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談瘢痕子宮產婦術后恢復優質護理影響

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談瘢痕子宮產婦術后恢復優質護理影響

【摘要】目的分析優質護理對瘢痕子宮產婦術后恢復及預后的影響。方法選擇2017年8月—2018年8月在都昌縣人民醫院分娩的82例瘢痕子宮產婦進行研究,根據不同護理方式將其分為對照組(n=41,予以常規護理)和觀察組(n=41,予以優質護理)。觀察比較2組術后恢復情況、并發癥發生率。結果相比對照組,觀察組肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間更短,陰道出血量也較少,且并發癥發生率更低(P<0.05)。結論優質護理可有效降低瘢痕子宮產婦陰道出血量,縮短術后恢復時間,減少并發癥。

【關鍵詞】瘢痕子宮;優質護理;術后恢復;預后

瘢痕子宮是指經剖宮產分娩后形成的子宮瘢痕,可導致產婦子宮肌肉收縮力降低,極易因宮縮乏力而引發子宮破裂,增加產后出血的風險[1]。因此要及時采取針對性的護理干預,以提高預后。本文對瘢痕子宮產婦采用優質護理,并與常規護理效果進行對照分析,報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取都昌縣人民醫院2017年8月—2018年8月收治的般痕子宮產婦82例,根據不同護理方式將其分為對照組(n=41)與觀察組(n=41)。對照組年齡22~36歲,平均年齡(26.49±2.37)歲;孕周37~42周,平均(38.49±0.53)周。觀察組年齡23~38歲,平均年齡(26.85±2.49)歲;孕周36~41周,平均(37.82±0.47)周。2組一般資料差異并不明顯(P>0.05),可對比分析。納入標準:經超聲診斷儀(美國GE,型號LOGIQC2)檢查確診為瘢痕子宮產婦;要求通過剖宮產術完成本次分娩者[2];產婦均為自愿參與本研究。排除標準:造血功能異常者;有剖宮產術禁忌證者。

1.2方法

對照組采用監測生命體征、按摩子宮以及消毒會陰、傷口等常規護理。觀察組實施優質護理,具體內容如下:①術后健康護理:術后護理人員用預熱過的溫消毒水清洗、消毒產婦會陰。待產婦轉回產房后引導新生兒吮吸母乳,以促進子宮及早收縮,減少產后出血風險。每隔2h協助產婦翻身,預防靜脈血栓形成。②飲食護理:術后,囑產婦于12h后可以白粥、面條等清淡食物為主食,及時補充維生素,以促進傷口愈合。待肛門排氣后再根據產婦體質制定合理飲食方案,主要以高蛋白、易消化、高熱量、富含粗纖維的流質食物。③疼痛護理:術后,產婦通常都會出現宮縮疼痛的情況,護理人員需幫助產婦進行順時針按摩,以盡早排出宮內惡露。若為主耐受性較差可采用鎮痛泵鎮痛,使用過程中需關注其生命體征變化,發現異常盡早處理。

1.3觀察指標

比較2組肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間、陰道出血量及并發癥發生率(產后出血、子宮破裂、產褥感染、腹脹便秘等)。

1.4統計學方法

計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.12組術后恢復情況對比

相比對照組,觀察組肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間更短,陰道出血量也較少(P<0.05)。見表1。

2.22組并發癥發生率對比

與對照組比較,觀察組的并發癥發生率更低(P<0.05)。見表2。

3討論

瘢痕子宮可導致子宮瘢痕處發生破裂而引起產后出血,對產婦生命健康危害較大[3],因此加強對瘢痕子宮產婦術后護理十分必要。本文通過對瘢痕子宮產婦采取優質護理干預后發現,相比對照組,觀察組的肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間更短,陰道出血量也較少(P<0.05),說明優質護理可以減少瘢痕子宮產婦的陰道出血量,縮短術后康復進程,預后良好。主要是優質護理在術后嚴格消毒產婦會陰,回到病房后引導新生兒吮吸母乳,有利于子宮及早收縮,從而減少陰道出血量;其次給予產婦健康飲食指導,充分補充營養,促進腸胃盡早蠕動,加快肛門排氣時間,增強產婦機體免疫力,使產婦能盡早下床活動,加快傷口愈合速度,縮短住院時間。此外,與對照組比較,觀察組的并發癥發生率更低(P<0.05),表明優質護理在減少瘢痕子宮產婦并發癥發生方面效果更佳。主要是優質護理要求醫護人員在術后每2h定時幫助產婦翻身,促進靜脈回流,預防血栓形成;并且當產婦出現宮縮疼痛情況時,護理人員及時對其下腹進行順時針按摩,使惡露盡快排出,減少感染風險,從而降低并發癥發生率。綜上所述,優質護理可有效降低瘢痕子宮產婦陰道出血量,縮短術后恢復時間,減少并發癥發生。

參考文獻

[1]許慧娟.優質護理在子宮疤痕早期妊娠術后的應用價值[J].泰山醫學院學報,2018,39(9):1065-1066.

[2]陳桂珍.優質護理干預對瘢痕子宮順產的效果觀察[J].護理實踐與研究,2017,14(8):79-80.

[3]康承虹.綜合性護理對疤痕妊娠產婦的術后恢復及預后的影響分析[J].實用臨床醫藥雜志,2017,21(8):145-148.

作者:蔣艷華 單位:都昌縣人民醫院

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