醫療建筑景觀設計分析

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摘要：文章分析了綜合性醫院建筑景觀設計的特點，并在實地調研的基礎上，結合研究內容對許昌市中心醫院新院區醫療建筑的景觀設計進行了系統分析，展現了綜合醫院建筑的整體景觀，希望為醫療建筑景觀的設計和規劃提供一些參考。

關鍵詞：醫療建筑景觀；景觀特點；景觀分析

隨著人們生活水平的提高，現代醫療逐漸轉向多元化治療的模式，人們開始追求高品質人性化的醫療環境。在醫療機構的整體環境中，建筑景觀因其功能的特殊性，景觀設計時更需要考慮多方因素，將景觀的美學、生態學效應充分作用于在建筑空間中活動的人，在發揮積極現實意義的同時，盡力消除人們對醫療建筑的畏懼感。

1醫療建筑景觀的重要意義

關于醫療景觀，歐美國家很早就展開了學術上的研究工作，主要限定于“康復花園”層面。受其醫療體制的影響，國外醫院多以專科醫院的形式分布，療養康復與醫療分開而建；我國的醫院則更多是以綜合性醫院的形式存在，建筑景觀環境更復雜，更具有可研究性。因此，不能再單純從康復花園這個角度去理解醫院景觀，而應從醫院宏觀、整體的角度出發，根據醫院建筑空間的功能特殊性將景觀設計系統化地分類，更有針對性地進行設計。

2醫院建筑景觀的特點

2.1建筑空間的細化性和兼容性

集診療、科研、康復等多種服務功能于一體的綜合性醫院是現代醫院的主流。醫院建筑景觀可以根據建筑多種服務功能進行屬性的細化設計，以人體適宜的尺度調整空間細節，通過精細化設計和技術優化的手段，可以最大限度地利用自然生態環境，包括自然通風、自然采光、雨水回收、環境降噪等手段。在一些交叉屬性的空間上，利用景觀實現建筑間更大強度的兼容，促進室內外的空間聯系，例如，可以利用醫院建筑本身充足的天井與院落，最大化地引入自然采光，實現各功能體的活躍。

2.2功能區的復雜性

綜合醫院除有治療疾病和恢復健康的醫療功能外，還承擔著科研、教學和預防保健的功能，因此醫院建筑景觀還是教學科研和職工生活、工作的場所。常見的綜合醫院規劃設計是將醫院建筑規劃為6個部分：門診部、醫技部、住院部、后勤部、行政辦公、生活服務，各個功能空間分類也很復雜。在醫院的建筑景觀設計中需要把每個功能考慮進去，將復雜的建筑功能空間借助景觀設計進一步融合到整體功能系統中，以此實現醫院整體功能性的要求和不同功能區域的特殊設計手法需求。

2.3使用人群的特殊性

醫院中的人群相對特殊，除患者外，還有病患家屬、醫務人員、管理人員等。患者是綜合性醫院建筑景觀的主要使用者，其生理和心理往往較為脆弱，不同性別、年齡段、疾病類型都會使患者表現出不同的行為特點和心理需求，設計中應以不同的康復性景觀為主。一般病人需要安全、干凈和安靜舒適的環境；危重病人需要能夠通過窗戶遠眺綠色植物景觀的條件；生病的兒童需要多樣性的環境和豐富的感官體驗；老年人又需要簡單、安靜、穩定的環境。病人家屬對室外空間的需求為可達性、可知性和多樣性，等候休息和交流空間能為探訪提供方便的場所。醫院工作人員日常工作都是在醫院環境中度過的，因此空間營造要盡量鄰近工作區域，使其獲得放松和暫時離開工作的空間。

2.4高度的知覺性

知覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物各種屬性、各個部分及其相關的整體反應。其形成受人的主觀因素和以往經驗的影響，同時也受到刺激物本身特點的影響，是在人類認識和實踐的過程中形成的。對于醫院建筑景觀的使用者而言，每個人在不同時間段對于醫院的知覺都有所差異。但是在景觀設計時可以通過適當調整設計理念來適應環境的變化，使環境在一定程度上保持生機，滿足使用者直接、特殊的需求與依賴。可以借助植物的配置體現出“時景美”，使置身建筑景觀中的使用者時刻體驗到大自然的盎然生機，緩解其生理上的疼痛和心理上的焦躁。

3許昌市中心醫院醫療建筑景觀分析

許昌市中心醫院是一所三級甲等綜合性醫院，除包括門急診、醫技、住院及后勤附屬設施外，還包括許昌市全科醫生培訓中心，集醫療、科研、教學、急救和預防保健于一體。在對醫院建筑景觀設計時，結合綠色理念，打造了一個功能齊全、布局合理、安全衛生、運行經濟的生態園林式綠色醫院。根據醫療空間功能，結合醫療建筑景觀設計4種模式（見圖1）：集散型、醫療型、觀賞型、特殊型。對許昌市中心醫院醫療建筑景觀分析如下。

3.1門診區域（集散型、觀賞型空間）

作為醫院就診的主入口，門診區域承擔著承載大量就醫人群及其家屬的功能，入口廣場引導空間的不明晰容易導致就醫環境的嘈雜與混亂。許昌市中心醫院南入口廣場區域提取建筑的線性設計語言，借助綠籬、人行道和構筑物整體設計，形成界面統一的主入口集散廣場。線性的設計語言引導、疏散就醫人群；入口廣場兩邊的綠地布置休息座椅，塑造出通過型空間、等候空間、逗留空間。中心設計靜水面，凈化、平復來訪者心情，暗喻醫院服務于人民“水利萬物而不爭”的神圣宗旨。

3.2住院區空間（醫療型、觀賞型空間）

長期住院的患者，由于行動受限制，身體和心理都存在著巨大的壓力，迫切需要安靜舒適的景觀空間。許昌市中心醫院通過屋頂花園、康復廣場、樓間綠化的設計，打造出了平面、立體的康復景觀（見圖2）。活力型康復區、自助型康復區和協助型康復區3個圓形康復廣場，給病人提供身體康復場所；門診樓和醫技樓大面積的屋頂綠化、醫技樓與住院樓之間線性的樓間景觀，又實現了對病人心理上的療愈。

3.3內庭景觀（觀賞型空間）

充分利用建筑的院落空間，對開放性和半封閉性兩種庭院進行景觀空間的差異化設計。開放性庭院空間與醫療主街對接，功能上作為室外休息區與醫院來訪者等候區；半封閉性庭院位于門診樓與醫技樓之間，結合樹池座椅，促進室內外空間聯系，促進各功能體的活躍。

3.4兒童空間（特殊型空間）

兒童活動廣場直接對接兒科門診，空間相對封閉以滿足安全性需求。鋪裝采用塑膠軟質彈性地坪，地面圖案由彩色地坪組成，對兒童具有很強的吸引力，從而能比較好地轉移、緩解患者病痛。整個場地被開花植物圍合，成人看護座椅與場地之間的距離在1.5m內，滿足2s的事故反應時間。兒童空間形狀、材質、服務設施的特殊設置，在提升空間趣味性的同時，也改善了枯燥冰冷的醫院形象。

4結語

在需求多樣化，以及科技迅速發展的今天，人們在醫療建筑中除了希望獲得良好的診斷結果外，開始更加重視就醫的體驗過程。因此，在醫療建筑景觀的設計中要結合場地的本身特點，從生物醫學、心理學、康復學角度，以及室外景觀等方面去綜合考慮，在充分利用建筑室外空間的基礎上，為醫院使用者創造出人性化和功能化的醫院建筑環境。

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作者：谷愛芝 單位：許昌市中心醫院基建科