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關鍵詞:繼續醫學教育管理;綜合素質;專業能力;實踐經驗
1繼續醫學教育管理的實踐經驗
醫院領導高度重視繼續醫學教育工作,多舉措多維度推動醫院繼續醫學教育管理工作開展,期間多方調研、建章立制,充分調動各專科積極性,醫院繼續醫學教育項目的數量和質量均得到明顯提升。2017年共開展37項,2018年共開展57項,增幅達54%;同時高級別項目提升明顯,國家級項目增幅達133%,其次為省級項目增幅達71%。此現狀充分說明南京醫科大學附屬無錫人民醫院近年各專科及學科帶頭人影響力均有較大幅度提升,從而進一步提高醫務人員醫療服務能力。
1.1修訂政策支持,實施激勵機制
第一,修訂繼教項目管理規定,鼓勵各類專科積極申報并開展繼續醫學教育項目,提升專科影響力。醫院于2017年上半年度修訂了《無錫市人民醫院繼續醫學教育項目管理規定》,進一步完善了醫院繼續教育項目管理要求,并在繼續醫學教育項目培訓經費使用方面給予了一定的政策激勵,參照《無錫市黨政機關培訓費管理辦法》要求,提升了授課專家的講課費標準及舉辦繼續醫學教育項目以獎代補的執行標準。第二,修訂雁陣人才考核標準,鼓勵各級人才申報并開展繼續醫學教育項目,提升學科帶頭人專科領域影響力。雁陣人才原有考核標準僅項目負責人有考核得分項,修訂后加入會務負責人的考核得分項,提升了各級人才參與并開展繼教項目的積極性。繼教項目的開展為各專業人才在專業領域新知識、新技術的交流學習方面提供了更多的平臺,更好地提高了醫務人員的專業服務能力。第三,年終根據各項目開展情況的考評分開展繼續醫學教育項目評優工作,評優獎勵用于獎勵項目申報人、項目負責人、會務負責人及相關會務組成員。
1.2制定考評細則,全過程質量控制
規范辦班流程。制定繼續醫學教育項目舉辦流程圖,掛在醫院內網公示欄;同時梳理舉辦繼教項目各項提交審核資料的內容、要求及時間節點,避免過程中重要節點的遺漏從而影響辦班質量及學分授予。強化執行和督查。醫院積極重視繼教項目的舉辦,年初梳理匯總所有通過評審的繼教項目及詳細的項目舉辦信息掛網公示,要求所有項目年內按時舉辦完成,不得延辦或退辦。項目舉辦期間現場督查舉辦情況,包括辦班時間、地點、授課教師、授課內容、參加學員數、累計學時數等是否符合要求,現場指出存在問題,立即整改;未參會代簽字者取消學分授予資格。終末考核評價。嚴格按照《無錫市優秀繼續醫學教育項目評選表》的標準。進行考核評分,每一個項目的考評得分直接列入年終繼續醫學教育項目的評優依據,對于評分較低的項目當面向項目負責人通報問題,指導其提升項目質量的方法,接受者可續報下一年度繼教項目。
醫院是醫學界知識分子高度集中的團體,它的存在是和人類自身健康以及改造和提高人類生存條件是密不可分的。隨著人類生存的客觀條件不斷改變和人類對健康要求的不斷提高,提高醫務人員的整體素質和醫療水平是醫院工作的重中之重,其重要手段是醫務人員的繼續醫學教育。這是醫學教育在醫院管理體系的完整性、科學性及各科學術理論發展及臨床水平提高的重要組成部分[1]。近年來,天津醫院把繼續醫學教育放在提高專業技術隊伍素質建設的高水平上來要求,而作為具體工作的管理者,非常有必要對這一工作進一步深入探討,逐步探索出一套系統、科學、有效的三級甲等醫院繼續醫學教育管理模式。
1加強管理、完善制度
醫院管理部門認真履行繼續醫學教育規章制度,就提高繼續醫學教育的質量進行不斷地探討和實踐,通過完善制度建設、豐富教學資源、提高教學質量、推進監督考核的環節管理,使繼續醫學教育工作取得較好的效果。
1.1領導重視、構建體系
繼續醫學教育得到醫院各級領導的高度重視,成立由院領導和代表本院各學科、領域有造詣的專家及相關部門負責人組成的醫院繼續醫學教育委員會,院長任主任委員,主管院長為副主任委員,日常工作的管理和具體實施、培訓計劃的制定、組織學術活動、授予學分等工作由教學科負責處理。醫院繼續醫學教育委員會對各項工作加以審定和監督,指導教學內容,以達到教學效果的系統性、完整性、各學科領域的交叉性。建立健全繼續醫學教育管理體系,醫院實行院長—主管院長—教學科—科室主任—繼教秘書五級管理模式。
1.2制度建設、規范管理
規章制度的建設是落實繼續醫學教育工作的重要保證。天津醫院制定了《醫院繼續醫學教育委員會章程》《繼續醫學教育管理辦法》《繼續教育組織實施管理制度》《繼續教育經費管理制度》《繼續教育考核制度》《關于職工在職學習的管理規定》《公派出國進修學習選拔辦法》等,同時將繼續醫學教育學分完成情況與專業技術人員的年度考核、崗位聘用、職稱評定、職務晉升和職業再注冊等相結合,并成為必備條件之一。建立培訓—考核—晉升—臨床應用一體化的管理體制,建立人才流動、淘汰制度,健全各種激勵機制,強化繼續醫學教育約束力,提高醫務人員接受繼續醫學教育工作的積極性,使繼續教育工作得以健康、持久的發展。
【摘要】自改革開放以來,在黨中央領導的全面展開醫療體制改革的社會環境下,新一輪衛生醫療體制改革推動著醫療福利傳播進千家萬戶。我國自改革開放以來醫療衛生事業迅猛發展,醫學學術研究突飛猛進,而隨著醫療基礎設施的不斷增多,患者狀況的復雜多變也對醫師知識儲備提出了新的要求,醫師既需要接受專業的繼續醫學教育,也要在實踐醫學活動中革新自我。在我國衛生醫療事業革命性歷史進程下,作為國家人才培養重要板塊的繼續醫學教育項目,如何找準在國家教育體系中的精準定位,確立繼續醫學教育工程在我國醫療體系中的精準定位,未來將在繼續醫學教育管理工作上如何推陳出新,教育實踐工作中如何裨補缺漏,是文章即將思考和探索的主要問題。
【關鍵詞】繼續教育;醫學;教育;管理;現狀;對策;定位
伴隨著社會和經濟的發展,對傳統醫學與傳統醫學教育方式提出了更為嚴苛的要求[1]。繼續醫學教育體系是接替常規全日制職業教育學校規范化基礎醫學教育畢業之后參加的在崗成人學術進修,其目的是讓職業就醫人員不斷更新醫學知識,掌握新的醫學技術、新的醫療方法和新的醫學知識,跟上醫學科技的時展,不斷適應新的醫療環境變化與職業要求。如何將繼續醫學教學理念與醫者德育思想融入日常教學和管理工作,為醫學事業謀求發展,是每一位深入繼續醫療教育項目的一線工作者都必須思考的問題[2-3]。
1繼續醫學教育項目
1.1繼續教育。繼續教育項目(continuingeducation)是指面向成人或全日制學校教育畢業之后的一切受教人員的教育項目,它是在崗職業教育的重要組成部分。繼續教育項目受教育考試院轄制,以自主參考、成人高考、網絡教育、開放教育等受教者為主要教育對象,進行成人教育活動。在科學理論日新月異、高新技術層出不窮的今天,能否跟隨時代變化更新自身知識儲備,提高個人專業能力是緊跟時代步伐不致落于浪潮之下的關鍵所在[4]。繼續教育作為特殊的教育形式對受教育人員的知識儲備和專業技能進行更新、補充、淘汰和替換,進一步提高專業技術能力、拓展專業知識結構。在近些年來繼續教育愈發受到社會的關注和重視,它所提倡的“終身學習”思想越來越被更多的社會群體所接受[5]。從受教時間上劃分,全日制學校教育處于基礎教育,而此時正是學生職業基本知識和基礎技能開始逐漸積累和成型的時期[6]。而繼續教育屬于對學校教育的查漏補缺,是將學校知識與社會實踐相互印證的過程,而正是由于繼續教育處于職業生涯的補給期,對于社會實踐和職業規劃有了一個深刻的認識和想法,需要外力加以補充,補足個人職業發展的短板[7]。1.2醫學教育。我國自改革開放以來醫療事業迅猛發展,醫學學術研究突飛猛進,而隨著醫療基礎設施的的不斷增多,患者狀況的復雜多變也對醫師知識儲備提出了新的要求,醫師既需要接受專業的繼續醫學教育,也要在實踐醫學活動中革新自我[8]。從表1中我們可以看出,首都醫科大學附屬北京天壇醫院在2011年—2015年的五年間醫學科研文獻數量不斷攀升,研究力度不斷增大,對于醫學先進技術的開拓創新從未忽視。這是廣大醫務工作者在不斷的實踐醫療經驗中總結得出的理論化知識[9]。許多在崗醫師在畢業之后自主學習能力逐漸降低,無法做到有效長久的自我總結與反思,而醫學教育項目的意義就在于給廣大醫療行業工作者提供一個學術研究的良好環境。1.3繼續醫學教育管理現狀。隨著社會主義市場經濟的建立與社會經濟的發展,在功利主義與實用主義的雙重影響下,醫療工作者中越來越多的人不重視學術研究與自我醫學知識素養的提升,執著于薪資水平的高低與福利待遇的多少。許多學員參加醫學繼續教育并不考慮所能帶來個人醫術與學術上的提升和成長,僅僅著眼于該培訓項目所包含的含金量,參加該項目僅僅為了“鍍一層金粉”而提高個人收益,熱衷于拿到畢業證書而忽視真正的知識。這樣買櫝還珠的行為愈發使繼續醫學教育項目變得功利性,降低了它本應具有功能[10]。
2繼續醫學教育對策
面對繼續醫學教育領域的諸多問題,如何解決它們是當下醫學成人教育的當務之急。故嘗試從不同的主體出發,探索從不同的角度實現對繼續醫學教育采取不同的矯正手段與對策。2.1完善繼續積醫學教育制度。從表2不難看出,2011年與2016年各學科通過率同比增長大幅度提高,這是國家政策對于繼續醫學教育申報審批的大力扶持。從長遠發展的角度出發,應當加大對繼續教育醫學的審查力度,建立嚴格而規范的學科審查規章制度,從根源上杜絕投機主義與不合規制、不達標準、不夠專業的繼續醫學教育項目。在加大審查力度的同時也要保證通過概率,確保不會降低繼續醫學教育的活力,做到保質保量的高標準和高要求[11]。2.2樹立繼續醫學教育良好作風。從繼續醫學教育項目角度出發,承辦單位應當從醫術和醫學的角度出發秉承嚴謹治學、嚴格辦學的學術作風,杜絕實用主義和功利主義的不良風氣。在教學方面,積極引進世界最新醫學理論與醫療技術作為教學內容,最大化利用多媒體技術與網絡科技輔助教學活動,創新創意教學活動內容與教學形式。鼓勵求真務實的學習氛圍[12]。
摘要:研究生思想教育是住院醫師規范化培訓的重要組成部分,作為研究生思想教育管理的承擔者,本文將探討其中存在的問題,并對新時期研究生思想道德教育做出了新的思考。從理論層面深入探討提高醫學研究生思想教育方法的可行性,從思想層面積極引導醫學研究生樹立正確的人生觀和價值觀,從實踐層面嚴格督促研究生以良好醫德為準則,將思想教育落實到臨床學習工作中。力圖促進臨床研究生教育事業的不斷發展。
關鍵詞:住院醫師;規范化培訓;研究生;思想教育
住院醫師規范化培訓是培養合格醫學人才的必經途徑,在繼續教育中起承前啟后的重要作用[1]。我院作為吉林省住院醫師規范化培訓醫院,自2012年開始實行臨床醫學專業學位研究生培養和住院醫師培訓并軌的培養模式,此次并軌的最大優勢是參與培訓的專業學位研究生在達到畢業條件并培訓合格之后可獲得四證(畢業證書、學位證書、執業醫師資格證書和專科醫生規范化培訓合格證書),畢業后即可行醫,大大提高醫學人才培養的質量和效益。然而,住院醫師大多是剛走出校門的本科生、研究生,他們對前途充滿信心,思想活躍,工作積極,渴望成才。但他們對當今社會出現的各種不良思潮、錯誤觀念缺少應有的免疫力。因此,加強對住院醫師的思想道德教育,幫助他們建立正確的人生觀、價值觀和倫理觀,顯得更為迫切[2]。我院一向非常重視臨床醫學研究生的思想道德教育工作,并一直探索住院醫師規范化培訓與研究生思想道德教育的有機結合,經過兩年的實踐,取得了較好的效果。
一、管理者的教育引導
1.思想教育學習討論會
傳統的思想教育形式往往存在單一、枯燥且脫離實際等缺點,通過近年來的探索,我院積極開展以討論會為形式的思想政治教育模式,管理者可以結合教育部臨床專業研究生培養以及住院醫師規范化培訓的相關文件精神進行教育引導,定期開展思想教育相關主題的學習討論會,以小組分組討論形式開展,系統討論醫德醫風、醫學倫理等方面思想教育問題和體會,研究生也可以結合自身體會進行學習交流,師生互動,不斷明確醫德醫術的重要性,嚴格要求自己,醫術上精益求精,思想上不斷完善,態度上積極熱情。從理論和實踐兩個層面提升自身思想道德水平,將良好的醫德醫術內化為自覺遵守的準則,在平常學習工作中不斷踐行。
2.入科前集中培訓
關鍵詞:信息化技術;醫院;繼續醫學管理
繼續醫學教育是指衛生專業人員繼續學習新知識、新理論的一種教育形式,可有效補充衛生專業人員的專業技能知識,獲取最新的理念,提升自身專業能力。而將信息化技術應用于繼續醫學教育管理中,能夠進一步促進其工作的有效開展,使衛生專業人員更方便獲取相關知識,從而實現高效的學習過程。
1信息化技術在繼續醫學教育管理中的優勢
1.1實用性
要想實現有效監督管理及檢查,相應的數據信息必不可少。而在信息管理系統的創建中,數據信息同樣發揮著重要作用。信息管理系統能夠讓相關數據信息匯集到一起,同時運用這些數據信息,讓其更好地服務于有關項目管理工作,這樣上級管理部門在實際開展繼續醫學管理工作的過程中,能夠更好的獲取相關工作的具體實行狀況。
1.2靈活性
現實工作中,大部分醫務從業人員十分繁忙,工作時間較為分散,很難抽出時間去學習相關醫學知識,而基于信息化技術的繼續醫學教育恰好可以使這種情況得到良好解決。因為其具有不受時間、空間和人數等方面約束的優勢,并且能夠運用多樣化的教育方式。在這種教育形式中,醫務人員能夠合理安排自身時間,完成學習過程。例如可以利用MBOX醫學寶實現線上學習、集體學習或是移動學習等,學習方式多種多樣。另外,基于信息化的繼續醫學教育中,如遠程教育形式,學生可以利用網絡自行學習,也能夠利用電子郵件以及微信交流等形式得到教師的針對性指導,空間與時間不再成為教師和學院之間的障礙。同時教師能夠根據學員的具體需要靈活調節學習方法和教學計劃,從而實現更加高效的教學過程。除此之外,學員的學習空間也較為獨立,能夠充分將自身閑散時間利用起來,在不同時間完成學習過程,同時選取的課程不再受限于自身專業,可以覆蓋更廣的學科范圍,獲取相應的學分,并且費用較低,有效規避了工作與學習之間的矛盾。