泌尿系統結石中西醫結合療法分析

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【摘要】目的：研究用中西醫結合療法治療泌尿系統結石的臨床效果。方法：對近年來在我院接受治療的150例泌尿系統結石患者的臨床資料進行回顧性研究。我們將這150例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各有75例患者。我院使用西醫療法對對照組患者進行治療，使用中西醫結合療法對觀察組患者進行治療。治療結束后，比較兩組患者治療的效果。結果：觀察組患者治療的總有效率為92%，對照組患者治療的總有效率為72%。觀察組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。結論：用中西醫結合療法治療泌尿系統結石的效果確切。此療法可作為臨床上治療泌尿系統結石的優選方法。

【關鍵詞】泌尿系統結石；中西醫結合療法；效果

泌尿系統結石是臨床上發病率最高的結石性疾病。此類疾病主要包括腎結石、輸尿管結石和膀胱結石等，其中以腎結石的發病率為最高[1]。臨床研究發現，泌尿系統結石患者可出現結石部位疼痛（多為絞痛）和肉眼血尿等癥狀，病情嚴重者可合并尿潴留和腎功能受損，從而危及其生命安全[2]。過去，臨床上一直使用西醫療法治療泌尿系統結石，但效果一般。最新的臨床實踐證實，使用中西醫結合療法治療泌尿系統結石可取得很好的效果。為了進一步證實此療法的有效性，我們進行了本次研究。現將研究結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究的對象為2012年5月～2015年5月期間在我院接受治療的150例泌尿系統結石患者。這150例患者的病情均經影像學檢查得到確診。我們將這150例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各有75例患者。在觀察組患者中，有男性患者50例，女性患者25例。他們的年齡在25～60歲之間，平均年齡為47.65±3.34歲。他們的病程在2個月～3年之間，平均病程為1.08±0.59年。他們中有腎結石患者30例，輸尿管結石患者28例，膀胱結石患者17例。他們結石的直徑在0.4～1.2cm之間，平均直徑為0.75±0.13cm。在對照組患者中，有男性患者49例，女性患者26例。他們的年齡在24～60歲之間，平均年齡為47.30±3.52歲。他們的病程在2個月～3年之間，平均病程為1.01±0.63年。他們中有腎結石患者31例，輸尿管結石患者29例，膀胱結石患者15例。他們結石的直徑在0.4～1.3cm之間，平均直徑為0.70±0.15cm。兩組患者在性別、年齡和病程等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1我院使用西醫療法對對照組患者進行治療。進行西醫治療使用的藥物和用法為：山莨菪堿，其用法為：取10mg山莨菪堿，將其加入到250ml濃度為5%的葡萄糖注射液中，用此藥液為患者靜脈滴注，每天用藥1次，應連續用藥7天。黃體酮，其用法為：取20mg的黃體酮，用此藥為患者肌肉注射，每天用藥1次，應連續用藥7天。

1.2.2我院使用中西醫結合療法對觀察組患者進行治療。觀察組患者進行西醫治療的方法與對照組患者完全相同，其進行中醫治療使用方劑的藥物組成和制用法為：金錢草、海金沙各30g，石韋20g，牛膝、通草、白茅根各15g，生甘草6g。將上述藥物一起入鍋加適量的清水煎煮后去渣取汁，每天服1劑，分2次服下，應連續用藥7天。

1.3觀察指標

治療結束后，觀察并記錄兩組患者治療的效果。

1.4療效評定標準

①顯效：經過治療，患者的臨床癥狀基本消失，其體內的結石完全排出或縮小70%以上。②有效：經過治療，患者的臨床癥狀得到一定的緩解，其體內的結石縮小30%～70%。③無效：經過治療，患者的臨床癥狀無變化或在加重，其體內的結石縮小不足30%或在擴大。總有效率=顯效率+有效率。

1.5統計學處理

我們使用SPSS17.0軟件包對本次實驗數據進行處理，計量資料用（X±s）表示，采用t檢驗，計數采用χ2檢驗，用P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

觀察組患者治療的總有效率為92%，對照組患者治療的總有效率為72%。觀察組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。3討論泌尿系統結石是臨床上的常見病。此病主要是由于患者存在不良的飲食習慣和生活習慣引起的。近年來，隨著我國居民飲食習慣和生活習慣的改變，此病在我國的發病率呈逐年增高的趨勢[3]。進行西醫治療一直是臨床上治療泌尿系統結石的主要方法。在本次研究中，我院對對照組患者進行西醫治療使用的藥物為山莨菪堿和黃體酮。其中，山莨菪堿具有解痙止痛和松弛輸尿管平滑肌的作用。黃體酮具有利尿和擴張尿道的作用。不過，大量的臨床研究發現，單獨使用西醫療法治療泌尿系統結石的效果一般。因此，在本次研究中，我院使用中西醫結合療法對觀察組患者進行了治療。中醫認為，泌尿系統結石是由于患者血瘀氣滯、下焦濕熱，使尿液運行不利引起的[4]。在本次研究使用的中藥方劑中，海金沙具有疏通水道的功效。金錢草具有清熱利尿的功效。牛膝具有消石利水的功效。通草具有清熱利水的功效。白茅根和石韋具有涼血止血、清熱利尿的功效。生甘草具有調和諸藥的功效。將上述藥物合用，具有消石通水、清熱利尿的功效[5]。本次研究的結果顯示，使用中西醫結合療法進行治療的觀察組患者治療的總有效率明顯高于使用西醫療法進行治療的對照組患者。這說明，用中西醫結合療法治療泌尿系統結石的效果確切。此療法可作為臨床上治療泌尿系統結石的優選方法。

參考文獻

[1]姜杰,閆力,解東等.中西醫結合方法治療中老年泌尿系統結石40例[J].中國老年學雜志,2013,33(9):2127-2128.

[2]吳繼宏.中西醫結合治療泌尿系統結石40例[J].中國老年學雜志,2012,32(8):1736-1737.

[3]李繼生.中西醫結合治療泌尿系統結石臨床體會[J].當代醫學,2011,17(16):154-155.

[4]許禮偉.中西醫結合治療泌尿系統結石350例臨床體會[J].西部中醫藥,2012,25(7):75-76.

[5]江寧東,王國民,薛慈民等.泌尿系統結石的中西醫結合診療現狀和進展[J].中國醫藥科學,2015,04(1):66-68.

作者：戴清波 汪黔筑 梁光普 丁方焰 李勤 單位：貴州省清鎮市中醫院