不孕癥治療論文：不孕癥病患療效淺析

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本文作者：李平 作者單位：衡陽市婦幼保健院

輸卵管通暢評價標準

輸卵管通暢的評價標準[2]：注入染液時無明顯阻力，在宮腔內未見反流，在數秒內染液充盈輸卵管，經傘部后溢出順暢，為輸卵管通暢；注入染液時存在阻力，注入染液的壓力加大后，輸卵管仍未充盈，而染液未見流出，為輸卵管閉鎖；使染液注入所需的壓力較大，輸卵管充盈過程較緩慢，同時輸卵管局部膨脹后1min內未消失，輸卵管傘部發(fā)生粘連，染液流出時呈現細珠狀，為輸卵管通而不暢。

統(tǒng)計方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計數資料進行χ2檢驗。

結果

觀察組160例輸卵管不通所致不孕癥患者在治療后，第1次月經結束3~7d內，在陰道B超下進行輸卵管通液檢查，而對照組160例輸卵管不通所致不孕癥患者在治療后60~70d內，在陰道B超下進行輸卵管通液檢查，比較兩組患者輸卵管再通率差異。結果顯示，觀察組患者治療后輸卵管再通率為91.88%，顯著高于對照組的50.63%，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。比較觀察組與對照組患者宮內妊娠率，結果顯示，觀察組患者治療后經隨訪發(fā)現共有89例妊娠，妊娠率為55.63%，顯著高于對照組的29.38%，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。

討論

該研究對該院收治的320例輸卵管不通所致不孕癥的患者，分別給予宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡治療與藥物治療，觀察并比較2種治療方法的臨床療效發(fā)現，觀察組患者治療后輸卵管再通率為91.88%，顯著高于對照組的50.63%，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；觀察組患者治療后經隨訪發(fā)現共有89例妊娠，妊娠率為55.63%，顯著高于對照組的29.38%，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。臨床實踐證明，腹腔鏡檢查可以精確地了解患者盆腔內輸卵管、卵巢以及盆腔內的狀況，對估計疾病嚴重程度與累及范圍具有重要作用[3]。宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡治療輸卵管不通所致的不孕癥具有較高的輸卵管再通率，療效肯定[4]。宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術對診斷與治療宮腔、盆腔的疾病具有較高的一次性診斷率與臨床治愈率[5]，能有效避免宮腔鏡或腹腔鏡風單獨使用的局限性，明顯降低術后并發(fā)癥的發(fā)生，具有創(chuàng)傷小、出血少、患者恢復迅速、輸卵管再通率與妊娠率較高的優(yōu)點，是理想的輸卵管不通所致不孕癥的治療方法。