多元化教學在醫學檢驗技術中的應用
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摘要:從高職高專醫學檢驗技術專業人才培養目標、人才定位、崗位需求及學情出發，通過市場調研，結合微生物檢驗教學重難點，提出多元化教學方法即歸納教學法、對比法、口訣法、CBL教學法、PBL教學法等在高職高專醫學檢驗技術專業微生物檢驗教學中的應用，力求在教學中確立學生的主體地位，提高教學效果。
關鍵詞:多元化教學方法;高職;醫學檢驗;微生物學檢驗
微生物學檢驗是醫學檢驗技術專業的專業核心課程之一。在教學過程中面向崗位需求構建課程體系，參照微生物學檢驗課程標準，對教學內容、教學方法和教學資源進行全面優化，從而加強學生實踐技能和綜合職業素質的培養，打造適應臨床崗位的“能動手”的實用型人才。
一、多種教學方法在微生物學檢驗教學中的應用
(一)法演繹法在微生物學檢驗教學中的應用
演繹法，是從大的原則開始，然后一步一步推演出一個結論的思維模式。它的特點是:局限于前人積累起來的知識和技能，培養模仿能力，善于解決同類問題，有確定的標準答案等。歸納法是先抓住現象，然后從這些現象中抽出其本質的思維模式。它的特點不受已有知識和經驗的局限，鼓勵發揮自己的新見解;不受時間、空間的局限，鼓勵進行移植和組織思維的直覺性、跳躍性等等。在傳統教學中往往過分重視演繹法教學而忽視歸納法教學。［1］這種填鴨式教學方法導致培養出來的學生缺乏創新的精神和能力。而且在教學過程中容易混淆一些知識點。將兩者相結合，適用于零散知識點的整合，便于學生記憶。例如:在講述第十章“需氧和兼性厭氧球菌”的鑒定時，學生學習過程中很容易將葡萄球菌屬、鏈球菌屬、奈瑟菌屬的鑒定依據和要點混淆，教學中教師用歸納法和演繹法相結合，將其鑒定要點歸納如下:首先從革蘭染色上比較，依次為“+”、“+”、“-”;觸酶試驗結果“+”、“-”、“+”;氧化酶試驗結果“-”、“-”、“+”。在比如:能夠引起食物中毒的微生物歸納為:沙門氏菌、副溶血性弧菌、肉毒梭菌、大腸桿菌、蠟樣芽胞桿菌、魏氏梭菌等。
(二)對比法在微生物學檢驗教學中的應用
對比法中最常用的就是列表對比法，通過表格可以將不同微生物的鑒別要點直觀得展現出來，學生將零散的知識點進行整理，使知識脈絡清晰，便于記憶。
(三)口訣法在微生物檢驗教學中的應用
革蘭氏染色是微生物檢驗特別是細菌學檢測中應用最廣、最為經典的染色法，對于鑒別細菌、選擇抗菌藥物以及致病性方面有非常重要的意義。其屬于復染法，用到了四種試劑:結晶紫、碘液、95%酒精、稀釋復紅。每種試劑在標本上停留的時間是有嚴格要求的。為了便于學生記憶，將其染色過程編成口訣:一紫、二碘、三酒精，復紅第四兼水沖，一一半半記心中。
(四)CBL教學法在微生物檢驗教學中的應用
CBL教學法即基于案例的教學方法。在教學過程中，首先由教師提出一個相關案例，學生根據案例先查閱相關資料并根據知識脈絡進行思考，通過小組討論分析提出解決要點，最后有教師進行總結歸納。例如講解呼吸道感染病原生物中的結核分枝桿菌中，首先提出一個關于此細菌鑒定的案例:某男性患者3周前感到疲勞，食欲減少、低熱咳嗽、咳痰帶血絲，取痰標本行抗酸染色，鏡下見到呈紅色細長彎曲、分枝的桿菌。試問該細菌是何種細菌，通過小組討論給出合理的鑒定程序。學生根據提出的案例，查閱結合有關知識，從病原的形態結構-微生物顯微鏡技術-微生物的結構-微生物染色技術-微生物的營養-培養基制備技術-微生物的生長-微生物的鑒定技術-鑒定結論等清晰的脈絡以小組討論、代表回答的方式呈現在課堂上。整個過程中，學生是主導地位充分體現出來，可有效激發學習的積極性。
(五)PBL教學法在微生物檢驗教學中的應用
PBL教學法即基于問題的教學法。學生處于主體地位，在教師的輔導下，圍繞某一具體病例的診斷治療等問題展開小組討論。教師可在課前先提出問題，從問題出發，帶著學生一步步由淺入深、由表及里進行學習，能夠增強學生分析問題、解決問題的能力，從整體來把握整個知識的脈絡，可激發學習興趣方面起到比較好的效果。
二、結語
醫學微生物學檢驗是一門實踐性、應用性很強的課程，它綜合了臨床醫學、免疫學、臨床抗生素學和醫院流行病學等幾方面的知識和技能，通過該課程的系統學習能使學生掌握細菌涂片、分離培養、生化反應、血清學鑒定等綜合職業技能，為臨床感染性疾病的快速準確診斷和有效治療提供方案。［4］課程特點要求學生必須相關基礎理論知識扎實、操作技能熟練，同時具備較強的綜合分析能力。在抗菌新藥不斷涌現的今天，感染性疾病的發病率和病死率仍居高不下，由于抗生素的廣泛應用或不恰當使用，感染性疾病的病原菌種類、致病性及對抗生素的敏感性均發生了很大的變化，同時對微生物學檢驗也提出了更高的要求。為適應高職高專醫學類課程培養目標和市場需求，切實提高教學質量，本文將多元化教學方法在微生物學檢驗教學中的應用歸納總結，旨在突出其教學優勢，并進行推廣使用，激發學生學習興趣，提高課堂參與度，在一定程度上增加行業知曉度，從而培養出“工學結合，積極創新的高素質專門型人才。
參考文獻:
［1］郭麗．歸納法與演繹法在化學教學中的應用［J］．黑龍江科技信息，2014(29):112．
［2］吳韞宏，滕燕飛，韋芳，吳易．CBL教學模式在病案信息學教學改革中的優勢［J］．世界最新醫學信息文摘，2018，18(47):280+283．
作者：湯智慧 王翠華 楊青青 劉茜 單位：漢中職業技術學院藥學與醫學技術系