得主要用于養老費的貸款,到期后以出售住房收入或直接以該住房資產還貸。一般反向抵押貸款在居住年限內或者老年人生存年限內,不要求借款人還款,直到永久性搬遷、出售住房或死亡時貸款到期。
在我們國內,真正實踐以房養老的老人幾乎還沒有,但以房養老的理念已經在近幾年被廣泛宣傳。今后一旦金融機構在對房屋的處理權上有了突破,房產抵押市場的流動性就會快速增加,到時候,這樣的方法也就可以積極使用了。
重新調整你的期望值
經過了2008年下半年的嚴重金融危機,世界各地的人們都意識到,膨脹的欲望不能持久,生活還是要理性為止。
比如,在美國,2009年以來,剛剛退休或者即將退休的人們,開始考慮在退休后的最初幾年里,對自己社會養老金賬戶的提款方式做一些小改變。比如,最初從退休賬戶提款時將額度限制在其投資組合價值的4%左右。然后,在接下來的幾年里,可以逐步提高提款額以跟上通貨膨脹的速度。
(一)全面完成就業再就業目標任務。按照中央經濟工作會議確定的目標任務,全年城鎮新增就業人員不低于900萬人,下崗失業人員再就業500萬人,其中,就業困難對象再就業100萬人,城鎮登記失業率控制在4.6%以內。要將上述目標任務進行層層分解,逐級建立健全目標責任制,保持就業局勢的基本穩定。
(二)加大政策落實力度,做好就業服務工作。完善再就業援助制度,廣泛開展創建充分就業社區活動,落實好崗位補貼和社會保險補貼政策,著力幫助零就業家庭和就業困難人員就業再就業。全面完成并軌任務,解決好并軌人員就業、勞動關系、社保關系接續等問題。建立就業再就業資金使用管理“以獎代補”機制,充分發揮資金使用效益。開展政策落實情況的聯合檢查,推進就業再就業政策的全面貫徹落實。統籌做好下崗失業人員再就業和新成長勞動力特別是高校畢業生就業工作。開展再就業援助月、春風行動、民營企業招聘周、大中專技校畢業生就業服務周等專項就業服務活動,推進服務措施和政策的落實。
(三)做好職業培訓工作,提高勞動者就業和創業能力。加強高技能人才工作,大力推行技能人才培養的校企合作,推廣現代企業培訓制度,加強技能實訓平臺特別是公共實訓基地建設。完善技能人才多元評價機制,提高技能鑒定質量。組織實施好“新技師培養帶動計劃”、“城鎮技能再就業計劃”、“能力促創業計劃”和“國家技能資格導航計劃”。實現創業培訓40萬人,再就業培訓400萬人,新增技師和高級技師32萬人。通過東部工程探索素質就業的路子。
(四)切實加強失業調控工作。探索加強失業調控的新措施,推動建立失業預警機制。指導重點行業和重點地區做好關閉破產企業職工安置工作,推動“就業新起點計劃”試點的實施,積極幫助更多失業人員再就業,維護職工權益。
二、做好社會保險各項工作,確保社會保險金按時足額發放
(五)進一步擴大社會保險覆蓋范圍。**年力爭實現企業職工養老保險參保人數達到1.95億人,失業保險參保人數達到1.13億人,醫療保險參保人數達到1.7億人,工傷保險參保人數達到1.12億人,生育保險參保人數達到0.7億人。
(六)加大社會保險費征繳力度,鞏固確保發放的成果。繼續確保企業離退休人員基本養老金按時足額發放,鞏固成果,不發生新的拖欠,努力創造條件補發歷史拖欠養老金。全面加強社會保險費征繳稽核工作,提高基金征繳率,保持基金增長態勢。
(七)繼續做好國發〔**〕38號文件貫徹落實工作。全面落實實施意見。做好養老保險計發辦法改革的組織實施工作。完善做實養老保險個人賬戶相關政策,規范個人賬戶基金歸集和管理流程,推動試點地區逐步提高個人賬戶做實比例,將既有基金支撐能力、又有試點積極性的省份納入試點范圍。做好企業退休人員基本養老金調整工作。落實好城鎮個體工商戶和靈活就業人員參保繳費政策。提高統籌層次,加快實施基本養老保險省級統籌。指導推動企業年金規范健康發展。切實加強養老保險精算工作,為完善制度提供技術支撐。
(八)穩步推進事業單位養老保險制度改革工作。結合事業單位改革,研究制定事業單位養老保險制度改革試點方案。報經國務院批準后,指導試點省份在測算的基礎上,制定好本地區的試點方案,及時研究試點中出現的情況和問題,進一步完善相關政策。
(九)做好失業保險工作,建立失業保險與促進就業聯動機制。對符合條件的失業人員及時足額發放失業保險金,提供再就業服務。進一步落實下崗失業人員再就業社會保險補貼政策。在有條件的中西部省份選擇一些中心城市進行擴大失業保險基金支出范圍試點,發揮失業保險促進就業的功能。加強與就業服務工作的配合,健全完善失業保險與促進就業的聯動機制。積極推進失業保險基金在設區的市實行全市統籌。
(十)啟動城鎮居民醫療保險制度試點,完善城鎮職工基本醫療保險。精心組織城鎮居民醫療保險試點工作,完善相關配套政策和措施,切實加強醫療保險管理能力建設。多渠道落實參保資金,著力解決困難企業和關閉破產國有企業退休人員醫療保障問題。做好非公有制經濟組織從業人員和靈活就業人員參加醫療保險工作。加強生育保險服務管理,規范生育保險給付和經辦管理程序,推行生育醫療費用由經辦機構與定點醫療機構直接結算辦法,加強生育保險基金監督和管理。
(十一)加大工作力度,做好工傷保險工作。以建筑等高風險行業和大中城市為重點,進一步做好工傷保險工作。加強工傷保險基礎管理,完善相關政策標準,加強對各地工傷認定工作的指導,抓好新《勞動能力鑒定標準》的實施,進一步規范勞動能力鑒定工作。加強工傷保險待遇支付管理。繼續做好工傷預防和職業康復的試點工作。
(十二)探索新型農村養老保險制度建設。做好被征地農民的培訓就業和社會保障工作。加強農保基金監督管理,進一步完善各項管理制度,提高業務經辦能力。在有條件的地區開展個人繳費、集體補助、政府補貼相結合的新型農村養老保險試點。
(十三)開展社會保險規范化、信息化和專業化建設。優化經辦業務流程,制定經辦業務標準。完善社會保險統計指標體系,加大聯網
數據整理力度,推進經辦業務管理、數據采集、信息傳遞、查詢服務的網上辦理。逐步實行經辦機構工作人員持證上崗。研究制定社會保障服務中心建設試行標準,普遍開展社會保障服務中心建設試點工作,做好9個地區社會保障服務中心建設試點工作,管好用好試點資金,確保試點工作順利進行。繼續推進企業退休人員社會化管理服務工作,進一步擴大社會化管理服務覆蓋范圍,提高管理服務水平,積極開展老年護理服務和退休人員公寓建設試點。
三、加強對社會保險基金的管理和監督,
切實維護基金安全
(十四)組織開展社會保險基金安全教育活動。采取多種形式廣泛宣傳黨和國家的社會保障政策及基金管理監督的法規,充分認識基金是社會保險的“生命線”,基金紀律是“高壓線”,形成人人關心基金安全、重視基金安全、維護基金安全的社會氛圍。
(十五)加大基金監督檢查的力度。貫徹落實國務院第157次常務會議精神,認真整改審計檢查和內控檢查發現的問題。配合審計署做好社會保險基金的全面審計工作,對各項社保基金管理情況進行自查,及時糾正問題,進一步規范基金管理。組織進行社會保險費征繳情況專項檢查。對典型的舉報案件直接進行查處,加強舉報案件查處情況的跟蹤檢查。
(十六)完善基金管理監督制度。研究制定社會保險基金管理監督、企業職工基本養老保險個人賬戶管理和基金投資管理辦法,加強社會保險基金監督檢查和個人賬戶基金投資監管。建立社會保險經辦機構內部控制制度,對各項業務、各個環節實行全程監控。研究制定社會保險信息披露制度,定期向社會披露社會保險信息,自覺接受社會監督。落實要情報告制度。
(十七)進一步完善基金監管工作機制。省級普遍建立社會保障監督委員會,定期研究工作,解決問題,加強對社會保障政策執行情況和基金管理情況的監督檢查。加強社會保險基金監督隊伍建設,推動建立專門的工作機構,調整充實專業人員,從組織上保證基金監督工作的開展。
四、發展和諧勞動關系,維護職工合法權益
(十八)全力以赴解決企業工資拖欠問題,加強工資宏觀調控。層層落實清欠任務,做好工資歷史拖欠的認定工作,督促相關企業制訂清欠計劃和具體解決辦法。建立定期報告工作制度,按月統計匯總各地清欠情況。推進工資保證金制度建設。在有條件的地區推進建立欠薪保障制度。狠抓最低工資制度的貫徹落實。規范企業工資支付行為。加強企業工資宏觀調控和監管,完善并嚴格實行壟斷企業工資總額控制制度。
(十九)全面推行勞動合同制度,開展創建和諧勞動關系活動。繼續推動勞動合同三年行動計劃的落實,確保實現各類企業勞動合同簽訂率達到90%以上的目標。建立勞動用工備案制度,加強對勞動用工的宏觀動態管理。繼續做好國有企業重組改制中的勞動關系處理工作。啟動實施集體合同制度覆蓋計劃。繼續加強協調勞動關系三方機制建設。推動和諧勞動關系先進企業和工業園區創建活動,將創建活動與全面推進勞動合同制度和集體合同制度實施、加強工資支付保障等工作有機結合起來,及時總結經驗,樹立典型,以點帶面,將創建活動推向深入。
(二十)加強勞動爭議處理工作。積極穩妥地推進勞動仲裁機構實體化建設,各省會城市及其它中心城市要積極創造條件,率先建立實體化的勞動爭議仲裁機構。加強勞動爭議調解體系建設。在企業聚集的鄉鎮、街道和工業園區,積極推進勞動爭議調解組織建設,盡快形成多層次的勞動爭議調解網絡。進一步完善勞動爭議仲裁制度,改進處理程序,改革辦案方式。
(二十一)積極推進勞動保障監察執法體制和機制創新,加大對勞動者權益保護力度。健全勞動保障監察組織網絡,提高監察執法能力和水平。進一步完善有關部門密切協作的勞動保障監察維權工作協調機制。不斷創新勞動保障監察管理和執法模式,積極推廣“網格化”和“網絡化”勞動保障監察。繼續完善勞動保障監察各項制度,建立和完善企業勞動保障守法誠信制度、重大違法行為社會公布制度及舉報獎勵制度。充分利用12333勞動保障咨詢電話,進一步暢通咨詢、投訴、舉報和權利救濟渠道。
(二十二)認真做好維穩工作,及時排查化解不穩定因素。進一步規范辦信接訪辦法,健全預防處置機制。深入開展矛盾糾紛排查化解工作,加強對突發事件的預防和監控。對發現的隱患要及時認真分析,做出準確判斷,對可能引發集體上訪的問題要有針對性地采取措施,把不穩定因素消除在萌芽狀態。
五、維護農民工合法權益,下大力氣做好農民工工作
(二十三)進一步改善農民工就業環境。繼續開展“春風行動”,為農民工進城務工提供服務。落實“農村勞動力轉移就業計劃”和“農村勞動力技能就業計劃”,提高農民工就業能力和創業能力,全年培訓800萬人。
(二十四)扎實推進統籌城鄉就業試點工作。進一步加強勞務輸出示范縣建設,推廣“培訓、就業、維權”三位一體工作模式。組織開展勞務品牌推薦、評選活動。加強農村勞動力轉移就業服務體系建設,提高農村勞動力輸出的組織化程度。
(二十五)做好農民工參加社會保險工作。進一步實施“平安計劃”,依法將農民工納入工傷保險范圍。繼續推進農民工參加醫療保險專項擴面行動,重點解決農民工進城務工期間的住院醫療保障問題。積極促進與用人單位建立穩定勞動關系并簽訂勞動合同的農民工按規定參加失業保險工作。研究制定農民工參加養老保險的辦法和經辦業務規程。農民工參加醫療保險人數達到2800萬人,農民工參加工傷保險人數達到3600萬人。
(二十六)解決拖欠農民工工資問題,切實維護農民工合法權益。重點開展規范勞動力市場秩序、勞動用工情況及農民工工資支付情況等專項執法檢查活動,嚴厲查處嚴重超時加班和勞動條件特別惡劣的問題,切實維護勞動者合法權益。制定《關于建立農民工工資保證金制度的指導意見》。
(二十七)繼續普遍在市一級建立農民工協調機構。組織開展農民工統計指標體系等基礎性研究。繼續做好涉及農民工的各種專題性工作,努力營造全社會理解、關心、保護農民工合法權益的社會環境。按照國務院農民工工作聯席會議**年工作要點要求,做好相關工作。
六、加強基礎工作,促進勞動保障事業健康發展
(二十八)加快勞動保障立法進
程。配合有關方面做好《勞動合同法》、《就業促進法》、《勞動爭議處理法》、《社會保險法》及《殘疾人就業條例》、《工傷保險條例修正案》等法律、行政法規草案的修改工作。組織有關方面起草《企業工資條例》草案,修訂《女職工勞動保護規定》。
(二十九)加大執法監督和普法宣傳工作力度。全面推進依法行政。深入實施行政執法責任制,健全行政許可、行政審批的各項制度。建立預防和化解行政爭議機制,積極探索建立行政復議聽證制度、調查制度、和解制度、重大案件備案制度和行政復議工作責任追究制度。積極推動普法工作,增強普法宣傳的針對性、實效性,提高用人單位和勞動者的法律意識。
(三十)推動勞動保障事業發展“十一五”規劃綱要和勞動保障事業發展計劃的組織實施。制定和落實好勞動保障事業發展“十一五”規劃綱要實施方案,強化目標責任制,做好“十一五”規劃主要指標的分解特別是約束性指標的地區分解。采取切實措施,促進重點工程投入等保障措施的落實。組織實施**年勞動保障事業發展計劃,加強對各地執行年度計劃情況的調研和檢查,促進年度計劃的落實。
(三十一)進一步加強勞動保障統計工作。探索開展社區勞動保障情況的統計直報,充分利用金保工程獲取統計數據,配合有關部門做好勞動力調查、農業普查、城鄉統籌就業等統計工作,研究開展農民工調查工作。
(三十二)進一步加大政務公開工作力度。強化政務公開意識,全面推動政務公開辦法和制度的落實,發揮政府網站、電話咨詢中心和媒體的作用,提高政務公開的快捷性和有效性。
(三十三)加快金保工程建設步伐。按照“完整、正確、統
一、及時、安全”的要求,加強省市兩級統一的勞動保障數據中心建設,完成示范城市的評估和驗收。抓好全國統一應用軟件的開發和應用推廣工作。完成各省與所轄各地市的聯網,實現部、省、市網絡的三級貫通,推進聯網應用,開展異地業務應用系統建設試點工作,推動和規范12333勞動保障電話咨詢服務中心等公共服務系統建設。
(三十四)繼續做好政務信息和新聞、宣傳、出版工作。拓展信息來源渠道,突出政務信息促進勞動保障中心工作的作用,進一步發揮勞動保障工作網的使用效率。加大宣傳工作力度,落實新聞發言人定時定點新聞制度,繼續做好政策宣傳和典型宣傳工作。做好勞動保障報刊和圖書出版發行工作。
(三十五)加強勞動保障科學研究工作。著重加強對城鄉統籌、比較充分就業、發展和諧勞動關系、合理調節社會分配、完善社會保障制度、高技能人才隊伍建設以及農民工問題等重大課題的研究,積極有效地發揮科研理論的重要作用,使科研課題在理論創新和指導實踐兩個方面有新的突破。按照國家財政科技經費投入制度改革的要求,建立勞動保障科研項目庫。
(三十六)加大干部培訓力度,推動勞動保障系統能力建設。針對勞動保障工作面臨的新形勢、新要求和干部隊伍狀況,以勞動保障業務和公共管理為主要培訓內容,加強對省級勞動保障部門廳局長和地市勞動保障部門新任局長的培訓。
讓資金“躺”在銀行里,這種方式不但不能充分分享經濟高速增長的成果,在防御通脹方面也有一定的風險。那么,養老的錢到底該如何計算?如何儲備養老金才能在跑贏通脹的同時保持資產的“含金量”呢?
養老金或需千萬
退休后安享晚年到底需要100萬元還是1000萬元?這也許耍根據每個人退休后的生活條件、所生活城市,以及不同的壽命預期而決定。鐘偉粗略做了個估算,目前,中國男性55歲退休,平均壽命為72歲:女性則50歲退休,平均壽命74歲。因此,男女在退休后的生存年限分別是17年、24年。考慮到人均預期壽命可能進一步延長,大多數人可能會傾向于認為,為退休后的生活積攢存活25年的錢財是必要的。假設退休后生活水平略低于退休休前“段設下降20%”,那么,為存活25年積累大致相當于20年的工資。
假設在1987年,城鎮消費水平每年為998元,因此退休后所需要的退休金3萬元即足夠了。然而如果在2008年,城鎮居民自費水平每年為13785元,退休金則需要27萬元。
在不少民意測驗中,城市居民對于退休后養老金預期需要100萬元,可以想象,在扣年后,所需要的養老金可能超過1000萬。鐘偉解釋,養老金需求的金額在十年二十年間會膨脹如此之快,主要是幣值不穩定造成的。從1987-2007年間,M2和M1年均增速分別高達19.8%和17%。1990年,H2、M1和流通中現金的余額分別為1.53萬億、6950億和2644億,到了2007年則分別為40萬億、15.2萬億和3.1萬億,不到20年,分別增長了26、22和1倍。
處置不同收益差10倍
為了籌備巨額的養老金,大多數投資者都懂得開始越早越輕松的道理。然而,某理財專家為投資者算了一筆賬,1989年的萬元戶經過了20年不同方式的投資,所得到的最終收益競相差10倍。即使當前已經籌備了足夠的養老金,隨著通貨膨脹以及幣值縮水,這筆資金在退休時也將大打折扣。因此,要滿足退休后衣食無憂,投資者需要選擇更積極的投資方式。
根據銀行的反饋,60%的銀行存款都是定期存款,這說明中國老百姓的財富大多“堆”在銀行里。這種方式不但不能充分分享經濟高速增長的成果,在防御通脹方面也有定的風險。相比較而言,基金定投是一種簡單易行的好方法。
案例1
萬元戶張三熱衷把錢存在銀行,20年后資產僅增加約1.8倍
張三一直采取滾動存款方式進行一年期定期存款,1939年12月31日存入10000元,到期后連本帶息滾存于下一期,利率按每次存款當年的一年期定期存款實際利率計算,扣除利息所得稅后,aD年后的2009年12月31日,張三這1萬元的資產只增值了一倍多,為27590元。
案例2
萬元戶李四先存款、再投股市,20年后資產增值近28倍
李四在1989年末存入10000元做一年期定期存款,1991年我國證券市場初開不久,李四敏銳地看到投資初會,于1991年底將存款取出連本帶息投資股市并直持有,其投資收益率以上證指數的實際收益率作為測算依據,至2009年末,這名萬元戶的資產已增值到285931元。
“5-3-2”資產配置模式最具普遍性
文章案例表明,為退休養老做準備的資金不能完全躺在銀行存款里,大部分投資者也不愿意冒過激的風險將該資金全投向股票。理財專家建議不妨采取“5-3-2”的配比模式(50%的資產投資于固定收益類產品,30%投資于基金和各類債券,20%投資于股票)。而50%的固定收益類產品包括了活期存款、定期存款、保險、國債等。其分配比例也有講究,通常而言,活期存款以留足個人六個月月支出為限,保險開支以個人年收入10%-20%為優,定存和國債要根據具體情況安排。
由《建筑技藝》雜志社主辦、清華大學建筑學院周燕珉教授團隊主講的“養老建筑規劃設計培訓班”于2015年7月31日~8月1日在北京新北緯飯店成功舉行。150余名來自全國各地的建筑師、地產商和投資商參加了此次學習。此次養老培訓分別從養老項目的開發模式、老年客戶的需求分析、社區及機構養老項目的設計實例、老城區養老體系建設與發展趨勢、養老服務設施的綠色策略和養老建筑的設計經驗等方面對中國養老建筑的設計和現狀進行了詳細的分析和講解。
7月31日,清華大學建筑學院周燕珉教授進行了題為《養老項目的開發模式與老年客群需求分析》的報告。她介紹了我國老齡化發展的特點和現狀,并對養老地產市場需求和發展情況進行了分析,總結了養老項目客群區位匹配關系和適老社區設計和規劃的控制要點。清華大學建筑學院周燕珉教授工作室研發部主任林婧怡博士針對最新老年建筑設計規范及標準圖集進行了解讀。她介紹了目前國內老年建筑設計中無障礙和消防疏散要求的理解誤區及其原因,并對最新的養老規范的強制性條文和重點內容進行了解讀,結合調研實例和具體設計對國家建筑標準圖集《社區老年人日間照料中心》進行了詳解。清華大學建筑學院周燕珉教授工作室設計總監唐大霧博士從“策劃一設計一市場”的角度結合大量實際設計案例和項目,對養老建筑進行了系統的解讀和分析。并對我國養老細分市場的現狀進行了介紹,將社區養老按照社區和城市層級進行了分類和解析。按“誰來打”、“往哪打”、“如何打”三步完成養老建筑設計,并結合大量項目實例對如何做好這三步進行論證和結合分析。
8月1日上午,清華大學建筑學院程曉青副教授主要以老城區內的養老建筑設計為例,介紹了此類特殊地區中養老體系的建設與發展趨勢。她分析了老城區內養老體系基礎的優勢和困境,提出了該區域內老年建筑設計的理念,分別就適老化改造、小型多功能養老照料中心、小型多功能綜合養老院等不同性質和規模的老年建筑設計進行了案例分享。清華大學建筑學院博士后、英國諾丁漢大學博士賈敏以“養老服務設施的綠色策略及方法”為題,闡釋了“綠色養老設施”的概念,指出養老設施中節能、節水等方面的常見錯誤理解和設計,總結了養老設施中遮陽及節能窗、太陽能熱水器、空調制冷及新風系統、地暖系統、自然通風五大關鍵節能技術的應用。
8月1日下午,周燕珉教授用大量的設計案例分享了養老建筑的設計經驗。針對八種不同類型的養老建筑,周教授對其性質進行了差異化分析,并總結了八種養老建筑在建筑形式上的差異性。周教授提出關愛老年群體是每位建筑師的責任,未來居住空間要全面應對老齡型社會的需求,并且需要人性化與精細化的設計。最后,主辦方還設置了答疑環節,參加培訓的學員踴躍提問,周燕珉教授對于每個問題都給予了耐心和專業的解答。
會議期間,主辦方還進行了有獎問卷調查,共收到120多份有效問卷,無論是對主講內容還是組織工作,學員都給予了高度的認可,并對今后的培訓形式和關心內容提出了積極的建議。
關鍵詞:衡陽市;養老服務業;專題調研
中圖分類號:D669.6;F719 文獻標識碼:A doi:10.3969/j.issn.1672-3309(x).2013.06.64 文章編號:1672-3309(2013)06-146-05
“老有所養”是社會文明發展的標志,“十一五”以來,衡陽市大力加強養老服務機構和設施建設,不斷完善政策措施,社會養老服務體系建設已經取得了長足發展,養老服務機構和養老服務床位數量顯著增加,養老服務對象范圍不斷擴大,養老服務內容日益豐富。但是與兄弟地市特別是發達地區相比,衡陽市社會養老服務體系建設仍然處于起步階段,與老年人不斷增長的養老服務需求相比還有很大差距。
加快養老服務體系建設,有效解決老年人的實際困難和其家庭的后顧之憂,并進而達到維護社會穩定,促進衡陽和諧。是應對人口老齡化、保障和改善民生的必然要求,是適應傳統養老模式轉變、滿足人民群眾養老服務需求的必由之路,也是擴大消費和促進就業的有效途徑。為此,我們從以下幾個方面對衡陽市養老服務業整體發展狀況,進行了一次全方位的專題調研:
第一,通過組織座談、聽取匯報,深入養老機構、社區和尋常家庭向不同類型的調查對象發放調查問卷等方式來了解衡陽市養老服務業目前的發展狀況。
第二,通過查閱統計局有關衡陽市老年人口的準確數據,結合國際上通行的人口趨勢外推預測方法,對全市2013-2020年度各年齡段的老年人口數目以及選擇不同養老模式的老年人口數量進行預測。
第三,針對衡陽市三種不同養老服務模式需求之間的差距情況,歸納出目前衡陽市養老服務體系建設所存在的主要問題。
第四,以相關文件為依據,提出衡陽市養老服務業科學發展的建設性舉措構思。
一、衡陽市老齡人口養老意愿的調研
(一)調研問卷設計和發放
我們利用衡陽市老齡人口的抽樣調研數據進行實證分析,在調研的過程中,除了組織座談、聽取匯報,深入養老機構調研活動之外,我們主要采用在社區或者村莊的活動場所為主要的調研點,同時也采用了入戶調研的方式。此次調研發放城區老齡人口問卷(以下簡稱A類)300份,回收247份,回收有效率82.3%,其中每一份問卷均由本項目組研究成員親自調研填寫。
(二)調研數據的整理與統計
1. 被調研對象的個體特征。
被調研對象中, 60-69歲的有136人,占55.1%;70-79歲的有83人,占總人數的33.6%,80歲及以上的有28人,占總人數的11.3%。男性的比例占53.1%,女性的比例占46.9%。受教育年限最高的是15年,最低的是0年。教育年限在6-10年之間的人數居多,合計41.5%。認為自己身體很健康的占11.7%,身體較健康的占32.6%,身體一般的占23.7%,身體較差的占25.7%,身體很差6.3%。
2. 被調研對象的家庭狀況。
在被調研的對象中,有配偶的占83.6%,離婚的占 3.7%,喪偶的占12.4%,從未結婚的占0.3%。在被調研的老年人中,一起居住的人數最多為7人,最少為自己單獨居住,平均為2.86人。自己獨居的有6.8%,2個人的占到了38.7%,3人的占了19.3%,4人的占了18.7%,5-6人的占了15.7%, 6人以上的占了0.8%。在被調研對象中沒有兒子的老年人占13.5%,1個兒子的占31.2%,2個兒子的占29.5%,3個兒子的占 21.7%,4個的占4.1%。沒有女兒的老年人占11.3%,1個女兒的占38.6%,2個女兒的占27.3%,3個女兒的占14.2%,4個女兒的占8.6%。
3. 被調研對象的家庭經濟狀況。
被調研對象中收入最高者為46000元,最低者為780元。當問及其收入是否夠用時,有161人認為自己的收入夠用,占了58.6%,有41.4%的人認為自己的收入不夠用。
4. 被調研對象所處社區發展狀況。
當被問及你認為你所在社區的經濟與其他社區相比較如何時,被調研者認為很富裕的有13人,占5.3%,認為較富裕的有67人,占27.1%,認為一般的有121人,占49.0%,認為較貧窮的有42人,占 17.0%,認為很貧窮的有4人,占1.6%。當被問及社區內鄰里關系時,被調研對象中僅有3.9%的認為社區內鄰里的關系較差,有21.4%認為社區內鄰里關系非常好,47.6%認為社區內鄰里關系較好,而有27.1%認為社區內鄰里關系一般。
5. 被調研對象對養老風險認知狀況。
被調研對象中有48.9%的老年人擔心自己的養老,有51.1%的人未擔心自己的養老。當被問及到“您在養老過程中最急需的是什么?”,被調研對象中有141人選擇了養老金,占57.1%;61人選擇了養老服務,占24.7%;45人選擇了精神慰藉,占18.2%。
6. 被調研對象對養老服務的認識狀況。
在經濟供養意愿上,70歲以下的人選擇依靠自己的有42.3%,選擇依靠家庭的有35.2%,選擇依靠機構養老的有22.5%。70歲以上的人選擇依靠自己的有30.1%,依靠家庭的有38.5%,選擇依靠機構養老的有31.4%。
在居住地的選擇上,70歲以下的人選擇機構養老的比例為8.7%,選擇在家養老的有91.3%。70歲以上的人選擇機構養老的比例為14.8%,選擇在家養老的比例為85.2%。
在有關養老服務的意愿上,60.7%的老年人愿意購買居家服務,39.3%的人不愿意購買,而85.7%的人不愿意購買的原因是認為自己沒有經濟能力購買或者是沒有必要。
在對養老機構的看法中,有14.7%的人認為自己對養老機構比較了解,24.4%的人認為自己對養老機構一般了解,60.9%的人認為自己對養老機構不了解。
二、衡陽市老齡人口對不同養老模式需求量預測
(一)衡陽市老齡人口增長趨勢預測
我們以2010年衡陽市人口普查數據為初始數據。根據1953年、1964年、1982年、1990年、2000年、2010年6次全國人口普查的原始數據,通過對人口死亡率發展趨勢做簡化處理,確定出死亡率比例因子km(男性)、kf(女性)。
設N(t,i)為t年i歲人口數,μ(t,i)為t年i歲人口前向死亡率。因為2010年0歲人口到2020年不滿60歲,故不考慮出生數。在t+1年i+1歲齡人口數為:
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我們以衡陽市2010年人口普查數據作為初始數據,對人口死亡率進行粗略估計,在此我們以2010年0-99歲人口死亡率為基礎,按不同的死亡率發展水平,取不同的死亡率比例因子,得到死亡率估計,從而預測出老齡人口數。在此對死亡率進行粗略估計,取男性和女性死亡率比例因子分別為km=0.982、kf=0.977,可得2013-2020年衡陽市60歲以上,60-69歲,70-79歲和80歲以上老齡人口預測數。
(二)衡陽市老齡人口對不同養老模式需求量預測
在對衡陽市2013-2020年全域老齡人口的數量進行了量化預測之后,結合上文衡陽市老年人口選擇不同養老模式的意愿情況調研的結果我們可以計算得出衡陽市老齡人口對不同養老模式的需求總量,時間段劃分為2013-2020年度,具體的計算結果如表1和表2所示。
表1 2013-2020年衡陽市老齡人口
對不同養老模式的需求預測 (單位:萬人)
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表2 2013-2020年衡陽市中心城區老齡人口
對不同養老模式的需求預測 (單位:萬人)
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三、衡陽市養老服務體系建設存在的主要問題
(一)養老服務工作略顯被動
目前衡陽市已進入老齡化社會,但由于衡陽市與全國許多大中城市一樣,是在人均GDP2000美元的前提下進入老齡化社會,是“未富先老”,因此在養老服務工作上略顯被動。表現在:一是產業發展的保障機制不健全,如老年人在養老院發生意外的責任劃分、承擔問題。二是沒有一套產業人員的技能培訓和醫護人員職稱評定機制,不但造成養老機構留不住人員,而且服務人員素質整體也不高。三是政策落實不盡到位。民政部于2012年下發了《社會養老服務體系建設“十二五”規劃》,胡南省也于近日通過了《湖南省“十二五”民政事業發展規劃》,對發展養老服務制定了優惠政策,但出于種種原因,政策沒有得到落實。四是建設規劃落后于人口老齡化進程。近幾年,在衡陽市中心城區建成了許多城市小區,為優化小區環境,這些房地產商雖留出了供小區居民散步休閑的空間,但大多沒有專門為小區老年人提供服務的場所和設施。
(二)社區養老服務落后于形勢
隨著人口結構的不斷變化,許多家庭贍養老人能力有所降低,一些成年子女對老人的照料力不從心,部分老年人不愿意依附年輕人養老,這些因素綜合作用的結果是家庭養老功能被弱化了。因此,依托社區養老服務機構對老年人提供生活照料、醫療保健、休閑娛樂等服務的需求日益加劇。但目前衡陽市社區的養老服務還落后于形勢,遠遠達不到老年人的需求,表現在:一是社區的基礎設施嚴重不足。中心城區188個社區中,可供老年人活動的場所僅33個,而且面積極為有限,除雁峰區蘇眼井社區為老年人安裝報警器外,其它的社區養老設施幾乎空白。二是管理人員缺乏。受社區工作人員編制限制,為老服務工作只由民政辦主任兼任,造成老年人口的增多與社區工作人員不足之間的矛盾突出。三是服務模式單一。有老年人白天活動場所的33個社區中,僅有石鼓區西湖一村托老所為部分老年人提供日間就餐服務。
(三)機構養老工作急需加強
機構養老是社會養老服務體系的重要組成部分。從目前的情況來看,仍屬衡陽市主要的社會養老服務模式。但此項工作仍存在著以下問題:一是國辦養老福利機構難以滿足老年人的需要。目前,衡陽市本級只有市社會福利院一所公辦養老福利機構,5個中心城區只有雁峰區、石鼓區、珠暉區、南岳區分別有一所公辦福利院這樣的養老機構,而且養老床位數都在50張左右。全市公辦養老福利機構數量少、且床位有限,難以滿足老年人增長的需求。二是民辦養老機構發展緩慢,服務潛力尚未充分挖掘。現有機構缺乏醫療技術支撐和有資質的品牌以及為老服務實業機構、中介組織的龍頭引領,帶醫療護理功能的養老機構不足全市機構總數的5%,不能滿足多方位的養老需求。三是從業人員缺乏,人員外流嚴重。由于機構養老行業不成熟,沒有專業的人才輸出渠道和完善的社會保障,養老院不僅要拿出一部分資金去培訓員工,為員工辦資格證,而且由于整體效益不佳缺乏吸引力,而常常留不住人才,往往取得資格證的員工不久就會跳槽。四是收費偏低,各種費用支出大。大多數養老機構的通信費、保安費、水電費、燃氣費均按商業用水用電用氣收取,但養老院收取的費用、價格按生活能自理、半自理、不能自理區分在600-1600元不等,這種收費低、運營成本高的現象使民辦養老機構的發展舉步維艱。
四、衡陽市養老服務業科學發展的建設性舉措構思
(一)相關文件依據
1、《中華人民共和國老年人權益保障法》;
2、《國務院辦公廳轉發全國老齡辦和國家發改委等部門關于加快養老服務業意見的通知》(〔2006〕6號);
3、《關于加快社會福利社會化的意見》(〔2000〕19號);
4、《國務院辦公廳關于加快發展服務業若干政策措施的實施意見》([2008]11號);
5、《關于印發社會養老服務體系建設規劃(2011-2015年)的通知》(〔2011〕60號);
6、湖南省政府《關于加快發展養老服務業的意見》(湘政發〔2011〕19號);
7、衡陽市委、政府《關于加快推進服務業綜合改革試點的實施意見》(衡發〔2012〕5號);
8、衡陽市政府《關于加快推進服務業綜合改革試點的若干意見》(衡政發〔2012〕15號)。
(二)衡陽市養老服務業科學發展的建設舉措
1. 指導思想。
以科學發展觀為指導,以滿足老年人的養老服務需求、提升老年人的生活質量為目標,堅持政府主導、政策扶持、多方參與、統籌規劃,按照構建社會主義和諧社會的總要求和建立適度普惠型社會福利制度的原則,進一步明晰政府在養老服務上的公共服務責任,加快推進全市基本養老服務體系建設。立足“保基本、增福利、促市場”,堅持政府投入、政策引導、社會主體、市場推動,建立起基本覆蓋城鄉、布局合理、形式多樣、功能齊全、符合衡陽市實際的基本養老服務體系,努力形成投資主體多元化、服務層次多樣化、服務提供社會化、服務隊伍專業化和運行機制有序、服務品質良好、監督管理到位的養老服務新格局,推動衡陽市養老服務業發展與經濟社會發展相協調,與人口老齡化水平相適應。
2.原則與措施。
一是統籌規劃、分級負責。加強社會養老服務體系建設是一項長期的戰略任務,縣(市)、區各級政府要根據市制定的總體規劃,確定建設目標和主要任務,落實優惠政策,推動形成基層網絡,保障養老服務工作可持續發展。
二是政府主導,多方參與。切實加強政府在制度、規劃、籌資、服務、監管等方面的職責,加快社會養老服務設施建設。發揮市場在資源配置中的基礎性作用,打破行業界限,開放社會養老服務市場,采取公建民營、民辦公助、政府購買服務、補助貼息等多種模式,并加大政策扶持力度,引導和支持社會力量參與養老服務,促進行業自律與有序競爭,提高社會養老服務水平。
三是因地制宜,突出重點。根據區域內老年人口數量和養老服務發展水平,充分依托現有資源,合理安排社會養老服務體系建設項目,提升社會養老服務設施水平。以居家養老服務為導向,以長期照料、康復醫療、護理和社區日間照料為重點,分類建設和完善養老服務設施。著眼于老年人的實際需求,優先解決好需求最迫切的孤老優撫對象、城鄉“三無”老年人及低收入的高齡、獨居、失能等困難老年人的養老服務問題,同時兼顧全體社會老年人改善和提高養老服務的要求,推動社會養老服務向適度普惠型發展。
按照城鄉統籌、“五位一體”科學發展的總體要求,大力推進養老機構、社區居家養老等服務網絡設施建設,優先發展供養型、養護型養老機構和日間照料型社區居家養老服務場所。建議:在城區采取小型化、多點位的布局,以居家養老為核心,引導和鼓勵社會中介組織、家政服務和社區網絡等參與養老服務,探索推進社區日間照料和老年人互助養老等服務模式;在近郊區,采取因地制宜、方便交通和醫療的布局,突出醫養結合功能;在遠郊區,采取環境優美、品質優良的布局,突出度假、休閑的養老功能,探索推進滿足不同收入水平老年人全方位需求的服務機制與模式;在農村,結合城鎮化和新農村建設,以鄉鎮敬老院為基礎,建設日間照料和短期托養的養老床位,逐步向區域性養老服務中心轉變,為留守老年人及其他有需要的老年人提供日間照料、短期托養、配餐等服務;以建制村和較大自然村為基點,依托村民自治和集體經濟,積極探索農村互助養老新模式。
四是深化改革,持續發展。按照管辦分離、政事政企分開的原則,統籌推進公辦養老服務機構改革。區分營利性與非營利性,加強對社會養老服務機構的登記和監管。盤活存量,改進管理。完善養老服務的投入機制、服務規范、建設標準、評價體系,促進信息化建設和養老服務專業隊伍建設,確保養老機構的良性運行和可持續發展。將養老服務從業人員技能培訓納入城鄉就業培訓體系,由人力資源和社會保障部門按照職業標準組織開展養老護理、家政服務等相關職業的技能培訓,經職業技能鑒定合格的,發給相應的職業資格證書,實行持證上崗。符合條件的人員可按照規定申請享受職業培訓補貼和鑒定補貼。持證上崗的就業困難人員可按照相關規定申請享受就業補貼。逐步提高養老服務人員工資水平,實行崗位津貼制度,落實社會保障待遇,促進養老服務隊伍穩定。
3. 實現養老服務業科學發展的建設性舉措思路。
衡陽市應當認真貫徹國家、省、市關于促進養老服務業發展的相關政策文件,結合本地實際,創造性地制訂出臺促進本地養老服務業發展的優惠政策,有效推動本地養老服務業的快速發展。積極創造條件,為養老機構的發展提供低息或免息的信貸支持。特別是對于新建、改建小區,要預留養老設施用地,以保證養老服務的覆蓋面。
除執行對社會辦養老機構的建設和運營補貼外,衡陽市各轄區要加大對居家養老服務中心的扶助力度,在市級給予居家養老服務中心運營補助的基礎上,適當安排轄區內每個居家養老服務中心1-2個公益性養老服務崗位,落實政府購買服務資金和居家養老服務中心必要的管理費用,以確保居家養老服務中心的長效性和持久性。
衡陽市養老服務保障政策和措施的分層規劃及其相互關系可以用圖1來表示。
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圖1 衡陽市養老服務業科學發展建設舉措示意圖
從圖1可以看出,衡陽市養老服務體系運行機制包括組織機制、激勵機制、監控計劃和保障機制,其中組織機制是整個體系的動力源,通過政府、社區和養老服務機構等各方面的協調,把所有與養老相關的組織機構結合起來,為老年人提供更好的服務。激勵機制通過對社區、服務人員和服務機構的激勵,從而提高涉老各部門和各方力量的積極性。保障機制通過對養老服務人員、服務質量、服務法規和資金投入等的保障,為其它機制的正常運轉提供各項保障。監控機制是養老服務運行體系的終端機制,主要職責是檢查監控和結果反饋,即檢查監控養老服務規劃、政策等的執行情況,看是否與預期的結果一致,將結果反饋到組織階段。
上述四個機制之間聯系緊密,在合理的支持和保障的基礎上,要進一步完善服務對象的考評機制和服務質量評價機制,促進監管機制的有效運行,通過建立高效的組織機制,完善社區、服務人員及服務機構的激勵機制,而高效組織機制的建立又必須在監管機制充分完善的基礎上才能實現,反之,一個合理的激勵機制能推動組織機構的高效運行。因此,這三個機制反過來又促進保障機制的完善。同時,我們必須認清社區激勵機制直接與老年人對話的重要作用,做好信息的反饋,老年人對其社區的養老服務可通過信件、電話、互聯網等方式直接與政府的監督管理部門進行直接溝通,以便更好地監督對老齡人口養老服務的實施,形成良好的循環。這樣,才能以合理的保障機制為基礎,以高效的組織機制為紐帶,以政府監控機制為約束,以社區激勵機制為終端,真正實現為老年人提供優質服務的最終目標。
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關鍵詞:人口老齡化;社區養老;機構養老;貴陽市
中圖分類號:F291 文獻標志碼:A 文章編號:1673-291X(2013)03-0175-02
引言
人口老齡化是指在某一個人口總體中老年人口比重逐漸增加的過程,根據聯合國老齡化標準,一個國家60歲及以上的老年人口占人口總數的比例超過10%,或65歲及以上的老年人口占總人口的比例高于7%,這個國家就進入了老齡型國家。目前中國總人口數已達13.39億,60歲及以上人口占全國總人口的13.26%,中國已進入老齡化社會。養老問題已成為全社會共同關注的焦點,貴陽市也不例外,本文對貴陽市養老問題進行分析,并提出一些思考。
一、貴陽市人口老齡化的現狀與特點
貴陽市作為貴州的省會,已步入老齡化階段。據貴陽市老齡辦統計,截至2010年底,貴陽市總人口364萬,其中60歲以上的老年人49.71萬,占全市總人口13.7%,65歲以上老年人34.48萬,占全市總人口9%,預計到2015年全市60歲及以上老年人人口將達77.89萬,占總人口的15.88%,65歲以上老年人口將達48.33萬,占總人口的10.69%,貴陽市人口老年化形勢十分嚴峻。同時,在貴陽市老年人口不斷增加的基礎上,還呈現出以下特點:
1.老年人口規模大,發展速度快。從2010年數據可以看到貴陽市老年人口占全市人口比重較大,隨著經濟的發展,醫療狀況和計劃生育等各項因素的影響,這一形勢必將越來越嚴峻。同時,貴陽市進入人口老齡化時間雖然遲,但是老齡化發展速度大大快于世界平均水平,同時也快于全國水平。
2.高齡化現象嚴重且性別比例逐漸遞增。高齡化是指年齡在80歲及以上的高齡老人占全體老年人口的比例趨于上升的過程。2005年貴陽市1%人口抽樣調查結果顯示,80歲及以上的老年人口為3.38萬,占到了老年人總數的9.9%;2009年貴陽市高齡人口為4.64萬,占到了老年人總數的9.7%。同時,隨著年齡的增長,男女自身生理機制的原因將使男女性別比例不斷失衡,老年女性人口逐漸多于老年男性人口,意味著隨著年齡的增長,越來越多的女性老年人陷入了失去配偶的困境,獨立生活的機會也會越來越小。
3.貧困、病殘、空巢比例高。根據貴陽市老年學學會課題組2006年調查結果顯示,云巖區每月收入在300元以下的老年人占被調查老年人的16.9%,患有各種疾病的老年人占被調查老年人的18.7%;南明區每月收入在300元以下的老年人占被調查老年人的 17.57%,常年患有各種疾病的老年人占被調查老年人的27.03%。同時,隨著社會的進步和人們居住方式的改變,空巢老年人的比例也出現了大幅度的提高,據調查,云巖區空巢老人占全區60歲以上的老年人口的37%,南明區空巢老人占全區60歲以上的老年人口的 29.11%,這就意味著有近1/3的老人是與子女分開居住。
二、貴陽市養老現狀
一直以來中國的養老模式主要是以家庭養老為主、社區養老為托,補充機構養老。家庭養老,是指子女和老人生活在一起,子女向老年人提供衣、食、住條件并照料老年人日常生活的一種養老方式。社區養老是指以社區為依托向需要幫助的老年人提供服務,是一種介于家庭養老及機構養老之間的養老模式。機構養老是指養老院、老年公寓、福利院等機構。中國的傳統習慣基本是家庭養老,機構養老帶有濃厚的“救濟”性質,因此老年人一般是不入機構養老的。社區養老雖是城市養老的新產物,但是由于這種模式將養老的重心放在力量薄弱的社區,因而規模小,缺乏競爭,其發展的可持續性非常可疑。
黨的十七大作出了“加快推進以改善民生為重點的社會建設”、“完善社會管理”和實現“老有所養”的戰略部署,為搞好養老社會工作指明了方向。在構建和諧社會的大背景下,養老工作必須在以十七大精神為指導,在因地制宜、揚長避短和發揮各種優勢的基礎上探索解決養老問題的有效途徑。
近年來,貴陽市日益關注老年人晚年的生活質量,充分發揮政府主導作用,加大資金投入和扶持引導力度,搭建養老服務平臺,完善社區服務,倡導社會養老,取得較大的進步也存在著一些問題。
1.貴陽市家庭養老現狀。家庭養老一直是中國的主要養老方式,貴陽也不例外,筆者通過對貴陽市農村進行調查發現,大多是以家庭養老為主,輔之以少數集體養老、儲蓄養老、征地補償養老、房屋出租養老、困難救助和低保養老。大批青壯年勞動力背井離鄉外出打工,老人兒童留守農村,依靠土地和子女供養維持生活,同時,早已存在的醫療衛生水平低、社區建設不完善等情況,造成家庭養老往往心有余而力不足,因此養老的水平相當低下。
2.貴陽市社區養老現狀。當家庭養老不能滿足形勢的發展,社區的迅速成長,有效地實現了家庭養老和社區照顧的最佳結合。經過幾年的努力,貴陽市的社區養老取得了不小的成績,其表現有以下幾方面:第一,市內各轄區紛紛結合自身實際開展特色養老服務。南明區開展的“晚霞彩帶”以及云巖區中北辦事處的“走進來走出去”活動,為缺乏生活自理能力和行動不便的老人提供上門服務。第二,城市社區衛生服務網建設已初具規模。貴陽市全市共有3 158個社區衛生服務中心,其中市級9個,縣級17個,社區1 325個,村1 797個,覆蓋率達90%以上,社區免費為老年人建立健康檔案,實施70歲以上的老人可優先就診,免掛號等優惠政策,極大地方便了老年人就醫。第三,城鎮老人最低生活保障制度,按照“應保盡保、分類施保”的原則,優先落實符合條件的老年人享受最低生活保障制度。第四,開展文體活動,豐富老年人的精神生活。目前貴陽市各轄區積極開展老年教育,全市共有老年大學204所。設有多處老年活動中心,老年人活動室,共有458個戶外活動點。豐富的書法、舞蹈、老年藝術團等,充實老年人的精神生活。第五,積極開展老年人權益保護。貴陽市組成的老年維權工作網絡初步形成,這些機構負責接待老人來訪、受理侵害老年人合法權益的案件,開展法律宣傳,對老年人給予全免或減免訴訟等法律援助。
貴陽市的社區養老取得的成效是顯著的,但由于產生的時間尚短,在建設的過程中仍有很多問題不能滿足老年人多方面的需求,具體表現如下:首先,社會化程度不夠。社區老年設施絕大部分由國家、集體包辦,民政部門直辦、直管的做法沒有根本改變。社區的養老救助信息系統沒有有效建立,社區養老產業及資源無論是有償、低償、無償的整合度不夠,難以滿足老人的就醫、就餐、家政等需要。以南明區為例,其老齡工作覆蓋面雖然廣,各級黨政領導也很重視,但是各地發展很不平衡,社會力量、民間組織未被充分動員起來,工作基礎薄弱。其次,資金來源不足。目前制約居家養老事業發展的最大問題就是資金問題。貴陽的社區養老主要依靠政府和民政部門的投入,政府部門的投入受經濟發展的制約,是有限的。民政部門的投入主要依靠彩票,而彩票的收益本身具有不確定性,使得社區養老的發展受阻。南明區在2006―2009年間財政投入老齡事業經費共252萬元,但對于日趨龐大的老年人口也只能是杯水車薪,財源不足將必然制約貴陽市社區養老的發展。
3.貴陽市機構養老現狀。當家庭養老和社區養老都不能很好地滿足老年人需要時,機構養老的出現成為必然趨勢。機構養老能夠為老人提供量身定做的個性化服務,滿足老人個性化需求,豐富老人精神文化生活,提高老人晚年生活質量。機構養老可以有效地緩解老年人的精神空虛,許多老年人居住在一起,相互之間沒有代際、言語的隔閡,可以聊天話家常,互幫互助,共同尋找心靈慰藉;同時機構養老可以吸收社會閑散資本,推動老齡產業,拉動老年消費,也有利于促進經濟發展和社會和諧。
今年是貴陽市“老有所養”五年行動計劃的收官之年,截至目前,全市各類養老服務機構發展至106家,其中公辦7家,民辦42家,鄉村敬老院57所,已建成養老床位5 000余張,城鎮社區養老服務覆蓋率達93%,53萬余老人受益。雖然貴陽市的機構養老建設取得了較大的進步,但按照全國老齡辦規定的每千名老人擁有12個床位、即12‰的標準,貴陽還有約4‰的差距。以貴陽49.71萬60歲以上的老人為基數計算,床位缺口至少近2 000張,隨著老年人口逐年增加,需要的床位數還將相應增大。
在目前貴陽市養老機構床位總體上存在缺口的情況下,更為凸顯的問題是結構性矛盾突出:全市7家國辦養老機構床位供不應求,十分緊俏;而由于地理位置、環境、設施和管理等多種因素的影響,40多家民辦養老機構大部分存在長年入住率低、床位空置率高、生存較為艱難的現象。例如貴陽市第一社會福利院、貴陽市第二社會福利院等7家國辦養老機構由于大部分位于市區內,交通方便、管理完善、設備設施齊全、環境優美、護理人員素質較高等因素,長年維持高入住率,床位供不應求;而大多數民辦養老機構除了交通、位置、環境、等相對較差外,護理人員也缺乏規范的培訓和護理技能。
結語
貴陽作為西部落后地區的一個省會城市,在中國人口老齡化大背景下,傳統的家庭養老功能逐漸衰弱,社區功能又不完善,養老服務機構也剛剛起步,因此,養老保障如果不加以重視,則會成為日積月累的沉浮積久的嚴重社會問題。養老問題,不僅是一個單純的老有所養的問題,更是一個關系到經濟能否持續發展、社會是否穩定團結的關鍵問題。必須加以重視,必須從實際出發,摸索出一種適合于貴陽地區實際和經濟文化發展趨勢的模式。
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