計算機信息系統的急診管理實踐

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摘要：隨著計算機信息技術的發展，其應用范圍越來越廣，醫院管理應用相應的計算機信息系統進行管理勢在必行。急診管理采用計算機信息系統，能夠提高醫院整體的醫療效率和護理服務質量，提高急診科救治的成功率和管理的有效性。因此，有效的計算機信息系統的開發應用尤為重要。本文分析了計算機信息系統在急診管理中的應用途徑，針對存在問題和計算機信息系統管理的重要性進行了探討。

關鍵詞：計算機信息系統；急診管理；效果

1醫院傳統急診管理過程中存在的問題分析

現階段的醫院急診科管理工作實施過程中依舊沿襲著傳統管理流程，管理過程中的各項程序均采用手工操作，在管理過程中缺乏信息化管理的因素。現階段醫院急診科主要分為急診外科、急診內科、急診婦科、急診兒科等，患者在突發疾病后入院急診科進行治療的過程中，急診科的護理人員首先會針對患者的疾病信息及一般資料進行“急診患者初始護理全面評估表”的記錄，針對患者的疾病類型、一般情況、入院方式、心理狀態、身體素質、營養狀況、分診類別、疼痛程度、護理風險事件等情況進行綜合評估，待患者在急診科內接受完相應的急診處理后，護理人員應記錄好患者送去的科室，患者急診治療后是轉去搶救室、普通病房、出院、還是留院觀察等。最后由急診護理人員針對患者的生命體征、病情變化、治療護理措施及意外事件發生等進行記錄。在傳統急診管理過程中由于手工操作極易產生急診等候時間及急診時間的浪費，不利于患者快速接受搶救及治療，且傳統急診管理過程中的管理效率較低，管理質量不高，護理人員的工作量較大，導致護理人員工作效率低［2］。

2實施計算機信息系統進行急診管理的重要性與措施

2．1實施計算機信息系統進行急診管理的重要性

計算機信息系統主要利用動態鏈接庫的存儲文件的格式提高系統的安全性，利用全方位的分析手段提供各種不同情況下的分析，利用計算機報表的形式讓護理人員從復雜、繁瑣的手工操作中解脫出來，通過急診科的數據信息達到各個科室患者的信息共享，方便臨床治療及護理過程中找到相應有用的信息，為治療及護理提供參考。在急診管理過程中計算機信息系統的運用能針對疾病發生時間、病種、地域、年齡等信息數據進行收集，為決策者提供真實有效的數據信息，為急診科建設及優化打下堅實的基礎。針對急診管理過程中實施的計算機信息系統對急診患者實施分層評估，方便臨床對于患者作出正確的決策及處理，提高急診科救治的成功率，提高患者對醫院的滿意度。

2．2在急診管理過程中實施計算機信息系統的措施

2．2．1實施計算機信息系統進行急診管理的原則

醫院急診科管理過程中實施計算機信息系統管理的原則表現為以下方面：針對急診科存在緊急需求的患者給予優先的治療及護理，在醫院急診科內啟用循證預檢流程，針對每一位急診科患者進行相應疾病嚴重程度的甄別及分級，并針對病情危重的患者進行相應的緊急救治及護理。針對急診科的醫護人員實施相應計算機信息系統方面知識及技能的普及，提高急診科醫護人員的計算機信息系統應用能力。根據急診科患者醫療需求的緊急程度進行分級處理，確定好相應的處理順序，提高急診科救治的成功率。急診管理根據衛生部頒發的關于急診病人病情分級標準的指導原則為依據，構建整體的預檢分級流程［3］，制定相應的急診患者管理流程及制度，將急診患者留觀時間控制在72h以內。針對急診患者制定相應的住院制度優化措施，使急診患者能夠及時入住病房。明確急診各科室的責任，明確分區、流程及規范。

2．2．2優化急診科管理流程

針對急診科的急診大廳、搶救室、急診留觀區等進行分級分區，以便急診患者進入急診科后，護士能在預檢登記過程中對患者的病情、等級等進行相應的評估及管理，針對急診級別較低的患者實施優化急診流程的管理，減少不必要的急診流程，允許急診級別較低的患者先進行搶救，以欠費記賬的形式進行出院后的統一結算收費，針對急診級別較高的患者進行急診流程的優化管理，允許患者按照普通付費流程進行結算，針對患者在急診管理過程中出現的動態病情變化實施針對性的修改及重新分級管理，急診管理流程實施病區管理模式［4］，設置相應的急診護理電子病歷，針對患者的實際情況、病情變化、治療時間等基礎信息進行記錄。

2．2．3急診管理過程中實施相應的預檢分級管理

首先由預檢臺的護理人員對急診患者的一般資料及信息進行登記，利用計算機根據患者信息資料進行相應的管理，在預檢記錄查詢過程中設定相應的查詢條件進行登記，針對患者動態病情變化或疾病治療情況進行修改，可以利用計算機調用急診患者的身份信息，針對患者的基本信息進行修改；針對選中患者的評估單信息中的特定指標進行相應的修改，將患者的預檢結果單打印出來后，在計算機上調出相應的掛號模式，針對患者的信息及疾病類型進行掛號管理。計算機信息系統管理中的評估模板，可根據患者的年齡、性別等基本信息等自動匹配不同的模板，各個科室進行相應模板的調取［5］。在評估流程管理過程中，預檢人員根據患者的實際情況填寫相應的護理記錄單信息，提示分級護理人員進行分級處理和人工修改，根據患者的臨床體征對患者進行評分和分級管理。急診計算機信息系統實行相應的輔助掛號，病情嚴重者能夠直接掛號，沒有就診卡的患者自動建立相應的充值卡，支持先治療、后付費方式。

3結語

醫院急診管理過程中應堅持以人為本的管理理念，在急診管理過程中對患者的價值，對患者生命健康、患者的權利、需求及患者的尊嚴等進行重視及管理。急診工作中實施基于計算機信息系統的管理，目的是提高急診科的整體效率，減少不必要的流程，樹立以患者為中心、以急診流程為引導的急診醫護人員一體化的管理理念，通過對急診計算機信息系統的優化，提高急診的醫療質量、搶救成功率，以及急診管理的安全性、有效性和創新性。

參考文獻

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［5］張震江，薛萬國，劉敏超，等．通過患者行為分析決策門急診管理的方法研究［J］．中國數字醫學，2014，9（5）：44－45．

作者:陳蓓蕾 單位:浙江省文成縣人民醫院