急診醫學精品網絡課程構建

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摘要：為進一步提高教學質量，激發學生的自主學習興趣，在長期教學實踐的基礎上，開展并構建急診醫學精品網絡課程。現介紹急診醫學精品網絡課程的建設背景、制作方法、課程內容和課程特色，以期探索急診醫學教學模式的改革。

關鍵詞：急診醫學；精品網絡課程；教學改革

當前，急診醫學教學存在的問題和矛盾正日益凸顯[1]。首先，在理論教學階段，急診醫學課程作為選修課程，學生不同程度地存在著重必修課、輕選修課的想法。其次，在實習教學安排上，急診科實習時間為2周或3周，較為短暫，實習時間的安排未考慮急診隨機性較強、患者往往晚上較多的特點，造成醫學生急診實習時所見的疾病種類較少。急診醫學是一門實踐性非常強的學科，強調搶救的時效性，要求學生能熟練實施臨床急救操作。但是，急診醫學同時也是一門高風險的學科，導致醫學生獲得臨床實踐和鍛煉的機會大大減少。網絡課程具有資源共享性、多媒體性、交互性、開放性的獨特優勢，是一種值得大力提倡和發展的新型教學模式[2-3]。因此，如何根據急診醫學的特點進行教學，通過網絡資源，以解決醫學知識學習、臨床技能培訓等方面存在的問題，將成為急診醫學教學的關鍵[4]。廣州醫科大學附屬第二臨床學院急診教研室一直致力于急診醫學的教學改革[5-6]，構建了急診醫學精品網絡課程，現報道如下。

1網絡課程的制作

以廣州醫科大學五年制學生為主要學習者，網絡課程制作主要包括素材準備和網頁制作兩大部分[7]。素材準備包括文本類素材、圖形類素材、視頻類素材、動畫類素材，主要由廣州醫科大學急診醫學教研室人員完成。課程網頁的制作與主要由我校信息與現代教育技術中心的工作人員完成，采用導航結構組織和展示頁面，以保證美觀、簡單、良好的人機界面。

2急診醫學精品網絡課程的設置

急診醫學是臨床醫學專業的限定選修課，根據學科特點和學生學習的特征，急診醫學精品網絡課程設置了12個板塊：教學大綱、教學隊伍、課程負責人、課程描述、建設規劃、政策措施、課程網站、實踐指導、醫學資源、互動教學、參考文獻、成果獎勵，見圖1。其中，課程負責人、教學隊伍、課程描述、建設規劃、政策措施和成果獎勵主要著眼于介紹急診醫學教研室的發展歷史沿革、人員構成、承擔的教學任務與教學特色以及所取得的主要成績與政策支持，讓學生對急診醫學這門課程和急診醫學教研室有個總體的認識。而教學大綱、課程網站、實踐指導、醫學資源、互動教學、參考文獻則是網絡課程的重點建設內容。參照羅學宏主編的《急診醫學》確定教學大綱，將教學目標劃分為5個層次，即識記、理解、應用、分析、綜合。在課程網站板塊，設置了文本教材、授課課件、授課錄像和思考題4個部分，為學生提供各個章節的教學大綱、授課講義、PPT和授課視頻，以方便學生在線學習，通過課后思考題和作業習題幫助學生自測，有助于學生充分掌握急診醫學的理論知識。針對急診的臨床見習和實習，實踐指導板塊提供了詳細的見習和實習講義，同步提供了急危重患者的接診與觀察、醫患溝通、常見急危重癥處理等臨床模擬視頻，學生通過課前的在線點擊，了解見習和實習的內容要點，同時規范了帶教教師通過臨床仿真模擬訓練來強化學生處理急危重癥能力的臨床帶教思維。為了解決急診醫學實踐性強與醫學生獲得臨床實踐和鍛煉機會少的矛盾，醫學資源板塊設置了急診圖片庫、網絡課件、操作視頻和診治指南4個部分，對教學內容中操作性強的章節，如心肺復蘇、急救四大基本技術以及深靜脈置管等，以圖像、動畫、視頻等多媒體教學素材加以演示，學生通過在線點擊可反復觀摩練習。而在參考文獻板塊，鏈接有國內外相關資源的網站，定時上傳急診臨床病例分析，使學生可以了解相關的醫學動態和醫療診治實況。為了促進教學互動，學生對感興趣的問題或存在的疑惑可在互動教學板塊上進行網上提問和彼此交流。網站管理員定期瀏覽網頁，通知教師進行問題解答和組織討論，形成網絡互動學習。

3急診醫學網絡課程的更新與維護

急診教研室應密切關注學科發展動態，不斷充實課程網站的信息，更新實踐教學照片或錄像，及時將收集的最新文獻資料到網站上供學生點擊瀏覽。網站的維護則由我校信息與現代教育技術中心的專業技術工作人員完成。

4結語

我教研室構建的急診醫學精品網絡課程獲得了廣州市精品網絡課程的立項支持，目前在廣州醫科大學校園內部網絡上供師生試用。實踐證明[8]，急診醫學精品網絡課程的設計與制作符合學科的教學規律與特點，網絡課程的開放性、交互性、共享性能夠有效地調動學生的學習積極性和學習興趣，促進教學模式的改進。急診醫學精品網絡課程可以作為課堂教學和實驗教學等傳統教學模式的有益補充。

參考文獻：

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[8]李紅巖，張忠華．醫學網絡課程設計原則與評價方法[J]．現代生物醫學進展，2006，7（6）：92-94．

作者：朱永城 陳曉輝 江慧琳 林珮儀(通訊作者) 單位：廣州醫科大學附屬第二醫院