口腔正畸治療上前牙阻生臨床療效

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【摘要】目的：探討口腔正畸治療上前牙阻生的臨床療效。方法：選取醫院50例上前牙阻生患者隨機等分為研究組與參照組，研究組患者行口腔正畸治療，參照組患者行導萌術治療，對比兩組患者治療效果。結果：研究組患者治療有效率高于參照組（P＜0.05）；研究組患者并發癥發生率低于參照組（P＜0.05）。結論：應用口腔正畸治療上前牙阻生療效顯著，安全性高，具有臨床應用推廣價值。

【關鍵詞】口腔正畸上前牙阻生臨床療效

阻生牙為臨床常見的牙齒發育障礙，上頜、下頜均有可能出現阻生牙。輕度阻生會造成牙齒萌錯位或者是遲萌，重度阻生患者會出現埋伏牙，嚴重影響口腔功能[1]。上前牙阻生指的是上前牙生長時因為纖維組織、骨軟組織等因素無法正常萌出至咬合位置，會干擾患者的日常生活[2]。上前牙阻生發病率較高，為臨床常見的牙齒疾病，患者需及時進行診治。本次研究旨在尋找上前牙阻生的高效治療方案，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年9月-2020年9月收治的50例上前牙阻生患者作為研究對象，將其隨機分為參照組與研究組，每組各25例。其中，參照組男14例，女11例，年齡13~24歲，平均年齡（18.02±1.64）歲，多生牙7例，易位牙15例，其余類型3例；研究組男13例，女12例，年齡12~26歲，平均年齡（18.97±1.56）歲，多生牙8例，易位牙13例，其余類型4例。兩組患者一般資料比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。本次研究經過醫院倫理委員會批準同意。患者及患者家屬均自愿參與本次研究，并簽署知情同意書。

1.2方法

①參照組實施導萌術治療，患者麻醉過后剔除埋伏牙周邊的黏膜組織與骨組織，將其完全暴露，將骨阻去除后進行止血縫合。手術過程中需要注意最大程度避免損傷患者鄰牙，患者需進行定期復診。②研究組實施口腔正畸治療，對患者的口腔與牙齒進行全景拍攝，依照患者頜面骨CT與口腔全景片制定正畸方案，應用方絲弓矯正固定患者的埋伏牙牙冠，此過程中若出現磨牙需進行粘結，清除處理前牙阻生，若出現出血需要進行止血處理，依照患者牙槽骨剩余量與患者牙周支持組織量確定正畸力的大小，進行正畸固定。若患者患有局部骨缺損，可植入HA，術后進行止血縫合。醫師在進行牽引固定時需要做到小心謹慎，動作輕緩溫柔，防止出現大出血現象。兩組患者于治療階段行一致的術后護理干預。

1.3評價標準

觀察記錄患者治療效果，統計患者并發癥發生情況。療效評判標準：患者術后口腔功能完全恢復，牙齒正常則表示顯效；患者術后口腔功能基本恢復，有牙列紊亂則表示有效；患者術后口腔功能未得到明顯改善，發生并發癥則表示無效。

1.4統計學方法

借助SPSS21.0統計學軟件對研究數據進行分析，計量數據行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療總有效率比較

研究組患者的治療總有效率高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2兩組患者并發癥發生率比較

研究組患者并發癥發生率明顯低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3討論

上前牙阻生屬于阻生牙類型中較為常見的一種，該疾病會影響牙序列，不僅會傷害患者的咀嚼、咬合、發音功能，還會影響患者的外觀，降低患者的生活質量，對患者的日常生活造成一定干擾[3]。臨床中常用外科手術治療上前牙阻生，通過手術的方式消除牙齒萌出的障礙性影響因素，提供適宜牙齒萌出的機體環境。應用導萌術治療上前牙阻生可能引發牙列不齊等并發癥，對患者的牙齒美觀造成不良影響，難以取得理想的治療效果[4-5]。口腔正畸已經是如今較為成熟的口腔矯正方式，能夠有效幫助患者恢復口腔健康，其臨床應用范圍正在不斷拓展。應用口腔正畸治療上前牙阻生能夠徹底去除患者牙尖上牙槽骨，保留牙槽嵴頂峽側緣牙槽骨，使得阻生尖牙同周邊組織相結合以實現良好的固定效果。同導萌術相比，口腔正畸有著更高的有效性與安全性。本次研究的目的在于尋找上前牙阻生的有效治療手段，為此選取該病癥患者50例分別實施導萌術治療與口腔正畸治療，對比兩組患者的臨床療效。研究結果顯示：研究組患者治療總有效率與并發癥發生率均優于參照組（P＜0.05）。由此可見，對于上前牙阻生患者而言，應用口腔正畸治療的臨床療效要優于導萌術治療。綜上所述，上前牙阻生患者實施口腔正畸治療方案能夠取得良好的治療效果，可以提升治療有效率，降低并發癥發生率，具有較高的臨床價值，可給予推廣。

參考文獻

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[3]楊揚,呂佼,駱春燕.微型種植體支抗治療模式在口腔正畸患者治療中的效果及對不良反應發生率的影響[J].云南醫藥,2020,41(2):148-150.

[4]朱鳳節,朱永翠,崔淑霞.正畸聯合正頜治療對骨性Ⅲ類錯頜畸形伴偏頜患者咬合功能及外貌改善的影響[J].臨床醫學工程,2020,27(4):471-472.

[5]于文訴,章淑艷.上前牙埋伏阻生正畸牽引治療中超聲骨刀與無痛口腔麻醉儀的聯合應用價值分析[J].全科口腔醫學電子雜志,2018,5(9):3-4.

作者：王卉 單位：池州市第二人民醫院口腔科